Удаление грыжи лазером ярославль

Межпозвонковой, или говоря проще, межпозвоночной грыжей называется дефект межпозвонкового диска, который расположен между двумя соседними позвонками. Вначале развивается протрузия, когда диск ещё целый, но просто имеется выпячивание за анатомические пределы. Когда наружные слои фиброзного кольца диска уже разрушены, и внутреннее содержимое вываливается наружу, возникает грыжа. Именно при грыже пациента беспокоит стойкий болевой синдром, стреляющие боли в руках или онемение в ногах (в зависимости от локализации) нарушения чувствительности.

В связи с развитием принципов современной малоинвазивной хирургии, при наличии показаний, в странах с развитой медициной – например, в Германии, США, Израиле, Великобритании проводят оперативное вмешательство, грыжу удаляют, и пациент буквально через несколько часов уже встает на ноги. Из стран Восточной Европы по современным стандартам проводят лечение межпозвоночной грыжи в Чехии.

В России существует традиция длительного и консервативного лечения осложнений остеохондроза. Практически в каждом крупном городе существует много различных медицинских центров разных форм собственности, в которых проводят лечение межпозвонковых грыж. Какие клиники и центры расположены в старинном русском городе Ярославле? Куда может обратиться пациент за лечением грыжи межпозвонковых дисков в Ярославле, и сколько это будет ему стоить?                       

Центры лечения спины

Город Ярославль обладает достаточной базой для проведения оперативного лечения межпозвонковых грыж. Так, в 2017 году высокотехнологичную медицинскую помощь получили почти 10000 жителей Ярославской области. Однако наиболее часто люди обращаются за помощью в первую очередь не к нейрохирургам, а в медицинские центры, где межпозвонковые грыжи лечат привычным способом: иглоукалыванием, массажем, вытяжением, физиотерапевтическими методами. И лишь после того, как консервативное лечение становится неэффективно, период ремиссии укорачивается, встает вопрос об оперативном лечении. Ниже перечислены медицинские центры, осуществляющие лечение грыж межпозвонковых дисков без операции.

Центр лечения суставов и позвоночника «Босфор»

Адрес: Проспект Толбухина 17 а, https://www.systav.ru/.

В Центре лечения суставов и позвоночника «Босфор» проводят комплексное лечение межпозвонковых грыж различной локализации без операции. В арсенале центра — методика ударно-волновой терапии, В основе этого метода лежит низкочастотная вибрация высокой энергии. Результатом лечения будет уменьшение или даже исчезновение болей, улучшение увеличение объема движений в спине, и повышение переносимости нагрузок. Также в центре используется методика PRP терапии, то есть введение пациенту паравертебрально, в область пораженного сегмента собственной плазмы крови, взятой накануне, и обогащенной большим количеством его же собственных тромбоцитов. Смыслом такой манипуляции является наличие в тромбоцитах многочисленных факторов роста, которые помогают синтезировать коллаген, или соединительную ткань, лежащую в основе межпозвонковых дисков. Это, по уверению авторов и приверженцев метода, позволит восстановить поврежденный диск.

При первичном обращении и при выраженном болевом синдроме, проводится обычное лечение с применением противовоспалительных лекарственных препаратов, миорелаксантов, в первые дни — в виде внутримышечных инъекций, а затем с переходом на таблетированные препараты и местные формы.

В центре широко используются физиотерапевтические процедуры: это магнитотерапия, различные методики электрофореза, в том числе электрофорез с карипазимом.

Отделение восстановительной медицины и реабилитации «Уверс»

Это структурное подразделение компании «Домашние тренажеры», которая специализируется на решении проблем позвоночника без хирургического вмешательства. Этот метод основан на применении комплекса тренажеров УВЕРС, и показан, в том числе при осложненных формах остеохондроза позвоночника, и при грыжах межпозвонковых дисков. Обратившись на официальный сайт, можно узнать подробности и оформить заявку на приобретение тренажера для домашних занятий. Лечением в центре не занимаются.

Болитспина.рф

Медицинский центр диагностики и профилактики

Адрес: Базовая 3/2 https://www.ymc2003.ru/

В центре проводится комплексное лечение грыж межпозвонковых дисков без оперативного вмешательства. Среди различных методов лечения — эпидуральные блокады, введение гомеопатических препаратов, внутритканевая электростимуляция.

В центре широко представлены физиотерапевтические методы лечения, в том числе различные виды бальнеотерапии, в том числе — грязелечение. Центр использует тамбуканскую грязь, которую добывают из одноимённого озера в окрестностях города Пятигорска. Грязелечение показано на этапе реабилитации после стабилизации состояния при протрузиях и грыжах.

В центре широко применяются различные физиотерапевтические методы: лектрофорез, фонофорез ультразвуком, лазерная терапия и биоптрон-терапия, в процессе которой проводится миостимуляция активных точек.

Также выполняются сеансы гирудотерапии, или применения лечебных пиявок. В клинике имеется спортивно-оздоровительный комплекс «Здоровый спорт», в котором в том числе применяются методики восстановления на кинезиотренажерах и многофункциональных тренажерах Бубновского. После лечения основное внимание на этапе реабилитации уделяется восстановлению подвижности и мышечного каркаса спины.

Стоимость лечения грыжи в Ярославле

В отличие от оперативного вмешательства, разные медицинские центры предлагают различные цены на свои услуги. Вот некоторые из них. Центр Босфор:

• прием невролога первичный 1000 руб.;
• блокада триггерных точек при остеохондрозе и выраженном болевом синдроме 800руб.;
• магнитотерапия и электрофорез на одно поле — по 250 руб.

Медицинский центр диагностики и профилактики:

• эпидуральные блокады при грыже межпозвонкового диска 1200 руб.;
• процедура внутритканевой электростимуляции – 300 руб.;
• электрофорез 300 руб. за сеанс;
• лазеротерапия 300 руб. за сеанс;
• дополнительная электростимуляция — 400 руб.;
• электростимуляция внутритканевая по методу Герасимова в течение 30 минут — 950 руб.

Как определиться с врачом?

Главная проблема, которая должна беспокоить пациента с длительной и хронически существующей межпозвонковой грыжей — это выбор не между различными методами лечения вроде мануальной терапии, грязелечением и прикладыванием лечебных пиявок. Главный выбор — это консервативное лечение межпозвонковой грыжи или современная малоинвазивная операция? Намного проще при существовании показаний к оперативному вмешательству, убрать эту грыжу и забыть о длительных многолетних болях в спине. Ведь обычно они имеют обыкновение обостряться два раза в год, а иногда и чаще.

Нужно помнить, что ни один из консервативных методов лечения не уничтожает грыжевой дефект, не исправляет его, а только лишь уменьшает окружающий отёк, улучшает питание глубоких мышц, и вследствие этого, у прижатого грыжей нервного корешка появляется немножко больше свободного пространства, поскольку снижается давление. Это приводит к уменьшению болевой симптоматики и восстановлению объёма движений. Но обычно на следующий год всё повторяется снова.

Также нужно помнить, что грыжевое выпячивание имеет тенденцию увеличиваться в размерах, и, в конце концов, может возникнуть секвестрированная грыжа, при которой практически неизбежно оперативное вмешательство.

Поэтому в первую очередь человек с осложненной формой остеохондроза — протрузий или большой грыжей, которая достигла размера 4-5 мм, должен вначале обязательно показаться опытному нейрохирургу, который оперирует на позвоночнике, и выяснить, нужно ли оперироваться или нет. Если выполнить операцию, то в итоге это выйдет дешевле, чем много лет подряд тратить деньги на различные процедуры, которые оказывают лишь временное облегчение.

Межпозвоночная грыжа – что это такое?

Межпозвоночная грыжа – это выпячивание ядра межпозвонкового диска в позвоночный канал в результате нарушения целостности фиброзного кольца.

Сами позвонки состоят из плотной костной ткани, и, если бы они соединялись непосредственно друг с другом, позвоночник был бы лишен необходимых гибкости и подвижности. Эти его свойства обеспечивают межпозвонковые диски, представляющие собой фиброзно-хрящевые пластинки со студенистым ядром в центре. Они соединяют позвонки, являясь своеобразными амортизаторами для позвоночника и всего тела в целом. По высоте диски составляют примерно 1/3 позвонка. Дегенеративные изменения в дисках приводят к смещению пульпозного ядра и образованию межпозвоночной грыжи, что влечет за собой длительное давление и ущемление нервных корешков спинного мозга.

Позвоночник испытывает очень большую нагрузку, поэтому он укреплен мышцами и связками, образующими прочный каркас. Именно он позволяет человеку держать тело вертикально и сгибать его при необходимости. Состояние мышечного каркаса также играет важную роль в формировании межпозвоночных грыж – при его слабости выпячивания образуются легче.

Причины грыжи межпозвоночного диска

Причины возникновения межпозвоночных грыж довольно разнообразны, но все они связаны с патологическими изменениями в тканях позвоночника или повышением нагрузки на него. Чаще всего эти факторы действуют вместе.

Состояния позвоночника, предрасполагающие к появлению грыжевых выпячиваний:

• остеохондроз;
• нарушение осанки (сколиоз, кифоз, лордоз);
• травмы позвоночника (даже перенесенные в прошлом);
• ревматические заболевания;
• врожденная патология (например, поясничный дегенеративный стеноз);
• возрастные изменения, ведущие к нарушению трофики тканей.

Провоцирующие факторы:

• поднятие тяжестей;
• резкие повороты;
• удар или падение, вызывающие смещение позвонков.

Важным фактором риска является избыточная масса тела, увеличивающая нагрузку на позвоночник, а также сидячий образ жизни, то есть постоянные статические нагрузки. Очень опасны с точки зрения формирования межпозвоночных грыж резкие физические нагрузки, например, когда, человек не тренируется регулярно и вдруг решает заняться спортом, не жалея себя.

Курение также считается фактором риска развития грыж, так как никотин снижает сосуды, следовательно, нарушает кровоснабжение межпозвоночных дисков, а нарушение их трофики – одна из главных причин появления грыж.

Если межпозвоночная грыжа образовалась в результате механического воздействия без какой-либо патологии позвоночника, ее называют первичной. Если имеет место предрасполагающее заболевание, то вторичной.

Виды межпозвоночных грыж

Грыжи межпозвоночных дисков классифицируют по разным признакам, каждый из которых важен для определения тактики лечения.

По локализации:

• Межпозвоночная грыжа шейного отдела позвоночника (встречается реже всего).
• Межпозвоночная грыжа грудного отдела (примерно 1/3 всех случаев).
• Межпозвоночная грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника (самая частая форма, что объясняется высокой нагрузкой на данный анатомический отдел).

По размеру выступающей части:

• Маленькая – до 2 мм в шейном отделе и до 4 мм в поясничном.
• Средняя – соответственно до 4 мм и до 7 мм.
• Большая – до 6 мм и до 9 мм.
• Огромная – от 8 мм и от 9 мм.

Морфологические стадии:

• Пролабс – выпячивание диска до 3 мм.
• Протрузия – до 15 мм.
• Экструзия – выпадение ядра диска.

Топографическая классификация:

• Внутренняя межпозвоночная грыжа – выпячивание расположено в канале спинного мозга, угрожая его целостности. Может быть заднесрединной, заднебоковой и парамедиальной.
• Фораминальная грыжа межпозвоночного диска–расположена в межпозвоночном (фораминальном) отверстии и сдавливает проходящие через него нервные корешки.

Анатомическая классификация:

• Свободная грыжа – фрагмент ядра сохраняет связь с диском.
• Блуждающая, секвестрированная грыжа межпозвоночного диска – пульпозное ядро полностью выпадает в полость спинномозгового канала, утрачивая связь с диском и сдавливая ткани спинного мозга. В некоторых случаях становится причиной асептического воспалительного процесса.
• Перемещающаяся – вывих ядра вследствие нагрузки или травмы позвоночника со смещением, который может быть обратимым.

Симптомы межпозвоночной грыжи

Основными признаками межпозвоночной грыжи являются боли и неврологическая симптоматика.

Клиническая картина заболевания имеет особенности в зависимости от локализации и стадии процесса.

• Симптомы межпозвоночной грыжи шейного отдела. Пациент жалуется на головные боли и головокружения. Болевые ощущения могут быть в плече или руке. В пальцах часто отмечаются онемение и парестезии. При длительном течении процесса развиваются когнитивные нарушения, бессонница, скачки артериального давления.
• Симптомы межпозвоночной грыжи грудного отдела позвоночника.Боли в грудном отделе, часто между лопатками при статических нагрузках и при резких движениях, глубоком дыхании. Иногда их принимают за боли в сердце. Может быть чувство онемения в области грудной клетки. Сочетание болевых ощущений с признаками искривления позвоночника является показанием для проведения диагностики с целью исключения грыжи межпозвонкового диска.
• Симптомы межпозвоночной грыжи поясничного отдела. Боль в поясничной области (люмбалгия) ограничивает движения, являясь причиной скованности. Боли в ноге могут иметь разную локализацию: в стопе, голени, бедре, чаще по задней его поверхности (ишалгия). Боль часто сопровождается онемением. Иногда неприятные ощущения локализуются в паховой области, параллельно развиваются нарушения функций тазовых органов.

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу.
Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Диагностика межпозвоночной грыжи

При выявлении перечисленных признаков межпозвоночной грыжи возникает вопрос: к какому врачу обращаться? Диагностикой и лечением данного заболевания занимается невролог, который при необходимости направит вас к нейрохирургу или мануальному терапевту.

«Золотым стандартом» диагностики межпозвоночной грыжи является магнитно-резонансная томография (МРТ), которая позволяет не только выявить выпячивание, но и детально описать его, что важно для выбора тактики лечения. Компьютерная томография (КТ) не столь информативна, при этом более вредна из-за используемого рентгеновского излучения.

Лечение межпозвоночной грыжи

Лечение грыжи межпозвонкового диска зависит от ее размеров, стадии и клинических проявлений. В большинстве случаев положительная динамика отмечается при проведении консервативной терапии, и хирургическое вмешательство не требуется.

Безоперационное лечение межпозвоночной грыжи включает в себя следующие мероприятия:

• Гимнастика – регулярное выполнение специально разработанного комплекса упражнений способствует вправлению выпячивания и стабилизации дисков.
• Массаж при межпозвоночной грыже должен выполняться специалистом, так как при неправильном его выполнении есть вероятность усугубить состояние.
• Тракционная терапия (вытяжение) выполняется мануальным терапевтом или при помощи специальных тренажеров для лечения межпозвоночной грыжи. Суть метода заключается в создаваемом в процессе растяжения разряжении внутри диска, что способствует втягиванию ядра на свое физиологическое место.
• Нетрадиционная терапия: точечный массаж, иглоукалывание, гирудотерапия при мепозвоночной грыже помогают снять боль и воспаление.
• Лекарственная терапия используется для снятия болевых ощущений и борьбы с воспалением. Чаще всего с этой целью назначаются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), в некоторых случаях – глюкокортикостероиды (ГКС). Часто для быстрого снятия отека и уменьшения боли в остром периоде показаны мочегонные препараты. Лекарства при межпозвоночной грыже могут использоваться местно или назначаться в виде инъекций, таблеток. Эффективно так называемая «отвлекающая терапия – горчичники, перцовый пластырь, обеспечивающие приток крови к месту воспаления.
• Гомеопатия тоже предлагает схемы лечения межпозвоночных грыж. За границей очень популярна гомеосиниатрия – метод, основанный на детоксикации, нормализации обмена веществ и стимуляции защитных сил организма, результатом чего становится снятие воспаления и боли, восстановление структуры диска. Метод заключается в сочетании гомеопатии и акупунктуры – введение гомеопатических препаратов в биологически активные точки или триггерные зоны.

Операции по удалению межпозвоночной грыжи

Хирургическое лечение межпозвоночной грыжи показано при отсутствии эффекта от консервативной терапии и ярко выраженной симптоматике, значительно снижающей качество жизни. Так как каждое хирургическое вмешательство – это травма, а риск рецидивов при оперативном лечении грыж межпозвонковых грыж достаточно высок, к ним стараются прибегать только в самых тяжелых случаях.

Существует несколько способов удаления межпозвоночной грыжи, и современная медицина находится в поиске все новых, более эффективных и менее травматичных методов лечения. Традиционные ламинэктомия и дискэктомия используются все реже, им на смену приходят микрохирургические вмешательства.

Цена операции межпозвоночной грыжи зависит от вида вмешательства и клиники, в которой оно производится.

• Микродискэктомия – малоинвазивная операция по поводу межпозвоночной грыжи, выполняемая с использованием специального микроскопа. Преимуществом метода является возможность удаления межпозвоночных грыж любой локализации и размера, а также быстрое восстановление после вмешательства. Уже через 2-4 недели пациент может приступать к физическому труду.
• Эндоскопическое вмешательство – это целая группа операций с разным доступом и техникой выполнения. Их объединяет использование эндоскопической аппаратуры и малый размер операционной раны, что является плюсом, но и ограничивает применение метода. Последствия эндоскопических операций по удалению межпозвоночных грыж еще менее выражены, чем при микродискэктомии – восстановление происходит быстрее.
• Удаление межпозвоночной грыжи лазером – относительно новый метод. Есть две его модификации: вапоризация – испарение грыжевого выпячивания; реконструкция – стимуляция при помощи лазера роста хрящевой ткани.
• Вапоризация эффективна только при небольших выпячиваниях (до 6 мм) и в молодом возрасте (до 50 лет). Лазерное лечение не позволит избавиться от межпозвоночной грыжи,только уменьшит ее, зато легко переносится и не требует наркоза и длительного восстановления. Выраженность симптомов заболевания уменьшается, но обычно для поддержания эффекта требуются повторные сеансы.
• Холодноплазменная нуклеопластика (коблация) – удаление грыжи с помощью плазменной струи. Суть метода заключается введении тонкого электрода в полость позвоночного диска и уменьшении его объема за счет выпаривания образующейся на конце электрода холодной плазмой. Процедура проводится амбулаторно и занимает всего 15-20 минут, не требует разрезов и наложения швов, так как осуществляется через небольшой прокол. Осложнений после удаления межпозвоночной грыжи данным методом лечения практически не бывает, повреждение нервных стволов исключено, кровопотеря минимальна. В отличие от лазерного и электролечения отсутствует риск ожогов. Важным плюсом метода является возможность обработки сразу нескольких дисков во время одной манипуляции.
• Радиочастотная деструкция фасеточных нервов при помощи специального зонда. Воздействие осуществляется на нерв, в результате чего давление внутри диска снижается, и грыжа «рассасывается».
• Гидропластика – омывание грыжи физиологическим раствором, что приводит к сжатию диска. Может применяться только при грыжах до 6 мм, при отсутствии онкологических и генерализованных инфекционных процессов. Если фиброзное кольцо повреждено, метод также противопоказан.

Лечение межпозвоночной грыжи в домашних условиях

Зная о наличии у себя межпозвоночной грыжи, нужно всегда иметь дома лекарственные средства для снятия боли в случае ее появления. Это противовоспалительные препараты (нурофен, ибупрофен). При появлении боли нужно ограничить подвижность и расширять двигательный режим постепенно.

Лечение межпозвоночной грыжи народными средствами

Для укрепления тканей позвоночника и снижения риска развития воспаления существует множество рецептов народной медицины.

Большинство из них направлено на усиление притока крови к поврежденному месту и борьбу с воспалением, поэтому чаще всего используют растирания и компрессы.

• Масла березы, окопника и зверобоя эффективны при растирании участка кожи в проекции расположения грыжи. С ними можно делать массаж. Масла борются с воспалением, отеком, поэтому способствуют уменьшению боли. Любое из этих масел можно купить в аптеке или приготовить самостоятельно. Например, для получения березового масла листья березы (июньские) нужно залить кукурузным рафинированным маслом и настаивать в течение месяца, затем профильтровать. Аналогично готовятся другие масла – для зверобоя и окопника чаще используется обычное растительное масло. Пихтовое и касторовое масла усиливают лечебные свойства упомянутых выше, поэтому могут использоваться в качестве добавок.
• Можно использовать листья каланхоэ, сняв с них пленку и закрепив пластырем на коже в проекции грыжи на ночь.
• Эффективны компрессы из чеснока. Для приготовления лечебной массы измельчают 300 грамм чеснока, заливают 150 граммами 40% спирта и настаивают десять дней в темноте. Полученную кашицу накладывают на область грыжи, накрывают пленкой и теплой тканью на 40 минут. Компрессы рекомендуется чередовать со скипидарными ваннами. Их состав следующий: к стакану кипятка добавляют 100 грамм салицилового спирта, стакан скипидара и 10 грамм детского мыла. На полную ванну достаточно 3 ст.л. смеси. Температура ванны – 37°С. Курс лечения составляет1 месяц.
• Смесь из 4 ст.л. меда и 5 гразведенного в 1 ст.л. воды мумие втирают перед сном в область грыжи, предварительно протерев кожу пихтовым маслом.
• Компрессы из порошка старой черепицы или красного кирпича, смешанного с двумя яичными белками, 1ч.л. белого ладана и 100 г виноградного вина можно прикладывать к месту грыжи.
• Можно смешать красную или белую глину с измельченными листьями каланхоэ в пропорции 5:1. Из массы сформировать лепешечки, прикладывать их к позвоночнику вечером на 3 часа. Глина «вытягивает» вредные вещества, поэтому ее нельзя использовать повторно. Результатом лечения становится уменьшение болей примерно через неделю.
• Быстро снять боль поможет конский жир,мелко нарезанный и приложенный к больному месту, прикрытый целлофаном и тканью. Такой компресс нужно носить 2 дня, хотя обезболивающее действие наступает уже через 2 часа.

Чем опасна межпозвоночная грыжа?

Частым последствием межпозвоночной грыжи является радикулит – воспаление нервных корешков, сопровождающееся сильными болевыми ощущениями. Грыжа любой локализации снижает качество жизни, но особенно опасны выпячивания в шейном отделе позвоночника. Они могут пережимать позвоночные артерии, которые проходят в поперечных отростках шейных позвонков и снабжают кровью головной мозг, то есть стать причиной потери сознания при неосторожных движениях головой и инсульта при длительном пережатии артерии.

Опасным осложнением межпозвоночной грыжи является ее ущемление, что может приводить к парезам и параличам, нарушениям чувствительности конечностей (верхних или нижних, в зависимости от локализации), сбою в работе внутренних органов. Например, при крупной грыже пояснично-крестцового отдела может отмечаться так называемый синдром «конского хвоста» – нарушение функции тазовых органов (дефекации, мочеиспускания), онемение наружных половых органов.

Группа риска

К группе риска по формированию межпозвоночной грыжи относятся все, кто имеет следующие предрасполагающие факторы:

• искривление позвоночника и другие его заболевания (чаще всего остеохондроз);
• избыточный вес;
• возраст от 25 до 50 лет;
• сидячая работа;
• необходимость часто понимать тяжести.

Профилактика

Профилактические мероприятия для снижения риска формирования межпозвоночной грыжи сводятся к борьбе с гиподинамией и регулярному выполнению физических упражнений для укрепления мышц позвоночника и увеличения его гибкости. Помогут предотвратить появление межпозвоночной грыжи и йога, плавание, сон на ортопедическом матрасе.

Комплекс физических упражнений для профилактики межпозвоночной грыжи направлен прежде всего на укрепление мышечного корсета позвоночника и формирование правильной осанки. Даже несложные сгибательные и разгибательные упражнения, выполняемые регулярно, уменьшают асимметрию спины, повышают гибкость позвоночника, то есть снижают риск обр?