Ущемление грыжи у новорожденных детей
Вы используете устаревший браузер. Пожалуйста, обновите ваш браузер для корректного отображения страницы.
Ущемление пупочной грыжи у новорожденных – опасное осложнение, способное привести к летальному исходу. В грыжевом мешке могут содержаться петли кишечника, части сальника, желчный пузырь, нижние отделы желудка. При ущемлении нарушается кровоснабжение тканей, что приводит к некрозу. Организм ребенка отравляется токсичными веществами, развивается септическое поражение внутренних органов. При появлении первых признаков осложнения необходимо незамедлительно доставить малыша в лечебное учреждение.
Ущемление пупочной грыжи у новорожденных – опасное осложнение, способное привести к летальному исходу.
Причины и механизм ущемления грыжи
Существует 2 типа ущемления, имеющих различные причины и механизмы развития:
- Эластическое. Связано с резким повышением давления в брюшной полости. Грыжевое отверстие расширяется, пропуская большой объем внутренних органов. После нормализации давления вправить выпавшие органы становится невозможно, т.к. пупочное кольцо плотно сжимает их. Ущемление сопровождается нарушением кровотока и развитием ишемии. При эластическом защемлении сдавленным может оказаться любой орган брюшной области, чаще всего кишечник.
- Каловое. Развивается при накоплении большого количества каловых масс в кишечных петлях, расположенных в грыжевом мешке. Подобное осложнение развивается редко, ему предшествует длительный рост грыжи. Ущемление сочетается с острой кишечной непроходимостью, требующей незамедлительной хирургической коррекции.
Симптомы
Клиническая картина ущемленной грыжи у новорожденных включает:
- Сильные боли в животе. Возникновению болевого синдрома способствует нарушение кровоснабжения тканей и воспаление нервных окончаний кишечного кольца. Неприятные ощущения могут быть вызваны и спазмом находящихся в грыжевом мешке органов. Так как описать свое состояние новорожденный не может, родителей должны насторожить постоянный плач и поджимание ног к животу.
- Изменение поведения ребенка. Малыш отказывается от груди, плохо спит, ведет себя беспокойно.
- Задержка газов и стула. Связана с закупоркой кишечника, может сопровождаться кишечными кровотечениями и выраженным вздутием живота.
- Повышение температуры тела, бледность кожных покровов, отсутствие реакции на внешние раздражители. Свидетельствуют о развитии интоксикационного синдрома, вызванного некрозом тканей.
- Тошнота и рвота. Возникают после каждого кормления. Рвота имеет упорный характер.
- Невправимость выпячивания. Грыжа становится плотной, окружающие ткани краснеют и отекают.
Чем опасна ущемленная грыжа у детей
Ущемление грыжи опасно для здоровья малыша возможностью:
- Заражения тканей брюшной области. Перитонит развивается при распространении кишечных бактерий. Осложнение считается опасным для жизни даже при условии раннего проведения хирургического лечения.
- Разрыва кишечной стенки. Содержимое кишки выводится в грыжевой мешок, что приводит к развитию острого воспалительного процесса. Кожные покровы над выпячиванием краснеют и отекают, резко ухудшается общее состояние ребенка.
- Развития болевого шока. Резкое сдавливание органов приводит к появлению сильной боли, из-за которой ребенок теряет сознание.
- Возникновения полиорганной недостаточности. Патологическое состояние развивается на фоне тяжелой интоксикации. Работа всех органов и систем нарушается, что приводит к летальному исходу.
Показания к операции
Экстренные хирургические вмешательства назначаются детям любого возраста. Показаниями к их проведению являются:
- острая интоксикация организма, угрожающая жизни пациента;
- выраженный болевой синдром;
- острое нарушение кровообращения в брюшной области;
- развитие легочной и сердечной недостаточности;
- резкое увеличение грыжи в размерах, уплотнение выпячивания;
- острая кишечная непроходимость;
- перитонит и сепсис.
- врожденное ущемление грыжи (является показанием к проведению хирургического вмешательства в первые часы жизни).
Врожденное ущемление грыжи является показанием к проведению хирургического вмешательства в первые часы жизни.
Хирургическое вмешательство
Единственным эффективным методом лечения ущемленной грыжи является срочная операция по освобождению и вправлению выпавших органов. Младенца доставляют в хирургическое отделение, где проводится диагностика.
Срочность операции объясняется высоким риском некроза тканей, развития анемии и интоксикации.
Существует несколько типов операций, выбор которых зависит от размеров грыжи, времени ущемления, общего состояния ребенка.
Герниопластика
Открытая герниопластика применяется при ущемлении крупных грыж. Доступ к содержимому получают путем выполнения длинного разреза в области выпячивания. Существует 2 вида подобных операций:
- Натяжной. После резекции и вправления ущемленных органов грыжевой дефект закрывают путем натяжения собственных тканей. Метод может использоваться только при нормальном состоянии сухожилий и мышц брюшного пресса.
- Ненатяжной. На заключительном этапе операции грыжевые ворота закрывают сетчатым имплантом, удерживающим органы в брюшной полости.
При ненатяжной герниопластике грыжевые ворота закрывают сетчатым имплантом, удерживающим органы в брюшной полости.
Полостная операция включает следующие этапы:
- постановку общего наркоза;
- производство длинного разреза, начинающегося над пупком и пролегающего по средней линии живота;
- послойное рассечение мягких тканей, отделение кожного лоскута;
- выделение и осмотр органов, находящихся в грыжевом мешке;
- удаление участков тканей, подвергшихся ишемии и некрозу;
- сшивание оставшихся концов кишечника с формированием анастомоза;
- возвращение органов в нормальное положение;
- иссечение грыжевых оболочек вместе с лишней кожей и подкожной клетчаткой;
- поэтапное сшивание мягких тканей;
- установку и фиксацию сетчатого импланта (при ненатяжной герниопластике);
- наложение швов и стерильной повязки на операционную рану.
При полостной операции обязательно делают общий наркоз.
Лапароскопия
Малотравматичные хирургические вмешательства используются при наличии ущемленных грыж небольших размеров. Они легче переносятся ребенком, отличаются минимальным риском развития осложнений и коротким восстановительным периодом. Все хирургические манипуляции осуществляют через небольшие проколы в передней брюшной стенке. Беспрерывный видеоконтроль делает вмешательство эффективным и безопасным. Операция проводится следующим образом:
- в области выпячивания делают надрезы длиной 1,5 см;
- в проколы вводят оснащенный камерой эндоскоп и хирургические инструменты;
- брюшную полость заполняют стерильным газом, улучшающим визуализацию;
- грыжевое кольцо рассекают специальными ножницами;
- грыжевую жидкость откачивают, ткани обрабатывают антисептиком;
- выпавшие органы отделяют от окружающих тканей с целью оценки жизнеспособности;
- отмершие ткани удаляют, органы возвращают в правильное положение;
- грыжевой мешок отсекают;
- дефект закрывают сетчатым имплантом;
- в проколы устанавливают дренажные трубки, обеспечивающие отток воспалительной жидкости.
При лапароскопии хирургические манипуляции осуществляют через небольшие проколы в передней брюшной стенке.
Противопоказанием к эндоскопическому вмешательству является тяжелое состояние пациента.
Реабилитация
Длительность послеоперационного периода зависит от типа применяемого хирургического вмешательства. После полостной операции ребенок пребывает в стационаре не менее 7 дней, при лапороскопическом – 3-7 дней. В это время вводят антибактериальные и обезболивающие препараты, регулярно меняют повязку. После выписки необходимо:
- содержать операционную рану в сухости и чистоте (купание разрешается только после снятия швов);
- избегать длительного плача;
- своевременно устранять заболевания, сопровождающиеся кашлем;
- надевать ребенку послеоперационный бандаж;
- регулярно обследовать малыша у педиатра и хирурга;
- продолжать грудное вскармливание, обеспечивающее нормальное функционирование пищеварительной системы.
Профилактика
Главное правило профилактики ущемления – своевременное устранение пупочных грыж. Если проведение операции невозможно, необходимо ношение бандажа. Нельзя допускать застоя каловых масс, при проблемах с опорожнением кишечника применяют слабительные средства.
Пупочная грыжа у детей
Warning: file_get_contents(https://www.googleapis.com/youtube/v3/videos?id=MTp3hErUrK4&part=id,contentDetails,snippet&key=AIzaSyBneuqXGHEXQiJlWUOv23_FA4CzpsHaS6I): failed to open stream: HTTP request failed! HTTP/1.0 403 Forbidden
in /var/www/u0456645/data/www/gryzha.guru/wp-content/themes/ortopedia03/functions.php on line 1384
При вздутии живота нужно давать малышу специальные препараты, облегчающие выведение газов.
Источник
Ущемление пупочной грыжи у новорожденных встречается крайне редко. Это патологическое состояние считается острым. Оно требует срочного оперативного вмешательства, т.к. ущемленная грыжа опасна для здоровья и жизни младенца.
Ущемление пупочной грыжи у новорожденных встречается крайне редко. Это патологическое состояние считается острым. Оно требует срочного оперативного вмешательства, т.к. ущемленная грыжа опасна для здоровья и жизни младенца.
При появлении признаков этого нарушения не стоит пытаться самостоятельно вправить ущемленные в грыжевом мешке петли кишечника. Это может стать причиной развития тяжелых осложнений, являющихся результатом отмирания тканей, подвергшихся компрессионному воздействию. Нужно сразу же доставить малыша в медицинское учреждение для проведения комплексного лечения.
Причины и механизм ущемления грыжи
У новорожденных детей мышечный корсет брюшного пресса еще не является полностью сформированным, поэтому грыжевые ворота могут легко расширяться до больших размеров. Таким образом, нет препятствий для самостоятельного вправления органов брюшной полости, вышедших в грыжевую полость.
Появление ущемления в большинстве случаев является результатом резкого повышения внутрибрюшного давления. К факторам, повышающим риск развития этого осложнения пупочной грыжи у новорожденных, относятся:
- интенсивный плач;
- сильный кашель;
- натуживание при дефекации;
- запоры.
При повышении внутрибрюшного давления происходит резкое расширение грыжевых ворот. Это приводит к смещению в данную область петель кишечника, части сальника и других внутренних органов. После этого резко сужаются грыжевые ворота. Органы, вышедшие в мешок, уже не могут вернуться на свое правильное анатомическое место.
При появлении признаков ущемления не стоит пытаться самостоятельно его вправить. А нужно сразу же доставить малыша в медицинское учреждение для проведения комплексного лечения.
Симптомы
Первое время после начала ущемления какие-либо симптоматические проявления развития этого патологического процесса могут отсутствовать. В большинстве случаев родители малыша отмечают первые признаки развития патологии уже после начала ишемического процесса.
Ущемление становится причиной появления сильной боли. Ребенок ведет себя беспокойно, надрывно плачет и дрыгает ножками и ручками. Успокоить малыша не представляется возможным. К дополнительным симптомам, сопровождающим ущемление пупочной грыжи, относятся:
- тошнота;
- рвота;
- кровь в кале.
Грыжу при ущемлении невозможно вправить. Нередко патологическое состояние приводит к нарастанию признаков интоксикации. У малыша повышается температура тела. Может присутствовать цианоз кожных покровов. Кроме того, могут появляться приступы тахикардии. При тяжелом состоянии пациента кишечное кольцо передавливается полностью. Это затрудняет прохождение каловых масс и может стать причиной запоров и даже непроходимости.
Ущемление становится причиной появления сильной боли. Ребенок ведет себя беспокойно, надрывно плачет и дрыгает ножками и ручками.
Чем опасна ущемленная грыжа у детей
Если своевременно не оказать ребенку необходимую медицинскую помощь, состояние малыша может стремительно ухудшиться. На наличие осложнений может указывать изменение поведения ребенка. Малыш становится вялым.
При ущемлении грыжи высока вероятность развития копростаза. Чем дольше петли кишечника подвергаются компрессионному воздействию, тем выше риск ишемического повреждения тканей. В дальнейшем может развиться некроз. Пораженные ткани не могут сопротивляться патогенной микрофлоре, что создает условия для развития флегмоны, то есть гнойного поражения содержимого грыжевого мешка. В этом случае кожные покровы над грыжей приобретают красный или синий оттенок.
Учитывая, что у новорожденных детей иммунитет еще не полностью сформирован, велика вероятность развития сепсиса. Если некротическим процессом поражена большая площадь стенки кишечника, велика вероятность ее разрыва. В этом случае возможно развитие перитонита. Это крайне опасное осложнение, которое без срочного оперативного вмешательства может стать причиной летального исхода.
Осложнения патологии развиваются в течение 2-9 часов после ущемления.
Показания к операции
Появление признаков ущемления содержимого грыжевого мешка уже является показанием для проведения срочной операции. На необходимость хирургического вмешательства могут указывать:
- непроходимость кишечника;
- нарастающие признаки интоксикации организма;
- признаки некроза;
- невправимость грыжи;
- уплотнение грыжевого выпячивания.
Возраст от 1 до 6 месяцев не является противопоказанием для проведения оперативного вмешательства при наличии признаков ущемления грыжевого мешка. Если у ребенка присутствуют проблемы с дыханием или работой сердца и нет явных признаков развития ишемического поражения стенок кишечника, операция может быть отложена до стабилизации состояния. Кроме того, хирургическое вмешательство нередко откладывается при наличии почечной недостаточности, нарушений работы печени и инфекций в острой фазе.
Хирургическое вмешательство
В большинстве случаев при наличии признаков ущемления назначается экстренное хирургическое вмешательство, то есть ребенок сразу отправляется на операционный стол без предварительной подготовки. В большинстве случаев предварительно выполняются УЗИ брюшной полости, исследования мочи и крови, флюорография и др.
Это позволяет снизить риск развития осложнений во время оперативного вмешательства. Устранение грыжевого выпячивания у грудных детей проводится под общим наркозом.
Существует несколько вариантов хирургического вмешательства, использующихся для устранения пупочной грыжи.
В большинстве случаев при наличии признаков ущемления назначается экстренное хирургическое вмешательство, то есть ребенок сразу отправляется на операционный стол без предварительной подготовки.
Герниопластика
Часто при пупочной грыже, подвергшейся ущемлению, возникает необходимость проведения герниопластики. После введения наркоза хирург выполняет рассечение скальпелем кожи в области выхода мешка в подкожное пространство. Пупок специалист старается сохранить, чтобы в дальнейшем не появился косметический дефект.
Выполняется отслаивание грыжевого мешка от жировой подкожной клетчатки. После этого вскрывается грыжевой мешок в области его шейки. Все органы, вышедшие в дефект, тщательно осматриваются для выявления очагов некроза. Если признаки ишемического процесса присутствуют, может потребоваться резекция части кишечника. После этого производится перевязка шейки и удаление грыжевого мешка.
Устранение ворот может проводиться как натяжным, так и ненатяжным способом. В первом случае ткани сшиваются послойно. Данный метод устранения грыжевых ворот несовершенен, так как в этом случае высок риск повторного появления дефекта. При ненатяжном варианте область грыжевых ворот укрепляется специальной сеткой, которая в дальнейшем зарастает собственными тканями организма. Недостатком проведения герниопластики является возможность сохранения болевых ощущений на протяжении 1-2 месяцев.
Часто при пупочной грыже, подвергшейся ущемлению, возникает необходимость проведения герниопластики.
Лапароскопия
При отсутствии признаков некротического поражения стенок кишечника может выполняться лапароскопическая операция. Такое оперативное вмешательство является менее травматичным, поэтому ребенок после него быстрее восстанавливается. При проведении процедуры делаются 3 прокола для введения специальных трубок — троакаров.
В одну трубку вводится специальный аппарат — эндоскоп, имеющий источник света и камеру. В остальные трубки вводятся специальные инструменты, которыми выполняются все манипуляции по устранению имеющегося грыжевого выпячивания. В дальнейшем используется специальный инструмент для наложения швов или медицинский степлер и скобы.
Реабилитация
Грудные дети хорошо переносят оперативные вмешательства. Через 1-2 дня при отсутствии осложнений ребенок может быть выписан домой. Для устранения болевых ощущений врачом назначаются противовоспалительные и обезболивающие средства. Это важный момент реабилитации, т.к. интенсивный плач и напряжение мышц живота, вызванные имеющимся дискомфортом, могут стать причиной рецидива грыжи.
Нередко целесообразна фиксация пупочной области специальными пластырями для снижения риска повторного формирования грыжи и расхождения швов. В дальнейшем в курс реабилитации вводятся сеансы массажа, а также ЛФК. На протяжении не менее 6 месяцев после проведения оперативного вмешательства ребенку требуется специальная диета для снижения риска появления запоров.
Warning: file_get_contents(https://www.googleapis.com/youtube/v3/videos?id=yGZsOTnx9Bk&part=id,contentDetails,snippet&key=AIzaSyBneuqXGHEXQiJlWUOv23_FA4CzpsHaS6I): failed to open stream: HTTP request failed! HTTP/1.0 403 Forbidden
in /var/www/u0833354/data/www/vseogryzhe.ru/wp-content/plugins/morkovnaya_fotogalereya/morkovnaya_fotogalereya.php on line 104
Warning: file_get_contents(https://www.googleapis.com/youtube/v3/videos?id=CTtSkmuc9l8&part=id,contentDetails,snippet&key=AIzaSyBneuqXGHEXQiJlWUOv23_FA4CzpsHaS6I): failed to open stream: HTTP request failed! HTTP/1.0 403 Forbidden
in /var/www/u0833354/data/www/vseogryzhe.ru/wp-content/plugins/morkovnaya_fotogalereya/morkovnaya_fotogalereya.php on line 104
Грудным детям лучше всего употреблять молоко матери. Малышам в период реабилитации требуется максимально щадящий двигательный режим. Это снизит риск расхождения швов, развития спаечной болезни и других осложнений.
Профилактика
В рамках профилактики развития ущемления родителям необходимо строго следовать рекомендациям врачей, касающихся лечения имеющейся у ребенка пупочной грыжи. Нужно использовать специальные пластыри, создающие внешнее давление и препятствующие выходу внутренних органов в грыжевой мешок. Кроме того, необходимо следить, чтобы у ребенка не было запоров и простудных заболеваний, сопровождающихся сильным кашлем.
Источник
Такая острая патология, как ущемление пупочной грыжи у новорожденных, – явление редкое, но представляет опасность для жизни младенца. При ее обнаружении нужно делать срочную операцию. Она представляет собой сдавливание части кишечника или сальника в грыжевом канале, что при отсутствии лечения может вызывать некроз тканей и другие осложнения.
Такая острая патология, как ущемление пупочной грыжи у новорожденных, – явление редкое, но представляет опасность для жизни младенца.
Причины и механизм ущемления грыжи
Пупочная грыжа у новорожденных может появляться вследствие преждевременных родов, малого веса и недоразвитости мышц брюшной стенки, рахита или гипотрофии. Может влиять на это и наследственность. Ее ущемление у младенцев происходит редко за счет особенностей мышечного корсета живота. Вызывать его может резкое увеличение внутрибрюшного давления в следующих случаях:
- при интенсивном кашле;
- во время плача;
- при запорах и потугах во время дефекации.
Пупок у ребенка появляется на месте пупочного кольца, во время нахождения в утробе через него проходит пуповина. Когда младенец рождается, пупочное отверстие стягивается и покрывается рубцовой тканью, но иногда оно смыкается не полностью, что и создает условия для выпячивания наружу внутренних органов.
В случае повышения внутрибрюшного давления грыжевые ворота расширяются и петли кишечника выдавливаются. Затем грыжевые ворота и мешок сужаются, проникшие в него органы не могут вправиться назад и подвержены ущемлению.
Симптомы
Пупочная грыжа у детей без осложнений может никак не сказываться на их состоянии. Цвет кожи над дефектом будет прежним, его можно легко вправить вручную. Такую патологию разрешается лечить консервативными способами до 3 лет. Если к этому возрасту пупочное кольцо не укрепилось и не произошло сужение, то назначается плановая операция. Если грыжей не заниматься, то это может обернуться таким осложнением, как ущемление.
На тяжелое состояние грудничка могут указывать такие симптомы:
- сильная боль, во время которой ребенок постоянно нервничает и плачет;
- повышение температуры;
- рвота;
- затвердевание пупка;
- запор;
- напряжение брюшного пресса.
На тяжелое состояние грудничка может указывать повышение температуры.
Если вовремя не обратиться к врачу, то может произойти некроз петли кишечника, попавшей в пупочное кольцо. Это опасно для здоровья и жизни ребенка. Единственной эффективной терапией в такой ситуации является срочная операция.
Чем опасна ущемленная грыжа у детей
Ущемление пупочной грыжи может вызывать у ребенка непроходимость кишечника. Это происходит тогда, когда в сдавленное в грыжевом мешке кишечное кольцо не могут пройти каловые массы. Перистальтика кишечника при патологии тоже нарушена. Вследствие невозможности отхождения газов и каловых масс живот вспучивается. А это негативно влияет на общее состояние младенца и учащает биение сердца.
Еще одно осложнение ущемленной грыжи – флегмона, которая может появиться через некоторое время после ущемления. Ткани, которые подверглись компрессии, не могут полноценно питаться кислородом и другими полезными компонентами и начинают стремительно отмирать. На фоне этого присоединяется вторичная инфекция.
Есть опасность того, что грыжевое выпячивание будет сопровождаться отечностью и увеличением температуры тела. Кожа в области грыжи становится красной или багровой. В самом грыжевом мешке может скапливаться гной, что представляет опасность для здоровья и способно вызывать сепсис.
[morkovin_vg video=”62lUpKiRHjM;yGZsOTnx9Bk”]
Когда кал не может пройти кишечное кольцо, сдавленное в мешке, начинает развиваться непроходимость органа. И даже если удастся самостоятельно вправить петлю кишечника, опасность не пройдет. На стенках кишечника могут остаться пораженные ишемией участки, они способны зажить самостоятельно, если имеют небольшие размеры. Иногда после вправления петли, пораженной ишемией, может развиться спаечная болезнь. Наиболее опасными последствиями ущемления грыжи становятся перитонит и летальный исход.
Показания к операции
При отсутствии осложнений у новорожденных можно вылечить грыжу без операции. Если консервативные методы не помогут, то плановая операция назначается с 3-летнего возраста. Но в экстренных случаях ее применяют даже младенцам в следующих случаях:
- при симптомах некроза кишечных стенок;
- при кишечной непроходимости;
- при прогрессирующих симптомах интоксикации;
- при невозможности вправить органы, вышедшие в мешок;
- при уплотнении выпячивания.
Операцию младенцам применяют при невозможности вправить органы, вышедшие в мешок.
Но даже срочная операция имеет ряд противопоказаний. Перед ее проведением врачи должны определить, не имеет ли ребенок нарушения работы сердечно-сосудистой системы и органов дыхания. Кроме этого, в числе противопоказаний следующее:
- почечная недостаточность;
- инфекции в острой форме;
- нарушения работы печени.
Хирургическое вмешательство
Чтобы исключить возможность развития осложнений после проведения операции, нужно выяснить заранее, имеются ли у ребенка противопоказаний к вмешательству. В рамках подготовки нужно провести следующие мероприятия:
- сделать анализы мочи и крови;
- выполнить УЗИ брюшной полости;
- сделать флюорографию.
По рекомендации врача назначают и другие исследования, благодаря которым можно будет спрогнозировать, как поведет себя организм после процедуры и можно ли ее делать.
В рамках подготовки к операции нужно сдать анализы мочи и крови.
Новорожденным операция по удалению ущемленной грыжи проводится под общей анестезией с применением средств, разрешенных детям в таком возрасте. Сама операция может осуществляться методом герниопластики или лапароскопии.
Герниопластика
По назначению специалиста ущемленная грыжа у новорожденных удаляется посредством герниопластики. Происходит это так:
- Ребенку делают анестезию и дожидаются начала ее действия.
- Прямо в месте выпячивания грыжевого мешка делается разрез кожи.
- Чтобы в будущем не было косметических дефектов кожи, пупок нужно оставлять нетронутым.
- Грыжевой мешок отслаивается от кожной клетчатки, процедура проводится в месте шейки грыжи.
- Органы вправляют на их анатомические места. Затем они внимательно осматриваются, чтобы можно было выявить и удалить очаги некроза.
- Шейка перевязывается шелковой ниткой, а мешок удаляется, ткани слоями зашивают.
Существенным недостатком герниопластики является долгая реабилитация, а также сохранение болей в течение 3 месяцев после выполнения вмешательства.
Герниопластика имеет свои недостатки. Одним из них является долгая реабилитация, а также сохранение болей в течение 3 месяцев после выполнения вмешательства, что доставляет младенцу постоянный дискомфорт.
Лапароскопия
Лапароскопия по сравнению с предыдущим методом является более щадящей. Ее назначают тогда, когда нет ишемии тканей, ущемленных в мешке. Процедура предусматривает 3 небольших прокола в области живота, в которые вводятся специальные трубки.
В одно из таких отверстий помещают эндоскоп, оснащенный источником света и камерой. В другие вводят инструменты для проведения манипуляций. Этими инструментами врачи вправляют кишечные петли, попавшие в грыжевые ворота. Зачем через трубки вводят средство для наложения швов или специальный степлер со скобами.
Лапароскопия предусматривает 3 небольших прокола в области живота, в которые вводятся специальные трубки.
Процесс восстановления после процедуры короткий, и ребенок не будет испытывать таких болей, как при герниопластике.
Реабилитация
Поскольку речь идет об операции новорожденных, то реабилитация имеет свои особенности. В большинстве случаев после нее ребенка с мамой оставляют в больнице для контроля на 1 или 2 недели. Если после процедуры его мучают боли, то маленький пациент будет плакать и напрягать мышцы живота, из-за чего могут разойтись наложенные швы.
Чтобы подобного не произошло, ребенку могут назначать прием седативных и обезболивающих средств, подходящих для такого возраста. Чтобы не появились осложнения и не развился спаечный процесс, после заживления швов рекомендуется делать маленькому больному специальный массаж, водить его на физиотерапевтические процедуры и лечебную физкультуру для грудничков.
Чтобы не появились осложнения и не развился спаечный процесс, после заживления швов рекомендуется делать маленькому больному специальный массаж.
Профилактика
У самых маленьких в большинстве случаев неосложненные пупочные грыжи срастаются без опасных последствий. Лечить пупочную грыжу у новорожденных нужно строго согласно врачебным рекомендациям, чтобы не допустить ее ущемления. Кормить ребенка грудью или смесью нужно так, чтобы в животе не скапливались газы и не было запоров. По этому поводу тоже рекомендуется посоветоваться со специалистом.
Чтобы органы брюшной полости не выпячивались в грыжевые ворота и не ущемлялись, рекомендуется наклеивать специальные пластыри.
Источник
