Техника операции при пупочных грыжах у собак

    Грыжи имеют множество форм и вариантов. Разнообразней грыж могут выглядеть только, пожалуй, опухоли у животных и переломы костей.
    Грыжевое образование – изменение положения внутренних органов собаки, которое может проявится на теле выпячиванием оболочки той области организма, в которой расположены эти органы. Первыми признаками наличия грыжи у собаки можно считать припухлости на теле собаки, имеющие самые разнообразные очертания и выбирающие для своего местоположения преимущественно области живота, паха и промежности. Как и человек, животное способно приобрести заболевание на протяжении жизнедеятельности в любом возрасте, а может и родиться с ним. Сама же грыжа включает в себя следующие три элемента: грыжевые ворота, грыжевой мешок и содержимое грыжевого мешка. Для обозначения небольшого грыжевого отверстия принято использовать термин «грыжевое кольцо». Широкое большое отверстие именуют грыжевым каналом. Грыжа, содержимое которой можно легко вправить обратно, называется вправимой или сользящей. Невправимая грыжа имеет место быть, когда получаются спайки между содержимым грыжи и стенками мешка. По анатомическому признаку грыжи можно разделить на 5 видов: пупочные, паховые, промежностные, диафрагмальные и грыжи позвоночника.

Десять наиболее часто встречаемых грыж у собак:

— пупочная
— паховая
— промежностная
— паранальная
— эпигастральная
— бедренная
— промежуточная
— послеоперационная (вентральная)
— диафрагмальная
— межпозвоночная

    Грыжи у собак и кошек на внешней поверхности тела выглядят как округлое выпячивание кожи. При надавливании на которое, безболезненная грыжа может вправляться (скользящая грыжа), или не вправляться (статичная грыжа). 
    Если же грыжа у собаки при надавливании умеренно или значительно болезненна  — это плохой признак (!), указывающий на возможное ущемление грыжевого мешка (ущемленная грыжа). При такой ситуации требуется незамедлительная хирургическая помощь. 

    Экстренная операция при ущемлении , например, кишечника (самый частый «ущемляемый» орган) должна быть проведена не позднее 4-х часов. Иначе сдавленный грыжевым кольцом кишечник остается без кровоснабжения, и по истечении 4-х часов может отмереть. При невозможности провести срочное оперативное вмешательство, обхват грыжевого кольца ,на время, ослабляют применением мощных спазмолитических средств.

Самые частые из встречающихся у домашних животных грыж — пупочные. Как врожденные, так и приобретенные.

Пупочная грыжа у собак и кошек

Пупочная грыжа у собаки. Варианты.

Пупочная грыжа у кошки. Варианты.

    Пупочная грыжа у собак и кошек — довольно частый гость в списке заболеваний. Зачастую пупочная грыжа — явление врождённого характера, однако может развиться и у собаки или кошки, подверженной чрезмерным нагрузкам.      Преимущественно можно видеть щенков с грыжей, но иногда можно встретить и у взрослых собак. Иногда она возникает при повышенном внутрибрюшном давлении, если питомца часто мучают газы. Чаще всего пупочная грыжа состоит из грыжевых ворот и выпадающего через эти ворота грыжевого мешка. В самом мешке зачастую находится кусок сальника или петли кишечника. В случае, когда грыжевое отверстие ущемляет содержимое грыжевого мешка, то возникает необходимость в операции. Помимо видимых признаков выпадения существует ещё следующая симптоматика:

• — угнетённое состояние питомца;
• — животное отказывается от пищи;
• — заметны изменения в сердцебиении и дыхании;
• — при прощупывании можно отметить болевые ощущения.

    Обнаружение любого из признаков требует незамедлительного обращения к врачу, чтобы исключить возможность развития невправимой грыжи и операции грыжесечения.

    Врожденные пупочные грыжи — обнаруживаются у щенков и котят на месте пупка в виде небольшой полушарообразной припухлости. Такая грыжа с взрослением и увеличением размеров животного, чаще всего, имеет тенденцию к незначительному росту. Реже — размер ее остается неизменным, или же она пропадает совсем. 
    В целом — врожденная пупочная грыжа у кошки и собак, при умеренном размере, малоопасны. И в большинстве своем, удаляются по косметическим соображениям. Однако не стоит забывать, что при умеренном или значительных размерах — они могут представлять опасность ущемления, либо разрыва пупочного кольца и мышц брюшного пресса.
    Причина врожденной пупочной грыжи у собак и кошек — особенности анатомии и внутриутробного развития. (неправильный обрез пуповины или рывок за пуповину во время родов тут не при чем)

    Приобретенные пупочные грыжи у кошки или собаки — могут возникать в любом возрасте и обязательны(!) к хирургическому лечению. Причины их возникновения — атрофия, рахит, истощение, травма, колики, частые запоры, постоянный лай, неврологические нарушения со снижением тонуса скелетной мускулатуры, нарушение коллагенового обмена  и др.

    Несмотря на распространенность патологии — оперативное лечение грыж у кошки или собаки должен проводить хирург имеющий достаточный практический опыт. 

    Обязательно нужно уметь отличать опухоли от грыж!!!

Паховая грыжа у собаки

    Паховая грыжа чаще всего является непосредственным следствием аномального анатомического строения пахово-мошоночной области. На возникновение паховой грыжи могут повлиять чрезмерные нагрузки и давления внутри полости.      Выпуклость отчётливо просматривается в промежутке между последним соском и седалищным бугорком. Содержимым выпуклости бывает сальник, петля кишечника или же матка. Животное всегда явно даёт понять, что грыжа приносит ему неудобства: животное часто ложится и лижет поражённое место. Самым опасным осложнением грыжи является ущемление, при котором грыжевые ворота нарушают кровообращение в органах, которые попали в грыжевой мешок. При таком виде грыже возможен только оперативный вид лечения.

Промежностная грыжа у собаки

    Промежностная грыжа у собаки является выпячиванием части брюшины с петлями кишки, которое расположено между прямой кишкой и мочевым пузырём в варианте с мальчиками, а также между прямой кишкой и маткой у девочек. Возникнуть заболевания могут как из-за частого поднатуживания во время дефекации, так и из-за сокращения брюшных мышц, обусловленные обычно проблемами с ЖКТ, так и ослаблением иммунитета и жизненных сил или как результат постоянного крика питомца. При поднимании животного за нижние конечности выпуклость уменьшается или исчезает совсем. Лечение грыж  должно осуществляться исключительно в случае явного или опасного выпячивания грыжевого мешка.

    Промежностная грыжа более других склонна у рецидивам. Нами длительное время применяется авторская, очень успешная методика безрецидивного закрытия подобных грыж — трансабдураторная пластика пупартовой связки. Метод помогает даже после неоднократных безуспешных традиционных операций.

    Промежностная грыжа у собаки. Данный вид грыжи недостаточно опытный специалист может спутать с опухолью. 
    Неправильный выбор лечения может закончится фатально!
    Обязательно перед началом лечения следует четко дифференцировать — это грыжа или опухоль.

Грыжа позвоночника у собаки

     Грыжей позвоночника (или дископатией) у собак называется изменение структуры межпозвоночных дисков. В результате спинные нервы сдавливаются и повреждаются. Таким образом, собаку начинают мучать боли и даже возможно развитие паралича. О наличии межпозвоночной грыжи можно узнать по следующим симптомам:

Стрелкой отмечена грыжа межпозвоночного диска у собаки, вызвавшая компрессию спинного мозга.

• собака не хочет прыгать;
• можно заметить, что собака испытывает боль и слабость в лапах при передвижении;
• возможно подвывание от боли;
• поведение собаки становится беспокойным;
• можно заметить выгибание спины или шеи, сопровождающееся напряжением мышц;
• снижение жизненного тонуса;
• наличие бесконтрольных испражнений.

    Интересно отметить, что межпозвоночные грыжи — прерогатива собак. У них грыжи позвоночника могут иметь весьма печальные последствия — вплоть до полной парализации. У кошек межпозвоночные грыжи так же регистрируются, но при этом они не имеют таких выраженных неврологических последствий, как у собак.
    В зависимости того, насколько повреждён диск и изменено междисковое пространство, лечение может быть либо консервативным, либо хирургическим. Консервативное предписывает использование таких препаратов как стероиды и противовоспалительные средства. При хирургическом методе осуществляется удаление части позвоночных дуг.

Диагностика грыж

    Наружные грыжи можно диагностировать двумя способами: визуальным и пальпаторным. Но иногда попадаются особо опасные случаи, например, паховая грыжа беременной. При таких проявлениях необходимы дополнительные методы исследования и диагностика. Такие методы применяют для того, чтобы детально изучить содержимое грыжи, а также определить насколько необходимо оперативное вмешательство. 
    Внутренние грыжи, такие как, например, диафрагмальная, выявляются с помощью лучевой диагностики — рентгена или КТ.
    Межпозвоночную грыжу можно обнаружить на МРТ или миелографией.

Глобализованная диафрагмальная грыжа у котенка. Возникла после падения с высоты. В результате травмы практически все (!) органы брюшной полости переместились в грудную полость. На месте легких оказались: печень, желудок, весь кишечник, за исключением толстого…На рентгеновском снимке легких не видно вовсе. Даже удивительно, как пациент с подобным положением дел сохранял сознание и жизнеспособность. Теоретически дышать ему было просто нечем.
Для исправления ситуации потребовалось срочная и сложная операция, в ходе которой органам брюшной и грудной полости были возвращены нормальные анатомические положения, а также была восстановлена естественная перегородка между полостями — диафрагма.
Сейчас с пациентом все хорошо. Жив-здоров. Растет и развивается. Ниже — его фото на операции и послеоперационный рентгеновский снимок.

Пациент с диафрагмальной грыжей по окончанию операции. Дыхание во время вмешательства осуществлялось через интубационную трубку. К грудной полости подсоединен активный дренаж. Он обеспечивает расправление легких и эвакуацию жидкости и крови.

Послеоперационный снимок. Все органы на месте. Все работает.

Лечение и профилактика

    Прежде всего, нужно понимать, что если вы отметили у своей собаки симптомы внешней грыжи, то непременно обращайтесь в ветеринарную клинику. Если случай грыжи не самый сложный, то выступающую часть можно аккуратно вправить в грыжевое отверстие. Но бывают случаи, когда лечение становится более сложным. Например, когда у собаки обнаружена паховая грыжа, лечение будет длительным и даже болезненным.
    Если есть подозрения на внутренние грыжи — межпозвоночную или диафрагмальную, то требуется специальная диагностика. И в случае подтверждения опасений вопрос решается оперативно. В особенности это относится к диафрагмальным грыжам. Межпозвонковые грыжи в ряде случаев могут успешно лечиться консервативными методами.

    Чтобы вовремя предпринять необходимые меры, нужно тщательно следить за здоровьем своего питомца. Профилактика заболевания грыжей включает в себя не только регулярное посещение специалиста-ветеринара, но и обеспечение своему питомцу здорового образа жизни: регулярное качественное питание, постоянные прогулки на свежем воздухе и предотвращение травматизма.

Доктор ветеринарной медицины М.Шеляков

Счастлив тот хозяин, собака которого с малых лет здорова. Однако животные не застрахованы от заболеваний, поэтому в течение своей жизни они сталкиваются с различными проблемами. Одна из самых распространенных среди собак – грыжа. О том, какой она может быть, и чем вы можете помочь питомцу в этой ситуации, рассказывают ведущие специалисты ветеринарной клиники в Москве.

Читайте в этой статье

Что это?

Какой может быть грыжа? Виды и их особенности

Основные симптомы

Лечение заболевания

• Хирургическое лечение грыжи
• Консервативное лечение грыжи

Профилактика развития грыжи у собак

Что это?

Грыжа – это заболевание, при котором наблюдается выхождение (выпячивание) внутренних органов. Это частая хирургическая проблема среди собак, которая может быть врожденной либо приобретенной. Без своевременного обращения за профессиональной ветеринарной помощью это заболевание может привести к летальному исходу.

Самые распространенные причины возникновения грыжи:

• травмы брюшной области,
• послеоперационные грыжи (например, из-за расхождения швов),
• сложные роды,
• хронические заболевания, провоцирующие резкое повышение давления в брюшной области (например, частые запоры, панкреатит, гастрит),
• чрезмерные физические нагрузки и др.

С проблемой выпячивания внутренних органов из брюшной полости часто сталкиваются следующие породы собак: спаниели, немецкие овчарки, пудели, таксы и бультерьеры. Более чем в 60% случаях это заболевание диагностируется у пожилых животных, поскольку с возрастом хрящевые соединения, кости и мышечные ткани ослабевают.

Какой может быть грыжа? Виды и их особенности

Грыжи могут быть врожденными и приобретенными, т.е. появившимися в течение жизни вашего питомца (к примеру, после хирургического вмешательства). Однако дополнительно грыжи делятся на разные виды, в зависимости от области расположения. Зная тип грыжи, удастся правильно назначить лечение и подобрать уход.

Основные виды:

• На животе (пупочная грыжа).

Часто встречается у новорожденных щенков. Формируется в зоне пупочного канала: в полость выпячивается (выпадает) часть кишки. В результате этого грыжа приобретает округлую форму и по внешнему виду похожа на шар диаметром не более 2,5-5 см. У взрослых собак пупочная грыжа встречается редко, но может развиться из-за частых запоров и вздутия живота.

• В паховой области (паховая грыжа).

В 9 из 10 случаев диагностируется у сук. В грыжевые ворота выпадает матка и мочевой пузырь, в результате чего повышается базальная температура тела животного. Если паховая грыжа диагностируется у самцов, то характерен сильный болевой синдром при прощупывании семенников. В случае, если защемлен мочевой пузырь, возникает непроизвольное мочеиспускание.

• В промежности (промежностная грыжа).

В особую группу риска входят некастрированные собаки, а также породы собак с короткими хвостами. Чаще всего промежностная грыжа развивается из-за воспалительных процессов, протекающих в этой области. При этом выпадает толстая или прямая кишка, предстательная железа, а также мочевой пузырь. Симптоматика обширна, но чаще всего наблюдается непроизвольное мочеиспускание, общая слабость, апатичность.

• В области позвоночника (межпозвоночная грыжа).

Это форма наиболее характерна для пожилых собак, которые в течение жизни занимались интенсивными физическими нагрузками. При этой форме заболевания позвоночный хрящ выпячивается в фиброзное кольцо. В результате этого значительно нарушаются функции одновременно нескольких межпозвонковых дисков.

• В диафрагме желудка (диафрагмальная грыжа).

В пищеводное отверстие выпадает брюшная часть пищевода, при этом самым распространенным признаком диафрагмальной грыжи является изжога. Она возникает у питомца в ночное время суток или после приема пищи. В осложненных случаях грыжа диафрагмы желудка провоцирует отечность легких и нарушение функций сердечнососудистой системы.

Основные симптомы

По внешнему виду грыжа у собак похожа на шарообразное выпячивание. Оно достаточно мягкое на ощупь и располагается в брюшной области. Если защемление не присутствует, то грыжа не будет доставлять животному дискомфорта. Учитывайте, что обнаружить выпячивание только по внешнему виду питомца не всегда возможно (например, если внутренние органы выпячены под диафрагму, то этого не будет заметно визуально).

Другие симптомы, указывающие на развитие грыжи:

• болевые ощущения,
• расстройства аппетита,
• проблемы со стулом,
• повышение температуры тела,
• тяжелое дыхание даже после минимальных нагрузок,
• высокий пульс (свыше 150 ударов в минуту у взрослой собаки),
• тошнота и рвота,
• быстрая утомляемость и др.

Обратите внимание на поведение собаки. Разрешает ли она дотрагиваться до живота? Выгибает ли спину? Больше ли времени проводит лежа? При формировании грыжа многие собаки быстро утомляются, поэтому их физическая активность резко падает. Помните, что от того, насколько вы внимательны к своему питомцу, зависит его здоровье!

Лечение заболевания

В случае, если вы обнаружили грыжу у собаки или подозреваете, о том, что она существует, немедленно обратитесь в ветеринарную клинику. Чем раньше вы это сделаете, тем быстрее питомец вернется к здоровой жизни. Первый этап лечения – это диагностика. В большинстве случаев достаточного визуального осмотра и пальпации брюшной области, при необходимости назначается ультразвуковое исследование (УЗИ).

Второй этап лечения – это составление плана. В зависимости от расположения грыжи, стадии её развития и общего состояния собаки, подбирается наиболее оптимальный метод лечения. Он может быть оперативным (хирургическое вмешательство) либо консервативным (нехирургическое лечение), при этом обязательным условием является комплексный подход.

Хирургическое лечение грыжи

Операция по удалению грыжи назначается в случае, если консервативное лечение не дает желаемого результата. Собаку оперируют под наркозом в лежачем положении. Специалист рассекает кожу, отделяет грыжевой мешок от мягких тканей, выправляет внутренний орган, а при необходимости – удаляет омертвевшие участки.

В некоторых случаях внутреннее образование наполнено гноем, который вызывает процессы разложения тканей. При этом ветеринар-хирург полностью удаляют грыжевой мешок. Затем накладываются швы, и проводится завершающая антисептическая обработка. Длительность реабилитационного периода варьирует от нескольких недель до нескольких месяцев, в зависимости от состояния собаки.

После операции необходимо следить за питомцем и состоянием швов. Выполняйте все рекомендации ветеринара, включая прием лекарственных препаратов или обработку зоны вмешательства антисептиками. При неправильном подходе грыжа возникает именно в той области, где располагается шов, наложенный после операции.

Консервативное лечение грыжи

Несмотря на то, что хирургическое лечение позволяет полностью удалить грыжу, чаще всего ветеринары прибегают к консервативному методу. Во-первых, он абсолютно не опасен для питомца, а во-вторых, не требует реабилитационного периода. Более того, к хирургическому вмешательству из-за применения наркоза имеется целый ряд противопоказаний.

Консервативное лечение включает:

• прием лекарственных препаратов (например, слабительных),
• ношение бандажей для поддержания брюшной области,
• лечебные массажи для укрепления мышц,
• акупунктуру (иглорефлексотерапию),
• прием витаминно-минеральных комплексов для общего укрепления организма и восстановления сил собаки.

Ветеринар составит индивидуальный план лечения грыжи для вашего питомца, руководствуясь данными, полученными в ходе диагностики. Главное, четко следовать рекомендациям и не пропускать время приема лекарства или посещения массажиста, чтобы избавиться от грыжевого образования в брюшной области без опасных последствий.

Профилактика развития грыжи у собак

Несмотря на то, что формирование грыжи – это распространенное заболевание среди собак, его развитие можно избежать. Достаточно следовать простым рекомендациям от ветеринаров: периодически проходить осмотры, наблюдать за состоянием питомца, реагировать на резкие изменения в его настроении. Чтобы избежать формирования грыжи, необходимо:

• Своевременно обращаться за ветеринарной помощью при проблемах с пищеварительной системой и других нарушениях в организме питомца;
• Нормализовать питание, подобрать корм, который будет подходить именно вашей собаке (с учетом её породы, возраста и веса);
• Самок и самцов, не предназначенных для рождения щенков, рекомендуется стерилизовать и кастрировать;
• Обеспечить оптимальные объемы физических нагрузок: правильные тренировки и регулярные выгулы собак;
• Подбирать для пожилых животных продукты или корма с высоким содержанием кальция, способствующего укреплению костей.

Если вы своевременно обнаружите грыжу у своего питомца и обратитесь за профессиональной помощью в ветеринарную клинику, то серьезных осложнений (и тем более, летального исхода!) удастся избежать. Не забывайте, что ваша собака нуждается в поддержке, внимании и заботе!

Смотрите также: