Слабительное при пупочной грыже
Энциклопедия / Заболевания / Желудочно-кишечный тракт / Пупочная грыжа у взрослых
Автор статьи — Чуклина Ольга Петровна, врач общей практики, терапевт. Стаж работы с 2003 года.
Пупочной грыжей называют выпячивание органов брюшной полости через брюшную стенку под кожу в области пупка. Данная патология встречается примерно у 5-10% людей, преимущественно у женщин.
Пупочные грыжи бывают:
- ущемленные;
- неущемленные.
В формировании пупочных грыж играет роль наличие дефекта в строении пупочного кольца, наследственная предрасположенность и наличие факторов, которые способствуют формированию грыжевого выпячивания.
Воздействие факторов вызывает повышение внутрибрюшного давления, перерастяжение тканей передней брюшной стенки.
Вот наиболее часто встречающиеся факторы:
- ожирение;
- хронический запор;
- подъем тяжелых предметов;
- беременность;
- слабость мышц брюшной стенки в послеродовый период;
- послеоперационные рубцы;
- малоподвижный образ жизни, способствующий развитию слабости брюшной стенки;
- травмы живота;
- резкое снижение массы тела.
Основным признаком заболевания является наличие грыжевого выпячивания в области пупка.
Пупочная грыжа развивается постепенно. Так, на начальной стадии фиксируется выпячивание небольших размеров, которое легко вправляется и исчезает в горизонтальном положении.
Грыжу на этой стадии больной практически не замечает, грыжевое выпячивание не вызывает никаких ощущений.
На начальных стадиях пупочные грыжи в большинстве случаев не ущемляются.
По мере прогрессирования заболевания размеры пупочной грыжи увеличиваются, грыжа не вправляется из-за развития спаечных процессов. У больного возникают клинические симптомы в виде болей вначале при физических нагрузках, натуживаниях, движениях, при кашле, чихании.
При больших размерах грыжевых выпячиваний возникают симптомы, связанные с нарушением деятельности кишечника:
- тошнота;
- запоры;
- задержка мочеиспускания.
Признаки ущемления пупочной грыжи
При развитии ущемления пупочной грыжи (сдавление органов брюшной полости в грыжевых воротах) у больного возникают следующие симптомы:
- острая боль в области пупка;
- грыжевое выпячивание напряженное, болезненное;
- тошнота, рвота;
- запоры.
При длительном сдавлении органа в грыжевых воротах развивается отмирание тканей.
При подозрении пупочной грыжи у пациента, необходима консультация хирурга.
После проведения осмотра врач уже может заподозрить данную патологию по характерным клиническим проявлениям.
Также проводятся следующие методы обследования:
- рентгенологическое исследование желудка и двенадцатиперстной кишки;
- ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
- компьютерная томография области живота;
- эзофагогастродуоденоскопическое исследование (ФГДС);
- герниография (с введением в брюшную полость рентгеноконтрастного вещества).
В большинстве случаев затруднений в постановке данного диагноза не возникает.
Одни и те же симптомы могут быть признаками разных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику. Не пытайтесь лечиться сами — посоветуйтесь с врачом.
Лечение пупочной грыжи у взрослых проводится только хирургическим путем.
При обнаружении у взрослого больного пупочной грыжи ему назначается плановое хирургическое лечение.
Если у больного развивается ущемление пупочной грыжи, тогда ему проводится экстренное хирургическое лечение.
Существует два вида хирургического лечения:
- натяжная герниопластика;
- ненатяжная герниопластика.
Вид оперативного лечения определяется врачом-хирургом, он зависит от размеров пупочной грыжи и особенностей течения болезни.
Натяжная герниопластика заключается в том, что больному проводится укрепление пупочного кольца собственными тканями, для этого их натягивают. Обычно период реабилитации после данного вида лечения занимает около одного года.
Ненатяжная герниопластика заключается в том, что укрепление пупочного кольца производят при помощи синтетических сеток. Преимущество данного метода в том, что реабилитационный период занимает около одного месяца.
Хирургическое лечение должно быть проведено как можно раньше после обнаружения пупочной грыжи.
Важно! Консервативное лечение пупочной грыжи в виде ношения бандажа применяется лишь в исключительных случаях, поскольку защемление грыжи может произойти в любой момент:
- наличие противопоказаний к хирургическому лечению, для предупреждения развития осложнений;
- во время беременности на поздних сроках;
- после оперативных вмешательств на брюшной стенке.
Основными осложнениями пупочной грыжи являются следующие:
- ущемление;
- копростаз (кишечная непроходимость);
- воспалительный процесс органов, находящихся в грыжевом мешке.
Для предупреждения развития пупочной грыжи необходимо избегать:
- избыточную массу тела;
- малоподвижный образ жизни;
- нерациональное питание;
- тяжелых физических нагрузок.
Также профилактике пупочных грыж способствует:
- ношение бандажа во время беременности;
- регулярные занятия спортом для укрепления мышц брюшной стенки;
- рациональное питание;
- поддержание нормальной массы тела.
Источник: diagnos.ru
Источник
пупочная грыжа у взрослого моей маме 90 лет можно ли ей принимать ванну если у неё пупочная грыжа? ↓↓ +5 ↑↑ Уважаемый Анатолий Алексеевич! Я. всего этого не знаю она уже 3 года парализованна. Когда мы последний раз её мыли после этого сразу начались проблемы сахар до16 подскочил вздутие живота давление.Низкая температура.Может это и стечение обстоятельств но я подумал может грыжа сместилась и на чтото надавила так как в ванной живот плавает свободно и всё в кишках может перемещаться не так как на воздухе каких размеров грыжа не знаю как давно тоже не знаю 3 года назад у неё был инсульт тогда в больнице и определили ещё я прочёл что при грыже нельзя принимать слабительные но мы ей даём гуталакс уже 3 года иначе никак не опорожнить без него ↓↓ +1 ↑↑ Ответить Пожилым людям вообще не рекомендуется принимать ванну, только душ и в таком возрасте под контролем другого человека. При принятии ванны людям пожилого возраста есть опасность сердечного приступа. Не говоря уже о пупочной грыже. Грыжа опасна своим ущемлением, признаки которого — внезапное начало схваткообразных болей в животе, рвота, задержка стула и газов, содержимое грыжевого мешка не вправляется в брюшную полость. У пожилых пациентов и в случае пристеночного ущемления клиника может быть стертой. Ваша задача — обеспечить нормальный пассаж кишечного содержимого по кишечнику. Запоры, к сожалению, встречаются практически у всех лежачих больных, и не все общие рекомендации по их профилактике Вам удастся выполнить. Можете пользоваться Гутталаксом, если от него в терапевтической дозировке есть эффект, но я рекомендовала бы Дюфалак, хотя при сахарном диабете он назначается с осторожностью. Эти слабительные противопоказаны только при ущемлении грыжи. А Вашей маме противопоказаны запоры. Диабет у мамы с 60 лет.Мама принимала деабетон но последнее время ничего так как сахар был в норме 3.9 4.5 выше 6 он не подымался уже пол года. и вдруг 16 мы причин не знаем. что такое нормальный пассаж по кишечнику? И как его обеспечить?Ущемление грыжи это моё предположенние что на самом деле я не знаю мы просто помыли её в ванной а когда моеш живот плавает вот я и подумал что ущемление после ванной на следующий день начались эти проблемы а может просто стечение обстоятельствю За 3 года мы сами лучше самых опытных медсестёр. самое трудное это стул хотя при обездвиженности он и не должен быть нормальный.А доктора не хотят ходить к таким больным вообще Глюкоза крови на таком высоком уровне как давно держится и какие меры Вы предпринимаете? Я Писал что глюкоза в крови 3.9- 5.7 была последнии 5 месяцев а потом вдруг резко поднялась до 16 по неизвестной причине.Сейчас в норме от 4 до 6. У меня ещё один вопрос на который я не могу найти ответ как избавиться от грибка во рту таблетки ни какие не помогают да и влияют на печень и поджелудочную а грибок вызывает кашель и она боитьс пить и есть. Я не знаю кто мне отвечаетврач или на форуме но за 3 года маминого инсульта я немного по другому думаю про врачей (извените) А те центры про которые Вы пишите стоят 1000 гривен в день да и если 90 лет даже они не хотят брать они расчитаны на инсульты 50 -60 летних людей а участковый врач даёт рекомендации по телефону. Спасибо за диалог но иногда мне кажеться что вы инопланетянка или инорланетянин а я называю научными фантастами не обижайтесь и ещё раз спасибо. Я не научный фантаст, а практикующий врач, проработавший в Центре семейных врачей более десяти лет. Если в местности, где Вы живете, докторов первичного звена катастрофически не хватает, и один врач обслуживает два, а то и три участка, то сил и времени может не хватать даже на телефонный разговор. В таких случаях это обычная практика — телефонные консультации. Не торопитесь думать и говорить плохо о моих коллегах — нашим семьям порой достается гораздо меньше внимания, чем нашим пациентам. Когда ищеш В интернете про грибок во рту почемуто всё время идут сноски про стоматолога.Стоматит сдесь ни при чём.Это грибок кандида он есть и там(Вы поняли где) и во рту,Давали и флуконазол и нистатин и мазали стоматидином всё безтолку.Налёта нет никакого а есть слизь которая когда вычищаеш её тянеться на метр изо рта она то и мешает приёму воды и пищи.А появилось это после больницы когда у мамы был инсульт тогда много выписывали антибиотиков правда не помню чтоб выписывали нистатин паралейно чтоб не было молочницы наверно забыли больных много а врачей не хватает и грибок появился и там и во рту но там он никому не мешает а ртом надо пить и есть. Проконсультируйте маму у врача-миколога, он обследует Вашу маму и точно расскажет, как от этого грибка избавиться. Микоз- достаточно серьёзная проблема и вылечить её не- просто. Вы правы- стоматолог тут не поможет. Уважаемый Анатолий Алексеевич! Я живу в городе Киеве все анализы делали точно не помню но что то по анализам или кандида вобщем по простому молочница которая бывает после обильного приёма антибиотиков я посмотрю точный диагноз анализов и напишу а денег на маму мы не жалеем и врачей приглашали но ничего вразумительного они не сказали а те препараты которые назначали мало эффективны.Я не знаю с кагого ВЫ региона могу Вас пригласить и заплатить нет проблем помогло бы только У меня, к сожалению, нет возможности проконсультировать Вашу маму очно. мама полностью парализованна не двигаеться ни как и не чего не удерживает ни мочи ни кала Давайте по полочкам — что ее и Вас сейчас беспокоит? В каком состоянии кожа на ягодицах и крестце? Пользуетесь ли противопролежневым матрасом или кругом? Если пользуетесь памперсами — сколько раз в день их меняете? Какой объем жидкости она выпивает за сутки? Что из лекарств даете сейчас и как давно она их получает? Когда сдавали последний раз анализ крови и его результат? Что беспокоит её я думаю мы никогда не узнаем Про кровь я сейчас не готов сказать делали летом.А в остальном кожа на ягодицах и кресце нормальная матрасом пользуемся памперсов 5-6 в день уходит вода может литр может полтора из за этой слизи она боится пить так как закашливаеться попоить — это трудно.Лекарства если повышенное давление энаприл или берлиприл. Канефрон, панкреотин или креон от кашля амлопидин от аретмии предуктал всё это она пьёт давно 3 года для туалета гуталакс а сейчас дуфалакс.Нас беспокоит температура 35 или 34. 8.Сильное иногда без причины поднятие сахара до16-18 при обычной норме 4.7 5.5 ну и само собой слизь во рту которая мешает и кормить и поить хотя сдавали на стекло мазок то то что я вам говорил то и есть про кровь напишу когда точно буду знать сейчас напамять не помню но анализ не очень плохой То, что обеспечен хороший уход за больной — это просто отлично! Пониженная температура может быть у пожилого человека и в норме. Если мама Ваша страдает диабетом, то скачки сахара повышенного вполне объяснимы. Со слизью мне совсем не понятно (( Не видя пациента, не могу даже представить себе причину ее появления. Если заподозрен кандидоз, необходимо сдать слизь эту на посев в стерильную пробирку, которую можно взять непосредственно в баклаборатории, проводящей такие анализы. На простой мазок-микроскопию ориентироваться нельзя. Анализ крови можно бы повторить — если есть анемия, она нуждается в коррекции. Анемия это что? Похудение? Да есть и сильное. Давали Тотему но немогу сказать чтоб это лекарство что то дало.А при диабете второго типа скачки наверное могут быть. Но если выдержанна диета и полгода сахар 4.7 5.5 и вдруг 16 в течении получаса мне это непонятно.Сейчас вроде всё в норме а по сути не препараты не что другое не менялось когда сдадим кровь я напишу результаты хотя не так просто это сделать сёстры не хотят приходить но ничего это мы решим Анемия — это снижение уровня гемоглобина и эритроцитов в крови. Тотема и другие препараты железа, применяемые для лечения анемии, должны приниматься еще какое-то время после нормализации гемоглобина, для восстановления запасов железа в организме. Эффект от них — ликвидация железодефицитной анемии, и каких-то других признаков того, что Тотема помогла, может и не быть. Похудание, истощение, или другими словами, кахексия, может быть вызвана разными причинами. Общий анализ крови — зеркало организма. Уверена — сдать анализ проще, чем Вы думаете — множество частных центров оказывают услугу забора анализов на дому, да и из поликлиники по месту жительства участковая сестра к нетранспортабельному больному прийти просто обязана. И посев слюны на грибы рода кандида сдайте, а то так и будем лечить то, чего у больной, может быть, и нет. | |
Чтобы ответить на конкретное сообщение, нужно нажать на ссылку «ответить» справа под самим сообщением. |
Источник
Многие специалисты утверждают, что терапия патологии должна проводиться исключительно хирургическим путем. С одной стороны без операции удалять основную причину патологии никак не возможно, с другой – существует масса противопоказаний для хирургического лечения.
У грудного ребенка, после удаления остатка пуповины, убирать грыжу оперативным путем чаще всего не имеет никакого смысла. По мере роста малыша укрепляется пупковое кольцо, и выпячивание исчезает.
Операция необходима в тех случаях, когда грыжа приобретает значительный диаметр. Несмотря на это, многие специалисты утверждают, что даже при таких условиях, как существующий риск ущемления, можно избавиться от пупочной грыжи без операции.
Почему возникает патология
Пупочная грыжа – частое заболевание у мужчин и женщин, сопровождающееся выходом внутренних органов через ослабленные связки пупочного отверстия брюшины. Причинами заболевания являются:
- генетическая предрасположенность;
- слабость мышц брюшной полости;
- избыточная масса тела;
- частые физические нагрузки, подъем тяжестей;
- заболевания пищеварительной системы, вызывающие запоры, частую рвоту;
- длительный кашель;
- операции в области пупка.
Под воздействием вышеописанных причин у пациента возникает выпячивание в области пупка, которое легко заметить невооруженным глазом.
Часто патология не сопровождается острыми симптомами.
Иногда человека беспокоят незначительные боли, дискомфорт, усиливающийся при кашле и физических нагрузках. Грыжа увеличивается при напряжении мышц брюшины, частично или полностью скрывается в горизонтальном положении тела.
Лечение пупочной грыжи без операции возможно на начальных этапах заболевания. При ущемлении необходима операция по жизненным показаниям.
В каких случаях показано консервативное лечение
Лечение без операции при развитии пупочной грыжи проводится в следующих случаях:
- Раннее диагностирование патологии.
- Возможность вправления выпячивания, отсутствие спаек.
- Неосложненное течение болезни.
- Наличие серьезных противопоказаний к проведению хирургического вмешательства.
- Небольшой размер образования.
- Минимальный риск развития осложнений.
Консервативная терапия также показана женщинам в положении, пациентам с сахарным диабетом, людям, страдающим серьезными неврологическими заболеваниями.
Виды и цели безоперационной терапии
К основным целям консервативной терапии относят:
- Вправление грыжевого выпячивания.
- Укрепление мышц брюшины.
- Обеспечение условий для предотвращения повторного выпячивания.
- Исключение осложнений.
Для достижения поставленных целей используют комплексный подход, включающий такие методы:
- применение медикаментов;
- лечебная гимнастика;
- массаж;
- корректировка питания;
- ношение бандажа;
- использование средств народной медицины.
Безоперационное лечение пупочной грыжи у взрослых и детей начинается после постановки диагноза под контролем лечащего врача.
Медикаментозное лечение
Можно ли избавиться от грыжевого выпячивания с помощью медикаментов? Полное излечение патологии с помощью фармакологических препаратов невозможно. Медикаменты применяются для облегчения состояния больного, устранения основных симптомов заболевания. Использование лекарств зависит от проявлений патологии:
- Болевой синдром можно убрать с помощью спазмолитиков. Применяют таблетки Но-шпы, Баралгина, Спазмалгона.
- При возникновении запоров помогут препараты, обладающие слабительным действием. К ним относят Регулакс, Сенадексин, Лаксатин.
- Если у пациента возникает тошнота, могут быть назначены противорвотные препараты. Для этого используют Допрокин, Мотинол.
- При изжоге больному рекомендуется принимать средства, понижающие кислотность. Это такие лекарства, как Фамо, Домидон, Итомед.
Назначать препараты должен специалист. Заниматься самолечением пупочной грыжи по советам на форумах в интернете категорически не рекомендуется.
Массаж
Массаж – это действенный метод лечения пупочных грыж у детей и взрослых. Процедура способствует укреплению мышц брюшины, налаживанию кровообращения, восстановлению тонуса мышц и кожного покрова. Массажные техники помогают наладить работу пищеварительной системы, избавить больного от запоров, улучшить общее самочувствие.
Для лечения грыж используют следующие приемы:
- Медленные поглаживания в области, где расположен пупок. Движения проводятся по часовой стрелке. Упражнение повторяется 3-5 минут.
- Пощипывание области около пупка. Такая процедура стимулирует кровообращение, вызывает непроизвольное сокращение мышц брюшины. Вследствие этого повышается тонус, улучшается тканевый обмен, укрепляются мышцы.
- Растирание мышц брюшины – упражнение положительно влияет на перистальтику желудка, укрепляет мышечные волокна.
Выполнять массаж должен специалист. Сеанс проводится в условиях стационара или на дому.
Лечебная гимнастика
Как вылечить пупочную грыжу без операции с помощью лечебной физкультуры? Гимнастика имеет огромное значение при терапии заболевания. Первые упражнения пациент должен выполнять под контролем тренера. Специалист поможет выполнять гимнастику правильно, что максимально снизит риск развития осложнений.
Лечебный комплекс содержит упражнения, направленные на укрепление мышц брюшной полости:
- В положении лежа, руки за головой, больной поднимает прямые ноги над полом на 5 сек, затем их следует опустить, расслабиться. Выполняется 5 подходов.
- Лежа на спине, руки за головой, плечи оторвать от пола, задержаться на несколько секунд, вернуться в исходное положение. Всего сделать 5 подходов.
- Сидя на стуле, сделать поворот корпусом влево, задержаться, вернуться в исходное положение. Выполнить поворот в другую сторону. Упражнение повторяют по 5 раз в обе стороны.
- Лежа на полу, приподнять ровные ноги, делать движения, имитирующие работу ножниц. Каждый подход по 10 сек, выполнить 5 подходов.
- Лежа на спине, потянуться правым локтем к левому колену, зафиксироваться на несколько секунд, поменять руку и ногу. Упражнение повторяется 5 раз.
В дальнейшем больной сможет выполнять физкультуру самостоятельно в домашних условиях. По мере укрепления мышц, нагрузки можно увеличивать.
Выполнять упражнения строго запрещается при болезненности выпячивания, ухудшении состояния здоровья. При появлении боли и дискомфорта во время зарядки, от гимнастики следует отказаться.
Использование бандажа
Бандаж – это специальное приспособление, которое поддерживает переднюю стенку живота. При пупочных грыжах бандаж назначают в тех случаях, когда бороться с заболеванием при помощи операции невозможно. Специальные корсеты рекомендуется носить людям, чья трудовая деятельность связана с тяжелым физическим трудом и поднятием тяжестей.
Использование бандажа не должно вызывать чувства дискомфорта. Выбрать приспособление помогает врач. Неподходящий корсет не только не даст желаемого результата, но и может серьезно навредить здоровью.
Благодаря регулярному использованию средства, напряжение на стенку живота перераспределяется, что способствует сужению пупочного кольца и полному закрытию в будущем.
Диета при пупочной грыже
Диетическое питание – неотъемлемый элемент выздоровления. Корректировка рациона способствует нормализации пищеварительных процессов, повышению иммунитета, общему укреплению организма.
К принципам диетического питания относят:
- отказ от продуктов, вызывающих метеоризм;
- приготовление блюд методом варки, тушения, запекания;
- обеспечение должного питьевого режима;
- отказ от алкогольных, газированных напитков;
- ограничить следует употребление напитков, содержащих кофеин;
- снижение в рационе количества животных жиров;
- минимальное употребление сладкой выпечки и макаронных изделий;
- употребление достаточного количества овощей и фруктов.
Соблюдение правильного питания помогает нормализовать вес пациента. Пищу рекомендуется принимать небольшими порциями, избегать перееданий. Это поможет предотвратить повышение внутрибрюшного давления, что крайне нежелательно при грыже.
Роль народной медицины в лечении патологии
Народное лечение выступает в роли вспомогательного метода. Избавление от
патологии наблюдается у младенцев и в редких случаях знахари могут помочь подросткам. В большинстве народная медицина эффективна в начальных стадиях патологии.
Для облегчения состояния больного применяют следующие рецепты:
- Для укрепления мышечной ткани рекомендуется ежедневно принимать по половине чайной ложки семян подорожника. Считается, что компоненты растения хорошо укрепляют мышечную ткань человека.
- Избавиться от патологии помогает лук. Для этого большую луковицу запекают, разрезают напополам и прикладывают к пораженному участку в виде компресса на 20-30 мин.
- Хорошее действие оказывает рыжая глина. Продукт прикладывают к пораженному участку в виде компресса. Предварительно глину доводят до кашеобразного состояния, разбавляя водой.
Применять народное лечение рекомендуется, согласуя с лечащим врачом. Самостоятельное использование средств может быть опасным для здоровья.
Лечение пупочной грыжи консервативным путем – это трудоемкий и длительный процесс. При выполнении всех необходимых процедур, соблюдении правильного питания и здорового образа жизни, прогноз на выздоровление достаточно благоприятный.
Источник