Реферат грыжа межпозвоночного отдела

Õàðàêòåðèñòèêà ìåæïîçâîíî÷íîé ãðûæè êàê íàðóøåíèÿ ñêåëåòà. Ðàññìîòðåíèå îñîáåííîñòåé ïðîòåêàíèÿ áîëåçíè. Îïðåäåëåíèå ìåòîäîâ äèàãíîñòèêè è ëå÷åíèÿ. Èññëåäîâàíèå îñíîâíûõ ïîêàçàíèé è ïðîòèâîïîêàçàíèé ê ëå÷åáíîé ôèçè÷åñêîé êóëüòóðå ïðè ìåæïîçâîíî÷íîé ãðûæå.

Ñòóäåíòû, àñïèðàíòû, ìîëîäûå ó÷åíûå, èñïîëüçóþùèå áàçó çíàíèé â ñâîåé ó÷åáå è ðàáîòå, áóäóò âàì î÷åíü áëàãîäàðíû.

Ðàçìåùåíî íà https://www.allbest.ru/

ÔÅÄÅÐÀËÜÍÎÅ ÃÎÑÓÄÀÐÑÒÂÅÍÍÎÅ ÁÞÄÆÅÒÍÎÅ ÎÁÐÀÇÎÂÀÒÅËÜÍÎÅ Ó×ÅÐÅÆÄÅÍÈÅ ÂÛÑØÅÃÎ ÎÁÐÀÇÎÂÀÍÈß ÍÀÁÅÐÅÆÍÎ×ÅËÍÈÍÑÊÈÉ ÃÎÑÓÄÀÐÑÒÂÅÍÍÛÉ ÏÅÄÀÃÎÃÈ×ÅÑÊÈÉ ÓÍÈÂÅÐÑÈÒÅÒ

Ôèëîëîãè÷åñêèé ôàêóëüòåò

Êàôåäðà ðóññêîãî ÿçûêà è ëèòåðàòóðû

Ðåôåðàò íà òåìó:

Ìåæïîçâîíî÷íàÿ ãðûæà

Ðàáîòó âûïîëíèëà

ñòóäåíòêà 1 êóðñà

î÷íîãî îòäåëåíèÿ

Ñàëàõîâà Àëñó

06.10.2017

Ñîäåðæàíèå

ìåæïîçâîíî÷íûé ãðûæà ëå÷åáíûé ôèçè÷åñêèé

Ââåäåíèå

Õàðàêòåðèñòèêà ìåæïîçâîíî÷íîé ãðûæè

Ïðîòåêàíèå áîëåçíè

Äèàãíîñòèêà

Ëå÷åíèå

ËÔÊ ïðè ìåæïîçâîíî÷íîé ãðûæå

Çàêëþ÷åíèå

Ñïèñîê èñïîëüçîâàííûõ èñòî÷íèêîâ

Ââåäåíèå

Ïî ñòàòèñòèêå, êàæäûé 10 ÷åëîâåê â ìèðå ñòðàäàåò çàáîëåâàíèÿìè îïîðíî-äâèãàòåëüíîãî àïïàðàòà. Ýòî ñóùåñòâåííàÿ öèôðà. Áîëüøå ðàñïðîñòðàíåíû ëèøü ñåðäå÷íîñîñóäèñòûå ïàòîëîãèè.

Ìåæïîçâîíî÷íûå ãðûæè ñîñòàâëÿþò äî 15% âñåõ îáðàùåíèé ê íåâðîëîãó èëè íåéðîõèðóðãó.

Ê ñîæàëåíèþ, ýòî çàáîëåâàíèå ÷àñòî ïðèâîäèò ê èíâàëèäíîñòè. Ýòî îãðîìíàÿ ïðîáëåìà äëÿ ëþáîãî îáùåñòâà: ïàòîëîãèÿ èñêëþ÷àåò ÷åëîâåêà èç òðóäîâîé äåÿòåëüíîñòè, ñòàíîâèòñÿ äèêòàòîðîì è ïîä÷èíÿåò ñåáå ïàöèåíòà.

Õàðàêòåðèñòèêà ìåæïîçâîíî÷íîé ãðûæè

Ìåæïîçâîíî÷íàÿ ãðûæà — ýòî ïàòîëîãèÿ îïîðíî-äâèãàòåëüíîãî àïïàðàòà, ïðè êîòîðîé ïðîèñõîäèò ÷àñòè÷íîå èëè ïîëíîå âûïÿ÷èâàíèå ïóëüïîçíîãî ÿäðà ìåæïîçâîíî÷íîãî äèñêà âîâíå èëè íàðóæó. ×àùå âñåãî ãðûæè ôîðìèðóþòñÿ êàê îñëîæíåíèå îñòåîõîíäðîçà. Ýòî çàáîëåâàíèå åùå áîëåå ðàñïðîñòðàíåíî. Òå÷åíèå åãî ñîïðÿæåíî ñ äèñòðîôè÷åñêèìè ïðîöåññàìè â ïîçâîíî÷íîì ñòîëáå. Â îïðåäåëåííûé ìîìåíò ôèáðîçíîå êîëüöî, óäåðæèâàþùåå ÿäðî ìåæïîçâîíî÷íîãî äèñêà ðàçðûâàåòñÿ. Äèñê äåôîðìèðóåòñÿ è ñòàíîâèòñÿ íåñïîñîáíûì âûïîëíÿòü àìîðòèçèðóþùóþ ôóíêöèþ. Âûïÿ÷èâàþùàÿñÿ ãðûæà îêàçûâàåò äàâëåíèå íà íåðâíûé êîðåøîê è ïðîâîöèðóåò âîñïàëèòåëüíûé ïðîöåññ, ïðîòåêàþùèé ñ îòåêîì òêàíåé.

Ãðûæè äèñêîâ îòëè÷àþòñÿ ñâîåé îïàñíîñòüþ, ïîýòîìó íè â êîåì ñëó÷àå íåëüçÿ íè÷åãî ïðåäïðèíèìàòü ñàìîñòîÿòåëüíî.

Ïðîòåêàíèå áîëåçíè

Ïåðâûé ýòàï íåäóãà îáû÷íî ñîïðîâîæäàåòñÿ âûäàâëèâàíèåì ôðàãìåíòà ìåæïîçâîíêîâîãî äèñêà íàðóæó äî 3 ìì. ÷åðåç ñâåæèå, íåäàâíî îáðàçîâàííûå, òðåùèíû.

Ðàçäðàæåíèå òêàíåé ïðîäîëüíîé ñâÿçêè, íàõîäÿùåéñÿ â çàäíåé ÷àñòè, ñîïðîâîæäàåòñÿ âûïÿ÷èâàíèåì ïóëüïîçíîãî ÿäðà. Ýòî äåéñòâèå ñòàíîâèòñÿ ïðè÷èíîé îòåêà áëèçëåæàùèõ òêàíåé è íàðóøåíèþ êðîâîîáðàùåíèÿ ïîðàæåííîé îáëàñòè.

Êîðåøîê ñïèííîãî ìîçãà íà÷èíàåò ñòðàäàòü îò íåõâàòêè êèñëîðîäà, ðàçâèâàþòñÿ ñïàéêè. Íàðàñòàåò ñïàçì ñîñóäîâ, íåðâíûå âåòêè, ðàñïîëàãàþùèåñÿ â ïîçâîíî÷íîì ñòîëáå, ðàçäðàæåíû. Íà ôîíå ëåãêîé äèñòðîôèè òêàíåé ïàöèåíò íà÷èíàåò èñïûòûâàòü îñòðûå áîëåâûå îùóùåíèÿ (ïðîñòðåëû).

Íà âòîðîé ñòàäèè âûïÿ÷èâàíèå ïðèíèìàåò ôîðìó ïðîòðóçèè, èíòåíñèâíûå áîëåâûå îùóùåíèÿ ïðèòóïëÿþòñÿ è íàõîäÿò îòðàæåíèå â êîíå÷íîñòÿõ. Íàïðÿæåííûé è ñäàâëåííûé êîðåøîê îòåêàåò, åãî ïèòàíèå êðîâüþ óõóäøàåòñÿ, ñîçäàåòñÿ ýôôåêò êîìïðåññèîííîãî êîðåøêîâîãî ñèíäðîìà.

Íà òðåòüåé ñòàäèè ñòóäåíèñòîå ÿäðî äèñêà ïî÷òè ïîëíîñòüþ ïåðåñòàåò îêàçûâàòü àìîðòèçàöèîííóþ ïîääåðæêó. Íåðâíûé êîðåøîê ïî áîëüøåé ÷àñòè àòðîôèðóåòñÿ íà ôîíå ïëîõîãî êðîâîîáðàùåíèÿ, âûçâàííîãî ðîñòîì îñòåîôèòîâ, ïàòîëîãè÷åñêèõ íàðîñòîâ íà ïîâåðõíîñòè êîñòíîé òêàíè.

Çàêëþ÷èòåëüíàÿ, ÷åòâåðòàÿ ñòàäèÿ ñîïðîâîæäàåòñÿ ñíèæåíèåì áîëåâûõ îùóùåíèé. Ýòî ÿâëåíèå îáúÿñíÿåòñÿ àòðîôèåé îêðóæàþùèõ òêàíåé.

Ìåæïîçâîíî÷íûé äèñê ñòàíîâèòñÿ áîëåå ïëîòíûì, ïîçâîíî÷íî-äâèãàòåëüíûé ñóñòàâ ïðåòåðïåâàåò àíêèëîçèðóþùóþ áëîêàäó — êàëüöèíèðîâàíèå è äîñòèæåíèå íè÷òîæíîé ïîäâèæíîñòè.

Äèàãíîñòèêà

Äèàãíîñòèêîé çàáîëåâàíèé îïîðíî-äâèãàòåëüíîãî àïïàðàòà â öåëîì çàíèìàþòñÿ âðà÷è-îðòîïåäû. Îäíàêî ãðûæè äèñêîâ — ïðîáëåìà ìåæäèñöèïëèíàðíàÿ. Íå îáîéòèñü áåç êîíñóëüòàöèè íåâðîëîãà è, â êðàéíèõ ñëó÷àÿõ, íåéðîõèðóðãà. Íà÷àòü æå ñâîé ïóòü ñëåäóåò ñ ïîñåùåíèÿ âðà÷à-òåðàïåâòà èëè õèðóðãà. Îíè ïîìîãóò îïðåäåëèòüñÿ ñ äàëüíåéøåé ñòðàòåãèåé îáñëåäîâàíèÿ è âûäàäóò íåîáõîäèìûå íàïðàâëåíèÿ.

Îñíîâó äèàãíîñòèêè ñîñòàâëÿþò èíñòðóìåíòàëüíûå èññëåäîâàíèÿ. Ñðåäè íàèáîëåå èíôîðìàòèâíûõ:

1) Ðåíòãåíîãðàôèÿ ïîÿñíè÷íîãî îòäåëà ïîçâîíî÷íèêà. Íàèáîëåå ðàñïðîñòðàíåííîå è äîñòóïíîå èññëåäîâàíèå. Ãëàâíûé ìèíóñ — îòñóòñòâèå âèçóàëèçàöèè ìÿãêèõ òêàíåé è ñòðóêòóð, ê êîòîðûì îòíîñÿòñÿ ìåæïîçâîíî÷íûå äèñêè. Â äàííîì ñëó÷àå ìîæíî ëèøü ãàäàòü åñòü ãðûæè èëè íåò.

2) ÌÐÒ-äèàãíîñòèêà. Íàèáîëåå ïðåäïî÷òèòåëüíûé ìåòîä, ïîçâîëÿþùèé âûÿâèòü èçìåíåíèÿ ïîçâîíî÷íèêà ñî ñòîïðîöåíòíîé òî÷íîñòüþ.

Îáû÷íî ýòèõ èññëåäîâàíèé äîñòàòî÷íî äëÿ âûÿâëåíèÿ ïàòîëîãèé ïîçâîíî÷íèêà.

Ëå÷åíèå

Â äåëå òåðàïèè áîëüøóþ ðîëü èãðàþò êîíñåðâàòèâíûå ìåòîäû ëå÷åíèÿ. Õèðóðãè÷åñêîå ëå÷åíèå — êðàéíÿÿ ìåðà

Îñíîâó êîíñåðâàòèâíîé òåðàïèè ñîñòàâëÿåò ïðèåì ñïåöèàëüíûõ ëåêàðñòâåííûõ ñðåäñòâ:

* Ïðîòèâîâîñïàëèòåëüíûõ íåñòåðîèäíîãî ïðîèñõîæäåíèÿ. Ñþäà âõîäÿò: Êåòîðîë, Íàéç, Èáóïðîôåí, Íèìåñóëèä, Êñåôîêàì è äð.

* Îáåçáîëèâàþùèõ ïðåïàðàòîâ: Ìîâàëèñ, Áàðàëãèí è ò.ä.

* Ñïàçìîëèòèêîâ (Íî-øïà).

* Ìèîðåëàêñàíòîâ.

Â êðàéíèõ ñëó÷àÿõ ïîêàçàí ïðèåì ñòåðîèäíûõ ïðîòèâîâîñïàëèòåëüíûõ ñðåäñòâ (Ïðåäíèçîëîí è äðóãèå ïîäîáíûå).

Ïðè ïåðåõîäå çàáîëåâàíèÿ â ñîñòîÿíèè ðåìèññèè íàçíà÷àåòñÿ ôèçèîëå÷åíèå è ËÔÊ. Êîíêðåòíûå ïðîöåäóðû è êîìïëåêñû ôèçè÷åñêèõ óïðàæíåíèé ïîäáèðàþò âðà÷è, èñõîäÿ èç òÿæåñòè áîëåçíè è òåêóùåãî ñîñòîÿíèÿ ïàöèåíòà. Øèðîêî ïðàêòèêóåòñÿ è îðòîïåäè÷åñêîå ëå÷åíèå. Ñóòü åãî çàêëþ÷àåòñÿ â íîøåíèè ñïåöèàëüíîé øèíû, èñêóññòâåííî ïîääåðæèâàþùåé áîëüíîé ïîçâîíî÷íèê. Ëå÷åíèå ìåæïîçâîíî÷íîé ãðûæè ïîÿñíè÷íîãî îòäåëà äîëæíî áûòü êîìïëåêñíûì, òîëüêî òîãäà ýôôåêò áóäåò íàèáîëåå çàìåòíûì.

Åñëè ñëó÷àé íå çàïóùåí, òî ïàöèåíòó ïðåäëàãàþò êîíñåðâàòèâíîå ðåøåíèå ïðîáëåìû. Ýôôåêòèâíûì áóäåò âàðèàíò êîìïëåêñà: ëåêàðñòâåííûå ïðåïàðàòû — ëå÷åáíàÿ ãèìíàñòèêà — ìàíóàëüíàÿ òåðàïèÿ. Ïðè îáîñòðåíèè ðåêîìåíäóåòñÿ ìàëîïîäâèæíûé ðåæèì, â íåêîòîðûõ ñëó÷àÿõ ïîñòåëüíûé, ñðîêîì äî íåäåëè. Â ñëó÷àå íåîáõîäèìîñòè ïðîâîäèòñÿ áëîêàäà ïîðàæåííîãî ó÷àñòêà. Âîçìîæíî íàçíà÷åíèå îáåçáîëèâàþùèõ ìàçåé, êîòîðûå ñëåäóåò âòèðàòü äëÿ áîëåå ãëóáîêîãî âîçäåéñòâèÿ. Àïïàðàòíàÿ òåðàïèÿ îêàçûâàåò ýôôåêòèâíîå âîçäåéñòâèå íà íà÷àëüíûõ ñòàäèÿõ áîëåçíè, â âîññòàíîâèòåëüíûé ïåðèîä. Ïîäòâåðäèëè âûñîêèå öåëåáíûå õàðàêòåðèñòèêè ãèðóäîòåðàïèÿ(ëå÷åíèå ðàçëè÷íûõ çàáîëåâàíèé ÷åëîâåêà ñ èñïîëüçîâàíèåì ìåäèöèíñêîé ïèÿâêè), èãëîóêàëûâàíèå, ìàññàæ. Íàðîäíàÿ ìåäèöèíà ïðî÷íî óêðåïèëàñü â îçäîðîâèòåëüíîì êîìïëåêñå ïðè ëå÷åíèè ìåæïîçâîíî÷íîé ãðûæè. Îòâàðû, êîòîðûå ñîäåðæàò áîëüøîé âèòàìèííûé êîìïëåêñ, ïîäïèòûâàþò èñòîí÷åííûå òêàíè, óëó÷øàþò îáùåå ôèçè÷åñêîå ñîñòîÿíèå ïàöèåíòà.

Õèðóðãè÷åñêîå ðåøåíèå ïðîáëåìû — ýòî êðàéíÿÿ ìåðà, êîãäà äðóãèå âàðèàíòû íåýôôåêòèâíû. ×àñòî îïåðàöèîííîãî âìåøàòåëüñòâà òðåáóþò ìåäèàííàÿ è äîðçàëüíàÿ ãðûæè äèñêîâ L5 s1 è L4 L5. Ëþáîå âìåøàòåëüñòâî â ïîçâîíî÷íóþ îáëàñòü áîëüøîé ðèñê. Õèðóðãè ñòàðàþòñÿ ñäåëàòü îïåðàöèè áåçîïàñíûìè, èñïîëüçóÿ íåéðîõèðóðãè÷åñêèå ìåòîäû, òàêèå êàê:

1.Ìèêðîõèðóðãè÷åñêîå óäàëåíèå ãðûæè ìåæïîçâîíî÷íîãî äèñêà (ìèêðîäèñêýêòîìèÿ) — ýòî îïåðàöèÿ, ÿâëÿþùàÿñÿ ýôôåêòèâíûì ìåòîäîì õèðóðãè÷åñêîãî ëå÷åíèÿ. Ýòîò ìåòîä âûïîëíÿåòñÿ ïîä áîëüøèì óâåëè÷åíèåì ñ èñïîëüçîâàíèåì îïåðàöèîííîé íàëîáíîé ëóïû èëè ñ èñïîëüçîâàíèåì îïåðàöèîííîãî ìèêðîñêîïà. Îñíîâíûì ïðåèìóùåñòâîì ýòîãî ìåòîäà ÿâëÿåòñÿ âîçìîæíîñòü óäàëåíèÿ ãðûæè ìåæïîçâîíêîâîãî äèñêà ëþáîé ïëîòíîñòè è ëþáîãî ðàñïîëîæåíèÿ.

2.Ýíäîñêîïè÷åñêèé ìåòîä õèðóðãè÷åñêîãî ëå÷åíèÿ ãðûæ ìåæïîçâîíêîâûõ äèñêîâ ÿâëÿåòñÿ äîñòàòî÷íî íîâûì íàïðàâëåíèåì è, êàê òàêîâîé, ïîäâåðãàåòñÿ ìàññå êðèòèêè è ñðàâíåíèé. Ïðèìåíåíèå ýíäîñêîïà ïîçâîëÿåò ñóùåñòâåííî óìåíüøèòü îïåðàöèîííóþ òðàâìó, íî èìååò áîëåå îãðàíè÷åííûå óñëîâèÿ ïðèìåíåíèÿ (ðàçìåð, ðàñïîëîæåíèå ãðûæè ìåæïîçâîíêîâîãî äèñêà).

3. Òðàíñôàñåòî÷íîå óäàëåíèå ìåæïîçâîíêîâîé ãðûæè ïîÿñíè÷íîãî îòäåëà ñ èñïîëüçîâàíèåì òóáóñíûõ ðåòðàêòîðîâ è ÷ðåñêîæíîé ïîëóðèãèäíîé òðàíñïåäèêóëÿðíîé ñòàáèëèçàöèåé íà PEEK-ñòåðæíÿõ. Ñîâðåìåííûé ìàëîèíâàçèâíûé ìåòîä íåéðîõèðóðãè÷åñêîãî ëå÷åíèÿ ìåæïîçâîíêîâîé ãðûæè. Â õîäå îïåðàöèè ïðîèçâîäèòñÿ óäàëåíèå ãðûæè è ñòàáèëèçàöèÿ îïåðèðóåìîãî ñåãìåíòà ïðè ïîìîùè ñèñòåìû, ñîñòîÿùåé èç ÷åòûðåõ òèòàíîâûõ âèíòîâ è äâóõ PEEK (ÏÈÊ) ñòåðæíåé.

ËÔÊ ïðè ìåæïîçâîíî÷íîé ãðûæå

Óïðàæíåíèÿ, óêðåïëÿþùèå ìûøöû æèâîòà:

— Ïîäúåìû òóëîâèùà (ïîëåçíû, ÷òîáû óêðåïèòü ñëàáûå ìûøöû âåðõíåãî ïðåññà æèâîòà). Äëÿ èõ âûïîëíåíèÿ íóæíî ëå÷ü íà ñïèíó, íèæíèå êîíå÷íîñòè ñîãíóòü â êîëåíÿõ, à ðóêè ðàñïîëîæèòü íà ãðóäè ñêðåùåííûìè. Ïîäíèìàòü âåðõíþþ ÷àñòü òóëîâèùà íà ïÿòíàäöàòü — äâàäöàòü ñàíòèìåòðîâ îò ïîëà, çàäåðæèòåñü íà 2 — 5 ñåêóíä, çàòåì ìåäëåííî îïóñêàòü â íà÷àëüíîå ïîëîæåíèå. Âûäûõàòü íà ïóòè ââåðõ, è âäûõàòü íà ïóòè âíèç. Äâà ïîäõîäà ïî äåñÿòü ðàç.

— Äëÿ óêðåïëåíèÿ òåõ ìûøö, êîòîðûå ñîñòàâëÿþò ïðåññ íèçà æèâîòà, ëå÷ü íà ñïèíó è ïîî÷åðåäíî è ìåäëåííî ïîäíèìàòü âûïðÿìëåííûå íîãè íà 30 — 50 ñàíòèìåòðîâ îò ïîëà. Ôèêñèðîâàòü èõ â âåðõíåì ïîëîæåíèè íà äåñÿòü ñåêóíä, ïîñëå ÷åãî òàêæå íåñïåøà îïóñêàòü. Äâà ïîäõîäà ïî äåñÿòü ïîäúåìîâ.

— Ëå÷ü íà ñïèíó (êàê ïðàâèëî, â ñïîêîéíîì ðàññëàáëåííîì ñîñòîÿíèè ìåæäó ñïèíîé è ïîëîì îáðàçóåòñÿ çàçîð). Ïóòåì íàïðÿæåíèÿ ìûøö ïåðåäíåé áðþøíîé ñòåíêè, ïðèæàòü ñïèíó ê ïîëó òàê, ÷òîáû èñ÷åç çàçîð, îñòàâàòüñÿ â ýòîé ïîçå â òå÷åíèå âîñüìè — äåñÿòè ñåêóíä, âåðíóòüñÿ â èñõîäíóþ ïîçèöèþ. Âûïîëíÿòü ïðèåì 8 — 10 ðàç.

Óïðàæíåíèÿ, ðàññëàáëÿþùèå ìûøöû ñïèíû.

— Ïîäíÿòèÿ òàçà. Ëå÷ü íà ñïèíó, õîðîøî ñîãíóòü íîãè â êîëåííûõ ñóñòàâàõ. Íàïðÿ÷ü ÿãîäèöû è æèâîò òàê, ÷òîáû íèæíÿÿ ÷àñòü ñïèíû íåìíîãî ïðèïîäíÿëàñü íàä ïîëîì, çàñòûòü â ýòîé ïîçå íà ñåêóíäó. Îïóñòèòüñÿ îáðàòíî íà ïîë, ðàññëàáèòüñÿ. Äûøàòü ðàâíîìåðíî. Ïëàâíî óäëèíÿòü âûïîëíåíèå óïðàæíåíèÿ äî 5 ñåêóíä. Çàòåì îòñòàâèòü ñòóïíè íîã íåìíîãî äàëüøå îò òåëà è ïîïðîáîâàòü ñíîâà.

— Óïðàæíåíèå ðàçãèáàíèÿ. Èç ïîëîæåíèÿ ëåæà íà æèâîòå ñ ïðèæàòûìè ê ãðóäè ñîãíóòûìè â ëîêòÿõ ðóêàìè, ìåäëåííî ïðèïîäíÿòü âåðõíþþ ÷àñòü òîðñà íà ëîêòè, äåðæà áåäðà è òàç íà ïîëó. Çàìåðåòü â ýòîé ïîçèöèè íà ïÿòü ñåêóíä è âåðíóòüñÿ îáðàòíî íà ïîë. Ïîñòåïåííî óâåëè÷èâàòü ïðåáûâàíèå â ðàçîãíóòîé ïîçèöèè äî òðèäöàòè ñåêóíä. Ïîâòîðÿòü 10 ðàç.

Ðàñòÿæêà ìûøö ñïèíû.

— Ëåæà íà ñïèíå ñ ñîãíóòûìè â êîëåíÿõ è ïîñòàâëåííûìè âìåñòå íîãàìè è ðàçâåäåííûìè â ñòîðîíû ðóêàìè, àêêóðàòíî è ìåäëåííî îïóñêàòü êîëåíè íà ïîë èç ñòîðîíû â îäíó ñòîðîíó, çàäåðæèâàÿñü â êðàéíèõ ïîëîæåíèÿõ ïî äâàäöàòü ñåêóíä.

— Íàõîäÿñü íà ñïèíå, âçÿòü ðóêàìè ãîëåíü èëè áåäðî îäíîé íîãè è ìåäëåííî ïîòÿíóòü êîëåíî ïî íàïðàâëåíèþ ê ãðóäíîé êëåòêå äî ìàêñèìóìà. Çàäåðæàòüñÿ íà äåñÿòü — äâàäöàòü ñåêóíä, çàòåì àíàëîãè÷íî ïðîäåëàòü ñ äðóãîé íîãîé.

— Íàõîäÿñü ëåæà íà ñïèíå áåðåæíî ïîòÿíóòü êîëåíè îáåèõ íîã ê ãðóäè. Ñïóñòÿ äâàäöàòü — òðèäöàòü ñåêóíä, ìåäëåííî âåðíóòüñÿ â íà÷àëüíîå ïîëîæåíèå. Äâà ïîäõîäà ïî 6 ðàç.

— Ñåñòü íà ãîëåíè, ñîãíóòü è, âûòÿíóâ ðóêè, ïîòÿíóòüñÿ âïåðåä íå îòðûâàÿ ÿãîäèöû îò ïÿòîê. ×åðåç äâàäöàòü — òðèäöàòü ñåêóíä, ìåäëåííî âîçâðàùàòüñÿ ê èñõîäíîìó ïîëîæåíèþ. Äâà ïîäõîäà ïî 6 ðàç.

Óïðàæíåíèÿ, óêðåïëÿþùèå ìûøöû ñïèíû.

— Íàõîäÿñü ëåæà íà æèâîòå (ìîæíî ïîäëîæèòü ÷òî-íèáóäü íàïîäîáèå âàëèêà èëè ïîäóøêè äëÿ óäîáñòâà è ñîçäàíèÿ âîçâûøåííîñòè) ñ ðóêàìè ðàñïîëîæåííûìè çà ñïèíîé â ñöåïêå, ïîäíÿòü ïëå÷è è âåðõ òóëîâèùà. Ïîáûâ â ýòîì ïîëîæåíèè îêîëî ïÿòè ñåêóíä (äàëåå óâåëè÷èâàÿ äî 20 ñåêóíä), âåðíóòüñÿ â èçíà÷àëüíîå, 8-10 ðàç.

— Èç ïîçèöèè ëåæà íà æèâîòå (ïðè÷åì ãîëîâà è ãðóäü îïóùåíû íà ïîë, à ðóêè ïðîòÿíóòû íàä ãîëîâîé), ìåäëåííî ïîäíÿòü ðóêó è ïðîòèâîïîëîæíóþ âûïðÿìëåííóþ â êîëåíå íîãó íà ïÿòü — äåñÿòü ñàíòèìåòðîâ îò ïîëà, çàôèêñèðîâàòüñÿ íà ïàðó ñåêóíä (ïîñòåïåííî óâåëè÷èâàÿ äî äâàäöàòè) è âîçâðàòèòüñÿ â ïåðâîíà÷àëüíîå ïîëîæåíèå. Ïîâòîðÿòü îò âîñüìè äî äåñÿòè ðàç.

— Ïîëóìîñòèê. Èç ïîëîæåíèÿ íà ñïèíå ñ ñîãíóòûìè â êîëåííûõ ñóñòàâàõ íèæíèìè êîíå÷íîñòÿìè ìåäëåííî ïîäíÿòü íèç ñïèíû è ÿãîäèöû îò ïîëà. Çàôèêñèðîâàòü â ýòîé ïîçå íà ïÿòü — äåñÿòü ñåêóíä, çàòåì ïëàâíî îïóñòèòü. Ïàðà ïîäõîäîâ ïî äåñÿòü ïîëóìîñòèêîâ.

— Ëå÷ü íà æèâîò, ðóêè ðàñïîëîæèòü ïîä ãîëîâîé. Ïîî÷åðåäíî âûïîëíÿòü ïîäíÿòèå íîã, ñëåãêà ñîãíóòûõ â êîëåíÿõ, ôèêñèðóÿ èõ â âåðõíåì ïîëîæåíèè íà ïÿòü ñåêóíä. 8-10 ïîäíÿòèé.

— Ïîäíèìàòü íàçàä è ââåðõ ïîî÷åðåäíîñòè íîãè, íåçíà÷èòåëüíî ñîãíóòûå â êîëåíÿõ, çàäåðæèâàÿ ââåðõó íà ïÿòü ñåêóíä, çàòåì ìåäëåííî îïóñêàòü. 2 ïîäõîäà ïî 10 ïîäíÿòèé.

— Ñòîÿ íà ÷åòâåðåíüêàõ, îäíîâðåìåííî ïîäíÿòü âûïðÿìëåííóþ ðóêó è òàêóþ æå íîãó ñ ïðîòèâîïîëîæíîé ñòîðîíû, óäåðæèâàòü â òå÷åíèå òðåõ — ïÿòè ñåêóíä. Ïðè ýòîì ñïèíó íóæíî äåðæàòü ïðÿìîé. ×åðåäóÿ ðóêè è íîãè ïîâòîðÿòü 8 — 10 ðàç.

Çàêëþ÷åíèå

Â ñâîåì ðåôåðàòå ÿ ïîñòàðàëàñü ðàñêðûòü òåìó: Ìåæïîçâîíî÷íûå ãðûæè.

Â ðåçóëüòàòå, ÿ ïðèøëà ê âûâîäó, ÷òî îõðàíà ñîáñòâåííîãî çäîðîâüÿ — ýòî íåïîñðåäñòâåííàÿ îáÿçàííîñòü êàæäîãî, îí íå âïðàâå ïåðåêëàäûâàòü åå íà îêðóæàþùèõ. Êàêîé áû ñîâåðøåííîé íè áûëà ìåäèöèíà, îíà íå ìîæåò èçáàâèòü êàæäîãî îò âñåõ áîëåçíåé. ×åëîâåê — ñàì òâîðåö ñâîåãî çäîðîâüÿ, çà êîòîðîå íàäî áîðîòüñÿ. Ñ ðàííåãî âîçðàñòà íåîáõîäèìî âåñòè àêòèâíûé îáðàç æèçíè, çàêàëèâàòüñÿ, çàíèìàòüñÿ ôèçêóëüòóðîé è ñïîðòîì, ñîáëþäàòü ïðàâèëà ëè÷íîé ãèãèåíû, ÷òîáû ìàêñèìàëüíî ïðåäîòâðàòèòü âîçíèêíîâåíèå ñåðüåçíûõ çàáîëåâàíèé, îäíèì èç êîòîðûõ ÿâëÿåòñÿ ãðûæà ïîçâîíî÷íèêà.

Ìåæïîçâîíî÷íàÿ ãðûæà — ýòî ñåðüåçíàÿ ïðîáëåìà äëÿ ÷åëîâåêà, ìåøàþùàÿ îáû÷íîé æèçíè è ëèøàþùàÿ ìíîãèõ âîçìîæíîñòåé. Ïðè ïîñòîÿííûõ áîëÿõ â ñïèíå, ïîÿñíèöå ñëåäóåò ñðàçó æå ïðîâåñòè äèàãíîñòèêó îðãàíèçìà. À â ñëó÷àå íàëè÷èÿ ãðûæè íåîáõîäèìî àêòèâíî çàíÿòüñÿ åå ëå÷åíèåì, ïðèìåíÿÿ ËÔÊ è äðóãèå ñðåäñòâà ìåäèöèíû.

Ñïèñîê èñïîëüçîâàííûõ èñòî÷íèêîâ

1. https://vashpozvonochnik.ru/bolezni/gryzha/gryzha-mezhpozvonochnogo-diska/

2. https://zhenskoe-mnenie.ru/themes/health/pochemu-voznikaet-mezhpozvonochnaia-gryzha-kak-diagnostirovat-mezhpozvonochnuiu-gryzhu-kak-ee-lechit-i-izbezhat-oslozhnenii-bolezni/

3. https://ru.wikipedia.org/wiki/Ìåæïîçâîíî÷íàÿ_ãðûæà

4. https://vsetelo.com/bolezni/zabolevaniya-oda/gryzha/poyasnichnogo-otdela.html

5. https://osteocure.ru/uprazhneniya/osobennosti-vy-polneniya-gimnastika-pri-mezhpozvonochny-h-gry-zhah.html

Ðàçìåùåíî íà Allbest.ru

…

Источник

Грыжа является из самых сложных заболеваний позвоночника.

Причины

неправильная осанка

Гиперлордоз характеризуется усилением всех физиологических изгибов.

Кифотическая осанка или так называемая «круглая спина.

Реферат грыжа межпозвоночного отдела Плоская спина проявляется сглаженностью всех физиологических изгибов.

тяжелые физические нагрузки

избыточная масса тела(Немецкий геронтолог В. Рис установил, что люди страдающие ожирением, живут в среднем меньше на 6-8 лет)

поднятие большого веса

укорочение одной из конечностей

подагра

врожденная дисплазия суставов

неразвитости мышечного корсета

Совокупность этих причин влияет на нарушение водно-солевого обмена в костно-связочном аппарате позвоночника.

Строение межпозвоночного диска

Межпозвоночный диск представляет собой плоскую круглую структуру, содержащую хрящ, который соединяется с позвонками. Межпозвоночные диски обеспечивают четверть длины позвоночного столба,состоит из хрящевых пластинок. Наибольшая толщина диска находится в поясничном отделе позвоночника. Диски обеспечивают устойчивость и подвижность позвоночного столба Они имеют полуэластичную структуру, что позволяет им играть роль амортизаторов и поглощать внезапные нагрузки на позвоночник, например, при падении с высоты. Их эластичность позволяет также позвонкам двигаться друг относительно друга.

Наружный слой

Каждый межпозвоночный диск состоит из твердого наружного слоя, который окружает желеобразный центр .Наружный слой представляет собой представляет собой фиброзные волокна, которые перекрещиваются между собой и вклиниваются в тело позвонка. Наружные отделы диска прочно связываются с передней и задней продольными связками позвоночника.

Внутренний слой

Внутренний слой, студенистое ядро, служит как бы подушкой при движениях позвоночника. У детей студенистое ядро содержит много воды, небольшое количество коллагеновых волокон и хрящевых клеток. Ядро обычно находится под давлением.

Верхняя и нижняя поверхность тел ближайших позвонков, которая примыкает к диску, покрыта тонкими пластинами гиалинового хряща.

Реферат грыжа межпозвоночного отдела

Межпозвоночная грыжа: классификация

Выделяется межпозвонковая грыжа шейного и грудного отделов позвоночника, а также грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Межпозвоночная грыжа шейного отдела позвоночника встречается гораздо реже, это связано с особенностями его строения. Отдел представлен семью шейными позвонками. Грыжи шейных межпозвоночных дисков обычно возникают после травмы, нарушается мозговое кровообращение. Это приводит к головокружениям, головным болям, нарушению памяти, к шаткости походки. Первый симптом межпозвоночной грыжи в шейном отделе позвоночника — боль, распространяющаяся от области шеи в руку и лопатку.

Межпозвоночные грыжи дисков грудного отдела позвоночника составляют менее 1% всех случаев грыжи диска. Хронические боли в грудном отделе позвоночника обычно являются симптомами заболеваний сердца, органов дыхания, пищеварения.

Межпозвоночная грыжа в поясничном отделе самая распространенная — более высокие нагрузки на межпозвоночные диски в сравнении с другими отделами позвоночника. Большая частота выпадания диска связана также с анатомическими особенностями поясницы, прежде всего с большей, чем в других отделах, высотой межпозвоночных дисков. Также в образовании грыж поясничного отделаважная роль отводится слабой и узкой продольной связке, ее ширина между нижними поясничными позвонками составляет 1-4 мм, поэтому она не может служить достаточным сопротивлением грыжевому образованию. В отдельных случаях к симптомам межпозвоночной грыжи присоединяется расстройство в тазовых органах в виде задержек мочеиспускания или стула. У больных выражена анталгическая поза, чаще он предпочитает стоять, а не сидеть.

Шабанова Любовь

Источник

ЛИЧНЫЙ КАБИНЕТ

Поиск учебного материала на сайте

Предлагаем нашим посетителям воспользоваться бесплатным программным обеспечением «StudentHelp», которое позволит вам всего за несколько минут, выполнить повышение оригинальности любого файла в формате MS Word. После такого повышения оригинальности, ваша работа легко пройдете проверку в системах антиплагиат вуз, antiplagiat.ru, РУКОНТЕКСТ, etxt.ru. Программа «StudentHelp» работает по уникальной технологии так, что на внешний вид, файл с повышенной оригинальностью не отличается от исходного.


Наименование:	реферат Лечебная физическая культура при межпозвоночной грыже
Информация:	Тип работы: реферат. Добавлен: 30.12.2012. Год: 2012. Страниц: 5. Уникальность по antiplagiat.ru:
Описание (план):
	Реферат по дисциплине: «Физическая культура» по теме: «Лечебная физическая культура при межпозвоночной грыже» Виды межпозвоночной грыжи 7 Стадии формирования межпозвоночной грыжи 7 Симптомы грыжи межпозвоночного диска 8 Причины межпозвоночной грыжи 9 Лечение межпозвоночной грыжи 9 Комплексы упражнений при грыже диска 10 Профилактика боли в спине 14 Список используемых материалов 15 Введение Физическая активность — одно из важных условий жизни и развития человека. Ее следует рассматривать как биологический раздражитель, стимулирующий процессы роста, развития и формирования организма. Физическая активность зависит от функциональных возможностей пациента, его возраста, пола и здоровья. Физические упражнения (тренировка) приводят к развитию функциональной адаптации. Физическая активность с учетом социально-бытовых условий, экологии и других факторов изменяет реактивность, приспособляемость организма. Профилактический и лечебный эффект при дозированной тренировке возможен при соблюдении ряда принципов: систематичности, регулярности, длительности, дозировании нагрузок, индивидуализации. В зависимости от состояния здоровья пациент использует «различные средства физической культуры и спорта, а при отклонениях в состоянии здоровья — лечебную физкультуру (ЛФК). ЛФКв данном случае является методом функциональной терапии. 2 Лечебная физкультура (ЛФК) — метод, использующий средства физической культуры с лечебно-профилактической целью для более быстрого и полноценного восстановления здоровья и предупреждения осложнений заболевания. ЛФК обычно используется в сочетании с другими терапевтическими средствами на фоне регламентированного режима и в соответствии с терапевтическими задачами. На отдельных этапах курса лечения ЛФК способствует предупреждению осложнений, вызываемых длительным покоем; ускорению ликвидации анатомических и функциональных нарушений; сохранению, восстановлению или созданию новых условий для функциональной адаптации организма больного к физическим нагрузкам. Действующим фактором ЛФК являются физические упражнения, то есть движения, специально организованные (гимнастические, спортивно-прикладные, игровые) и применяемые в качестве неспецифического раздражителя с целью лечения и реабилитации больного. Физические упражнения способствуют восстановлению не только физических, но и психических сил. Особенностью метода ЛФКявляется также его естественно-биологическое содержание, так как в лечебных целях используется одна из основных функций, присущая всякому живому организму, — функция движения. Последняя представляет собой биологический раздражитель, стимулирующий процессы роста, Развития и формирования организма. Любой комплекс лечебной физкультуры включает больного в активное участие в лечебном процессе — в противоположность другим лечебным методам, когда больной обычно пассивен и лечебные процедуры выполняет медицинский персонал (например, физиотерапевт). ЛФК является также методом функциональной терапии. Физические упражнения, стимулируя функциональную деятельность всех основных систем 3 организма, в итоге приводят к развитию функциональной адаптации больного. Но одновременно необходимо помнить о единстве функционального и морфологического и не ограничивать терапевтическую роль ЛФК рамками функциональных влияний. ЛФК надо считать методом патогенетической терапии. Физические упражнения, влияя на реактивность больного, изменяют как общую реакцию, так и местное ее проявление. Тренировку больного следует рассматривать как процесс систематического и дозированного применения физических упражнений с целью общего оздоровления организма, улучшения функции того или другого органа, нарушенной болезненным процессом, развития, образования и закрепления моторных (двигательных) навыков и волевых качеств. Для большинства больных характерно снижение жизненного тонуса. Оно неизбежно в условиях постельного режима из-за уменьшения двигательной активности. При этом резко сокращается поток проприоцептивных раздражителей, что ведет к снижению лабильности нервной системы на всех ее уровнях, интенсивности протекания вегетативных процессов и тонуса мускулатуры. При длительном постельном режиме, особенно в сочетании с иммобилизацией, происходит извращение нервно-соматических и вегетативных реакций. Физические упражнения действуют тонизирующе, стимулируя моторно-висцеральные рефлексы, они способствуют ускорению процессов метаболизма в тканях, активизации гуморальных процессов. При соответствующем подборе упражнений можно избирательно воздействовать на моторно-сосудистые, моторно-кардиальные, моторно-пульмональные, моторно-желудочно-кишечные и другие рефлексы, что позволяет повышать преимущественно тонус тех систем и органов, у которых он снижен. Физические упражнения способствуют нормализации кислотно-щелочного равновесия, сосудистого тонуса, гомеостаза, метаболизма травмированных тканей, а также сна. Они содействуют мобилизации защитных сил организма больного и репаративной регенерации поврежденных тканей. 4 Применение физических упражнений больными — основное средство активного вмешательства в процесс формирования компенсаций. Самопроизвольная компенсация формируется в виде исправления дыхательной функции оперированных больных с помощью дыхательных упражнений, удлинения выдоха, диафрагмального дыхания и др. Формирование компенсаций нарушенных вегетативных функций. Применение физических упражнений в данном случае основано на том, что нет ни одной вегетативной функции, которая по механизму моторно-висцеральных рефлексов не подчинялась бы в той или иной мере влиянию со стороны мышечно-суставного аппарата. 5 Эластичные межпозвонковые хрящи, или диски, служат амортизационными прокладками между позвонками, а также обеспечивают подвижность позвоночного столба. В дисках нет ни нервов, ни кровеносных сосудов. Тем не менее выпадение межпозвоночного диска может быть причиной острой боли. Выпадение межпозвоночного диска — заболевание, требующее квалифицированной медицинской помощи. Правильное выполнение упражнений, не заменяя лечение у врача, может отчасти помочь при выпадении диска. Внимание: при обострении заболевания следует избегать наклонов вперед, так.как они усиливают давление на затронутый нерв. Наиболее известной и широко распространенной причиной болей в спине является грыжа межпозвоночного диска. Межпозвоночная грыжа — это одно из самых сложных заболеваний позвоночника, при котором происходит смещение деформированного межпозвоночного диска и выход части поврежденного диска за пределы своих границ. Разорванный диск сдавливает или раздражает нервные корешки и вызывает местную воспалительную реакцию. Интенсивность боли и степень функциональных нарушений в данном случае прямо пропорциональны интенсивности сдавливания. В некоторых случаях незначительное выпячивание диска приводит к сильному сдавливанию нерва и требует хирургического вмешательства (удаления диска). В то же время, выпадение диска может и не давить на нервный корешок и, следовательно, необходимости в операции нет. Наиболее уязвимая область — нижний поясничный отдел позвоночника, хотя встречаются грыжи и в шейном отделе. 6 Главная опасность межпозвоночной грыжи заключается в возможности сужения позвоночного канала, в результате чего происходит длительное и сильное сдавливание нервных корешков и оболочки спинного мозга. Это, в свою очередь, вызывает воспаление и отёк окружающих тканей. В начале появляется быстрое утомление и чувство дискомфорта, а затем человек начинает чувствовать сильную боль в области возникновения межпозвоночной грыжи и в месте прохождения нервных окончаний через данный участок позвоночника. Различают: 1.Выпячивание диска — когда происходит частичный разрыв волокон внешнего плотного кольца. 2.Грыжу диска — когда происходит разрыв большей части кольца. 3.Выпадение диска — когда внешнее кольцо разрывается и внутреннее желеобразное содержимое диска изливается наружу. Виды межпозвоночной грыжи: По размеру различают: • Пролабирование — грыжа выпячивается на 2-3 мм • Протрузия — выпячивание грыжи от 4-5 до 15 мм • Экструзия — выпадение ядра межпозвоночного диска за границу (свисание в виде капли). По расположению межпозвоночные грыжи бывают: • заднебоковая • переднебоковая • боковая • срединная • комбинированная. Стадии формирования межпозвоночной грыжи: Протрузия диска — 1 стадия формирования грыжи межпозвоночного диска, во время которой происходит повреждение внутренних волокон фиброзного кольца без разрыва внешней оболочки, которая удерживает студенистое ядро в своих границах, образуют подвижный фрагмент. 7 Энтрузия (выход) — 2 стадия формирования грыжи межпозвоночного диска, во время которой происходит повреждение и внутренних и наружных волокон фиброзного кольца диска в сочетании с выходом пульпозного ядра за пределы фиброзного кольца в полость спинномозгового канала. На этом этапе принято считать, что процесс формирования межпозвоночной грыжи закончен. В случае прерывания связи основной части пульпозного ядра с вышедшим фрагментом происходит секвестрация (фрагментирование), вышедшей в спинномозговой канал части пульпозного ядра. В дальнейшем, возможно, частичное рассасывание с рубцеванием ткани в месте разрыва фиброзного кольца. Симптомы грыжи межпозвоночного диска Основной жалобой является боль. Выпячивание дисков (протрузия) с их дальнейшим выпадением в просвет позвоночного канала (грыжа межпозвоночного диска) чаще всего приводят к компрессии нервных корешков, вызывая боли по ходу сдавливаемого нерва. Поэтому боли могут «отдавать» в ногу, руку, затылок, шею, межрёберные промежутки (в зависимости от сдавливаемого нерва) с ослаблением силы мышц, а также мышечными болями в участках их иннервации и нарушением чувствительности. Чаще всего при этом от сдавливания страдают седалищные нервы в виду их анатомического местоположения. Часто боли возникают в юношеском возрасте после умеренных физических нагрузок, неудобного положения на рабочем месте или в постели. Болезнь может возникать при наклоне с одновременным поворотом в сторону, нередко в сочетании с «неправильным» поднятием тяжестей. Затем в течение суток появляются боль и слабость в одной из ног. При движениях, кашле, чихании или натуживании боли в спине и ноге усиливаются и часто становятся настолько сильными, что больной нуждается в постельном режиме. При поражении седалищного нерва боли чаще всего носят «лампасный» характер 8 (распространяются по внешней поверхности ноги), могут быть постоянными или приходящими. Кроме болей могут определяться нарушение чувствительности, такие как гипестезия (снижение чувствительности) и анестезия (отсутствие чувствительности), иногда гиперестезия (усиление чувствительности — жжение). и т.д……………..
* Примечание. Уникальность работы указана на дату публикации, текущее значение может отличаться от указанного.

Источник