Укрепление мышц брюшного пресса при грыже

Грыжа поясничного отдела приносит немалый дискомфорт в период обострения, заставляет надолго отказаться от привычного образа жизни и физических нагрузок.

После лечебной терапии у многих возникает вопрос, можно ли вновь возобновить занятия в зале, а именно качать пресс, чтобы поддерживать мышцы в хорошей форме.

В данном случае нельзя ответить однозначно: все зависит от степени осложнения болезни и состояния пациента.

Правильно подобранный комплекс упражнений может включать в себя занятия, направленные на мышцы пресса.

Достаточно только грамотно составить программу, чтобы она не навредили здоровью, а наоборот, принесла результат.

Упражнения для пресса

Брюшная полость человека состоит из 4 групп мышц:

• прямая (снизу вверх по всей длине живота);
• наружная косая (продолжает наружные межреберные мышцы);
• внутренняя косая (располагается под наружной косой мышцей);
• поперечная (располагается горизонтально по бокам живота).

Они фиксируются с помощью апоневроза (пластина из сухожилий).

Упражнения на пресс задействуют все группы вышеуказанных мышц, подтягивают живот и делают его плоским. Функциональное предназначение брюшной полости и составляющей ее мышечной ткани как у женщин, так и у мужчин одинаковое: поддержание осанки, защита позвоночника и внутренних органов.

Занятия, направленные на укрепление прямых, косых и наружных поддерживающих тканей живота, важны и нужны не только для эстетической направленности: внутренние органы насыщаются кислородом, надежный корсет удерживает их в правильном положении.

Люди с накаченным прессом никогда не имеют проблем с осанкой, следовательно, сохраняют здоровье позвоночного столба на долгие годы. Поэтому многие современные методики предлагают широкий спектр такого рода упражнений для пациентов, страдающих грыжей поясничного отдела.

Как и с помощью чего выполняют упражнения для пресса?

Укрепление и развитие мышц живота делится по характеру движений:

• сгибание;
• разгибание;
• скручивание;
• растяжение;
• комбинация.

Сгибание и разгибание – это довольно эффективные упражнения, которое задействует прямую мышцу пресса и со временем образует так называемые «кубики». Для выполнения одной из техник необходимо лечь на ровную твердую поверхность. Корпус оторвать от пола и подставить руки. Далее следует сгибать корпус и ноги одновременно, навстречу друг другу, не отрывая рук. Коснулись коленей грудью – вернулись в исходное положение и так далее.

Скручивания на пресс выполняют разными способами.

Растяжение на мышцы пресса в большей степени задействует прямые и косые мышцы брюшной полости. Для выполнения необходимо лечь на живот, руками упереться в твердую поверхность. Пальцы рук должны смотреть вперед. Ягодичные мышцы слегка напряжены. Медленно поднимать от пола голову, следом грудную клетку, далее живот.

Важно! Растяжение мышц в пояснице рекомендуют натренированным людям, с хорошей физической базой. При выполнении обязательно нужно напрягать ягодицы для того, чтобы уменьшить нагрузку на поясничный отдел, во избежание травм и защемлений спинномозговых корешков.

Растяжение косых и поперечных мышц можно производить сидя. Для этого необходимо сесть на стул, руки завести за голову (локти при этом широко расставлены в стороны). Бедра и ягодицы максимально прижаты к поверхности. Попеременно делать наклоны вправо и влево, как можно ниже опуская локоть к корпусу.

Комбинация включает в себя комплекс действий, направленных на укрепление мышц пресса. Очень часто для этих целей используют фитбол.

Подборка упражнений выглядит следующим образом:

1. Встать на руки, пальцы рук при этом направлены вперед. Под животом располагается фитбол. Ноги лежат частично на мяче, свисают только ступни. Суть упражнения заключается в подтягивании ног к ягодицам. Следует при этом сохранять равновесие и держать в напряжении прямые и косые мышцы брюшной полости.
2. Поднимать ноги до тех пор, пока тело не станет перпендикулярно полу. Задержаться в таком положении 3 секунды.
3. Очень медленно возвращаться в исходное положение. Вы должны чувствовать напряжение в области живота, небольшую боль.
4. Заканчивается комбинация упражнением на расслабление всех групп мышц. Необходимо прокатиться некоторое расстояние, сохраняя под собой фитбол в том же положении, каком он и был изначально. Опора на руки разрешена.

Для качественной и продуктивной работы мышц многие используют тренажеры для прокачки пресса. К ним относятся:

• скамья;
• петли Береша;
• ролик;
• брусья;
• шведская стенка;
• электрические тренажеры.

Обычно в специально оборудованных залах всегда присутствует весь ассортимент данных приспособлений. Самой простой и достаточно эффективной в использовании считается скамья. Петли, брусья и ролик уже требуют некоторой физической подготовки. Электрические тренажеры представляют различные виды миостимуляторов, которые используют в домашних условиях. Это своеобразные пояса, оснащенные электронными накладками и заставляющие работать все группы мышц живота.

Видео: «Как правильно качать пресс без вреда для позвоночника?»

Упражнения для пресса при грыже поясничного отдела

Работа над мышцами пресса при грыже поясничного отдела должна проводиться очень осторожно и только под наблюдением тренера. Такого рода физические нагрузки стимулируют приток крови к пораженной области, укрепляют ткани и улучшают общее состояние организма.

Проводить занятия можно только на начальных стадиях болезни. Тяжелые случаи позвоночной грыжи в период обострения или лечения, запрещают какое-либо воздействие, касающееся работы мышечной ткани данной области.

Как правильно качать пресс?

Важно помнить, что следует избегать резких движений, разворотов более чем на 90 градусов. Одно упражнение повторяется не более 10 раз.

1. Лежа на спине, вытянуть ноги вперед. Руки при этом следует потянуть в противоположном направлении. Продолжительность – 2 минуты.
2. Встать на четвереньки. Плавно и медленно совершать прогибы в поясничном отделе. На вдохе – выгибаться, а на выдохе – прогибаться.
3. Лечь на живот. Руками упереться в пол. Постараться распрямить их полностью. Плавно поднимать корпус и распрямлять руки, не отрывая при этом таз и не запрокидывая назад голову.
4. Исходное положение – лежа на спине, руки расположены прямо вдоль тела, ноги согнуты в коленях. Медленно поднимать таз и грудную клетку таким образом, чтобы они образовывали прямую линию с коленями.

При грыже поясничного отдела можно использовать любой современный метод прокачки пресса. Самое главное – адаптировать его под себя с учетом болезни.

Вот некоторые важные моменты:

• область таза должна иметь опору, провисание в исходном положении недопустимо;
• запрещено лежачее положение с прямыми ногами и руками;
• не рекомендуется подтягивание головы к коленям;
• на турнике строго запрещено положение с опорой на колени и опущенной головой.

Видео: «3 эффективных упражнений для брюшного пресса»

Противопоказания к выполнению упражнений для пресса

Отсутствие физической активности негативно сказывается на состоянии мышц. Однако некоторые случаи грыжи поясничного отдела запрещают любую нагрузку на мышцы пресса.

Период обострения. При воспалении и болевом синдроме пациенту рекомендуется обеспечить спине полный покой. Любые упражнения могут только усугубить ситуацию.

Последняя стадия болезни. Обычно такие отклонения можно вылечить только операционным путем, физические нагрузки категорически запрещены на весь период обследования и восстановления.

Возникновение боли и дискомфорта во время тренировки. Грыжа – довольно серьезное заболевание, поэтому больному стоит внимательно прислушиваться к своему организму. Любые неприятные ощущения должны насторожить и заставить прекратить тренировку. Возможно, оказана слишком большая нагрузка на и так ослабленный тонус мышц.

Альтернативных упражнений для укрепления мышц пресса в данных случаях не существует. Пациенту стоит временно прекратить занятия, дождаться ремиссии. В качестве поддержания общего состояния можно висеть на турнике и делать перекаты на фитболе.

Заключение

Можно ли качать пресс при грыже поясничного отдела? Вопрос достаточно противоречивый. Правильно выполненные и умеренные нагрузки на область брюшной полости не вредны, а даже необходимы. Красивый и подтянутый живот – это не только внешняя привлекательность, но и хорошее здоровье. А для тех, кто имеет проблемы со спиной, это один из факторов решения проблемы. Стоит отметить, что упражнения следует подбирать индивидуально, вместе с тренером и лечащим врачом, учитывая состояние грыжи и сопутствующие заболевания. Резкие движения, поднятие тяжестей, глубокие развороты и т.д. крайне нежелательны и опасны. При ощутимом дискомфорте во время тренировки, стоит прекратить занятие и подобрать альтернативный способ поддержания физической формы.

Комментарии для сайта Cackle

Физические нагрузки благоприятны для здоровья, и лечебную физкультуру тоже никто не отменял. Но это не означает, что любую болезнь можно вылечить физической активностью.

И тем более не следует «прописывать» себе терапию физкультурой самостоятельно – результаты могут быть просто опасными.

Упражнения для пресса

Брюшная полость человека состоит из 4 групп мышц:

• прямая (снизу вверх по всей длине живота);
• наружная косая (продолжает наружные межреберные мышцы);
• внутренняя косая (располагается под наружной косой мышцей);
• поперечная (располагается горизонтально по бокам живота).

Они фиксируются с помощью апоневроза (пластина из сухожилий).

Упражнения на пресс задействуют все группы вышеуказанных мышц, подтягивают живот и делают его плоским. Функциональное предназначение брюшной полости и составляющей ее мышечной ткани как у женщин, так и у мужчин одинаковое: поддержание осанки, защита позвоночника и внутренних органов.

Занятия, направленные на укрепление прямых, косых и наружных поддерживающих тканей живота, важны и нужны не только для эстетической направленности: внутренние органы насыщаются кислородом, надежный корсет удерживает их в правильном положении.

Люди с накаченным прессом никогда не имеют проблем с осанкой, следовательно, сохраняют здоровье позвоночного столба на долгие годы. Поэтому многие современные методики предлагают широкий спектр такого рода упражнений для пациентов, страдающих грыжей поясничного отдела.

Лечение пупочной грыжи народными средствами

Пупочная грыжа у взрослых — это выпирание внутренних органов (кишечника, сальника) за пределы брюшной стенки через отверстие в области пупка – пупочное кольцо. Связано это с тем, что при некоторых неблагоприятных условиях пупочное кольцо расширяется;

Сначала пупочная грыжа небольшая, исчезает в лежачем положении, легко вправляется. Но со временем пупочное кольцо может все больше расширяться, грыжа расти. Её содержимым сначала является сальник, потом туда попадает тонкий кишечник.

Важно!

Народные средства лечения не могут избавить взрослого человека от пупочной грыжи, но могут остановить её рост и избежать осложнений. Если грыжа доставляет много неудобств, и возраст больного менее 60 лет, то лучше сделать операцию по имплантации сетки для укрепления брюшной стенки.

Это операция высокоэффективная, после неё редки рецидивы грыжи и пациент быстро восстанавливается.

https://www.youtube.com/watch{q}v=x6QYvMjBgIc

Причины В большинстве случаев пупочная грыжа у взрослых образуется в результате ослабления передней стенки живота и пупочного кольца, а также при резком повышении давления внутри живота. Особенно опасно сочетание этих двух факторов.

1. Врожденная слабость соединительной ткани кольца 2. Пренебрежение гимнастикой, слабость мышц 3. Беременность 4. Ожирение 5. Резкая потеря веса 6. Послеоперационные рубцы,

7. Травмы живота

Причины повышения внутрибрюшного давления 1. Физическое перенапряжение, тяжелый труд; 2. Запоры и натуживание при дефекации 3. Длительный кашель

4. Тяжелые роды

Симптомы пупочной грыжи у взрослых 1. Выпячивание в области пупка, которое уменьшается в размерах или исчезает в лежачем положении. Это выпячивание увеличивается со временем и перестает вправляться 2.

4. Тошнота, отрыжка, запоры, нарушение мочеиспускания – эти симптомы появляются на более поздних стадиях развития

Как и с помощью чего выполняют упражнения для пресса?

Укрепление и развитие мышц живота делится по характеру движений:

Сгибание и разгибание – это довольно эффективные упражнения, которое задействует прямую мышцу пресса и со временем образует так называемые «кубики». Для выполнения одной из техник необходимо лечь на ровную твердую поверхность. Корпус оторвать от пола и подставить руки. Далее следует сгибать корпус и ноги одновременно, навстречу друг другу, не отрывая рук. Коснулись коленей грудью – вернулись в исходное положение и так далее.

Скручивания на пресс выполняют разными способами.
1 способ

Растяжение на мышцы пресса в большей степени задействует прямые и косые мышцы брюшной полости. Для выполнения необходимо лечь на живот, руками упереться в твердую поверхность. Пальцы рук должны смотреть вперед. Ягодичные мышцы слегка напряжены. Медленно поднимать от пола голову, следом грудную клетку, далее живот.

Важно! Растяжение мышц в пояснице рекомендуют натренированным людям, с хорошей физической базой. При выполнении обязательно нужно напрягать ягодицы для того, чтобы уменьшить нагрузку на поясничный отдел, во избежание травм и защемлений спинномозговых корешков.

Растяжение косых и поперечных мышц можно производить сидя. Для этого необходимо сесть на стул, руки завести за голову (локти при этом широко расставлены в стороны). Бедра и ягодицы максимально прижаты к поверхности. Попеременно делать наклоны вправо и влево, как можно ниже опуская локоть к корпусу.

Комбинация включает в себя комплекс действий, направленных на укрепление мышц пресса. Очень часто для этих целей используют фитбол.

Сущность проблемы

Грыжа позвоночника представляет собой выдавливание межпозвонкового диска за границы позвонков. При любом сдвиге их относительно друг друга возникает риск защемления нервных корешков, что вызывает обострение болезни. Таким образом, некоторые движения туловищем ведут к обострению симптомов грыжи.

Почему лечебная гимнастика входит в комплексное лечение межпозвонковой грыжи? Смещение позвонков часто обусловлено ослаблением поддерживающего и фиксирующего аппарата, т.е. мышечного каркаса и связок. Определенные физические упражнения позволяют устранить эту причину, укрепляя мышцы. В частности, упражнения на пресс обеспечивают достаточно быстрое укрепление мышц живота, при этом убирая лишний его объем. Кроме того, гимнастика стабилизирует кровообращение, нормализует питание тканей.

Так можно ли качать пресс при грыже позвоночника и в чем состоит проблема? Полное отсутствие воздействия на мышцы живота приводит к их ослаблению и его росту, как результат этого — дополнительное искривление позвоночного столба из-за выпяченного живота.

В то же время проявляется обратная сторона обстоятельств. При чрезмерных нагрузках и неправильных движениях происходит смещение позвонков, что вызывает болевые ощущения. Особенно такое явление характерно для людей, ранее не занимавшихся физкультурой, из-за чего мышцы сильно ослаблены.

Таким образом, физические упражнения на мышцы живота необходимы, но они должны учитывать индивидуальные особенности человека и течение болезни, т.е. схема тренинга должна иметь индивидуальный характер и разрабатываться специалистом.

Факторы риска и меры предосторожности

Упражнение планка при пупочной грыже, так же, как и другие упражнения, задействующие мышцы брюшного пресса, несет угрозу ущемления выпячивания.

Ущемление в свою очередь приводит к резким болевым ощущениям, связанным с невозможностью вправить грыжу обратно. Ущемление может привести к некрозу кишечника, воспалению грыжи, застою каловых масс в толстой кишке. Эти состояния требуют неотложной хирургической помощи.

Меры предосторожности:

1. Прислушивайтесь к своему организму. При любых проявления дискомфорта, усталости, боли прекратите тренировку.
2. Проконсультируйтесь с врачом о возможности спортивных занятий в вашем случае.
3. Перед началом занятия вправьте грыжу, находясь в положении лежа, и зафиксируйте ее бандажом.
4. Увеличивайте нагрузку постепенно и медленно.

Кроме планки включите в программу своих занятий упражнения, рекомендованные при диастазе прямых мышц живота. Они создают мягкую нагрузку на брюшину и способствуют ее постепенному укреплению.

Принципы организации тренинга

Накачать пресс без нагрузок на другие мышцы невозможно, поэтому при разработке комплекса прорабатывается вопрос нагружения других мышечных систем. Основные нагрузки концентрируются на пояснице, но в процессе занятия задействуются и другие участки тела, и под нагрузкой находится практически весь позвоночный столб. Эти обстоятельства должны обязательно учитываться при наличии грыжи позвоночника.

Тренировки строятся на следующих принципах:

1. Таз должен всегда иметь опору, т.е. нельзя допускать его повисания в воздухе. При проведении занятий таз все время должен находиться на скамье.
2. Не следует осуществлять тренировки в фазе обострения грыжи. Вначале следует обеспечить лечение и снять воспалительную реакцию.
3. Перегрузки позвоночника недопустимы. Нагрузка нарастает постепенно, а первые занятия проводятся без отягощений, при минимальной нагрузке и амплитуде движений. В начале следует уменьшить количество повторов.
4. Отягощение упражнений можно проводить только при натренированных мышцах и под контролем тренера.
5. Упражнения не должны отзываться дискомфортом и болевым синдромом в спине и пояснице.
6. Следует избегать резких движений.
7. При посещении тренажерного зала развитие болезни необходимо контролировать, обеспечивая периодические обследования.

Противопоказания

Категорически запрещено выполнять любые упражнения при наличии следующего симптоматического комплекса:

• острая боль в районе живота;
• значительное выпячивание органов живота;
• защемление органов в грыжевом мешке;
• повышенная температура тела, лихорадка;
• нарушение пищеварения, повышенное скопление газов;
• спазмы, периодическая рвота.

Перечисленные клинические проявления указывают на обострение патологического процесса, потому физическая нагрузка провоцирует повышение внутриутробного давления и еще большее выпячивание органа.

Категорически запрещено выполнять любые упражнения при острой боли в районе живот.

Правильный комплекс

Перед началом тренировки следует провести легкую разминку, т.е. разогрев мышц, причем не только на животе, но и на спине, шее, конечностях. При межпозвонковой грыже рекомендуются такие упражнения:

1. Растягивание позвоночного столба с целью подготовки к нагрузкам. Оптимальный способ: вис на перекладине (без подтягивания). Можно просто лечь на твердую поверхность спиной и распрямить, потягивая ноги и руки одновременно. Продолжительность разминки — 1,5–2,5 минуты.
2. Исходное положение (ИП): упор на колени и руки («четвереньки»). Медленно прогибается спина: на вдохе — прогибание вверх, на выдохе — вниз. Количество повторов — 9-12.
3. ИП: лежа на животе, согнутые руки упираются в поверхность на уровне плеч. Не допуская подъема таза и нижних конечностей, медленно приподнимают туловище. В верхнем положении обеспечивается задержка на 6-8 секунд. Количество повторов — 7–8. Упражнение не следует проводить при 3 стадии болезни.
4. ИП: лежа на спине с согнутыми в коленях ногами, ступни всей подошвой упираются в пол, руки вытянуты вдоль туловища. Производится приподнимание таза и тела до формирования прямой линии между коленями и плечами, при этом опора переносится на подошву и плечи. Опускание проводится замедленно до появления напряжения в ногах и животе. Количество повторений — 6–8 раз.
5. ИП: лежа на спине с поднятыми и согнутыми в коленях ногами. Далее выполняется упражнение, известное под названием «Велосипед». Движения не должны быть резкими. Они осуществляются плавно, но с напряжением мышц пресса. Продолжительность упражнения — 1,5–3 минуты.
6. ИП: лежа на животе с вытянутыми руками. Одновременно руки и ноги отрываются от пола и в максимальном положении задерживаются на 8–12 секунд.
7. ИП: лежа на животе с согнутыми в коленях ногами, руками охватываются щиколотки (поза «Корзинка»). Упражнение заключается в прогибании и попытке достигнуть головой поверхности спины.

При грыже поясничного отдела позвоночника лечебная гимнастика (в т.ч. упражнения на укрепление брюшного пресса) не просто допустимы, а необходимы. Важно проводить их по согласованию со специалистом и по всем правилам. При острой фазе болезни от качания пресса лучше воздержаться.

Грамотное отношение к физической нагрузке не приносит вреда человеку с проблемами поясничного отдела позвоночника. Качая пресс при позвоночной грыже, нужно помнить, что смещение дисков вызвано ослаблением мышечного тонуса, а физические упражнения способствуют его укреплению. Тренировки не должны причинять боль в позвоночном столбе, а нагрузки на опорно-двигательный аппарат нужно увеличивать постепенно. Сильный пресс является основой комплексной терапии при лечении заболеваний позвоночника.

Как лечить боль в пояснице

В больнице

Расскажем немного о том, что вас ожидает в больнице, если вы обратитесь на прием.

Лучше всего обращаться в специализированные УЗИ-центры, нежели по месту жительства к неврологу. Дело в том, что в государственном учреждении вам могут просто отказать в помощи, сославшись на ваш молодой возраст. И так бывает довольно часто. Врач посмотрит на внешне здорового атлета и махнет рукой.

В УЗИ-центре вам сделают ультразвуковую диагностику пояснично-крестцового отделов позвоночника и точно определят, что у вас там происходит. Далее схема проста – противовоспалительные препараты, витамины и, возможно, ортопедический пояс с ребрами жесткости. Последний будет очень кстати, обязательно запаситесь им. Но только в том случае, если вам его порекомендуют. Иногда он никак не снимает болезненность и будет полезным лишь при переносе тяжестей.

В более тяжелых случаях ситуация может дойти до госпитализации, например, при остром радикулите или быстрорастущей межпозвонковой грыже.

Дома

Дома вас спасет ортопедический пояс. Надевайте его каждый раз, как болит позвоночник. Обычно хватает 1 часа в день, чтобы снять воспаление. А затем надо работать над мышцами пресса. Внимание, при болях, исходящих из крестцового отдела, пояс не даст обезболивающего эффекта, так как не фиксирует этот отдел позвоночника.

Даже лицам, попавшим в неврологическое отделение с радикулитом, которые в течение 2–3 дней не могут полноценно разогнуться, врачи рекомендуют лечебную физкультуру. Она состоит из 8–10 облегченных упражнений, в которых работает и живот, и спина. Поняли намек? Качайте живот и спину, и никогда (или почти никогда) поясница у вас болеть не будет.

Выйдите на любую спортивную площадку, занимайтесь там. Поднимайте ноги в висе на турнике, качайте пресс на брусьях. Ходите быстрым шагом, высоко задирая колено перед собой. Делайте то, что можете и не смотрите на тех, кто ничего не делает.

Особенности питания

Все говорят, что питание должно быть сбалансированным. А что это значит, кроме оптимального соотношения БЖУ? Витамины – раз! Активные добавки – два! Организму не хватает полиненасыщенных жирных кислот – ешьте неочищенное подсолнечное масло по 1 столовой ложке в день.

Наши суставы испытывают дефицит эластических веществ – покупаем препараты хондроитин и глюкозамин. Кушаем 2 раза в год по месяцу.

Витамины – лучше всего спортивные (мы же спортсмены). Кстати, спортивные витамины дороже обычных аптечных не из-за каких-то там крутых брендов, а из-за состава. Посмотрите концентрации рабочих веществ в них. Поэтому лучше пропить именно эти витамины, нежели аптечные. Толку намного больше будет.

И не забываем про баланс белков, жиров и углеводов для нормального прогресса силы и мышечной массы.

Можно ли накачать пресс с межпозвоночной грыжей?

Межпозвоночная грыжа — это не повод отказаться от стройного и подтянутого тела. Физические упражнения важны и для деформированного позвоночника и для здоровья в целом. Правильное отношение к физической активности невредно и крайне полезно для спины. При межпозвоночной грыже можно укрепить мышечный каркас поясничного отдела, сделать его более устойчивым. Качание пресса помогает закрепить мышечные волокна в корсет, состоящий из крепких мышц спины, пресса и боковых мускул торса. Накачивания брюшного пресса помогают:

• укрепить мышцы живота,
• убрать излишний объем,
• улучшить гемодинамику,
• повысить мобильность,
• увеличить гибкость позвонков,
• нормализовать питание хрящевых и костных тканей.

При межпозвоночной грыже все физические упражнения проводятся под строгим контролем врача или тренера.

Общие рекомендации

Упражнения на пресс при межпозвоночной грыже следует начать с подготовительных мероприятий. Тренировка при такой патологии не включает в себя классическое укрепление мускулатуры живота. Важно избегать резкости в движениях, ротации и сгибания позвоночного столба больше чем на 90°. Вся накачка, направленная на подтягивание пресса, состоит из проработки прямых, косых мышц спины и живота, тренировок для общего укрепления мышечного объема. Упрочняя пресс при грыже позвоночника, важно помнить, что существует три основных периода развития межпозвоночной грыжи:

• острый (сильные болевые ощущения, нарушения в нервной системе),
• подострый (21 день после купирования боли),
• ремиссия (спустя 6 недель после устранения болевого синдрома).

( 1 оценка, среднее 5 из 5 )