Развитие грыжи у новорожденного
Грыжа у новорожденных и грудных детей — патология, которая требует пристального внимания со стороны родителей и врачей. О том, какие грыжи бывают у таких маленьких деток, и как их лечить, мы подробнее расскажем в этой статье.
Как образуется грыжа
Любая грыжа — это аномалия, при которой внутренние органы «выглядывают» наружу, покидая положенное им физиологией место. Органы или их части проходят через отверстие, щель, являющиеся нормальными или дефективными, и при этом целостность кожи или других оболочек не нарушается. Выпячивание возможно в пространство между мышцами, если оно образовалось под воздействием неких факторов, под кожу (при наружной грыже) или во внутренние полости (при внутренней грыжевой болезни).
Образование это появляется тогда, когда нарушается природой предусмотренный баланс между внутренним давлением и сопротивлением оболочки. Структура любой грыжи примерно одинакова, в нее входит грыжевой мешок (растянутая оболочка), грыжевые ворота – отверстие, через которое произошел выход и грыжевое содержимое (то, что находится внутри мешка).
Опасность грыжи заключается даже не в том, что она появилась и имеет место быть, а в том, что в любой момент под действием определенных факторов или без очевидных причин она может ущемиться. Такое состояние возникает, когда грыжевые ворота узкие, а содержимое мешка имеет свойство изменяться в объеме (например, петля кишечника в качестве содержимого пупочной или паховой грыжи может заполниться каловыми массами).
Последствия такого состояния всегда негативные — это некроз зажатого органа или определенной его части, угрожающее состояние для жизни пациента. У грудного ребенка, который еще не может пожаловаться на определенные симптомы, порой определить грыжу бывает довольно сложно. Тут все зависит от внимательности родителей и их информированности о том, где появляются грыжи и как они выглядят.
Виды грыж у грудничков
Все грыжи делятся на врожденные и приобретенные. По характеру протекания патологии заболевания, связанные с такими образованиями, делятся на осложненные и не осложненные. Кроме того, международной классификацией предусмотрено деление напервичные и рецидивные грыжи. Есть также послеоперационные грыжи.
По способности к подвижности эти образования могут быть вправляемыми и не вправляемыми. Примерно четверть всех диагнозов — это внутренние образования, более 75% отводится на наружные. Среди детей первого года жизни наиболее распространены следующие виды грыж:
Диафрагмальная грыжа
При такой патологии часть внутренних органов, которые должны быть расположены в полости живота, поднимаются вверх, в грудную клетку.
- Причины. Диафрагмальные грыжи у детей первого года жизни всегда носят врожденный характер. Причины, по которым в какой-то момент внутриутробного развития у ребенка формируется такая грыжа, учеными до конца не исследованы, но медики склоняются к версии, что дело в недостаточной эластичности соединительной ткани, нарушенном обмене веществ у будущей мамы, а также генетическом «сбое».
- Симптомы. Симптомы проявляются сильной затрудненностью дыхания у ребенка, особой формой живота в форме ладьи. Их сразу же замечают врачи в роддоме. В редких случаях недуг вскрывается только через сутки-двое. Современный уровень диагностики позволяет увидеть такую грыжу еще на УЗИ во время беременности.
- Лечение. Лечение всегда только хирургическое, причем сейчас есть даже возможность провести коррекцию еще до рождения ребенка. Но такое вмешательство связано с достаточно высокими рисками для плода и его мамы, а потому операцию порой откладывают на послеродовый период. Малыша отправляют на срочную операцию сразу из родильного зала. Она проходит в два этапа — сначала крохе делают «заплатку» на отверстие в диафрагме из собственного лоскутка кожи. А через некоторое время эту заплатку удаляют. Если грыжа не является двусторонней, то прогнозы довольно оптимистичные: в 80% случаев врачам удается спасти жизнь и здоровье ребенка. В случае с двусторонними грыжами диафрагмы наиболее вероятен летальный исход.
Грыжа белой линии живота у ребенка
Эти образования, проходящие по центру живота перпендикулярно лону, могут быть небольшими и достаточно крупными — до 10 сантиметров в диаметре. Выход внутренних органов происходит между слабыми мышечными линиями срединной линии.
- Причины. Такие грыжи могут быть и приобретенными, но всегда они имеют в своей основе врожденные патологии соединительной ткани, которая может разойтись, образовав довольно большие «карманы» из-за крика, кашля, запора, когда младенец сильно напрягает брюшину. Слабость соединительной ткани обусловлена некими неблагоприятными внутриутробными факторами, такими, как недостаточность питания, кислорода, нарушения обменных функций, а также генетическими нарушениями.
- Симптомы. Такая грыжа нестабильна в своих размерах, и это ее главный отличительный признак. При любом движении мышц животика она будет визуально то уменьшаться, то увеличиваться. После еды ребенок ведет себя более беспокойно, чем перед едой, его мучает отрыжка, запоры. В своем развитии грыжа белой линии проходит несколько этапов: сначала появляется щель, которая вскоре станет грыжевыми воротами, спустя время можно заметить выпячивание грыжевого мешка. В положении лежа на спине, грыжа становится более заметной. И только когда мешок полностью сформирован, проявляется симптоматика.
- Лечение. Небольшая грыжа не всегда нуждается в лечении, медицине известно много случаев, когда она проходит этап самостоятельного обратного развития по мере роста ребенка. Но этот процесс никак нельзя пускать на самотек. Врачи такие простые грыжи вправляют через кожу вручную, после чего место выпирания фиксируют с помощью лейкопластыря. Ребенку назначается массаж. Если консервативное лечение не дает результата, грыжа растет в размерах и появляется вполне реальный риск ее защемления, обычно принимается решение об операции, поскольку на сегодняшний день – это единственная альтернатива. Хирурги вправляют ее и подшивают патологические отверстие или фиксируют с помощью сетчатого имплантата.
Паховая грыжа
Этот вид детских грыжевых заболеваний всегда имеет врожденный фактор. В период внутриутробного развития яички у мальчиков формируются в животе, а потому опускаются через паховый канал вниз. Если к моменту рождения «хвост» из опущенной вместе с яичками брюшины не зарастает, и паховый канал продолжает сообщаться напрямую с брюшной полостью, может развиться грыжа в паху.
У девочек такие патологии случаются в несколько раз реже, и они связаны с аналогичным незаращением «кармана» (влагалищного отростка), который образуется при опущении сформированной матки на 5 месяце беременности мамы, сверху в область малого таза.
- Причины. На вероятность развития паховой грыжи влияет состояние брюшных мышц ребенка. У некоторых она появляется при рождении, а у некоторых обнаруживается только через несколько месяцев. Ее выпячиванию способствуют сильный крик, запоры, вздутие живота.
- Симптомы. Обычно не ущемленная паховая грыжа ребенку никаких неприятностей не доставляет. Она не болит, не чешется. В состоянии покоя и сна становится визуально неразличимой. У мальчиков образование часто появляется на яичках. Мошоночная грыжа может быть и односторонней, и двусторонней. А вот у девочек грыжевой мешок обычно выпячивает с двух сторон, при этом искать его следует на половых губах.
Лечение. Паховая грыжа не исчезает самостоятельно, как это делают иногда срединная грыжа белой линии или пупочная. Для излечения всегда нужна операция. Во время хирургического вмешательства доктор полностью иссекает грыжевой мешочек, по мере возможности сохраняя его содержимое. Эта мера определяется состоянием органов, которые в него входили. Если не было ущемления, не было некроза, то врач вправляет органы на положенные им места и ушивает отверстие, ставшее входными воротами для внутренних органов.
Если нужно, то делается и пластическое восстановление поврежденного или расширенного пахового канала, его приводят в нормальные размеры, чтобы не допустить вторичного выпадения органов брюшной полости. Операции делают как полостным, так и лапароскопическим методами.
О том, чем опасна паховая грыжа, расскажет детский хирург Александр Иванович Сумин в следующем видео.
Пупочная грыжа
Это самая распространенная грыжа у новорожденных и детей до года. Она напрямую не связана с врожденными патологиями развития, разве что, постаравшись, можно найти несколько причин слабости соединительной ткани, которые, впрочем, свойственным всем грыжевым болезням. Однако такая грыжа не является обязательным спутников грубых дефектов развития плода.
Пуповина, которая становится с рождением ненужной, отсекается. Остается пупочное кольцо. Оно у грудничка должно зарасти той самой соединительной тканью, с которой у многих младенцев такие проблемы. Обычно этот процесс завершается к окончанию периода новорожденности. Если процесс оказывается замедленным или не идет вообще, то образуется грыжевой мешок из слабой брюшины, в котором через пупочное кольцо наружу выпячиваются петли кишечника, часть сальника и другие внутренние органы.
- Причины. Появление грыжи провоцирует сильная нагрузка на мышцы пресса. Если ребенок долго и сильно плачет, кашляет, страдает сильными периодическими запорами и вздутием животика, его шансы обзавестись пупочной грыжей очень велики. У недоношенных детей частота развития патологии выше, чем у доношенных.
Иногда грыжа появляется не в первые месяцы жизни, а уже ближе к году. В этом случае врачи рассматривают в качестве одной из причин раннюю постановку младенца на ножки или подвешивание в прыгунках и перемещение в ходунках. Пока брюшина не готова к восприятию вертикальной нагрузки, ребенок должен ползать — это более естественный для него способ перемещения. Причина появления грыжи может быть и в неправильно или некачественно завязанном в роддоме пупке, а также в занесенной при этом инфекции.
- Симптомы. Определить у ребенка пупочную грыжу несложно — в районе пупочного кольца появляется припухлость, которая имеет синеватый цвет, если зажатыми оказываются петли кишечника, или красноватый, если в грыжевой мешок попадает сальник или часть печени. Грыжа выглядит как небольшого размера (1-5 см в диаметре) округлый узелок с ровными или неправильными краями. Она выпячивается у ребенка тогда, когда он плачет, тужится при дефекации или кашляет. В спокойном состоянии лежа на спине этот узелок незаметен. При легком нажатии пальцем на узелок, он легко вправляется обратно. Обследовать дома самостоятельно можно уже месячного ребенка, контролировать состояние пупка желательно очень внимательно хотя бы до года.
- Лечение. У подавляющего большинства младенцев пупочная грыжа проходит без следа сама собой по мере роста и укрепления мышц живота. Часто детские хирурги вправляют ее, фиксируют пластырем и показывают родителям, как время от времени этот пластырь менять. Дополнительно назначается массаж, который призван укрепить пресс. Оперативное лечение до 5 лет стараются не назначать без острой на то необходимости. Необходимость такая возникает только тогда, когда происходит ущемление, но это, к счастью, бывает довольно редко.
При проведении плановых операций детям после 6 лет используют стандартные схемы грыжесечения. Сегодня детям делают как обычные, так и лазерные операции. После удаления грыжевого мешка хирург может сделать пластику пупочка, чтобы ребенок рос и не стеснялся обнажить живот (особенно это актуально для девочек).
Также вы можете послушать полезные советы от профессионального доктора в видеоролике ниже.
Мозговая грыжа
Чаще всего речь идет о спинномозговой грыже, которая считается самой редкой и самой тяжелой в лечении патологий такого плана. Обычно она регистрируется у новорожденных и младенцев с нарушениями функций опорно-двигательного аппарата. Почти всегда врожденная мозговая грыжа приводит к инвалидности. Грыжа является врожденной, но по наследству не передается. Это признак нарушений в формировании и развитии плода во время беременности.
- Причины. Специалисты уверены, что существует прямая связь между нехваткой фолиевой кислоты в организме мамы и таким диагнозом у родившегося малыша. Примерно треть случаев приходится на инфекционные причины, связанные с тяжелой инфекцией, которую беременная женщина перенесла в первом триместре.
- Симптомы. Распознать такую грыжу нетрудно, несмотря на то, что не все разновидности недуга имеют наружное выпячивание. Симптомы заметны еще в роддоме, реже – они становятся очевидны уже при первом посещении педиатра. У ребенка могут быть парализованы конечности, он не контролирует дефекацию и мочеиспускание, у него есть множественные нарушения функций со стороны различных внутренних органов. Часто такая грыжа сопровождает гидроцефалию головного мозга.
- Лечение. Вылечить такую грыжу полностью, а тем более в домашних условиях, невозможно. Спинномозговая грыжевая патология с большим трудом поддается терапии вообще. Если патологию у плода обнаружили на плановом УЗИ во время беременности матери, есть возможность прооперировать ребенка прямо в утробе. Хирурги с применением высокоточного оборудования проникают в позвоночник малыша и закрывают дефект – щель в позвоночнике. Спинной мозг возвращается на место. Не все клиники России сегодня могут позволить себе выполнение таких операций, но это направление развивается, и уже скоро сможет отменить необходимость беременной собирать средства и ехать на такую операцию в Израиль. После того как малыш с такой грыжей появляется на свет, ему нужна нейрохирургическая операция в течение нескольких суток. Иначе инвалидность неизбежна.
Что делать родителям?
При обнаружении у ребенка любой грыжи, следует сохранять спокойствие и способность здраво оценивать обстановку. Большинство грыж, за исключением спинномозговой, успешно лечатся, а некоторые у детей первого года жизни самостоятельно проходят к полутора годам.
Если речь идет о распространенных абдоминальных грыжах (паховой, пупочной, средней линии живота, бедренной), то важно следить, чтобы ребенок не кричал подолгу, поскольку это провоцирует увеличение грыжи в размерах. Важно избегать респираторных заболеваний, которые протекают с сильным кашлем. Регулярный массаж, легкая гимнастика, ношение специального ортопедического бандажа обязательно пойдут малышу на пользу. А вот перекармливать грудничка с грыжей не надо, чтобы не вызвать у него несварение или запоры.
Следует как можно лучше запомнить признаки ущемления грыжи, ведь это может случиться в любой момент:
- сильная боль;
- рвота, тошнота;
- побледнение кожных покровов;
- грыжа выглядит раздутой, напряженной, она перестает вправляться.
При первых аналогичных симптомах родители должны срочно доставить ребенка в хирургический стационар или вызвать «Скорую помощь», которая сделает это.
Чего делать нельзя?
Нельзя пытаться вправлять грыжу ребенку самостоятельно и лечить его народными средствами вместо того, чтобы посетить хирурга. Это может привести к ущемлению с развитием весьма негативных последствий.
Источник
В числе наиболее распространенных патологий, которые проявляются у грудничков, находится смещение внутренних органов за пределы пупочного кольца. В большинстве случаев к такой проблеме приводит пупочная грыжа у новорожденного, которая требует немедленного и решительного лечения. Если не принимать радикальные меры, патология будет прогрессировать, доставляя малышу боль.
Общая информация о патологии
К сожалению, не все родители знают, как выглядит грыжа у новорожденных мальчиков и девочек, поэтому, обнаруживая какие-либо дефекты или замечая, что малыш ведет себя неспокойно, они делают неправильный вывод и начинают бороться с совершенно другой проблемой.
В центре живота находится пупочное кольцо, которое состоит из разных связок. Оно выполняет роль своеобразного канала, по которому ребенок получает полезные витамины и питательные вещества, находясь в животе своей мамы. После появления на свет пуповину перевязывают, при этом ее сосуды должны полностью затянуться, а само кольцо — закрыться и зарубцеваться тканевыми соединениями.
«При отсутствии такого процесса отдельные внутренние органы могут выпячиваться наружу. Такая же патология может проявиться и у рожавшей женщины, если в период вынашивания ребенка ее пупочное кольцо растянется и потеряет свою жизненную силу. Такому ходу событий может способствовать кесарево сечение или сложные роды.»
В первые дни своей жизни все груднички обладают слабеньким и не до конца затянувшимся пупочным кольцом, поэтому некоторые видимые дефекты, напоминающие грыжу, будут видны. Однако во многих случаях такое явление проходит без стороннего вмешательства за несколько недель, и уже месячный малыш лишается выпирающего пупка. Если это не случается, ему могут поставить диагноз пупочная грыжа. У грудничков такая патология протекает с болезненными симптомами и требует немедленного лечения. В противном случае малыш будет много плакать и ощущать себя некомфортно.
Список причин
Определить причину пуповинной грыжи у ребенка несложно. Зачастую к такой патологии приводят анатомические отклонения в виде слабых тканей в пупочной зоне. Однако развитию проблемы могут способствовать и другие факторы, включая:
- Преждевременные роды.
- Отсутствие нормального веса при появлении на свет.
- Генетический фактор.
- Сопутствующие заболевания и проблемы, вызывающие рост внутрибрюшного давления. В их числе частый плач, кашель, запоры и прочие неприятности.
- Недостаточно мощный мышечный тонус, указывающий на рахит.
- Половые особенности: патология проявляется у девочек гораздо чаще, чем у мальчиков.
Большинство родителей придерживается мнения, что появление заболевания произошло по причине неправильного перевязывания пуповины после родов. Но это ошибочное предположение, которое не имеет научных доказательств. Дело в том, что подобный процесс никак не может поменять тонус мышц или вызвать расширение пупочного кольца.
Анатомические характеристики
В настоящее время специалисты выделяют две формы пуповинной грыжи. Первая является врожденной, а вторая — приобретенной. Врожденное заболевание происходит из-за отдельных анатомических отклонений в организме грудничка. Бывают случаи, при которых малыши появляются на свет с дисплазией соединительной ткани. К тому же у таких крох проявляются и другие неприятности, включая:
- Слабость мышечных соединений и тканей.
- Недостаточное развитие брюшной стенки.
«В результате такие факторы вызывают пупочную грыжу, которую нужно лечить быстро и радикально. В противном случае проблема только усугубится и станет хронической.»
Второй тип патологии развивается из-за постоянного напряжения брюшной стенки. Оно вызывается повышенным внутрибрюшным давлением на внутренние органы. Чтобы предотвратить развитие приобретенной грыжи, необходимо соблюдать некоторые правила профилактики, а также следить за изменениями в организме крохи.
Объяснение долгого зарастания пупка
Если малыш ведет себя неспокойно, часто и долго плачет или постоянно страдает запорами, это может объясняться сильным напряжением в области животика. Подобная проблема особенно интенсивно проявляется в случаях, когда на улице жаркое лето, а ребенок начинает паниковать и беспокоиться без повода. Из-за повышения внутрибрюшного давления пупочное кольцо не может нормально затянуться. Это приводит к такой проблеме, что петли кишечника или сальника оказываются в нем. В таком случае родители смогут самостоятельно понять, как выглядит пупочная грыжа у новорожденных, без обращения к специалисту.
Чтобы предотвратить подобный ход событий и обезопасить малыша от развития патологии, нужно сразу установить причину продолжительного плача. Любые намеки на выпячивание внутренних органов должны стать первой мотивацией к проведению комплексного лечения, причем не в домашних условиях с использованием бабушкиных средств и заговоров, а в проверенной клинике, где работают опытные специалисты.
«Наличие серьезных отклонений от нормального состояния — это главный повод обратиться за помощью к врачу. Не нужно откладывать посещение медицинской клиники на далекое будущее, ведь это может привести к плачевным последствиям.»
Симптомы и проявления
Заметить главные признаки пупочной грыжи у грудничка можно в месячном возрасте. Если пупок слегка или сильно выпирает вперед, это первое подтверждение того, что у малыша может развиваться грыжа. Однако подобное отклонение иногда является обычным анатомическим свойством, так называемым «кожаным пупом». Чтобы адекватно поставить диагноз, необходимо ознакомиться с главными симптомами заболевания. Они включают в себя такие пункты:
-
Сильное выпячивание округлого объекта в месте кольца пупка. Патология легко вправляется назад, а ее диаметр составляет от 1 до 19 сантиметров. - Проявление странного образования при напряжении брюшной сетки. В спокойном состоянии оно отсутствует.
- Постоянный плач, беспокойство и истерическое поведение грудничка.
- Усиленный метеоризм. Сам факт наличия грыжи не всегда сопровождается выраженной болью. Однако такая патология вызывает вздутие и метеоризм, который приводит к сопутствующим симптомам в виде сильного плача или излишнего беспокойства.
Если на фоне первой патологии проявилось интенсивное вздутие животика, ухудшение общего состояния и рвотный рефлекс, возможно, это объясняется осложнением грыжи — копростазом. При развитии подобных проблем происходит массовое скопление кала в кишечнике, что сопровождается плачем и болью в животике. В таком случае родителям нужно максимально быстро показать своего малыша специалистам. Откладывать обращение в клинику категорически запрещено.
Способы диагностики
Всем родителям будет полезно знать об основных причинах появления пупочной грыжи у новорожденных, ее симптомах, а также способах лечения. В частых случаях постановка диагноза происходит дома при визуальном осмотре пупковой зоны. При наличии патологии пупок становится увеличенным, а при повышении внутрибрюшного давления во время плача или вздутия животика он становится еще крупнее. Если надавить на выпячивающий пупок, он будет углубляться в брюшную полость, а сам процесс приведет к появлению булькающих звуков. Такие признаки — это серьезный намек на наличие пупочной грыжи у грудничка.
Тем не менее, окончательная постановка диагноза происходит в клинике под руководством профессионального педиатра или хирурга. Для этого необходимо показать маленького пациента специалисту, а также провести дополнительную диагностику с использованием следующих методов:
- Рентгеновское обследование.
- УЗИ.
- Герниография.
Эффективное лечение Если грудного ребенка начинает появляться небольшой пуповинный нарост, который постоянно увеличивается в размерах, а при повышении давления в зоне пупка становится максимально крупным, родителям нужно принять радикальные меры и приступить к комплексному лечению под присмотром специалиста. При выборе подходящих лечебных методов необходимо учесть величину и симптоматику патологии. Если пупок выпирает больше, чем на 2 см, значит, придется задействовать хирургическое вмешательство. К тому же хирург может назначить маленькому пациенту курсы массажа, использование бандажа и специального пластыря от грыжи.
Если проблема проявляется в виде незначительного выпячивания пупка, ее можно лечить с помощью несложных массажных процедур, которые выполняются самостоятельно. А если походить на курсы профессионального массажа, результат будет более положительным.
При проведении процедуры нужно выполнять легкие движения, не применяя интенсивных физических усилий или надавливания. Массаж должен сопровождаться медленными движениями по часовой стрелке или вдоль косых мышц с последующим растиранием живота и слабыми защипами возле пупочного кольца. При проведении массажа необходимо поглаживать животик, чтобы успокоить кроху.
В качестве хорошей профилактики грыжи используется выкладывание новорожденного на животик. Такой нехитрый способ заключается в помещении ребенка на твердую поверхность животом за 25 минут до употребления пищи. Находясь в такой позиции, малыш начнет двигаться всеми частями тела и проявлять активность. Также у него заметно снизится внутрибрюшное давление, т. к. лишние газы будут выведены наружу. Регулярное выполнение такой процедуры станет естественной стимуляцией для укрепления мышц брюшной стенки.
При усугублении патологии придется прибегнуть к хирургическому вмешательству. Оно показано в следующих случаях:
- Выпячивание увеличивается в размерах.
- Грыжа ущемляется.
- Диагноз не меняется до 5-летнего возраста.
Предназначение оперативных процедур — убрать видимый дефект в зоне пупка. Сама методика носит название герниопластика и заключается в удалении грыжевого мешка и укреплении грыжевых ворот. Также она приводит к возвращению внутренних органов на прежнее место. Продолжительность операции не превышает 40 минут.
Народные методы
Если родители отказываются от официального лечения, они могут опробовать проверенные временем и опытом народные методы. Помимо бабушкиных заговоров, в ход идут различные бандажи из натуральной ткани, которыми обвязывается пупочная зона. Такое средство способствует укреплению брюшных мышц и приводит к зарастанию пупочного кольца. Его можно надевать утром, вправляя грыжевой мешок в полость брюха. Носить бандаж нужно в течение всего дня.
Кроме этого, при самостоятельном лечении малышу можно купить специальный пластырь. Они доступны в любой аптеке и представляют собой широкую ленту, которая обеспечивает надежную фиксацию брюшной стенки с целью эффективного вправления выпячивания. Для более продуктивного лечения пластырь нужно менять через каждые 10 дней. Однако собственноручно наклеивать пластырь не рекомендуется. Лучше доверить процедуру обученному специалисту с большим стажем работы.
Профилактические меры
Чтобы не задаваться вопросом устранения проявлений пупочной грыжи у новорожденных мальчиков и девочек, достаточно соблюдать некоторые правила профилактики и следить за состоянием малыша в раннем возрасте. Забота и уход за крохой позволяют предупредить развитие патологии до 1 года, даже если присутствуют все симптомы и намеки на предрасположенность к такой проблеме.
В первую очередь необходимо давать ребенку в пищу материнское молоко, т. к. оно является лучшим продуктом питания, избавляющим младенца от запоров, метеоризма и прочих заболеваний. Во время лактации маме необходимо следить за своим рационом, соблюдая диету. Важно полностью отказаться от таких продуктов, как виноград, бобы, капуста и другие.
Необходимо избегать продолжительного и частого плача ребенка, а также обеспечивать малышу надежную защиту от простуд, ведь любой кашель повышает внутрибрюшное давление, а также способствуют усугублению симптомов грыжи. При соблюдении основных правил ухода можно полностью вылечить малыша или избавиться от предрасполагающих факторов, вызывающих такую патологию.
Источник