Удаление грыжи белой линии живота и липосакция

30.07.2020
0
Главная › Грыжа › Удаление грыжи белой линии живота и липосакция
Удаление грыжи белой линии живота и липосакция thumbnail

Абдоминопластика с грыжесечением — это комплексная операция по удалению кожно-жирового фартука, излишков кожи в области живота и грыж брюшной стенки (вентральных грыж). Операция делает живот подтянутым и красивым, исключает развитие осложнений, которые могут возникать при вентральных грыжах.

Показания к пластике живота

Показания к абдоминопластике живота с грыжесечением носят не только эстетический характер. Некоторые грыжи требуют обязательного хирургического вмешательства, поскольку могут угрожать здоровью пациента развитием различных осложнений – ущемлением, кишечной непроходимостью, запорами и рядом других последствий. Медицинскими показаниями для абдоминопластики с грыжесечением являются:

  • наличие грыжи передней брюшной стенки;
  • птоз (опущение) кожи живота;
  • кожно-жировой «фартук»;
  • послеродовые растяжки, рубцы после кесарева сечения.

Противопоказания

Не рекомендуется делать абдоминопластику с грыжесечением, если пациент старше 70-75 лет. Отложить операцию также необходимо беременным и кормящим грудью женщинам. Пластика живота после родов, в том числе абдоминопластика после кесарева сечения может проводиться на 12-14 месяц после рождения ребенка. К другим противопоказаниям относятся:

  • заболевания сердечно-сосудистой системы, цирроз печени, почечная недостаточность;
  • варикозное расширение вен пищевода;
  • сахарный диабет в период декомпенсации;
  • онкологические заболевания;
  • заболевания крови, препятствующие ее свертываемости.

Категорически противопоказано выполнять абдоминопластику с грыжесечением на фоне ущемления грыжи, развития кишечной непроходимости, нагноения грыжевого мешка и других осложнений. В связи с этим сочетать эстетическую (абдоминопластика) и лечебную (грыжесечение) операции целесообразно до развития возможных осложнений грыженосительства.

Методы операции

Операция проводится под общей анестезией, длительность в зависимости от сложности составляет 2-3 часа.

Эндоскопическая абдоминопластика с грыжесечением. Этот метод предполагает удаление грыжи с помощью эндоскопа. Хирург делает несколько небольших разрезов и вводит инструмент к месту грыжи. На ослабленный участок мышечного слоя накладывается специальный сеточный каркас, исключающий возникновение рецидива. Затем хирург переходит к абдоминопластике — удаляются излишки кожи. При необходимости с помощью липосакции убираются лишние жировые клетки.

Абдоминопластика и пластика грыжи белой линии живота также может проводиться открытым методом. В таком случае хирург с помощью скальпеля обеспечивает доступ к грыже, устанавливает сеточный каркас и затем удаляет излишки кожи.

Эффект от операции

Реабилитация после операции составляет 4-6 недель. В это время требуется ограничить физическую активность, исключить занятия спортом, в особенности поднятие тяжестей. Показано ношение специального белья.

Окончательный результат от операции оценивают на 2-3 месяц. Живот становится подтянутым и красивым.

Если вы ищете, где сделать абдоминопластику и удалить грыжи в Москве – обращайтесь к специалистам «СМ-Пластика». Записаться на консультацию, уточнить цену абдоминопластики и задать интересующие вопросы можно по телефону +7 (495) 292-71-09.

Наши преимущества

Удаление грыжи белой линии живота и липосакция

Опытные хирурги

Удаление грыжи белой линии живота и липосакция

Современное оборудование

Удаление грыжи белой линии живота и липосакция

Бесплатная 
консультация

Удаление грыжи белой линии живота и липосакция

Доступные 
цены

Удаление грыжи белой линии живота и липосакция

Европейский
 сервис

Операция в кредит

Нашим пациентам доступна пластика живота при грыжесечении в кредит*, независимо от того, проводится ли данная операция по эстетическим соображениям или медицинским показаниям.

Для этого необходимо:

  1. Прийти на индивидуальную консультацию к специалисту «СМ-Пластика», где врач определит возможность проведения операции, объем хирургического вмешательства и предварительный план лечения.
  2. На основании этих данных будет определена стоимость.
  3. Заполнить заявление на получение кредита* по форме банка и дождаться одобрения заявки, после чего приступить к лечению по установленному врачом плану.

Записаться на консультацию и узнать подробности условий получения кредита* на оплату услуг «СМ-Пластика» можно по телефону: +7 (495) 292-71-09.

В случае оплаты медицинских услуг в кредит* скидки по дисконтной программе «СМ-Клиника» и «СМ-Пластика» не предоставляются.

* Кредит предоставляется АО «ОТП Банк» на основе Генеральной лицензии Банка России № 2766 от 27.11.2014 г.

Источник

Удаление грыжи белой линии живота применяется при выпадении части внутренних органов через ослабленные сухожилия мышц. Патология происходит по разным причинам, в том числе связанным с обменными процессами организма или под действием физического давления. Хирургическая помощь больному при образовании грыжи требуется в любом случае. Ущемление живых тканей грозит воспалением, некрозом, развитием копростаза.

Классификация и причины образования

Грыжа представляет собой выпячивание части кишечника сквозь волокна брюшины. Здоровые мышечные ткани плотно переплетаются между собой, защишая органы. Ослабление упругости брюшной стенки приводит к расщелине, через которую часть кишечника под давлением выходит наружу.

В зависимости от разных факторов грыжи классифицируют:

  1. По природе возникновения:
  • врожденные
  • приобретенные
  • По сложности лечения:
    • вправимые
    • невправимые
  • По зрелости:
    • со сформированным грыжевым мешком – истинные
    • несформировавшиеся, состоящие из жировой клетчатки

    Как правило, грыжа бывает на расстоянии от 1 до 2 см над пупочной впадиной, чаще встречается у мужчин среднего возраста и у женщин после 40 лет. По степени зрелости различают предбрюшинную, начальную и сформировавшуюся форму.

    На формирование грыжи влияют физиологические и предрасполагающие факторы. Так, нарушение плотности брюшной стенки с дальнейшим развитием патологии вызывает особенность анатомической структуры мышц, телосложения, повышенное внутрибрюшное давление.

    К основным причинам, провоцирующим развитие грыжевого выпячивания, относятся:

    • физическое перенапряжение, регулярное поднятие тяжестей
    • долго заживающие раны, рубцы
    • избыточный вес
    • анатомическая особенность
    • дефекты соединительных волокон
    • хронические запоры
    • вирусные, инфекционные заболевания, сопровождающиеся сильным кашлем
    • генетическая предрасположенность к слабости мышечной структуры
    • беременность, трудные роды
    Читайте также:  Операции по удалению грыжи позвоночника в челябинске

    Методы, показания и противопоказания для операции

    Лечение грыжи не может ограничиваться медикаментозным подходом. Для полного устранения дефекта требуется хирургическая операция в медицинской клинике. Наши специалисты на первом приеме определят степень выпадения, а после небольшого обследования подберут эффективный метод лечения.

    Герниопластика – операция по удалению грыжи белой линии живота. Ее целью является восстановление целостности брюшной стенки с сопутствующим вправлением внутренних органов и иссечением грыжевого мешка (при большом размере). В современных медицинских условиях процедура проводится с натяжением тканей или без натяжения, с использованием лапараскопического либо открытого способа. Для купирования болевого ощущения применяется местная или спинномозговая анестезия, общий наркоз (при лапароскопии).

    Удаление грыжи белой линии показано по следующим признакам:

    • рвота, тошнота
    • примесь крови при дефекации
    • видимое изменение в мышечной мускулатуре
    • запор, проблемы с выходом газов
    • интенсивная боль в области поражения
    • деформация не поддается вправлению

    При ущемлении грыжи лечение проводят незамедлительно. Отек быстро перерастает в воспаление, затем поврежденные клетки начинают отмирать, угрожая здоровью общим инфицированием.

    Для назначения конкретного метода лечения, операции собирается полный анамнез. Одного показания для хирургического воздействия недостаточно. Каждый клинический случай сопровождается своей историей болезни, особенностями работы внутренних систем, рядом запрещенных факторов:

    1. Детский возраст до 5 лет.
    2. Беременность, грудное вскармливание.
    3. Инсульт, инфаркт.
    4. Почечная недостаточность высокой степени.
    5. Сбой в работе дыхательной, сердечно-сосудистой системе.
    6. Серьезные нарушения функций печени.
    7. Диабет – риск оценивается врачом в индивидуальном порядке.

    Любое противопоказание оценивается терапевтом только после полного сбора анализов, диагностических данных. Для верного принятия решения нужно понимать размер риска, как при удалении, так и в случае отказа от лечения.

    Как подготовиться к оперативному лечению?

    Подготовиться к удалению в нашей клинике вам поможет терапевт. После консультации вам назначат несколько исследований: ЭКГ, рентгенографию, анализ мочи и крови. Если операция на грыже белой линии живота плановая, организм нужно начать готовить за 15-20 дней:

    • соблюдать диету, больше употреблять свежих витаминов, чистой воды
    • исключить употребление алкогольных напитков
    • по назначению врача прекратить прием медикаментов
    • при наличии серьезных заболеваний желудочно-кишечного тракта пройти курс лечения
    • не есть минимум за 12 часов

    Предоперационное обследование в среднем занимает одну неделю. Также за две недели до планового вмешательства следует прекратить прием лекарственных препаратов, снижающих свертываемость крови, употребление алкоголя. Рекомендуется укрепление витаминами, соблюдение правил здорового рациона.

    Также пациенту уделяет внимание кардиолог и анестезиолог для изучения состояния здоровья, выявления аллергии на лекарства, нарушений работы сердечнососудистой системы.

    Запишитесь на прием по телефону
    +7 (495) 021-12-26
    или заполнив форму online

    Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
    Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

    Восстановление и меры профилактики

    Для возвращения к обычному режиму недостаточно просто удалить грыжу белой линии живота. Период реабилитации требует терпения, соблюдения ограничения в подвижности, рационе питания. При интенсивных болях врач назначает обезболивающие препараты.

    Основные правила послеоперационного ухода и профилактики осложнений:

    • Для предотвращения запоров принимать слабительные, использовать ректальные свечи.
    • Соблюдать диету, питание должно быть дробным небольшими порциями.
    • Запрещено делать наклоны, подвергать себя физической нагрузке.
    • Следить за колебаниями массы тела, не допускать сильной прибавки.

    Удаление грыжи белой линии живота требует строгого медицинского контроля. До снятия швов нужно посещать клинику для перевязки и наблюдения процесса заживления. Длительность восстановления индивидуальна и занимает не менее недели. В расчет следует брать возраст пациента, размер грыжи и сложность операции. Общий срок реабилитации составляет 30 дней.

    Если у вас возникли дополнительные вопросы, можете обратиться к нам по номеру телефона, указанному на сайте, или через форму обратной связи. Менеджер проконсультирует вас по всем деталям процедуры.

    Источник

    Грыжей белой линии живота называют выпячивание, которое находится вдоль срединной линии живота как выше, так и ниже пупочного кольца, содержащее в себе предбрюшинную жировую клетчатку, а также брюшину, которая служит оболочкой для сформировавшегося грыжевого мешка.

    Возникновение таких грыж обусловлено особенностями анатомического строения передней брюшной стенки. Основная опора, поддерживающая форму брюшной стенки, составляется мускульным каркасом, который располагается в несколько слоев. Мышечный слой выстлан соединительно-тканной оболочкой, поддерживающей переднюю стенку живота и формирующей фасцию, обеспечивающую соединение с мускульным слоем, а также закрывающую участки, не защищенные мышечным покровом.

    Анатомия строения живота такова, что все его мышцы топографически расположены симметрично слева и справа относительно срединной линии, которая сама мускульной составляющей не покрыта. Покрывающая правую и левую прямую мышцу живота фасция не только соединяет их между собой, но и укрепляет стенку живота в целом, являясь каркасом. Эта фасция имеет белый цвет, за счет этого срединную линию называют также «белой линией живота». Ширина этой линии варьируется на всем своем протяжении и в разных отделах неодинакова: выше пупочного кольца она всегда шире — от 1 до 3 сантиметров, ниже уровня пупочного кольца сужается от нескольких миллиметров до 1 сантиметра. В силу своего специфического строения белая линия живота больше подвержена грыжевыпячиванию несколько выше пупка.

    Читайте также:  Капельницы при грыже отзывы

    Как часто встречаются грыжи белой линии живота?

    Самыми распространенными грыжами являются паховые, а также пупочные, в то время как грыжи белой линии живота встречаются значительно реже. Данной разновидностью грыж страдают в большей степени женщины после беременности и молодые мужчины при занятии тяжелыми физическими нагрузками.

    Причин формирования грыж белой линии достаточно много.

    Самым значительным фактором может являться генетическая предрасположенность. Унаследованная физиолого-анатомическая несостоятельность соединительнотканных структур организма может приводить к растяжению белой линии, формированию эктазии (расширения) прямых мышц живота, что в дальнейшем влечет за собой утончение фасции; в ней формируются дилатации и прощелины, через которые возможно  формирование грыжи.

    Нарушения обмена веществ, сахарный диабет и другие патологические состояния организма, приводящие к изменения метаболических процессов, могут вызвать истощение соединительнотканной структуры белой линии. К заболеваниям, которые могут повлечь за собой склонность к грыжевыпячиванию, а также воздействий, которые влекут за собой повышение давления в брюшной полости, — множество: накопление в ней жидкости, тяжелая физическая нагрузка, беременность, тяжелое течение родов, хронические заболевания легких, хронический запор.

    Этапы формирования грыжи белой линии

    Формирование данной разновидности грыж проходит в несколько этапов.

    • При самом раннем, как правило, незаметном для пациента, этапе сквозь щелевидный дефект в соединительной ткани выпячивается предбрюшинная жировая ткань, образуется так называемая предбрюшинная липома.
    • Вслед за этим вытягивается брюшина, и формируется грыжевой мешок, который удается пропальпировать. В последующем на стадии уже сформированной грыжи вовлекаются иные органы брюшной полости: сальник, петли тонкого кишечника, пупочно-печеночная связка, поперечно-ободочная кишка. При этой стадии уже сформировавшейся грыжи можно обнаружить абсолютно все составляющие части патологического процесса: грыжевые ворота и грыжевой мешок с грыжевым содержимым. Риск ущемления грыжевого выпячивания, как очень грозного состояния, напрямую зависит от формы и величины грыжевых ворот, размеры которых могут варьировать от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров и приобретать форму овала, окружности или даже ромба; при этом чем меньше ворота, тем выше вероятность, что грыжа внезапно ущемится.

    Редко, но случается, что описываемый в данной статье вид грыж достигает больших размеров, в общей своей массе они относительно не велики. Зачастую формирование грыжи не происходит дальше стадии предбрюшинной липомы, которая не вызывает болезненных ощущений, и без воздействия усугубляющих факторов не эволюционирует в прогрессии и не распространяется за границы белой линии.

    Проявления грыжи белой линии живота

    Заболевание можно заподозрить, если вдруг на средней линии живота у пациента пальпируется небольшая выпуклость. Очень часто она не доставляет болезненных ощущений и может быть обнаружена случайно самим пациентом либо врачом при осмотре. В связи с тем, что в нормальном состоянии новообразование, как таковое, может не приносить болезненных ощущений, одним из показателей, позволяющих её все-таки заподозрить, является появление боли при занятиях тяжелым трудом, после приема пищи или в иных ситуациях, приводящих к усилению внутрибрюшного давления. Повышение болевых ощущений может быть связано с натяжением органов и других, фиксированных к грыжевому мешку, структур, или являться следствием ущемления содержимого грыжевого выпячивания, что в свою очередь требует экстренного хирургического вмешательства. Болезненные ощущения могут отдавать во всевозможные области груди, живота и спины. Во время расслабления мышц брюшной стенки в горизонтальном положении на спине грыжевое выпячивание, а с ним и болевые ощущения зачастую пропадают. В случае возникновения такого грозного и крайне опасного осложнения как ущемление грыжи, возникают все симптомы острого живота и нарастает общая интоксикация организма: повышается температура, появляются пронизывающие, интенсивно усиливающиеся боли в животе, тошнота и рвота, задержка стула и газов, присутствует кровянистое отделяемое в кале, а грыжевое выпячивание уже не может вправиться в положении лежа на спине. Нередко симптомами, сопровождающими заболевание, являются такие нарушения пищеварительной системы как тошнота, изжога, отрыжка, связанные с попаданием в грыжевой мешок органов пищеварительного тракта.

    Диагностика грыжи белой линии живота

    Постановка диагноза «грыжа белой линии живота» для врача не требует какого-либо сложного обследования. При сборе анамнеза и осмотре при напряжении мышц передней брюшной стенки можно визуализировать грыжевыпячивание, а пациент может отмечать, что у него в таком состоянии определяется болезненность в данной области живота. Помимо визуального осмотра, необходима пальпация, при которой в области выпячивания определяется плотная овальная или округлая структура в размерах от менее 1 см до более 10 см, расположенная в области белой линии живота. Если грыжа белой линии живота самостоятельно вправима, то во время пальпации можно обнаружить слабые места — щелевидные грыжевые ворота. Если содержимым грыжи является петля кишки или стенка желудка, то при аускультации грыжевого мешка можно услышать кишечные шумы. Дополнительные методы обследования — такие как УЗИ, КТ органов брюшной полости, рентгенологическое обследование, гастроскопия необходимы только для уточнения состояния фиксированных в грыжевом мешке органов при больших сформированных грыжах, а также для выбора способа операции.

    Читайте также:  Удаление грыжи на позвоночник лазером в иркутске

    Лечение грыжи

    Грыжи белой линии живота медикаментозно и консервативно не лечатся, их терапия требует обязательного оперативного вмешательства.

    Ношение бандажа не позволит избавиться пациенту от грыжи, как бы долго и усердно его пациент не носил. Злоупотребление им может крайне усугубить ситуацию: мышцы при ношении бандажа возлагают на него свою опорную и поддерживающую функцию, что приводит к их ослаблению в значительной мере. И как итог — их слабость усугубляется, и в результате «мышцы пресса» ещё больше растягиваются, а грыжа увеличивается. Кроме того, в результате трения в грыжевом мешке образуются сращения, нарушающие работу фиксированных в нем органов.

    Физическая нагрузка и тренировка «мышц пресса» также может дать негативный результат в виде еще большего расхождения мускульного слоя, увеличения эктазии и увеличения грыжи.

    Операция по удалению грыжи белой линии живота

    Нет ни одного вида грыж, который бы мог лечиться консервативно; данный вид патологии требует сугубо хирургического вмешательства в условиях стационара. Основной смысл операции заключается в том, что необходимо устранить саму грыжу и выполнить пластику (восстановление) передней брюшной стенки.

    Особенностью оперативного вмешательства при грыже белой линии живота является одновременная ликвидация эктазии мышц живота брюшного пресса. На сегодня освоено множество методов лечения грыж передней брюшной стенки посредством хирургического вмешательства (более 300). В практической медицине применяются как несложные методики с применением аутотканей (собственных тканей) больного, так и комбинационные реконструктивные операции с установкой синтетических имплантов.

    Виды операций:

    Пластика с использованием собственных тканей

    • Разрез производится по срединной линии над грыжевым выпячиванием. 
    • Грыжевой дефект ушивается нерассасывающейся нитью, при этом устраняют вероятность расхождения мышц брюшного пресса. 

    Этот вид операций используется при небольших грыжевых воротах и отсутствии у пациента состояний и заболеваний, вызывающих несостоятельность соединительно-тканных структур организма.

    К недостаткам данного вида операций относится необходимость создания натяжения тканей передней брюшной стенки, что может привести к рецидиву заболевания. Ещё одним недостатком можно считать длинный разрез по срединной линии и длительный период реабилитации с ограничением физической нагрузки.

    Пластика с использованием синтетических протезов и сеток

    Это также традиционное (открытое) вмешательство, выполняемое через разрез над грыжевым выпячиванием. Однако при этом типе операций не создается натяжения собственных тканей брюшной стенки, а дефект закрывается за счет протеза из синтетического материала. Искусственные импланты и сетки прорастают со временем собственными тканями человека и создают прочную опору; в связи с этим возможность рецидивирования заболевания сводится практически к нулю.

    Лапароскопическая пластика грыжи белой линии живота.

    С появлением высокотехнологичных аппаратов данная методика в лечении грыж становится все более популярной. Для операции не нужно выполнение длинного кожного разреза.

    В брюшной стенке выполняется несколько проколов, расположенных в основном в боковых отделах, через которые выделяется грыжевой мешок, разделяются сращения при их наличии и устанавливается специальный сетчатый протез.

    Лапароскопическая операция несет в себе меньше травмирующих факторов, чем открытое вмешательство. Период реабилитации и восстановления после лапароскопии значительно меньше, чем при других методиках. Даже при больших грыжах через месяц можно возвращаться к привычному ритму жизни и привычным нагрузкам. К тому же послеоперационный период не требует ношения бандажа. Удаленность проколов кожи от места установки сетчатого протеза уменьшает риск гнойно-воспалительных осложнений, что может иметь большое значение у людей со сниженным иммунитетом (например, при сахарном диабете, ожирении) и значительно снижает риск рецидивирования грыжи.

    Относительным недостатком лапароскопической пластики грыжи белой линии живота можно считать отсутствие коррекции диастаза прямых мышц и, следовательно, неполное восстановление формы передней брюшной стенки, особенно у худощавых людей. Широкое использование данной методики также ограничивает значительная стоимость импланта, имеющего специальное покрытие, предотвращающее спаечный процесс, и инструментов для его лапароскопической установки. Такие операции также не подходят пациентам с тяжелыми заболеваниями сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Все хирургические вмешательства выполняются под общим наркозом. Послеоперационное пребывание в стационаре зависит от многих факторов и сопутствующих заболеваний и составляет при этом от 2 до 10 дней.

    Реабилитация после операции

    При традиционных методах пластики в послеоперационном периоде рекомендуется ношение бандажа. Кроме того, в период реконвалесценции важно соблюдать все рекомендации лечащего врача: соблюдать специальную щадящую диету и избегать каких-либо физических нагрузок. Игнорирование такого заболевания как грыжа и попустительское отношение к своему здоровью может привести к жизнеугрожающим состояниям и в дальнейшем — к серьезным осложнениям. Несмотря на то, что единственным методом лечения данного заболевания является хирургическая операция, существующее в настоящее время разнообразие видов операций позволяет подобрать для каждого пациента оптимальный вид пластики с учетом его индивидуальных особенностей.

    Источник

    Предыдущая статья
    Физические упражнения для позвоночника при грыже позвоночника ...
    Следующая статья
    Если у грудничка пупочная грыжа
    © Освободись от грыжи