Удаление межпозвоночной грыжи цена отзывы
➰Я ненавидела свои волосы. Я не раз думала побриться налысо. Я не раз была в отчаянии. Но когда нашла Кудрявый метод, от моих комплексов не осталось и следа. Опыт применения 1,5 года. ➰
Ну наконец-то допустили создание этой ветки!!! Простите, это крик души. А теперь Добрый день! Уже почти полтора года я использую принципы Кудрявого метода . Нашла и сильные, и слабые его стороны. И полюбила наконец свои волосы. Думаю, что здесь нужна история моих волос .
Блефаропластика в 20+ лет. Дневник пластики ПО ДНЯМ. До/после. Много фото
Всем привет! Спасибо, что читаете мой отзыв! Я очень надеюсь что кому-то он будет полезен и поможет решиться на такую простую процедуру, как блефаропластика верхних век.
Как в почти 30 лет вернуть себе свежесть юности, отдохнув от косметики, и о том, как в 19 выглядеть на пресловутый тридцатник благодаря неумелому макияжу????. Меняться до неузнаваемости без пластики и фотошопа. Список моих бьюти-фейлов. Много самоиронии.
Не сказать, что от природы мне досталась ослепительно красивая внешность. В детстве я была, безусловно, миловидным ребенком, как и все дети, но присущей многим малышкам «кукольности» у меня не наблюдалось.
Эффективная борьба с толстыми щечками
Девчонки, всем Привет и Здрасьте! Я долго вынашивала мысль, стоит ли писать отзыв на эту операцию, но всё-таки решила вставить свои 5 копеек)) Операцию я делала 2 года назад , так что времени прошло достаточного , чтобы я трезвой головой и с более ясной «картиной» могла бы оценить…
☣ Положительный результат анализа на антитела к коронавирусу. Хроника моей болезни. Специфический симптом COVID-19, о котором не пишут в официальных источниках.
С конца марта руководство нашей фирмы перевело всех сотрудников на удаленный режим работы. Практически все это время я находилась в четырех стенах, на улицу выскакивала только пару раз в ближайший магазин.
Крещение дочери я вспоминаю как страшный сон. Мы все хотели, чтобы этот ужас быстрее закончился. Крещение сына прошло почти идеально. Индивидуальное и групповое крещение. Как я отношусь к этому таинству НА САМОМ ДЕЛЕ.
Здравствуйте! Наверное для когото мой отзыв покажется странным, но я не хотела крестить своих детей. И сделала это исключительно изза давления мужа, родственников и общественного мнения. В детстве бабушка меня постоянно таскала в церковь.
Почему сами офтальмологи носят очки, lasik и побочные явления 3 месяца
Хорошо, что я сделала операцию до того, как прошел цикл офтальмологии в универе. Я могла бы передумать. Все преподаватели кафедры делились на сторонников и противников лазерной коррекции. Конечно, у меня занятия вела противник данного метода.
Project Pan. Как осознать проблему, все отфотографировать и начать менять жизнь к лучшему. Как Проджект Пэн повлиял на мою жизнь
Всем привет! Меня зовут Алла и я алкоголик косметический маньяк. Уверена, если бы встречи бьютиманьяков были, они начинались бы именно так) Вспоминаю, когда-то давно и у меня были студенческие времена, нехватка денег и в косметичке жили только одна тушь, одна палетка теней и одна пудра.
Не ожидала такого крутого эффекта…гранулы Фордайса VS татуаж губ! Теперь я просто обожаю свои губы!
Доброго времени суток! Сегодня хочу поделиться своим опытом от процедуры татуаж губ. Сразу уточню, что решение это далось мне очень сложно , я была очень скептично настроена. Даже слишком боялась неудачи, особенно после прочтение отзывов девчонок, которым процедура не понравилась.
Тотальный зубодёр❗️Где мои худые скулы ???? Кровь, пот и слёзы. Удаление 46 зуба с кистой❗️ От чего образовалась киста и почему больно удалять даже с анестезией. Лекарства после удаления и период восстановления. Рацион после удаления. Дневник по дням.
Привет! Я серьезно занялась зубами весной. Думала, быстренько успею подлечить зубы и поставить брекеты. Но не тут то было… Вообще мои зубы белые, крепкие и вполне красивые! На фото хорошо видно, что улыбка у меня открытая и очень даже сексуальная, я улыбаюсь с лёгким прищуром глаз.
Источник
привет!
мрт 7,2 Л4-Л5
О себе:
мне 25 лет, телосложение средние. Работа сидячая, нервная и напряженная, уже на протяжении 7 лет.
первые признаки дискомфорта в пояснице появились еще в школе в старших классах (ныла поясница).
периодически до первых острых затяжных болей ходила в фитнес клуб.
1. Начало острых кратковременных болей:
ощутила в 20 лет, проснулась вся скрюченная, доползла до работы, сделали «диклофенак», отпустило.
затем пошло по нарастающей, раз в год периодически скручевало на пару дней, опять же спасал «диклофенак», «мазь вольторен».
2. Начало острых затяжных болей.
1)Июль 2016 года, встала с постели, поняла что скрутило опять. Доехала до мед центра, попала к неврологу-мануалу, кости трещали и хрустели как он вправлял, оказался сколиоз грудного, остеохондроз шейного и кривой таз. клал меня на аппликатор ляпко, затем вправлял, делал иглоукалывания, затем домой. Пройдено 3 процедуры. вправлен шейный остеохондроз (более не беспокоил, сплю на ортопедической подушке с тех пор), исправлен грудной сколиоз (больше нет прострелов в грудном отделе и на снимках нет сколиоза),выровнен таз. После каждой процедуры боль проходила на несколько часов, плюс принимала «диклофенак», перцовый лейкопластырь клеила на поясницу. Затем проколола курс 10 дней «мелоксикам», параллельно «мильгаммму», мазь и пластыри. через 3 недели наконец-то смогла спать без боли, ходить, но поясница ныла постоянно, периодически прострелы в правую ногу. сделав снимок и посмотрев рефлексы невролог сказал , что это остеохондроз и необходимо заниматься гимнастикой и плавать. Начала заниматься гимнастикой, подобрали очень хороший курс упражнений на видео, на все группы мышц спины, щадящий режим.
Вечером делаю, утром встаю ничего не болит. вечером не делаю, утром все ноет.
2) январь 2017 года,очередной острый период.
не смогла встать с постели. 3 недели больничного, повторение того же медикаметозного лечения+ магниты и токи. Магниты и токи помогли хорошо, боли после них не было вообще, курс 10 процедур. после при регулярном занятии гимнастикой ничего не беспокоило.
3) май 2017 года, острый период.
научилась чувствовать подступление острого периода по себе. только чуток боль усиливалась сразу усиленно лечила. купила аппликатор «кузнецова», очень помогал снимать боль на время. Добавила бассейн, реально боли ушли, стало намного легче.
Решено сделать мрт поясничного отдела.
Результат:
грыжа Л4-Л5 6,5 мм задняя правая, протрузия Л5-С1 0,25 мм, стеноз позвоночного канала средний.
Пошли консультироваться с нейрохирургом. Итог консультации:решено подумать до сентября 2017 года, предложиди сделать «нуклеопластику», ориентировочная стоимость 150 тысяч.
4) 18 июня 2017 года день почувствовала медленное ухудшение дел в пояснице, вечером сделан укол «мелоксикама», не помог. выпит «сердалут» 4 мг, нет эффекта. боль усиливается по часам, начались проблемы с тазовыми органами( трудно помочиться, с 5 раза, порциями). Вызвана скорая помощь, сделан «кетанал», не помог. Утром вызван врач, выписан «катадалон», первая таблетка дала эффект поспала 5 часов, вторая эффекта не дала никакого.
20 июня вызвана скорая т к частично стала неметь стопа правой ноги и пальцы.
Забрали в больницу.
Больница:
полторы недели капельниц и уколов, иглотерапия, реально помогало когда под ноги кладешь валик, боль отпускала и можно заснуть. поставили на ноги, стала ходить медленно, но без боли.
МРТ: грыжа диска Л4-Л5 7,2 мм.
консультация нейрохирурга: назначить операцию по удалению грыжи Л4-Л5 микродискэктомию классический вариант. операция стоила 110 тыс, мне оплатили по дмс.
сказали перед операций купить специальные чулки и поясничный корсет.
перед операцией обязательно!!!!!:
1)купить корсет, без него вставать в первые недели почти нереально.
2)купить чулки если хотите сохранить вены.
3) помыться как следует, мыться под душем нельзя будет пока не заживет шрам.
4)поставить стул рядом, все необходимое чтобы могли дотянуться рукой до него.
5)желательно чтобы за вами кто-то мог ухаживать после операции, переворачивать, помогать обтирать тело, кормить и возможно убирать утку.
6)сделать клизму (поверьте на 3-4 дня вы забудете еще об одной проблеме, т к тужиться нереально больно), мне не сделали я пожалела очень сильно.
7) попросят не кушать с 6 часов вечера и не пить с 12 ночи, сделают седативное на ночь чтобы вы крепко поспали и набрались сил.
утро перед операцией:
помылась, завязала волосы на макушке, сняла золото.
забрали в предоперационную за пол часа.
в операционной вставили катетер в руку,положили на здоровый бок (левый).
сделали спинальную анестезию, к сожалению в моем случае ее было не достаточно, почему то онемело ниже. хирург нажал на позвонок и спросил чувствую ли я, я его чувствовала. было пинято решение пустить наркоз по вене, отключилась сразу. (Те кто не почувствует, не делают общий наркоз,делают седативное, лежите вв полудреме во время операции).
Операция в 8, разбудили в 11, не чувствовала все ниже пупка. ужасно хотелось пить.
через несколько часов поставили капельницу с антибиотиком (делают всем планого чтобы не загноилось чего, минимум 4 дня).
Левая нога отходила от анестезии быстрее, пальчики начала чувствовать уже через пару часов. Правая отошла часов через 9. живот часов через 12. и здесь я поняла как хочу писать….ведь мочевой не чувствовался до этого, а капельница была влита еще часов 8 назад….в судно сама не смогла сходить, поясницу поднять была не в состоянии, все гудело и болело, к тому же спазм мочевого не давал вообще никак сходить. пришлось просить катетер. 2 дня 2 раза в день мне вставляли катетер.
первый день, до ночи лежала на спине, все затекло, кололи обезболеваюшие, сама повернуться не смогла, повернули на бок перед ночью.
Второй день, температура 37, жуткая слабость, попила пол чашки компота, все время спала, врач попросил подняться на ноги. Но из-за того что дали общий наркоз, подняться было нереально, сразу кружилась голова, тошнило и теряла сознание. подниматься необходимо было только с четверенек, ноги опустив с кровати.
Третий день, температуры нет, утром решилась подняться на руках в пол корпуса сама на боку, посмотреть не кружиться ли голова. не кружилась. так несколько раз.
Затем решилась встать из положения боком, опора на локоть, затем на прямую руку, затем на обе руки, не садясь полностью на попу, затем одели корсет, после встаете как из приседа пользуясь только ногами. дикая слабость в бедрах, помогал вставать сильный мужчина. стояли 5 минут держась. затем ложитесь, сначала встаете одним коленом на кровать, затем другим, потом руки на стенку, затем на возвышенность одеяла, на кровать и ложитесь боком, помогайте руками передвигать таз.
Четвертый день: встаю, осторожно хожу с помощью других за руку до туалета.
пришел врач лфк, дала упражнения.
Далее с каждым днем ходила все лучше, через неделю смогла проходить 30 метров сама без усталости. Боли, которые мучали ранее прошли. Оставались и остаются по сей день различные тянущие боли в мышцах от спазмов, хирург сказал что это отек послеоперационный сдавливает корешки, они дают спазмы и болят мышцы как будто сходил хорошо в фитнес. помогает обезболевающие и миорелаксанты.
через 9 дней выписали домой с открытым больничным.
Рекомендации:
первая неделя 20 минут 3 раза в день ходить только по дому,
не сядет полтора месяца,затем присаживаться постепенно,
2 месяца в корсете постоянно, затем 2-3 часа в день,
тяжести не поднимать до полутора месяцев 1 кг в одну руку, затем по 2 в одну руку, и так до 5 в одну руку и не более по жизни.
через 2 месяца бассейн обязательно пожизненно 2 раза в неделю
пилатес или гимнастека через 5 месяцев, соответственно и секс тогда же.
планирование ребенка через год и только кесарево, после 5 месяцев постараться много лежать.
через пол года можно рефлексотерапию, иголки, массажи, магниты.
П.С. после того как отменили антибиотики на 6 день началась ангина, болело только горло и температура. после наркоза и операции очень слабый иммунитет.
Найдите хорошего хирурга и доверяйте ему во всем. если сказал надо, значит надо=)
на данный момент я не жалею что сделала операцию и в моем случае считаю что это было необходимо, т к было перепробовано очень много и грыжа росла.
_______________________________________________________
спустя 2 месяца: хожу быстрым шагом (около 4 км за раз), активность на ногах до 3 часов за раз, сидеть могу около 30 минут, по дому хожу свободно без корсета. после того как посижу часто тянет спину, спазмы почти прошли
Источник
С каждым годом межпозвоночная грыжа встречается все чаще. Ее появление в большинстве случаев происходит на почве запущенного остеохондроза. Остеохондрозы в определенном сегменте позвоночника в различной степени тяжести присутствуют у 90% населения РФ, среди которых и совсем молодой контингент людей.
Что касается его опасного осложнения, а именно межпозвонковой грыжи, то согласно недавно проведенному эксперименту, суть которого заключалась в обследовании позвоночника у 100 случайных людей, у 30 из них была обнаружена грыжа диска в легкой и умеренной форме. Причем практически все испытуемые не подозревали о таком повороте событий, хотя и не отрицали, что с болезненными признаками в спине или шее знакомы. На территории России почти 1/3 населения имеет межпозвоночную грыжу.
Давление оказываемое на нервные волокна приносит неприятные последствия.
Цель операции — радикальное улучшение состояния
Согласно данным клинических наблюдений, из всех стоящих на учете пациентов – 20% нуждаются в экстренной операции, причем преимущественно по поводу поясничных межпозвоночных грыж, реже – шейных.
Осложненное заболевание, когда выявлено сдавливание нервных корешков и спинного мозга, а также отделение от грыжи секвестра, представляет невероятную угрозу для человека. Патология, в зависимости от локализации, способна привести к парализации нижних или верхних конечностей, спровоцировать ранний инсульт и вызвать серьезную дисфункцию органов малого таза, выражающуюся неконтролируемым мочеиспусканием и дефекацией.
Операция проводится для:
- избавления от невыносимых локальных болей и болевых синдромов, иррадиирущих в различные части тела;
- ликвидирования мышечной атрофии ног и рук;
- возобновления опорно-двигательного потенциала пораженной конечности;
- нормализации иннервации тазовых органов;
- восстановления работы первостепенной значимости отделов ЦНС (спинного и головного мозга);
- корректировки походки, осанки, подвижности и стабильности позвоночного столба.
Благодаря внедрению инновационных нейрохирургических технологий сегодня поясничные и шейные грыжи удаляются малоинвазивными методами, обеспечивающими бережное отношение к мягким тканям и нервным позвоночным структурам, минимизацию интра- и постоперационных рисков, быстрое восстановление.
Современные виды операций:
- эндоскопическая эктомия грыжи;
- микродискэктомия;
- лазерная вапоризация (целесообразна только при небольших размерах выпячивания).
Спондилохирургические клиники России
Выделим некоторые хорошие медучреждения в рамках РФ, неплохо специализирующиеся в малоинвазивной нейрохирургии лечения позвоночных грыж.
- В Екатеринбурге удаление межпозвоночной грыжи по различным современным технологиям пациенты могут пройти в Нейрохирургическом вертебрологическом центре при ГБ №41.
Нейрохирургический центр при ГБ №41.
- Нейрохирургическое учреждение им. Бабиченко и Разумовского, расположенное в Саратове, тоже стоит отметить с положительной стороны. Для выполнения эндоскопии, например, здесь используется передовая немецкая система TESSYS, что является большим плюсом. Она располагает более широкими визуализационными возможностями и лучшими технологиями создания оптимально выгодных минидоступов, чем операции с микроскопом. При поражениях l5 s1 это особенно актуально. Благодаря данной технике доступно обходить анатомические препятствия и удалять сильно мигрировавшие секвестры.
Нейрохирургическое учреждение им. Бабиченко и Разумовского.
- Хорошую репутацию завоевал МЦ «Медеор» в Челябинске. Клиника предлагает качественное удаление грыжи на любом уровне позвоночника с использованием трансфораминальных эндоскопических систем линейки Joimax (производитель Германия), таких как TESSYS и СESSYS. Оперативное вмешательство выполняет главврач, ортопед-травматолог, д-р мед. наук Астапенков Д.С.
МЦ «Медеор» в Челябинске.
- Почетного места удостоилась и Окружная клиническая больница г. Ханты-Мансийск, где по современным форматам лечат пациентов с протрузиями и грыжами межпозвонковых дисков. В больнице проводятся лазерная реконструкция и вапоризация, холодноплазменная пластика, протезирование имплантатов динамической стабилизации, механическая декомпрессия, микрохирургия секвестрированных грыж посредством эндоскопической ассистенции.
Окружная клиническая больница г. Ханты-Мансийск.
В России малотравматичные способы стали осваивать и применять недавно.
Удалять грыжу, используя микроскоп, за рубежом начали с начала 70-х годов, у нас же лишь в середине 90-х. А до этого времени у нас все еще задействовали радикальную методику, с наивысшими рисками осложнений и неудач, – открытую дискэктомию.
Tessys.
В Чехии, Израиле, Германии, эндоскопическая дискэктомия с применением системы TESSYS примерно в 95% случаев и более дает отличные результаты.
Операция за рубежом
Наиболее преуспевающей страной, лидером в ортопедии и спинальной хирургии сегодня, впрочем, как и 5, 10, 15 лет назад, является Чехия. Высокое доверие среди наших пациентов и огромное признание завоевала компания Artusmed, специализирующаяся малоинвазивной хирургии позвоночника, эндопротезирования позвоночных дисков и суставов. Здесь работают специалисты с большой буквы, которые выполняют любые хирургические манипуляции с ювелирной точностью.
В Чехии цены на удаление грыжи вместе с диагностикой и реабилитацией в 2-2,5 раза ниже, чем в Германии или Израиле только на одну процедуру эктомии. После оперативных процедур в чешских клиниках всегда принято полноценно заниматься восстановлением пациента, что большая редкость для большинства популярных стран. А без адекватного реабилитационного курса оперировать позвоночник бессмысленно.
Полная послеоперационная реабилитация, соответствующая виду и сложности проведенного хирургического сеанса, индивидуальным особенностям организма человека, является обязательным требованием каждой программы лечения, и она всегда включена в стоимость медицинского пакета.
Когда необходима хирургия
Поражение дисков поясничного отдела происходит в 80% случаев. Обусловлено это тем, что нижний отдел позвоночника – его самая нагруженная и подвижная часть. Оперативные вмешательства по поводу межпозвонковых поясничных грыж, соответственно, преобладают. Назначаются они при наличии нижеуказанных проблем.
Прямое показание к срочному удалению грыжи.
- Серьезные отклонения в работе органов малого таза, вызванные компрессией нервных отростков конского хвоста. Такая осложненная форма заболевания характеризуется тяжелыми изменениями в работе мочеиспускательного и прямокишечного тракта, а именно непроизвольным выделением мочи или кала. У мужчин наблюдаются проблемы с эрекцией.
- Предельная слабость мышц одной ноги (нижний монопарез), произошедшая вследствие нарушения их связи с нервной системой. В основном страдают функции сгибания/разгибания и опороспособности стопы.
- Секвестрирующая грыжа, при которой возник отрыв патологической массы пульпозного ядра от диска. Оторванная часть хряща попадает в эпидуральное пространство, что представляет большую угрозу. Свободный хрящевой фрагмент может перекрыть кровоснабжение спинного мозга и, как следствие, произойдет паралич ног.
- Неэффективность консервативной терапии на протяжении 3 месяцев. Если несмотря на пройденный медикаментозный, физиотерапевтический и ЛФК курс лечения, болезнь упорно продолжает досаждать мучительными локальными и иррадиирущими болями (в пояснице, конечности, ягодице, паху и пр.).
- Большое пролабирование студенистого ядра. Для поясничного и пояснично-крестцового отделов грыжа более 8 мм подлежит удалению хирургическим путем.
Теперь рассмотрим, когда рекомендуют специалисты удаление межпозвоночной грыжи шейного отдела. Операция необходима, если патология привела к серьезным нарушениям качества жизни, этому способствуют:
- крупный размер грыжевого образования, для шейного отдела – это 6 мм и более;
- грыжа в стадии секвестрации (необходимо удалять в экстренном порядке!);
- утрата мышечной силы руки, или парез верхней конечности (парезы чаще встречаются односторонние);
- стеноз спинномозгового канала в данном отделе;
- поражение спинномозговых корешков;
- острая недостаточность притока крови к мозгу, обусловленная сдавливанием грыжей шейных сосудов и артерий;
- отсутствие положительной динамики (сохранение неврологической симптоматики или ее усиление) после 6-12 недель грамотного комплексного лечения консервативными способами.
На эффективность любого оперативного лечения влияет тот факт, сколько длится тяжелый патологический процесс, особенно это касается мышечной слабости и онемения. Не затягивайте с операцией, если врач настоятельно ее рекомендует, значит, решение нужно принять в ближайшие сроки. В медучреждение необходимо обратиться быстрее, максимум в течение 6 месяцев. Для чего такая спешка? Чтобы не допустить необратимой дегенерации затронутых нервных окончаний и окончательной гибели нерва, так как хирургия в такой ситуации уже будет бессильна, а инвалидизация больного – неизбежна.
Бояться удаления не нужно, современные виды операций предполагают щадящую для пациента и очень корректную к внутри- и околопозвоночным структурам инвазию. Она не оказывает на близлежащие структуры травматического эффекта, что в дальнейшем позволяет перенести легко и ускоренными темпами послеоперационный этап восстановления.
Положение тела больного во время операции.
Операция длится не более 1 часа. Что касается обезболивания, при эндохирургии (при помощи эндоскопа) сеанс проводят под местным наркозом. Если применяется микрохирургическая техника, тогда в основном используется общее анестезиологическое обеспечение. Эти две ведущие технологии также подразумевают создание довольно миниатюрного доступа (1-3 см).
Удаление лазером
Цена на лазерное удаление ниже, чем на традиционные методики, что повышает интерес к подобному типу лечения. Однако всем пациентам, которых заинтересовала лазеротерапия, важно знать, что не каждому она показана. Во-первых, ее не проводят тем, кому более 50 лет. К тому же, удалить лазером грыжу разрешается только при условии, что ее размеры не превысили 6 мм, а целостность фиброзного кольца еще сохранена. В среднем эффект длится от 1 года до 3 лет.
В отдельной статье мы подробнее описали цены, клиники и особенности лазерных операций, ознакомиться можно по ссылке.
Цены
Запущенные формы патологии с локализацией в шейном и поясничном отделах позвоночника оперируются посредством микродискэктомии или эндоскопической операции. Попробуем сориентировать пациентов относительно того, сколько стоят услуги хирургов. Цена операции по методу микрохирургической дискэктомии в России составляет 60-230 тыс. рублей. На эндоскопию она составит не менее 100 тыс. руб. На окончательную стоимость влияют такие факторы, как:
- квалификация оперирующего специалиста;
- сложность клинического случая;
- необходимость использования стабилизирующих систем;
- количество дней в стационаре.
Важна не клиника, город или страна, важен нейрохирург, который будет Вас оперировать.
Поэтому советуем узнавать, сколько стоит нейрохирургическое лечение при вашем диагнозе, непосредственно в конкретной клинике. Цена в Москве и Санкт-Петербурге выше чем в остальных городах. Качественно удалить межпозвонковое грыжеобразование с минимизированными рисками рецидива болезни можно в Чехии, Израиле и Германии. Как при помощи эндоскопа, так и посредством микроскопа, в каждом из этих государств операции стоят примерно одинаково: в Чехии – не более 10000 евро, в израильских и немецких госпиталях – приблизительно от 16 тыс. до 25 тыс. евро.
Отзывы об удалении межпозвоночной грыжи
Результаты операций по поводу грыж поясничного отдела – самое распространенное обсуждение на форумах. Отзывы об операциях в зоне крестца и поясницы, в шейной области будущих пациентов настраивают на предстоящие лечебно-хирургические мероприятия. Однако на тематических интернет-площадках существуют противоречивые высказывания: одни призывают ни в коем случае не соглашаться ложиться на стол хирурга, другие рассказывают, что зря так боялись пойти на операцию, которая, наконец, смогла изменить их жизнь к лучшему. Так кому верить?
Среди частых послеоперационных последствий после некорректных манипуляций и плохо организованной реабилитации встречаются:
- нагноение и инфицирование операционной раны;
- образование грубых рубцовых тяжей, сдавливавающие нервные волокна и спинального канала;
- повреждение неопытным хирургом нервного образования или спинного мозга, парализация конечностей и дисфункция кишечной и мочеполовой систем, серьезные проблемам с головным мозгом;
- скорый рецидив межпозвоночной грыжи и необходимость повторной операции.
Удаление межпозвоночной грыжи шейного отдела
Специалисты отмечают, что самым опасным для хирургического вмешательства является шейный отдел позвоночника, поскольку в верхней хребтовой части спинной мозг перестраивается в головной мозг. Но при технологическом прогрессе нейрохирургии стало возможным безопасно удалять шейные грыжевые выпячивания. Для резекции используется такая тактика микродискэктомии, как переднешейный спондилодез с установкой кейджа.
Подробнее о шейном отделе читайте в статье.
Эндоскопическое удаление межпозвоночной грыжи
Эндоскопическая методика подразумевает резекцию грыжи с сохранением межпозвоночного диска, а также обеспечивает максимальную интактность позвоночным и околопозвоночным структурам, после нее риск развития нестабильности позвонков практически отсутствует, как и вероятность формирования негативных реакций. Через 2 часа больной может ходить, а на следующие сутки, если состояние удовлетворительное, его отпускают уже домой. Но особенного физического режима, своеобразной послеоперационной терапии для предупреждения осложнений и восстановления полноценного объема движений строго придерживаться крайне обязательно. А это 1-2 месяца, иначе повторное возникновение болезни на этом же сегменте неизбежно произойдет снова.
Эндоскопическая резекция – это сложнейшая операция на очень многосложном и функционально значимом элементе опорно-двигательного аппарата, но не такая агрессивная, как, к примеру, радикальная дискэктомия. И эффективность метода зависит не только от качества выполненного вмешательства, но и напрямую от реабилитации и дальнейшего образа жизни человека, подробнее читайте в этом материале.
Микрохирургическое удаление грыжи межпозвоночного диска
Микрохирургическая операция по удалению грыж является основополагающей методикой и надежной тактикой при тяжелых диагнозах. Применяется электронный микроскоп с десятикратным увеличением и удается избежать повреждения любых главных структур, в том числе нервов, находящихся на проблемном уровне. Разрез по величине небольшой, всего 2-3 см, но оперативное вмешательство очень серьезное, требующее высокой точности нейрохирурга.
Операционный сеанс занимает около 40 минут. Человека погружают в общий наркоз. Открыв доступ, специалист бережно сдвигает нервный корешок и осуществляет пофрагментную эктомию грыжевой ткани, по возможности сохраняя большую часть диска. Если без резекции всего диска не обойтись, а такие ситуации случаются крайне редко, дегенерированный межпозвонковый элемент удаляют полностью, а в освобожденное отверстие между позвонками ставится искусственный имплантат. Он будет выполнять функции диска, сохраняя анатомическую подвижность позвоночника.
Хирургический процесс.
В отличие от классической дискэктомии, микродискэктомия позволяет:
- избежать кровопотерь, существенно уменьшить риски последствий;
- быстро избавить от отголосков корешкового синдрома;
- рано активизировать пациента;
- сократить сроки до окончательного восстановления двигательно-опорных функций позвоночного столба;
- ускоренными темпами возобновить работоспособность верхних или нижних конечностей.
На следующий день пациент может вставать и двигаться, а по истечении 3-5 суток покинуть клинический центр. Сидеть не разрешается на протяжении 2 недель. Прописывается ношение поясничного бандажа или шейного воротника, лимитированное по времени. Реабилитационная программа составляется индивидуально для каждого больного основным специалистом совместно с реабилитологом, физиотерапевтом, инструктором по ЛФК. Продолжительность реабилитационного курса после хирургии зависит от самочувствия пациента: у кого-то он составляет 5-6 недель, а кому-то может потребоваться 2 месяца или более, чтобы физиологические показатели вернулись к норме.
Другие способы удаления межпозвоночной грыжи
Можно ли удалять выбухание пульпозного ядра еще способами кроме малоинвазивной хирургии? Да, но базовые методики вне конкуренции. Дадим краткую характеристику редко применяемым способам. Вы сможете понять, как удаляют ими грыжи поясничного отдела и очаги другой локализации.
Холодноплазменная нуклеопластика
Принцип процедуры примерно аналогичен лазерному выпариванию, только основным активным веществом здесь выступает холодная плазма. Путем пункционного прокола в смещенное студенистое вещество вводится игла, через которую подается струя низкотемпературной плазмы. Под ее воздействием ткань внутри диска частично разрушается и формируется полость с отрицательным давлением, что стимулирует обратное втягивание выпяченного фрагмента ядра и восстановление анатомически правильной формы диска. В итоге нервные корешки и сосудистые веточки освобождаются от грыжевой компрессии, боль проходит.
Схематичное изображение процедуры.
Такой прием уместен исключительно при протрузиях до 6 мм, то есть на раннем этапе патологии. Нельзя прибегать к данной технологии в возрасте 50 лет и старше, а также при выраженном пролабировании, то есть если размер выпячивания составляет более чем 6 мм. Практически все, кто удалял патоморфологическое образование посредством холодноплазменного воздействия, не нарушая рекомендационных правил, отмечают исчезновение болевого синдрома в течение первой недели. После такой терапии, как и после лазеролечения, спустя 1-3 года, возникает потребность в повторении лечебного сеанса, поскольку заболевание снова дает о себе знать. При застарелых и больших грыжах эта технология не действует.
Гидропластика
Эта технология не подходит для лечения запущенных форм патологии, тем более, с ее помощью не выполняют удаление секвестра. Нетравматичная процедура целесообразна лишь на начальной стадии заболевания, когда, несмотря на небольшой размер грыжи, наблюдается сильная болезненная симптоматика, не купируемая традиционными обезболивающими средствами. Преимущественно гидропластику используют при несильных протрузиях, располагающихся в пояснично-крестцовой области.
Процедура под контролем рентгена.
Минимальная инвазивность обеспечивает миниатюрный в диаметре зонда нуклеотома, который чрескожно вводят в диск под контролем ЭОП под местной анестезией. Через зонд во внутреннюю зону диска подается высокоскоростная струя физраствора, измельчающая частично ткани пульпозного ядра (на 40 %). После разреженная студенистая субстанция вместе с внедренным раствором эвакуируется через внутренний порт зонда. Грыжа прекращает раздражать нервный корешок, вызывать его отек и воспаление, а вместе с этим устраняется и болевой синдром.
После гидропластической декомпрессии неприятный дискомфорт в пояснице пропадает в раннем послеоперационном периоде. Вечером в тот же день, когда была сделана процедура, пациента выписывают с предоставлением основных рекомендаций по ограничению физических нагрузок. Пойти на работу можно уже через 2-3 суток.