Способы удаления пупочной грыжи
- Причины появления
- Симптоматика
- Возможные осложнения
- Методы диагностики
- Лечение
- Профилактика
Грыжа у взрослых появляется в результате увеличения пупочного кольца в силу некоторых причин. Ослабление окружающих пупок мышечных волокон и тканей приводит к снижению устойчивости пупочного кольца к оказываемому на него давлению со стороны внутренних органов.
На ранних стадиях выпячивание бывает маленьких размеров. Оно с легкостью вправляется, а в горизонтальной позе исчезает. При отсутствии лечения болезнь переходит в более тяжелую форму, что проявляется в постепенном расширении пупочного кольца и увеличении выпячивания. За пределами брюшины вначале оказывается сальник, затем – часть тонкого кишечника. Значительное увеличение грыжи может привести даже к выпячиванию части желудка.
Причины появления
Основной причиной развития патологического выпячивания является слабость пупочного кольца и брюшной стенки. Второй по значимости фактор – значительное повышение внутрибрюшного давления. Самым опасным типом являются выпячивания, образующиеся под воздействием двух перечисленных обстоятельств.
У подростков пупочная грыжа нередко развивается вследствие:
- наличия врожденных дефектов: слабости мышц и других брюшных тканей
- медленного процесса срастания пупочного кольца в младенчестве.
У взрослых пупочное кольцо может ослабеть в результате следующих причин:
- слабости мышц из-за отсутствия необходимой физической нагрузки на них;
- индивидуальной слабости расположенной в области пупка соединительной ткани;
- резкого снижения веса;
- ожирения;
- различных травм живота;
- наличия послеоперационных рубцов и швов в околопупочной области.
Увеличению внутрибрюшного давления способствуют некоторые факторы:
- постоянные или периодические физические нагрузки высокой интенсивности;
- сильный кашель в течение длительного времени;
- проблемы с пищеварительной системой: хронические запоры, повышенное газообразование;
- асцит (появление в брюшинной полости свободной жидкости)
Стоит добавить, подобное заболевание не редкость у детей, но они и переносят его гораздо легче.
У женщин пупочная грыжа развивается в основном в результате снижения устойчивости пупочного кольца к воздействию растущего внутрибрюшного давления при вынашивании ребенка, а также растяжения и атрофии окружающих тканей. Риск особенно возрастает при наличии следующих факторов:
- врожденной слабости мышц брюшного пресса;
- растяжения мышц и связок в результате предыдущих беременностей;
- многоплодной беременности;
- крупного плода;
- родов с осложнениями;
- многоводия.
Симптоматика
В очень редких случаях патологический процесс может протекать бессимптомно, Такое возможно, если происходит тампонирование грыжи частью большого сальника, в результате чего ее размеры не меняются.
У взрослых признаки пупочной грыжи находятся в зависимости от некоторых обстоятельств:
- степени увеличения грыжевых ворот;
- размеров грыжевого мешка;
- наличия лишнего веса;
- появления спаечного процесса.
Основным проявлением грыжи является наличие небольшого выпячивания около пупка.
На ранней стадии болевой синдром отсутствует, грыжа без труда вправляется самостоятельно.
На следующем этапе начинается образование спаек, которые не позволяют вправить выпячивание.
Продолжительность образования спаек весьма индивидуальна: у некоторых пациентов в течение долгих лет сохраняется возможность вправить грыжу, у других спаечный процесс прогрессирует за короткий промежуток времени, что приводит к срастанию грыжи с окружающими тканями и невозможности вправить ее.
Болевой синдром не является специфичным в случае грыжи этого типа. В основном он проявляется в результате физической нагрузки, длительного напряжения, стояния или кашля.
На более поздних стадиях пупочной грыжи значительно затрудняется продвижение содержимого кишечника, что приводит к появлению следующих признаков:
- отрыжки;
- тошноты, часто сопровождаемой рвотой;
- запоров;
- нарушения мочеиспускания.
В большинстве случаев они проявляются при невправляемых грыжах.
У беременных патологический процесс может проявляться также:
- значительным выпячиванием пупка;
- ощущением полости при пальпации области пупка;
- появлением в животе щелчкообразных звуков, напоминающих лопанье пузырьков.
Особенностью такой грыжи у беременной женщины является возможность появления болевого синдрома в других частях тела.
Поскольку для этой болезни иногда характерно бессимптомное протекание, в случае беременности особенно важно постоянное наблюдение у специалиста – это поможет избежать осложнений.
Возможные осложнения
При отсутствии лечения нередко возникают серьезные осложнения. Основное из них – ущемление, приводящее к нарушению нормального кровоснабжения и некрозу тканей ущемленного органа. Сдавливание грыжи может возникнуть независимо от ее размера в результате тяжелой физической нагрузки, сильного напряжения мышц брюшного пресса (например, при поднятии тяжести). Признаками ущемления являются:
- резкая нарастающая боль в паховой области;
- окрашивание околопупочной области в синюшный или красный оттенок;
- тошнота с рвотой;
- наличие крови в каловых массах;
- затрудненность отхождения газов и дефекации;
- невозможность вправить выпячивание в лежачем положении.
При появлении этих признаков требуется незамедлительная медицинская помощь. Ущемление может привести к воспалению находящегося в грыжевом мешке органа и копростазу (застою кала в толстом кишечнике).
Методы диагностики
С целью диагностики проводятся:
- хирургическое обследование;
- рентгеновское обследование желудка;
- рентген двенадцатиперстной кишки;
- эзофагогастродуоденоскопия;
- ультразвуковое исследование выпячивания
Лечение
Единственным результативным способом надежного лечения пупочной грыжи у взрослых является ее удаление. Многие пациенты избегают хирургического вмешательства, затягивают его, подбирают альтернативные методы, но такая задержка может привести к опасным состояниям.
Если боитесь «ложиться под нож» — почитайте отзывы
Оптимальное время для проведения операции
Удалять патологическое выпячивание лучше на ранних стадиях, когда его еще возможно вправлять. На этом этапе можно обойтись минимумом хирургических мер – простым ушиванием пупочного кольца. Если кольцо увеличено, проводится операция, целью которой является его закрытие.
Невправляемые грыжи требуют иного подхода: при их наличии необходимо рассечение образовавшихся спаек. Локализация внутренних органов в выпячивании сохраняется. После этого грыжа вправляется и производится ушивание пупочного кольца.
Если произошло ущемление грыжи, хирургическое лечение существенно увеличивается в объеме. Особенно сложно проводить операцию при начавшемся некрозе тканей находящихся в грыжевом выпячивании органов. Во многих случаях ущемленными оказываются петли кишечника. В дальнейшем требуется удаление пораженных частей.
Основные типы операций
Сегодня для удаления грыжи проводят несколько видов операций. Наиболее часто применяют:
- Операцию Мейо.
- Операцию Сапежко.
Операция Мейо проводится под общей анестезией. Хирург осуществляет следующие действия:
- На коже вокруг пупка делают разрез. Он должен затрагивать подлежащие удалению лишние жировые отложения.
- Подкожную клетчатку осторожно отделяют от апоневроза — окружающей мышечную ткань соединительной ткани с плотной структурой, расположенную по средней линии живота.
- Производится разрез грыжевого мешка.
- Спайки, соединяющие расположенный в мешке орган с его стенками, разделяются.
- Орган погружают обратно в брюшную полость.
- Мешок иссекают, края зашиваются в горизонтальном направлении.
- Производится ушивание апоневроза по окружающим пупочное кольцо краям.
- В некоторых случаях требуется удаление пупка, о чем пациент информируется заранее.
При методе Сапежко вокруг грыжи делают дугообразные парные разрезы с целью иссечения растянутой кожи. Она удаляется одновременно с пупком. Сохранение пупка возможно лишь при незначительных размерах грыжевого мешка.
Отличительной особенностью операции Сапежко является ушивание краев апоневроза вертикально в два слоя. Такая методика больше соответствует физиологии, чем горизонтальное ушивание по Мейо: благодаря ей волокна прямых мышц пресса принимают значительно более ровное положение, а линия живота сужается. В итоге передняя брюшная стенка становится более упругой и сильной и очень быстро восстанавливается.
Необходимо уточнить, что при наличии лишнего веса и значительных жировых отложений в области живота от дефектов невозможно избавиться только посредством вертикального ушивания. В этом случае предпочтительно применение способа Мейо.
Недостатком этих операций является продолжительность восстановительного периода: он может длиться целый год.
В течение этого времени физическая нагрузка должна быть резко ограничена.
Еще одним минусом перечисленных методик является большая вероятность возникновения рецидивов. По этой причине в последнее время вместо ушивания стали все чаще использовать сетчатые имплантаты. Их устанавливают двумя способами:
- Сетку размещают прямо под кожей, над апоневрозом (пупочным кольцом). Такой метод выбирается в случае невозможности ушивания грыжевых ворот вследствие их значительных размеров.
- Сетка размещается под апоневрозом (пупочным кольцом). Данный способ практически лишен недостатков и является более предпочтительным.
Основные плюсы:
- проведение операции под любым типом анестезии;
- очень короткий реабилитационный период (максимум 30 дней даже для профессиональных спортсменов);
- почти полное отсутствие рецидивов (их вероятность составляет 1%).
Благодаря возможности проведения под местной анестезией такая операция более предпочтительна в случае беременности пациентки. Но надо учитывать, что применяемая техника может привести к увеличению внутрибрюшного давления, а это, конечно, не совсем желательно для беременных.
Для них тактика определяется в строго индивидуальном порядке. Самое главное – заблаговременное обращение к врачу.
Операции при ущемлении грыжи
Грыжи нередко подвергаются ущемлению. Риск возрастает в прямо пропорциональной зависимости от длительности развития патологии. Ущемление возникает независимо от размеров грыжи. При наличии данного типа осложнения показаны операции по Мейо или Сапежко.
Грыжевой мешок рассекается, после чего проводится внимательный осмотр ущемленных органов. Некротизированные участки тканей удаляются, затем операция продолжается в обычном порядке. В случае обнаружения гноя в грыжевом мешке для проведения операции применяется метод Грекова, суть которого состоит в том, что грыжевой мешок устраняется в пределах здоровых тканей.
Подкожно-жировая клетчатка иссекается посредством двух окаймляющих разрезов. Вместе с ней удаляют также грыжевой мешок, его содержимое и ущемляющее кольцо. При ущемлении кишечных петель пораженная часть иссекается, производится накладывание анастомоза. При поражении поперечно-ободочной кишки накладывается концевая колостома, а отводящий конец ободочной кишки заглушается. После этого осуществляют пластику брюшной стенки.
Такой вид хирургического вмешательства проводится очень редко — только в случае крайней необходимости.
Профилактика
К профилактическим мерам для предупреждения образования патологического выпячивания относятся:
- правильное питание;
- умеренные физические нагрузки для укрепления мышц брюшного пресса (особенно важны при планировании беременности);
- избавление от лишнего веса;
- соблюдение правил поведения в постоперационный период;
- во время беременности – ношение особого бандажа.
Пусть ваш живот выглядит так же после операции!
Источник
Грыжевое образование в области пупка занимает третье место среди наружных грыж живота. Единственным действенным методом ликвидации дефекта является операция по удалению пупочной грыжи. У взрослых заболевание диагностируется в возрастном промежутке от 32 до 78 лет. Причем женщины болеют в 2 раза чаще мужчин, что связано с многократной беременностью и лишним весом. Опасным осложнением пупочного выпячивания может стать ущемление грыжевых ворот, которое исправляется в ходе хирургического вмешательства.
Диагностика
Обследование по поводу пупкового образования проводится хирургом в два этапа. Вначале осматривается грыжевой мешок, его размеры, возможность вправления. При больших размерах образования заметны контуры кишечных петель, перистальтика кишечника.
Для детального изучения проводятся аппаратные диагностические процедуры:
- УЗИ – позволяет определить размеры грыжевых ворот, изучить содержимое выпячивания и состояние апоневроза;
- гастроскопия, рентгенография желудка, обследование тонкого кишечника с применением бария – для оценки проходимости кишечника, возможного присутствия спаечного процесса.
Результаты объективной диагностики используются в качестве основы для исключения ущемленного состояния, которое схоже по проявлениям с невправимой грыжей. Кроме того, для определения есть ли необходимость операции пупочной грыжи, проводится дифференциация со следующими патологиями:
- грыжа белой линии живота – выпячивание брюшины через слабый участок сухожильных волокон по вертикальной оси, который делит переднюю брюшную стенку на две симметричные части;
- метастазы – вторичные опухоли рака желудка;
- экстрагенитальный эндометриоз — разрастание клеток эндометрия в области пупка, встречается у представительниц слабого пола.
После получения результатов каждого обследования врач выносит решение о способе лечения.
Если есть возможность лечить безоперационно, консервативная терапия проводится в амбулаторных условиях. В противном случае пациенту назначается плановое или экстренное удаление пупочной грыжи.
Подготовка к операции и предоперационная диета
От качества мероприятий, проводимых перед удалением грыжевого дефекта, зависит успех хирургического лечения и длительность реабилитационного периода. Подготовительный этап начинается с момента решения о проведении операции.
В перечень предоперационных мероприятий включаются:
- Обучение больного дыхательной гимнастике для профилактики осложнений со стороны легких. Важно показать пациенту, как нужно глубоко и ровно дышать во время резекции грыжевого дефекта. «Репетиция» проводится в стационаре на операционном столе, от чего у больных появляется уверенность перед операцией.
- У людей с выпячиваниями больших размеров, после операции может изменять внутрибрюшное давление, что негативно повлияет на работу сердца и дыхание. Для предупреждения вторичных патологий больного периодически укладывают на функциональную кровать с приподнятым ножным концом. Грыжевой мешок вправляют и сверху кладут предмет, который будет удерживать содержимое внутри брюшной полости.
- При склонности к запорам, назначают слабительные средства, очистительные клизмы.
- Заранее приобретается послеоперационный бандаж, который защищает шов от перерастяжения на время его заживления.
- К пациентам пожилого возраста должно быть особое отношение. Как показывает практика, они лучше переносят оперативное лечение, если за 10-12 дней проводятся подготовительные процедуры в больнице.
Перед операцией по удалению пупочных грыж у взрослых рекомендуется соблюдение облегченной диеты. Из ежедневного рациона нужно исключить жирные и жареные блюда, копчености, колбасы, шоколад, кондитерские изделия. Диетическое питание включает кисломолочные продукты с низкой жирностью, свежие овощи и фрукты, каши из гречневой, рисовой, овсяной крупы.
Накануне операции больной последний раз кушает вечером, с утра прием пищи запрещен. Перед сном идет подготовка операционного поля: проводится бритье живота. Пациентам преклонного возраста ставят банки для профилактики пневмонии. Перед сном дают выпить несильное снотворное.
Необходимые анализы и исследования
При поступлении в стационар больному назначаются повторное проведение лабораторных и аппаратных исследований. В перечень контрольных анализов перед операциями пупочных грыж входят:
- измерение артериального давления;
- электрокардиограмма;
- рентгенологическое исследование легких;
- анализ крови и мочи;
- УЗИ брюшной полости.
Женщинам дополнительно понадобится консультация гинеколога. В процессе подготовки выясняется наличие аллергических реакций на лекарственные препараты. За несколько дней прекращают прием антикоагулянтов, который разжижают кровь, ухудшая качество свертываемости.
Совместно с анестезиологом решается вопрос о выборе вида наркоза, который зависит от размеров грыжевой шишки, сопутствующих заболеваний и возраста больного.
Операция по удалению пупочной грыжи
Иссечение пупкового дефекта является ответственной манипуляцией, на результат которой влияет способ оперативного вмешательства, а также мастерство и опыт хирурга. Качественное выполнение всех этапов хирургического лечения зависит отсутствие повторных грыж и нарушений в работе кишечника.
Если диагностически подтверждена пупочная грыжа у взрослых, операция состоит из трех основных периодов:
- поэтапное рассечение передней брюшной стенки;
- атравматичное извлечение грыжевого мешка, перевязка его устья;
- закрытие грыжевых ворот с максимальным сохранением анатомической структуры.
Для правильного формирования шва важно тщательное послойное соединение всех структур: мышечной ткани, апоневроза, слоев кожи. Малоинвазивные методики отличаются малой травматичностью, но не всегда такие способы будет правильно применять.
Открытый метод
Грыжесечение, проводимое через небольшой разрез на животе, называется герниопластикой. В практической хирургии существуют две разновидности открытого метода резекции грыж:
- натяжная, когда ушивание грыжевых ворот проходит за счет собственных тканей;
- ненатяжная – в качестве укрепления слабого места используется эндопротез.
В ходе длительных исследований отмечено, что резекция пупочной грыжи у женщин — операция, проходящая без использования сетчатого имплантата, часто приводит к вторичным патологиям. Пластика, в ходе которой внедряется сетка, является самым современным и популярным методом грыжесечения современной медицины.
Дефект удаляется через разрез около пупка, после чего на место грыжевых ворот подшивается сетчатый трансплантат. Лоскут из специального материала, который обладает высокой биосовместимостью с тканями брюшной полости, надежно соединяется проленовыми хирургическими нитями. Эндопротез перекрывает ослабленный участок и перекрывает здоровые ткани на 2 см со всех сторон.
Сетки хорошо приживаются и прорастают соединительной тканью, укрепляя брюшную стенку. В большинстве случаев данная методика показана взрослым и детям после 5 лет. Абсолютным показанием является рецидивирующее формирование и большой размер грыжевых ворот. Использование сетчатого протеза эффективно замещает дефект и сводит риск повторного выпячивания к 1%.
Лапароскопический метод
Высокоэффективным хирургическим способом удаления грыжи считается оперативное лечение с применением лапароскопа. Медицинское приспособление с микроскопической камерой вводится в брюшную полость через микроразрез (1,5 -2 см). Для доступа к оперативному полю делают три прокола. В другие два размещаются троакары и миниатюрные инструменты.
Лапароскопия проводится по строгим показаниям под общим наркозом. Длительность операции составляет около часа.
Во время манипуляции обзор внутренних органов выводится на монитор, что обеспечивает хороший контроль над ходом хирургических действий. После рассечения брюшины и иссечения грыжевого образования, фиксируется сетка. Трансплантат должен быть хорошо расправлен и надежно прилегать к собственным тканям.
Благодаря тому, что передняя брюшная стенка не повреждена, нагрузка на сетчатую вставку распространяется равномерно. Время на восстановление сокращается, и шов срастается за 2-3 недели. Через день после операции больного могут выписать. Дальнейшее наблюдение проводится в амбулаторных условиях.
Герниопластика методами Сапежко, Лексера или Мейо
У взрослых и детей грыжи пупка часто оперируют известными способами, которые отличаются техникой закрытия грыжевого дефекта. Каждый из них назван именем врача, который впервые предложил данный вариант грыжесечения.
Сапежко провел первую операцию еще в начале прошлого века, но его методику по сей день применяется современными практиками. Через вертикальный разрез грыжевой мешок отсекается от тканей брюшины и апоневроза на 15 см со всех сторон. Пупочное кольцо разрезается по белой линии в верхнем и нижнем направлении. Грыжевое образование обрабатывается, после чего один край подшивается к стенке сухожильного влагалища прямой мышцы живота сзади. Другую часть – к передней половине, в результате чего имитируется искусственное «запахивание» одной части на другую.
Используя способ Мейо, делается два полукруглых рассечения поперек оси вокруг грыжевого уплотнения. Образовавшуюся часть постепенно отделяют вокруг грыжевых ворот. Кольцо в области пупка рассекают и выделяют выпячивание. После изучения на некротические массы, содержимое мешка возвращают в полость живота. Устье образования перевязывают и проводят резекцию вместе с кожей. После чего послойно ушиваются все ткани, части апоневроза захватываются с учетом наслоения одной части на другую, укрепляя швами буквой «П».
Метод Лексера назначается для иссечения грыжи через один разрез, выполненный в форме полукруга под пупочным образованием. Кожный пласт вместе с подкожно-жировой клетчаткой отодвигается, после чего проводится отделение образования. После вправления брюшины, проводится резекция. Особенностью данной методики является то, что в процессе операции может быть удален пупок.
Интраперитонеальный способ Ольсгаузена
Данным методом удаляют грыжи, которые формируются во время внутриутробного развития. Младенцы, у которых диагностируется эмбриональная грыжа, оперируются в первые сутки после рождения. Чтобы экстренно провести хирургическое лечение, обязательно требуется письменное согласие родителей.
При интраперитонеальном способе разрезается образование и изучается его содержимое. Если брюшина или петли кишки подлежат вправлению, их устанавливают в брюшную полость. Когда в пупочное кольцо вклинивается печень, дополнительно рассекаются ткани, что вернуть орган «на место». После чего патологические ткани иссекаются, а передняя стенка живота поэтапно ушивается.
Операция лазером
Для хирургического лечения грыж небольшого размера, при условии отсутствия признаков ожирения, применяется удаление при помощи лазерного пучка. Операция длится около часа, проводится под местным и эпидуральным наркозом. Через маленький прокол в полость живота внедряется кварцевый световод, который активно испаряет воду, не затрагивая кости и мышцы.
При получении доступа к патологическому выпячиванию, хирург проводит рассечение хирургическим лазером. По традиционной схеме жизнеспособные ткани возвращаются в полость живота, а патологическое образование иссекается. Для укрепления ослабленного пупочного кольца вшивается сетчатый эндопротез, что со временем обеспечивает надежную защиту от повторного появления грыж.
Сколько длится операция
Исправление выпячивания области пупка занимает от получаса до двух часов. Продолжительность зависит от выбранного способа удаления, размеров грыжевых ворот, степени развития заболевания. Чем короче временной отрезок, тем присутствует меньшая вероятность осложнений после длительного наркоза.
Когда ущемляется пупочная грыжа у взрослых, операция сколько длится не имеет значения.
В экстренной ситуации бригада хирургов принимает мгновенное решение, чаще в пользу открытого иссечения ущемленного участка. В такой ситуации от слаженности и точности действий зависит жизнь пациента.
Реабилитация после операции
Скорейшее возвращение больного к повседневной жизни является главной целью восстановительного периода, который может проходить от 4 до 6 недель. Длительное выздоровление, затягивающееся на несколько месяцев, наблюдаются в осложненных случаях, а также у лиц с низким уровнем обменных процессов, влияющих на регенерацию тканей.
Реабилитацию можно условно разделить на:
- раннюю – проводимую в послеоперационный период;
- позднюю – которая заключается в выполнении рекомендаций врача после госпитализации.
На протяжении всего восстановительного периода больному нужно носить послеоперационный бандаж, который следует купить заранее. Размер подбирается по обхвату живота с вправленной грыжей. Постоянное ношение защитного приспособления предотвращает чрезмерную нагрузку на переднюю брюшную стенку, способствует скорейшему заживлению шва, предотвращает риск развития повторной грыжи.
Период восстановления после операции
В послеоперационный период прооперированный остается под мониторингом врача. Первые часы больному не разрешается подниматься с постели, чтобы исключить любые нагрузки на область живота. При появлении болевого симптома, врач назначает прием обезболивающих средств. Для предупреждения инфицирования раны проводится антибактериальная терапия.
При полостном методе грыжесечения пациент остается в горизонтальном положении первые два дня, после чего больному разрешается подниматься. В первую неделю важно проводить регулярные перевязки послеоперационной раны, следить за состоянием шва. На 14 дней под запрет попадают любые физические нагрузки. Выполнение легких упражнений на укрепление брюшного пресса начинается с третьей недели после проведения операции.
Организация правильного питания играет важную роль для успеха реабилитационного процесса. Чтобы запустить пищеварительную систему, начинать рекомендуется с жидкой пищи. В последующем нежирное мясо, рыба, обрабатывается на пару. Постепенно в рацион вводятся каши, свежие овощи и фрукты.
Физическая активность и спорт после операции
Когда послеоперационный рубец полностью сформирован, пациенту рекомендуются первые занятия лечебной физкультурой. Легкие укрепляющие движения ускоряют заживление и сокращают срок восстановительного периода. В лечебный комплекс входят упражнения на укрепление мышц живота, спины и бедер, при этом «качать пресс» категорически запрещено.
Для каждого больного упражнения подбирает лечащий врач, исходя из функциональных возможностей и возраста пациента. Первые занятия проводятся под руководством инструктора ЛФК, который обучает технике выполнения, а также следит за правильным дозированием нагрузки.
Сеансы проводятся регулярно по 15-20 минут, надевая перед занятием абдоминальный бандаж.
В последующем больному не стоит увлекаться видами спорта, которые связаны с подъемом тяжестей. Ежедневная физическая активность не должна быть интенсивной. Полезны пешие прогулки на свежем воздухе, скандинавская ходьба, легкий бег. При необходимости выполнения наклонных движений, целесообразно надевать бандаж. Можно воспользоваться и корсетом для пояснично-крестцового отдела, который поможет уберечь от чрезмерной нагрузки не только живот, но и спину.
Что необходимо знать и делать пациентам после операции
Правильное поведение во время восстановительного периода способствует быстрому выздоровлению. Пациенту запрещается подымать тяжести, испытывать интенсивные физические нагрузки. Правильное питание и соблюдение питьевого режима предотвратят запоры, которые могут способствовать рецидиву заболевания.
Операции по удалению пупочных грыж у взрослого отзывы о которых положительные, сопровождаются соблюдением щадящего режима в отношении ежедневных нагрузок. Любое резкое напряжение, в том числе кашель, может привести к нарушению целостности или ослаблению шва. Поэтому, укрепление иммунитета также входит в число мер, направленных на скорейшее восстановление организма.
Цена операции
Стоимость хирургического лечения пупочной грыжи зависит от метода удаления, способа анестезии, сложности клинического случая, а также от времени пребывания в клинике. Цена на операцию также зависит от уровня лечебного учреждения, где осуществляется лечение.
Сколько стоит грыжесечение:
- открытым способом – от 18000 рублей;
- лапароскопический метод – от 55000 рублей;
- по методу Сапежко – от 25000 рублей;
- интраперитонеальный способ – от 70000 рублей.
Реабилитационный период обычно не входит в стоимость оперативного лечения, поэтому окончательная сумма складывается после обсуждения полного перечня медицинских услуг, которые потребуются для восстановления здоровья пациента.
Для более подробной информации рекомендуем изучить ценообразование на сайте Центра Лапароскопической Хирургии им. Н. И. Пирогова
Возможные осложнения и боли после операции
Вторичные патологии, появляющиеся после хирургического вмешательства, могут быть спровоцированы нарушением режима физической активности самим пациентом, а также медицинским персоналом в ходе операции или во время перевязок. Послеоперационный рубец может болеть и гноиться, если в рану попали патогенные микроорганизмы. Помимо инфицирования существуют и другие осложнения:
- появление болевого синдрома;
- повторное формирование грыжевого выпячивания;
- онемение области послеоперационной раны;
- выделение крови из шва;
- серома – когда скапливается жидкость в подкожной клетчатке;
- повышение температуры тела.
При появлении признаков развития патологического состояния врач корректирует лечение, что позволяет быстро избавить от осложнений без последствий для организма.
Прогноз
В большинстве случаев операция по удалению грыжи переносится хорошо. При соблюдении всех рекомендаций больной быстро идет на поправку и возвращается к работе и обычной жизни. Прогноз благоприятный, если лечебные меры приняты сразу после обнаружения проблемы. Если грыжа не лечится, постепенно она становится невправимой и может ущемиться.
Отзывы пациентов после операции
Светлана, г. Москва, 32 года
Пупочную грыжу мне ставили давно, еще до беременности. Врачи предлагали сделать операцию, чтобы убрать шишку. Знакомые советовали не спешить, и я отказалась от лечения. Когда у меня была 32 неделя беременности, появилась резкая боль в пупке. После обследования хирург сказал, что у меня ущемилась грыжа и операцию придется сделать срочно. Удаляли под местной анестезией полчаса, я все время очень боялась за малыша. На следующий день после операции домой идти не разрешили, сказали, что мне лучше оставаться под наблюдением специалистов. Я очень рада, что все хорошо закончилось и благодарна всем, кто спасал жизнь мне и моему ребенку!
Ирина Андреевна, г. Краснодар, 54 года
Обнаружив выпячивание на пупке, заподозрила у себя грыжу. Почитала отзывы в интернете, что с такой проблемой многие живут долго без операции. Но на консультацию к доктору я все-таки записалась. На приеме врач подтвердил мои предположения и убедил меня, что пройти обследование и заняться лечением грыжи жизненно необходимо. Нельзя ждать пока наступят тяжелые осложнения. Операция прошла успешно, я легко вышла из наркоза. На третий день мне разрешили стоять, и доктор сказал, что если не будет противопоказаний, он скоро отпустит меня домой. После операции прошло уже 2 года, и я забыла, что у меня вообще была грыжа. Спасибо доктору!
Видео
Источник
