Пупочная грыжа у взрослых операция украина
Причины: из-за чего возникают пупочные грыжи
У детей слабая передняя стенка живота из-за недоразвитости, а у взрослых старше 50 лет — из-за дряблости. Поэтому в эти возрастные промежутки чаще встречается данное заболевание.
Причины:
- упитанность (лишний вес повышает внутреннее давление);
- возраст (до пяти лет и старше пятидесяти);
- пол (мужчины больше подвержены тяжелому физическому труду);
- конституция и тип телосложения;
- наследственность (склонность к слабому связочному аппарату).
- слабая передняя стенка живота в области пупка;
- послеоперационные рубцы в области пупка (нередко рецидивы);
- травмы живота с повреждением нервных стволов.
Факторы риска пупочных грыж
Производящие причины — факторы риска, приводящие к повышению внутрибрюшного давления. Зная эти факторы, вы можете способствовать предотвращению заболевания у себя и у своих близких!
- Трудности с актом дефекации;
- кашель;
- затрудненное мочеиспускание;
- трудные роды;
- тяжелая физическая нагрузка (например, поднятие штанги).
Признаки и симптомы пупочной грыжи
Для пупочных грыж характерно.
- Появление грыжи при напряжении, кашле или чихании.
- Уменьшение выпячивания при горизонтальном положении или при вправлении, при вертикализации — усиление.
- Тянущие боли в месте дефекта при физических нагрузках.
- Проблемы с мочеиспусканием при попадании мочевого пузыря в мешок.
- Нарушение акта дефекации при долгом нахождении петель кишечника в грыжевом мешке.
Боли усиливаются при выпячивании органов, при их вправленном состоянии (норме) симптомов и дискомфорта чаще не возникает. Человек может и не знать о дефекте долгое время, если нет повышения давления внутри брюшной полости.
При невправимости, в результате долгого травмирования и сращения, симптомы могут быть как при ущемлении. Не стоит ждать улучшения, нужно сразу обращаться к специалисту!
При ущемлении могут быть все перечисленные ниже симптомы, но может быть и только один.
- Невозможность вправления.
- Резкая болезненность.
- Увеличение размеров.
- Напряженность в месте патологии.
- Ухудшение общего самочувствия.
- Тошнота, рвота.
- Напряжение мышц брюшной стенки.
- Метеоризм, запор.
Ущемленную грыжу отличает ухудшение общего самочувствия, боли могут быть нерезкими, тупыми или сильнейшими, приводящими к шоку. Такие грыжи всегда невправимы.
Классификация и виды пупочных грыж
По происхождению выделяют:
- врожденные (эмбриональные);
- приобретенные: травматические, послеоперационные, рецидивные, невропатические.
По строению:
- однокамерные;
- многокамерные.
По течению:
- неосложненные (вправимые);
- осложненные (ущемленные, невправимые, с явлением копростаза, воспаления).
По количеству:
- одиночные;
- множественные (сочетание с другими типами грыж).
По типу:
- прямые (выход идет напрямую к кольцу);
- косые (образуется канал, при длительном существовании грыжи нельзя отличить прямую и косую грыжу).
Стадии заболевания
Грыжа пупочного кольца может возникнуть внезапно (после резкого поднятия тяжести), а может в результате постоянного длительного напряжения. В первом случае стадий нет, а во втором выделяют несколько последовательных стадий.
- Начальная стадия — выпячивание брюшины.
- Канальная — между слоями брюшной стенки начинают проникать брюшина и орган.
- Полная — выпячивание под кожу.
При длительном течении описанного процесса формируются спайки между стенкой брюшной полости и грыжевым мешком. Эти спайки потом не позволяют вправить органы через кольцо. Травма содержимого также приводит к формированию спаек (рубцов).
Осложнения при пупочных грыжах
Долгое время патология может не беспокоить: безболезненно выпячивать и вправляться самостоятельно. При длительном движении органов наружу и обратно расширяются ворота, что приводит к большему выпадению содержимого. Самостоятельно у взрослого человека кольцо не закрывается, поэтому при отсутствии лечения могут возникнуть осложнения.
Когда выпячивание не удается вправить долгое время или происходит напряжение мышц, грыжевой мешок защемляется. Происходит сдавливание кровеносных сосудов, нарушается питание внутренних органов, что может привести к отмиранию его петель кишечника.
Инфицирование — попадание инфекции приводит к интоксикации организма и последующим осложнениям в ходе операции, а также к тяжелому послеоперационному периоду. Инфекция может проникать через каловые массы, которые находились в петлях. Воспаление может быть обусловлено попаданием червеобразного отростка. Симптомы схожи с аппендицитом.
Перфорация — проникновение содержимого кишечного тракта в стерильную среду брюшной полости приведет к интоксикации, осложнениям и угрозе жизни. Разрыв может произойти в результате:
- непосредственной травмы петель кишечника;
- резкого повышения внутрибрюшного давления;
- ушиба живота вдали от выпячивания;
- огнестрельном, колотом, резаном или раневом ранении.
При ущемлениях может быть:
- кишечные кровотечения при закупорке брыжеечных вен;
- рубцовые изменения, приводящие к её сужению и непроходимости петель кишечника;
- развитие перитонита, приводящего к смерти (чаще при запоздалых вмешательствах, при сопутствующей инфекции).
Попадание инородных тел: предметы, проглоченные случайно (монеты, батарейки).
Новообразования определяются в редких случаях.
Источник
Лечение грыж – Пластика грыж
Перед тем как рассмотреть вопрос пластика грыж (лечение грыж), необходимо разобраться, что же такое вообще грыжа брюшной стенки.
Грыжа передней брюшной стенки — это патологическое выпячивание внутренних органов через дефект в брюшной стенки.
Грыжа состоит из нескольких элементов:
- грыжевой дефект (это то место в брюшной стенке, через которое происходит выпячивание грыжи);
- грыжевой мешок — это оболочки грыжи, состоящие из брюшины, фасции;
- содержимое грыжевого мешка (те внутренние органы, которые выходят в грыжевой мешок).
Грыжи брюшной стенки — это одна из самых распространенных хирургических патологий, которая, требует своевременного оперативного лечения. Грыжи могут встречаться в любом возрасте. У мужчин наиболее часто встречаются паховые грыжи, а у женщин пупочные грыжи.
Что влияет на появление грыж живота
Грыжи могут формироваться при сочетании нескольких предрасполагающих факторов, которые способствуют появлению дефектов в мышечно-апоневротическом слое.
Предрасполагающие факторы можно разделить на местные и общие.
К местным факторам относятся:
- расширение и растяжение естественных отверстий брюшной стенки;
- врожденные дефекты передней брюшной стенки, которые существуют с самого рождения и через которые в последствие формируются грыжи;
- утрата эластичности тканей, вследствие возрастных изменений или, как следствие врожденной аномалии сое соединительной ткани;
- плохо зажившие послеоперационные раны передней брюшной стенки, которые приводят к дегенеративным изменениям в области формирующегося рубца и как следствие формирование грыжи;
- повышенное внутрибрюшное давление вследствие ожирения, асцита, либо другой патологии.
К общим факторам относятся: старший возраст, отягощенная наследственность, особенности телосложения, повышение внутрибрюшного давления при асците, ожирении, беременности.
По локализации грыжи можно разделить на несколько видов:
- паховая грыжа;
- бедренная грыжа;
- пупочная грыжа;
- грыжи белой линии живота;
- послеоперационные рубцовые грыжи.
Паховые грыжи
Это наиболее часто встречающаяся грыжа передней брюшной стенки. Как правило, причиной ее формирования являются анатомические особенности пахового канала у мужчин. Иногда при увеличении паховой грыжи она может опускаться в мошонку и тогда ее название пахово-мошоночная грыжа. Иногда может достигать больших размеров.
Установление диагноза паховой грыжи обычно не представляет особых трудностей, и только в начальных стадиях формирования, когда еще грыжевое выпячивание не выходит за пределы пахового канала, могут возникнуть трудности при диагностике. И для уточнения диагноза необходимо проведение ультразвукового исследования.
Грыжа Гилмора
Одной из разновидностей грыжи живота является, так называемая грыжа Гилмора, которая чаще всего формируется у людей, которые занимаются активными видами спорта. Как свидетельствует исследования, чаще всего этой проблемой страдают футболисты – 58% случаев, хоккеисты (20%), борцы (17%), баскетболисты (12%), атлетическая гимнастика- 6%, теннисисты (5%).
Причины возникновения грыжи Гилмора. Большинство причин связанных с травмами или чрезмерными тренировками и нагрузками.
Среди них:
- частое растяжение, надрывы апоневроза наружной косой мышцы живота;
- растяжение и разрыв поперечной фасции живота;
- отрыв внутренней косой мышцы живота;
- разволокнение паховой связки;
- расширение поверхностного пахового кольца;
- ущемление паховых нервов.
Основным признаком грыжи Гилмора является боль и дискомфорт, которые локализуются в паховой области с иррадиацией бедро, область мошонки и яичек у мужчин и низ живота у женщин. Боль носит перемежающий характер, усиливается во время тренировок и ослабеет в состоянии покоя. При несвоевременном лечении симптом прогрессируют.
Диагностика
Точный диагноз сможет постановить только хирург. Наличие боли в паху на фоне расширения пахового кольца, при отсутствии других патологий, позволяет констатировать грыжу Гилмора. Для подтверждения диагноза иногда используют УЗИ, КТ, МРТ.
Лечение грыжи Гилмора
В начальных стадиях может проводиться консервативное лечение — медикаментозная противовоспалительная терапия, физиотерапия, массаж, ношение утягивающей одежды.
При прогрессировании состояния проводится хирургическая коррекция, направленная на восстановление целостности брюшной стенки с укреплением брюшной стенки сетчатыми материалами.
Бедренная грыжа
Бедренные грыжи чаще встречаются у женщин. Формирование бедренной грыжи связанно с расширением и увеличением размеров бедренного кольца и бедренного канала. Пациенты жалуются на наличие овального образования ниже паховой связки, на тянущие боли в области образования, с возможной иррадиацией боли по внутренней поверхности бедра. В отличие от паховой грыжи, грыжевое выпячивание расположено ниже паховой связки, а при паховой грыже выпячивание располагается выше паховой связки.
Пупочная грыжа
Грыжа более часто формируется у женщин, в результате беременностей и родов, в результате которых происходит растяжение и ослабление пупочного кольца с последующим формированием грыжевого выпячивания.
Грыжи белой линии живота
Данный вид грыжи формируются через расширенные естественные щели или отверстия между сухожильными волокнами, которые формируют белую линию живота. Такая грыжа может скрытой, когда грыжевое выпячивание не выходит за пределы брюшной стенки и находится в толще белой линии. Как правило, грыжевым содержимым, в начальных стадиях, является предбрюшинный жир, а в дальнейшем в процесс может вовлекаться и круглая связка печени, а иногда и кишечник и желудок.
Послеоперационные рубцовые грыжи
Послеоперационные грыжи формируются в области послеоперационного рубца и, как правило, являются следствием различных осложнений при заживлении раны. Сначала появляется небольшое выпячивание, со временем увеличивается в размере и может занимать достаточно распространенные отделы брюшной стенки.
Осложнения при грыжах
Одним из самых серьезных осложнений грыж является ущемление, которое обусловлено внезапным сдавливанием содержимого грыжевого мешка в грыжевых воротах. Чаще всего это происходит после резкого поднятия тяжестей либо в результате сильного натуживания. Чаще всего ущемлению подвергается большой сальник или петля тонкой кишки. На месте ущемления возникает нарушение кровообращения и может развиться некроз (омертвение) кишки. Ущемление органов — это грозное осложнение, которое может приводить к перитониту, непроходимости кишечника, и летальному исходу.
Методы лечение грыж живота
Лечение грыж передней брюшной стенки только оперативное. Способов не хирургической коррекции грыж не существует!!! Ношение различного вида бандажей не способно вылечить грыжу, а лишь ненадолго задержать развитие грыжи.
Необходимо четко помнить, что затягивание хирургического лечения достаточно опасно, и чревато развитием осложнений. При появлении первых признаков формирования грыжи, необходимо обратится на консультацию к хирургу для установления диагноза и определения тактики хирургического лечения.
Оперативное лечение при грыжах состоит из нескольких последовательных этапов:
- рассечение грыжи; удаление грыжевого мешка;
- вправление содержимого грыжевого мешка в брюшную полость;
- пластика грыжевого дефекта.
В настоящее время существуют принципиально несколько вариантов пластики грыжи:
- пластика собственными тканями;
- пластика синтетическими материалами (сетки);
- комбинированная пластика (использование сетчатых имплантов в сочетании с пластикой местными тканями).
Для пластики паховых грыж используются современные методы пластики:
- пластики собственными тканями: пластика, Кукуджанову, по Шолдису;
- комбинированные пластики, с использованием сетчатых имплантов — операция Лихтенштейна, пластика Ривсу.
- эндоскопическая герниопластика (с предбрюшинным доступом и доступом через брюшную полость).
Различные виды эндоскопической герниопластики формирует заднюю стенку пахового канала с помощью сетчатого импланта как при операции по Лихтенштейну, но выполняются при помощи специального эндоскопического оборудования.
Лечение пупочных грыжи и грыж белой линии живота
Такие грыжи могут быть устранены как стандартными методиками пластики местными тканями, так и с применением комбинированных методик с использованием сетчатых имплантатов. При наличии больших размеров грыжевых ворот целесообразно использовать сетчатые импланты для пластики грыжи. Кроме того, для пластики данного вида грыж можно использовать лапароскопические методы пластики грыж с применением специальных покрытых сетчатых имплантатов.
Сетчатый имплант используется для пластики грыж
Современные методы лечения паховых, пупочных грыж, грыж белой линии живота, позволяют проводить операции амбулаторно и уже спустя 3-4 часа после операции пациентам покидать клинику на амбулаторное лечение.
Пластика и лечение послеоперационных вентральных (рубцовых) грыж
Пластика послеоперационных вентральных грыж так же осуществляется с использованием комбинированных методов, т.е. для пластики применяются специальные сетчатые импланты и собственные ткани с различным вариантом расположения сетчатого импланта в тканях брюшной стенки.
Предоперационная подготовка включает всестороннее обследование пациента, включая стандартные методы обследования в сочетании с исследованием функции внешнего дыхания, что особенно важно при грыжах больших размеров.
В некоторых случаях требуется проведение предоперационной подготовки, направленной на нормализацию функции дыхания и сердечно-сосудистой системы, иногда нужна коррекция избыточного веса, а так же тренировки с повышением внутрибрюшного давления. При выявлении сопутствующей патологии, таких как: желчнокаменная болезнь, узловой зоб, варикозное расширение вен нижних конечностей, доброкачественные опухоли мягких тканей, возможно проведение сочетанных (симультанных) операций одновременно пластикой грыжи.
Пластика гигантских послеоперационных вентральных грыжи
Всем пациентам с выявленными грыжами, после предоперационного обследования, показано оперативное лечение. Исключение — это пациенты с острыми инфекциями, дерматитами и экземой в области грыжевого выпячивания, с некоррегированными или декомпенсированными заболеваниями сердечно-легочной системой, почек, печени, женщины в поздних сроках беременности. В этих случаях показано постоянное ношение специального противогрыжевого бандажа, хотя это не излечивает грыжу, а лишь замедляет ее прогрессирование и снижает риски возможных осложнений.
Как проходит лечение грыжи
После проведения предоперационного обследования и при необходимости предоперационной подготовки пациенты госпитализируются в клинику. В день госпитализации проводится операция одним из выбранных способов пластики. Операции при паховых грыжах, пупочных грыжах, грыжах белой линии живота, бедренных грыжах может проводиться под местной анестезией или под внутривенным обезболиванием. Операции при послеоперационных грыжах, а так же все эндоскопические виды пластик проводятся только под общим обезболиванием.
После пластики паховых грыжа, пупочных грыж, грыжах белой линии живота, бедренных грыж пациенты при нормальном течении послеоперационного периода могут спустя 3-4 часа или на следующий день покинуть клинику на амбулаторное лечение. После пластики послеоперационных грыж пребывание в клинике от 2 до 5 дней.
Как правило, на раны накладываются косметические швы, которые снимаются на 7-10 день. После операции рекомендуется ограничение физических нагрузок в течение 1-2 месяцев. В этот период желательно наблюдение у хирурга.
Источник
Одним из наиболее распространенных заболеваний нашего социума является пупочная грыжа. Она встречается у младенцев, женщин в положении или после нескольких беременностей. Также наблюдается и у мужчин более старшего возраста. Если у новорожденных справиться с пупочной грыжей можно при помощи специальных массажей, то у взрослых есть один метод лечения — хирургический.
Пупочная грыжа – это новообразование, похоже на шишку либо опухоль, которое уменьшается или увеличивается в размерах при горизонтальном положении, когда почти все органы брюшной полости выходят наружу.
Диагностика
В нашем госпитале опытные специалисты быстро и качественно, на уникальном оборудовании, проводят диагностику и необходимые обследования, после чего назначают лечение.
Пупочная грыжа — это бомба замедленного действия! Она опасно тем, что:
- органы, находящиеся в грыжевом мешке, могут быть защемлены, что несет серьёзную угрозу здоровью
- травмируются другие органы организма, образуются спайки
- попавший в грыжевой мешок сальник, сдавливаясь в воротах, нарушает кровоснабжение сегмента кишечника, что ведет к отмиранию их тканей
- может развиться копростаз — задержка каловых масс в кишечнике
- перитонит и другие осложнения, ведущие к летальному исходу
Особенно опасным является ущемление пупочной грыжи у беременных, так как может спровоцировать преждевременные роды или даже выкидыш.
Почему возникает пупочная грыжа?
Основными критериями появления грыжи может быть наследственность и заболевания внутренних органов; избыточный вес либо стремительное похудание; хронические запоры; длительный кашель (хронические заболевания легких); затруднения мочеиспускания (аденома предстательной железы, стриктура уретры, фимоз); занятия спортом, а также тяжелая работа, связанная с поднятием и перемещением большого веса.
Симптомы
Пупочная грыжа имеет ярко выраженную симптоматику, так как это видимое образование за пределами брюшной полости. Заболевание часто сочетаются с варикозной болезнью нижних конечностей, плоскостопием и геморроем.
Если у пациента наблюдаются боль и отечность в области грыжевого мешка, запоры, тошнота и рвота, потеря аппетита — это свидетельствует о том, что пупочная грыжа уже достаточно большая и препятствует продвижению кала по кишечнику.
Симптомы могут появится как внезапно (резкая боль в области пупка, покраснение и потемнение кожи вокруг него), так и по нарастающей (общая интоксикация, боль в суставах и мышцах, повышение температуры тела).
Если Вы жалуетесь на подобные симптомы — обратитесь за помощью к профильному врачу, который сможет диагностировать болезнь, обнаружить изменения на ранней стадии и определить выбор лечения.
В некоторых случаях оперативное вмешательство не обязательно. Например, если есть расширение пупочного кольца. В этой ситуации достаточно носить бандаж, который поддерживает мышцы брюшной полости и препятствует возникновению ущемления грыжи. Или в случае «выпяченного пупка» – эстетического дефекта, не связанного с наличием грыжи. Тут можно выполнить лишь пластическую операцию.
При пупочной грыже квалифицированные специалисты нашего госпиталя блестяще проводят два вида операций: открытую и лапароскопию.
И в первом, и во втором случае производится одна и та же манипуляция: имплантация синтетической хирургической сетки для поддержания мышечной стенки.
Открытая операция
Основным преимуществом лапаротомии является надежность. Доступ к грыжевым воротам осуществляется через наружный разрез брюшной стенки, в области пупочного кольца. Если грыжа небольшая — длина разреза достигает от 1 до 3см, если же ее размер большой, то разрез может быть от 10 до 12см.
Открытая операция длится приблизительно 30-60 мин., и проходит таким образом:
- выделение и вскрытие мешка с содержимым грыжи
- устранение срощенных органов в грыжевом мешке
- вправление грыжевого мешка в брюшную полость
- закрытие отверстия синтетической сеткой; Не рожавшим женщинам, собирающимся забеременеть — сетку не ставят!
- ушивание грыжевого кольца и наложение косметического шва
Противопоказанием к операции может быть заболевание внутренних органов, хроническая инфекция или злокачественная опухоль органов брюшной полости.
Минусом открытой операции являются довольно большие разрезы, продолжительный процесс восстановления (от 1-го до 3-х месяцев), болевые ощущения и дискомфорт в послеоперационный период. Вероятность инфекционных осложнений и рецидивы болезни.
Как проходит подготовка к операции по удалению пупочной грыжи открытым способом?
- Пациент связывается с Координационным Центром, приезжает и проходит квалифицированную консультацию у врача, после чего ему назначаются необходимые обследования и анализы.
- Обязательные консультации у хирурга и анестезиолога, в случае необходимости — у терапевта и кардиолога. Только после этих обследований, которые делаются в течение 1-го дня, пациент будет допущен к операции.
- Также в 1-й день делаются клинический и биохимический анализ крови, электрокардиограмма, флюорография.
- На 2-й день проводят операцию, используя общую анестезию.
- Через день после операции пациент может покинуть госпиталь
- Швы снимаются на 7-е либо 10-е сутки.
Когда пациент возобновится и сможет вернуться к обычному образу жизни?
Востановительный процесс занимает от 1 до 3 месяцев.
Лапароскопический метод лечения пупочных грыж
Наиболее современным и прогрессивным методом лечения пупочных грыж является лапароскопия. Главным преимуществом данной операции является то, что есть возможность одновременного устранения нескольких грыж, если они имеются, и удаления аппендикса и кист. Также, если у пациента диагностирован диастаз (расхождения) прямых мышц живота, часто сопровождающий пупочную грыжу, то в ходе основной операции проводится и его коррекция. Это повышает эффективность хирургического вмешательства, снижает вероятность осложнений и рецидивов, возникающих при проведении открытых операций.
Лапароскопия показана как при пупочной грыже, так и при паховой – в обоих случаях происходит вживление качественной хирургической сетки. Со временем сетчатый имплантат обрастает тканями организма и в дальнейшем становится практически неотличим от естественных. Более того, один из слоев сетки сделан из специального химического соединения, что сводит к нулю образование спаек между эндопротезом и органами брюшной полости.
Лапароскопия
Операция проводится по тому же принципу, что и при открытом доступе.
Разница состоит в том, что вместо множества разрезов, как при открытой операции, при Лапароскопии производят всего 3-и прокола на боковых поверхностях живота, через которые вводятся специальные инструменты и лапароскоп, позволяющий следить за ходом операции на большом HD мониторе.
Операция длится от 20 до 30 минут, под общей анестезией. При этом происходит следующее:
- освобождение грыжевого мешка от содержимого
- возвращение петли кишечника и сальника в брюшную полость
- введение в полость живота, через один из разрезов, синтетической сетки
индивидуальной формы - прикрепление имплантата к брюшной стенке, при помощи специального стиплера. Не рожавшим женщинам, собирающимся забеременеть — сетку не ставят!
- формирование косметического внутрикожного шва специальным шовным материалом.
Лапароскопический метод лечения пупочной грыжи подходит всем возрастным группам и является очень успешным, так как при минимальном хирургическом вмешательство имеет низкий уровень осложнений и короткий постоперационный период. Реабилитация протекает быстро, уровень болевых ощущений и риск возникновения инфекций мал, а послеоперационные рубцы практически отсутствуют.
Как проходит подготовка к операции по удалению пупочной грыжи Лапароскопическим методом?
- Пациент связывается с Координационным Центром, приезжает и проходит квалифицированную консультацию у врача, после чего ему назначаются необходимые обследования и анализы.
- Обязательные консультации у хирурга и анестезиолога, в случае необходимости — у терапевта и кардиолога. Только после этих обследований, которые делаются в течение 1-го дня, пациент будет допущен к операции.
- В 1-й день также делаются клинический и биохимический анализ крови, электрокардиограмма, флюорография.
- На 2-й день проводят операцию, используя общую анестезию.
- Первые 1-2 часа после операции пациент находится в палате интенсивной терапии, где отходит от наркоза.
- Швы снимают на следующий день, пациент встает с постели, пьет и принимает жидкую пищу.
- Выписка из госпиталя на 2-ой день после операции.
Лапароскопию не рекомендуют делать лицам, имеющим иммунодефицит, ВИЧ-инфекцию и печеночную недостаточность. Также операцию не проводят женщинам во время менструации.
Когда пациент возобновится и сможет вернуться к обычному образу жизни?
Реабилитационный период и возвращение к полноценной жизни происходит через 7 — 14 дней.
Операция не сказывается на ограничениях в интимной жизни, но к интенсивным занятиям спорта лучше приступить через месяц.
Рекомендации
Для профилактики возникновения пупочной грыжи следует соблюдать ряд правил: тренировать мышцы живота; избегать чрезмерных физических нагрузок и поднятия тяжестей; следить за собственным весом и режимом питания; во время беременности носить бандаж.
Отделение хирургии
Петренко Михаил Юрьевич
Приоритетное направление в работе – использование миниинвазивных методов операций, что даёт возможность пациенту испытывать меньшие дискомфорт пребывания на больничной койке, снизить послеоперационный болевой синдром, уменьшить вероятность осложнений, раннее восстановление трудоспособности и, конечно же, косметический эффект.
Источник