Ударно волновая терапия при межпозвоночной грыже отзывы

Травмы, стереотипные, избыточные или неправильно распределенные нагрузки на позвоночник постепенно приводят к дегенеративным изменениям в межпозвонковых дисках, а затем и к грыже. Этот процесс зачастую сопровождается болями в спине, выраженным дискомфортом в различных отделах позвоночника, но может проходить и бессимптомно. Грыжей межпозвонковых дисков страдает 12–35% людей в разных странах.

Хорошая новость состоит в том, что хроническая форма грыжи межпозвоночных дисков наблюдается только в 10% случаев. Однако облегчить состояние больного порой бывает непросто.

Грыжа позвоночника: что это?

Межпозвонковый диск — это амортизатор и фиксатор позвонка, который в норме у взрослого человека имеет диаметр около 4 см и толщину около 1 см. Благодаря межпозвонковым дискам возможны нормальная подвижность позвоночника и правильное распределение нагрузки на позвоночный столб.

Основными элементами межпозвонковых дисков являются:

Пульпозное ядро, состоящее из хаотично расположенных коллагеновых волокон и радиально расположенных эластичных. Ядро насыщено водой, которая обеспечивает сопротивление компрессии, и на обывательском уровне сравнимо с плотным желе. С возрастом содержание воды в ядре снижается: если у младенцев оно составляет 90%, то у людей старше 70 лет — уже 60%.
Фиброзное кольцо — слоистая структура из 25 эластичных пластин, между которыми находятся слои коллагена.
Хрящевые замыкательные пластинки — защита диска от позвонков сверху и снизу толщиной около 1 мм.

Если после травмы, а также в результате запущенного остеохондроза, в силу возраста или неправильных нагрузок пульпозное ядро начинает приобретать фиброзированную (измененную) структуру, то межпозвонковый диск перестает нормально функционировать. В результате позвоночник деформируется, давление позвонков на диски неверно перераспределяется, и пульпозное ядро одного из дисков может сместиться с разрывом окружающего его фиброзного кольца. Такое смещение и называется межпозвоночной грыжей. Локализация грыжи наиболее распространена в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, хотя иногда она может появиться и в шейном отделе. Крайне редки случаи грыжи в грудном отделе.

Симптомы грыжи позвоночника

Признаки патологии различаются в зависимости от локализации грыжи. Если пострадал пояснично-крестцовый отдел, больной ощущает боль в области поражения диска, усиливающуюся при нагрузке. Также возможны:

боль с отдачей в ягодицу со стороны повреждения диска;
покалывающие ощущения в районе поврежденного диска;
онемение ноги на стороне поражения диска;
периодическая слабость и потеря чувствительности в обеих ногах;
дисфункция выводящей и половой систем.

Для грыжи в шейном отделе характерны:

«прострелы» в плечо или руку;
головокружения и/или головные боли;
скачи артериального давления;
утрата чувствительности в пальцах рук.

Если грыжа развилась в грудном отделе, больной испытывает боль, пытаясь занять типичное рабочее положение, кроме того, может возникнуть хроническая боль в груди с дальнейшим развитием кифосколиоза или сколиоза.

Для уточнения диагноза всегда делается МРТ (магнитно-резонансная томография) или КТ (компьютерная (рентгенологическая) томография). Если межпозвоночный диск выпячен на 25–50% своего диаметра — это грыжа. Если больше, то речь идет уже о выбухании (протрузии) диска.

УВТ при грыже позвоночника

Ударно-волновая терапия получила известность в 1990-х годах как одно из средств ортопедии, травматологии, косметической и спортивной медицины. В России первые аппараты УВТ появились в 1997 году.

Сегодня УВТ применяется как элемент комплексной терапии целлюлита (подкожной липодистрофии), «пяточных шпор» (плантарного фасциита), «теннисного локтя» (эпикондилита), плохо сросшихся переломов различных костей, артрозов, остеохондроза позвоночника и его осложнений.

В основе терапии лежат свойства ударных акустических волн частотой до 16 Гц (порог, начиная с которого звуки воспринимаются человеческим ухом). Инфразвуковые колебания модулируются с тем, чтобы при небольшой длительности получить высокую энергию импульса. Эффект похож на точечные поколачивания при массаже, только с большей частотой.

Принцип действия ударных волн

Проникая в организм, инфразвуковая ударная волна без задержки проходит сквозь жидкости, мягкие ткани и мышцы. В костной и хрящевой тканях она тормозится, вследствие чего высвобождается энергия, способная разрушить патологические структуры, например остеофиты в позвоночнике. Напряженные мышцы, имеющие высокую плотность, под действием ударной волны расслабляются, снимается мышечная боль.

Противопоказания

В отношении УВТ действуют общие противопоказания к физиотерапии. Это острые инфекции, нарушения свертываемости крови, онкология, эпилепсия, психические заболевания, наличие кардиостимулятора. Кроме того, нельзя подвергать воздействию ударной волны череп и зоны крупных (магистральных) сосудов.

Как проводится лечение позвоночника методом ударно-волновой терапии

УВТ похожа на аппаратный массаж: по телу пациента водят излучателем в течение примерно получаса. Излучатели бывают с фокусирующей и рассеивающей головкой. Рассеивающую головку применяют для лечения целлюлита, фокусирующую — для сильного направленного воздействия на проблемные зоны в случае патологий опорно-двигательного аппарата, для воздействия на болевые (триггерные) точки, в специфических случаях — для лечения некоторых урологических заболеваний у мужчин. При грыже межпозвонковых дисков обычно требуется курс из 15–20 процедур с периодичностью 1–2 раза в неделю, но все зависит от индивидуальной клинической картины.

Использование излучателя с фокусирующей головкой позволяет волне проникнуть на глубину до 4 см. Обычно этого достаточно для воздействия на позвоночник. Однако, если пациент имеет лишний вес и слой подкожного жира у него толстый, эффективность терапии снижается, так как сквозь плотные жировые ткани волне сложнее пробиться.

Результаты применения УВТ в лечении грыжи позвоночника

При мышечной боли ударные импульсы действуют аналогично массажу. За счет этого мышечный тонус нормализуется, что положительно сказывается на положении позвонков и межпозвоночных дисков. Улучшается кровообращение и отток лимфы, пациент чувствует облегчение своего состояния. Иногда пациенты считают, что именно курс УВТ ставит межпозвоночный диск на место. Но это неверно. Ударно-волновая терапия при грыже позвоночника может быть только вспомогательным методом лечения, повышающим эффективность лечения в целом.

Комплекс консервативных лечебных мер, помимо УВТ, должен включать массаж (мануальную терапию), ЛФК, диетотерапию, коррекцию осанки и ежедневных бытовых нагрузок. Только в этом случае можно добиться длительного улучшения состояния пациента и восстановления позвоночника примерно на 80%. Следует учитывать, что межпозвонковая грыжа обычно является результатом запущенного остеохондроза, и восстановить позвоночник на 100% не удастся. Однако повторение курса УВТ один, иногда два, раза в год поможет поддерживать тонус мышц, вовремя разбивать нарастающие остеофиты, фиброзные образования, и снять неприятные ощущения в спине.

Консервативное лечение в тяжелых случаях (например, после травм позвоночника с множественными грыжами и защемлениями нервов) не может быть заменой операции. При подтвержденных показаниях к замене межпозвонковых дисков искусственными нельзя тянуть с хирургическим вмешательством. В этом случае весь комплекс консервативных терапевтических мер назначается уже после хирургической операции, в период реабилитации.

Важна квалификация врача-физиотерапевта, так как при неправильной работе с аппаратом и приложенных к проблемным зонам излишних усилиях пациент может испытывать боль. Иногда это является вариантом нормы, иногда — нет. Обычно современное оборудование УВТ оснащается «искусственным интеллектом» — компьютером со встроенными медицинскими протоколами проведения процедур, которые не допускают или, по крайней мере, снижают до минимума возможность человеческой ошибки. Более того, инновационные генераторы звуковой волны (расположенные в наконечниках) оснащены системой обратной связи, которая в режиме реального времени способна изменить интенсивность энергетического воздействия, чтобы не допустить повреждений ткани.

Отзывы пациентов с форума Medhouse.ru:

Людмила: «Во время процедуры было больно, но терпимо. В особенности больно было непосредственно вблизи крестца. И до сих пор болезненные ощущения там остались. Делала процедуру вчера утром».

Анастасия: «Не знаю, как у других, но я при проведении процедур не испытывала никакой боли. Возможно — легкий дискомфорт, но не более того. У зубного врача или гинеколога — значительно неприятнее! 2–4 сеанса — не знаю, возможно, этого достаточно при определенных заболеваниях, но я почувствовала облегчение только после седьмой или восьмой процедуры. Зато потом с каждым сеансом боли становились все меньше и меньше и к двадцатому сеансу (через три недели после начала лечения) исчезли полностью».

Мария: «После окончания первого курса грыжи уменьшились — одна на 94%, вторая на 68%. Сейчас уже несколько месяцев забыла о болях в спине, изредка прихватывает левую ногу, в основном когда мою пол или работаю, согнувшись в пояснице, но это совершенно несопоставимо с тем, что было раньше».

АФРивер: «…Его [прим. редакции — УВТ] применение в комплексном лечении, как определенная составляющая — очень даже эффективно. Но это всего лишь инструмент для достижения определенных целей в работе над больным местом (убирали остеофиты, фрагментации… больше не могу воспроизвести, я не врач)».

Стоимость терапии

Еще несколько лет назад аппараты УВТ можно было найти в Москве всего в нескольких ведомственных клиниках, куда сложно было попасть. Сомневаясь в отечественной медицине, многие пациенты отправлялись в Израиль или Германию. Конечно, это было крайне дорогое лечение. Однако в настоящее время для лечения боли в позвоночнике и суставов методом ударно-волновой терапии не требуется десятков тысяч долларов, как раньше.

Одна процедура УВТ в Москве в среднем стоит всего 1200–1500 рублей, что при частоте процедур 1–2 раза в неделю является вполне доступной суммой.

Источник

Çíàêîìüòåñü, ýòî Ôàíå÷êà. È åñëè ó âàñ ñîáàêà â ïîõîæåì òèïå, òî âû íàõîäèòåñü â ãðóïïå ðèñêà, ïîòîìó ÷òî ïðîáëåìû ñî ñïèíîé ó òàêèõ ñîáàê, óâû, âñòðå÷àþòñÿ äîâîëüíî ÷àñòî. Ìû îá ýòîì íå çíàëè, à êîãäà óçíàëè — áûëî óæå íåñêîëüêî ïîçäíî.

Îò÷àñòè ïîýòîìó è ðåøèëàñü íà ýòîò ïîñò — ÷òîáû ïîìî÷ü êîìó-òî, êòî ìîæåò îêàçàòüñÿ â òàêîé æå ñèòóàöèè. Ñðàçó ïðåäóïðåæó, ÷òî çàíèìàòüñÿ ñàìîëå÷åíèåì â òàêîé ñèòóàöèè îïàñíî è åñëè âû çàìåòèòå ó ñâîåé ñîáàêè êàêèå-òî èç ñèìïòîìîâ, îïèñàííûõ íèæå — õâàòàéòå åå â îõàïêó è áåãèòå ê âðà÷ó. Íå òðàòüòå âðåìÿ, îíî â òàêèõ ñèòóàöèÿõ íà âåñü çîëîòà.

6 àâãóñòà Ôàííè ñ óòðà áûëà î÷åíü âÿëàÿ, âåëà ñåáÿ áåñïîêîéíî. Íàêàíóíå ó íåå íåìíîãî ïðèõâàòûâàëî æèâîò, ìû âûâåëè åå íà óëèöó, à îáðàòíî ïî ëåñòíèöå íà âòîðîé ýòàæ îíà ïîäíÿòüñÿ óæå íå ñìîãëà — îòêàçàëè çàäíèå ëàïû. Ê òîìó ìîìåíòó, êàê ìû ïîäíÿëè åå â êâàðòèðó, åé ñòàëî ñîâñåì ïëîõî, íàáëþäàëñÿ âûðàæåííûé ãèïåðòîíóñ ìûøö. Îíà ëåæàëà ïëàñòîì, âûòÿíóâøèñü â ñòðóíó, è åé ÿâíî áûëî áîëüíî.

Òîãäà ìû ýòîãî íå çíàëè, íî ñ ýòîãî ìîìåíòà íà÷èíàåòñÿ îáðàòíûé îòñ÷åò. ×åì áûñòðåå âû ïîêàæåòå ñîáàêó íåâðîïàòîëîãó â òàêîé ñèòóàöèè, òåì áîëüøå âåðîÿòíîñòè íà áëàãîïðèÿòíûé èñõîä ëå÷åíèÿ. Ó âàñ åñòü ñóòêè, à â èäåàëå — çîëîòûå äâåíàäöàòü ÷àñîâ, êîãäà ýêñòðåííàÿ ìåäèöèíñêàÿ ïîìîùü ìîæåò îêàçàòü ïîëüçó.

Íî ìû æèâåì â ìàëåíüêîì ãîðîäå â ñòà êì îò Ìîñêâû, è ó íàñ íåò íåâðîïàòîëîãà. Â âåòêëèíèêå ñêàçàëè — ïèðîïëàçìîç. Àíàëèç íà ïèðîïëàçìîç ÷èñòûé? Íåâàæíî, âñå ðàâíî ïèðîïëàçìîç!

Ïîñêîëüêó âñå ïðîèçîøëî âå÷åðîì, à êðóãëîñóòî÷íûõ êëèíèê ó íàñ òîæå íåò, íàì ïðèøëîñü æäàòü äî óòðà, ïîêà íå îòêðîåòñÿ äðóãàÿ, áîëåå ïðåñòèæíàÿ êëèíèêà. Â ïåðâîé êëèíèêå ñîáàêå ñäåëàëè óêîë îáåçáîëèâàþùåãî, åé ñòàëî íåìíîãî ïîëó÷øå. Åé õîòåëîñü ïèòü, íî â òóàëåò îíà ñõîäèòü íå ìîãëà. Âñå îñëîæíÿëîñü åùå òåì, ÷òî åñòü áîëüøèå ïðîáëåìû ñ ëè÷íûì òðàíñïîðòîì. Ïðèøëîñü ïðîñèòü äðóçåé ïîìî÷ü, îíè ïîäñòàâèëè ðóêè.

Â ïðåñòèæíîé êëèíèêå òîæå ðàçâåëè ðóêàìè. Ìû ïîïðîñèëè ïîñòàâèòü óðåòðàëüíûé êàòåòåð, ÷òîáû ñïóñòèòü ìî÷ó, íàñ ñïðîñèëè: «À çà÷åì?» Âîò âû ñïåðâà ïîåçæàéòå íà ÓÇÈ íà äðóãóþ íàøó ïëîùàäêó, à òî âäðóã ó ñîáàêè ìî÷åâîé ïóçûðü ïóñòîé (ïîñëå 12 ÷àñîâ, àãà). Îòêàçàëèñü âçÿòü äàæå êðîâü íà àíàëèç, ïîòîìó ÷òî, öèòèðóþ «Åé è òàê áîëüíî, çà÷åì åùå èãëàìè òûêàòü». Â èòîãå, ïîñëå òîãî, êàê ÿ ñîðâàëàñü íà êðèê, âðà÷è ñäåëàëè óêîë âèòàìèíîâ è åùå óêîë îáåçáîëèâàþùåãî. Ìû ñåëè â ìàøèíó ê ìîåé ïîäðóãå, è ÿ ïðîñòî ðàçðûäàëàñü. Ïîòîìó ÷òî êîãäà âàì òàê îòêàçûâàþò â ïîìîùè, êîãäà ó âàñ íà ðóêàõ ñîáèðàåòñÿ óìåðåòü äîðîãîå âàì ñóùåñòâî — ýòî óæàñíî. Òîãäà ÿ ïðîñòî îò áåçûñõîäíîñòè ïîçâîíèëà çíàêîìîìó âåòåðèíàðó, êîòîðûé çàíèìàåòñÿ ëå÷åíèåì ëîøàäåé, è îíà äàëà êîíòàêòû õîðîøåé êëèíèêè â Ìîñêâå. ß ñîìíåâàëàñü, ÷òî ìû äîâåçåì Ôàíüêó, íàñòîëüêî îíà áûëà ïëîõàÿ, íî âàðèàíòîâ áîëüøå íå áûëî. Ìû çàõâàòèëè åùå îäíó ïîäðóãó è ïîåõàëè.

Âñþ äîðîãó ÿ äóìàëà î òîì, ÷òî áóäåò, åñëè âñå çàêîí÷èòñÿ ïëîõî, è ïðèäåòñÿ âîçâðàùàòüñÿ äîìîé áåç ñîáàêè. Ýòî áûëà ñòðàøíàÿ ïîåçäêà.

1. Èòàê, ïåðâîå, ÷òî âàì ïîíàäîáèòñÿ — ýòî õîðîøèé íåâðîïàòîëîã è àïïàðàò ÌÐÒ. Â êëèíèêå íàì ïåðâûì äåëîì îêàçàëè íåîòëîæíóþ ìåäèöèíñêóþ ïîìîùü: ïîñòàâèëè êàòåòåð, ÷òîáû ñïóñòèòü ìî÷ó, âçÿëè ÎÀÊ è áèîõèìèþ êðîâè, ïîñòàâèëè êàïåëüíèöó. Îñìîòð íåâðîïàòîëîãà ïîêàçàë ïîëíóþ ïîòåðþ ãëóáîêîé áîëåâîé ÷óâñòâèòåëüíîñòè (ÃÁ×) â çàäíèõ ëàïàõ è î÷åíü ñëàáûå ðåôëåêñû. ×àñòü èç íèõ îòñóòñòâîâàëà âîâñå. Íàì ïîñòàâèëè ïðåäâàðèòåëüíûé äèàãíîç ôèáðîçíîõðÿùåâàÿ ýìáîëèÿ/ãðûæà ìåæïîçâîíî÷íîãî äèñêà. Â ïåðâîì ñëó÷àå ñîáàêó íå îïåðèðóþò, âî âòîðîì îïåðàöèÿ âîçìîæíà — åñëè ñ ìîìåíòà ïîòåðè ÃÁ× ïðîøëî íå áîëåå ñóòîê, à â èäåàëå — 12 ÷àñîâ. Íî äàæå òîãäà âàì íèêòî íå äàñò ñòîïðîöåíòíîé ãàðàíòèè. Ó íàñ ïðîãíîç áûë íåáëàãîïðèÿòíûé. ×òîáû ïîäòâåðäèòü äèàãíîç, îòïðàâèëè íà ÌÐÒ — òàì âûÿñíèëîñü, ÷òî â ïîçâîíî÷íèêå ó Ôàíüêè äâå ãðûæè + ïðèñóòñòâîâàë ñèëüíûé îòåê ñïèííîãî ìîçãà, òàêîé, ÷òî êîíòðàñò ïðîøåë íå âåçäå, ãäå äîëæåí áûë.

Ñ ðåçóëüòàòàìè ÌÐÒ ìû îòïðàâèëèñü íà êîíñóëüòàöèþ ê õèðóðãó. Õèðóðã ÷åñòíî íàì ñêàçàë, ÷òî, ïîñêîëüêó òî÷íîå âðåìÿ ïîòåðè ÃÁ× íå èçâåñòíî, ðèñê îò îïåðàöèè ìîæåò ïðåâûñèòü âåñüìà ïðèçðà÷íóþ ïîëüçó. Ïîýòîìó íàì áûëè ïðåäëîæåíû ðåêîìåíäàöèè ïî ðåàáèëèòàöèè, è ìû óåõàëè äîìîé ñ âíóøèòåëüíûì ñïèñêîì ëåêàðñòâ.

2. Äàëüøå âàì ïîíàäîáÿòñÿ äåíüãè. Ìíîãî äåíåã. Íà âèçèò â êëèíèêó + ÌÐÒ ñ êîíòðàñòîì ó íàñ óøëî ïîðÿäêà äâàäöàòè òûñÿ÷ (7 òûñÿ÷ ïðèåì íåâðîïàòîëîãà+àíàëèçû+âñå ìåäèöèíñêèå ìàíèïóëÿöèè; 11300 ÌÐÒ ñ êîíòðàñòîì äâóõ îòäåëîâ ïîçâîíî÷íèêà — çäåñü íàì ïîâåçëî, â òîò äåíü íà ÌÐÒ áûëè ñêèäêè. Åùå âû ìîæåòå ñòîëêíóòüñÿ ñ òåì, ÷òî íà ÌÐÒ áóäóò î÷åðåäè. Íåâðîïàòîëîã îáçâîíèëà íåñêîëüêî êëèíèê, ïðåæäå ÷åì íàøëà íàì ìåñòî, ãäå áûëî îêíî).

Åñëè áû ìû äåëàëè îïåðàöèþ, òî åå ñòîèìîñòü ñ âîññòàíîâèòåëüíûì ïåðèîäîì îáîøëàñü áû â 60-70 òûñÿ÷.

Äàëåå ïðèäåòñÿ çàêóïèòüñÿ ëåêàðñòâàìè, à åùå ïåëåíêàìè ñ ïàìïåðñàìè. Ñïèñîê ëåêàðñòâ çäåñü ïðèâîäèòü íå áóäó, èõ äîëæåí íàçíà÷àòü íåâðîïàòîëîã, íî òóäà ïðåæäå âñåãî âõîäèëè ïðåïàðàòû, ñòèìóëèðóþùèå íåðâíî-ìûøå÷íóþ äåÿòåëüíîñòü, ñèëüíûå ïðîòèâîâîñïàëèòåëüíûå, îáùåóêðåïëÿþùèå, îáåçáîëèâàþùèå + àíòèáèîòèê, ïîòîìó ÷òî íàì íà íåñêîëüêî äíåé ïîñòàâèëè êàòåòåð Ôîëåÿ, à ëþáàÿ êàòåòåðèçàöèÿ — ðèñê çàíåñåíèÿ èíôåêöèè. Ïåðâûå íåñêîëüêî äíåé ìû äîìà ñòàâèëè êàïåëüíèöû, â ëàïó â êëèíèêå ïîñòàâèëè è çàôèêñèðîâàëè êàòåòåð. Â îáùåé ñòîèìîñòè äàæå ñåé÷àñ, òðè ìåñÿöà ñïóñòÿ, êàæäûé ïîõîä â àïòåêó îáõîäèòñÿ â 2-3 òûñÿ÷è. Ïðåïàðàòû â áîëüøèíñòâå ñâîåì ÷åëîâå÷åñêèå, ðåöåïòóðíûå (íå âñå ìîæíî íàéòè â íàøåì ìàëåíüêîì ãîðîäêå, ïðèõîäèòñÿ åçäèòü â Ìîñêâó) — è äîðîãèå. Åùå ìû êóðñîì ïðîêîëîëè õîíäðîïðîòåêòîð — 8 òûñÿ÷ íà êóðñ.

Ïåëåíêè ìû èñïîëüçóåì ÷åëîâå÷åñêèå, ðàçìåðîì 60õ90. Òðóäíåå âñåãî ïîäîáðàòü ïàìïåðñû. Ñîáà÷üè ñòîÿò î÷åíü äîðîãî è íå âñåãäà åñòü íóæíûå ðàçìåðû. Ìû ïîêóïàåì ñàìûå áîëüøèå äåòñêèå (îáû÷íûå àøàíîâñêèå, íà ðåáåíêà âåñîì äî 35 êèëî), ëèáî ñàìûå ìàëåíüêèå âçðîñëûå, è ïðîðåçàåì äûðêó ïîä õâîñò. Íà ñîáàêó ïàìïåðñû óäîáíåå íàäåâàòü çàäîì íàïåðåä, òàê ÷òî äûðêó ïðîðåçàåì ñïåðåäè. Íà ïåëåíêè è ïàìïåðñû óæå óøëî ìàëåíüêîå ñîñòîÿíèå, ëþäè, ó êîòîðûõ åñòü ìàëåíüêèå äåòè èëè ëåæà÷èå ðîäñòâåííèêè, ïðåäñòàâëÿþò, î ÷åì ÿ ãîâîðþ.

3. Ïîçàáîòüòåñü î ñâîèõ íåðâàõ. Ñ ìîìåíòà, êîãäà ó Ôàíüêè îòêàçàëè ëàïû, äî ìîìåíòà, êîãäà ÿ ñìîãëà íîðìàëüíî åñòü, ïðîøëî îêîëî òðåõ ñóòîê. Äî ìîìåíòà, êîãäà ÿ ïðèíÿëà ñèòóàöèþ — îêîëî ìåñÿöà, ïîæàëóé. ß ñèäåëà ðÿäîì ñ íåé, ÷èòàëà ïðî óõîä çà ïàðàëèçîâàííûìè ñîáàêàìè, ñìîòðåëà âèäåî — è ðåâåëà, ðåâåëà, ðåâåëà. Âèäåëà ëàïû ñ àòðîôèðîâàâøèìèñÿ ìûøöàìè ó ñîáàê â èíòåðíåòå, ñìîòðåëà íà ñèëüíûå ëàïû Ôàíüêè, êîòîðûå åùå ïàðó äíåé íàçàä áåãàëè, è ìíå ñòàíîâèëîñü ôèçè÷åñêè ïëîõî, êîãäà ÿ äóìàëà, ÷òî îíè ñòàíóò òàêèìè æå. Ïîìîãëè ñëîâà îäíîé çíàêîìîé, ÷òî ëþäè â òàêèõ ñèòóàöèÿõ ñòðàäàþò áîëüøå, ÷åì ñîáàêè, ïîòîìó ÷òî ó íèõ íåò îñîçíàíèÿ ñîáñòâåííîé óùåðáíîñòè. Äà òàêàÿ ñîáàêà è íå ÿâëÿåòñÿ óùåðáíîé, íî îá ýòîì íèæå. Íî ãîòîâüòåñü ê òîìó, ÷òî âàì ïîòðåáóåòñÿ õîëîäíàÿ ãîëîâà è ìíîãî ìîðàëüíûõ ñèë. Ìíå î÷åíü ïîìîãëè äðóçüÿ — è ìîðàëüíî, è ôèíàíñîâî, è âîîáùå — âñÿ ýòà ñèòóàöèÿ ïîêàçàëà, êàê ìíîãî çàìå÷àòåëüíûõ ëþäåé ìåíÿ îêðóæàåò.

4. Îáåñïå÷üòå ñîáàêå êîìôîðò. Ó ñîáàê-ñïèíàëüíèêîâ âåëèê ðèñê îáðàçîâàíèÿ ïðîëåæíåé. Èõ íàäî ðåãóëÿðíî ïåðåâîðà÷èâàòü, äåëàòü ìàññàæ. Åñòü ñïåöèàëüíûå ïðîòèâîïðîëåæíåâûå êîâðèêè, íî ó íàñ òàêîãî íåò, ïîýòîìó Ôàíüêå âûäåëèëè ìåñòî íà æåñòêîì äèâàíå. Ýòî íåïðàâèëüíî, íî îíà ñêàíäàëèëà, ñòîèëî åé îñòàòüñÿ îäíîé â êîìíàòå. Åñëè âû äåëàåòå òàê — ÍÈ Â ÊÎÅÌ ÑËÓ×ÀÅ ÍÅ ÎÑÒÀÂËßÉÒÅ ÑÎÁÀÊÓ Â ÎÄÈÍÎ×ÅÑÒÂÅ. Îíà ìîæåò óïàñòü è òðàâìèðîâàòüñÿ! Ïåðâûå òðè íåäåëè ÿ áåçâûëàçíî ñèäåëà äîìà, ïåðåâîðà÷èâàëà Ôàíüêó ïî ÷àñàì, ïî ÷àñàì êîðìèëà, ïî ÷àñàì ëåêàðñòâà, ïî ÷àñàì ãèãèåíè÷åñêèå ïðîöåäóðû — ñëîâîì, ìèíè-âåðñèÿ äåêðåòà.

5. Âîïðîñû ãèãèåíû. Ïåðåä âàìè íåèçáåæíî âñòàíåò âîïðîñ òóàëåòà. Òóò âîçìîæíû äâà âàðèàíòà — ëèáî ó ñîáàêè ðàññëàáëåíû ñôèíêòåðû, è òîãäà âàì íóæíî áóäåò îáåñïå÷èòü ãèãèåíó, ëèáî ñôèíêòåðû íàõîäÿòñÿ â ñîñòîÿíèè ñïàçìà. Ó Ôàíüêè àíàëüíûé ñôèíêòåð áûë ðàññëàáëåí, à óðåòðàëüíûé íàõîäèëñÿ â ñîñòîÿíèè ñïàçìà. Íà ïåðâîå âðåìÿ íàì ïîñòàâèëè êàòåòåð Ôîëåÿ, íî çà íèì òðåáóåòñÿ î÷åíü òùàòåëüíûé óõîä, íåîáõîäèìî ñëåäèòü, ÷òîáû ñîáàêà åãî íå äåðíóëà, èíà÷å âîçìîæíû òðàâìû óðåòðû. Ïîñòàíîâêà êàòåòåðà äîëæíà ñîïðîâîæäàòüñÿ îáÿçàòåëüíûì ïðèåìîì àíòèáèîòèêîâ, èíà÷å åñòü ðèñê èíôåêöèè (íî äàæå àíòèáèîòèêè íå âñåãäà åå ïðåäîòâðàùàþò. Â ëþáîì ñëó÷àå — íå äàâàéòå ñîáàêå íè÷åãî áåç íàçíà÷åíèÿ âðà÷à). Áûë ñòðàøíûé ìîìåíò, êîãäà ïðèøëî âðåìÿ âûòàùèòü êàòåòåð, à ïîïèñàòü ñîáàêà òàê è íå ìîãëà. Â èíòåðíåòå åñòü ìíîãî ðîëèêîâ ñ ìàññàæîì ìî÷åâîãî ïóçûðÿ, íî îíè ìàëî ÷åì ïîìîãàþò, êîãäà ó ñîáàêè ñïàçì óðåòðàëüíîãî ñôèíêòåðà, à âû ïîíÿòèÿ íå èìååòå, êàê íàùóïàòü ìî÷åâîé ïóçûðü. Çäåñü âàì ïîìîæåò òîëüêî âåòåðèíàð — è ñþðïðèç-ñþðïðèç, êîãäà ìû îáðàòèëèñü ñ ýòîé ïðîáëåìîé ê ìåñòíûì âåòåðèíàðàì, âûÿñíèëîñü, ÷òî ìíîãèå íå çíàþò, ÷òî äåëàòü â òàêîé ñèòóàöèè. Â êàêèõ-òî êëèíèêàõ íå áûëî êàòåòåðà äëÿ ñîáàê, òîëüêî êîøà÷üè, ãäå-òî ðåêîìåíäîâàëè óêîëîòü ìî÷åãîííîå — ýòîãî äåëàòü â òàêîé ñèòóàöèè êàòåãîðè÷åñêè íåëüçÿ! Â èòîãå íàøåëñÿ âðà÷, êîòîðûé íàì ïîìîã è ïîêàçàë, êàê ïðàâèëüíî äåëàòü ìàññàæ ìî÷åâîãî ïóçûðÿ. Îñîáåííî âàæíî ñëåäèòü, ÷òîáû ïîñëå ìàññàæà â ìî÷åâîì ïóçûðå íå îñòàâàëîñü îñòàòêîâ ìî÷è — ýòî ÷ðåâàòî çàñòîÿìè, à ñëåäîâàòåëüíî — ðàçëè÷íûìè èíôåêöèÿìè. Ïîíÿòü ýòî ñëîæíî. Ïîíà÷àëó ìû ïîñòîÿííî ñòàëêèâàëèñü ñ òåì, ÷òî âðîäå áû â ìî÷åâîì ïóçûðå íè÷åãî íå îñòàëîñü, à ñïóñòÿ ïàðó ìèíóò ñîáàêà îñòàâëÿëà íà ïîëó âíóøèòåëüíóþ ëóæó. Ïåðâîå âðåìÿ ïðèõîäèëîñü îòñëåæèâàòü îáúåì ïîòðåáëÿåìîé è âûäåëÿåìîé æèäêîñòè — ýòî ïîçâîëÿëî õîòü íåìíîãî îðèåíòèðîâàòüñÿ. Ðàçðàáîòàéòå ãðàôèê, ïî êîòîðîìó âû áóäåòå ñöåæèâàòü ìî÷ó, è ñòàðàéòåñü åãî ïðèäåðæèâàòüñÿ — ýòî òîæå ïîìîãàåò.

È äà, ãîòîâüòåñü ÷àñòî ìûòü ïîëû. Â àâãóñòå íàì ïðèõîäèëîñü ìûòü ïîëû èíîé ðàç ïî ïÿòü-øåñòü ðàç â ñóòêè. Ïàìïåðñû, êîíå÷íî, íåìíîãî ïîìîãàëè, íî îñòàâëÿòü ñîáàêó â íèõ ïîñòîÿííî òîæå âðåäíî. Ïîìèìî àâàðèé ìûòüå ïîëîâ ÿâëÿåòñÿ âûíóæäåííîé ìåðîé, ÷òîáû ñîáëþäàòü òó æå ïðåñëîâóòóþ ãèãèåíó.

Îòäåëüíîé ñëîæíîñòüþ îêàçàëñÿ ïñèõîëîãè÷åñêèé áëîê, ìåøàâøèé ñîáàêå ñõîäèòü â òóàëåò äîìà. Ìû íèêîãäà íå íàêàçûâàëè åå çà àâàðèè, íî îíà èçíà÷àëüíî áûëà î÷åíü ÷èñòîïëîòíûì è ùåïåòèëüíûì ùåíêîì è áûñòðî ïðèâûêëà ê óëèöå. Ïîýòîìó íåîáõîäèìîñòü õîäèòü â òóàëåò äîìà âûçûâàëà ó íåå ïàíèêó è ñóåòó, íåñìîòðÿ íà íàøè ïîïûòêè åå óñïîêîèòü. Â ñâÿçè ñ ÷åì ïåðåä íàìè âñòàëà ïðîáëåìà âûãóëà.

6. Êîëÿñêè.

Ïî ïîâîäó êîëÿñêè îäíîçíà÷íîãî ìíåíèÿ íå ñóùåñòâóåò. Íåêîòîðûå ðåàáèëèòîëîãè êàòåãîðè÷åñêè ïðîòèâ êîëÿñîê, ñ÷èòàÿ, ÷òî îíè ðàññëàáëÿþò ñîáàêó è ëèøàþò åå ìîòèâàöèè ïåðåäâèãàòüñÿ ñàìîñòîÿòåëüíî. Îïðåäåëåííîå çåðíî èñòèíû â ýòîì åñòü, ïîýòîìó êîëÿñêó ìû èñïîëüçîâàëè êðàéíå îãðàíè÷åííî ïî âðåìåíè. Ñäåëàëè êîëÿñêó ñàìîñòîÿòåëüíî, íî â èíòåðíåòå åñòü íåñêîëüêî ôèðì, êîòîðûå èçãîòàâëèâàþò èõ íà çàêàç. Åñëè ñîáàêå â êîëÿñêå óäîáíî, òî îíà îñâàèâàåòñÿ è íà÷èíàåò äâèãàòüñÿ â íåé ïðàêòè÷åñêè ìîìåíòàëüíî. Ãîòîâüòåñü ê ñèíÿêàì íà íîãàõ))Íàøå ìàëåíüêîå ÷óäîâèùå ëþáèò ðàçîãíàòüñÿ è ïðîåõàòüñÿ ïî íîãàì, à åùå ïðèõîäèòñÿ ñëåäèòü, ÷òîáû îíà íå ïîöàðàïàëà íåíàðîêîì ìàøèíû. Ãîðîäîê ìàëåíüêèé, ïîýòîìó íà êàæäîé ïðîãóëêå ìû îêàçûâàåìñÿ â öåíòðå âíèìàíèÿ — ñîáàêà íà êîëÿñêå íåèçìåííî ïðèêîâûâàåò âçãëÿäû.

Åñëè ñîáàêà ìîæåò øåâåëèòü çàäíèìè ëàïàìè, òî öåëåñîîáðàçíî èñïîëüçîâàòü ñïåöèàëüíûå õîäóíêè-ïåðåíîñêó ïîä çàäíèå íîãè. Ìû ïëàíèðóåì çàêàçàòü òàêèå â ñêîðîì âðåìåíè.

7. Ðåàáèëèòàöèÿ.

Âàì ïðèäåòñÿ íàéòè õîðîøåãî òåðàïåâòà-ðåàáèëèòîëîãà. Â Ìîñêâå è Ïèòåðå åñòü íåñêîëüêî ðåàáèëèòàöèîííûõ öåíòðîâ ñ êâàëèôèöèðîâàííûìè ñïåöèàëèñòàìè è íåîáõîäèìûì îáîðóäîâàíèåì, íî åñëè âû íàõîäèòåñü íà ïåðèôåðèè, êàê ìû, òî åñòü ñïåöèàëèñòû, êîòîðûå âûåçæàþò íà äîì. Âûçîâ ðåàáèëèòîëîãà îáõîäèòñÿ íàì â 6500. Âðà÷ îöåíèâàåò äèíàìèêó, ïîêàçûâàåò óïðàæíåíèÿ, äåëàåò ìàññàæ. Õîðîøî ïîìîãàåò èãëîóêàëûâàíèå, áàññåéí.

Ñàìîñòîÿòåëüíî ìû ñ ïåðâûõ æå äíåé íà÷àëè ìàññèðîâàòü çàäíèå ëàïû, ñãèáàòü è ðàçãèáàòü èõ â êàæäîì ñóñòàâå, ÷òîáû ðàçðàáàòûâàòü ñóõîæèëèÿ. Âû íå ïîâåðèòå, êàê áûñòðî àòðîôèðóþòñÿ ìûøöû è îáðàçóþòñÿ êîíòðàêòóðû, è êàê òÿæåëî ïîòîì âñå ýòî âîññòàíàâëèâàòü!

Òùàòåëüíî ðàñòèðàëè ëàïû, ðàçìèíàëè ìûøöû, ïî ñîâåòó ðåàáèëèòîëîãà ïîùèïûâàëè ïîäóøå÷êè, ðàñòèðàëè è ëåãîíüêî òÿíóëè çà ïåðåïîíêè ìåæäó ïàëüöàìè. Ó ñîáàê òàì ìíîãî íåðâíûõ îêîí÷àíèé, è ýòî äîñòàòî÷íî ñèëüíûé ðàçäðàæèòåëü. ×óâñòâî ðàäîñòè è ïîáåäû, êîòîðîå ïîÿâèëîñü, êîãäà îíà ñòàëà îòòÿãèâàòü ëàïû, íå ïåðåäàòü ñëîâàìè. Ðàçóìååòñÿ, ýòî ðåôëåêòîðíîå äâèæåíèå, íî îíî ïîÿâèëîñü, ïîÿâèëîñü!..

Îáÿçàòåëüíî íóæíî ìàññèðîâàòü ïåðåäíèå ëàïû òîæå. Ïðåäñòàâüòå, ÷òî âàì ïðèõîäèòñÿ ïåðåäâèãàòüñÿ, èñêëþ÷èòåëüíî ïîäòÿãèâàÿ ñåáÿ ðóêàìè. Êàê áûñòðî çàáüþòñÿ ìûøöû âàøèõ ïëå÷, ñïèíû è ãðóäè? Ó ñîáàê àíàëîãè÷íàÿ ñèòóàöèÿ. Íóæíî îáÿçàòåëüíî äåëàòü ðàññëàáëÿþùèé ìàññàæ.

Ìîæíî êóïèòü àïïàðàòû äëÿ ìàãíèòíîé òåðàïèè, èëè ëþáîé äðóãîé ôèçèîòåðàïèè, êîòîðûå ïîñîâåòóåò âàì âàø âðà÷. Ñòîÿò îíè íå ñëèøêîì äîðîãî, ïðîäàþòñÿ â ìàãàçèíàõ ìåäòåõíèêè, ëèáî ìîæíî çàêàçàòü ïî èíòåðíåòó.

Ïî ïîâîäó ðåàáèëèòàöèè íèêòî íèêàêèõ ïðîãíîçîâ íå äàåò. Íàì ñðàçó ñêàçàëè: øàíñîâ íà âîññòàíîâëåíèå î÷åíü ìàëî. Âñå çàâèñèò îò äèàãíîçà, îò ëå÷åíèÿ, âî ìíîãîì — îò ñàìîé ñîáàêè. Íî ôèçèîòåðàïèÿ ïîìîæåò ñãëàäèòü áîëåçíåííûå ñèìïòîìû è óêðåïèòü ìûøöû ïðè ëþáîì ðàñêëàäå.

Ìåñÿö ÿ åæåâå÷åðíå ðàñòèðàëà, ãëàäèëà, ùèïàëà ëàïû. Ñïåðâà íå áûëî íèêàêîé ðåàêöèè, ïîòîì Ôàíå÷êà îò ðàçà ê ðàçó íà÷àëà òÿíóòü ëàïó íà ñåáÿ, åëå-åëå, åäâà çàìåòíî. Â ñåíòÿáðå îíà óæå óâåðåííî îòòàëêèâàëà ìîþ ðóêó. Ìû íà÷àëè ñòàâèòü åå íà ëàïû. Ñïåðâà áóêâàëüíî íà ïàðó ìèíóò, ïîääåðæèâàëè ïîä æèâîò, ïîòîìó ÷òî îíà ïî÷òè ñðàçó ïàäàëà. Ê ýòîìó ìîìåíòó ìûøöû ëàï óæå äîñòàòî÷íî ñèëüíî îñëàáëè.

Âñêîðå îíà óæå ñòîÿëà ñàìîñòîÿòåëüíî. Êîãäà îíà óâåðåííî ìîãëà ñòîÿòü áåç ìîåé ïîääåðæêè ïîä æèâîò, ÿ íà÷àëà ïåðåäâèãàòü åå ëàïû, èìèòèðóÿ õîäüáó. Áóêâàëüíî ïàðó øàãîâ, íå áîëüøå.

À ïîòîì îíà øàãíóëà ïðàâîé ëàïîé ñàìîñòîÿòåëüíî. ß òîãäà äàæå çàìåðëà íà ñåêóíäó, äóìàëà — ïîêàçàëîñü. Íî íåò, íà ñëåäóþùèé äåíü ýòîò øàã ïîâòîðèëñÿ. Ïîíà÷àëó øàãàëà òîëüêî ïðàâàÿ ëàïà, à ëåâóþ äâèãàëà ÿ. Ê ñåðåäèíå ñåíòÿáðÿ øàãàëè îáå ëàïû, ÿ ëèøü ïîääåðæèâàëà åå ïîä æèâîò.

Ê ñåðåäèíå îêòÿáðÿ Ôàíüêà ìîãëà øàãàòü ïðàêòè÷åñêè áåç ïîääåðæêè (ÿ òîëüêî ñëåãêà ôèêñèðîâàëà åå ñ áîêîâ, ÷òîáû îíà íå òåðÿëà ðàâíîâåñèå). Ìîãëà. Íî íå õîòåëà. Ïåðåäâèãàòüñÿ, ñèäÿ íà æîïå, åé ê ýòîìó ìîìåíòó ñòàëî óäîáíåå, ïîýòîìó âñòàâàëà è øëà îíà òîëüêî â òåõ ìåñòàõ, ãäå íà çàäíèöå áûëî íå ïðîåõàòü. Ñëîâîì, ìîòèâàöèÿ îòñóòñòâîâàëà ñîâñåì. Ïðèøëîñü èäòè íà óõèùðåíèÿ, ÷òîáû çàñòàâèòü åå õîäèòü — âå÷åðàìè ìû õîäèëè èç êîìíàòû â êîìíàòó çà âêóñíÿøêó. Ñïåðâà ÿ ïðèäåðæèâàëà åå, ïîòîì ïîòèõîíüêó îòâîäèëà ðóêè. Íå ïîòîìó, ÷òî áîÿëàñü, ÷òî Ôàíüêà óïàäåò, à ïîòîìó ÷òî ñòîèëî ýòîé õèòðîé æîïå îáåðíóòüñÿ è óâèäåòü, ÷òî ÿ åå íå äåðæó, îíà òóò æå — ñîâåðøåííî âíåçàïíî — òåðÿëà ðàâíîâåñèå è ïàäàëà íà çàäíèöó.

Íà ýòîì ýòàïå ìû ñíÿëè ïîääåðæêó ïîä ëàïû ñ êîëÿñêè è ñòàëè èñïîëüçîâàòü åå êàê õîäóíêè. Ñåé÷àñ Ôàíüêà âñþ ïðîãóëêó èäåò íà ñâîèõ ëàïàõ â êîëÿñêå, íî ïî êâàðòèðå ïî-ïðåæíåìó ìíîãî ïåðåäâèãàåòñÿ íà çàäíèöå. Õîòÿ è âñòàâàòü íà÷àëà ÷àùå.

×óòü ðàíüøå, ÷åì ëàïû, îæèë õâîñò. Îíà ïàðó ðàç âèëüíóëà èì, êîãäà âñòðå÷àëà ìàìó ñ ðàáîòû — è âû äàæå íå ïðåäñòàâëÿåòå, ñêîëüêî ðàäîñòè ýòî ïðèíåñëî. Íèêîãäà íå äóìàëà, ÷òî áóäó òàê ðàäîâàòüñÿ òîìó, ÷òî ñîáàêà âèëÿåò ìíå õâîñòîì, êîãäà ÿ ïðèõîæó äîìîé.

À åùå îíà ñòàëà âèçæàòü, êîãäà åé äåëàþò óêîëû — è ýòî òîæå ðàäîñòíûé ïðèçíàê, ïîòîìó ÷òî ñ àâãóñòà ëàïû íå ÷óâñòâîâàëè ñîâñåì íè÷åãî. Õîòÿ íà ïîäóøå÷êàõ ÷óâñòâèòåëüíîñòè ïî-ïðåæíåìó íåò, è ÿ íå óâåðåíà, ÷òî îíà âîññòàíîâèòñÿ.

Ìû ïðîäîëæàåì ðàáîòó — çäåñü î÷åíü-î÷åíü âàæíà ñèñòåìàòè÷íîñòü. Äàæå åñëè êàæåòñÿ, ÷òî ðàáîòà íå ïðèíîñèò íèêàêîãî ðåçóëüòàòà — ïðîäîëæàéòå.

8. Ñîïóòñòâóþùèå çàáîëåâàíèÿ.

Ê ñîæàëåíèþ, ñîáàêè-ñïèíàëüíèêè ïîäâåðæåíû ìíîãèì ñîïóòñòâóþùèì çàáîëåâàíèÿì. Íåêîòîðûå ëåêàðñòâà, êîòîðûå ïðîïèñûâàþò â êà÷åñòâå òåðàïèè, òîêñè÷íû äëÿ ïå÷åíè è æåëóäêà. ×àñòî ñòðàäàåò ìî÷åâîé ïóçûðü. Ó íàñ, â ÷àñòíîñòè, âîçíèêëà áàêòåðèàëüíàÿ èíôåêöèÿ ìî÷åâûâîäÿùèõ ïóòåé — òî ëè èç-çà êàòåòåðà, òî ëè èç-çà çàñòîÿ ìî÷è, òî ëè èç-çà âñåãî ñðàçó. Ñïðàâèòüñÿ ñ íåé òÿæåëî, ëå÷èìñÿ äî ñèõ ïîð, íåñìîòðÿ íà òî, ÷òî ñäåëàëè âåñü ñïåêòð íåîáõîäèìûõ àíàëèçîâ, âêëþ÷àÿ áàêïîñåâ íà âîçáóäèòåëÿ è ÷óâñòâèòåëüíîñòü ê àíòèáèîòèêàì. Ïîýòîìó çà ìàëåéøèìè èçìåíåíèÿìè â ñîñòîÿíèè ñîáàêè-ñïèíàëüíèêà íàäî ñëåäèòü î÷åíü òùàòåëüíî. Åñëè èçìåíèëñÿ çàïàõ ìî÷è, åå êîëè÷åñòâî, ñîáàêà âÿëàÿ — ñëîâîì, ëþáîé ñèìïòîì, êîòîðîãî íå áûëî ðàíüøå — õâàòàéòå ñîáàêó è òàùèòå åå ê âðà÷ó.

9. Äîñòóïíàÿ ñðåäà.

Ãëàâíûì âðàãîì Ôàíüêè îêàçàëèñü ñêîëüçêèå ïîëû è âûñòóïàþùèå ïîðîãè, îá êîòîðûå îíà ñèëüíî ñáèâàëà ëàïû. Ïîðîãè îáèëè òêàíüþ, íà ïîë íàñòåëèëè ïåíêè è êîâðèêè, ÷òîáû áûëî áîëüøå ñöåïëåíèÿ. Ñëîâîì, íàäî ïîñòàðàòüñÿ ñäåëàòü âñå, ÷òîáû ñâåñòè òðàâìàòèçì ê ìèíèìóìó.

Åùå òåïåðü åå ïðèõîäèòñÿ ÷åñàòü. Çà ýòè òðè ìåñÿöà ÿ íàó÷èëàñü óãàäûâàòü, ÷òî è ãäå ó ñîáàêè ÷åøåòñÿ, ïî åå âçãëÿäó. Ïåðâîå âðåìÿ îíà íåäîóìåííî îãëÿäûâàëàñü íà ëàïû — íèêàê íå ìîãëà ïîíÿòü, ïî÷åìó îíè åå íå ñëóøàþòñÿ. Ñåé÷àñ îíà óæå ïûòàåòñÿ ïî÷åñàòüñÿ ñàìîñòîÿòåëüíî, íî ïîêà ïîëó÷àåòñÿ ïëîõîâàòî — ïðèõîäèòñÿ ïîìîãàòü.

10. È ïîäâåäåì èòîã.

Æèòü ñ ñîáàêîé-ñïèíàëüíèêîì íå íàìíîãî ñëîæíåå, ÷åì ñî çäîðîâîé. Íî íóæíî íàëàäèòü ñèñòåìó, à ñàìîå ãëàâíîå — îñòàâàòüñÿ ñ õîëîäíîé ãîëîâîé, âåðèòü â ëó÷øåå è íå ïðåêðàùàòü ðàáîòó. È òîãäà ñîáàêà ñìîæåò âåñòè ïîëíîöåííóþ ñ÷àñòëèâóþ æèçíü.

Íî âñå æå, åñëè ó âàñ äëèííàÿ ïðèçåìèñòàÿ ñîáàêà, è âû çàìå÷àåòå, ÷òî èíîãäà åé òÿæåëî âñòàòü èëè ïðèñóòñòâóåò êàêàÿ-òî ñêîâàííîñòü â çàäíèõ ëàïàõ — íå òåðÿéòå âðåìåíè, ïîêàæèòå åå âðà÷ó. Âîçìîæíî, åñëè âûÿâèòü ïðîáëåìó âîâðåìÿ, ïîëó÷èòñÿ íå äîïóñòèòü åå ðàçâèòèÿ äî êðèòè÷åñêîé ñèòóàöèè. È åùå, ñàìûé ãëàâíûé âðàã ñîáàêè â ïîäîáíûõ ñëó÷àÿõ — ëèøíèé âåñ. Â ïîñëåäíåå âðåìÿ ÿ ñòàëà ñîâñåì äðóãèìè ãëàçàìè ñìîòðåòü íà çàáàâíûõ òîëñòåíüêèõ òàêñ è êîðæèêîâ. Íå íàäî òàê.

Ôàíüêå òîæå ïðèõîäèòñÿ õóäåòü. Ìû âîîáùå ïðîäîëæàåì ëå÷åíèå, è ÿ ïîêà íå çíàþ, ÷åì âñå ýòî çàêîí÷èòñÿ. Î÷åíü áîþñü ðåöèäèâà è ÷àñòî äóìàþ, ÷òî íèêîãäà áîëüøå íå çàâåäó äëèííóþ ñîáàêó) Íå ãîâîðþ, ÷òî âñå ëåãêî è ïðîñòî — íåò, òÿæåëî è ýìîöèîíàëüíî, è ôèçè÷åñêè, è î÷åíü çàòðàòíî ïî âðåìåíè. Íî îíî òîãî ñòîèò, íà ìîé âçãëÿä — ÿ óáåæäàþñü â ýòîì êàæäûé ðàç, êîãäà Ôàíüêà âñòðå÷àåò ìåíÿ äîìà.

Ïîñò ïîëó÷èëñÿ ýìîöèîíàëüíûì, íî íàäåþñü, ÷òî è èíôîðìàòèâíûì òîæå è ÷òî îí ïîìîæåò õîòü êîìó-íèáóäü.

Íå áîëåéòå!

Источник