Тазобедренные суставы при грыже позвоночника
Проблемы со здоровьем возникают в зрелом возрасте, поскольку органы и системы организма подвергаются изменениям. Грыжа тазобедренного сустава — не исключение. Связки бедренного канала слабеют и происходит выпирание петель кишечника или сальниковой сумки за пределы брюшных стенок. В норме канал замкнут и ничего не содержит. Бедренная грыжа — новообразование округлой формы, в котором скапливается жидкость (выпот).
Причины образования
Основной причиной возникновения такой патологии тазобедренного сустава являются факторы, влияющие на ослабление брюшных стенок. Их можно разделить на 3 группы:
- Повышенное внутрибрюшное давление, которое вызывают:
- стремительная потеря веса;
- беременность и затяжные роды;
- чрезмерное физическое напряжение;
- запоры;
- затяжной упорный кашель, например, при коклюше или хроническом бронхите;
- езда, которая сопровождается сильной вибрацией и тряской.
- Наследственная предрасположенность (в группе риска дети первого года жизни).
- Операции на внутренних органах и последующее ослабление всего организма в целом.
Вернуться к оглавлению
Симптомы наличия грыжи в тазобедренном суставе
У женщин возникает острая приступообразная боль в паху.
Симптоматика недуга на первых порах невыразительна и проявляется лишь нерезкой болью при напряжении мышц пресса, тянущими ощущениями в паху, которые появляются при ходьбе, подъеме тяжестей. Впоследствии в паховых складках прощупываются припухлости, которые можно вправить рукой, при этом появляется звук, похожий на урчание. Лишь в 10% случаев диагностируют двустороннюю грыжу, в 30% – левостороннюю, а вот правостороннюю — в 60%. Мужские и женские симптомы немного разнятся.
| Симптомы | Женские | Мужские |
|---|---|---|
| Половых органов | Боль в яичниках, усиливающаяся при половом контакте | Выпячивание в области пениса |
| Внешних органов | Резкие боли во влагалище | Небольшая припухлость в паху после сильных физических нагрузок |
| Простреливающие болевые ощущения в бедре | ||
| Со стороны выделительной системы | Сильный дискомфорт во время дефекации | |
Новообразование нарушает кровоснабжение сустава.
На первых этапах формирования грыжа в тазобедренном суставе никак себя не выдает. Но в случае пристеночного ущемления появляются первые видимые признаки в виде выпячивания в паховой складке. Полная бедренная грыжа проявит себя большим видимым выпиранием в области паха. Она давит на сосуды и нервные окончания, вследствие чего нарушается кровоснабжение и иннервация поврежденного органа, отекает нога, появляются колющие боли и онемение конечностей. Ущемленная грыжа становится твердой и невправляемой.
Наблюдаются также резкие боли в животе, нарушаются двигательные функции кишечника — отсюда и задержки стула и образование газов. Если бедренная грыжа длительное время ущемлена, это может стать причиной развития кишечной непроходимости и некроза внутренних органов. На этом этапе частыми симптомами становятся спазматические боли, тошнота и рвота.
Вернуться к оглавлению
Диагностика
Исследование определит наличие уплотнения на ранних стадиях.
Выявить бедренную грыжу на ранних этапах затруднено из-за отсутствия выраженных симптомов. Сферическая припухлость в области бедренно-паховой складки, видимая в положении стоя и, которую можно вправить пациенту в положении лежа — основной показатель присутствия грыжи тазобедренного сустава. Симптом кашлевого толчка, боли в бедре разной интенсивности, перистальтические шумы, появление тимпанита при простукивании живота подтвердят диагноз. При пальпации грыжевого мешка доктор определяет предварительные размеры и характер содержимого, а также возможность вправить бедренную грыжу. Чтобы уточнить диагноз, назначают дополнительные исследования:
- ультразвуковое (брюшная полость и органы малого таза);
- электромиографию;
- контрастную ирригоскопию;
- анализы крови и мочи.
Вернуться к оглавлению
Методы лечение
Консервативная терапия
Традиционное лечение является лишь вспомогательным средством, которое, безусловно, поможет избежать серьезных осложнений и замедлить развитие недуга:
- Прием обогащенной клетчаткой пищи для предотвращения запоров.
- Использование для мышц живота поддерживающих бандажей.
- Применение средств, снимающих воспаление и восстанавливающих кровообращение в пораженной зоне — «Вольтарен-гель», «Троксевазин», «Нимесулид», «Мовалис».
- Обезболивающие средства — «Кетопрофен», «Анальгин».
Избавиться от грыжи в тазобедренном суставе без операции невозможно.
Вернуться к оглавлению
Оперативное вмешательство
Во время процедуры удаляют грыжевый мешок со всем его содержимым.
Процедура включает вскрытие грыжи и анализ ее содержимого, удаление грыжевого мешка. В результате вмешательства в брюшную полость вправляются внутренние органы. Затем проводится геринопластика либо классическое ушивание собственными тканями с помощью медицинской нити. Иногда шьют, используя специальный сетчатый имплант, расположенный перед брюшиной. Хирургические вмешательства проходят под общим или под местным наркозом, все зависит от размера и локализации.
Вернуться к оглавлению
Виды хирургии при грыже ТБС
| Тип операции | Краткое описание процедуры |
| Бедренный способ по Бассини | Операция проводится через отверстие в бедренном канале |
| Вскрывается грыжевой мешок и сшиваются паховая и лонная связки | |
| Паховый способ | Надрез проходит параллельно паховой связке |
| Быстрый и малотравматичный, но имеет частые рецидивы | |
| По Руджи-Парлавеччио | При операции вскрывается передня или задняя стенка пахового канала для проникновения в область предбрюшинного пространства |
| По Локвуду | Ушивание происходит к тазовой надкостнице в области лонной кости |
| По Герцену | Используют при больших размерах грыжи |
| Сшивают связку Купера с паховой связкой, затем крепят их к надкостнице |
Вернуться к оглавлению
Тазобедренные грыжи: профилактика
Поскольку главным виновником появления бедренной грыжи является слабость брюшных стенок, в обязательном порядке необходимо укреплять мышцы живота, делая упражнения на пресс, а также для укрепления мышц тазового дна попеременно расслаблять и напрягать мышцы ануса. При продолжительном удерживании тяжести и в период беременности (на 2—3-м триместре) настоятельно рекомендуют использовать бандаж.
Источник
анонимно
Уважаемый Андрей Анатольевич! Заранее благодарю, если сможете проконсультировать по моей ситуации:
Жен., 36 лет. В феврале начались очень незначительные боли (дискомфорт) при утреннем подъеме. При ходьбе, беге, наклонах и проч. никаких неприятных ощущений не было. Три недели назад после неудачного наклона резко начались сильные боли в том же правом бедре (отдает вниз по внеш. поверхности). Лежа, стоя, при ходьбе ничего не болит. При сидении — сильная, даже острая боль. При вставании также сильная боль, которая проходит через пару минут. Обратилась к врачу, пью аркоксиа. Сделала МРТ, результат перепечатаю:
Поясничный лордоз сглажен, физ.вертикальная ось сохранена. Сагиттальных смещений позвонков не определяется. Межпозвонковые диски сниженной высоты, дегидратированы. Углы тел позвонков на всем иссл.уровне умеренно заострены, за счет умер.краевых остеофитов, расположенных по передним и латеральным поверхностям тел позвонков.
Задние отделы межпоз.дисков в сегментах L3-L4, L4-L5 выступают в позв.канал пологими симметричными дугами на мм с деформацией передней стенки дурального мешка. Просвет мешка без существенного сужения. Дуральные воронки корешков спинногомозговых нервов не смещены, не сдавлены.
В заднем левом парамедианном секторе диска L5-S1 выявляется разрыв фиброзного кольца с формированием экструзии радиальным размером 8,1 мм. Позвоночный канал на этом уровне сужен до 8.5 мм. Грыжа деформирует дуральный мешок с сужением его поперечного сечения на 40%. Левая латеральная группа корешков конского хвоста отклонена назад и медиально без признаков сдавливания. Определяется смещение назад дуральной воронки корешков левого L5-S1 спинномозгового нерва с локальным сужением ее просвета. Каудальные отделы спинного мозга не смещены, не сдавлены, без патологич.очагов. Фораминальный сектор межпозв.диска L5-S1 суживает левое межпозв.отверстие, смещая вверх ствол соответствующего спинномозгового нерва. Крестец не деформирован. Крестцовый канал не сужен. Заключение: Распростр.остеохондроз, в сочетании со спондилоартрозом. Заднии протрузии дисков L3-L4, L4-L5. Задняя медианно-парамедианная слева грыжа диска в сегменте L5-S1, осложненная диско-радикулярным и диско-невральными конфликтами.
Вопросы (просьба проконсультировать) следующие: Можно ли обойдись без операции в данном случае, учитывая, что боль не такая сильная, чтобы нельзя было с ней жить? Наверно улучшить состояние позвоночника не получится, а можно хотя бы не ухудшить? Что для этого нужно делать? Мне всего 36 лет и не хотелось бы начинать с операции. Если можно обойтись консервативными методами, есть опасность, что будут парализованы ноги из-за грыжи. Какие есть варианты (если есть) предотвратить тяжелые последствия. Заранее благодарю за ответ.
Я бы сделал рентгеновский снимок тазобедренного сустава. При грыже диска такой симптоматики как у Вас не бывает — «Лежа, стоя, при ходьбе ничего не болит. ………..При вставании также сильная боль, которая проходит через пару минут. ….. боль не такая сильная, чтобы нельзя было с ней жить». Я думаю, что это обострение спондилоартроза. Ничего у Вас парализовано не будет. Кроме этого у Вас болит правая нога, если Вы не описались, а по данным МРТ — грыжа слева «В заднем левом парамедианном секторе диска L5-S1 выявляется разрыв фиброзного кольца с формированием экструзии радиальным размером 8,1 мм». Так что несовпадение боли и грыжи. Так что пройдите полноценный курс медикаментозного лечения — НПВС, вначале внутримышечно, затем таблетировано в течение 2-3 недель, иглотерапию, подводный массаж, массаж, физиолечение, компрессы, мази. грязи, О каких тяжелых последствиях Вы говорите?? Ерунда всё это.
Источник
Доктор Бубновский Сергей Михайлович (автор методики лечебных гимнастических упражнений) считает, что в движении таится исцеление больного человека.
Силы организма, которые скрыты внутри, могут пробудиться в результате интенсивного и правильного движения конечностей и частей тела. А рекомендованное освобождение организма от нагрузок может только навредить пациенту, желающему выздороветь.
Основные принципы кинезитерапии С.М. Бубновского
Гимнастика Бубновского позволит справиться с самыми серьезными заболеваниями даже в домашних условиях. Сергей Михайлович опытным путем выработал регламент нагрузок, при которых в поврежденный орган поступает кровь в нужном количестве. Есть несколько принципов, которых обязан придерживаться врач, готовый применять кинезитерапию при лечении тяжелобольных пациентов:
- тщательно обследовать пациента;
- выявить первопричину заболевания;
- определить болезненные зоны для человека;
- разработать индивидуальную программу упражнений по преодолению боли.
Кинезитерапия предусматривает применение воды и холода, это помогает уничтожить боль и приведет в норму терморегуляцию поврежденных тканей.
Механизм лечебного воздействия гимнастики на организм и что лечит гимнастика
Гимнастика Бубновского в домашних условиях или в стационаре сможет воздействовать на больной организм без лекарственных препаратов и операций.
По утверждению изобретателя оздоровительного метода, существует немало заболеваний, которые успешно лечатся, благодаря гимнастике. Среди них:
- остеохондроз;
- искривление позвоночника;
- артрозы и артриты;
- межпозвоночная грыжа;
- болезнь Бехтерева;
- боли в спине, суставах.
Перечисленные заболевания носят серьезный характер, поэтому при выполнении всех видов гимнастики, проводимой по правилам Бубновского в домашних условиях, должен присутствовать лечащий врач.
Ценность метода в том, что доктор испытал каждое упражнение на себе. в Началось все с того, что будучи молодым, в армии Сергей попал в страшную аварию. Целой после дорожно-транспортного происшествия оказалась только левая нога. Преодолевая боль, и регулярно проводя упражнения, которые сам же и придумал, он сумел полностью встать на ноги, стать абсолютно здоровым человеком.
Противопоказания к применению гимнастики
Безусловно, выздоровление Бубновского происходило на глазах специалистов – медиков. Чудом назвать полное выздоровление доктора нельзя, потому что упражнения приходилось выполнять, испытывая ужасную боль.
Только сила воли помогала повторять одни и те же движения несколько раз, увеличивая нагрузку. Но из всякого правила всегда бывают исключения. Не рекомендуется применять гимнастику в домашних условиях или в больнице при недугах или факторах:
- после операции;
- разрывы сухожилий и связок;
- онкологические заболевания;
- состояние после инсульта и инфаркта;
- болезни крови;
- психические расстройства;
- эпилепсия.
Виды гимнастики Бубновского и их особенности
Существует 2 вида своей гимнастики: адаптивную и суставную.
Адаптивная гимнастика
Этот комплекс упражнений подготавливает тело, постепенно его нагружая. Занятия несложные, они дают положительный результат и снижают боль.
Адаптивная гимнастика заменяет все громоздкие спортивные тренажеры. Этот вид рекомендован для начинающих, чтобы привыкать к постоянным силовым упражнениям и нагрузке.
Суставная гимнастика
Такой вид гимнастики подойдет для подготовленного тела, потому что подразумевает задания повышенной сложности. Все это для одного – подвижности суставов и позвоночника. Но суставная гимнастика Бубновского требует индивидуального подхода к пациенту, даже если выполняется дома. Составляется индивидуальная программа тренировок с учетом патологии больного.
Рекомендации для новичков: как и с чего начинать?
Комплекс профилактической гимнастики может начать делать каждый человек в любом возрасте. У метода имеется ряд преимуществ перед обычной лечебной физической зарядкой:
- доступно для любого возраста;
- физическая нагрузка сочетается с правильным дыханием и применением холодных температур;
- укрепление мышц.
Начинать рекомендуется с адаптивного вида. Все нагрузки будут постепенно увеличиваться, организм будет проходить период привыкания. Делать гимнастику можно даже лежа на кровати. Первые упражнения будут будить организм. Бывает достаточно обычного турника, эспандера и гантелей.
Важно не пропускать занятия, постепенно нагрузки и следя за дыханием. Когда организм проснулся, появилось бодрое ощущение двигаться дальше, можно переходить с кровати на коврик.
- Стоя на коленях, вдохнуть, руки держать перед собой, затем поднять вверх, потом развести в стороны, опустить вниз. Выдохнуть, сесть на пятки.
- Сидя на пятках, положить руки кистями вниз на живот. Сделав глубокий вдох через нос и, сжав губы, выдохнуть. Должен получиться звук, похожий на «пф-ф».
- Лечь на спину, не спеша, сгибая ноги. Руки завести за голову. Выдохнув, оторваться от поверхности пола, обе руки подтянуть к коленям. Вдохнуть, расслабляясь, возвратиться в первоначальную позу.
- Исходное положение – лежа. Развести руки в стороны, согнуть ноги в коленях. Расставить их в стороны. Выполнить вдох, выдыхая, поднять ягодицы, соединяя колени.
Эти начальные действия помогут регулировать дыхание упражняющегося. Далее выполняют упражнения, лежа на правом и левом боку поочередно, затем, стоя на четвереньках.
Правила выполнения гимнастических упражнений
Любая лечебная гимнастика, и комплекс Бубновского не исключение, требует выполнения тех правил, при которых все старания пациента будут не напрасны. Существует 3 главных правила:
- Регулярность в занятиях.
- Постепенное увеличение нагрузок.
- Темп только умеренный, дыхание ровное.
Цель всех выполняемых упражнений для людей, выбравших гимнастику Бубновского, в следующем:
- укрепить и развить спинные мышцы;
- улучшить работу сердечных сосудов и снизить давление;
- снять напряженное и закрепощенное состояние суставов позвоночного столба;
- заставить кровь поступать к больным органам (нормализовать кровообращение).
Гимнacтика Бубнoвcкoгo в домашних условиях
Нагрузки рассчитаны для шейного отдела при остеохондрозе. Важно избавить человека от болевых ощущений и вернуть активность шейных позвонков.
Упpaжнeния для улучшения кровообращения (и для шеи)
- Лечь на пол, взять гантели. Упражнение «жим лежа»: выпрямить руки, сопровождая на выдохе звуком «ха-а-а», затем вдохнув, возвратиться в первоначальную позу.
- Лежа, развести гантели в стороны, соприкоснуться с полом, руки согнуть в локтях, выдохнуть, одновременно поднимая спортивный снаряд вверх, разогнуть руки.
- Можно лежать, расслабившись. Дышать ровно, руки с гантелями завести за голову, досчитать до двенадцати.
Чтобы улучшилось кровообращение и разработались мышцы шеи, использовать можно не только гантели.
Рекомендуется такой набор упражнений. Дыхание распределять следующим образом: вдох – начало элемента, выдох – его завершение.
- Метроном. Выполнять стоя, в некоторых случаях – сидя. Голова плавно наклоняется к правому плечу. Эта поза фиксируется на двадцать секунд. Аналогично выполнить наклоны влево, и так шесть раз в каждую сторону.
- Посмотреть на небо. Стоя, наклонить голову вправо, потом влево, удерживая двадцать секунд. Выполнять двенадцать раз. Если появляются недомогания – можно прекратить занятие.
- Пружина. Движения головой вверх и вниз, вперед и назад. Все движения плавные, подбородок необходимо зафиксировать, прижав к груди.
- Цапля. Сесть на стул, руки свободно положить на колени. Медленно опустить прямые руки, отвести назад. Зафиксировать это положение, напрягая мышцы шеи и всего тела.
- Гусь. Голова располагается ровно, подбородок находится параллельно стопам. Потом потянуться вперед, повернуться в сторону вправо и влево.
- Рамка. Можно выполнять стоя, можно и сидя. Правую руку положить на левое плечо, повернуть голову вправо. Локоть расположить параллельно поверхности пола. Вторую руку поместить на колено. Выполнить три повтора.
- Факир. Руки над головой, ладони сомкнуты, локти согнуты. Голова наклоняется поочередно к каждому плечу.
Боль уйдет прочь, главное — систематичность и постоянство в занятиях.
Упражнения для укрепления позвоночника, поясничного отдела, при остеохондрозе
Каждое из элементов комплекса выполняется в 3 этапа: от расслабления до прокачки мышц и завершения. Сохраняется плавность в движениях и перетекания из одного этапа в другой.
- Опуститься на колени, упереться ладонями об пол, расслабиться. Медленно принять позу «кошки»: прогнуться, набирая воздуха в легкие, выдохнув, выгнуться. Повторять от пятнадцати до двадцати раз.
- Растянуть мышцы позвоночника следующим образом: сесть, опершись на левую ногу, а правую отвести назад. Левой рукой дотянуться до предмета, лежащего впереди.
- Стоять на четвереньках, максимально вытянув тело вперед. Распределяя равномерно вес тела на колени и ладони. Поясница прямая.
- Встать на четвереньки, вдохнуть, наклониться вперед. Выдохнуть, держать ноги прямыми, руки согнутыми, таз опустить на пятки. Количество раз – двадцать.
- Опуститься животом вниз, руки положить вдоль тела. Выдохнуть, прогнувшись, вдохнув, опуститься. Повторить тридцать раз.
Упpaжнeния для стоп
Плоскостопие, не вылеченное вовремя, может обернуться поражением суставов, подагрой.
Доктор Бубновский уделил особое внимание плоскостопию и рекомендовал следующий набор упражнений его для лечения:
- Вращать стопами влево и вправо, вперед, назад. То сидя на одной ноге, то стоя. Если самостоятельное вращение стопами затруднено, можно помогать руками.
- Остановиться на ступеньке так, чтобы пятки свисали. Опускаться и подниматься на носочках как можно дольше. Ступеньку можно заменить любой возвышенностью.
Сидя на полу, согнуть ногу, руками сделать упор сзади. Ногу отвести в сторону, затем плавно опустить, не разгибая, ногу на пол. Постараться плавным движением коснуться спиной пола.
- Приобрести резиновый бинт, закрепить один конец к опоре, а другой — к стопе. Сидя на стуле, при помощи только стоп ног растягивать резиновый бинт, меняя ноги. Делать пятнадцать раз.
- Подниматься по ступенькам лестницы, как на пружине. Делать лучше всего в утренние и вечерние часы, чтобы улучшить кровообращение и активировать все точки стопы.
- Лежать на спине, выпрямив ноги. Выполнять взмахи согнутыми ногами, пытаясь соединить локоть левой руки с правым коленом.
- Встать на колени, спину держать прямо:
- Выпрямить левую ногу и поднять ее параллельно поверхности пола, опустить обратно.
- Приблизить колено к правому плечу, отвести ногу медленно назад и произвести мах в сторону.
Упражнения от болей в коленном суставе
Лечь на бок, ноги прямые, опираясь на вытянутую руку:
- Выполнять взмахи ногой в разных направлениях.
- Лежа на животе, туловище выпрямить, опираться на локти:
- Выполнить ногами движение «ножницы» с небольшой амплитудой.
- Руки и ноги раздвинуть на ширину плеч. На выдохе подняться.
Упражнения для тазобедренного сустава
- Лечь на спину, дотянуться руками до носочков ног, которые подняты.
- Лежа на боку, согнуть и поднять ногу, затем ее выпрямить.
- Лечь на живот и поднять вверх прямые ноги.
- Сесть на корточки, выгнуть спину, расслабиться.
- Выполнить приседания, затем стоя выполнить вращения руками.
Основные принципы дыхания:
Действия, требующие усиления, выполняются на выдохе (коротко, тихо), действия без усилий – на вдохе (коротко, но со взрывом). Растяжка выполняется протяжным выдохом.
Упражнения для брюшного пресса
Этот комплекс избавит от излишнего веса:
- Выполнять, стоя на коленях, уперевшись ладонями в коврик, выгнуть спину, прогнутся, глубоко вдохнуть.
- Стоя на коленях. Вдох – опуститься, коснувшись подбородком коврика. Выдыхая, сесть на пятки.
- Прижаться спиной к стене. Руки поднимаются вверх, и все тело медленно тянется к солнцу.
- Лечь на пол, под спину положить мяч для игры в футбол (он больше всего подходит по твердости). Спину прогнуть, замереть.
Упражнения при грыже
Движения должны быть плавными. Все рассчитано доктором, чтобы повысить выносливость мышц:
- Кошка. Встать в позу кошки. Спину выпрямить, расслабить, вдохнуть, когда спина округляется – выдохнуть. Вернуться в начальное положение – вдох, спина прогибается вниз – выдох.
- Ягодицами ходят. Сесть на пол, ноги и спину держать прямо. Пройти на ягодицах метр и вернуться.
- Велосипед. Лечь на ровную поверхность пола, плотно прижаться к полу поясницей, руки расположить вдоль тела. Ногами выполнять действия, имитирующие езду на велосипеде.
- Наклоны выполнять в положении стоя, расставив ноги на ширине плеч. На вдохе выполнить наклон вправо, на выдохе занять первоначальное положение тела. Потом аналогично в противоположном направлении.
- Прогнуться, ноги вместе, ладони сомкнуты, как при молитве. Снова прогнувшись, застыть на две секунды и медленно выпрямиться.
Бубновский — основатель комплекса гимнастики, которую с легкостью можно проводить в домашних условиях
Гимнастика Бубновского в домашних условиях хороша с такими мероприятиями:
- закаливание организма;
- контрастный душ;
- сауна;
- жидкости в сутки от 1,5 литров до 3-х;
- питательная калорийная пища;
- проветривание жилого помещения;
- нет алкоголю и курению;
- ходить больше босиком;
- гимнастика Бубновского в домашних условиях.
Следует заботиться о своем здоровье, чтобы предупредить проблемы заранее. А в случае появления проблем и болезней, — правильно лечить недуги с помощью эффективных и проверенных методов!
Видео-ролики: гимнастика Бубновского
Утренняя гимнастика Бубновского в домашних условиях:
Весь комплекс упражнений Бубновского в этом видео:
Источник
