Внутрикостная блокада при грыже

Грыжа диска способна создать серьезные проблемы как для нормального функционирования организма заболевшего, так и для назначения адекватной терапии лечащим врачом. Пациент испытывает трудности в передвижении и постоянную, острую боль. А специалист прилагает весь свой профессионализм, чтобы облегчить состояние своего подопечного. Медики не любят без серьезных оснований прибегать к радикальному вмешательству, поэтому грыжа, обнаруженная на ранних стадиях, лечится при помощи народных, физиотерапевтических и медикаментозных назначений. Одним из самых эффективных является блокада.

Типы медикаментозных блокад и инъекций

Такой метод терапии, как блокада позвоночника при грыже, разделяется на два вида, в соответствии с местом введения лекарственного средства:

После, лекарственный препарат попадает в непосредственную близость к пораженному грыжей позвонку, снимает боль, отек, нервное перенапряжение, а после выводится из организма.

Тонкости проведения блокады

Количество процедур и лекарственный состав выбирает только квалифицированный невролог, ссылаясь на анамнез каждого конкретного пациента. Иногда проведение блокады может помочь в определении места воспаления: если введение анестетика в определенный участок принесло облегчение, значит именно оно и являлось источником боли.

Для проведения медикаментозной блокады необходимо оснащение рентгеноперационной по последнему слову техники, т.к. без рентгенологического контроля операция чревата серьезными осложнениями, вплоть до паралича.

Длительность процедуры составляет порядка получаса. После введения анестетика, пациенту рекомендовано еще пару часов находиться в больнице.

Сразу после операции могут наблюдаться: незначительное головокружение, онемение конечностей и общая слабость. Эти явления сигнализируют о начале работы анестетика. Ограничений в приеме пищи и воды нет, а водить автомобиль не рекомендуется еще около суток.

Возможные осложнения

Если операция была проведена должным образом, а врачом стал профессиональный хирург, никакие серьезные осложнения не должны сопутствовать периоду реабилитации. В редких случаях пациент испытывает незначительный дискомфорт еще пару дней после процедуры. А регулярные боли, кровотечения или аллергические реакции должны стать поводом к беспокойству и немедленному обращению к врачу.

Рекомендуем Вашему вниманию два полезных видео о проведении блокады позвоночника при грыже:

Что такое блокада позвоночника при грыже, поможет ответить врач-ортопед, к которому приходят пациенты, испытывающие сильные боли в спине. Это эффективный способ быстро избавиться от болевых ощущений. Грыжа нарушает подвижность человека, потому что внутри идет воспаление тканей, защемление нервных окончаний, и это приводит к сильной боли.

Страдают этой проблемой люди, ведущие сидячий образ жизни, водители или лица, занимающиеся тяжелым физическим трудом. Эта процедура не несет особой опасности для пациента и скорее даст возможность человеку быстрее стать здоровым.

Что такое блокада позвоночника при грыже

Грыжа межпозвоночных дисков &#8212, это патология, которая влечет за собой сильную боль в спине и ногах и онемение в ногах.

Эти ощущения могут сопровождаться изменением походки и даже сгорбленностью. Всё это приводит к тому, что человек перестает иметь возможность вести прежний образ жизни.

Лечение, как правило, стараются проводить без помощи хирургического вмешательства и удаление грыжи. Самым действенным методом считается блокада при грыже поясничного отдела позвоночника. По сути, это временное купирование боли и расширение сосудистой сетки, чтобы улучшить приток крови к поврежденной области и ликвидировать полностью патологию.

Читайте также: Как лечить грыжу грудного отдела позвоночника

Выполнятся блокада позвоночника строго квалифицированным персоналом в больнице.

Разновидности блокад

Какую блокаду применить при лечении, выберет лечащий врач, в зависимости от степени и интенсивности самого заболевания:

• 1 степень (болевых ощущений практически нет, они возникают лишь при изменении положении тела),
• 2 степень (боль не значительная, но присутствует почти постоянно),
• 3 степень (болевые ощущения не отступают, даже если человек находится без движения).

Метод блокады доктора применяют при 2 и 3 степенях, так как при развитии болезни в 1 степени можно обойтись обезболивающими препаратами.

Итак, блокада межпозвоночной грыжи поясничного отдела различается:

• по виду вводимого вещества (новокаиновая блокада при грыже позвоночника или смесь различных препаратов),
• по месту введения препарата (имеется в виду место на теле, куда вводится игла).

При этом по месту введения лекарства различают:

• эпидуральная (интраламинарная). При ней игла внедряется между остистыми отростками позвонков, в месте локализации боли. Анастетик вводится через мягкие ткани и связки в само эпидуральное пространство,
• селективная (трансфораминальная). При таком методе, с помощью иглы, обезболивающее попадает прямо к нервному корешку и на другие нервные волокна не действует.

Главное преимущество проведения блокады в том, что болевые ощущения при грыже в позвоночных дисках уходят почти сразу и пациент чувствует значительное облегчение.

Преимущества и недостатки

У этого метода, как и у любого другого, есть свои преимущества и недостатки. Блокада позвоночника при грыже &#8212, опасно ли это? На этот вопрос сможет ответить лечащий врач, который будет принимать решение, исходя из индивидуальных особенностей каждого пациента.

Основные преимущества этого способа лечения:

• простота процедуры (для опытного врача это стандартная манипуляция),
• быстрота действия (облегчение наступает практически сразу),
• минимальная инвазивность (простой укол, без разрезания связок и мышц),
• не требуется послеоперационное восстановление (через полчаса можно ехать домой),
• использование любых препаратов и их комбинаций (обезболивающее можно сочетать с противовоспалительными компонентами),
• продолжительность эффекта (действие препарата больше, чем от таблеток).

Знаете ли вы: Чем отличается протрузия от грыжи?

Однако, не стоит забывать, что данная процедура имеет также ряд недостатков, которые следует учитывать, соглашаясь на её проведение:

• возможные осложнения (в случае индивидуальной непереносимости препарата или при нарушении техники проведения процедуры),
• болезненность метода (так как пациент находится в сознании, то может чувствовать боль от самой процедуры),
• возврат боли (метод блокады боли не лечит грыжу, а лишь купирует боль),
• прогрессирование болевых ощущений (действие препарата исчезнет и боль может увеличиться и потребуется хирургическое вмешательство).

Недостатки этого метода могут проявиться как по одиночке, так и в совокупности. Блокаду боли в позвоночнике должен проводить специалист, чтобы минимизировать возможные негативные последствия. 

Показания

Блокада в спину при грыже назначается хирургом только в том случае, если есть показания к проведению такой процедуры. Её назначают в следующих случаях:

• присутствие интенсивной боли в пояснице,
• недостаточность показаний для хирургического лечения грыжи или нежелание больного ее удалять,
• наличие грыжи в просвете между позвонками,
• воспалительный процесс мышц позвоночного столба,
• реабилитационный процесс, после хирургического вмешательства,
• при наличии опухоли в позвоночнике, эпидурите и неврите,
• есть надежда, что боль отступит и пациент сможет вернуться к полноценной жизни.

Противопоказания

Существует категория пациентов, у которых даже при наличии сильных болевых ощущений, категорически запрещено проводить манипуляции в позвоночник:

• имеется инфекция в тканях в области патологии,
• лихорадка,
• аллергическая реакция на вводимые вещества,
• беременность,
• имеются болезни сердца и сосудов,
• печеночная недостаточность,
• геморрагический синдром,
• психические заболевания, особенно в острой стадии,
• тяжелое поражение центральной нервной системы,
• отсутствие положительной реакции на препарат, который собираются вводить,
• эпилепсия или судорожный синдром,
• пациенты, страдающие мигренью и с плохим самочувствием.

Подробнее про то как лечить копчиковую грыжу читайте тут.

При этом, если у пациента присутствует непереносимость какого-то препарата, то следует его заменить на другой и провести процедуру блокады.

Подготовка к мероприятию

Перед проведением блокады позвоночника при грыже, пациент не должен выполнять никаких дополнительных манипуляций. Необходимо лишь сообщить врачу об имеющихся противопоказаниях и аллергических реакциях. Персонал же больницы обязан:

• подготовить помещение, простирилизовать инструменты,
• проверить срок годности и наличие препаратов,
• положить пациента в правильную позу,
• обработать кожу в месте введения иглы антисептиком.

Техника проведения

Блокада позвоночника осуществляется только старшим медицинским персоналом &#8212, хирургами, травматологами или невропатологами. Потому что эта манипуляция требует высокого уровня профессионализма и отличного знания анатомии человеческого тела.

Существует две техники проведения операции:

• эпидуральная,
• паравертебральная.

Разница в их проведении не большая. Они отличаются по глубине ввода препарата. Суть же техники обоих методов сводится к тому, что пациента укладывают на кушетку, анестезиолог указывает место укола, который делается в нескольких местах. Место инъекции обрабатывается антисептиком.

Главное в проведении процедуры для пациента это то, что он должен лежать не двигаясь.

Паравертебральная блокада

Пациент должен лежать на животе, врач определяет методом пальпации самое больное место и в него делает укол с анестетиком. Следом вводится игла на расстояние 4 сантиметров от остистых отростков, обкалывая всю болезненную область.

Как правило, это порядка 4-5 уколов. Игла вводится до упора и далее под углом (не вынимая, не до конца) доводя лекарство под отросток. Осуществляется процедура с помощью рентгена, чтобы свести риск осложнений к минимуму.

Как лечить спинномозговую грыжу подробно описано тут

Боль проходит минут через 10-15. Это симптоматическое лечение. Чаще одного раза в шесть месяцев делать ее не рекомендуется. Необходимо в период снятия болевого синдрома искать и устранять причину боли.

Эпидуральная процедура

При проведении эпидуральной процедуры анестезия вводится со специальным оборудованием (флюороскоп) и используется контрастное вещество, помогающее следить как препарат растекается по позвонкам и попадает в нервные корешки. Далее контрастное вещество идет про кровотоку. Само обезболивающее вещество вводится лишь в место интенсивной боли.

Длится эпидуральная процедура около часа. Неприятные чувства проходят через пару часов. О процедуре эпидуральной блокады при грыже позвоночника отзывы положительные, 90% людей утверждает, что боль ушла навсегда.

Самый часто задаваемый вопрос: сколько действует введенное лекарство при блокаде грыжи позвоночника. Врачи утверждают, что действие введенных препаратов сохраняется около месяца. Если болевой синдром не уходит совсем, то процедуру либо повторяют, либо прибегают к хирургическому вмешательству.

Осложнения мероприятия

Осложнения от блокады могут появиться при недостаточной квалификации персонала, который ее проводит. И самое лучшее, что может быть &#8212, это отсутствие положительной динамики.

Самое неприятное это аллергической реакции на вводимое вещество, кровотечение, гематомы. В исключительных случаях &#8212, занесение инфекции в организм. Однако, это происходит крайне редко, так как все медицинские учреждения снабжены антисептиками, перчатками, стерильными шприцами и все сотрудники изучают правила асептики.

Отзывы о процедуре

Пациенты, прежде чем согласиться на проведение мероприятия, зачастую изучают отзывы о блокаде позвоночника при грыже. И они видят, что большинство людей довольны результатом. Например:

Читайте также: Что такое грыжа Шморля и как её лечить

Год назад появился дискомфорт в пояснице, сначала не обращал внимание. Потом боли стали сильнее и я все-таки пошел к врачу. Доктор предложил делать блокаду позвоночника. Долго сомневался. Но жена уговорила. В моем случае блокада с дипроспаном при грыже позвоночника оказалась моим спасением. Он оказал хорошее противовоспалительное действие, и я забыл о боли в пояснице.

Анатолий, Москва

Некоторым эта процедура помогла избавиться от боли лишь на определенный срок. Кому-то на месяц или на год. Поэтому врачи настоятельно рекомендуют использовать также  медикаментозное лечение, делать лечебную гимнастику, массаж, чтобы не было необходимости повторять снова это мероприятие.

Заключение

Блокада позвоночной грыжи дает возможность в короткий срок избавить человека от сильной боли и спокойно провести необходимую терапию недуга. Её эффективность в том, что пациент полностью перестает чувствовать боль в месте введения. Лечение грыжи поясничного отдела следует проводить вкупе с физиотерапией, ЛФК и массажем.

Åñëè ïîäîáíîå âèäÿò ó ïàöèåíòà 40-60 ëåò (âîçðàñò íàèáîëüøåé âñòðå÷àåìîñòè àíåâðèçì) èëè ìëàäøå, äåëàþò ÊÒ-àíãèîãðàôèþ (ñ êîíòðàñòîì):

Îòêðûòîå — òðåïàíàöèÿ è êëèïèðîâàíèå. Ïðè ýòîì äåëàþò äîñòóï ê àíåâðèçìå (ìíîãî ðàçíûõ, â çàâèñèìîñòè îò ëîêàëèçàöèè, ðàçìåðîâ è äð.) è ïåðåêðûâàþò åå øåéêó ñ ïîìîùüþ ñïåöèàëüíîé êëèïñû.

Äî