Стероиды при межпозвоночной грыже
Лечебные уколы от грыжи позвоночника — эффективный способ уменьшить процесс воспаления, и купировать боль, что является обязательным спутником болезней опорно-двигательной системы. Инъекции обеспечивают скорое наступление терапевтического эффекта, а также оказывает меньше негативного влияния на остальные органы, например, желудок. В список препаратов входят «Ибупрофен», «Диклофенак» и «Ксефокам», и каждый из них ориентирован на достижение конкретной цели.
Когда следует ставить уколы?
При выявлении грыжи поясничного отдела позвоночника появляется сдавливание нервных корешков, из-за чего человек ощущает сильную боль в спине, которая отдает в конечности. Болевой синдром мучает длительное время, и может внезапно появляться даже во время чихания, кашля или просто сидя. Этот симптом указывает на проблемы пояснично-крестцового отдела, и устранить его можно инъекциями, поскольку таблетки не всегда дают желаемый результат. Кроме того, процедура показана при протрузиях. Так называется выпячивание межпозвоночных дисков за пределы позвоночника.
Зачастую уколы при межпозвоночной грыже поясничного отдела и протрузии делают при обострении, когда отмечается сильный болевой синдром.
Вернуться к оглавлению
Виды уколов от межпозвонковой грыжи
Новокаин является лекарственным средством для устранения болевых ощущений.
Терапия межпозвоночной грыжи начинается с устранения боли, и для этого прибегают к помощи уколов. Согласно классификации, они делятся на такие виды:
- Уколы «Новокаина». Процедура проводится в том месте, где произошло защемление нерва. Делится на боковую, заднюю, переднюю и парастернальную, в зависимости от очага поражения.
- Эпидуральная блокада. Подразумевается введение лекарства в область между твердой оболочкой и надкостницей позвонкового канала. Выполняют такие обезболивающие уколы при грыже поясничного отдела позвоночника осторожно, чтобы не вызвать осложнений.
- Внутримышечные инъекции. Вводятся в спину либо ягодицы.
- Внутривенные капельницы. Инфузионный метод часто проводят вначале развития межпозвоночной грыжи, и когда требуется срочное оказание медицинской помощи. Капельницы обладают высокой эффективностью, так как лекарственный раствор постепенно, и на протяжении длительного времени поступает в кровоток.
Вернуться к оглавлению
Классификация и названия медикаментов
Стероиды и их роль в лечении грыжи позвоночника
Лечащим веществом стероидной группы является кортикостероид. Это вещество действует как болеутоляющее и спазмолитическое средство. Наибольшей эффективностью обладает в том случае, если вводить раствор внутримышечно, недалеко от области, где находятся больные диски. Стероиды назначают маленькими курсами, чтобы не вызвать осложнений, и избежать привыкания. Перечень основных препаратов при позвоночной грыже:
- «Бетаметазон»;
- «Дексаметазон»;
- «Триамцинолон».
Вернуться к оглавлению
Нестероидные препараты
При межпозвоночной грыже уколы быстро снимают боль, вызванную сдавлением нерва сместившимся диском.
Средства, которые убирают спазм, ликвидируют воспаление и понижают температуру. Механизм действия сводится к блокировке ферментов, которые вызывают симптомы болезни межпозвонковой грыжи, такие как спазм и воспаление. Достоинством группы является длительность действия, среди минусов — много побочных явлений. Уколы назначаются только внутримышечно, а дозировку и частоту введения назначает врач, зная особенности течения болезни. Названия широко применяемых препаратов:
- «Диклофенак»;
- «Ибупрофен»;
- «Ксефокам»;
- «Мовалис».
Вернуться к оглавлению
Что такое хондропротекторы и зачем они нужны?
Хондропротекторной группе отводится основная роль в лечении позвоночной грыжи, поскольку они усиливают регенерацию костно-хрящевой ткани позвонковых дисков. Уколы при грыже позвоночника назначаются после того, как будет проведено купирование болевого синдрома. Самое эффективное лекарство из группы хондропротекторов носит название «Хондролон». Основное лечащее вещество, хондроитин сульфат, которое входит в его состав, обеспечивает регенерацию, и снижение разрушительного процесса.
Вернуться к оглавлению
Обезболивающие средства
Применяется для лечения и снятия болей при болезни.
Их еще называют миорелаксанты — группа лекарств, которые купируют мышечный спазм. Дело в том, что при сильных болях, нервные окончания могут сдавливаться больше за счет напряжения мышц в спине. Происходит отечность и замедление регенерации тканей. Колоть миорелаксанты необходимо в область, которая расположена недалеко от больного диска. Их действие направлено на устранение отека и боли, улучшение кровообращения. Эффективные средства лечения межпозвонковой грыжи:
- «Сирдалуд»;
- «Метаквалон».
Препараты имеют множество противопоказаний, а потому назначать их должен только врач.
Вернуться к оглавлению
Список вспомогательных препаратов
Инфузионное лечение при межпозвоночной грыже осуществляется с помощью анальгетиков, таких как «Анальгин» или «Парацетамол». Кроме того, терапия позвоночника не обходится без вспомогательных препаратов, куда входят витаминные комплексы и средства, которые восстанавливают нервную деятельность. Последние назначают на поздних этапах развития болезни, чтобы повлиять на нервную проводимость. К таким препаратам относятся «Актовегин» и «Кавинтон». В качестве витаминного комплекса зарекомендовал себя «Витамол», где содержится большое количество витаминов группы В и С. Также назначается никотиновая кислота, которая улучшает кровоснабжение позвонков, восстанавливает структуру нейронов.
Источник
Итак, вы получили травму спины. Совершенно неважно при каких обстоятельствах: дома ли, на работе ли, в спортзале. Все равно спина болит и нормально жить не получается. Идете к врачу, он назначает вам МРТ, вы проходите эту процедуру и снова к нему возвращаетесь. И вот он, посмотрев снимок и мельком послушав ваше невнятное мычание….доктор, болит тут вот и тут….вообще не могу….радостно вам сообщает. Ну что же вы, батенька (юноша, молодой человек), ну как же вы, тут же вот все видно — у вас же ГРЫЖА! И вам становится понятно, что пришел абзац, и, кажется, последний поход в зал был и в самом деле последним. Вы снова что то начинаете блекотать доктору, мол как же так… это же случайно все….я ее только поднял….а она….и потом вот тут…А сами в ужасе представляете эту самую грыжу, как она медленно, а теперь и не так уж медленно, убивает вас изнутри. А доктор продолжает: вот видите, вот же она на снимке, посмотрите какая. И придавила вам нервные корешки, отсюда у вас и боль и все остальные неприятности. Что же делать, доктор, лепечете вы не помня себя, почти уже из последних сил. На что милашка доктор, небрежно-покровительственно вам улыбнувшись, сообщает. Знаете, батенька (юноша, молодой человек), еще бы буквально полчаса и только обширное хирургическое вмешательство могло спасти вашу молодую жизнь. Ну а так есть еще способ вас спасти. Вот вам пищевая добавка, называется «сикисьпикисьхунитин» стоит всего ничего — полмульена, три года попьете и все пройдет. А сейчас я вам укольчик сделаю, диклофенак. В жопу.
Думаю, что некоторые из вас нечто подобное испытывали, и даже, может, кое кто себя узнал, а может и доктора. Ситуация, к сожалению, сколь печальная, столь и распространенная. Почему печальная? Да потому что этот доктор вам не помог ни грамма, да и не хотел. Его задачей было напугать вас посильнее, и сплавить вам свой «сикисьпикисьхунитин». Ну а для обезболивания — диклофенак. В жопу, пардон.
Нынешние доктора, по крайней мере в нашем городе, — подстрахуюсь на всякий случай. Так вот, в нашем городе доктора совсем не помогают подобным больным. Кто из лени, кто по не знанию, но думаю, тут работают оба случая. Что вам назначают, вспомните? Диклофенак, амбене, мавалис, ибупрофен и иже с ними. Список можно продолжать долго. В него входят так же всяческие крема, растирки и прочая лабуда и хрень. Ну и, конечно, всевозможные добавки для укрепления суставов и связок. Я как то зашел в аптеку в нашем городе и насчитал на витрине двадцать семь (!) препаратов для укрепления суставов. Не побоюсь спросить — а где же тогда толпы вылеченных и оздоровленных этими препаратами людей? Ведь медикаментов тонны, а спины и прочие суставы болят практически у всех. Как же так?
Но я сейчас сделаю драматическое отступление и вернусь к тому доктору и вашей грыже. Ведь в ней же корень всех ваших болячек. Так вот . Если случилась тяжелая травма и нерв и в самом деле что то прижало, то, если не сделать операцию, то через пять — шесть часов нерв умрет. Насовсем. И обратно уже не вернется. То есть, если болит у вас уже дольше этого времени, значит нерв ничто не прижало. Такие дела. И еще. Поджатый нерв не болит. Он теряет чувствительность. И перестает контролировать свою область. То есть, если ногу — то нога отнимается, если лицо — то пол лица обвисает. Никто не видел? Такому человеку не позавидуешь. Вывод. Если вам сказали, что грыжа поджала нерв и он поэтому болит — значит врач дебил. Такие дела.
А что же такое, собственно, грыжа
Представьте. Прекрасный летний теплый день. Вы идете по улице, а впереди вас так классно шевелит булками клевая девица. Вы, естественно, засмотрелись, и — фигак! — на что то наступили. Присмотревшись, вы с облегчением поняли, что это не собачье, и уж — вообще счастье — не человеческое гумно, пардон, а всего на всего пирожок с повидлом. Вишневым. Ну или яблочным. Повидло смачно выдавилось за край вашего башмака и даже брызнуло на ближайший столб, немного, правда. Так вот это самое повидло — и есть ваша грыжа.
Теперь чуть серьезнее. Позвоночник. Сознательно упрощая, состоит из позвонков, межпозвоночных дисков, остистых отростков, передних и задних продольных связок. Нервы сейчас не трогаем. Межпозвоночные диски играют роль пружин и расталкивают позвонки. А связки, естественно, стягивают. Этим достигается динамическое равновесие и позвоночник приобретает очень приличную прочность. Внутри межпозвоночных дисков находится под давлением вязкая жидкость, так называемое пульпозное ядро. Собственно, за счет него и осуществляется расталкивание позвонков. И вот вы что то не то и не так подняли. Диск лопается и часть жидкости, что в нем, выходит наружу. Это вот и есть грыжа. То есть, что то вылезло из чего то. Бывают очень даже неприятные последствия. Но есть одно очень существенное но. Это самое пульпозное ядро существует только у очень молодых людей. Максимум к двадцати двум годам жидкость внутри диска высыхает. Соответственно у более старших людей грыжи попросту НЕ МОЖЕТ БЫТЬ. Поэтому тот доктор, называя на снимке некое выпячивание грыжей, был мягко говоря, не прав. Если вы старше этого возраста, конечно. К тому же, грыжу организм сам очень быстро лизирует, пардон, рассасывает. Так что длительного лечения в этом случае и не надо. Такие дела.
Но бывает другое, более серьезное.
Вот вы снова идете по улице. впереди та же девица с булками. Вы ее догоняете, знакомитесь, но она вам отказывает. А вы, блин, на курсе! Раздражение через край хлещет. И вы видите на дороге знакомый пирожок, буквально подлетаете к нему — это же он виноват — и с размаху наступаете. Но, увы, эффекта ноль — повидло то уже высохло! Тогда вы снова топаете по нему, а потом еще….И наконец, замечаете, что раздавили несчастное изделие в хлам, бока его смялись, разлезлись и вылезли за края ваших фирменных кроссовок. Вот теперь наклонитесь и присмотритесь. Эти вот раздавленные края называются ПРОТРУЗИЯ.То есть. Когда вы что то не так подняли, произошла травма диска. Он лопнул и слегка смялся, а может и не слегка, смотря какое усилие было. Вот эта раздавленная и воспаленная ткань, бывшая когда то телом самого диска и есть протрузия. Вот именно на нее и надо обращать основное внимание. Именно протрузия может доставить огромные проблемы. А может и нет, как повезет. Ведь протрузии есть у всех без исключения. У вас всех, кто это читает, у меня, вообще у всех. И мы пока живые еще, хотя и временно. Что со всем этим делать и как лечить, напишу дальше. Так что можете пока перевести дыхание. А то все грыжа да грыжа……..)))
Источник
Грыжа позвоночника – серьезное заболевание, которое требует комплексного лечения с использованием современных медикаментов, проведением массажа и выполнением специальных физических упражнений. Больному назначают уколы, принимая во внимание его состояние, особенности организма и возможные противопоказания. Выясним, какие уколы делают при межпозвоночной грыже поясничного отдела позвоночника, а также грудного и шейного отделов.
Виды уколов при лечении межпозвонковой грыжи
Грыжа может образоваться в любом отделе позвоночника: шейном, грудном или поясничном. Патология характеризуется следующими признаками:
- разрывается кольцо позвоночного диска,
- выпадает пульпозное ядро,
- начинается воспаление, которое сопровождается сильными болями,
- деформация позвоночного столба.
При обострении заболевания врач назначает медикаментозное лечение:
- внутривенные инъекции,
- внутримышечные,
- внутридисковые.
Назначение должен делать лечащий врач, который сначала тщательно изучает, в каком состоянии находится больной. У разных препаратов различное предназначение, имеются различия в форме выпуска и составе.
Рассмотрим, какие уколы лучше делать при позвоночной грыже и поясничного отдела, и шейного отдела позвоночника.
Нестероидные средства
Медикаменты из нестероидной группы прекрасно снимают отеки. Такие инъекции делают внутримышечно. Врач определяет дозировку препарата и частоту инъекций, все зависит от индивидуальных особенностей организма пациента, а также от стадии заболевания и характера течения болезни. Самыми распространенными медикаментами в нестероидной группе являются «,Ибупрофен«,, «,Кетанов»,, «,Дексалгин»,, «,Ревмоксикам», и «,Мелоксикам»,.
Лекарства эффективно снимают воспаления нервных окончаний в межпозвонковой зоне. Однако есть противопоказания:
- Препарат нельзя использовать беременным или женщинам, кормящим грудью.
- Его не назначают больным, страдающим от бронхиальной астмы и туберкулеза.
- Лекарство противопоказано при эрозиях и желудочном кровотечении.
- К противопоказаниям относится и почечная недостаточность.
- Медикаментозное средство нельзя использовать при заболеваниях печени.
Необходимо, чтобы одноразовая доза не превышала 15 мг, рекомендованная длительность курса составляет 5 дней.
Стероидные средства
Стероиды при грыже позвоночника обладают противовоспалительным эффектом, они хорошо обезболивают и снимают отеки. Медикаменты нельзя считать анальгетиками, но они способны устранить воспаление, убрать отечность в том месте, где находится зажатый нервный корешок, при этом снижаются болевые ощущения.
При грыжах применяют различные формы медикаментов: таблетки и уколы, которые делают в эпидуральные зоны или места, расположенные рядом с защемленным нервом.
Основными лекарствами являются «,Дексаметазон»,, «,Преднизолон», и «,Метилпреднизолон»,. Данные сильнодействующие препараты помогают больному, когда нестероидные средства с мышечными релаксантами не оказывают должного действия.
Главный минус стероидов – при длительном применении появляются нежелательные побочные эффекты. Препараты не назначают на срок более 5 или 6 дней. У пациентов могут наблюдаться головные боли, головокружение, усиливаться болезненные ощущения в спине и ноге.
В отдельных случаях побочные эффекты носят ярко выраженный характер. Они свидетельствуют о наличии воспалительных процессов в тканях позвоночника, повреждении корешков спинного мозга или дегенерации ткани в том месте, куда постоянно вводят препарат.
Специалисты рекомендуют инвазивную процедуру в виде инъекций стероидов в эпидуральную область применять в случае крайней необходимости – при наличии сильных болей, которые пациент не в состоянии терпеть.
Когда нестероидные медикаменты оказываются неэффективными, могут назначить эпидуральные инъекции стероидов, а если и они не помогают, остается только хирургическое лечение. В этом случае пациенты, отказавшиеся делать операцию, теряют трудоспособность, не могут самостоятельно передвигаться.
Миорелаксанты
Предназначение миорелаксантов – устранять мышечное напряжение. Они эффективно снижают тонус мускулатуры, устраняют болевой синдром, который вызывает гипертонус мышц.
Рекомендованные средства от боли в спине при грыже: «,Карисопродол»,, «,Метаксалон»,, «,Циклобензаприн»,, «,Метокарбамол»,, «,Диазепам», и «,Орфенадрин»,.
При приеме мышечных релаксантов могут возникать побочные эффекты: сухость в ротовой полости, задержка мочеиспускания или сонливость. Лечение миорелаксантами, как правило, сочетают с другими медикаментами. В качестве примера можно привести нестероидные препараты с противовоспалительным эффектом.
Хондропротекторы
Хондропротекторные средства оказывают положительное воздействие на хрящевую ткань благодаря наличию в составе глюкозамина и хондроитин сульфата, которые представляют собой строительный материал для хрящевой ткани позвоночных дисков. Вещества заменяют утраченные компоненты хрящевой ткани.
За счет приема хондропротекторов восстанавливается костный обмен, увеличивается синтез глюкозамина, нормализуется выделение липидов с фибринами.
Высокой эффективностью отличаются комбинированные препараты. Названия уколов от боли в спине при грыже:
- «,Хондрозамин»,,
- «,Артра»,,
- «,Терафлекс«,,
- «,Кондронова»,.
Важно, чтобы дозировку препарата определял врач, по данным некоторых исследований можно сделать выводы, что хондропротекторы могут отрицательно повлиять на печень.
Блокады
При межпозвонковых грыжах назначают интраламинарную и трансфораминальную блокады. В первом случае лекарство вводится между позвонковыми отростками вдоль центральной линии позвоночника. Во втором случае медикаменты вводят в те места, где спинномозговые нервы выходят из отверстий между отдельными позвонками.
В основном блокаду делают с помощью новокаина. Этот препарат сочетается со многими медикаментозными средствами и дает быстрый эффект.
Эпидуральная блокада показана при сильных болях, кроме того, существует блокада поясничного отдела.
Капельница
Состав капельницы при грыже позвоночника может варьироваться. «,Дексаметазон», улучшает общее состояние пациента, препарат убирает отечность и уменьшает воспаление. Когда зажат спинной мозг, дополнительно используют дегидратирующие вещества.
Комплексная смесь представляет собой сочетание нескольких препаратов: «,Баралгина«,, «,Но-шпы»,, «,Лидокаина»,, комплекс может дополняться «,Дексаметазоном», и глюкозой.
Правила ввода инъекций
Внимание! Не пытайтесь самостоятельно делать уколы в область позвоночника. Если в этом есть острая необходимость, врач или медсестра должны предварительно обучить вас правильной технике выполнения подобных инъекций.
Прежде чем ставить уколы, важно изучить и четко соблюдать правила, как вводить инъекции.
Сложные процедуры, например, эпидуральная блокада, выполняются в стационарных условиях. Пациент должен находиться под наблюдением медицинского персонала. При этом больной лежит на боку, прижав ноги к груди. После введения препарата пациент остается в неподвижном состоянии 30 минут.
Отзывы
Борис Игнатьевич, 45 лет: «,Чинил крышу и упал с лестницы, вследствие травмы образовалась грыжа. Прошел полный курс лечения, результатами доволен. Практически восстановилась двигательная способность, боли прошли»,.
Вера, 19 лет: «,На танцах неудачно повернулась и защемила позвоночный нерв. Не могла ходить, но врачи с помощью медикаментов смогли поставить меня на ноги. Оставляю положительные отзывы о средствах, которые действительно работают»,.
Заключение
Межпозвонковая грыжа – это не приговор. Важно вовремя обратиться за врачебной помощью и пройти курс лечения. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением и не подбирайте лекарственные препараты самостоятельно.
Источник