Расслабляющие таблетки для мышц при грыже

Расслабляющие таблетки для мышц при грыже thumbnail

Миорелаксанты – нестероидные медицинские препараты направленного действия. Они предназначены для устранения мышечного спазма, расслабления скелетной мускулатуры человека, а также улучшения кровообращения. Данные препараты принимаются, когда пациенту необходимо снизить острые болевые ощущения.

Миорелаксанты при грыже поясничного отдела позвоночника

Миорелаксанты при грыже поясничного отдела позвоночника

Запомните: Принимать такие препараты без показаний врача строго запрещено!

В статье мы поговорим о том, как работают такие препараты, в каких случаях они назначаются и какие имеют противопоказания.

Особенности работы миорелаксантов

Миорелаксанты делятся на две группы в соответствии с направленностью их действия:

  1. Миорелаксанты центрального действия
  2. Миорелаксанты периферического действия

Медицинские препараты этой группы обладают несколькими важными свойствами. К ним относятся:

  • Высокий уровень направленности. Перед лекарствами первого типа (центрального действия) стоит задача — подавить мышечную активность (при этом нервные импульсы, которые отвечают за осанку и работу мышц, продолжают проходить). При приеме препарата у человека снимается спазм, а мышцы полностью расслабляются. Перед миорелаксантами второго типа (периферического действия) стоит другая задача — препятствовать передаче нервных импульсов. Однако при приеме таких препаратов могут возникнуть негативные последствия в виде проблем с передвижением или утратой способности неподвижно стоять.
  • Высокий уровень переносимости организмом. Современная медицина старается достичь того, чтобы миорелаксанты легко воспринимались организмом, имели меньше противопоказаний и побочных эффектов.
  • Сочетаемость с другими лекарствами. Миорелаксанты – не единственные препараты, назначаемые врачом пациенту. Они должны хорошо сочетаться с другими медикаментами, чтобы увеличивать производимый эффект. Наибольшую эффективность лечения грыжи позвоночника показал комплекс лекарств, в которых входят как миорелаксанты центрального действия, так и нестероидные противовоспалительные препараты.

Схема действия миорелаксантов для упрощённого понимания принципа работы

Схема действия миорелаксантов для понимания принципа работы

Важно понимать, что благодаря миорелаксантам можно избавиться от мышечного спазма и снизить болевые ощущения, однако вылечить саму грыжу с их помощью не получится.

Узнайте, какой бывает блокада при грыже и для чего она нужна, из нашей новой статьи — «Блокада при грыжи поясничного отдела позвоночника».

Цены на витамины и минералы

Возможные побочные эффекты

При всех положительных свойствах миорелаксантов у них есть всё же одно «но»: миорелаксанты расслабляют абсолютно все мышцы, из-за чего человеку сложно двигаться. Также это лишает мышцы защитной функции организма. По этой причине в вопросе назначения миорелаксантов складывается двоякая ситуация: их прием может как улучшить самочувствие пациента, так и ухудшить его. Поэтому перед использованием препаратов стоит консультироваться с врачом.

Побочные эффекты – то, чего нельзя избежать и с чем приходится мириться, если хочется выздороветь

Побочных эффектов нельзя избежать. С ними приходится мириться, если хочется выздороветь

Могут возникнуть и другие побочные эффекты:

  • сухость во рту;
  • постоянная сонливость;
  • проблемы с мочеиспусканием.

Несмотря на побочные эффекты, данная категория лекарственных препаратов широко используется при лечении межпозвоночной грыжи.

В деталях о лекарствах

Врачи чаще всего назначают проверенные временем лекарства. Все они обладают сильным лечебным эффектом. Неправильное их применение приведёт к серьёзным проблемам со здоровьем. Также они должны сочетаться с НПВС для большего эффекта от лечения.

Чаще всего при грыже позвоночника назначаются следующие миорелаксанты:

  1. «Баклосан».
  2. «Тизанил».
  3. «Баклофен».
  4. «Сирдалуд».
  5. «Мидокалм».

Рассмотрим их и некоторые альтернативные варианты подробнее.

«Баклосан»

Баклосан – эффективный препарат, но со множеством нюансов применения

Баклосан – эффективный препарат, но со множеством нюансов применения

Этот препарат является миорелаксантом центрального действия. В аптеках вы можете найти «Баклосан 10» и «Баклосан 25» в форме таблеток. Цифры 10 и 25 – это количество мг основного действующего вещества. Принцип работы препарата заключается в подавлении нервных импульсов. Итог — сокращение напряжения мышц. «Баклосан» не оказывает негативного воздействия на ЦНС и сами мышцы. При неврологических заболеваниях препарат используется для уменьшения частоты спазмов и судорог. Это облегчает движение суставов и способствует большей эффективности при занятиях физическими упражнениями. Также препарат улучшает эффект от массажа и мануальной терапии. Но у «Баклосана» большое количество противопоказаний:

  • психические расстройства;
  • гиперчувствительность к компонентам лекарства или же их непереносимость;
  • эпилепсия, судороги или же болезнь Паркинсона;
  • язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • почечная недостаточность.

Также «Баклосан» имеет некоторые побочные действия, такие как:

  • головокружение, бессонница, излишняя утомляемость;
  • депрессия, галлюцинации;
  • гипотония;
  • рвота, тошнота;
  • повышение потливости;
  • проблемы с дыханием;
  • почечная недостаточность (при длительном лечении).

Для взрослых начальная доза — пять мг. Принимать три раза в день. Постепенно дозу следует увеличивать вплоть до тридцати мг. Максимальная суточная доза — сто мг.

Детям тоже назначается начальная доза в пять мг. Постепенно увеличивать суточную дозу в соответствии с возрастом ребенка: если ему от года до двух — до двадцати мг, от двух до шести — до тридцати мг, от шести до десяти — до шестидесяти, от десяти лет и далее —  до двух мг на каждый килограмм веса ребенка.

Особые указания: при приёме препарата «Баклосан» лучше воздержаться от вождения автомобиля и от работы, которая  потребовала бы повышенного внимания,концентрации, быстроты реакции.

Прямой аналог данного препарата — «Баклофен».

«Тизанил»

«Тизанил» относится к миорелаксантам центрального действия, выпускается в виде таблеток и капсул. Действующее вещество — тизанидин. Данное лекарственное средство способствует угнетению возбуждения в спинном мозге, отвечающего за регуляцию тонуса мышц.

«Тизанил» – миорелаксант, который выпускается в нескольких вариантах

«Тизанил» – миорелаксант, который выпускается в нескольких вариантах

Главный плюс препарата «Тизанил» заключается в его быстром всасывании в кровь.

Приём производится внутрь 3 раза в день. При тяжелых затяжных проблемах — дополнительно следует принять на ночь ещё одну таблетку.

Данное лекарственное средство нельзя принимать при:

  • гиперчувствительности;
  • периоде лактации;
  • проблемах с печенью.

Также «Тизанил» противопоказан беременным, кормящим грудью женщинам и детям.

Данный препарат несовместим с такими лекарственными средствами, как «Авоксин», «Феварин», «Зиндолин», «Липрохин», «Микрофлокс» и подобными им.

Побочные эффекты лекарства «Тизанил»:

  • головокружение, сонливость;
  • бессонница, нарушения сна;
  • утомляемость;
  • гипотония, брадикардия;
  • рвота, тошнота, очень редко доходит до гепатита;
  • слабость в опорно-двигательном аппарате.

Особые указания: воздержаться от вождения и опасной работы. Это может привести к нежелательным последствиям.

Известный аналог препарата — «Сирдалуд».

«Баклофен»

«Баклофен» — миорелаксант, воздействующий исключительно на мышцы, не затрагивая нервную систему. Он выпускается в форме таблеток. Лекарство необходимо принимать вместе с пищей, потому что так оно лучше усваивается в желудочно-кишечном тракте. Принимается взрослыми сначала по пять мг три раза в день, детьми — по два мг  четыре раза в сутки. Впоследствии доза доходит до двадцати пяти-тридцати мг в сутки. Максимальная суточная доза — сто мг.

Баклофен – препарат, схожий с Бакласаном наличием одинакового действующего вещества

«Баклофен» – препарат, у которого похожее с «Бакласан» действующее вещество

«Баклофен» снижает мышечные спазмы, увеличивает подвижность, уменьшает боль.

Противопоказания к применению:

  • период кормления и беременность;
  • болезни почек, например, почечная недостаточность;
  • психозы;
  • судороги;
  • эпилепсия;
  • повышенная чувствительность;
  • болезнь Паркинсона.

Врач назначает ограниченное применение лекарства в случае, если возраст ребёнка меньше двенадцати лет. Также ограничение распространяется на пожилых людей и пациентов, страдающих от атеросклероза, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, сахарного диабета.

У препарата «Баклофен» сильные побочные эффекты. К ним относятся:

  • головокружение и сонливость;
  • судороги, проблемы с вестибулярным аппаратом;
  • депрессия;
  • эйфория;
  • гипотония;
  • слабость, тошнота, рвота;
  • нарушение нормальной работы печени (при длительном применении этого лекарства).

Запомните: Препарат «Баклофен» усиливает как действие, так и побочные эффекты других лекарств. Приведём пример: препарат в сочетании с некоторыми антидепрессантами может вызвать устойчивые галлюцинации.

Особые указания: «Баклофен» снижает уровень реакции и четкой чувствительности, поэтому следует воздержаться от вождения транспорта, а также от работы, которая требует повышенного внимания, концентрации, быстрой реакции.

Видео – Как работает Баклофен

«Сирдалуд»

«Сирдалуд» можно отнести к миорелаксантам центрального действия, поскольку он направлен на полное расслабление мышц. Он не затрагивает нервную систему. Основное действующее вещество — тизанидин. Лекарство выпускается лишь в форме таблеток. Его рекомендуется принимать как на ранних стадиях, так и при острых формах заболевания. «Сирдалуд» также обладает свойствами анальгетика.

Приём: суточная доза — по четыре мг три раза в день. При выраженной боли разрешается ещё четыре мг препарата перед сном.

Сирдалуд наравне с Мидокалмом считается лучшим миорелаксантом

«Сирдалуд» наравне с «Мидокалм» считается лучшим миорелаксантом

«Сирдалуд» нельзя применять при:

  • гиперчувствительности;
  • серьезных проблемах в работе печени или почек.

Данный препарат противопоказан детям и пожилым людям, а также кормящим матерям.

Запомните: «Сирдалуд» нельзя сочетать с мочегонными препаратами. Это может вызвать у больного брадикардию или гипотонию.

Побочные эффекты у лекарства бывают следующие:

  • головокружение, тревожность, сонливость;
  • сухость во рту;
  • гипотония или гипертония (однако, давление изменяется незначительно);
  • рвота, тошнота;
  • мышечная слабость;
  • нарушение функции желудочно-кишечного тракта;
  • острый гепатит.

Особые указания: Лучше воздержаться от управления транспортом и работы, где от вас требуется повышенное внимание и концентрация, а также быстрая реакция.

«Мидокалм»

Мидокалм – самый современный, самый частоназначаемый, а значит – миорелаксант № 1.

«Мидокалм» – самый современный, самый частоназначаемый, а значит – миорелаксант № 1.

Он является миорелаксантом центрального действия. Выпускается в виде таблеток. Данный препарат обладает сильным обезболивающим эффектом. Также он усиливает эффект анальгетиков и нестероидных противовоспалительных лекарств. Препарат позволяет быстро снять спазм в мышцах и расширить сосуды.

Применение: начальная доза для взрослых составляет по пятьдесят мг три раза в день.

В зависимости от возраста детям может быть назначен следующий приём: если ребёнку от года до шести — пять мг на каждый кг веса три раза в день. В возрасте от семи до четырнадцати лет назначается до четырёх мг на каждый кг веса.

Его нельзя применять принимать при:

  • гиперчувствительности;
  • нервно-мышечных патологиях;
  • кормлении ребёнка;
  • проблемах в работе печени или почек.

Также «Мидокалм» противопоказан к применению детям возрастом до года.

Побочные эффекты у этого препарата следующие:

  • мигрень;
  • гастралгия;
  • аллергические реакции;
  • тошнота, рвота;
  • гипотензия.

Аналогом является «Толперизон».

«Панкуроний»

«Панкуроний» – один из часто используемых миорелаксантов для хирургических операций

«Панкуроний» – один из часто используемых миорелаксантов для хирургических операций

«Панкуроний» – это раствор панкурония бромида. Продаётся в ампулах дозировкой два мг и четыре мг. Является миорелаксантом периферического направления. Препарат блокирует нервные импульсы между нервом и мышцей. Используется во время хирургических операции под общей анестезией для:

  1. Облегчения интубации трахеи (введения эндотрахеальной трубки в трахею с целью обеспечения проходимости дыхательных путей).
  2. Релаксации скелетной мускулатуры в ходе длительных операций.

Также «Панкуроний» может использоваться при наличии столбняка, судорог из-за передозировки другими лекарственными средствами или из-за воздействия электротока.

К побочным действиям относятся:

  • понижение или же повышение артериального давления;
  • частоты сердечных сокращений;
  • аллергические реакции;
  • гиперимия;
  • слюнотечение;
  • повышение ВГД;
  • аритмия.

Противопоказания: Гиперчувствительность или индивидуальная непереносимость.

C осторожностью «Панкуроний» принимается при:

  • тахикардии;
  • нарушении КОС и электролитного баланса;
  • дегидратации;
  • почечной недостаточности;
  • слишком высокой или низкой температуре тела;
  • полиомиелите, миастении;
  • проблемах с дыханием;

Особые указания: Во время беременности и в период лактации «Панкуроний» принимать нежелательно.

Аналогами являются следующие лекарства: «Мускурон», «Павулон».

«Тубокурарин»

«Тубокурарин» — препарат в виде «смеси» внутривенных инъекций и вещества тубокурарина хлорида. Он блокирует рецепторы мышц, воспринимаемые медиатором. По этой причине мышцы не реагируют на нервный импульс. Применяется при длительных хирургических операциях, в которых требуется релаксация скелетных мышц на период более часа. Также используется при судорогах от столбняка. Если говорить о травматологии – тубокурарин применяется для восстановления при переломах костей, вправления вывихов, а ещё для профилактики травм при электросудорожной терапии.

Тубокурарин поможет избавиться от судорог и боли в мышцах

«Тубокурарин» поможет избавиться от судорог и боли в мышцах

Побочные действия могут быть следующими:

  • снижение артериального давления;
  • аллергия;
  • бронхоспазм;
  • нарушение сердечной деятельности;
  • остановка дыхания.

«Тубокурарин» противопоказан при наличии следующих признаков:

  • гиперчувствительность;
  • миастения;
  • печеночная недостаточность;
  • хроническая почечная недостаточность.

Также препарат противопоказан для применения в пожилом возрасте.

Для увеличения срока действия «Тубокурарин» можно использовать совместно с другим миорелаксантом под названием «Дитилин».

Запомните: «Тубокурарин» не совместим с такими средствами, как «Неостигмин», «Прозерин», «Галантамин».

«Дитилин»

«Дитилин» – препарат весьма ограниченного периода действия

«Дитилин» – препарат весьма ограниченного периода действия

Продаётся в форме раствора для внутримышечных и внутривенных инъекций. Данный препарат основан на веществе суксаметония йодид. Фармакологический эффект похож на таковой от «Тубокурарин». Поэтому они применяются совместно, чтобы усилить лечебный эффект и удлинить срок действия.

Где применяется:

  1. В хирургических операциях длительностью не менее одного часа для расслабления скелетной мускулатуры.
  2. При интубации (перед введением эндотрахеальной трубки).

В травматологии он используется в тех случаях, когда необходимо уменьшить боль и расслабить мышцы перед вправлением вывиха и восстановлением на место кости. «Дитилин» помогает при профилактике травм, полученных в результате электроимпульсной терапии, судорог из-за отравления стрихнином а также столбняка.

Побочными эффектами лекарства являются:

  • аритмия;
  • лихорадка;
  • повышение ВГД;
  • брадикардия;
  • аллергические реакции;
  • длительный паралич дыхательных мышц;
  • снижение артериального давления.

Дитилин нельзя принимать, в случае, если у пациента наблюдается:

  • печеночная недостаточность;
  • гиперчувствительность;
  • острая почечная недостаточность;
  • гипертермия.

Также не допускается к применению беременным женщинам и детям в возрасте до года.

Под контролем врача-специалиста данный препарат может приниматься больным, у которого:

  • анемия;
  • туберкулёз;
  • терминальная стадия печеночной недостаточности;
  • сильная интоксикация парами веществ для истребления насекомых или такими лекарствами, как «неостигмин», «физостигмин», «дистигмин», «фосфолин».

Читайте также полезную и подробную информацию в нашей новой статье — «Уколы при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника».

Подводим итоги

Цены на обезболивающие средства от боли в спине

Миорелаксанты являются правильным выбором при желании избавиться от болевых ощущений как при грыже поясничного отдела позвоночника, так и при при других заболеваниях опорно-двигательного аппарата. После того как состояние больного облегчится, он сможет выполнять лечебные физические упражнения, свободно проходить курс лечения и полноценно жить, не испытывая постоянного дискомфорта.

Межпозвоночная грыжа — клиники в

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Межпозвоночная грыжа — специалисты в Москве

Выбирайте среди лучших специалистов по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Рекомендуем статьи по теме

Источник

Препараты для расслабления мышц (миорелаксанты) достаточно часто применяются при грыжах (иногда и при протрузии) позвоночника. Они эффективны при грыжах шейного, грудного и поясничного отделов спины.

Выраженный спазм спинной мускулатуры развивается как компенсаторный ответ организма, нацеленный на снижение нагрузки с позвоночного столба. В этих случаях назначаются средства для расслабления мускулатуры. В большинстве случаев принимаются пероральные миорелаксанты, но в тяжелых случаях ставятся уколы.

Какой эффект оказывают миорелаксанты при грыже позвоночника?

Основное предназначение мышечных релаксантов при позвоночных грыжах – устранение выраженного и постоянного спазма мускулатуры спины. Это значит, что при спорадических временных спазмах (которые длятся от пары часов до пары дней) такие лекарства не применяют.

Если лекарства принимать в таблетках, спазмолитический эффект достигается не сразу – в первый день терапии какие-либо изменения могут отсутствовать вовсе. Но уже начиная со второго дня пациенты ощущают облегчение.

Если же они вводятся инъекционно, то эффект достигается практически сразу. В большинстве случаев вместе со спазмом либо полностью, либо частично проходят болезненные ощущения, которые нередко вызваны не столько грыжей, сколько сведенными мышцами.

Пациент не просто перестает ощущать боль и тяжесть в спине – у него увеличивается подвижность во всех сегментах позвоночника, ощущается легкость движений. Не стоит радоваться преждевременно – данный эффект пройдет сразу же после отмены миорелаксантов.

Виды миорелаксантов при грыже спины

Виды миорелаксантов при грыже спины

Действительно, данные средства выступают в виде симптоматического временного лечения. Их назначают обычно в тех случаях, когда болезнь достигает своего апогея, обостряется либо осложняется.

Принимать на постоянной основе миорелаксанты нельзя – это серьезно ударит по здоровью пациента.
к меню ↑

При каких формах грыжи и при каких симптомах их применяют?

Просто так назначать миорелаксанты при грыжах нельзя, должны иметься веские показания. Например, межпозвоночные грыжи на последних стадиях (когда развивается секвестр). В таких случаях течение болезни практически никогда не обходится без выраженного спазма мышц спины.

Если же говорить о локализации грыжи, то здесь все просто: миорелаксанты назначаются при любом расположении заболевания. Но статистически чаще всего они применяются при поражении шейного и поясничного отделов (здесь болезнь протекает тяжелее всего).

Прочие показания (примени к любой локализации и форме болезни):

  1. Выраженный спазм мышечного корсета спины (даже если он развился на фоне грыжи начальной стадии).
  2. Развитие частичной иммобилизации позвоночного столба (скованность в движениях спины, которая особенно сильна после пробуждения).
  3. Наличие неврологических нарушений из-за спазма мышц и перекрытия ими нервных узлов (головокружения, тошнота, зрительные артефакты при поражении шеи, ортостатическая гипотензия).
  4. Невозможность нормально выполнять предписанные врачами физические упражнения (это основа лечения грыж и протрузий) из-за спазма мускулатуры.
  5. Развитие компрессии (сдавливания) позвоночных артерий или спинномозговых нервных узлов спазмированными мышцами.
  6. Развитие ригидности затылочных мышц, деформации (асимметрии) плечевого пояса (результат компенсаторной стабилизации тела из-за спазмированных мышц).

к меню ↑

Лечение поясничной грыжи миорелаксантами (видео)


к меню ↑

Противопоказания: когда нельзя применять миорелаксанты при грыже?

Мышечные релаксанты нельзя отнести к безопасным медикаментозным средствам. Они нередко дают весьма неприятные, а иногда и опасные побочные эффекты. В большинстве случаев такие неприятности возникают когда пациент принимает лекарства, имея противопоказания к ним.

Поэтому игнорировать противопоказания очень опасно. В редких случаях из-за таких действий возникает угроза не только здоровью, но и жизни.

Список противопоказаний:

  • наличие почечной или печеночной недостаточности (любой стадии и этиологии);
  • наличие тяжелых заболеваний печени (любые виды гепатита, цирроз, злокачественные новообразования);
  • болезнь Паркинсона;
  • беременность (на любом триместре) и период лактации (кормления грудью);
  • атеросклеротическая болезнь, наличие гемофилии или тромбофилии;
  • эрозивные и язвенные поражения желудка и/или двенадцатиперстной кишки;
  • эпилептические припадки в анамнезе;
  • наркотическая зависимость у пациента (на любые наркотические вещества);
  • психическая нестабильность, немотивированная агрессия у пациента, заболевания надпочечников (они ведут к различным психиатрическим нарушениям);
  • наличие миастении;
  • индивидуальная непереносимость на составные компоненты принимаемых миорелаксантов (проще говоря аллергия);
  • наличие тяжелых сердечно-сосудистых заболеваний, включая мерцательную аритмию, инфаркт миокарда в анамнезе, ишемическую болезнь сердца (в том числе в стадии декомпенсации).

к меню ↑

Список миорелаксантов, применяемых при грыжах позвоночника

Современная медицина располагает огромнейшим арсеналом мышечных релаксантов центрального и периферического действия. Торговых наименований таких лекарств более двух сотен, поэтому рядовому пациенту очень тяжело разобраться, что конкретно при грыже спины ему подойдет лучше всего.

Хороших и сравнительно безопасных миорелаксантов при позвоночных грыжах не так много, как хотелось бы. Отметим несколько наиболее популярных и эффективных средства.

Уколы миорелаксантами показаны при тяжело протекающих грыжах спины

Уколы миорелаксантами показаны при тяжело протекающих грыжах спины

Список средств:

  1. Препарат Мидокалм. Один из самых популярных препаратов при грыжах спины. Безопасен, может применяться длительное время, оказывает анальгезирующий эффект за счет содержания в составе Лидокаина. О правилах приема Мидокалма при грыже позвоночника можно почитать отдельно.
  2. Препарат Сирдалуд. Отличный препарат для терапии хронических мышечных спазмов, несколько хуже справляется с острыми тяжелыми спазмами мышц.
  3. Препарат Тизанидин. Помимо снижения спазмических явлений, также уменьшает сопротивление мышечных волокон во время совершения пассивных (автономных) движений.
  4. Препарат Баклофен. Прекрасно переносится пациентами (побочные эффекты крайне редки), показан при наличии выраженной боли на фоне мышечных спазмов спины.

Самостоятельно подбирать и тем более принимать мышечные релаксанты при грыже нельзя. Назначением лекарств должен заниматься ваш лечащий врач.

Источник