Удаление грыжи в мониках

24 Сентябрь 2019
12455
Межпозвоночная грыжа – распространенное заболевание, сопровождающееся нарушением целостности фиброзного кольца и выпячиванием ядра диска в позвоночный канал. Чаще всего данная проблема локализуется в пояснично-крестцовом отделе, нередко приводит к ухудшению двигательной способности и как следствие приводит к парезу.
В таких ситуациях консервативная терапия может лишь помочь устранить симптомы, но не остановить прогрессирование болезни. Единственным способом добиться полного выздоровления и устранить риск развития осложнений является операция по удалению грыжи диска позвоночника.
Перед проведением операции в нашей клинике вы можете пройти полноценную диагностику. Наши вертебрологи, подберут схему лечения, обозначат риски и прогнозируют возможные варианты развития болезни. Если же все таки оперативное вмешательство неизбежно, мы подбреем оптимальный вид хирургического лечения с учетом необходимости в реабилитации и возвращению к полноценному (призывному) образу жизни!
Операция по удалению грыжи позвоночника
Существует несколько методик хирургического лечения данного заболевания. Каждая из них имеет свои преимущества и недостатки. Выбор конкретной зависит от размера и характера грыжи, ее локализации и наличия сопутствующих заболеваний. Поэтому вид операции подбирается врачом отдельно для каждого пациента. Это главным образом и определяет то, сколько стоит удаление грыжи диска позвоночника.
Эндоскопическая операция, удаление грыжи межпозвонкового диска
Эндоскопическое удаление грыжи позвоночника позволяет устранить патологическое выпячивание, не травмируя межпозвоночный диск, и устранить компрессию нервных окончаний. Хирургическое вмешательство выполняется через точечный прокол мягких тканей размером 0,5–1,5 см. Через него вводится спинальный эндоскоп, оснащенный камерой. С нее сигнал подается на монитор, что позволяет хирургу точно контролировать свои действия, полностью иссечь патологически измененный участок и устранить давление на нервные окончания.
После эндоскопии не остается заметных рубцов, а риск развития осложнений сводится к минимуму. Ее огромными достоинствами являются отсутствие послеоперационных болей и быстрое восстановление.
Эндоскопическая операция показана при:
- расположении грыжи на боковой части межпозвоночного диска;
- защемлении нервов, что сопряжено с сильными болями;
- развитии эректильной дисфункции, спровоцированной грыжей.
В отличие от других видов хирургического вмешательства, она может выполняться при воспалениях в спинномозговом канале, но неэффективна при серединной грыже. Поэтому в таких ситуациях предпочтение отдается другим методам.
Эндоскопическое удаление грыжи позвоночника занимает в среднем 1–2 часа и выполняется под общей анестезией. Она позволяет сделать вмешательство безболезненным, при этом пациент не ощущает манипуляций которые хирург производит. Эта методика дает гарантии 95 % в отсутствии рецидива в дальнейшем.
Лазерное удаление грыжи
Процедура подразумевает выпаривание желеобразного содержимого расположенного внутри межпозвонкового диска ядра тепловым излучением лазера. В результате оно уменьшается, а содержимое грыжевого мешка втягивается. Это позволяет устранить давление на нервные корешки и боли.
Применение лазера – оптимальный вариант при незначительных размерах грыжи (до 6 мм) и дегенеративных изменениях в тканях диска позвоночника. Оно не влияет на здоровые ткани и не приводит к образованию рубцов. Но удаление этим способом может выполняться только при полном отсутствии осложнений и сопутствующих заболеваний у пациентов от 20 до 45 лет.
Удаление грыжи лазером проводится под местным наркозом. В ходе процедуры игла со светодиодом вводится непосредственно в ядро диска через прокол кожи в проекции расположения грыжи. Излучаемая светодиодом энергия приводит к нагреванию содержащейся в нем жидкости и ее преобразованию в пар, который выводится из организма сквозь специальное отверстие на игле. При этом пациент может ощущать не более чем незначительный дискомфорт.
В результате состав содержимого ядра остается неизменным, но оно быстро уменьшается в размерах. Поэтому около 40% пациентов ощутили существенное улучшение состояния еще во время операции.
Процедура занимает 30–60 минут, отличается минимальным периодом восстановления, не требует соблюдения постельного режима и не накладывает строгих ограничений на образ жизни.
Интерламинарная операция
Метод подразумевает удаление грыжи через разрез на уровне просвета между дужками позвонков с последующим вживлением имплантата несколько большего размера, чем усеченный диск. Это позволяет зафиксировать позвонки в анатомически правильном положении, что является надежным залогом отсутствия рецидива и повторного защемления нервов.
Интерламинарная операция показана при образовании выпячивания ядра межпозвоночного диска в пояснично-крестцовом отделе позвоночника с размерами более 6 мм. Это обусловлено тем, что в этой зоне остистые отростки хорошо развиты и позволяют надежно зафиксировать имплантат. Но ее выполнение возможно только при условии отсутствия воспалительных процессов, а также сопутствующих заболеваний сердечно-сосудистой и дыхательной системы.
Стоимость операции по удалению грыжи позвоночника этого вида выше, чем других, так как она позволяет решить более серьезные проблемы и максимально снизить вероятность развития рецидива.
Микрохирургические техники
В «SL Клиника» проводятся малоинвазивные операции по новейшим методикам, в том числе микрохирургическое удаление грыжи. Она выполняется под общей или спиномозговой анестезией и подразумевает через маленький размер 1-2 см в проекции пораженного диска через мягкие ткани. Сквозь него проводится удаление, специальными микроинструментами. Это не только приводит к удалению разрушенного объема содержимого диска и служит профилактикой его повторного пролабирования.
Для выполнения процедуры требуется 20–30 минут. Она не сопряжена с риском развития осложнений и уже через 1–2 часа пациент может вставать, ходить сидеть. На следующий день покинуть клинику.
Подготовки к операции по удалению грыжи позвоночника
Независимо от выбора вида вмешательства, всем пациентам предварительно нужно пройти комплексное обследование. Оно включает:
- ОАК, ОАМ;
- анализ на уровень сахара в крови;
- анализ крови на ревмопробы;
- аллергопробы;
- ЭКГ;
- рентгенографию легких;
- МРТ позвоночника.
Если планируется проведение хирургического вмешательства под перидуральной анестезией, пациентам рекомендовано отказаться от приема пищи и напитков за 7–8 часов до него.
Послеоперационный период
После того, как будет удалена грыжа на позвоночнике, оперирующий нейрохирург обязательно подробно расскажет, что необходимо делать и от чего отказаться, чтобы помочь организму быстрее восстановиться. Характер рекомендаций зависит от вида проведенной операции, степени ее тяжести и общего состояния организма.
В одних случаях пациент может покинуть клинику практически сразу же, в других, в частности после интерламинарной операции, требуется оставаться в стационаре. В любом случае после хирургического лечения грыжи позвоночника необходимо:
- ограничить физические нагрузки на 1–3 месяца;
- избегать продолжительного сохранения одного положения тела;
- принимать назначенные врачом препараты;
- носить корректирующий корсет не менее 30 дней;
- заниматься ЛФК, сложность которой постепенно повышается по мере восстановления;
- придерживаться низкокалорийной диеты, снижающей нагрузку на кишечник;
- регулярно проходить осмотр для оценки качества восстановления после проведенного вмешательства.
Некоторое время после операции пациенты могут страдать от головокружения, повышения температуры до 37–38 °С, незначительных болей в спине и ногах, особенно по утрам. Подобное является нормальной реакцией организма на хирургическое вмешательство. Но если боли становятся сильными, возникают трудности с мочеиспусканием, слабость и другие нарушения, следует обратиться к врачу.
Противопоказания
Операция по удалению грыжи позвоночника не проводится при:
- беременности;
- онкологических заболеваниях, приведших к появлению метастаз в позвоночнике;
- инфекционных процессах в месте расположения грыжи;
- серьезных заболеваниях сердечно-сосудистой системы.
Стоимость операции по удалению грыжи диска позвоночника
Все манипуляции выполняются под контролем рентгена, что делает любое вмешательство абсолютно безопасным. В любую секунду врач может оценить расположение инструмента, аппарата и при необходимости скорректировать его. Это позволяет избежать повреждения нервных корешков и травмирования здоровых тканей. Поэтому наши пациенты могут покинуть стены клиники уже спустя пару часов после окончания операции и вернуться к своим повседневным обязанностям.
Стоимость хирургического лечения удаления грыжи диска позвоночника начинается от 110 000 и зависит от:
— Метода удаления, стоимости имплантов (если есть необходимость в их установке);
— Клиники и класса палаты.Цена включает в себя:
— Прибывание в клинике до и после операции;
— Операцию;
— Наркоз;
— Метод удаления и импланты (если есть необходимость в их установке);
— Наблюдение и консультация на период реабилитации.Все услуги клиники и стоимость приведены в прайсе.
Перед операцией пациент обязательно получает консультацию врача-анестезиолога, в ходе которой подбирается оптимальный метод обезболивания.
Доверьте свое здоровье профессионалам. Мы позаботимся о том, чтобы вы забыли про боли и проблемы со спиной!
Источник

(Первая часть переписки)
Я публикую письма моей читательницы почти без купюр. На самом деле жуткая, но не единичная история. Прежде чем идти на операцию по удалению межпозвонковой грыжи поймите, что она очень сложная. Во второй части письма будет еще два примера неудачных операций по удалению межпозвоночной грыжи дисков. Цель данной публикации не запугать Вас, дорогие мои, я просто еще раз сказать о том, что не идите на операцию на позвоночнике, не попробовав все другие способы!
Здравствуйте! Мне 39 лет. Работала экономистом. В начале ноября 2010г. мы с мужем стали делать ремонт, и у меня заболела спина. На работе ходила в медпункт: кетанал, эуфелин и амплипульс. Облегчение. Вечером опять делала ремонт. Состояние моё ухудшалось… Болела спина уже постоянно, стали неметь обе ноги, сидеть на рабочем месте я уже не могла. С 26 ноября ушла на больничный (еле выпросила у невролога, а сама аж белая от боли!). В тот же день сделала МРТ: Межпозвоночная грыжа диска L4-L5 размером до 7,8мм с воздействием на передние отделы дурального мешка и структуры спинного мозга; сужением межпозвонковых отверстий с обеих сторон и спинномозгового канала до 9мм. И вторая межпозвонковая грыжа дисков: Секвестировавшая грыжа диска L5-S1 размером 10мм с латерализацией влево, смещением каудально на 7,5 мм, с воздействием на передние отделы дурального мешка и структуры спинного мозга, сужением межпозвонкового отверстия слева 2-3 степени и спинномозгового канала до 6 мм.
Уже через день я не смогла встать с постели, ночью был прострел в спине и, вызвав «Скорую», я оказалась в стационаре-неврологии, где меня сразу стали готовить к операции, чтоб потом перевести в нейрохирургию. Муж возил меня на консультации к доцентам и профессорам. Все говорили, что надо срочно оперировать, пока не отказали ноги! 3 декабря муж повёз меня на консультацию к главному нейрохирургу края в краевой стационар. И меня тут же положили и назначили операцию на 6 декабря! А я ещё не выписалась из неврологии! Операцию по удалению межпозвоночной грыжи дисков я делала платно, т.к. меня туда не брали по месту жительства. А за деньги — пожалуйста!
6 декабря мне сделали операцию. Всё было хорошо, пока я на 4-й день не встала (очень тяжело отхожу от наркоза). Встав на левую ногу, почувствовала такую боль, будто меня током ударило: из ноги прямо в мозг! Сделала повторно МРТ. Оказалось: мне удалили не ту грыжу! До операции всё твердили, что нужно удалять нижнюю грыжу, она очень опасна и т.д. А две сразу ни в коем случае нельзя!!! По документам провели нижнюю – фактически удалена верхняя! Посовещавшись, решили мне делать ещё одну операцию, уже 13 декабря. Бесплатно: исправлять ошибку!
13 мне сделали операцию, во время которой повредили дуральный мешок (об этом я узнала намного позже!), 16-го я встала на ноги, к вечеру намокли швы. Так как встала на ноги на пару минут, промокло немного. Утром мне наложили швы поверху, чтоб не текло, и выписали домой! Это была пятница. В выходные из меня просто сочилось непрерывно! В понедельник утром я поехала обратно в нейрохирургию. Срочно госпитализировали с диагнозом: Ликворея. Опять меня по-новой крепко-накрепко зашили и сказали не вставать 5 дней, чтоб швы затянулись! Назначили курс антибиотиков ( Кстати: после 1-й операции делали антибиотики, а после 2-й – нет! Меня это очень удивило, я об этом спросила у врача, на что мне сказали, что первого курса достаточно!) А теперь сказали, что надо было и после второй операции делать антибиотики…
Чере 5 дней меня подняли. Только я одела корсет (сдавила всё!), из меня опять хлынуло. Все эти 5 дней жидкость копилась в так называемой «подушке». Подпороли – зашили! И так подшивали 13 раз!!! Один раз 3 раза в день! И всё это наживую, без обезболивания!
27 декабря с утра мне стало очень плохо: голова просто разрывалась, рвало , местами теряла сознание. Сделали пункцию и сразу поняли – инфекция!!! О том, что у меня менингит, я опять-таки узнала позже. Сначала был вирусный менингит, потом присоединился гнойный менингит. 28-го мне установили люмбальный дренаж, чтоб вся эта мутная спинномозговая жидкость (или просто ликвор) стекала в бутыль. Смысл тот, чтоб швы не намокали, а постепенно рубцевались. Опять курс антибиотиков + антибиотик через дренаж прямо в спинномозговой канал. На третий день дренаж забился, опять стали протекать швы… Установили следующий… И так 4 дренажа!!! А забивались они по причине начинавшегося сепсиса крови: кровь стала густеть и сворачиваться, белок в крови всё уменьшался и уменьшался… Назначили терапию от сепсиса (тиенам через капельницу). Потом стали капать миронем (тоже сильнейший антибиотик!). Я была серо-жёлтая. Рядом постоянно был муж. Мне было плохо, временами – очень плохо, смутно помню. Если бы не постоянное нахождение возле меня близких людей, на тот свет я могла отправиться не один раз!!! К примеру, начали капать ванкамицин(тоже сильный антибиотик), у меня после капельницы начался оттёк лица, веки на глаза свисать, стало трудно дышать… Муж сразу всех поднял : начинался оттек Квинке! Срочно супрастин внутривенно! (А супрастина в больнице нет! Ладно, мы с собой целую аптечку взяли!)
Последний дренаж был самый тяжёлый. Установлен 8 января. Он упирался в самые «корешки», меня било током, тряслись обе ноги. Вся левая нога была онемевшая. Мышцы ног быстро стали трофироваться. Меня постоянно рвало, голова просто лопалась, есть не могла… Глаза открыть порой даже не могла. 3 дня мне было совсем плохо, даже врачи были с испуганными лицами… Когда через 5 дней закончился миранем – стало намного легче. 3ахотелось есть! Пошла на поправку! Стала налегать на белки, чтоб швы рубцевались… 17-го мне сняли дренаж, а 20 января выписали. Стоять я отвыкла, ноги не держали, голова кружилась, болела постоянно. Швы все сняли 27 января2011г.
Ещё 2 месяца я не сидела, просто не могла, постоянно уставала. И каждый день меня возили на иголки (21 день), массаж, потом ещё ЛФК. В левой ноге не было рефлекса в колене и стопе, всё онемевшее, нога слабая, наступить на неё не могу – валюсь. Иголки сделали чудо: онемение осталось только в стопе! Но, 21 февраля меня перекосило влево с такой болью…. Думали рецедив, послали на МРТ. Оказалось, что послеоперационный фиброз с деформацией левых корешков. Уколы + массаж, сняли боль, частично массаж вернул симметрию.
Еле добилась, чтоб мне дали направление в ОВЛ (отделение восстановительного лечения) по позвоночникам. А там очередь 3,5 месяца… Неврологи говорят, что ещё столько тянуть меня не собираются, пора, мол, на работу! А я только начала присаживаться… Сил нет! Короче, через связи я попала в этот ОВЛ. С 18 апреля по 10 мая. Там очень хорошо лечат. И треть туда попадает не по показаниям, а по блату (например, спортсмены – спинку подлечить…) Это тот же стационар: плохо кормят, но лечат просто супер!!! Особенно гидрокинезетерапия! И ЛФК — 45 минут конкретной нагрузки! Ну и физпроцедуры, азокерит, ЭПС, массаж. Плюс уколы, таблетки.
Я насмотрелась на девчонок, которых через полгода больничного после операции списывали, а потом они через неделю – другую опять на больничный шли! Через полгода – год повторная операция на том же месте! И я решила оформлять инвалидность, может, ещё время потянуть, так как на сегодня после 15 минут сидения, у меня такая боль в копчике, словно на кол посадили! Потом не могу встать, хромаю. Не могу много ходить, очень устаю: вся в поту, слабость, предобморочное состояние. Я сразу стараюсь в постель лечь. Посплю, отдохну, проходит…
А главный невролог нашего района мне заявил: «Какая инвалидность?! Вы у нас в команде выздоравливающих!» И все мои доводы ему «по барабану»! Теперь и не знаю, что мне дальше делать? 17-го направили на комиссию. Возможно, что там мне дадут направление на МСЭК?! Даже и не знаю… В моём диагнозе ( в эпикризе) « сепсис» не фигурирует(про него я узнала от друзей -врачей, которые постоянно были в курсе моего лечения, но мне они сказали обо всём, когда всё было позади… Спасибо им за это, а то я бы давно сломалась…. Я так полагаю, что в истории болезни нейрохирургии, диагноз «сепсис» присутствует! Им же надо было списывать дорогой тиенам (6000руб за ампулу) куда-то… Ещё один интересный момент: поставили 10 капельниц – списали 15!
(Продолжение следует)
Источник
Отделение челюстно-лицевой хирургии | |
Артропластика височно-н/челюстного сустава | 40 200 |
Артроскопический лазерный релиз ВНЧС | 22 800 |
Артроскопический лазерный шринкейдж ВНЧС | 22 800 |
Артроскопия ВНЧС диагностическая | 18 500 |
Велопластика | 18 800 |
Взятие ауторебра или гребешка подвздошной кости | 14 600 |
Внеочаговый остеосинтез аппаратом Рудько и др. | 17 400 |
Вправление вывиха нижней челюсти | 8 800 |
Вскрытие абсцедирующего лимфаденита, нагноившейся гематомы, гнойного паротита, нагноившихся кист, свищей (каждая отдельно) | 5 850 |
Вскрытие абсцессов полости рта | 5 850 |
Вскрытие и дренирование верхних отделов средостения | 29 200 |
Вскрытие распространенных и глубоких флегмон челюстно-лицевой области, шеи | 20 800 |
Вскрытие флегмон | 12 000 |
Гаймороскопия диагностическая жестким эндоскопом | 11 200 |
Гаймороскопия жестким эндоскопом с кюрретажем пазухи | 12 400 |
Гайморотомия | 14 800 |
Гениопластика (различными методами) | 27 600 |
Гингивэктомия, гингивопластика при парадонтите | 15 600 |
Интраочаговая резекция образований челюстей | 18 800 |
Иссечение капюшона слизистой при ретенции восьмого зуба ниж. челюсти | 6 800 |
Иссечение линейных рубцов размером до 20 см. | 7 800 |
Иссечение рубцов с применением свободного кожного лоскута | 17 200 |
Иссечение срединных свищей шеи | 10 000 |
Квадратная пластика губы с пластикой по Шимановскому | 15 000 |
Квадратная резекция нижней губы | 13 000 |
Клиновидная резекция губы | 11 600 |
Контурная пластика нижней челюсти | 20 300 |
Коррекция верхней губы и концевого отдела носа после двусторонней расщелены | 26 000 |
Коррекция верхней губы и концевого отдела носа после односторонней расщелены одномоментным устранением искривления перегородки | 22 600 |
Коррекция верхней губы и концевого отдела носа после односторонней расщелены с одномоментным удалением костно-хрящевой горбины | 24 000 |
Коррекция верхней губы и концевого отдела носа после односторонней расщелины с одномоментным устранением искривления носа | 24 000 |
Коррекция верхней губы и концевого отдела носа после односторонней расщелины | 20 500 |
Коррекция двойной губы | 7 800 |
Коррекция основания крыльев носа | 8 200 |
Коррекция передней стенки живота при ее дряблости и фартукообразной форме с перемещением пупка | 24 000 |
Коррекция передней стенки живота при ее дряблости с пластикой пупочной грыжи, а также с перемещением пупка | 26 200 |
Коррекция провисающего кожного отдела перегородки носа | 8 200 |
Коррекция рубцов с применением местной пластики | 14 000 |
Коррекция седловидного дефекта носа (без ст-ти имплантата) | 14 000 |
Межчелюстная фиксция при переломах челюстей | 8 800 |
Операция Ванаха | 16 000 |
Операция Крайля | 25 000 |
Остносинтез лобной кости | 17 200 |
Остеосинтез скуловой кости | 17 200 |
Остеосинтез при односторонних переломах нижней челюсти | 12 000 |
Остеосинтез верхней челюсти | 17 200 |
Остеосинтез мыщелкового отростка костным штифтом | 14 500 |
Остеосинтез мыщелкового отростка минипластиной | 14 800 |
Остеосинтез мыщелкового отростка проволочным швом | 13 200 |
Остеосинтез мыщелкового отростка спицей | 13 200 |
Остеосинтез нижней челюсти минипластиной | 14 800 |
Остеосинтез нижней челюсти проволочным швом | 14 800 |
Остеосинтез нижней челюсти спицей | 15 800 |
Остеосинтез при двусторонних переломах нижней челюсти | 19 100 |
Остеосинтез при переломах мыщелкового отростка нижней челюсти | 21 200 |
Остеотомия верхней челюсти | 31 000 |
Остеотомия н/чел при анкилозах с артропластикой | 48 000 |
Отсроченная (вторичная) костная пластика дефектов нижней челюсти | 29 000 |
Паротидэктомия с выделением ветвей лицевого нерва | 25 600 |
Перевязка наружной сонной артерии | 15 000 |
Пластика глазницы и дна орбиты | 28 500 |
Пластика губ | 18 500 |
Пластика дефекта мягких тканей круглым ( филатовским стеблем, различные этапы) | 35 400 |
Пластика дефекта мягких тканей лоскутом на питающей ножке | 46 000 |
Пластика дефекта мягких тканей лоскутом с микрососудистым анастомозом | 80 000 |
Пластика дефекта мягких тканей свободным кожным лоскутом | 27 300 |
Пластика дефекта неба | 17 500 |
Пластика лицевого нерва | 38 000 |
Пластика нижней челюсти с артропластикой ВНЧС | 62 700 |
Пластика седловидных дефектов носа | 19 100 |
Пластика уздечки языка, верхней губы (каждая отдельно) | 7 800 |
Пластическая операция при рубцовых деформациях шеи | 27 300 |
Пластическое устранение паралича мимической мускулатуры лица | 43 550 |
Повышение высоты альвеолярного отростка | 19 800 |
Половинная резекция языка | 20 200 |
ПХО ран лица | 13 200 |
Радикальная гайморотомия с пластикой соустья | 17 500 |
Резекция верхушки зуба | 11 050 |
Резекция нижней челюсти с одномоментной костной пластикой | 44 100 |
Резекция суставной головки | 19 200 |
Репозиция костей носа при свежем переломе | 8 000 |
Репозиция костей носа при застарелом переломе | 17 500 |
Репозиция отломков и остеосинтез при переломах верхней челюсти по ФОР I- II | 19 800 |
Репозиция скуловой кости | 17 300 |
Репозиция скуловой кости с гайморотомией | 25 400 |
Репозиция и фиксация отломков при переломах н/челюсти | 14 000 |
Ринохейлопластика | 25 600 |
Санация полости рта у больных с отягощенным анамнезом | 9 100 |
Сегментарная резекция образований челюстей | 22 600 |
Сегментарная резекция образований челюстей с одномоментной пластикой | 27 800 |
Секвестрэктомия | 25 200 |
Синуслифтинг | 25 000 |
Субтотальная резекция околоушной железы | 26 000 |
Тотальная резекция нижней челюсти | 43 700 |
Трахеотомия | 8 800 |
Удаление дермоидных, боковых, срединных кист шеи | 11 050 |
Удаление доброкач. опухоли околоушлой слюнной железы | 12 500 |
Удаление доброкачествен. опухолей полости рта и губ до 0,5 см | 7 300 |
Удаление доброкачественной опухоли размером до 3-х см | 8 800 |
Удаление доброкачественной опухоли размером более 3-х см | 8 500 |
Удаление доброкачественных опухолей альвеолярных отростков челюстей | 14 200 |
Удаление жирового отложения в подбородочной области | 7 500 |
Удаление инородных тел челюстно-лицевой области | 10 000 |
Удаление камня из протока подчелюстн., подъязычн., слюнных желез | 7 300 |
Удаление келоидных рубцов | 17 550 |
Удаление кист надбровной области | 11 050 |
Удаление костно-хрящевой горбины носа без последующей остеотомии костей носа | 11 200 |
Удаление костно-хрящевой горбины носа с остеотомией костей носа | 13 900 |
Удаление малых слюнных желез полости рта | 8 450 |
Удаление мигрирующей гранулемы | 8 450 |
Удаление мягкотканных опухолей полости рта | 8 840 |
Удаление опухолей кожи и подкожно-жировой клетчатки лица, шеи | 18 330 |
Удаление опухолей кожи и подкожно-жировой клетчатки лица, шеи. Криогенные методы | 19 370 |
Удаление опухолей мягких тканей челюстно-лицевой области с одномоментной пластикой местными тканями | 33 150 |
Удаление подчелюстной слюнной железы | 11 700 |
Удаление подъязычной слюнной железы | 11 700 |
Удаление предушных свищей | 17 290 |
Удаление ретенированных или дистопированных зубов | 5 330 |
Удаление ретенционных кист | 6 370 |
Удаление срединных свищей и кист шеи с резекцией подъязычной кости | 15 730 |
Удаление трансплантата (нагноение) | 11 830 |
Уранопластика | 29 120 |
Устранение дефекта брови лоскутом на сосудистой ножке с височной области | 22 620 |
Устранение дефекта брови свободным кожным лоскутом «погруженным» | 16 640 |
Устранение дефекта верхней губы лоскутом на ножке с нижней губы | 22 230 |
Устранение дефекта кожи спинки и концевого отдела носа сложным лоскутом с надбровных областей | 20 150 |
Устранение дефекта мягких тканей с использованием лоскута на питающей ножке | 22 620 |
Устранение дефекта ушной раковины при частичном дефекте пластикой местными тканями | 22 620 |
Устранение искривления костей носа с одномоментной пластикой дефекта спинки (без стоимости имплантата) | 12 480 |
Устранение искривления хрящевого и костного отделов перегородки носа | 8 060 |
Устранение искривления хрящевого отдела перегородки носа | 7 540 |
Устранение искривления хрящевого отдела перегородки с одномоментной остеотомией костей носа | 12 480 |
Устранение ринофимы с одномоментной пластикой дефекта кожным аутотрансплантатом | 11 960 |
Устранение ринофимы способом декортикации | 8 190 |
Фиксация верхней челюсти по Адамсу | 19 760 |
Хейлопластика | 22 750 |
Хирургическая коррекции, связанная с уменьшением носа | 20 800 |
Хирургическая коррекция бровей с одновременным вмешательством на мышце сморщивающей брови | 14 300 |
Хирургическая коррекция выстоящего концевого отдела носа | 11 050 |
Хирургическая коррекция при птозе бровей | 11 960 |
Хирургическая коррекция спинки и скатов носа с одномоментной пластикой дефекта (без стоимости имплантата) | 14 430 |
Хирургическая коррекция спинки и скатов носа с остеотомией костей носа | 13 000 |
Хирургическая коррекция стареющей кожи верхних и нижних век | 16 640 |
Хирургическая коррекция стареющей кожи верхних и нижних век с одновременным удалением жировых отложений | 18 980 |
Хирургическая коррекция стареющей кожи верхних, нижних век (каждая отдельно) | 9 750 |
Хирургическая коррекция стареющей кожи верхних или нижних век с одновременным удалением жировых отложений | 11 960 |
Хирургическая коррекция стареющей кожи височной области | 14 300 |
Хирургическая коррекция стареющей кожи лица | 30 550 |
Хирургическая коррекция стареющей кожи шеи | 29 900 |
Хирургическая коррекция стареющей кожи шеи с одновременным удалением жировых отложений в подбородочной области | 30 550 |
Хирургическая коррекция стареющей кожи лица и шеи с подшиванием фасциально-жирового слоя | 34 580 |
Хирургическая коррекция стареющей кожи лобной области | 14 300 |
Хирургическая коррекция стареющей кожи лобной области с одновременным вмешательством на лобной мышце | 16 640 |
Хирургическая коррекция стареющей кожи лобной и височных областей | 17 550 |
Хирургическая коррекция стареющей кожи лобной и височных областей с одновременным вмешательством на лобной мышце | 18 460 |
Хирургическая коррекция торчащих ушей с понижением высоты углубления | 14 690 |
Хирургическая коррекция торчащих ушей с формированием противозавитка | 16 640 |
Хирургическая коррекция торчащих ушных раковин с формированием противозавитка и понижением высоты углубления | 20 410 |
Хирургическая коррекция удлиненного концевого отдела носа | 10 000 |
Хирургическая коррекция широкого концевого отдела носа | 10 000 |
Хирургическое коррекция молочных желез при их птозе с перемещением соска | 19 630 |
Хирургическое лечение внутрисуставных и высоких переломов мыщелкового отростка нижней челюсти | 36 040 |
Хирургическое устранение гипертрофии молочных желез резекцией ткани | 30 030 |
Хирургическое устранение гипертрофии молочных желез с перемещением соска | 32 500 |
Хирургическое устранение неровностей в области спинки носа без остеотомии | 10 530 |
Хирургическое увеличение молочных желез при их атрофии силиконовыми протезами (без стоимости протеза) | 21 530 |
Удаление кисты подъязычной слюнной железы | 8 450 |
Цистэктомия | 12 220 |
Цистэктомия кистозных образований челюстей с резекцией верхушек корней зубов | 15 600 |
Цистэктомия с заполнением полости биокомпозиционным материалом при кистозных образованиях | 18 720 |
Цистэктомия с радикальной гайморотомией | 19 760 |
Частичная резекция губ | 10 000 |
Частичная резекция н/челюсти с экзартикуляцией | 34 320 |
Частичная резекция нижней челю |