Пупочная грыжа у новорожденного лечение монетой
Примерно у 20% новорожденных есть пупочная грыжа. Почти у каждого из них она сама исчезает с возрастом. Но редкие родители не предпринимают никаких попыток ускорить процесс «затягивания» грыжи.
После отпадения пуповины у моей маленькой дочки в районе пупка появилось небольшое выпячивание. Патронажная сестра объяснила, что это грыжа, которая возникает у каждого пятого младенца из-за того, что пупочное кольцо и соединительная ткань брюшной стенки слабые, и этот дефект, скорее всего, пройдет сам. Надо признать, что ее уверенность меня успокоила. Но, когда у малышки появились колики и метеоризм, и я увидела, что это приводит к увеличению выпячивания, то решила посоветоваться с врачом.
Методы лечения пупочной грыжи, опробованные мной
Педиатр сказал, что лечение может быть консервативным и оперативным. В любом случае, даже при достаточно большой грыже (более 1,5-2 см), начинают с консервативного лечения.
- Например, с использования пластыря. У моей малышки выпячивание не было значительным, поэтому я думала, что этот способ нам непременно поможет. Мы приобрели гипоаллергенный пупочный пластырь для новорожденных и пользовались им несколько недель, меняя через каждые 2-3 дня. Метод наложения пластырной повязки показал врач, потом я накладывала его сама. Параллельно с этим мы делали дочке специальный массаж (приглашали специалиста) и лечебную физкультуру, регулярно выкладывали на животик. К сожалению, этот метод нам не помог, возможно, потому, что пластырь не достаточно надежно удерживал внутри животика выпирающий пупок.
- Но я не из тех, кто сдается после первой неудачи, поэтому мы купили пупочный бандаж для новорожденных. Полужесткий фиксатор (пелот) этого пояса предназначен для удерживания грыжевого мешка в полости животика, что должно привести к рубцеванию пупочного кольца. Но, несмотря на то, что приобретенный нами пояс был очень хорошего качества (гипоаллергенный, безопасный и экологичный), и одевала я его по всем правилам, эластичный пупочный бандаж никак не хотел держаться на животике моей новорожденной доченьки. Он постоянно съезжал с пупка, и, значит, выполнять свои функции не мог.
- Когда современные методы борьбы с грыжей не дали результата, я вспомнила, что раньше, когда появлялась пупочная грыжа у новорожденных, лечение состояло исключительно в прикладывании к пупку монетки. И, была-не была, я решила использовать этот «дедовский» метод. Нашли мы старую медную монетку достоинством 5 коп. (если такой денежки нет, можно взять монету в 5 руб.), продезинфицировали, завернули в несколько слоев марли и прикрепили к пупку пластырем, приклеив его крест накрест. Во время купания монету мы снимали, а перед следующим ее наложением пупок обрабатывали слабым водным раствором йода. И, вот она радость, пупочное кольцо у нашей малышки затянулось.
О чем не стоит забывать при лечении пупочной грыжи у новорожденных
Но должна сказать, что во время всей нашей «эпопеи» мы никогда не забывали о необходимости неуклонно выполнять советы врачей. Все это время мы:
- контролировали пупок сами и постоянно показывались педиатру, чтобы не пропустить ущемления грыжи;
- старались не допустить развития рахита, который усугубляет состояние грыжи;
- подбирали такое питание для меня (а значит, и для дочки, т.к. я кормила грудью), которое не приводит к повышенному газоотделению и затрудненному стулу, по 10-15 раз на день выкладывали ребенка на животик;
- не давали своей малышке долго кричать, старались сразу выяснить причину беспокойства и устранить ее;
- не ленились делать массаж нашей девочке и занимались с ней гимнастикой.
Медики утверждают, что годам к трем пупочная грыжа у младенцев, как правило, проходит сама. Но думаю, что лучше не бездействовать. Обязательно нужно стараться сделать все возможное для того, чтобы помочь малышу справиться с этой проблемой и не допустить ее усугубления, ведь процент хирургического вмешательства при несвоевременном консервативном лечении все-таки существует.
Автор: Виктория Валис
Источник
Каждому родителю, столкнувшемуся с подобным недугом, необходимо знать, что такое пупочная грыжа у новорожденных, лечение в домашних условиях этого проявления. Симптомы и признаки этого заболевания можно распознать самостоятельно и после его обнаружения у младенца начать ее лечение.
Пупочная (пупковая) грыжа представляет собой подкожное выпячивание в районе пупочного кольца. Грыжа бывает не только приобретенной, но и врожденной, как и любое другое заболевание.
Но приобретенная грыжа бывает, как правило, у людей в зрелом возрасте и ее появление вызвано поднятиями тяжестей, гормональными изменениями, беременностью, ожирением, заболеваниями желудка или кишечника и осложнением после оперативного вмешательства. Несмотря на это, грыжа пупка может появиться и у новорожденного.
Врожденную пупковую грыжу у младенцев обнаруживают в 20 случаях из 100. Данную патологию легче всего выявить после полного заживления пупочной раны у ребенка, не достигшего годовалого возраста.
Симптомы и признаки заболевания
В первые дни жизни ребенка обнаружить врожденную пупковую грыжу бывает практически невозможно. Процесс переваривания пищи у новорожденного быстрый, и, как правило, брюшная стенка не подвержена сильному напряжению, поэтому ослабленное пупочное кольцо не дает о себе знать.
Но если присмотреться к новорожденному, то можно обратить внимание на непонятный кашель, постоянный плач и напряжение мышц перед опорожнением кишечника в виде незначительного выпячивания в области пупка. В некоторых случаях грыжа пупка у грудничка может проявлять себя в виде небольшой припухлости живота. Но изначально такие незначительные отклонения от нормы не вызывают беспокойства у родителей или же они их попросту не замечают, не придавая особого значения.
Среди основных симптомов нарушения крепости пупочного кольца специалисты выделяют:
- выпячивание в районе пупка при плаче, смехе, покашливании и любом другом напряжении брюшных мышц новорожденного;
- образование круглой припухлости в области пупка в то время, когда грудничок находится в положении лежа;
- увеличение в размерах грыжевого мешка, по мере взросления младенца.
Что касается причин, по которым может появиться грыжа, то основной из них является наследственная предрасположенность. Если у одного или у обоих родителей наблюдался данный диагноз, то существует большая вероятность возникновения этого заболевания у их ребенка.
В группу риска попадают и младенцы, рожденные раньше положенного срока, и малыши с мышечной слабостью. Причинами возникновения пупочной грыжи у грудничка могут также быть дисбактериоз, ферментная недостаточность и метеоризм (газообразование).
Виды пупочных грыж и осложнения заболевания
Пупочную грыжу можно разделить на 2 вида:
- При первом виде недуга в отверстие пупочного кольца выпирает жировая клетчатка, расположенная под кожей. Органы при этом не бывает задействованы.
- В другом случае через отверстие проникает под кожу жировая ткань или кишечные петли. Постепенно начинает формироваться так называемый грыжевой мешок.
Пупочная грыжа у людей во взрослом возрасте практически во всех случаях протекает с явными симптомами, но у новорожденных бессимптомное течение этого заболевания встречается крайне редко. Младенец не испытывает болезненных ощущений, но грыжа доставляет дискомфорт, поэтому он гораздо чаще плачет. Со временем начинают возникать проблемы с опорожнением кишечника.
Данное заболевание может спровоцировать возникновение неприятных осложнений. Специалисты разделяют пупочную грыжу на осложненную и неосложненную. В некоторых случаях может появиться ущемление грыжевого мешка, которое причиняет младенцу болезненные ощущения. На появление подобных осложнений могут указывать следующие признаки:
- сильный плач и отказ от употребления пищи;
- постоянное выпячивание пупка, и не только в случае напряжения брюшных мышц;
- бледная или слегка покрасневшая кожа в области грыжи;
- тошнота или рвота.
В некоторых, достаточно редких случаях, также разрывается кожа над грыжей и обнажает ее содержимое.
Лечить осложнения пупочной грыжи у младенцев нежелательно в домашних условиях, поскольку ущемление может привести к весьма серьезным последствиям, таким как кишечная непроходимость или интоксикация организма.
При подозрении на осложненную грыжу новорожденного необходимо срочно показать специалисту, поскольку в этих случаях требуется хирургическое вмешательство.
Лечение пупочной грыжи у новорожденного в домашних условиях
В том случае, если до достижения новорожденным годовалого возраста симптомы заболевания не исчезли, в 3-летнем возрасте малышу чаще всего показано хирургическое вмешательство. Но осложняется грыжа у малышей, согласно статистике, только в 5 % случаев, поэтому, как правило, к году заболевание проходит без операции.
Консервативное лечение можно проводить и самостоятельно, а при соблюдении простых правил можно и вовсе предотвратить возможное возникновение данного недуга у новорожденного.
Младенца желательно выкладывать на живот как можно раньше. Можно проводить эту манипуляцию сразу же после заживления пупочной ранки. Выкладывание новорожденного на живот помогает укреплять мышцы передней стенки брюшины, боковые мышцы живота и спины.
Необходимо корректировать и питание новорожденного, во избежание возникновения метеоризма и проблем со стулом. Кормящие женщины должны контролировать свой рацион и убрать из него продукты-аллергены.
Для лечения грыжи у грудничка можно применять и специализированный бандаж, который изготавливают из экологически чистых материалов. Он достаточно плотно фиксирует пупок и препятствует его выпячиванию.
Массаж у новорожденных
Важным пунктом в лечении должен стать лечебный массаж при пупочной грыже у новорожденных, который должен выполнять специалист. Родители могут обучиться этой технике ЛФК, и когда малыш немного подрастет, они смогут самостоятельно его выполнять.
Курс лечебного массажа можно начинать только при отсутствии противопоказаний, к которым относятся наличие у ребенка простудного заболевания, аллергической реакции или кожного недуга в виде потницы, раздражения и опрелости.
При незажившей ранке пупка или наличии любой другой грыжи, к примеру бедренной или паховой, а также при каких-либо осложнениях пупковой грыжи, сеансы массажа проводить не рекомендуется.
Начинать сеанс массажа рекомендуется за полчаса до начала кормления малыша. Количество сеансов не должно превышать 3-х в день. Что касается продолжительности одного сеанса, то он должен длиться от 5 до 10 минут. Саму технику подбирает специалист, и, как правило, он применяет такие движения, как «пощипывание», «горка» и другие.
Лечение пупочной грыжи у новорожденного средствами народной медицины
При лечении пупочной грыжи у грудничка можно пользоваться эффективными методами народной медицины. Поможет в лечении этого заболевания овсяная каша. Из свежей каши необходимо приготовить компресс, который нужно приложить на животик новорожденного примерно на 40 минут. Вместо овсяной каши можно использовать глиняные лепешки.
Для лечения этого заболевания можно использовать различные отвары, приготовленные из целебных трав.
Лечебный отвар можно приготовить из коры дуба. Понадобится взять 1 ст. л. предварительно измельченной коры и 250 мл кипящей воды.
Кору необходимо высыпать в емкость, залить водой и кипятить на медленном огне несколько минут. После средство нужно настаивать на протяжении 4 часов в темном месте.
Как только он будет готов, необходимо смочить в растворе ватный диск и приложить его к грыже, оставив такой компресс на пару часов.
Хорошо убирает пупочную грыжу у новорожденного компресс из папоротниковых листьев. Для начала листья нужно хорошенько вымыть и залить кипящей водой на пару минут. Далее листья необходимо сложить вдвое и приложить на пару часов к грыже в виде компресса. Сверху компресс нужно укутать теплым шарфом. Желательно делать такие процедуры регулярно в течение месяца.
Использовать средства народной медицины можно после одобрения лечащего врача, и они могут являться дополнением к основной терапии.
Источник
Абдоминальные грыжи (пупочная и паховая) являются на сегодняшний день самыми распространенными хирургическими заболеваниями у детей, которые развиваются более чем у 20% малышей.Поэтому своевременная диагностика и правильная тактика лечения этих заболеваний – это основа быстрого и эффективного устранения любого вида грыж.
В детском возрасте чаще всего встречаются пупочные и паховые грыжи.
В связи со сложностью вопросов, необходимостью определения причин развития, разнообразных видов лечения и мер профилактики выделяют специальную науку по изучению разных видов грыж — герниологию.
Пупочная грыжа у детей
Пупочная грыжа считается самым распространенным хирургическим заболеванием новорожденных и малышей раннего возраста.
Наиболее часто она развивается у недоношенных новорожденных (у каждого третьего младенца). Но при своевременной диагностике и правильно проведенном консервативном лечении это заболевание излечивается без хирургического вмешательства – в 70-80% случаев, и не представляет угрозы для здоровья и жизни малыша.
Пупочная грыжа определяется как округлое или овальное выпячивание различной величины в околопупочной области, которое можно заметить при беспокойстве и плаче ребенка и с легкостью вправляется при надавливании пальцами.
Родители с первых дней после рождения малыша должны внимательно следить за состоянием сначала пупочной ранки, а затем и пупка крохи после отпадения пуповины, ведь именно в это время можно заметить первые признаки появления выпячивания в области пупочного кольца.
Это заболевание достаточно легко лечиться консервативными методами без хирургических вмешательств, в связи с укреплением мышц пупочного кольца с ростом ребенка и полным закрытием сформированных грыжевых ворот.
Виды пупочных грыж
В детском возрасте выделяют врожденные и приобретенные пупочные грыжи.
Врожденная пупочная грыжа проявляется практически сразу после рождения или в течение первых двух месяцев жизни крохи, и развивается в связи с особенностями анатомического строения передней брюшной стенки малыша.
Это связано с недоразвитием (дисплазии) соединительной ткани:
- врожденной слабостью мышц;
- недостаточной эластичностью кожи.
Эта патология чаще всего развивается:
- у недоношенных детей;
- при врожденной гипотрофии новорожденного;
- при патологическом течении беременности (тяжелые токсикозы, нарушения маточно-плацентарного кровообращения, анемиях, на фоне тяжелых патологий сердца и сосудов у мамы).
Приобретенная пупочная грыжа возникает в большинстве случаев у детей после 2-3 месяцев жизни малыша.
Эта патология возникает в связи с нарушениями нормального функционирования органов ЖКТ или других заболеваний ребенка, которые сопровождаются:
- болевым синдромом;
- повышенной возбудимостью малыша;
- уменьшением тонуса мышц при медленном закрытии фиброзного кольца пупка.
Все это создает условия для формирования грыжи.
Если беспокойство малыша продолжается – грыжевое выпячивание увеличивается.
Поэтому сразу после обнаружения пупочной грыжи необходима правильная комплексная тактика лечения патологии:
- выкладывание малыша на живот;
- массаж (общий и передней брюшной стенки);
- лечебную физкультуру;
- наложение лейкопластырных повязок.
Существует еще один вид пупочной грыжи – эмбриональная (омфалоцеле) или грыжа пупочного канатика, которая развивается как аномалия развития малыша в результате задержки формирования брюшной стенки и выпадением внутренних органов в пупочный канатик.
Это сложная внутриутробная патология, которую можно распознать в перинатальном периоде при плановом ультразвуковом обследовании беременной.
Часто омфалоцеле сопровождается другими пороками развития органов и систем плода. Лечение только оперативное и в наиболее ранние сроки (внутриутробно или сразу после рождения).
Причины развития пупочной грыжи
Наследственный фактор или семейная предрасположенность
Наследственная предрасположенность к недостаточному развитию мышц передней брюшной стенки считается одной из основных причин формирования как врожденных, так и приобретенных пупочных грыж.
По статистическим данным – наличие в анамнезе пупочной грыжи у одного из родителей малыша – увеличивает риск развития пупочной грыжи у ребенка до 70%.
Анатомическая слабость мышц
Ослабление мышц передней брюшной стенки обусловлено:
- сниженным тонусом мышц;
- нарушением развития структур коллагеновых волокон;
- приостановлением правильного формирования структуры пупочного кольца под воздействием отрицательных факторов, неблагоприятно влияющих на плод во время беременности.
Нарушениями функционирования органов желудочно-кишечного тракта или других заболеваний
Развитие заболеваний, которые сопровождаются постоянным беспокойством и криком ребенка на фоне:
- врожденной или приобретенной анатомической слабости мышц (при рахите, гипотрофии):
- замедления закрытия фиброзного кольца пупка.
Это со временем приводит к формированию грыжевых ворот в пупочной области и развития пупочной грыжи, которая увеличивается при несвоевременном лечении.
Также увеличение грыжи происходит при отсутствии терапии патологического состояния малыша, вызывающего беспокойство, болевой синдром, сильный кашель.
Чаще всего у детей раннего возраста развитие грыж провоцируют все состояния, которые сопровождаются длительным и постоянным напряжением мышц брюшной стенки:
- нарушения работы пищеварительного тракта, которые сопровождаются вздутием живота и частыми кишечными коликами;
- заболевания органов дыхания с сильным малопродуктивным кашлем (коклюш, обструктивный бронхит, муковисцидоз, пневмония);
- заболевания нервной системы с синдромом повышенной нервной возбудимости (перинатальные поражения ЦНС, гидроцефальный синдром);
- другие соматические заболевания, которые сопровождаются болевым синдромом.
Симптомы и тяжесть течения пупочной грыжи
Симптомы и тяжесть течения, а затем и тактика лечения пупочных грыж в большинстве случаев зависят от ее размеров.
Основным симптомом наличия пупочной грыжи у малыша является выпуклость, которая расположена в непосредственной близости от пупка и сам пупок выступает немного дальше.
Грыжи маленького размера появляются только:
- при плаче или беспокойстве малыша;
- после или во время приступов кашля;
- при натуживании и напряжении мышц животика.
При надавливании на грыжевое выпячивание пупочная грыжа легко вправляется с характерным урчащим звуком
Чаще всего этот диагноз впервые устанавливает малышу врач-педиатр, который определяет размеры пупочного кольца, локализацию грыжевых ворот и их край.
Для этого производится пальпация (прощупывание) животика малыша в области пупка.
При наличии грыж большого размера, которые формируются при очень больших размерах пупочного кольца и его перерастяжении.
Особенностью этой патологии является то, что грыжевое выпячивание не исчезает и в спокойном состоянии ребенка, при этом можно увидеть перистальтику кишечника и продвижение по нему пищи (что невероятно пугает родителей).
Важно знать, что:
пупочная грыжа редко вызывает у детей дискомфорт или болевой синдром, но в редких случаях может сопровождаться тошнотой, срыгиваниями и другими симптомами нарушения нормального функционирования органов пищеварительного тракта.
Осложненное течение пупочной грыжи
В большинстве случаев пупочная грыжа не нарушает общего самочувствия малыша, а выпуклость в области пупка может быть небольших размеров (с вишню или горошину), она с течением времени при отсутствии лечения и общеукрепляющих процедур (массажа, гимнастики) постепенно увеличивается.
Ущемление пупочной грыжи происходит крайне редко, в основном при грыжах больших размеров и воздействии ряда неблагоприятных факторов.
При этом у ребенка возникает:
- резкая боль в области грыжевого выпячивания – малыш кричит и беспокоиться;
- вправить грыжу затруднительно;
- отмечается рвота;
- появляется сильное вздутие живота на фоне беспокойства и крика малыша.
При ущемлении пупочной грыжи необходимо незамедлительно обратиться за специализированной медицинской помощью.
Прогноз и тактика лечения пупочных грыж
При отсутствии осложнений и правильно выбранной тактике лечения по мере роста малыша происходит дифференцировки всех органов и систем и пупочные грыжи у большинства детей исчезают к году или максимум — к трем годам.
В редких случаях устранение этого патологического состояния происходит в дошкольном возрасте.
Самоизлечение пупочной грыжи наблюдается не только в связи с мобилизацией внутренних резервов организма малыша, а и при выполнении родителями полного комплекса как мер профилактики прогрессирования и развития осложнений в сочетании с лечебными мероприятиями.
Поэтому при возникновении этой патологии не нужно паниковать — необходимо понять суть проблемы и основные аспекты ее решения, которые родители могут получить на консультации у детского хирурга.
Именно этот специалист определяет тактику дальнейшего лечения малыша – консервативными методами с рекомендациями по уходу за малышом с пупочной грыжей или необходимость хирургического вмешательства.
На сегодняшний день крайне редко хирурги принимают решение о необходимости хирургического вмешательства в связи со склонностью пупочных грыж к самоизлечению и при больших размерах грыжи и/или пупочного кольца.
врач-педиатр Сазонова Ольга Ивановна
Источник