Пупочная грыжа у беременных роды

Во время вынашивания ребенка могут проявляться ранее излеченные болезни и образовываться новые. Это обусловлено перестройкой женского организма. Усиленное дополнительное напряжение на органы и системы приводит к пониженному тонусу мышц брюшного пресса.

Зачастую пупочная грыжа при беременности не представляет серьезной опасности как для мамы, так и для малыша.

Почему это происходит?

Пупочная грыжа у беременных возникает из-за физиологических изменений в женском организме:

• Наследственная предрасположенность.
• Наличие неустраненного образования.
• Вторая и следующая беременность — при наступлении каждой последующей беременности тонус мышц становится ниже, а диаметр пупка больше.
• Чрезмерная масса тела девушки.
• Многоплодная беременность — если наблюдается многоплодие, матка быстро растет в размере. Это означает, что она оказывает давление на внутренние органы еще интенсивнее.
• Вынашивание крупного плода — грыжа может образоваться в первом триместре, когда девушка вынашивает крупный плод.
• Слабые мышцы живота.
• Вынашивание ребенка в старшем возрасте (после 30-ти лет) — вероятность образования выпячивания пупка возрастает, если женщина решает родить после тридцати, потому что мышечный тонус брюшного пресса с возрастом слабеет.

Симптомы

Пупочную грыжу у беременных женщин легко идентифицировать — в области пупка появляется выпячивание. Образование становится заметным с увеличением живота после четырнадцатой недели, когда девушка стоит и приобретает округлую форму.

Появление грыжи во время беременности характеризуется следующими симптомами:

• боль по периметру живота;
• покраснение вокруг пупка;
• отек образования;
• жжение;
• кожа вокруг выпячивания имеет синий и красный оттенки;
• выпячивание невозможно вправить.

Патология оказывает влияние на пищеварительную систему женского организма.

Другие признаки:

• отсутствие аппетита;
• нарушения стула;
• отхождение газов через рот.

Образование невозможно вправить уже в третьем триместре или во время родов из-за давления на переднюю стенку живота.

Как выглядит?

Данная патология выражается в расширенном пупочном кольце. Под давлением плода внутренние органы в полости диафрагмы и брюшины начинают выходить за пределы правильного месторасположения, они располагается под кожной тканью.

Выделение грыжевого дефекта происходит с четырнадцатой недели беременности.

Можно ли беременеть с пупочной грыжей?

Планируя завести ребенка при пупочной грыже, девушке нужно обратиться к соответствующему специалисту, чтобы узнать состояние здоровья, пройти осмотр и ультразвуковое обследование.

Зачастую заболевание образовывается после вынашивания крупного плода или его неправильного размещения, потому что вследствие этого растягивается передняя часть брюшной стенки.

Если осложнения не наблюдаются, пупочная грыжа и беременность смогут сосуществовать, так как наличие такого образования не влияет на вынашивание и роды.

Ущемление грыжи

Пупочная грыжа во время беременности может стать причиной ущемления.

К признакам такого осложнения относятся:

• температура тела выше нормы;
• метеоризм;
• тошнота;
• вздутие живота;
• сильная боль в области пупка;
• рвота.

Ущемление во время беременности происходит довольно редко, но при появлении этих симптомом, необходимо срочно обратиться к хирургу, так как оно требует экстренной операции и может навредить и матери и ребенку.

Диагностика грыжи во время беременности

Выявить заболевание у беременной можно, обратившись к специалисту и пройдя осмотр. Таким методом определяется размер образования и определяется вероятность осложнений. Хирург выносит решение о дальнейших действиях.

Если изменения в сторону роста образования не наблюдаются, лечение может заключаться в ношении бандажа. Когда все же изменения есть, применяют ультразвуковое обследование и гастроскопию. Чтобы не прибегать к облучению, используют рентгенологическое исследование.

После того как диагноз вынесен, женщина должна тщательно наблюдаться врачом. Хирург и гинеколог сообща определяют план ведения родов.

Как лечить — оперировать или нет?

Основным методом решения проблемы служит хирургическое вмешательство. Образование, которое наблюдается менее пяти лет, не оперируют, потому что есть шанс самостоятельного закрытия дефекта. В период вынашивания при отсутствии вероятности осложнений операцию не проводят.

Врачи решают что делать уже после рождения ребенка. Операция проводится после периода лактации, чтобы не навредить малышу токсичными веществами от наркоза.

Лечение пупочной грыжи при беременности заключается в следующих процедурах:

• общая укрепляющая терапия;
• массаж;
• лечебная физкультура для поддержания тонуса мышц.

Методы хирургического лечения

Виды образования и соответствующие тактики лечения пупочного дефекта при беременности:

• Пустой грыжевой мешок. Когда женщина испытывает такие ощущения, она должна наблюдаться у врача и носить бандаж на протяжении всего срока вынашивания ребенка.
• Выпячивание, размер которого не больше пяти сантиметров с содержимым. При такой грыже необходимо выполнять те же действия.
• Образование большого размера. В таких случаях хирурги могут прибегнуть к операции в безопасные сроки.
• Ущемленная грыжа. При таком диагнозе операцию проводят неотложно.

Роды при пупочной грыже

Если грыжевой мешок пустой, женщине разрешается рожать ребенка естественным способом. Когда грыжа маленького размера с содержимым, вопрос рождения ребенка решается индивидуально. Если выпячивание большого размера назначается плановое кесарево сечение.

Когда происходит ущемление грыжи при родах, появление малыша на свет естественным путем не допускается.

Пупочная грыжа после беременности

Данное заболевание достаточно распространено после вынашивания и рождения ребенка. Причиной этого становится повышенное давление на пупочное кольцо во время потуг рожающей женщины.

Если вынашивание и роды приходятся на старший возраст, есть вероятность появления расхождения прямых мышц живота. В связи с этим в преклонном возрасте образуется грыжа.

Причины появления заболевания после родов:

• ожирение;
• наступление следующей беременности через короткий временной промежуток;
• асцит.

Есть большой риск появления осложнений.

Пупочная грыжа после кесарева сечения может образоваться по возможным сопутствующим причинам:

• нарушения стула (запоры);
• чрезмерная физическая нагрузка;
• инфекция в районе шва;
• работа с прессом;
• сахарный диабет;
• пережитые ранее операции на брюшной полости.

Симптомы пупочной грыжи после родов

Отечность и выпуклость около пупка — основные показатели появления пупочной грыжи после беременности. Заметить наличие заболевания можно при кашле, выпячивание становится незаметным, если принять положение лежа.

Характерными симптомами пупочной грыжи являются:

• тошнота;
• рвота;
• боль в области брюшной полости.

Игнорирование проявлений заболевания может привести к осложнениям.

 Профилактика

Если в прошлом у женщины не наблюдалось данной патологии, рекомендуется с появлением видимого живота использовать бандаж. Также для укрепления мышц брюшной полости необходимо выполнять упражнения.

Необходимо придерживаться следующих правил:

• избегать нагрузок;
• правильно питаться;
• вести спокойный образ жизни;
• отдыхать;
• не вправлять образование самостоятельно;
• избегать запоров.

Если женщина страдает этим заболеванием и желает родить ребенка, ей нужно за год до зачатия пройти операцию по удалению образования над пупком.

Заболевание также может исчезнуть после рождения ребенка.

Во время беременности женский организм испытывает повышенные нагрузки и становится более восприимчив к инфекциям; это приводит к появлению некоторых заболеваний. Иногда беременные сталкиваются с такой патологией, как пупочная грыжа — выпячивание органов брюшины через пупочное кольцо. Разрешают ли врачи рожать в этом случае? Какие могут возникнуть осложнения при вынашивании?

Причины пупочной грыжи у беременных женщин

Причинами появления пупочной грыжи во время беременности выступают:

• давление растущей матки на органы брюшины;
• растягивание пупочного кольца по мере роста животика;
• сниженный тонус мышц живота.

Эти изменения происходят в организмах всех будущих мам. Однако не каждая беременная женщина страдает от грыжи. Патологию провоцируют наследственность или наличие пупочной грыжи в анамнезе (например, в подростковом возрасте).

Наиболее подвержены риску столкнуться с патологией женщины с многоплодной беременностью, избыточным весом, слабым прессом, многоводием. Нередко грыжу диагностируют у повторнородящих женщин и будущих мам старше 40 лет.

Симптомы пупочной грыжи

Определить, есть ли пупочная грыжа при беременности, достаточно просто. Она имеет вид круглого выпячивания в районе пупочного кольца (как на фото). На первых порах аномалия заметна в положении стоя. При надавливании на нее можно услышать характерный хлюпающий звук.

В запущенных случаях грыжа у беременных видна даже в положении сидя и лежа. С каждым днем патология прогрессирует, сопровождается такими симптомами:

• тошнотой, рвотой;
• запорами;
• отрыжкой;
• болезненностью в области пупка;
• болью по всему животу.

Какие могут быть последствия?

При грамотном ведении беременности грыжа не влияет на ход вынашивания, не требует кесарева сечения (если к нему нет дополнительных показаний). Нередко образование исчезает после рождения крохи и больше не беспокоит. В любом случае, для выявления возможных осложнений дополнительно проводится УЗИ.

Варианты родов при пупочной грыже:

• Пустой грыжевый мешок. Родоразрешение естественное. Во время беременности врач порекомендует бандаж и специальное белье.
• Небольшой объем содержимого грыжи. Показан бандаж. Тактику ведения родов подбирают индивидуально.
• Грыжа больших размеров с содержимым. Кишечные петли могут быть вправлены на условно безопасном сроке. Родоразрешение по большей части с помощью кесарева сечения.
• Ущемление грыжи. Показана срочная операция на любом сроке. Рожать можно только посредством кесарева сечения.

Одно из осложнений патологии — ущемление грыжи, основным признаком которого служит резкая локальная или разлитая боль в области живота. Она приводит к тахикардии, гипотонии, болевому шоку. Последствием ущемления может стать перитонит, поэтому единственное решение в этом случае — хирургическое вмешательство.

Среди других менее опасных, но неприятных осложнений, связанных с грыжей:

• запоры;
• гипотония кишечника;
• нарушение кровообращения в области малого таза, брюшины;
• гипоксия плода;
• тромбоз.

Крупные выпячивания могут вызвать ложные схватки, угрозу прерывания беременности, становятся причиной выкидыша. Они не безобидны, и состояние будущей мамы следует контролировать хирургу и акушеру.

Что делать?

Любые изменения в женском организме при беременности требуют врачебной консультации. Выпячивание на животе не останется незамеченным акушером, и он направит женщину на осмотр к хирургу. Специалист оценит степень тяжести патологии, поможет подобрать белье и бандаж для фиксации положения грыжевого мешка и предупреждения его ущемления.

В качестве лечебных мероприятий при легких формах грыжи будут показаны корректирующая гимнастика, упражнения для мышц пресса. Патология требует от беременной соблюдения таких правил:

• регулярное посещение доктора;
• отсутствие активных физических нагрузок;
• занятия плаванием, йогой, дыхательная гимнастика;
• сбалансированное питание, легкие продукты в рационе;
• соблюдение режима труда и отдыха;
• спокойный ритм жизни.

При соблюдении этих мер удается сохранить грыжевый мешок пустым до родов, что позволит малышу появиться на свет естественным путем. Если недуг все же прогрессирует, есть вероятность осложнений, врачи не будут рисковать и примут решение о родоразрешении путем кесарева сечения.

С выпячиванием пупка женщина может столкнуться и после родоразрешения по причине слабости мышц брюшного отдела. Во избежание защемления грыжи будет показано ее удаление хирургическим путем. Параллельно доктора могут провести липосакцию и ушить диастаз (расхождение половин прямой мышцы живота, из-за которого трудно вернуть плоский пресс).

Меры профилактики

Профилактику грыжи следует делать на этапе планирования малыша. Она включает такие мероприятия:

• контроль над весом, плавное избавление от лишних килограмм;
• высокая физическая активность;
• формирование правильных пищевых привычек;
• тренировка брюшных мышц;
• ограничение в ношении тяжестей.

Операцию по удалению существующей грыжи следует планировать за год до зачатия. Это позволит восстановиться и избежать волнения в период вынашивания крохи. Для предупреждения появления грыжи рекомендовано со второго триместра беременности носить бандаж. Это особенно актуально при многоплодии, третьих и последующих родах.

На вопрос, можно ли беременеть при грыже, врачи отвечают так: сначала нужно вылечить патологию у хирурга и только затем планировать зачатие. Если беременность все же наступила, следует внимательно относиться к любым изменениям в организме и находиться под наблюдением врача.

Можно ли рожать с пупочной грыжей

Комментарии