Сколько килограмм можно поднимать после удаления грыжи

Процесс реабилитации занимает от 3 месяцев до 1 года после операции в зависимости от ее сложности. После 6 месяцев пациентам рекомендуется продолжать занятия на реабилитационном оборудовании под контролем врача ЛФК или инструктора с целью профилактики рецидива грыжи межпозвонкового диска, для чего индивидуально подбирается комплекс упражнений для создания мышечного корсета и улучшения кровообращения в проблемных зонах.

Восстановительный период проходит под наблюдением врача невролога, который назначает курс медикаментозной терапии, рекомендует консультации других специалистов для более эффективного лечения.

Ранний реабилитационный период (от 1-ого до 3-х месяцев).

Рекомендации:

1. Не сидеть в течение 3-6 недель после операции (в зависимости от тяжести операции).
2. Не делать резких и глубоких движений в позвоночнике, наклоны вперёд, в стороны, скручивающие движения в поясничном отделе позвоночника в течение 1-2 месяцев после операции.
3. Не садиться за руль и не ездить в транспорте в положении сидя в течение 2-3 месяцев после операции (можно ездить в качестве пассажира полулежа, разложив сиденье).
4. Не поднимать более 3-5 килограмм в течение 3 месяцев.
5. В течение 3 месяцев после операции не следуют ездить на велосипеде, заниматься игровыми видами спорта (футбол, волейбол, баскетбол, теннис и т.д.).
6. Периодически разгружать позвоночник (отдых в положении лежа по 20-30 минут в течение дня).
7. Ношение послеоперационного корсета не более 3 часов в день.
8. Желательно не курить и не употреблять алкоголь в течение всего срока реабилитации. Интимная жизнь не противопоказана.

Реабилитация:

Как только пациенту разрешено ходить, он должен проконсультироваться с врачом ЛФК относительно сроков назначения и комплекса лечебной физкультуры, которые зависят от объёма и характера оперативного вмешательства, а также послеоперационных осложнений. Через месяц после неосложненной операции показаны занятия в гимнастическом зале (не в тренажёрном!) под контролем врача ЛФК, без становых нагрузок. Полезно плавание на животе.

Через месяц после операции в неосложненных случаях можно приступать к работе (вопрос о сроках и конкретно выполняемой работе решается в каждом случае индивидуально с лечащим врачом).

Поздний реабилитационный период (3-6 месяцев).

Рекомендации:

1. Не рекомендуется поднимать более 5-8 килограмм, особенно без разминки и разогрева мышц спины, прыжки с высоты, длительные поездки на автомобиле.
2. При выходе на улицу в непогоду: ветер, дождь, низкая температура, желательно надеть на область поясницы утепляющий пояс.
3. Ношение корсета, особенно длительное, не рекомендуется во избежание атрофии длинных мышц спины.

Реабилитация:

В этот период можно осторожно под контролем врача ЛФК начинать формирование мышечного корсета, занимаясь упражнениями на укрепление мышц спины.

После 6 месяцев и не реже 2-х раз в год рекомендуется проходить курс массажа, физиотерапии и щадящей мануальной терапии на все отделы позвоночника.

Здоровый образ жизни, отказ от курения, регулярные занятия в гимнастическом зале, плавание, баня, ограничение поднятия тяжестей значительно уменьшают риск развития грыж межпозвонковых дисков.

Для профилактики боли в спине следует избегать: стрессов, переохлаждений, длительного монотонного труда в вынужденной позе, поднятие тяжестей, резких движений на холодные, не разогретые мышцы, появления избыточного веса тела.

Кроме того, на любом этапе реабилитации можно включить в комплекс реабилитационных мероприятий иглорефлексотерапию и физиотерапию.

Рекомендуемый комплекс упражнений (через месяц после операции)

Общие рекомендации:

• Вначале делайте от 1 до 5 повторений упражнений 2 раза в день, доведя до 10 повторов каждого упражнения 2 раза в день.
• Выполняйте упражнения плавно и медленно, без резких движений. Если при выполнении вы почувствуете дискомфорт или болезненные ощущения, то некоторое время не делайте это упражнение. Если такие ощущения приобретают стойкий характер, следует обратиться к врачу.
• Интенсивность нагрузок зависит от вашего самочувствия. Как только появляется боль, снижайте интенсивность упражнений.

Упражнение 1. Лечь на спину. Медленно согнуть ноги в коленях и прижать к груди, почувствовать напряжение в ягодичных мышцах. Расслабить ягодичные мышцы. Держать ноги согнутыми в течение 45-60 секунд, затем медленно их выпрямить.

Упражнение 2. Лечь на спину, ноги согнуть в коленях, руки на полу в разные стороны. Приподнять таз над полом и удерживать в течение 10-15 секунд. Довести время удерживания до 60 секунд.

Упражнение 3. Лечь на спину, руки за голову, ноги согнуты в коленях. Ноги поочередно поворачивайте сначала в правую, затем в левую сторону, касаясь коленом пола; верхняя часть тела остается в горизонтальном положении. Удерживать ноги в повернутом положении до 60 секунд.

Упражнение 4. Лечь на спину, ноги согнуть в коленях, руки скрестить на груди, подбородок прижать к груди. Напрягая мышцы брюшного пресса, согнуться вперед и удерживаться в таком положении 10 секунд, затем расслабиться. Повторить от 10 до 15 раз, постепенно увеличивая число повторений.

Упражнение 5. Исходное положение на руках и согнутых в коленях ногах. Одновременно левую ногу и правую руку вытягивать горизонтально и зафиксироваться в таком положении от 10 до 60 секунд. Повторить, поднимая правую руку и левую ногу.

Упражнение 6. Исходное положение: лежа на животе, руки согнуты в локтевых суставах, лежат около головы. Выпрямляя руки, поднимите верхнюю часть тела и голову вверх, прогнувшись в поясничной области, при этом бедра не отрывайте от пола. Удерживайтесь в таком положении в течение 10 секунд. Опуститесь на пол и расслабьтесь.

Упражнение 7. Исходное положение лежа на животе, кисти рук под подбородком. Медленно, невысоко, поднимайте прямую ногу вверх, не отрывая таза от пола. Медленно опустите ногу и повторите с другой ногой.

Упражнение 8. Исходное положение: встаньте на одну ногу, вторую, выпрямленную, положите на стул. Наклоняясь вперед, сгибайте в колене ногу, лежащую на стуле, и удерживайтесь в таком положении в течение 30-45 секунд. Выпрямитесь и вернитесь в исходное положение.

Автор: В.И. Дикуль

Реабилитация опосля удаления межпозвоночной грыжи: что включает, запреты и принципиальные составляющие

Сегодняшний уровень медицины дозволяет в большинстве случаев обеспечить исцеление этого заболевания без внедрения оперативного вмешательства. Не менее важен и реабилитационный период опосля проведения хирургического удаления межпозвоночной грыжи. Но в неких вариантах проведения операции не избежать. Межпозвоночная грыжа – довольно распространенное болезнь позвоночника.

Но это далеко не так. Практически все пациенты считают, что операция даст полное исцеление и не принесет никаких конфигураций в жизнь. Верно организованный процесс послеоперационной реабилитации – залог того, что не произойдет рецидив заболевания и не придется заново лечить грыжи и протрузии. Нежели не придерживаться советов врача и просто избавить себя от нагрузок, то возвращение заболевания долго ждать не придется.

Содержание статьи:
Задачи и периоды реабилитации
Что включает, запреты
Индивидуальности в зависимости от локализации грыжи
Важные составляющие

Виды операций по удалению грыжи

С каждым годом разрабатываются новейшие методики проведения удаления грыжи позвоночника, которые разрешают уменьшить операционную травму. Все гигантскую распространенность получают малоинвазивные операции: микродискэктомия и эндоскопия.

Особенное устройство прибора дозволяет удалять грыжу и пульпозное ядро из диска. Но, все же, время от времени проводят более радикальные операции (дискэктомия, ламинэктомия), которые подразумевают удаление грыжи вместе с поврежденным диском. Эта операция еще наименее инвазивна, чем микродисэктомия. Период реабилитации опосля таких операций более длительный и непростой. Первая операция проводится под микроскопом и подразумевает удаления части желтой связки, располагающейся в межпозвоночном отверстии. Эндоскопия проводится при помощи специального эндоскопа, который подводится к грыже через небольшой разрез (не более 0,5 см). За ходом операции смотрят на мониторе.

Вероятные отягощения операций

При повреждении нерва некое время после операции может наблюдаться понижение чувствительности и онемение некоторых участков тела или конечностей. Одни из них могут показаться в ходе проведения вмешательства. Это – разрыв жесткой мозговой оболочки и повреждение нервных корешков. К огорчению, все операции опасны проявлением осложнений. В первом случае может быть развитие понижения внутричерепного давления из-за подтекания ликвора, в итоге чего 1-ые несколько недель после операции пациента будут тревожить головные боли. Ужасным последствием разрыва твердой оболочки спинного мозга является менингит.

Эти отягощения именуют ранними, так как они возникают конкретно в 1-ые дни после операции. В послеоперационном периоде также возможны отягощения. Ежели соединительная ткань разрастется чрезвычайно сильно, то она может сдавливать спинномозговые оболочки и сузивать сам спинномозговой канал. Не считая этого, могут развиваться и другие отягощения: нагноение раны, инфекционное заражение организма, тромбоз глубочайших вен ног. В первую очередь это – спаечный и рубцовый процесс, возникающий в месте оперативного вмешательства.

Как раз их возникновения можно избежать, проведя правильно реабилитационный период. К таковым осложнениям относят: боли из-за компрессии нервных корешков рубцовой тканью, рецидив грыжи, развитие артроза, остеомиелита, спондилита, остеохондроза и остальных дегенеративных заболеваний позвоночника. Могут появляться и так именуемые поздние осложнения, возникающие через несколько месяцев или лет опосля операции.

Задачи реабилитации

Он должен обеспечить: Реабилитационный период чрезвычайно важен для возвращения к нормальной жизнедеятельности и предотвращения поздних осложнений.

• устранение всех болевых чувств;
• нормализацию состояния здоровья пациента в кратчайшие сроки опосля операции;
• ликвидацию остаточных неврологических нарушений;
• восстановление двигательных способностей пациента и нормального функционирования опорно-двигательного аппарата;
• приведение в обыденное состояние тонуса мускул;
• возвращение пациента к обыкновенной жизнедеятельности.

Периоды реабилитации

В зависимости от трудности проведенной операции продолжительность каждого из них может изменяться, но традиционно они составляют: Выделяют 3 периода реабилитации: ранешний, поздний и отстроченный.

• первые 2 недели после операции – ранешний период, во время которого пациента избавляют от болезненных чувств и оказывают психотерапевтическую поддержку;
• 2-8 неделя опосля операции– поздний период, в течение которого пациента возвращают к обычному образу жизни;
• со 2-го месяца после операции и на протяжении всей жизни – отстроченный период, который подразумевает выполнение мероприятий, которые предупредят развитие осложнений и восстановят все функции опорно-двигательного аппарата.

Да, вы не ошиблись, соблюдать некие реабилитационные рекомендации придется всю жизнь опосля перенесенного хирургического вмешательства.

Что включает реабилитационный период?

Реабилитационные период представляет собой целый комплекс мер, которые нужны для восстановления нормального функционирования позвоночника опосля перенесенной операции. Он включает как советы по приему медикаментов, выполнению упражнений и т.д., так и запрещенные деяния.

Для обеспечения чрезвычайно продуктивного периода восстановления все назначения согласовываются медиками нескольких специальностей: реабилитолога, хирурга, невролога, вертебролога, а при необходимости и остальных специальностей.

В зависимости от вида операции период реабилитации может включать:

• применение фармацевтических средств;
• физиотерапию;
• ношение бандажа;
• методики разгрузки позвоночника;
• целебная гимнастика;
• санаторно-курортное лечение.

Выбор пригодных восстановительных процедур и длительность периодов реабилитации осуществляется в каждом случае в личном порядке и зависит от:

• вида хирургической операции;
• возраста и физиологических особенностей пациента;
• длительности и тяжести дооперационного течения болезни;
• наличием осложнений опосля операции.

Послеоперационные запреты

Так в ранний период нельзя: Запреты на выполнение определенных действий зависят от периода восстановительного процесса.

• ездить в транспортных средствах в сидящем положении;
• находиться в положении сидя;
• подымать тяжести;
• выполнять физические нагрузки на позвоночник без специального корсета;
• заниматься хоть какими видами подвижного спорта;
• принимать лекарства без назначения доктора;
• находиться в корсете более 3 часов в день;
• использовать методы мануальной терапии и массажей.

В позднем периоде нужно избегать:

• сильных физических нагрузок без подготовительного разогрева мышц;
• прыжков;
• длительных поездок в транспорте, в особенности по бездорожью и ухабам;
• поднятия тяжестей наиболее 5-10 кг;
• переохлаждений;
• длительного пребывания в одной позе;
• долгого ношения корсета для предотвращения атрофии спинных мускул.

Могут быть назначены и другие ограничения, в зависимости от течения восстановительного процесса и скорости возвращения всех многофункциональных возможностей опорно-двигательного аппарата.

Особенности реабилитации в зависимости от локализации грыжи

Опосля удаления грыжи шейного отдела

В восстановительный период опосля операции на шее рекомендуется:

• ограничение наклонов и поворотов головы;
• выполнение дыхательных упражнений;
• ношение воротника Шанца;
• не подымать руки выше уровня плеч в ранешний период восстановления.

После операции на грудном отделе

Удаление грыжи в грудном отделе фактически не имеет особых требований к реабилитационному периоду. Рекомендуется выполнение дыхательной гимнастики и других общих правил.

Реабилитация после операции на поясничном отделе

Удаление грыжи в пояснице, пожалуй, одна из самых сложных операций.

Послеоперационный период в таковых случаях будет иметь некоторые индивидуальности:

• запрещено находиться в сидячем положении от 3 до 6 месяцев;
• нужен отдых в положении лежа несколько раз за день;
• запрещены наклоны и скручивания в течение 2 месяцев опосля операции.

Составляющие реабилитационного периода опосля удаления грыжи позвоночника

Медикаментозное исцеление

Это обусловлено травматизацией во время операции и остаточными явлениями опосля сдавливания нерва из-за грыжи. Для их устранения назначаются препараты группы НПВС. 1-ое время опосля перенесенной операции могут сохраняться болевые чувства.

Более часто назначаемые препараты: Диклофенак, Мовалис, Нурофен, Нимид, Диклак, Диклоберл, Нимегезик, Найз, Ибупрофен, Пироксикам, Мелоксикам и др. В зависимости от выраженности болевого синдрома могут применяться препараты для приема вовнутрь и инъекционные формы.

Для нормализации кровообращения в месте проведения операции и улучшения питания покоробленных тканей назначаются Пикамилон, Квыинтон, Актовегин, Трентал, Мексидол, Никотинвая кислота.

Могут применяться: Мидокалм, Баклосан, Сирдалуд. Ежели наблюдается мышечно-тонический синдром, то не обойтись без миорелаксантов.

Для восстановления функционирования нервных корешков и улучшения функционирования нервных волокон назначаются препараты витаминов группы В: Нейровитам, Мильгама, Нейромультивит, Комбилипен.

Препараты: Дона, Артрон Комплекс, Терафлекс, Мукосат, Артра, Алфлутоп и др. Не считая того, могут быть назначены курсы хондропротекторов для улучшения состояния и некого восстановления хрящевой ткани.

Физиотерапия

Отличные результаты дает применение фонофореза, электрофореза, ультразвука, грязелечения, магнитотерапии и т.д. Ее методики разрешают уменьшить проявление боли, сделать лучше кровообращение в тканях и их питание, ускорить восстановление покоробленных тканей и уменьшить проявления местных воспалительных реакций. В период реабилитации непременно включают получение физиотерапии.

Лечебная физическая культура

Многие считают, что опосля перенесенного оперативного вмешательства лучше всего полностью обездвижиться. Но это не совсем так. Фактически с первых дней рекомендуется делать легкие упражнения. Целебная физкультура является основой реабилитации опосля операции.

Комплекс целебной физкультуры подбирается индивидуально для каждого пациента. Выполнение упражнений нужно для укрепления мышечного корсета, нормализации кровообращения, восстановления функционирования опорно-двигательного аппарата, обеспечения надежной поддержки позвоночника.

Во время выполнения упражнений следует придерживаться определенных правил:

• все движения должны быть плавными, медленными и осторожными;
• если упражнение вызывает боль и дискомфорт, его выполнение откладывают на время, а опосля усиления мышечного корсета пробуют выполнить снова;
• если при выполнении постоянно возникает болевой синдром, то нужно обратиться к врачу за консультацией.

Выполнение упражнений обязано стать привычкой и частью повседневной жизни.

Санатории

Клиентам, перенесшим операцию по удалению грыжи, рекомендовано раз в год проходить курс саниторно-курортного исцеления в специализированных вертебрологических учреждениях.