Видео как грыжа пупочная
Опубликовано: 5 мая 2019 г.
Наш сайт: https://hirurgia-saratov.ru
Ролик «бандажи» — https://www.youtube.com/watch?v=zwsKi…
Наш Инстаграм (там вы можете задать вопросы): https://www.instagram.com/knk_hirurgi…
ВНИМАНИЕ! Это видео носит образовательный и ознакомительный характер. Имеются противопоказания.
Перед применением рекомендаций и советов из видео ОБЯЗАТЕЛЬНО проконсультируйтесь с врачом!
Пупочная грыжа
Грыжа — это отверстие в одном из слоев передней брюшной стенки, через которое под кожу выходит содержимое брюшной полости (зачастую это петли тонкого кишечника или прядь большого сальника). Слой передней брюшной стенки, в котором образуется дефект называется апоневроз.
Из названия видно, что пупочная грыжа выходит через пупок, или, если говорить правильно, через пупочное кольцо.
Если грыжа ребенка не беспокоит, а размер ее небольшой — операция не нужна.
С ростом ребенка, по мере развития брюшной стенки, может наступить самоизлечение. Если самоизлечения к 6 годам не наступило, то заращения пупочного кольца уже не произойдет.
Для развития пупочной грыжи есть два наиболее благоприятных периода: 1 — раннее детство, 2 — возраст старше 40 лет.
Факторы способствующие повышению давления в брюшной полости — это кашель, натуживание при запорах и поднятие тяжестей.
А фактор, способствующий растяжению брюшной стенки — это, в основном, беременность, и, особенно, повторная. И особенно тогда, когда пренебрегают физическими упражнениями и гимнастикой. Поэтому 80% пупочных грыж — это грыжи у женщин старше 40 лет.
Что же из себя представляет пупочная грыжа?
Снаружи она выглядит как опухолевидное образование или шишка в области пупка. Кстати, у пациентов с выраженной подкожно-жировой клетчаткой грыжа бывает не видна, и проявляет себя только мокнущим пупком.
Как и любая грыжа, пупочная имеет две склонности: 1 — увеличение в размерах с течением времени, 2 — склонность к ущемлению.
Грыжа опасна ущемлением. Обычно оно происходит при физической нагрузке или натуживании. Прогноз при таком осложнении грыжи неблагоприятный, особенно, если это организм пожилого человека.
Что же делать, если у вас появилась шишка в пупочной области?
Обратитесь к хирургу. Если это действительно грыжа, то ложитесь на плановую операцию. Лечение пупочной грыжи у взрослого — только хирургическое!
Операция в плановом порядке противопоказана только тем пациентам, которые не перенесут наркоз или местную анестезию.
Хотя в теме пупочной грыжи имеется еще один интересный нюанс: есть пациенты с расширением пупочного кольца, но без самой грыжи. Расширение пупочного кольца в таких случаях не превышает 1,5 см в диаметре. Операция таким пациентам, если нет никаких болевых ощущений, не показана!
В чем заключается операция?
Как и любая операция на грыжу, она состоит из трех моментов: выделение грыжевого мешка, вправление его содержимого в брюшную полость и ушивание дефекта в апоневрозе.
Есть два основных способа: открытый и лапароскопический, то есть через проколы.
У открытого способа есть два варианта: 1 — классический — закрытие дефекта собственными тканями и 2 — закрытие дефекта с помощью синтетического аллотрансплантата, или, говоря проще, сеткой.
Лапароскопический способ всегда под собой подразумевает установку сетки.
Выбор способа пластики зависит от размера грыжи, состояния апоневроза и финансовой возможности пациента. Кстати, если у вас есть сочетание пупочной грыжи с камнями в желчном пузыре, и вы хотите избавиться от грыжи и убрать желчный пузырь через проколы, у меня для вас хорошая новость — это можно сделать одновременно.
И буквально, два слова о пупке.
Отсутствие пупка на жизнь не коем образом не влияет. Никакой функции, кроме косметической, он не несет, ибо это всего лишь участок кожи с углублением.
А теперь резюмируем все выше сказанное в виде выводов и советов.
Регулярно занимайтесь физическими упражнениями, в том числе и упражнениями на брюшной пресс. Эти упражнения укрепляют брюшную стенку и уменьшают риск образования пупочной грыжи. В основном это касается женщин.
Если действительно есть пупочная грыжа, как можно быстрее ложитесь на плановую операцию.
После операции носите бандаж.
Если вы, в силу каких-либо причин, временно воздерживаетесь от операции — опять же — носите бандаж.
Если грыжа стала плотной, перестала вправляться в брюшную полость и болит — незамедлительно обращайтесь в экстренное хирургическое отделение. Помните, ущемление — это состояние угрожающее жизни.
Старайтесь все делать своевременно. Если вы будете решать вопрос с грыжей в плановом порядке, то у вас есть будет возможность выбрать и хирурга и клинику и способ пластики. Да и к тому же вы сведете шансы на рецидив к минимуму. Ибо около половины пупочных грыж, оперируемых в экстренном порядке, рецидивируют.
Источник
Почему необходимо вылечивать пупочную грыжу?
Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…
Читать далее »
Отягощения нелеченной пупочной грыжи таковые:
- при обострении обретенных болезней;
- при появлении острых состояний, в особенности тех, которые
- сопровождаются увеличением температуры тела;
- при томных болезнях сердечки и сосудов;
- во время беременности;
- томная патология органов дыхания.
Анестезиологическое пособие во время операции
Но могут и два этих вида быть выполнены под общим наркозом. Это зависит от вида операции, состояния человека, наличия у него сопутствующих заболеваний. Традиционно операция с огромным разрезом у взрослых проводится под общим наркозом, лапароскопическая операция – под эпидуральной анестезией. Когда и под каким наркозом делается операция? Под местным наркозом на данный момент может быть выполнен лишь 1-ый шаг неотложной помощи при ущемлении грыжи, далее операция длится под общей анестезией.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Что представляет из себя операция?
Операция на пупочную грыжу может быть выполнена из огромного разреза или лапароскопическим методом. Крайний применяется, ежели у человека нет послеоперационных шрамов в области белоснежной полосы животика (от грудины до лобка линия идет через пупок).
Содержание:
- Варвара, Санкт-Петербург: «Мы делали операцию, когда ребенку было 4,5 года. Делали лапароскопию. Шов практически неприметен. Все прошло непревзойденно. Провели три дня в больнице (из них две ночевки), а позже отправь домой. Самое тяжкое – сдать анализы перед операцией в поликлинике».
- Снежана, Москва: «Мы три года прожили и даже не знали, что у нас пупочная грыжа. Удалили грыжу лапароскопией, все обычно. Швов никаких нет, лишь мелкие шрамики, но они не значимы. На отданный момент живот дочки смотрится непревзойденно».
- Ира, Пермь: «Все прошло непревзойденно. Наркоз был масочный, ребенку приглянулось. Самым непростым оказалось вылежать в кровати три дня опосля операции, так как ребенок уже себя непревзойденно ощущает и не осознаёт, для чего лежать. Повязку сняли через недельку, умываться разрешили лишь на 10 день, ванну – через 2 недельки, ограничение физических перегрузок – на 14 дней».
В неких вариантах само пупочное кольцо приходится удалять, о чем человека хирург предупреждает заблаговременно (позже может быть проведение пластической операции по воссозданию пупка).
В течение недели-полутора каждый день производятся перевязки, оперирующий хирург глядит за состоянием раны. Ежели все протекает непревзойденно, то швы снимаются поближе к 10 дню опосля операции.
Исцеление пупочной грыжи без операции: может быть ли это?
Даже когда мы спим или увлечены своими делами, пищеварительный тракт работает, сокращаясь, проводя еду, жидкость и газы по собственному ходу. Конкретно он делает основное давление в брюшной полости, так как он способен изменяться в размеру под действием съеденной еды и газов, из-за этой еды образованных. Наш пищеварительный тракт – динамичный орган.
- Петли кишки, которые сначала вольно входят-выходят в пупочное кольцо, позднее прорастают спайками. Так формируется невправляемая грыжа, которая не лишь представляет собой неизменный косметический недостаток, но и легче может ущемиться.
- Ущемление грыжи. Традиционно возникает из-за деяния каких-либо стимулирующих событий: физической перегрузки, клика или рыдая, приема огромного размера «тяжеленной» еды. В этом варианте петли кишки не могут без помощи других выйти из «ловушки», а само грыжевое отверстие сдавливает сосуды кишки, из-за чего участок пищеварительного тракта может отмереть, ежели срочно не оказать помощь (это не постоянно операция). Вправлять ущемление без помощи других чрезвычайно небезопасно для жизни!
- Пищеварительная непроходимость – тоже следствие спаечного процесса в воротах грыжи. Также является небезопасным для жизни болезнью, которое вылечивают лишь доктора.
Как можно обойтись без операции?
У детей до 5 лет лишь при маленьких размерах грыжи без признаков ущемления употребляют консервативное исцеление такового нрава:
- грыжу вправляют в лежачем положении,
- сверху и снизу, а позднее справа и слева сформировывают кожные складки, которые фиксируются лейкопластырем,
- родителям необходимо кропотливо подбирать диету малыша, чтоб он не мучился от пищеварительных колик (при подозрении на них дают «Инфакол», «Эспумизан» или «Боботик» вместе с «Риабалом» в возрастных дозах) и от запоров,
- раз в день делается массаж живота: поглаживание радиальное – поначалу от правого, позднее от левого подреберья к пупку, позже – движение по часовой стрелке вокруг пупка, позднее поглаживание от правой и левой паховых складок – к пупку, и снова круговое движение вокруг грыжи;
- массаж дополняется гимнастикой:
а) малыша за ручки аккуратненько подымают из положения лежа на спине в сидящее положение,
б) поворачивают малыша то на правый, то на левый бок,
в) кладут малыша животиком на гимнастический мяч и покачивают его.
У взрослых, которые имеют противопоказания к операции, в качестве консервативного исцеления применяется ношение бандажа. Им можно делать таковой же массаж и упражнения, ежели к крайним нет противопоказаний (беременность, болезни сердечки, высочайшая температура).
Что пишут люди, которым проводилась операция по поводу пупочной грыжи?
Отзывы, в основном, положительные.
Некое время нельзя принимать еду, так как опосля таковой операции возникает рефлекторный парез пищеварительного тракта. В 1-ые двое-трое дней в ране ощущается принципиальная боль, из-за чего пациент получает обезболивающие продукты в виде уколов.
- Неспокойных или болеющих детей первых месяцев жизни, которые нередко рыдают и кричат (это делает увеличение давления в брюшной полости при беспомощности передней брюшной стены).
- Детей первых годов жизни, мучащихся рахитом: это болезнь предрасполагает к понижению мышечного тонуса, в том числе и мускул передней брюшной стены.
- Беременных и родивших дам: и сама беременность, и крупная физическая перегрузка во время родов и опосля них существенно наращивают внутрибрюшное давление.
- Людей с ожирением вследствие эндокринного болезни или лиц с излишним значим.
- Людей с болезнями печени или иными (в основном, онкологическими) заболеваниями, которые стимулируют развитие асцита – скопление воды в животике.
- Тех, кто занимается спортом или делает томную физическую работу при беспомощности брюшной стены (в особенности ежели у человека уже были операции на животике, разрез при которых проходил около пупка).
Исцеление пупочной грыжи без операции может быть лишь у детей до 5 лет, всем остальным показана операция.
- Почему необходимо вылечивать пупочную грыжу?
- Как можно обойтись без операции?
- Что представляет из себя операция?
- Какие могут быть отягощения операции?
Так и возникает грыжа. Как лишь брюшная стена в неком месте «дает слабину», то есть кое-где расползается мышечный слой или растягивается сухожилие мускулы, пищеварительный тракт слету же устремляется туда.
Лапароскопический способ является более хорошим: делается несколько разрезов, в один из них вводится видеоаппаратура, через остальные – инструменты. Опосля таковой операции достаточно стремительно выписывают домой, а на животике остается несколько малеханьких шрамиков. Делается ушивание грыжевых ворот, иссечение спаек и укрепление передней брюшной стены.
- кровотечение,
- гнойное воспаление послеоперационной раны,
- несостоятельность швов,
- послеоперационный психоз,
- рецидив грыжи.
Кому и когда противопоказана операция:
Какие могут быть отягощения операции?
Самые всераспространенные из них таковые: Отягощения опосля операции пупочной грыжи встречаются время от времени.
Большой разрез проводится при принципиальных размерах грыжи, ежели уже проводились операции в брюшной полости, а также по желанию человека.
Послеоперационный период
Ежели грыжу вылечивали с применением огромного разреза, пациент может провести в поликлинике несколько (традиционно не наиболее 3-х) дней. Пупочная грыжа: опосля операции, проводимой лапароскопическим методом, пациента традиционно выписывают домой на последующие день (есть практика выписки в тот же день для детей, которые в больнице будут ощущать себя некомфортно).
В результате грыжа в месте операции больше не возникает. Для предупреждения рецидива грыжи (а это достаточно нередкое отягощение, так как не каждый человек может отрешиться на наиблежайшие пару лет от физической перегрузки) ставится сетка при пупочной грыже. Это чрезвычайно работающий способ исцеления, когда под апоневроз, то есть большущее сухожилие (пореже – под кожу) вшивается особая сетка из инертного для организма материала.
Можно полностью возвратиться к обычному виду жизни уже через две недельки при лапароскопической операции, чуток больше – при применении огромного разреза.
Почаще всего она возникает у таковых категорий лиц: Пупочная грыжа – это попадание некого участка пищеварительного тракта (в основном, узкого) в пупочное кольцо и его выпуклость.
Источник
Энциклопедия / Заболевания / Желудочно-кишечный тракт / Пупочная грыжа у взрослых
Автор статьи — Чуклина Ольга Петровна, врач общей практики, терапевт. Стаж работы с 2003 года.
Пупочной грыжей называют выпячивание органов брюшной полости через брюшную стенку под кожу в области пупка. Данная патология встречается примерно у 5-10% людей, преимущественно у женщин.
Пупочные грыжи бывают:
- ущемленные;
- неущемленные.
В формировании пупочных грыж играет роль наличие дефекта в строении пупочного кольца, наследственная предрасположенность и наличие факторов, которые способствуют формированию грыжевого выпячивания.
Воздействие факторов вызывает повышение внутрибрюшного давления, перерастяжение тканей передней брюшной стенки.
Вот наиболее часто встречающиеся факторы:
- ожирение;
- хронический запор;
- подъем тяжелых предметов;
- беременность;
- слабость мышц брюшной стенки в послеродовый период;
- послеоперационные рубцы;
- малоподвижный образ жизни, способствующий развитию слабости брюшной стенки;
- травмы живота;
- резкое снижение массы тела.
Основным признаком заболевания является наличие грыжевого выпячивания в области пупка.
Пупочная грыжа развивается постепенно. Так, на начальной стадии фиксируется выпячивание небольших размеров, которое легко вправляется и исчезает в горизонтальном положении.
Грыжу на этой стадии больной практически не замечает, грыжевое выпячивание не вызывает никаких ощущений.
На начальных стадиях пупочные грыжи в большинстве случаев не ущемляются.
По мере прогрессирования заболевания размеры пупочной грыжи увеличиваются, грыжа не вправляется из-за развития спаечных процессов. У больного возникают клинические симптомы в виде болей вначале при физических нагрузках, натуживаниях, движениях, при кашле, чихании.
При больших размерах грыжевых выпячиваний возникают симптомы, связанные с нарушением деятельности кишечника:
- тошнота;
- запоры;
- задержка мочеиспускания.
Признаки ущемления пупочной грыжи
При развитии ущемления пупочной грыжи (сдавление органов брюшной полости в грыжевых воротах) у больного возникают следующие симптомы:
- острая боль в области пупка;
- грыжевое выпячивание напряженное, болезненное;
- тошнота, рвота;
- запоры.
При длительном сдавлении органа в грыжевых воротах развивается отмирание тканей.
При подозрении пупочной грыжи у пациента, необходима консультация хирурга.
После проведения осмотра врач уже может заподозрить данную патологию по характерным клиническим проявлениям.
Также проводятся следующие методы обследования:
- рентгенологическое исследование желудка и двенадцатиперстной кишки;
- ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
- компьютерная томография области живота;
- эзофагогастродуоденоскопическое исследование (ФГДС);
- герниография (с введением в брюшную полость рентгеноконтрастного вещества).
В большинстве случаев затруднений в постановке данного диагноза не возникает.
Одни и те же симптомы могут быть признаками разных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику. Не пытайтесь лечиться сами — посоветуйтесь с врачом.
Лечение пупочной грыжи у взрослых проводится только хирургическим путем.
При обнаружении у взрослого больного пупочной грыжи ему назначается плановое хирургическое лечение.
Если у больного развивается ущемление пупочной грыжи, тогда ему проводится экстренное хирургическое лечение.
Существует два вида хирургического лечения:
- натяжная герниопластика;
- ненатяжная герниопластика.
Вид оперативного лечения определяется врачом-хирургом, он зависит от размеров пупочной грыжи и особенностей течения болезни.
Натяжная герниопластика заключается в том, что больному проводится укрепление пупочного кольца собственными тканями, для этого их натягивают. Обычно период реабилитации после данного вида лечения занимает около одного года.
Ненатяжная герниопластика заключается в том, что укрепление пупочного кольца производят при помощи синтетических сеток. Преимущество данного метода в том, что реабилитационный период занимает около одного месяца.
Хирургическое лечение должно быть проведено как можно раньше после обнаружения пупочной грыжи.
Важно! Консервативное лечение пупочной грыжи в виде ношения бандажа применяется лишь в исключительных случаях, поскольку защемление грыжи может произойти в любой момент:
- наличие противопоказаний к хирургическому лечению, для предупреждения развития осложнений;
- во время беременности на поздних сроках;
- после оперативных вмешательств на брюшной стенке.
Основными осложнениями пупочной грыжи являются следующие:
- ущемление;
- копростаз (кишечная непроходимость);
- воспалительный процесс органов, находящихся в грыжевом мешке.
Для предупреждения развития пупочной грыжи необходимо избегать:
- избыточную массу тела;
- малоподвижный образ жизни;
- нерациональное питание;
- тяжелых физических нагрузок.
Также профилактике пупочных грыж способствует:
- ношение бандажа во время беременности;
- регулярные занятия спортом для укрепления мышц брюшной стенки;
- рациональное питание;
- поддержание нормальной массы тела.
Источник: diagnos.ru
Источник