Терафлекс при лечении грыжи
Хондропротекторы для лечения межпозвоночной грыжи применяются не всегда.
Это можно объяснить тем, что при этом заболевании повреждается пульпозное ядро диска, а на него хондопротекторы влияют слабо.
Но с целью вспомогательной терапии всё же используется, если грыжа протекает тяжело.
В этом случае хондропротекторы являются последним шансом для проведения консервативной терапии.
Следует учесть, что эти препараты не лечат болезнь, они защищают здоровые ткани от патологического процесса.
Что такое хондропротекторы и их механизм действия
Хондопротектор в переводе означает «защитник хряща». Подвижные части скелета покрывает хрящевая ткань, состоящая из глюкозамина, хондроитина и коллагеновых волокон. Они придают прочность, а также эластичность хрящу.
К тому же, его поверхность всё время увлажняется синовиальной жидкостью. Это способствует нормальному движению суставов с разной амплитудой. Естественно, со временем количество этой жидкости уменьшается. Хрящевая ткань становится шершавой и тонкой, что приводит к потере подвижности и болям.
В хондропротекторных препаратах содержатся составляющие ткани хряща, поэтому они поддерживают его здоровье на нормальном уровне. Восстанавливая структуру, препараты возвращают поверхности хряща плотность и гладкость. Но это возможно только при сохранении хряща, если он стёрся, нарастить его данными препаратами не получится.
Виды и показания к применению
При лечении грыжи использование хондропротекторов должно базироваться на необходимых показаниях. Просто так эти препараты не назначают.
Обязательное применение хондропротекторов:
- Дегенеративные и воспалительные процессы, угрожающие распространиться на здоровые ткани.
- При наличии сопутствующего грыже остеопороза.
- Изношенность двигательного аппарата, что присуще людям преклонного возраста и спортсменам. При грыже, это чревато серьёзными деформациями позвоночника.
- Вероятность возникновения грыжи в другом сегменте позвоночника.
Всё многообразие таких препаратов можно разделить на 2 группы: искусственные и природные.
Продукты питания, которые богаты глюкозамином и хондроитином, относятся к природной группе. Это рыба и хрящи животных. Именно поэтому, полезны заливные блюда и студни.
Отличными хондропротекторами являются соевые бобы и авокадо. Но употреблять всё время пищу с натуральными компонентами крайне затруднительно. Поэтому фармацевтический рынок заполнен различными препаратами, которые относятся к искусственной группе.
Видов классификации существует масса, но обычно применяют данные способы деления.
По составу
Есть монопрепараты, в них присутствует одно активное вещество: глюкозамин, хондроитин или гиалуроновая кислота. В комбинированных средствах сочетаются уже два действующих вещества. Но бывает и одно, но с обезболивающим или противовоспалительным компонентом.
По формам
Наружные. Это мази, кремы и гели. Преимущества таких форм в простоте использования, быстром эффекте и отсутствии побочных реакций. Есть и недостаток ‒ плохо восстанавливают хрящевые ткани, так как активные вещества в сустав не поступают. Эти препараты в основном применяются в сочетании с комплексной терапией.
Пероральные. Это таблетки, порошки и капсулы. Принимаются легко, но имеются побочные эффекты, которые проявляются желудочно-кишечными расстройствами. Эффективность препаратов данной формы весьма сомнительная. Симптомы вроде бы проходят, но лекарство, проходящее через рот, претерпевает изменение и необходимые вещества не попадают в хрящевую ткань. К тому же, в повреждённых сосудах кровоток нарушен, что также снижает эффективность таблеток.
Инъекционные. Имеются растворы, которые уже готовы к применению. Иногда они даже упакованы в шприцы. Есть и порошки, но они требуют разведения растворителем.
Уколы делаются в разные зоны: в сустав или мышцу. При внутримышечной инъекции лекарство сразу проникает в кровь, хотя не всегда действующее вещество доходит до поражённого участка, так как кровоснабжение сустава нарушено. При уколе непосредственно в сустав, лекарство действует мгновенно, но процедуру обязан проводить квалифицированный врач, иначе составляющие сустава можно повредить.
По времени поступления в продажу
Все препараты разделяются на поколения, которые зависят от времени поступления в широкую медицинскую практику.
Первое поколение. К нему относятся средства, изготовленные на основе натуральных компонентов: хрящевые вытяжки костного мозга рыб и животных, а также экстракты растений. Они накапливают в организме необходимые вещества, ускоряющие восстановление тканей и улучшающие питание хрящей. Иногда могут возникнуть аллергические реакции.
Ко второму поколению относятся препараты, основой которых являются глюкозамина сульфат, глюкозамина хлорид и гиалуронат натрия. Обычно эти вещества получают химическим путём, хотя могут добываться также из животного мира.
Третье поколение, это комбинированные средства. Тандем хондроитина и глюкозамина действует комплексно и оказывает больший эффект.
Четвёртое поколение. К хондропротекторной составляющей добавляются компоненты других лекарств. Это позволяет решать многие задачи. а не только восстанавливать хрящ.
По виду регистрации
Это лекарственные препараты, которые прошли множество клинических испытаний. Была доказана их эффективность, и Минздрав допустил их к продаже в аптечной сети. Только такие средства рекомендуют врачи. Данные препараты гарантируют положительный результат, даже если разрушение хряща прогрессирует.
Есть ещё БАДы. К ним доктора относятся очень скептически, считая, что пользы от них нет. Мнение весьма спорное, так как БАДы бывают разные.
Они делятся на определённые группы:
- Средства прошли медицинскую апробацию и показали высокие результаты, хотя их недостаточно, чтобы препарат называть лекарством.
- Производители провели самостоятельно исследование и получили положительный результат. От официальной апробации они отказываются, объясняя это удорожание продукта и длительность процесса.
- БАДы, являющиеся диетическим питанием, но обогащённым микроэлементами и витаминами. Их невозможно зарегистрировать в определённой категории. Обычно. Эта иностранная продукция.
Потребитель не может быть уверен, к какой группе относится приобретённое средство. Придётся довериться отзывам знакомых или поверить фармацевту. Многие просто на себе испытывают действие препарата.
Видео: «Как работают хондропротекторы?»
Применение при грыже
Хондропротекторные средства довольно широко применяются в терапии межпозвоночной грыжи, в любом месте её локализации. Но следует признать, что для достижения максимального эффекта, придётся принимать препараты очень длительное время. Обычно курс лечения продолжается от 3 месяцев до полугода.
При необходимости терапию продолжают и по истечению этого срока. Такая продолжительность приёма лекарственных средств объясняется тем, что активные вещества медленно достигают хрящевой ткани.
Для устранения боли, снижения воспаления и восстановления хряща рекомендуется суточная доза: 1500 мг глюкозамина и 1000 мг хондроитина сульфата.
Добавлять хондропротекторы в комплексное лечение межпозвоночной грыжи следует с первой стадии заболевания. Чтобы препараты начали благотворно воздействовать на хрящевую ткань, они должны в ней накопиться в достаточном количестве. Для этого потребуется не один месяц.
Противопоказания
Хотя эти лекарства успешно восстанавливают ткань хрящей и очень эффективны при лечении межпозвоночной грыжи, но и они имеют некоторые противопоказания:
- Иногда наблюдается непереносимость препарата, в этом случае его следует заменить аналогом.
- Эти лекарственные средства запрещены во время беременности и в период лактации.
- Если имеются аллергические реакции на компоненты препарата.
- При наличии заболеваний ЖКТ, диабета и дыхательной системы.
Существую и побочные реакции:
- Могут появиться высыпания на кожном покрове.
- Головная боль и тошнота.
- Резкие изменения артериального давления.
- Диарея, а также запор.
- Болезненность в месте инъекции.
Если не нарушать дозировку и соблюдать все рекомендации, то негативные реакции обычно не появляются.
Самолечение нужно исключить, в домашних условиях не представляется возможным правильно определить необходимость применения хондропротекторов и их дозировку.
Препараты
В связи с многообразием средств, которые восстанавливают хрящевую ткань, очень сложно выбрать необходимый препарат. Многие считают, что лучшие хондропротекторы дорого стоят, но это ошибочное мнение.
Препарату повышает цену известность бренда, а также множество клинических испытаний, но каждый человек обладает индивидуальными особенностями. Возраст, сопутствующие заболевания, способ приёма, пол ‒ всё может влиять на восприимчивость к препарату. Поэтому перед покупкой, лучше проконсультироваться у врача, а не верить рекламе.
Можно выделить ряд популярных препаратов.
Артра
Комбинированное лекарственное средство в форме таблеток. В составе содержится глюкозамин и хондроитин в равных количествах (по 500 мг).
Препарат противопоказан:
- Детям, не достигшим 15 лет.
- Беременным и кормящим матерям.
- Людям с заболеваниями почек.
- Не рекомендуется диабетикам.
- Запрещён приём при наличии бронхиальной астмы.
Лекарство наиболее эффективно при артрозе и остеохондрозе с грыжами. Для достижения положительного результата принимать придётся минимум 6 месяцев с повторение курса лечения через 12 недель. Дозировка стандартная ‒ 2 таблетки в сутки.
Глюкозамин
Способствует растяжимости хрящевых тканей. Обычно средство принимается в виде порошка. Пакетик просто растворяется в воде. Иногда используются таблетки или инъекции с готовым раствором.
Проникая в организм лекарство с глюкозамином, снимает боль, замедляет дегенеративные процессы в суставах, а также снимает воспаление. Побочные эффекты бывают крайне редко.
Терафлекс
Препарат оказывает эффект, ускоряющий обменные процессы в тканях хрящей.
Под этой маркой выпускаются 3 вида лекарств:
- Терафлекс с содержанием 400 мг хондроитина и 500 мг глюкозамина.
- Препараты нового поколения Терафлекс Адванс. В состав входят: 200 мг хондроитина, 250 мг глюкозамина, 100 мг ибупрофена.
- Крем Терафлекс М. В нём 8 мг хондроитина и 3 мг глюкозамина.
Противопоказания те же, что у препарата Артра. Минимальный курс приёма лекарства 3 месяца. Иногда потребуется повторить курс, но это решение принимает врач.
Капсулы назначают при выраженной боли, вызванной грыжей. Крем используют в сочетании с капсулами, чтобы усилить их эффективность.
Видео: «Лечение хондропротекторами болезней позвоночника»
Дополнительные рекомендации
Чтобы усилить эффект хондопротекторов, желательно выполнять определённые правила:
- Ежедневно делать физические упражнения. Движения усиливают кровоток, а это способствует своевременной доставке активных веществ в очаг поражения.
- При напряжённой работе каждый час следует отдыхать по 10 минут.
- Чтобы ситуацию не усугубить, нельзя делать резких движений и постараться не падать.
- Недопустимо переохлаждение, особенно ног.
- Необходимо нормализовать свой вес.
Не нужно ждать быстрого эффекта, положительный результат будет достигнут только через несколько месяцев.
Заключение
При межпозвоночной грыже хондопротекторы считаются дополнением к основному лечению. Они предназначены для уменьшения боли и снятия воспаления. Но применять их можно только при нормальном кровоснабжении, иначе действующие вещества не дойдут до поражённого участка. Необходимо также знать, что эти препараты целостность диска не восстановят и грыжевое выпячивание не уменьшат. Именно поэтому, большинство врачей скептически относятся к любым формам хондопротекторов при лечении грыжи.
Вертебролог, Ортопед
Проводит лечение и диагностику дегенеративно-дистрофических и инфекционных заболеваний позвоночника таких как: остеохондроз, грыжи, протрузии, остеомиелит.Другие авторы
Комментарии для сайта Cackle
Источник
Таблетки от позвоночной грыжи используются для комплексной консервативной терапии. Они представлены препаратами различных фармакологических групп. Выбор дозы и режима приема лекарств осуществляется врачом индивидуально по нескольким критериям.
Какие таблетки показаны при грыже
Первая задача при обострении грыжи — снять боль
Консервативное лечение грыжи межпозвоночных дисков шейного, грудного отдела позвоночного столба, поясницы включает применение лекарственных средств нескольких фармакологических групп:
- Нестероидные противовоспалительные средства – препараты применяются для уменьшения выраженности воспалительной реакции окружающих тканей, а также болевых ощущений. Принцип действия лекарств заключается в подавлении синтеза провоспалительных медиаторов простагландинов, которые отвечают за появление признаков патологической реакции. Список препаратов с обезболивающим действием включает Кетанов, Нимесил, Диклофенак, Аэртал, Вольтарен, Мовалис, Найз.
- Хондропротекторы при грыже поясничного отдела позвоночника – соединения, которые оказывают благоприятное влияние на течение метаболических процессов в хрящевой ткани. Это позволяет замедлить процессы разрушения межпозвоночных дисков с образованием выпячивания. Большую популярность получили препараты Хондрогард (Chondrogard), Артра (Artra), Терафлекс при грыже позвоночника, который принимается курсами в несколько недель минимум 2 раза в год. Отдельно выделяется Терафлекс (Theraflex) Адванс и Форте, которые можно пить реже, так как в таблетках концентрация действующего вещества выше, а его высвобождение осуществляется дольше. Это позволяет существенно улучшить состояние больного человека.
- Витамины группы В – в большом количестве случаев формирование грыжи межпозвоночного диска сопровождается ущемлением нервных волокон спинномозговых корешков в месте выхода из канала позвоночника. Это сопровождается болью, онемением кожи, слабостью мышц. Витамины для позвоночника при грыже поясничного отдела входят в препараты Нейрорубин, Нейровитан. Витамин В12 (Б12) дополнительно способствует формированию и дозреванию эритроцитов в красном костном мозге.
- Периферические миорелаксанты – препараты, которые расслабляют и убирают спазм поперечнополосатых скелетных мышц в области спины, что дополнительно способствует освобождению ущемленных спинномозговых корешков. К таким препаратам относятся таблетки Мидокалм. Лекарственное средство выпускается в форме таблеток для приема внутрь и стерильного раствора для парентерального внутримышечного введения.
Дальнейшее лечение проходит с использованием хондропротекторов
В полной мере терапевтическое действие реализуется при комплексном приеме таблеток нескольких фармакологических групп в соответствии с медицинскими показаниями. Лечение без операции назначается при размерах грыжи до 6 мм.
Дополнительно используются гомеопатические средства. Хорошо зарекомендовал себя препарат Траумель С. Для улучшения обмена веществ в хрящевой ткани и периферических нервах, включая волокна ущемленных спинномозговых корешков принимают таблетки Iherb, которые относятся к биологически активным пищевым добавкам.
Правила приема препаратов
Мильгамма — комплекс витаминов группы В для восстановления нервной ткани
Для получения необходимого лечебного действия, а также предотвращения развития негативных реакций принимать таблетки необходимо правильно. Особенности применения лекарства зависят от фармакологической группы.
Препараты группы нестероидных противовоспалительных средств могут оказывать негативное влияние на состояние слизистой оболочки желудка, провоцировать появление эрозий, язв, развитие кровотечений. Таблетки рекомендуется принимать после еды не чаще 3-х раз в день. Курс лечения не должен превышать 5-6 дней, так как в дальнейшем усиливается негативное влияние на желудок, печень и почки. Дозировка непосредственно зависит от препарата, поэтому перед приемом лекарства следует внимательно прочесть инструкцию.
Хондропротекторы дают терапевтический эффект только на фоне длительного применения. Препараты в виде таблеток принимают в течение 3-6 месяцев. Курс лечения рекомендуется повторять не менее 2-х раз в год, обычно осенью и весной, когда повышается риск обострения патологического процесса. Средняя дозировка составляет 1 таблетка 3 раза в день.
Витамины группы В предназначены для длительного приема. Средний курс составляет 3-4 недели. Их можно принимать совместно с хондропртекторами независимо от еды. Прием рекомендуется повторять не менее 2-х раз в год. Средняя дозировка лекарства составляет 1 таблетка 3 раза в день.
Таблетки Мидокалм и другие периферические миорелаксанты предназначены для снижения выраженности острого болевого синдрома при грыже межпозвонкового диска. Они принимаются в дозировке 1 таблетка 2 раза в день в течение 5-10 дней. Допускается прием совместно с нестероидными противовоспалительными средствами, за счет чего удается достичь суммации терапевтического эффекта.
Для правильного понимания применения таблеток для лечения грыжи межпозвоночных дисков следует ориентироваться в схеме, которая включает 2 основных правила:
- Нестероидные противовоспалительные средства и периферические миорелаксанты принимаются небольшим курсом, который не должен превышать 10 дней. Это необходимо для борьбы с острым болевым синдромом.
- Хондропротекторы с коллагеном и витамины группы применяются с целью патогенетической терапии, поэтому их пьют в течение длительного периода времени около нескольких месяцев.
Вначале рекомендуется снизить выраженность воспалительной реакции, а затем восстанавливать метаболизм в хрящевых компонентах и функциональное состояние нервных волокон ущемленных спинномозговых корешков. При сильном дискомфорте в течение нескольких дней осуществляются инъекции препаратов в форме раствора для парентерального введения. Затем по мере улучшения можно использовать только таблетки. Мази, крем, пластырь относятся к дополнительным средствам, которые помогают уменьшать симптомы патологии.
Противопоказания и возможные побочные действия
Преднизолон — стероидный препарат, который способен быстро снять сильную боль
Перед началом приема таблеток для лечения грыжи межпозвоночных дисков обязательно убеждаются в отсутствии следующих противопоказаний, одинаковых для всех фармакологических групп препаратов:
- Индивидуальная непереносимость основного действующего вещества или вспомогательного компонента лекарственного средства.
- Повышенная чувствительность, сопровождающаяся развитием различных аллергических реакций.
- Беременность и период лактации или грудного вскармливания – противопоказание является относительным. Обычно для каждого препарата возможность приема беременным женщинам отдельно указывается в инструкции. Если есть сомнения, лучше предварительно проконсультироваться с врачом.
Принцип действия и побочные явления после приема стероидных препаратов
Нестероидные противовоспалительные средства нельзя принимать при язвенной болезни с нарушением целостности слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки, перенесенном в недавнем времени желудочно-кишечном кровотечении. Мидокалм не применяется при мышечной слабости, которая преимущественно имеет врожденное происхождение. Перед началом приема любых препаратов следует внимательно прочесть инструкцию.
После начала приема таблеток существует вероятность развития побочных эффектов со стороны различных органов и систем. Независимо от принадлежности к фармакологической группе существует риск развития следующих негативных реакций:
- тошнота, сопровождающаяся рвотой;
- развитие аллергических реакций;
- головная боль;
- боли в животе, которые в большей степени выражены на фоне применения нестероидных противовоспалительных средств;
- Выраженная мышечная слабость, которая бывает после приема периферических миорелаксантов.
При появлении первых признаков развития побочных эффектов прием таблеток следует прекратить. При необходимости необходимо обращаться к врачу, который определит целесообразность дальнейшего применения лекарства.
Можно ли применять пластыри при грыже позвоночника
Вместо таблеток и уколов можно применять обезболивающий пластырь
Вместо таблеток применяется перцовый пластырь при грыже поясничного отдела позвоночника. Механизм действия средства заключается в рефлекторном расширении сосудов, снижении тонуса мышечных волокон, а также снижении воспалительной реакции.
Лекарство показано для применения при наличии хронической воспалительной реакции, которая сопровождает грыжу. Лечить межпозвоночную грыжу пластырем нельзя при наличии воспалительного процесса на коже в области предполагаемого прикрепления.
Популярность и положительные отзывы получает средство Нанопласт, которое сочетает в себе согревающее воздействие определенных химических соединений и магнитного поля. Также используется средство на растительной основе – Китайский пластырь, который оказывает обезболивающее действие. Средство не имеет регистрации лекарственного препарата. Его можно купить в интернет-магазинах. Аналогом, который имеет невысокую цену, является Тайский пластырь. Любое средство для локального применения может помогать при небольшой выраженности патологического процесса или в комбинации с таблетками.
Несмотря на большое количество эффективных лекарств единственным методом радикального лечения грыжи межпозвоночных дисков является операция. При помощи вмешательства осуществляется удаление грыжевого мешка с последующей пластикой ворот.
Источник