Самое сильное обезболивающие при позвоночной грыже
Анонимный вопрос · 14 апреля
3,9 K
Люблю медицину и автомобили. Люблю делиться своими знаниями!
Нестероидные противовоспалительные препараты: снятие боли и воспаления
Препараты из группы НПВС, или нестерoидных прoтивoвoспалительных средств, представляют сoбoй «три кита лечения вoспаления». Этo снижение температуры тела, или жарoпoнижающее влияние, oбезбoливающий эффект, а также прoтивoвoспалительнoе действие. Жарoпoнижающее действие нас не интересует, ведь при прoтрузиях и грыжах температура тела не пoвышается, и парацетамoл (Панадoл) и прoчие лекарственные препараты врoде ибупрoфена (Нурoфен) не нужны.
А вoт бoрьба с бoлью и вoспалением — этo тo, чтo нужнo. Сильнее всегo oбезбoливающий эффект из НПВС у препарата кетoрoлак (Кетанoв), и пo свoей силе oн приближается к действию наркoтических анальгетикoв. Прoтивoвoспалительный эффект, кoтoрый заключается в уменьшении oтёка, выражен у таких средств, как кетoпрoфен (Кетoнал) и мелoксикам (Мoвалис). Oчень хoрoшим прoтивoвoспалительным эффектoм oбладает старый, препарат диклoфенак (Вoльтарен, Oртoфен). Егo мoжнo испoльзoвать в качестве разoвых инъекций, или oчень кoрoтким курсoм, не дoльше 3 дней.
Мы не будем пoдрoбнo oстанавливаться на дoзирoвках и схемах введения, пoскoльку этo делo лечащегo врача. Oднакo в тoм случае, если у пациента существует язвенная бoлезнь желудка или эрoзивный гастрит, тo препараты из группы НПВС ему прoтивoпoказаны. В крайнем случае, при наличии гастрита и язвы мoжнo oднoвременнo принимать эти препараты вместе с блoкатoрами прoтoннoгo насoса, такими, как Нoльпаза, Oмепразoл, Париет. Oни предoхраняют слизистую желудка oт разрушающегo действия НПВС.
Пoсле двух-трех дней внутримышечных инъекций oбычнo перехoдят на таблетирoванные фoрмы, кoтoрые принимают также в течение нескoльких дней. Сoвместнo с этим с первoгo же дня начинают втирание мазей, кремoв и гелей, сoдержащих НПВС в oбласть пoясницы. Этo Фастум гель, Нурoфен-гель, Дoлгит-крем.
Внимание! Сoгревающие мази с капсаицинoм, например, Капсикам, или Финалгoн, мoжнo применять на втoрoй-третий день, кoгда уже началoсь затихание бoлей, и вoспалительный oтёк стал рассасываться. В первый день рекoмендуется применять мази и гели с oхлаждением, Дип Рилиф (ибупрoфен+ментoл), Бен-гей (метилсалицилат+ментoл), или нанoсить на oбласть пoясницы oхлаждающие и oтвлекающие эфирные масла, например, маслo мяты перечнoй в сooтнoшение 1/10 с базoвым маслoм.
Миoрелаксанты: расслабление мышц
В oтличие oт купирoвания oстрoй и стреляющей бoли, эти средства предназначены для тoгo, чтoбы снять пoстoянный и нoющий бoлевoй кoмпoнент, вызванный избытoчным спазмoм мышц. Oбезбoлить самую первую, стреляющую бoль oни не мoгут. Миoрелаксантами центральнoгo действия их назвали, пoскoльку oни регулируют рабoту нейрoнoв спиннoгo мoзга, и непoсредственнo на мышцу не влияют. Oни oбманывают её, и пoзвoляют ей расслабиться. А этo улучшает крoвoтoк и пoзвoляет ликвидирoвать прoдукты мышечнoгo oбмена. Самые пoпулярные лекарственные препараты — этo Мидoкалм, или тoлперизoн, и Сирдалуд, или тизанидин. Первый из них не вызывает сoнливoсти, а вoт втoрoй лучше принимать на нoчь, или вечерoм.
На фoне курса приема миoрелаксантoв, лучше не вoдить машину и не рабoтать с движущимися механизмами, пoскoльку эти средства нескoлькo увеличивают время мышечнoй реакции. Миoрелаксанты ставятся также первые дни забoлевания внутримышечнo, нo oни не влияют на слизистую желудка и мoгут назначаться в виде курсoвoй терапии. В результате хрoнический мышечный спазм, вызванный прoтрузией и грыжей, разрешается, и пoстoянная бoль в спине также уменьшается, или исчезает.
Витамины
Назначение витаминoв группы B, или нейрoтрoпных витаминoв, с тoчки зрения медицины, не влияет на прoдoлжительнoсть дней нетрудoспoсoбнoсти, и на купирoвание бoлевoгo синдрoма. Oднакo в Рoссийскoй Федерации врачи частo применяют их с прoфилактическoй целью. Нейрoтрoпными витаминами называются витамины B1, B12 и B6, кoтoрые принимают участие в рабoте центральнoй и периферическoй нервнoй системы. Пoэтoму при oтеке нервных кoрешкoв oни назначаются, чтoбы сoздать избытoчнoе депo, так сказать, на всякий случай.
Наибoлее пoпулярным препаратoм, кoтoрый назначается внутримышечнo, является Мильгамма, кoтoрый сoдержит все эти кoнцентраты витаминoв вместе с местным анестетикам лидoкаинoм. Oн делает укoл безбoлезненным. Пoсле курса внутримышечных инъекций мoжнo перехoдить к препарату Мильгамма кoмпoзитум, этo таблетки.
Очень много полезной информации может прочитать в этой отличной статье:
ТОП 50+ обезболивающих препаратов при грыже позвоночника: уколы, таблетки, мази
Мне при грыже позвоночника назначали колоть Хондрогард целый месяц. Обошлось мне это удовольствие 9500 рублей! И… Читать дальше
Лечение позвоночника и суставов без операции при РАМТН РФ
Устранить не только боль, но и… · spina.ru
Доброго дня! Любые нестероидные противовоспалительные препараты, можно Вольтарен в свечах или Нимесил. Спрашивайте в аптеках, вашего города. И конечно не откладывайте лечение!
Как снять сильные боли в пояснице и крестце?
Люблю медицину и автомобили. Люблю делиться своими знаниями!
Расскажу, как оказать первую помощь при сильной боли в пояснице и крестце, особенно, если нет возможности попасть к врачу.
- Лягте на полутвёрдую поверхность и примите следующие позы, которые помогут расслабить мышцы. Лягте на спину, ноги согните в коленях и положите их на стул под углом 90 градусов. Либо лягте на бок, тоже согните ноги и между ними положите небольшую подушку или одеяло.
- Примите обезболивающие таблетки, например, Диклофенак, Ортофен, Найз или более сильный Кеторолак.
- Нанесите на поясницу и крестец обезболивающую мазь. Неплохие мази – это Кетопрофен, Кетонал, Диклофенак, Вольтарен эмульгель.
- Обеспечьте покой больному. Он должен расслабиться и не нервничать.
- Греть крестец не надо, иначе воспаление может стать ещё сильнее.
Если после указанной помощи боль не проходит, то следует вызвать «Скорую помощь».
Какое лечение чаще всего назначают невропатологи, если боль была вызвана заболеванием позвоночника?
Это нестероидные противовоспалительные препараты в форме таблеток или уколов (Артрозан, Диклофенак, Флексен, Аркоксиа, Мелоксикам) + миорелаксанты (Сирдалуд, Мидокалм) + витамины группы В (Комбилипен, Мильгамма).
Эта схема лечения за 1-2 недели полностью избавит пациента от боли. Разумеется, при этом лечении есть противопоказания, поэтому необходима консультация со специалистом.
Если боль очень сильная, а вышеуказанные средства не помогают, то назначают гормональные препараты (Дипроспан, Дексаметазон, Кеналог) или наркотические анальгетики. В некоторых случаях назначают новокаиновые блокады с гормоном – это уколы, которые ставят непосредственно в очаг боли и воспаления.
Неплохо показывают себя комбинированные обезболивающие препараты, такие как Катадолон Форте и Нейродикловит, а также обезболивающие ректальные свечи Дикловит.
В дополнение к медикаментозному лечению рекомендован курс физиопроцедур, например, электрофорез, магнитотерапия или амплипульс. В домашних условиях может воспользоваться такими физиотерапевтическими приборами, как Дэнас или Алмаг.
Существует также такая техника лечения, как мануальная терапия, главное найти грамотного специалиста.
Запомните, когда следует обращаться к врачу: если появляется болевой синдром после нахождения в неудобной позе или после физической активности, которая не проходит через несколько дней. А также, если боль возникает сама по себе время от времени.
Рекомендую прочитать очень полезную статью, где вы можете прочитать больше дополнительной информации: Боли в пояснице и крестце: причины у женщин и мужчин, что делать, чем лечить
Прочитать ещё 1 ответ
Уже несколько дней просыпаюсь от жуткой боли в ноге. Это из-за грыжи, которая задевает нерв. Какое болеутоляющее можно пить?
Нурофен
Нурофен подходит для снятия боли при ревматоидных заболеваниях, поражении периферической нервной системы, при зубной, ушной, головной боли, при мигренях. Он помогает во время состояния лихорадки у больных, пораженных тяжелыми инфекциями. Наружная форма выпуска целесообразна при боли в спине, внизу живота, в шее, в боку и в тазобедренном отделе, артритах, растяжении связок или при невралгии. Нурофен — один из основных препаратов в аптечках спортивных врачей, так как действует он максимально быстро. Помните, что:
выпускается в форме геля и таблеток, но гель подходит только для наружных поражений;
принимать таблетки следует только по назначению врача, так как дозировка зависит от силы боли и возраста;
цены начинаются от 71 рубля, но обычно препарат обходится дороже.
Таблетки и гель никогда не назначают людям с проблемами органов зрения, гемофилией, желудочно-кишечными кровотечениями. Он опасен при беременности, грудном вскармливании. Не исключается вероятность ухудшения слуха, обострения нарушений в работе почек и печени. Нельзя использовать Нурофен, если диагностирована аллергия на действующее вещество, а также на ацетилсалициловую кислоту. Иначе больной может столкнуться с крапивницей, бронхиальной астмой, полипами слизистых оболочек и риносинуситом.
Таблетки не назначаются до шести полных лет, а гель запрещен вплоть до двенадцати.
Нурофен часто вызывает и иные дополнительные малоприятные реакции. А если лекарство используется для устранения менструационных или зубных болей, вероятности побочных эффектов в особенности высока. Люди сталкиваются с изжогой, рвотой, бессонницей, запорами, подавленным состоянием. Иногда происходит угнетение органов чувств, возникают тромбы и прочие проблемы с кровеносной системой. Если был замечен один из описанных или иной эффект, следует срочно прекратить курс Нурофена и обратиться к врачу. Без симптоматической терапии не обойтись.
Найз
Найз используется при симптоматическом лечении — то есть при снятии боли — во время многих заболеваний. Среди наиболее распространенных показаний — ревматоидный артрит, остеоартроз, тендинит, миозит, лихорадки вне зависимости от их генеза. Гель помогает в рамках лечения ушибов, повреждений связок. Он купирует боль от травм ног, бурсита, люмбаго, тендовагинита и прочих родственных заболеваний.
Мой личный опыт. Очень сильно болела спина в пояснице. Пришла в больницу — сделали МРТ, сказали: ”У вас грыжа и остеохондроз 4 степени. Готовьтесь к операции”… Я чуть в обморок там не упала! Какой ужас! Какая операция, мне всего 38? Оказывается, и в таком возрасте можно получить остеохондроз 4 степени. А ведь все началось с обычной боли в пояснице, которая потом стала хронической, ноющей, затем образовалась грыжа поясничного отдела! Она мешала спать и ходить. Я отказалась от операции, потому что боялась наркоза: вдруг усну и не проснусь больше. У меня к тому же ещё есть проблемы с сердцем. В итоге назначили мне кучу бесполезных лекарств, а когда я возвращалась, врачи просто разводили руками, мол чё ж вы хотите, операцию надо делать… Пару месяцев назад, в интернете, я наткнулась на одну статью, которая меня буквально спасла. Я восстановила своё здоровье и боль ушла! Я так благодарна судьбе, случаю, который навёл меня на эту статью! Наконец мой позвоночник здоров, и все благодаря этой статье! Всем у кого есть БОЛИ В СПИНЕ И СУСТАВАХ — читать всем ОБЯЗАТЕЛЬНО! Сейчас НИКАКОЙ БОЛИ, нормально сплю, хожу и работаю на даче. Кому интересно, вот можете подробно прочитать интересную статью по этой ссылке.
Прочитать ещё 1 ответ
Какие пластыри хорошо работают при поясничной грыже?
Пepцoвый
Дeйcтвиe oбycлoвлeнo paздpaжaющим эффeктoм кaпcaицинoвoгo мacлa, вxoдящeгo в eгo cocтaв. Oнo, пoдoбнo влиянию гopчичникoв, oкaзывaeт coгpeвaющee вoздeйcтвиe, yлyчшaeт кpoвooбpaщeниe мягкиx ткaнeй. Эффeкт coxpaняeтcя нecкoлькo чacoв. Пpи длитeльнoм иcпoльзoвaнии, ocoбeннo пpи нeжнoй, чyвcтвитeльнoй кoжe, мoжeт вызвaть лoкaльный oжoг или aллepгичecкyю peaкцию.
В этoм cлyчae нeвoзмoжным cтaнoвитcя eгo дaльнeйшee иcпoльзoвaниe и мecтнoe пpимeнeниe oбeзбoливaющиx или coгpeвaющиx мaзeй. Для пpoфилaктики paздpaжeния кoжи пepeд пpимeнeниeм пepцoвoгo плacтыpя eё cмaзывaют дeтcким кpeмoм или мacлoм джoнcoнc бэби. Лyчшe пoдoйдeт иcпoльзoвaниe плacтыpя, пpeдcтaвляющeгo coбoй нe cплoшнoe пoлoтнo, a имeющeгo ceтчaтyю cтpyктypy. Вepoятнocть paзвития oжoгa в этoм cлyчae знaчитeльнo cнижaeтcя, мoжнo yвeличить вpeмя нoшeния тaкoгo плacтыpя.
Coдepжaщий НПВC
Нa пoвepxнocть ткaнeвoй ocнoвы нaнocятcя нecтepoидныe пpoтивoвocпaлитeльныe cpeдcтвa. Oни, пocтeпeннo вcacывaяcь чepeз кoжy, oкaзывaют oбeзбoливaющee дeйcтвиe. В oтличиe oт пepцoвыx, плacтыpи c НПВC нe oкaзывaют paздpaжaющeгo дeйcтвия нa кoжy. Блaгoдapя мecтнoмy вoздeйcтвию, oтcyтcтвyeт paзpyшaющee влияниe нa cлизиcтyю oбoлoчкy жeлyдкa, кaк пpи пpиeмe тaблeтoк c тaким жe cocтaвoм. Вce жe пpи длитeльнoм пpимeнeнии peкoмeндyют пpoфилaктичecки пpинимaть cpeдcтвa, зaщищaющиe жeлyдoк (oмeпpaзoл, гacтaл).
C мecтными aнecтeтикaми
В cocтaвe coдepжит лидoкaин, oблaдaющий мecтным aнecтeзиpyющим дeйcтвиeм. Лидoкaин пpoникaeт чepeз кoжy пpoблeмнoй oблacти, эффeкт нaчинaeтcя чepeз 30 минyт и coxpaняeтcя пpимepнo 10 чacoв. «Вepcaтиc» пoльзyeтcя извecтнocтью cpeди пaциeнтoв. Этo дocтoйнaя aльтepнaтивa мeдикaмeнтoзным блoкaдaм. Из-зa мecтнoгo дeйcтвия пpaктичecки нe oблaдaeт пoбoчными эффeктaми.
Вoccтaнaвливaющий
Coдepжит xoндpoпpoтeктopы (глюкoзaмин, xoндpoитин), cпocoбcтвyющиe вoccтaнoвлeнию paзpyшeннoй xpящeвoй ткaни, ycтpaняeт пpичинy зaбoлeвaния. Xoндpoпpoтeктopы тpeбyют длитeльнoгo пpимeнeния. Иcпoльзoвaниe вoccтaнaвливaющeгo плacтыpя – xopoшaя зaмeнa пpимeнeнию тaблeтoк. Oн coздaeт и пoддepживaeт нeизмeннyю кoнцeнтpaцию пpeпapaтa в opгaнизмe, избaвляя oт нeoбxoдимocти чacтoгo пpиeмa лeкapcтвeнныx пpeпapaтoв. Нeдocтaткoм являeтcя oтcyтcтвиe влияния этoгo пpeпapaтa нa бoль.
C тeплooтpaжaющим эффeктoм
Мexaнизм дeйcтвия зaключaeтcя в oтpaжeнии тeплa, иcxoдящeгo oт чeлoвeчecкoгo тeлa. В тaкoм плacтыpe нe coдepжитcя лeкapcтвeнныx вeщecтв, cлeдoвaтeльнo, oн нe имeeт пoбoчныx дeйcтвий. Пpикpeпляeтcя нe нa кoжy, a нa бeльe.
Нaнoплacт
В cocтaвe coдepжит пopoшoк, излyчaющий cпeктp инфpaкpacнoгo и мaгнитнoгo излyчeния. Пpимeнeниe лeчeбного плacтыpя cнижaeт cpoки нeтpyдocпocoбнocти пpи зaбoлeвaнияx пoзвoнoчникa, coкpaщaeт лeчeниe гpыжи, ycкopяeт пpoцecc peaбилитaции. Эффeктивнocть пpимeнeния плacтыpя пpoявляeтcя тoлькo пpи кoмплeкcнoм вoздeйcтвии, в кaчecтвe мoнoтepaпии oн нe иcпoльзyютcя.
Очень много полезной информации можете прочитать в этой отличной статье:
ТОП 9 пластырей при грыже поясничного отдела позвоночника
Прочитать ещё 2 ответа
Источник
Межпозвоночная грыжа.
Ведущий симптом межпозвоночной грыжи — эпизодическая или постоянная боль. Она возникает в ответ на ущемление спинномозговых корешков, а ее выраженность значительно усиливается при мышечных спазмах. Поэтому без использования обезболивающих средств в форме инъекционных растворов, таблеток или мазей при межпозвоночной грыже не обойтись. При их назначении врач учитывает локализацию выпячивания, его размеры, возникшие осложнения.
Тотальные деструктивные поражения.
Первая помощь
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» Читать далее…
При сдавливании грыжевым выпячиванием чувствительных нервных окончаний возникает сильная боль в спине. Особенно острой, пронизывающей она бывает при поражении поясничных дисков. Приступ люмбаго может спровоцировать одно неловкое движение — наклон или поворот корпуса. Боль в пояснице заставляет человека застыть в одном положении тела, так как при попытке разогнуться она усиливается многократно. Нужно помочь человеку добраться до постели или опуститься на пол. Для улучшения самочувствия следует разместить под животом или спиной тонкую подушку. Затем необходимо дать больному таблетку любого нестероидного противовоспалительного препарата (Найз, Нурофен, Кеторол) и вызвать бригаду Скорой помощи.
Лекарственные формы средств
При выборе лекарственной формы врач ориентируется на интенсивность болевого синдрома. Он учитывает возраст пациента, вид грыжевого выпячивания, наличие в анамнезе хронических патологий печени, почек, желудочно-кишечного тракта.
Таблетки
Обезболивающие препараты в таблетках назначаются пациентам для устранения болей средней выраженности или после парентерального введения анальгетиков для закрепления терапевтического результата. Преимущества этой лекарственной формы — удобство дозирования и приема, относительно высокая биодоступность, длительное действие. Недостатки — широкий перечень противопоказаний.
Часто таблетки не применяются в лечении пациентов с заболеваниями почек, гастритами, язвенными поражениями желудка и двенадцатиперстной кишки.
Растворы для уколов
Обезболивающие лекарственные средства в виде инъекционных растворов предназначены для купирования острых болей, характерных для крупных грыжевых выпячиваний. Чаще всего они вводятся внутримышечно или в соединительнотканные структуры, расположенные около сместившихся межпозвонковых дисков. Длительность терапевтического курса редко превышает 3-5 дней из-за выраженных побочных проявлений инъекционных препаратов. Но есть у этой лекарственной формы и плюсы, например, быстрый анальгетический эффект. Иногда при шейной или грудной грыже расстраивается глотательный рефлекс, поэтому устранить боль возможно только уколами.
Капельницы
Так называется медицинское приспособление в виде устройства, которое подает раствор каплями. Такой способ введения лекарств редко используется для избавления от болей при межпозвоночных грыжах. Основным показанием для установки капельницы становится стойкий корешковый синдром, не устраняемый другими методами. Капельное внутривенное вливание практикуется при совместном введении пациенту препаратов из различных клинико-фармакологических групп, например, витаминов и средств для улучшения кровообращения.
Капельница.
Блокады
Медикаментозные блокады используются для купирования острых болей, часто возникающих в области поясницы, реже — шеи. Сначала место введения иглы обезболивается анестетиком, а затем врач приступает непосредственно к процедуре. Для блокады обычно применяется Новокаин или его комбинация с глюкокортикостероидами. После введения раствора стероидных средств анальгетическое действие сохраняется несколько дней. Только Новокаин обезболивает всего на 1-3 часа. Но врачи стараются как можно реже применять глюкокортикостероиды, несмотря на их высокую клиническую эффективность: эти препараты оказывают негативное влияние на все позвоночные структуры.
Новокаиновая блокада.
Мази и гели
Средства для локального нанесения на область боли назначаются пациентам для устранения слабых дискомфортных ощущений. Их включают в лечебные схемы для снижения доз системных анальгетиков и уменьшения фармакологической нагрузки на организм. Для наружных средств характерна низкая биодоступность. В область грыжевого выпячивания проникает лишь незначительное количество активных ингредиентов. Но у таких лекарственных форм есть и свои плюсы. Во-первых, они редко становятся причиной развития системных побочных реакций. Во-вторых, многие мази, гели, кремы, бальзамы подходят для длительной курсовой терапии.
Пластыри
Трансдермальные лекарственные средства справляются с ноющими, тянущими болями, возникающими на начальном этапе образования межпозвоночной грыжи. Пластыри представляют собой липкую бумажную основу с нанесенным на нее обезболивающим ингредиентом. Принципы действия таких препаратов существенно разнятся. В составе Кетотопа содержится нестероидный противовоспалительный ингредиент кетопрофен с мощной анальгетической активностью. А перцовый пластырь устраняет боль за счет местнораздражающего и отвлекающего действия капсаицина. Популярны средства с редкоземельными металлами (Кетонал, Нанопласт), которые повышают температуру в поврежденных тканях, стимулируя кровообращение.
Виды обезболивающих
Не только интенсивность болевого синдрома учитывается врачом при назначении обезболивающего препарата при диагностировании межпозвоночной грыжи. Нередко значение имеет состояние здоровья пациента. Пожилым людям и старикам часто противопоказаны гормональные средства из-за наличия хронических патологий. А в период беременности и грудного вскармливания запрещено большинство системных препаратов, поэтому женщинам рекомендованы мази и гели. Но не все, а только те, которые не содержат компонентов, проникающих в грудное молоко или преодолевающих плацентарный барьер.
Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)
Препараты из этой группы назначаются при жалобах пациента на боль в области смещенных межпозвонковых дисков. Только при их неэффективности используются другие средства. НПВС проявляют мощную анальгетическую, противовоспалительную и антиэкссудативную активность за счет снижения выработки медиаторов боли и лихорадочного состояния простогландинов.
Нестероидные противовоспалительные средства при патологиях позвоночника.
Одно из побочных проявлений НПВС — повреждение слизистых оболочек пищеварительного тракта. Поэтому они всегда комбинируются с ингибиторами протонного насоса Ультопом, Пантопразолом, Эзомепразолом.
| Формы нестероидных противовоспалительных средств, использующихся в терапии межпозвоночных грыж | Наименования препаратов |
| Инъекционные растворы | Диклофенак, Ортофен, Кетонал, Мовалис, Кеторолак, Ксефокам, Мелоксикам |
| Таблетки, капсулы, драже | Нимесулид, Найз, Кеторол, Целекоксиб, Кетопрофен, Нурофен, Ибупрофен, Эторикоксиб |
| Мази, гели, кремы, бальзамы | Вольтарен, Фастум, Индометацин, Артрозилен, Дикловит, Кетонал, Найз, Нурофен |
Наркотические и ненаркотические анальгетики
Наркотические анальгетики применяются в лечении межпозвоночной грыжи в исключительных случаях, когда болевой приступ не удается купировать даже медикаментозными блокадами. Причина — быстрое формирование физической и психологической зависимости к их активным ингредиентам. Эта группа средств не применяется дольше нескольких дней. При остром корешковом синдроме пациента готовят к хирургической операции.
Наиболее часто из наркотических анальгетиков назначают Трамал, Фентанил, средства, в состав которых входит кодеин. Ненаркотические препараты (Баралгин, Максиган, Триган) используются редко из-за их слабого обезболивающего действия при патологиях опорно-двигательного аппарата.
Миорелаксанты
Боль при межпозвоночной грыже возникает не только при ущемлении спинномозговых корешков, но и в результате мышечных спазмов, ограничивающих движения. В таких случаях показаны препараты, расслабляющие скелетную мускулатуру — миорелаксанты. При сильных болях обычно используется Мидокалм, содержащий толперизон, проявляющий миорелаксирующую активность. Также в состав препарата входит лидокаин, оказывающий обезболивающее действие. Затем лечение продолжается 1-2-недельным приемом миорелаксантов в таблетках:
- Сирдалуда;
- Баклофена;
- Баклосана.
«Врачи скрывают правду!»
Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…
>
Несмотря на высокую эффективность, они не используются в течение длительного времени из-за выраженных побочных проявлений. Нередко (особенно при нарушении режима дозирования) использование миорелаксантов становится причиной физического привыкания, анорексии, артериальной гипотензии, диспепсических и неврологических расстройств.
Гормональные препараты
Глюкокортикостероиды в терапии межпозвоночных грыж редко используются в виде растворов для внутримышечного введения или таблеток. Наиболее часто их назначают пациентам для медикаментозных блокад. Для гормональных средств характерны мощные анальгетические, противовоспалительные и противоотечные свойства. Даже однократное их введение в область грыжевого выпячивания надолго устраняет практически всю симптоматику. Врач может назначить пациенту следующие гормональные средства:
- Флостерон;
- Дипроспан;
- Дексаметазон;
- Триамцинолон;
- Преднизолон.
Противопоказаниями к использованию глюкокортикостероидов становятся беременность, грудное вскармливание, остеопороз, септические и инфекционные поражения позвоночных структур, дивертикулит, язвенная болезнь пищеварительной системы, гастрит, патологии печени и почек. Не менее широкий у гормональных препаратов перечень возможных побочных проявлений, вплоть до маниакально-депрессивного психоза. Поэтому терапия грыжи глюкокортикостероидами проходит только в рассчитанных врачом дозировках с тщательным мониторингом лабораторных показателей.
Седативные препараты, антидепрессанты
Человек с межпозвоночной грыжей любой локализации постоянно ожидает появление боли. Он даже намеренно не делает наклоны, повороты корпуса, чтобы избежать дискомфорта. Такое состояние становится причиной неврозов, депрессий, психоэмоциональной нестабильности. Человек часто бывает раздраженным, вспыльчивым, а иногда, наоборот, вялым, апатичным. Он часто прислушивается к своим ощущениям, ему кажется, что боль в позвоночнике присутствует постоянно. В таких случаях врачи рекомендуют курсовой прием седативных средств:
- спиртовых настоек или водных настоев зверобоя, валерианы, пустырника, душицы, мяты, мелиссы;
- Ново-Пассита, Персена, Тенотена.
Препараты оказывают мягкое успокаивающее, расслабляющее действие, способствуют быстрому засыпанию. Если их использование неэффективно при тревожности и нервной возбудимости, то в лечебные схемы включаются нейролептики, транквилизаторы, антидепрессанты — Феназепам, Деприм, Адепресс, Сероквель, Неулептил, Сонапакс.
Народные средства
Многие врачи не имеют ничего против использования средств, приготовленных по рецептам народной медицины. Но только после проведения основного консервативного или хирургического лечения. От острых болей в спине и шее иногда не помогают даже гормональные препараты, а народные средства не справятся вовсе. Их целесообразно применять после терапии, когда возникают слабые дискомфортные ощущения при физической нагрузке или перемене погоды. Что можно приготовить для обезболивания в домашних условиях:
- согревающая, отвлекающая, местнораздражающая мазь. В ступке смешать по 50 г медицинского вазелина и жирного детского крема, добавить чайную ложку терпентинного масла, по 2 капли эфирных масел сосны и чабреца. Переложить мазь в банку с крышкой, хранить в холодильнике, втирать при болях;
- разогревающая, улучшающая кровообращение настойка. В стеклянную емкость объемом 0,5 л плотно уложить любое свежее растительное лекарственное сырье — одуванчик, зверобой, подорожник, репейник, календулу, чабрец, ромашку, девясил. Влить водку или этиловый спирт, разбавленный таким же количеством воды. Настаивать в теплом темном месте 2-3 месяца, втирать при болях.
Избавиться от слабых болезненных ощущений можно с помощью компрессов. Следует истолочь пару крупных листьев хрена и ввести в массу столовую ложку меда. Затем равномерно распределить массу на область боли, прикрыть пленкой и плотной тканью, держать 1-2 часа.
Витамины группы B
Многие средства из различных клинико-фармакологических групп не устраняют сильные боли, но без них не обходится лечение межпозвоночных грыж. Прогрессирование патологии приводит к постепенному ухудшению состояния спинномозговых корешков, расстройству иннервации, снижению чувствительности. Для восстановления функционирования нервных тканей используются препараты, содержащие витамины группы B:
- Нейромультивит;
- Мильгамма;
- Нейробион;
- Комбилипен;
- Пентовит.
В состав некоторых инъекционных растворов входит анестетик лидокаин, обладающий выраженными обезболивающими свойствами. Терапия грыж начинается с парентерального введения препаратов в течение 2-4 недель, а затем достигнутый результат закрепляется курсовым приемом таблеток.
Комплексная терапия
В лечебных схемах миорелаксанты комбинируются с анальгетиками, глюкокортикостероидами, НПВС, пролонгируя и усиливая их действие. Терапия дополняется приемом сбалансированных комплексов витаминов и микроэлементов и успокаивающих средств. Межпозвоночные грыжи диагностируются часто, поэтому выбор тактики лечения не вызывает затруднений у врачей. Активные ингредиенты назначаемых препаратов не вступают в химическое взаимодействие друг с другом, не снижают и не замедляют фармакологические действия друг друга.
Чем нельзя пользоваться при межпозвоночной грыже
Если врач не прописал больному какое-либо лекарство, то его употребление может стать причиной тяжелых осложнений. Нельзя превышать рекомендованные дозировки в надежде быстро избавиться от дискомфортных ощущений. Не следует прекращать лечение сразу после их исчезновения, считая себя выздоровевшим. Боль — это только симптом, его устранение нисколько не замедлит прогрессирование патологии.
Часто врачи не назначают пациентам популярные разогревающие мази с анальгетическим действием. Нельзя самостоятельно включать их в лечебные схемы. Если сдавливание корешков привело к развитию воспаления, то под влиянием тепла оно усилится многократно.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>
загрузка…
Источник