Уз с гидрокортизоном при грыже
В подавляющем большинстве случаев, межпозвонковые грыжи представляют собой возрастное явление – результат многолетней дегенерации окружающего студенистое ядро хряща с его последующим разрывом. Начавшееся старение позвоночника называется остеохондрозом, а все дальнейшее становится его следствием и осложнением.
Схожий по форме с пончиком и образованный влагоудерживающим белком диск не в состоянии сам справиться с давлением позвонков, которые он разделяет. В норме ему в этом очень помогает хрящ (фиброзное кольцо), который берет на себя «львиную» долю динамических нагрузок и, заодно, позволяет диску держать форму.
Чем заметнее стареет хрящ, тем хуже он восстанавливается, перестает пружинить и распрямляться после дневных нагрузок, когда мы спим по ночам. Позвонки сближаются друг с другом, компрессия желеобразной «начинки» в его сердцевине усиливается.
Если процесс дегенерации фиброзного кольца не остановить, ядро начинает сплющиваться, разрывая волокна хряща изнутри. Небольшой разрыв такого рода называется протрузией.
Но рано или поздно его кольцо оказывается прорвано насквозь, и край сдавленного диска выпячивается уже за его пределы. Это явление и называется грыжей.
Методы терапии
В данном случае, в задачи медицины входит восстановление целостности хряща, так как если хрящ продолжит разрушаться, рассчитывать на то, что диск сможет удержать нормальную форму самостоятельно, естественно, не приходится.
Практика показывает, что операция с этими целями почти неприменима, поскольку насильственное вправление диска и «штопка» фиброзной оболочки дает быстрое исчезновение симптомов, да. Но и достигнутый результат редко сохраняется дольше 1 года.
А далее все возвращается, и, притом, нередко с «довеском» – грыжа повторяется, выпячивание выражено значительно сильнее, чем в первый раз, а хрящевое кольцо демонстрирует явные признаки рубцевания.
Оттого абсолютной «фавориткой» врачей остается физиотерапия – разумеется, в сочетании с целым «комплектом» фармацевтических средств, лечебной физкультурой и ношением ортопедических конструкций: поясов, корсетов и прочее.
Излечение высокочастотным звуком
Прежде всего, уточним, что этот метод относительно нов – во всяком случае, в применении к межпозвонковым грыжам. Поэтому налицо неразбериха: пациенты частенько принимают лечение грыжи ультразвуком скорее за процедуру, стимулирования регенерации хряща (вид физиотерапии), чем уменьшения размера грыжи (форма хирургии).
На самом же деле лечение межпозвоночной грыжи ультразвуком представляет собой принудительное уменьшение объема коллоида, составляющего ядро диска. Речь идет не совсем о его «сушке» – скорее дроблении тем же способом, которым ультразвук дробит почечные камни.
Узкий пучок звуковых волн направляют на область грыжевого мешка, и они разрушают его структуры. Вода, которая обеспечивает диску его текстуру, уходит, а молекулы удерживающего ее белка распадаются.
В результате грыжа уменьшается и притом, довольно быстро. Это позволяет снизить давление «желейного» ядра на хрящевое кольцо, в результате чего оно, предположительно, должно восстановиться со временем.
Как видим, ультразвук при лечении грыжи позвоночника используется для ее разрушения без надрезов и прочих неизбежностей операции. Никакими восстанавливающими или стимулирующими свойствами этот инструмент не обладает.
А ультразвук с гидрокортизоном при грыже позвоночника используется, всего лишь, с целью снятия воспалительной реакции в окружающих тканях, которая непременно сопровождает такие выпячивания. Эта мера позволяет сделать грыжевой мешок «мягче» – чувствительнее к разрушительным ультразвуковым волнам.
Особенно актуальным считается лечение ультразвуком грыжи диска l5 s1 – то есть, диска, расположенного между последним поясничным и первым кресцовым позвонками.
Здесь изгиб поясничного отдела наиболее заметен, оттого грыжи в этом сегменте распространены больше любых других, и лечить их сложнее всего (заметное выпячивание, массивные позвонки, большая глубина залегания).
Хирургия здесь категорически не показана (и, одновременно, часто необходима) потому, что нагрузка на этот диск – самая большая. А значит, восстановление после вмешательства всегда долгое, да и послеоперационные осложнения выглядят неизбежными. А ультразвук может эффективно «высушить» эту грыжу за несколько процедур.
В то же время, объективных данных о серьезности урона, который он наносит специфическому белку, из которого состоит ядро (а не только его выпятившаяся часть), или самому фиброзному кольцу, пока недостаточно.
Статистика полного восстановления хряща после процедуры и низкий процент рецидивов грыжи в течение ближайших 5 лет вроде бы выглядят весьма обнадеживающе. Но, как мы понимаем, 5 лет – это далеко не весь период, в котором мы, так сказать, пользуемся собственным позвоночником, и, следовательно, хотим видеть его здоровым.
А между тем, благодаря распространенности, УЗИ науке уже известно, что пусть звук высокой частоты и не разрушает существующие клетки/ткани тела, он может значительно замедлить скорость их обновления и роста – особенно при частом использовании.
Таким образом, однозначного ответа на вопрос, можно ли делать ультразвук при грыже позвоночника, пока не существует. В краткосрочной перспективе его результаты выглядят значительно лучше результатов операции.
А для анализа долгосрочных материалов пока попросту недостаточно, так как методику используют на позвоночнике всего чуть больше 5 лет. По этим причинам пока пациентам, у которых есть шанс обойтись консервативным лечением, оптимальным по-прежнему представляется этот путь.
Отличным способом избавиться от постоянной боли и поддерживать мышцы в тонусе помогут советы от Александры Бониной.
Если вы хотите получить больше подобной информации от Александры Бониной, посмотрите материалы по ссылкам ниже.
Отказ от ответственности
Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.
Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочек
и поделитесь этим материалом с Вашими друзьями 🙂
« Как выбрать эффективное лечение межпозвонковой грыжи желатином Почему появляется запор при грыже? »
Источник
Физиолечение широко используется для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата, так как позволяет оказать комплексное воздействие на структуры суставов и кости, улучшив их регенерацию, снизив интенсивность воспалительного процесса и клинических проявлений патологии. Физиотерапия с Гидрокортизоном обеспечивает проникновение глюкокортикостероида внутрь суставного сочленения, где и осуществляется его лечебный эффект. При этом сам ультразвук или электрический ток при электрофорезе способствуют улучшению состояния хрящевой, костной и соединительной ткани.
О лекарственном средстве
Физиопроцедуры используются с различными медикаментозными препаратами, одним из которых, является Гидрокортизон. Данное лекарство относится к группе стероидных глюкокортикоидов и у здорового человека образуется в надпочечниках.
Гидрокортизон используют в терапии различных заболеваний человека: ревматических болезней, поражения кожных покровов и органов зрения, при оказании экстренной помощи, в гинекологии, при патологии костно-суставного аппарата. Лекарственное средство быстро проникает вглубь тканей и оказывает непосредственное действие на поврежденные структуры. В клинической практике Гидрокортизон может использоваться в таблетированном виде, гелях и мазях, а также в растворах для инъекций.
Биологическое действие глюкокортикостероидов следующее:
- подавление воспалительной реакции любой причинной обусловленности, в том числе и аутоиммунных процессов;
- снижение интенсивности болевых ощущений и явлений отека;
- противоаллергический эффект.
Несмотря на подобную эффективность, Гидрокортизон, как и другие кортикостероиды, обладает широким спектром побочных действий на организм. В связи с этим, использование препарата с методами физиолечения позволяет повысить его безопасность для пациентов.
Фонофорез с лекарственными препаратами играет вспомогательную роль в лечении болезней костно-суставной системы. В связи с этим он должен применяться только в составе комплексной терапии.
Физиотерапевтические методики
Улучшение биодоступности Гидрокортизона осуществляется за счет различных методов физиолечения: ультразвукового воздействия или электрофореза. Оба этих подхода отличаются друг от друга методикой своего проведения, а также оказываемым на организм лечебным действием.
Ультразвук в терапии
Ультразвуковые процедуры создают вибрационный эффект в тканях суставного сочленения, что обуславливает следующие изменения:
- вибрация приводит к эффекту массажа, обуславливая улучшение кровообращения, снижение выраженности отека и расслабление мышечных волокон;
- повышенная доставка с кровью питательных веществ и кислорода улучшает трофику тканей и обуславливает их быструю регенерацию;
- расширение венозных сосудов и улучшение оттока лимфы способствуют устранению отека мягких тканей.
Терапия ультразвуком может проходить различными способами. Улучшение доставки лекарственных препаратов наблюдается при использовании ультрафонофореза. Возникающие вибрации в области кожи и тканей обуславливают быстрое и глубокое проникновение медикаментов вглубь сустава.
Использование электрического тока
Эффективный метод введения Гидрокортизона в ткани – применение лекарственного электрофореза. Физиотерапевтические аппараты генерируют ток определенной силы, напряжения и формы, обеспечивая проведение электрического тока в области патологического очага. Ионы медикамента легко проходят через кожу, подкожную клетчатку и другие анатомические образования, находясь в этой области. Помимо улучшения доставки лекарственного средства, электрический ток оказывает дополнительные эффекты:
- уменьшает выраженность воспаления и отека;
- снижает болевые ощущения у пациента.
Важно отметить, что обе описанные процедуры как электрофорез, так и ультрафонофорез с гидрокортизоном, могут использоваться в условиях лечебного учреждения или дома. Однако назначать лечение должен только врач-физиотерапевт.
Назначение лечения
При назначении ультразвуковой терапии с гидрокортизоном доктор должен учитывать показания и противопоказания к применению данного метода. Ультразвук с кортикостероидами используется при следующих состояниях:
- воспалительные поражения сустава и околосуставных тканей любой причинной обусловленности, в том числе ревматические и аутоиммунные артриты;
- повреждения менисков и других хрящевых внутрисуставных образований;
- нарушение целостности связок и сухожилий;
- наличие костных шпор или подагрических узлов;
- реабилитационный период после травм или хирургических вмешательств.
Помимо показаний, для предупреждения негативных последствий физиолечения при назначении процедуры учитываются и противопоказания:
- аллергические реакции или индивидуальная непереносимость Гидрокортизона, в том числе вспомогательных веществ в его составе;
- непереносимость аллергического тока;
- злокачественные и доброкачественные опухоли;
- острый период инфекционных патологий;
- период беременности;
- наличие имплантированных электронных устройств, например, кардиостимулятора;
- тяжелое состояние больного, связанное с декомпенсацией болезней внутренних органов.
При выявлении любого противопоказания проведение ультразвука с Гидрокортизоном следует отложить до его устранения. В противном случае у больного возможно развитие побочных эффектов, вплоть до возникновения жизнеугрожающих состояний.
При проведении ультразвука с Гидрокортизоном в домашних условиях следует внимательно изучить инструкцию по эксплуатации прибора для фонофореза, а также проконсультироваться с врачом-физиотерапевтом.
Методика проведения
Эффективность и безопасность терапии зависит от того, как правильно была проведена процедура. Ультразвуковая терапия с Гидрокортизоном проводится по следующему алгоритму:
- Лекарственное средство готовится к использованию. Это может быть как раствор, так и твердая фармакологическая форма. Большой популярностью пользуется гидрокортизоновая мазь в физиотерапии.
- Медсестра в физиокабинете или сам пациент у себя дома включает прибор для ультразвукового лечения и выставляет параметры ультразвука до минимальных значений.
- В зависимости от назначения лечащего врача, может использоваться лабильная или стабильная методика. При лабильном методе излучатель ультразвука постоянно перемещают по кожному покрову в области патологического очага. Движения при этом должны быть правильными и очерчивать круг. При стабильном способе воздействия, излучающая головка фиксируются на одном месте, что позволяет получить направленное действие.
- В начале процедуры включается таймер, по ее окончании аппарат выключают. Кожу пациента не следует протирать или просушивать от лекарственного средства, так как его проникновение внутрь сустава продолжается и после физиотерапевтического сеанса.
Точка для воздействия ультразвуком определяется лечащим врачом на основании выявленного у пациента заболевания. Если у больного наблюдаются признаки гонартроза, то место приложения ультразвуковой терапии – коленный сустав. Если же имеются признаки остеохондроза грудного отдела позвоночника, то мазь и последующее воздействие ультразвуком осуществляют на плечелопаточную область.
Продолжительность одного сеанса фонофореза – от 10 до 20 минут, в зависимости от тяжести имеющейся патологии. Каждому пациенту необходимо пройти курс из 7-10 процедур для обеспечения выраженного и стабильного лечебного эффекта.
Возможные осложнения
Физиотерапевтическое лечение редко приводит к возникновению нежелательных последствий у пациента. Однако, при неправильном назначении метода или использовании поврежденных аппаратов для фонофореза у больного могут возникнуть следующие осложнения:
- аллергические реакции на Гидрокортизон различной степени выраженности;
- прогрессирование имеющихся болезней.
Для предупреждения подобных последствий необходимо всегда проходить консультацию врача до начала лечения, а также внимательно соблюдать технику проведения лечебной процедуры.
Ультразвуковая терапия с Гидрокортизоном показывает хорошую эффективность в лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата у пациентов различного возраста. Считается, что подобный метод лечения не только оказывает самостоятельное лечебное действие, но также повышает эффективность других терапевтических процедур. Назначать фонофорез с кортикостероидами должен лечащий врач после осмотра больного и выявления у него показаний и противопоказаний к проведению физиолечения. В противном случае возможна низкая эффективность методики и высокий риск развития негативных последствий.
Источник
Большинство болезней суставов и костей носят дегенеративно-дистрофический характер. Они причиняют своему носителю массу неудобств и трудно поддаются лечению. Для борьбы с такими недугами прежде всего подбирают медикаментозную терапию. Однако зачастую ее одной недостаточно. Поэтому вместе с лекарственными препаратами назначают ряд дополнительных физиопроцедур. Для лечения подобных болезней может использоваться ультразвук с «Гидрокортизоном» при заболевании суставов.
Как работает лечение болезней коленного сустава ультразвуком с Гидрокортизоном
Лечение больных суставов ультразвуком назначается достаточно часто. Данная методика не обладает достаточным медицинским эффектом, но как дополнительный способ лечения вполне применима.
Чтобы понять, как можно лечиться ультразвуком в комплексе с медикаментом для наружного применения, нужно разобрать принцип действия обеих составляющих.
Гидрокортизон относится к кортикостероидам. Это средство является аналогом гормона, который вырабатывается надпочечниками. Вместе с ультразвуком данный препарат используется в виде мази. Главного действующего вещества, которое называется гидрокортизоном ацетатом, в этот продукте всего один процент.
Это средство применяется при различных заболеваниях костей и суставов, в том числе и для лечения коленного сустава. Оно оказывает ряд действий, помогающих в борьбе с недугом.
Гидрокортизон
Как действует гидрокортизон:
- Подавление воспаления. За счет этого уменьшается отек, местное повышение температуры и гиперемия;
- Уменьшается выраженность боли;
- Замедление прогрессирования болезни. По большей части заболевания опорно-двигательного аппарата носят аутоиммунный характер, а данный препарат обладает иммуноподавляющим свойством.
Гидрокортизон не обладает явным обезболивающим эффектом. Однако он снимает воспаление, а именно от силы воспаления зависит интенсивность болевого синдрома. Таким образом, снимая воспаление, этот препарат уменьшает болезненность пораженного участка.
Также стоит отдельно рассмотреть действие ультразвука. Это поможет понять, зачем комбинируют эти способы лечения.
Для проведения такой процедуры используется специальный аппарат. В ее ходе на определенный участок тела воздействуют ультразвуком, который создает колебания в тканях.
Ультразвук
Как действует фонофорез:
- Аппарат, выделяющий звуковую волну, создает колебания, схожие с массажем. За счет этого улучшается кровообращение, активизируются сосуды, а мышечные волокна расслабляются;
- Благодаря усилению кровообращения к тканям и клеткам начинает активно поступать кислород и питательные вещества;
- Повысившийся тонус вен создает оптимальные условия для оттока застоявшихся жидкостей;
- Расслабление мышц приводит к снятию спазма.
Как работает фонофорез с гидрокортизоном
По отдельности ультразвуковая терапия и гидрокортизон работают недостаточно активно. При комбинировании мази с фонофорезом колебательные движения разогревают жидкости в задействованном участке саму мазь. За счет этого улучшается проницаемость тканей и улучшается кровообращение. Это приводит к тому, что активные вещества быстрее всасываются и начинают работать в месте нанесения.
Такой способ воздействия кортикостероидами на больной участок тела имеет свои достоинства.
Польза использования ультразвука:
- При таком способе воздействия препаратом наблюдается минимум побочных эффектов, чем при его внутреннем употреблении;
- Наружное воздействие на пораженный участок исключает попадание лекарства в желудок, где оно может не только частично разрушаться, но и отрицательно влиять на сами органы ЖКТ.
- Благодаря сочетанию фонофореза и «Гидрокортизона» можно получить полезные действия обоих методов;
- Фонофорез ускоряет всасывание препарата в покрытый им участок;
- «Гидрокортизон» накапливается в тканях и действует после окончания сеанса.
Показания к использованию метода
Подобное физиолечение может назначаться при многих проблемах с опорно-двигательной системой. Ведь оно дает неплохой лечебный эффект и ускоряет заживление.
Показания к применению способа лечения:
- Деформирующий коленный, локтевой и плечевой артроз;
- Аутоиммунный и ревматический артрит, например, голеностопный;
- Бурсит;
- Растяжение или разрыв связочных тканей колена, ноги, руки или стопы;
- Повреждение суставной ткани;
- Тендиноз;
- Восстановления соединения тканей после травм, переломов и операции;
- Тофусы и подагрическая атака.
Также этот метод лечения может применяться при других недугах опорно-двигательного аппарата. Он подходит для лечения недугов тазобедренного сустава, а также при разных видах артрозов.
Кортизон с ультразвуком
Противопоказания к применению
Несмотря на то, что подобный способ лечения имеет некоторые положительные стороны, применять ультразвуковой аппарат для лечения суставов в домашних условиях без предварительной консультации у специалиста не стоит. У такой методики лечения есть свои противопоказания.
Противопоказания к использованию ультразвукового оборудования с гидрокортизоном:
- Наличие различных гнойных болезней;
- Раны и воспаления кожи в метах воздействия ультразвуком;
- Простуда и гриб, лихорадка и интоксикация организма;
- Онкологические процессы в организме;
- Гипертония, бронхиальная астма в тяжелом течении и сердечная недостаточность;
- Беременность;
- Различные нервные расстройства.
В этом случае использовать прибор в домашних или стационарных условиях запрещается. Так как это может усложнить ситуацию.
Как проводится сеанс
Процедура фонофореза проста в исполнении. Больной при ней не испытывает ни какого дискомфорта.
Техника проведения сеанса:
- Кожа очищается. Для этого используется дезинфицирующий раствор;
- На нужный участок наносится «Гидрокортизон». Мазь равномерно распределяется специальным шпателем;
- Далее подается ультразвук мощностью в 1Ват на кВ. сантиметр, При этом может выставляться различная частота колебаний.
Важно! Мазь после процедуры вытирать не рекомендуется. Так как повышенная проницаемость кожи сохраняется еще несколько часов.
Лечение фонофорезом с «Гидрокортизоном» в домашних условиях
Обычно процедура длится от десяти минут до получаса. Весь курс состоит из десяти-четырнадцати процедур.
Особенности применения ультразвука при грыже позвоночника
Лечение грыжи ультразвуком производится по несколько другой методике. В данном случае производится дробление грыжи, тем же способом, как дробят камни в почках ультразвуком. Однако данный метод относительно нов, поэтому его применяют не очень часто.
Лечение болезней суставов фонофорезом с «Гидрокортизоном» может давать неплохие эффекты. Использовать его без разрешения врача не стоит. В некоторых случаях такой метод может лишь ухудшить ситуацию.
Источник