Симптомы при грыже копчика

Симптомы при грыже копчика thumbnail

Грыжа на копчике – патология воспалительно-дегенеративного характера, поражающая нижний отдел позвоночника. Поскольку копчиковые позвонки являются одной из самых крепких частей костной системы, грыжи такого типа диагностируются в редких случаях, но несут серьезную угрозу для здоровья.

Предлагаем потратить на прочтение статьи всего 5-7 минут и узнать о самых эффективных и безопасных методах лечения и профилактики копчиковой грыжи.

Причины

Основные причины копчиковых грыж – сильные падения и удары в области ягодиц и нижней части позвоночника. Патология развивается не сразу после травмы и часто дает о себе знать только спустя 6-8 месяцев.

 Грыжа копчика

Другие причины грыж в области копчика:

  • Спаечные процессы в малом тазу.
  • Деформации позвоночника врожденного характера.
  • Частые спазмы мышц малого таза.
  • Заболевания мочеполовой системы.
  • Женские гинекологические заболевания – эндометриоз, гнойная гематометра, инфекции половых путей.
  • Кисты и другие новообразования в области крестца и органов малого таза.
  • Инфекционные заболевания, сопровождающиеся нарушением обмена веществ – туберкулез, болезнь Бехтерева.

В группу риска по копчиковой грыже входят спортсмены, занимающиеся восточными единоборствами, ездой на велосипеде, тяжелой атлетикой. Также часто грыжа копчика возникает у беременных и женщин после родов в результате интенсивных нагрузок на область малого таза и позвоночника. Увеличивает предрасположенность к патологии гиподинамия, лишний вес, злоупотребление вредными привычками.

Симптомы

Признаки грыжи копчика разделяют на первичные и вторичные.

Первичные симптомы

Самый первый симптом, возникающий при копчиковой грыже – боль в нижней части спины, часто сочетающаяся с неприятными ощущениями в области промежностей и заднего прохода. Дискомфорт усиливается при длительном пребывании в сидячем положении, особенно на твердой поверхности. При надавливании на область копчика ощущается боль, интенсивность которой зависит от степени заболевания.

Также копчиковая грыжа может сопровождаться следующими симптомами:

  • Резкие боли при дефекации.
  • Болезненность при мочеиспускании – дает о себе знать в редких случаях.
  • Частые расстройства стула.
  • Интенсивные схваткообразные боли внизу живота.

 Основные симптомы копчиковой грыжи

Вторичные симптомы

Вторичные симптомы грыжи в зоне копчика связаны с появлением побочных явлений от заболеваний.

Основные вторичные симптомы:

  • Копчиковая киста – эпителий в воспаленной области воспаляется и утолщается, что приводит к скоплению гнойной жидкости. Со временем образуются свищи, которые легко поддаются инфицированию и становятся идеальным рассадником вредоносных бактерий. Патогенные микроорганизмы, попадая в кровоток, вызывают сепсис, который грозит летальным исходом.
  • Нарушение психоэмоционального фона – повышенная тревожность, частая смена настроения, плаксивость.
  • Головные боли, тошнота, головокружение.
  • Сбои в режиме сна и отдыха, бессонница.
  • Боли в суставах и мышцах, особенно при смене погодных условий.
  • Нарушение опорно-двигательной активности – происходит при инфицировании измененного диска.
  • Смещение позвонков и деформация суставов позвоночника.

Если грыжа в области копчика сопровождается гнойным воспалением близлежащих тканей, наблюдается нарушение общего состояния больного, повышение температуры тела до 38 градусов.

Диагностика

На первичном осмотре специалист проводит осмотр болезненного участка копчика с помощью пальпации, собирает анамнез, выдает направление на дополнительные обследования.

 Диагностика позвоночника

Для установки окончательного диагноза используются МРТ – топографический метод, который в режиме реального времени позволяет получить детальную картину состояния самых глубоких биологических тканей. Исследование отличается высокой результативностью и безопасностью для человеческого организма.

Дополнительно пациенту может понадобиться консультацию уролога, гинеколога, эндокринолога, терапевта, гастроэнтеролога.

Лечение

При сохранении нормальной подвижности позвоночника и отсутствии ущемлений лечение копчиковой грыжи проводится с использованием консервативных методов. Во время прохождения любого вида терапии рекомендуется использование специальной подушки для сидения, которая позволит снизить нагрузки на область копчика.

Медикаментозная терапия

С целью устранения болей и воспалительного процесса пациенту с диагнозом копчиковая грыжа в первую очередь назначается медикаментозная терапия с использованием нестероидных препаратов. Вид, дозировка, частота употребления и курс лечения определяется индивидуально для каждого пациента.

При интенсивных болях в области копчика выполняется блокада позвоночника – введение лекарственных средств непосредственно в эпидуральную область. Проводится процедура только при полном отсутствии любых воспалительных процессов в позвоночнике. Квалифицированный специалист никогда не сделает блокаду без предварительной диагностики. Пациент обязательно должен пройти осмотр и рентгенографию крестцово-копчикового сегмента.

При лечении копчиковой грыжи важно позаботиться о восстановлении жизненных сил и энергии. В комплексе с медикаментозной терапией больным назначают витаминами группы В и Д в форме таблеток или инъекций.

Медикаментозная терапия может привести к заметному облегчению уже в первые дни лечения. Некоторые больные считают, что если неприятные симптомы прошли, можно прекратить употреблять лекарства. Фармацевтические препараты эффективны только при длительном применении, поэтому, если вы не хотите, чтобы в скором времени боли снова дали о себе знать, выполняйте все назначения врача.

 Физиотерапия для спины

Физиотерапия

При неосложненных грыжах возле копчика хороших результатов можно добиться с помощью физиотерапии. Сегодня медицина активно развивается и пациентам доступен большой выбор эффективных лечебных процедур:

  1. Электрофорез – введение лекарственных препаратов в организм с помощью переменного электрического тока, воздействующего на область копчика.
  2. Ультразвук – воздействие на патологическую область позвоночника ультразвуковыми волнами. Процедура абсолютно безболезненная и максимально комфортная.
  3. Лазеротерапия – участок тела, где расположен копчик, обрабатывается с помощью лазера определенной длины. Вовремя процедуры улучшается кровообращение в пораженной области и снижается воспалительный процесс.
  4. УВЧ – тепловое лечение с применением электромагнитных полей ультравысокой частоты.
  5. Ректальная дарсонвализация – один из новых методов лечения патологии в области копчика. В результате локального действия импульсного тока на слизистую прямой кишки удается снизить интенсивность болевых ощущений. После полного курса процедур удается добиться стойкой ремиссии.

Аппликации с озокеритом

Лечебные аппликации с использованием природных веществ дают быстрый и заметный результат.

Большой популярностью в лечении копчиковой грыжи пользуется озокеритолечение – аппликации с использованием горного воска, который добывается в Прикарпатье и Средней Азии. В состав озокерита входят высокомолекулярные углеводороды и минеральные масла. Смесь представляет собой черную воскообразную массу, которая наносится на нижнюю часть поясницы и копчика в разогретом до 50-85 градусов состоянии. Аппликация оказывает хорошее тепловое действие, нормализует кровообращение и лимфоток, улучшает работу органов внутренней секреции.

Аппликации с озокеритом не проводятся при любых инфекционных процессах в области позвоночника. Длительность процедуры – 15-30 минут. Курс длится не менее 10 дней.

Грязевые ванны

Грязелечение – вспомогательная терапия, с помощью которой удается добиться значительного улучшения самочувствия более чем у половины больных грыжей копчика. На пораженную область или все тело выкладывается компресс из пелоидов, полученных из осадков торфяных болотистых отложений, водоемов. Лечебные грязи содержат большое количество органических соединений, солей и витаминов, оказывающих благотворное влияние на состояние органов малого таза и позвоночника.

 SPA для лечения больной спины

Несмотря на то, что грязевые ванны сегодня предлагают во многих спа-салонах, для получения эффективного лечебного эффекта следует проходить оздоравливающие процедуры в специальных санаториях.

Врач может назначить пациенту как одну физиотерапевтическую процедуру, так и целый комплекс. Все зависит от степени и особенностей течения заболевания.

Лечебная физкультура

Для восстановления подвижности позвоночника и укрепления мышечного корсета показан комплекс специальных упражнений. Первые тренировки должны проводиться под руководством врача, который поможет отработать правильную технику выполнения. Чтобы лечебная физкультура дала результат, занятиям следует уделять не менее четырех раз в неделю по 15-30 минут.

Основные упражнения при копчиковой грыже:

  • Лечь на спину, ноги согнуть в коленях, обхватить их руками и подтянуть как можно ближе к груди, чтобы копчик не касался пола. Затем плавно опустить ноги вниз. Повторить не менее 8-10 раз.
  • Встать на четвереньки и принять «позу ласточки» – вытянутая прямая левая рука вперед, а правая прямая нога назад. Задержаться в таком положении на несколько секунд, затем повторить все то же самое с другой ногой и рукой.
  • Сесть на пол, прямые ноги вытянуты вперед. Нужно медленно наклоняться, стараясь дотянуться руками до кончиков пальцев на ногах.
  • Лечь на спину, ноги согнуть в коленях и расставить. Поднять таз от пола, задержаться в таком положении на 5-10 секунд, затем вернуться в исходную позицию.
  • Встать ровно, ноги расположить на ширине плеч, руки на талии. Выполняйте круговые движения тазом, рисуя «восьмерку». Следите за тем, чтобы активными оставались только бедра, а сам корпус был неподвижным.

Комплекс упражнений для позвоночника составляется индивидуально для каждого больного. Не нужно сразу начинать с больших нагрузок. Увеличивайте интенсивность тренировок постепенно. Если во время занятий появится сильная боль, головокружение или недомогание, следует прекратить выполнение упражнений и проконсультироваться с врачом.

 Зарядка для спины

Наиболее полезна лечебная физкультура на свежем воздухе. Если место жительства или погодные условия не позволяют заниматься на улице, следует предварительно проветрить помещение, в котором будет проводиться занятие. Следует позаботиться и о собственном комфорте – подберите просторную, не сковывающую движений одежду из натуральных тканей. Между гимнастикой и последним приемом пищи должно быть не менее 1.5-2 часа.

Мануальная терапия

Вытяжение позвоночника с помощью мануальной терапии позволяет уже через несколько сеансов добиться заметного улучшения самочувствия. Для стабильного эффекта необходимо пройти полный курс, состоящий из 3-10 процедур.

Мануальная терапия даст результат только в том случае, если вы проходите лечение у действительно квалифицированного специалиста. Нередко мануальными терапевтами называют себя обычные массажисты, прошедшие краткосрочные курсы. Человек, не знакомый досконально со строением позвоночника, может причинить вашему здоровью еще больший вред.

Противопоказания к мануальной терапии при грыже, локализирующейся в области копчика:

  • Артериальная гипертензия, гипертонический кризис.
  • Травмы и операции на позвоночнике в течение последних 6 месяцев.
  • Инфекционные процессы в позвоночнике.
  • Период обострения заболевания.
  • Беременность.
  • Онкологические заболевания.

Плавание

Плавание – неотъемлемая часть лечения копчиковой грыжи. Во время занятий не создается ударная нагрузка на позвоночник, поэтому данный вид нагрузок безопасен в любом возрасте. Во время плавания улучшается кровообращение в области органов малого таза, укрепляются связки и мышцы, служащие опорой для костной системы. Заниматься плаванием рекомендуется 2-3 раза в неделю по 40-60 минут.

Хирургическое лечение

Если консервативная терапия оказалась не эффективной или копчиковая грыжа сопровождается появлением свищей, показано оперативное вмешательство. Также хирургическая операция может быть показана при патологической подвижности позвоночника.

Сегодня возможно три вида хирургического лечения:

  1. Эндоскопия – при данном методе для удаления грыжи возле копчика используется доступ в задней боковой проекции. Диаметр прокола составляет не более одного сантиметра. Благодаря высокоточному эндоскопу, оснащенному качественной оптикой, врач наблюдает за ходом операции на мониторе. В зависимости от оснащения медицинского учреждения, во время процедуры могут использоваться как хирургические ножницы, так и лазерный луч. При эндоскопическом вмешательстве самый короткий реабилитационный период. Уже через несколько суток после операции больной может самостоятельно двигаться и даже выписаться из клиники.
  2. Трансфеточная операция – в области копчика делается небольшой разрез, через который происходит удаление грыжи. Это один из самых малоинвазивных методов хирургического лечения с минимальным воздействием на мышечную ткань.
  3. Микрохирургическая операция – наименее травматичный, но самый эффективный метод оперативного вмешательства. Грыжа удается через разрез в крестцовом отделе. В течение нескольких месяцев после операции потребуется носить специальный поддерживающий корсет для поясничной области.

 Профилактика грыжи

В зависимости от способа оперативного вмешательства, реабилитационный период занимает от двух недель до трех месяцев. В это время пациенту требуется придерживаться щадящего режима, избегать физических нагрузок и переутомлений. В рационе должно быть много витаминов, минералов, кальция, фосфора, белка. Для улучшения самочувствия следует больше времени проводить на свежем воздухе.

Профилактика

Чтобы не тратить средства и время на лечение копчиковой грыжи, следует заранее позаботиться о профилактике неприятного заболевания. Для этого потребуется выполнять несложные мероприятия:

  1. Равномерно распределять нагрузки на позвоночник – не носите тяжести всегда в одной руке. Если вы планируете начать заниматься спортом, все первые тренировки должны проходить под контролем опытного тренера.
  2. Вести максимально активный образ жизни – старайтесь уделять хотя бы 20-30 минут в день на выполнение несложных упражнений. Особенно это касается лиц, у которых сидячая работа и соответственно, большая нагрузка на копчик. Даже ежедневная пешая прогулка благотворно влияет на состояние опорно-двигательной системы.
  3. Следить за здоровьем позвоночника – нередко пациенты обращаются за медицинской помощью, когда патология уже активно прогрессирует и дает о себе знать сильными болями, ограниченностью в движениях, интенсивным воспалительным процессом. Чем раньше удастся установить правильный диагноз, те выше шансы на успешное выздоровление. Также стоит быть внимательным при сильных ударах и падениях на копчик.
  4. Правильно питаться – для укрепления костей в рационе должны регулярно присутствовать молочные продукты, яйца, мясо, бобовые, свежие фрукты и овощи. При невозможности получить достаточное количество полезных веществ из пищи, следует употреблять специальные витаминные комплексы.
  5. Отказаться от вредных привычек – злоупотребление алкоголем, табакокурением, наркоманией снижает защитные свойства организма и негативно отражается на состоянии опорно-двигательной системы.
  6. Своевременно лечить заболевания мочеполовой системы – патологии органов малого таза не становятся причиной появления грыжи на копчике, но в совокупности с другими неблагоприятными факторами могут ускорить ее развитие.
  7. Ежегодно проходить курс массажа – профилактические сеансы помогут снять напряжение мышечной системы, нормализовать кровообращение и обменные процессы в области позвоночника.

 Упражнения для лечения грыжи

Профилактические мероприятия следует начинать проводить не при появлении первых неприятных симптомов, а еще в молодом возрасте. Чем раньше вы позаботитесь о своем здоровье, тем активней и насыщенней будет ваша жизнь.

Тренажер Древмасс

Для качественной профилактики заболеваний опорно-двигательной системы требуется немало времени, сил и финансов. Предлагаем вам обратить внимание на тренажер Древмасс и заняться своим здоровьем в домашних условиях.

Преимущества тренажеров Древмасс:

  • Подходят для людей любого возраста – укреплять и лечить позвонок с помощью тренажера могут как дети, так и пенсионеры.
  • 100 % результат – при регулярных занятиях уже через несколько месяцев вы увидите заметное улучшение самочувствия. Уделять выполнению несложных упражнений придется всего 10-20 минут в день. Об эффективности тренажера свидетельствуют более 9 тыс. положительных отзывов.
  • Удобство в использовании – массажер состоит из нескольких активных роликов, которые меняются местами в зависимости от того, какая часть позвоночника нуждается в наиболее интенсивной проработке. Для начала занятий нужно просто лечь спиной на поверхность тренажера и, удерживаясь за специальные поручни, выполнять движения вверх-вниз.
  • Высокое качество – Древмасс изготавливается из натурального, абсолютно безопасного дерева. Вся продукция прошла токсикологический контроль.
  • Гарантии от производителя – если вы купите тренажер и через несколько месяцев его использования отметите отсутствие положительных результатов, все потраченные средства вам вернут в полном объеме.

В результате регулярных занятий проходят неприятные боли в пораженной области позвоночника, нормализуется кровообращение и обмен веществ, укрепляется мышечный корсет. Человек становится более активным и вполне может обходиться без сильных обезболивающих средств и регулярных лечебных процедур. В первые дни вы можете ощущать незначительный дискомфорт, особенно при слабой мышечной системе. Но, с каждым последующим занятием выполнять упражнения удастся значительно качественнее и быстрее. В комплексе с массажем или ЛФК занятия с Древмасс в кратчайшие сроки принесут ощутимый результат.

Тренажер Древмасс – сертифицированное устройство, которое подходит как для лечения, так и профилактики заболеваний позвоночника. Сегодня массажер активно используется не только в домашних условиях, но и в кабинетах ЛФК, санаториях и реабилитационных центрах. Приобрести массажер можно, находясь в любой точке РФ. Доставка осуществляется с помощью надежных транспортных компаний. Оплата производится при получении.

Для получения подробной информации о тренажерах Древмасс, обращайтесь по контактному номеру телефона или электронной почте.

С пожеланием здоровья,

Ваша команда Drevmass

Заказать звонок

Источник

Грыжа копчика в медицинской практике встречается очень редко. Это обусловлено особым строением самого низкого участка позвоночника, а вернее его крепостью. Копчиковый отдел менее других позвоночных участков подвергается сдавливающей нагрузке. Кроме того, межпозвоночные диски здесь настолько крепкие, что даже при сильном давлении на них мозговое вещество не ощущает воздействия, а дисковое ядро не меняет своего местоположения.

При всем этом копчиковая грыжа существует и доставляет немалый дискомфорт своему обладателю. Чаще иных патологии копчика свойственно женщинам.

Причины заболевания

Грыжа в копчике имеет свою этимологию происхождения и особенности протекания. Само явление в далеком 19 веке описал Дж.Симпсон, он же затем, изучив клиническую картину недуга, описал приблизительную симптоматику.

Возникновение копчиковой грыжи происходит несколько иначе, чем другие похожие заболевания. Межпозвоночный диск настолько крепок, что при воздействии на него не сдавливается спиной нерв. Фиброзное кольцо разрывается, но его содержимое, а именно ядро, остается на месте. В связи с этим диагностировать проблему бывает довольно трудно.

Главный фактор, провоцирующий появление грыжи в крайнем отделе позвоночника, являются травмы. Они могут быть предопределены тяжелым родоразрешением у женщин, либо воздействием на организм какой-либо инфекции. Классифицируя основные факторы, влияющие на появление грыжи на копчике, врачи называют следующие:

  • Узкий таз у беременнойСочетание узкого таза и плода с большим весом у рожениц;
  • Патология родовой деятельности, когда даже самая малая нагрузка на копчиковый участок может запустить процесс образования грыжи;
  • Воспаление органов малого таза, в том числе и нарушение в развитии мочевого пузыря, образование на нем многочисленных кист;
  • Хронические заболевания, связанные с обменом веществ;
  • Патологии со стороны опорно-двигательного аппарата;
  • Всевозможные травмы копчика: от ушибов до родовых травм.

Симптоматика копчиковой грыжи

Проблемы не проявляются сразу. Скорее, имеют накопительный эффект. Даже после тяжелых родов или при травмировании копчик может не напоминать о себе несколько лет, хотя патология в нем уже будет развиваться. Причина кроется в том, что воздействие на этот участок не столь интенсивен, дискомфорт можно ощутить только лишь при непосредственном воздействии.

Симптомы грыжи на копчике проявляют себя исключительно в определенных обстоятельствах. Например, если долго сидеть на твердой поверхности. У женщин грыжа может обостриться в период вынашивания малыша, при родоразрешении. Кроме того, даже при легком ушибе повреждения копчикового отдела могут иметь место быть, но сразу себя не проявят. Такая клиническая картина связана с тем, что нет воздействия на нервные окончания. В связи с этим организм не может подавать «сигналы бедствия».

Симптомы копчиковой грыжи могут быть первичными и вторичными. К первичным относятся:

  • Боль в анусеВнезапная боль в области ануса;
  • Болезненные мочеиспускание и дефекация;
  • Боль в копчиковом отделе;
  • Нарушение работы кишечника, проявляющиеся запорами или диареей;
  • Обострение при долгом сидении, резком вставании, надавливании на проблемную зону.

Иногда приступы могут быть настолько острыми, что не дают человеку уснуть, а прием обезболивающих препаратов облегчают состояние пациента лишь на время. Воспаление прогрессирует с каждым днем все сильнее, поскольку кровоснабжение нижнего отдела позвоночника становится минимальным. На этом фоне могут возникнуть даже гнойные образования в области копчика.

Внешние проявления недуга

Узнать о копчиковой грыже можно и при элементарном осмотре беспокоящего участка тела:

  1. На месте новообразования кожа становится упругой, натянутой, нередко краснеет;
  2. При запущенном воспалении инфекция переходит на другие органы и ткани, в результате на месте грыжи образуется свищ — наружное отверстие рядом с анальным проходом;
  3. Очевидное изменение походки в связи с перемещением центра тяжести с крестца и таза.

Вторичные признаки

Когда заболевание во время не диагностировано, оно переходит в запущенную форму и тогда к первичным симптомам добавляются вторичные признаки. Они возникают на фоне развивающегося воспаления, что не может не отражаться на общем самочувствии пациента.Трудности при передвижении

  • Нарушение сна в совокупности с тревожностью;
  • Трудности при передвижении, связанные с поражением опорно-двигательного аппарата, осложнения затрагивают тазобедренные суставы, крестцово-копчиковые, нередко возникновение артритов сомнительной этимологии;
  • Проблемы с кишечником: ложные позывы к дефекации, диарея, понос, ощутимое давление на прямую кишку при опорожнении;
  • Повышение температуры, лихорадочное состояние, озноб, проявления вегетососудистой дистонии: ощущение холодных рук и ног, частые головокружения, беспричинные головные боли.

Любой из вышеперечисленных признаков, даже если он одиночен, требует незамедлительного обращения к врачу. Нередко несвоевременное обращение к специалисту может быть чревато смягчением хрящевых тканей на фоне воспаления, что приводит к образованию свищей.

Методы диагностики

Нередко копчиковую грыжу дифференцируют с другими заболеваниями со схожей симптоматикой. Среди таковых выделяют нарушение работы почек, патологии со стороны половой системы. Чтобы максимально точно определить причину болей в области копчика, необходимо пройти ряд исследований. Наиболее информативными среди множества считаются:МРТ копчика

  1. Сбор анамнеза заболевания со слов самого пациента и первичный осмотр врача, включающий тщательное прощупывание проблемной области;
  2. Компьютерная томография или магнитно-резонансная терапия;
  3. Общий анализ крови, который выявит наличие воспаления в организме

Все эти исследования может назначить терапевт, невролог, ортопед, хирург. Все зависит от того, к кому первоочередно обратился человек со своей проблемой.

Лечение копчиковой грыжи

Терапия грыжи на копчике включает в себя классические методы. Как правило, при первых симптомах заболевания пациенту назначается обезболивающие препараты, купирующие острые приступы боли. В качестве медикаментозного лечения применяются противовоспалительные средства. Они могут быть как из группы кортикостероидов, так и не относящимся к таковым. Введение лекарства может быть внутримышечным, в том числе и блокады, и перорально, то есть путем проглатывания таблеток или капсул.

Выполнение процедуры

В комплексе с лекарственными препаратами применяется физиотерапия и массаж. Среди наиболее эффективных физиопроцедур считаются электрофорез, лечение ультразвуком, магнитная терапия.

Настоящим спасением при копчиковой грыже считается лечебная физкультура. Она активно укрепляет мышцы и суставы, улучшает общее самочувствие и настроение.

Мануальная терапия — еще один вид помощи при данном виде заболевания. В процессе лечения применяется тракционное вытяжение, за счет которого боль в нижнем отделе позвоночника проходит за 2-3 сеанса. Нередко применяется иглотерапия.

Операция

В самых тяжелых случаях больному может быть назначено операционное вмешательство. Такой способ лечения показан при сильном болевом синдроме, неэффективности традиционной медицины, при образовании ложного эпителиального хода.

Во время лечения важно соблюдать все сопутствующие рекомендации врача:

  • Не сидеть на слишком твердых поверхностях, использовать специальную ортопедическую подстилку;
  • При травмах копчика строго соблюдать постельный режим;
  • Максимально снизить физические нагрузки.

Копчиковая грыжа — заболевание не из приятных. Оно приносит большой дискомфорт, а порой и опасность.

Только в случае своевременного обращения к врачу прогноз недуга может быть положительным. В противном случае качество жизни может заметно снизиться.

Источник