Трансконъюнктивальный метод удаления грыжи цена

Нижняя трансконъюнктивальная блефаропластика является наиболее щадящей и безопасной хирургической пластикой нижних век. Этот метод позволяет удалить жировые грыжи (внутриорбитальный жир) в области нижних век доступом через слизистую оболочку века — конъюнктиву — без кожных разрезов. Нижняя трансконъюнктивальная блефаропластика позволяет безвозвратно избавиться от припухлостей под глазами и замедлить появление новых морщин. После ее проведения не остаются видимые рубцы и значительно сокращается восстановительный период. Результаты транконъюнктивальной блефаропластики отличаются стойкостью и сохраняются долгие годы.

Нижняя трансконъюнктивальная блефаропластика является наиболее щадящей и безопасной хирургической пластикой нижних век. Этот метод позволяет удалить жировые грыжи (внутриорбитальный жир) в области нижних век доступом через слизистую оболочку века — конъюнктиву — без кожных разрезов. Нижняя трансконъюнктивальная блефаропластика позволяет безвозвратно избавиться от припухлостей под глазами и замедлить появление новых морщин. После ее проведения не остаются видимые рубцы и значительно сокращается восстановительный период. Результаты транконъюнктивальной блефаропластики отличаются стойкостью и сохраняются долгие годы.

Проведение трансконъюнктивальной блефаропластики показано при отсутствии избытков кожи и наличии только излишков жировой клетчатки на нижних веках. Такой метод идеален для молодых пациентов, имеющих проблему «мешков» под глазами – жировых грыж. Длительное существование жировых выпячиваний в области нижних век может привести к растягиванию кожи и образованию глубоких морщин вокруг глаз. Трансконъюнктивальная блефаропластика может проводиться у пациентам любого возраста, если кожа нижних век сохранила упругость и плотность.

Возможность использования трансконъюнктивального доступа при проведении операций на нижнем веке впервые была описана еще в 1928 году, а для удаления внутриорбитального жира применена на практике лишь в 1973 году при коррекции врожденных дефектов и последствий травм. С тех пор пластическая хирургия стала широко использовать трансконъюктивальный доступ для удаления жировых грыж при проведении нижней блефаропластики. Достоинствами этого доступа по сравнению с чрескожным являются безопасность, значительное сокращение риска и количества осложнений (в частности, выворота нижнего века). Однако трансконъюктивальная блефаропластика имеет ограниченные показания и не подходит при таких возрастных изменениях, как углубление веко-щечной и слезной борозд, способствуя еще большему возрастному «западению» глаза.

Нижняя традиционная блефаропластика трансконъюнктивальным доступом с удалением внутриорбитального жира выполняется под местной анестезией или под наркозом. Операция занимает от 40 минут до 1 часа. Абсолютными показаниями к ней являются избыток внутриорбитального жира у пациентов молодого возраста с незначительными признаками старения кожи на нижних веках и средней зоне лица, отсутствие слезных борозд и избытка кожи в области нижних век.

После обработки зоны операции нижнее веко отводится с помощью специального крючка. Один или два разреза длиной 1 см выполняются по внутренней поверхности века через слизистую оболочку – конъюнктиву, отступив 5-6 мм от ресничного края. Через эти разрезы, слегка надавливая на глазное яблоко, удаляются избытки наружной, центральной и внутренней порций внутриорбитального жира. Микроразрезы не ушиваются, их заживление происходит достаточно быстро.

Операция нижней традиционной блефаропластики трансконънктивальным доступом иногда дополняется удалением избытков кожи, без затрагивания круговой мышцы глаза, или проведением химического либо лазерного пилинга параорбитальной области.

Уникальность трансконъюнктивальной нижней жиросохряняющей блефаропластики заключается в том, что сама операция осуществляется без наружных разрезов через доступ со стороны внутренней поверхности века – конъюнктивы, при этом внутриорбитальный жир не удаляется, а перемещается в проекцию подглазничной (слезной) борозды, т. е. в наиболее впалую область нижнего века. В результате следы операции абсолютно не видны, а наружный рельеф века становится ровным, без припухлостей и западений.

Трансконъюктивальный доступ значительно улучшает результаты нижней жиросохряняющей блефаропластики, исключая такие осложнения, как западение нижнего края орбиты и углубление носослезной борозды, придающие лицу изможденный вид. С целью профилактики выворота нижнего века вследствие ослабления глазных мышц, применяется укрепление наружного угла глаза в более высоком положении – кантопластика. Все это позволяет добиться более стойкого и выраженного омолаживающего эффекта.

Ограничения в использовании трансконъюнктивального доступа при нижней жиросохраняющей блефаропластике связаны, прежде всего, с величиной микроразреза, который затрудняет или не позволяет использовать некоторые технические приемы, крайне необходимые для достижения полноценного эффекта омоложения параорбитальной области.

Операция нижней жиросохраняющей блефаропластики трансконъюнктивальным доступом выполняется исключительно под общим наркозом и занимает от 40 минут до 1,5 часов. Основными показаниями к ее проведению пластическая хирургия считает умеренно выраженные возрастные изменения и признаки старения кожи в области нижних век и средней зоны лица: слезных бороздах, границе «веко-щека», а также отсутствие избытка кожи на нижнем веке.

После обработки зоны операционного вмешательства веки разводятся специальными крючками. По конъюнктиве нижнего века с отступом от ресничного края на 1-2 мм, выполняется единичный микроразрез. Окружающая глаз мышца и глазничная перегородка разделяются до края орбиты. После вскрытия глазничной перегородки производится перераспределение внутриорбитального жира, обуславливающего образование жировых грыж век, ниже края орбиты и его фиксация к коже в одном или нескольких местах. Перераспределенный внутриорбитальный жир заполняет веко-щечную и слезную борозды, сглаживая контуры подглазничной области. В конце операции производится ушивание разреза на конъюнктиве саморассасывающимся внутрикожным швом. При необходимости в дополнение к нижней жиросохраняющей блефаропластике, выполненной трансконънктивальным доступом, может быть произведено удаление избытка кожи нижних век, лазерный или химический пилинг параорбитальной области.

Обычно после вмешательства пациент находится в клинике одни сутки. Период временной нетрудоспособности составляет 7-10 дней. После пластики нижних век назначается использование специальных глазных капель или мази, гигиеническая обработка глаз. Холодные примочки помогают уменьшить кровоизлияния и отеки, которые обычно сходят к концу второй недели. В течение месяца исключаются серьезные физические нагрузки, способствующие повышению внутриглазного давления. Выписка на работу осуществляется через 7-14 дней после блефаропластики. Оценку окончательному результату трансконъюнктивальной нижней жиросохряняющей блефаропластики можно дать приблизительно через 1,5 месяца.