Возможно ли без операции вылечить межпозвоночную грыжу
Возможно ли вылечить межпозвоночную грыжу без операции – вот что интересует всех пациентов с подобной патологией позвоночника. На консервативное лечение приходится 85–90% всех случаев заболевания.
Можно ли вылечить без операции
Именно безоперационные методики помогают эффективно справиться с грыжей и возвращают пациента к нормальному образу жизни. Грыжа уменьшается в размерах, болевой синдром прекращается, признаки воспаления ослабевают, нервные корешки избавляются от ущемления.
Лишь в 10–15% случаев необходимо хирургическое вмешательство для устранения грыжи и разрушенного диска. Операция нужна, когда имеются абсолютные показания: парез или паралич ног, мышечная атрофия, проблемы с функционированием органов малого таза.
В зависимости от разновидности грыжи врачи используют различные подходы в лечении. Ожидаемые варианты терапии и прогнозы представлены в нижеследующей таблице.
Разновидность | Можно ли вылечить без операции? | Ожидаемые последствия и прогноз |
Выпячивание диска | Исцеление дома возможно | Полностью восстанавливается диск, нормализуется активность позвоночника |
Операция не нужна | ||
Грыжа с разорванной оболочкой ядра | Необходима обязательная операция | Восстанавливаются движения и функции позвоночника, но диск невозможно возвратить полностью в естественную позицию |
Лечение без помощи хирургов и операции дома невозможны | ||
Грыжа с разрывом оболочки, выпячивание диска | Неоперационные методы эффективны у 90% пациентов | Избавляются от болевого синдрома, признаков ущемления нервных корешков |
Операцию назначают при отсутствии эффекта от лечения на протяжении 2–3 месяцев | ||
Хирургическое лечение показано при атрофии, параличах, проблемах с дефекацией и мочеиспусканием, слабости пятки | ||
Необходимость хирургического вмешательства подтверждают КТ и МРТ |
Безоперационные способы лечения
Традиционно в терапии межпозвоночной грыжи одновременно участвуют несколько врачей: хирург, невролог, травматолог, ортопед. Способы лечения грыжи позвоночника без операции основываются на физиотерапевтических, фармакологических приемах. Многим больным помогают новокаиновые блокады. С их помощью устраняют такие неприятные проявления, как:
- спазм;
- боль;
- отек;
- воспаление.
Хороший результат дают витамины для костно-хрящевой ткани А, С, Е, Д. Консервативное лечение включает медикаменты, бальнеотерапию, физиотерапию, массаж, ЛФК, альтернативные методики. Цель терапии:
- снизить риск секвестрации;
- предотвратить выпадение пульпозного ядра;
- приостановить деструкцию;
- улучшить обменные процессы;
- облегчить боль.
Как вылечить межпозвоночную грыжу без операции? Учитывая разнообразие причин появления грыжи, врачи назначают комбинированную терапию. В схему входят медикаменты из разных групп. Ниже представлены основные.
Группы лекарств | Оказываемое действие | Примеры препаратов |
НПВП | Устраняют воспаление, облегчают боль | «Мелоксикам» |
«Целебрекс» | ||
«Индометацин» | ||
«Вольтарен» | ||
Анальгетики | Купируют болевой синдром | «Анальгин» |
«Парацетамол» | ||
«Трамадол» | ||
Миорелаксанты | Снимают спазм мышц позвоночника | «Мидокалм» |
«Сирдалуд» | ||
«Баклофен» | ||
«Толперил» | ||
Глюкокортикоиды | Снимают отечность, устраняют воспаление | «Метипред» |
«Дипроспан» | ||
«Преднизолон» | ||
Витаминно-минеральные комплексы | Укрепляют связки, регенерируют костную ткань | «Флексиново» |
«Витабс артро» | ||
«Коллаген Ультра» | ||
Хондропротекторы | Восстанавливают хрящевые элементы | «Артра» |
«Дона» | ||
«Структум» | ||
«Терафлекс» |
Растяжение позвоночника
Терапию межпозвонковой грыжи эффективно дополняют простым способом растяжения. Для выполнения методики вытяжения разработаны специальные столы и тренажеры. С их помощью создается оптимальное положение для восстановления правильного положения диска.
Значительный результат достигается благодаря правильно подобранной дистанции между телами позвонков, давление уменьшается, высвобождаются ущемленные окончания нейронов. Регулярное проведение вытяжения помогает решить проблему больного позвоночника.
В магазинах медтехники имеется профессиональное оборудование и домашние тренажеры. Врачи назначают следующие способы:
- водное;
- сухое;
- горизонтальное;
- вертикальное;
- без груза;
- с добавлением весовых компонентов.
Для купирования приступа боли, возникающего из-за межпозвоночной грыжи спины, проводят чрескожную стимуляцию. Через болезненные зоны проводят импульсы в минимальных количествах. Методика полностью безболезненна и безопасна для больного, осуществляется без предварительной анестезии. Импульсы тока оказывают стимулирующее действие на окончания нейронов, в результате чего боль прекращается. Метод наиболее эффективен на начальных этапах при выраженной болезненности.
Гомеопатические растворы наряду с другими консервативными методами дают хороший результат на ранних стадиях и при отсутствии секвестрации. С их помощью удается добиться следующих эффектов:
- облегчить болевые проявления;
- нормализовать местную микроциркуляцию;
- восстановить лимфоотток;
- уменьшить размеры выпячивания;
- восстановить поврежденные нервные окончания.
Эффективность ультразвуковой терапии
Лечение ультразвуком оказывает благотворное действие на мышечные и хрящевые ткани. Под его воздействием улучшается локальная микроциркуляция, нормализуется мышечный тонус, восстанавливается эластичность пульпозных элементов. Регулярное проведение избавляет пациента от болевого синдрома и воспалительных процессов. Межпозвоночные структуры заживают, симптомы патологии уходят.
Лечение грыжи позвоночника без операции является приоритетным выбором при отсутствии осложнений.
Видео «Лечение межпозвоночной грыжи без операции»
В этом видео Елена Малыше расскажет, как правильно лечить межпозвоночную грыжу без операции.
Загрузка…
Источник
Лечение грыжи шейного отдела позвоночника возможно в 80% случаев без операции при условии небольшого размера выпячивания. Консервативные методы дают положительный эффект, если грыжа не затрагивает спинной мозг и не нарушает кровообращение головного мозга.
На консервативное лечение межпозвонковой шейной грыжи можно потратить 6 месяцев и более. При отсутствии терапевтического эффекта или развитии осложнений показано хирургическое вмешательство.
Оптимальный способ лечения выбирает врач после постановки диагноза на основе результатов рентгенографии, МРТ, КТ, миелограммы. Главная задача – остановить дегенеративный процесс и снять болевой синдром.
Для лечения применяют консервативные методы, которые позволяют эффективно справиться с симптомами заболевания без хирургического вмешательства и предотвратить рецидивы. Но необходимо понимать, что межпозвонковая грыжа – необратимое заболевание. При небольших размерах у молодых пациентов есть возможность выздоровления. Для этого требуется продолжительная терапия и ежедневные усилия в виде лечебной физкультуры на протяжении как минимум 1–1,5 лет. Если грыжевое выпячивание имеет большие размеры, то рассчитывать на его полное исчезновение не стоит.
Эффективность консервативных методов
Безоперационные способы лечения межпозвонковой грыжи в шейном отделе дают хорошие результаты при их проведении в комплексе. Прием лекарственных препаратов, лечебная физкультура, массаж и другие методики позволяют:
- купировать боли;
- снять мышечный спазм;
- улучшить лимфо- и кровоток в пораженных тканях;
- приостановить дегенеративные процессы в структурах позвоночника;
- укрепить мышцы шеи и верхней части спины.
Медикаменты
При диагностированной грыже шейного отдела назначают лекарственные препараты, которые устраняют боль, снимают воспаление, восстанавливают поврежденную хрящевую и костную ткань позвонков.
Группа препаратов | Наименования | Действие |
Обезболивающие | Кеторол, Кетанов | Быстро купируют болевой синдром |
Нестероидные противовоспалительные средства | Диклофенак, Ибупрофен, Нурофен, Индометацин | Снимают боль, останавливают воспалительный процесс, уменьшают раздражение тканей |
Миорелаксанты | Мидокалм, Сирдалуд | Снимают спазм мышечной ткани, расширяют сосуды, улучшают кровоснабжение |
Хондропротекторы | Терафлекс, Артра, Дона, Структум, Хондролон, Алфлутоп | Постепенно восстанавливают хрящевую ткань, восстанавливают ее питание, если применять их с профилактической целью |
Витамины группы В | Мильгамма, Нейромультивит, Комбилипен | Стимулирует обменные процессы, улучшают питание поврежденных мышечной и костной тканей |
Комплексное назначение витаминов B1, B6 и B12 оказывает анальгетическое и противовоспалительное действие, снижает скелетно-мышечные боли в спине. Тиамин, пиридоксин и цианокобаламин хорошо сочетаются с нестероидными противовоспалительными препаратами.
Массаж
Как действует массаж:
- расслабляет мышцы;
- снимает напряжение в месте компрессии нервных окончаний;
- улучшает циркуляцию крови в пораженном месте;
- снимает болевой синдром, воспаление;
- снижает отечность;
- улучшает обменные процессы в пораженных тканях.
Есть различные способы массажа. При грыже в шейной зоне позвоночника показан классический и точечный. При первом способе пациент после сеанса чувствует расслабление в зоне, которую массировали. Второй способ – это точечное воздействие на биологически активные точки.
Массаж запрещен при обострении и наличии интенсивного болевого синдрома.
Мануальная терапия
Задача мануальной терапии — ручное– растяжение позвоночного столба в пораженной области. Так устраняется компрессия нервных окончаний, снимается клиника синдрома позвоночной артерии, у больного пропадает боль.
Но вытяжение позвоночника не избавляет от патологии, так как дефект в фиброзной кольцевой оболочке диска сохраняется. При возврате позвоночного столба в сжатое положение пульпозное ядро снова начинает смещаться и выходить наружу.
Другая цель мануальной терапии при грыже – снятие спазма мышц шеи. Он появляется как реакция на боль. Спазмированные мышцы нарушают нормальное кровоснабжение, что ухудшает состояние грыжи.
Лечебная физкультура
Лечебная физкультура или ЛФК – основной способ терапии при межпозвонковой грыже наряду с приемом медикаментов.
Задачи ЛФК:
- снять мышечный спазм;
- укрепить мышечный каркас для лучшей поддержки разрушенных шейных позвонков.
Вернуть пораженным межпозвонковым дискам прежнюю упругость невозможно, но можно сохранить другие позвонки здоровыми. В основе комплекса лечебной физкультуры – чередование напряжения мускулатуры в неподвижном состоянии с их расслаблением в последующие 10 секунд.
Из-за высокого риска осложнений упражнения при грыже в шейном отделе проводятся только под контролем врача ЛФК. Он следит за правильным выполнением, нагрузкой. Дома занятия можно проводить, только когда они полностью усвоены.
Больным с межпозвонковой грыжей рекомендовано плавание. Оно расслабляет позвоночник, придает ему анатомически правильное положение, что помогает в борьбе с грыжевым выпячиванием.
Йога
Еще один способ терапии при позвоночной грыже – занятия йогой. Они развивают гибкость суставов, повышают эластичность связок. Йога улучшает кровоток, повышает сопротивляемость организма к развитию заболеваний.
Тренировки запрещены, если они вызывают болезненные ощущения.
Иглорефлексотерапия
Иглоукалывание или акупунктура предполагает воздействие тонкими металлическими иглами на биологически активные точки. Раздражение нужных зон острыми иглами приводит в действие мышечную ткань и нервные окончания.
Как действует иглоукалывание при шейной межпозвонковой грыже:
- восстанавливает пораженные ткани;
- снимает мышечный спазм;
- купирует болевой синдром;
- активизирует работу нервных окончаний.
Существует много различных методик акупунктуры, схему лечения подбирает врач на основе результатов обследования.
Ортопедический воротник
Ортопедический воротник Шанца – это мягкое фиксирующее устройство для шейного отдела позвоночника.
При грыже воротник ограничивает подвижность шеи, ее сгибание, разгибание, вращение, создает покой и тепло, что снижает боль и способствует более быстрому выздоровлению.
Лечение народными средствами
Народную медицину можно применять только в составе комплексной терапии и ни в коем случае не как самостоятельный метод лечения.
При межпозвонковой грыже применяют компрессы из измельченного чеснока, пихтового масла, скипидарные, хвойные ванны. Эти методы снимают воспаление, способствуют улучшению кровотока в пораженных структурах, но не избавляют от грыжевого выпирания.
Перед тем как применять народные средства, нужно проконсультироваться с доктором, так как некоторые из них могут быть несовместимы с назначенными лекарственными препаратами.
Соблюдение диеты
Улучшить самочувствие при позвонковой грыже поможет правильное питание. Следует исключить вредные продукты, добавить в рацион овощи, фрукты. Блюда лучше готовить на пару, отваривать, тушить, запекать.
Для поддержания поврежденной хрящевой ткани между позвонками в рационе должны присутствовать:
- омега-3 жирные кислоты (содержатся в рыбе, растительных жирах);
- холодец, желатин, различные желеобразные продукты.
В каких случаях без операции не обойтись
Основной фактор при принятии решения о хирургическом вмешательстве – размер грыжевого выпячивания. Для межпозвоночной грыжи шейного отдела критический показатель – более 6 мм. Учитывается наличие симптомов – болевой синдром, ограничение подвижности, а также, куда направлена грыжа – защемляет ли она нервные окончания, позвоночную артерию, питающую головной мозг.
Если консервативная терапия в течение полугода или более не дала результатов и дегенеративные процессы прогрессируют, больному назначают операцию.
Абсолютные показания для удаления грыжи межпозвонкового диска:
- наличие грубых парезов;
- нарастание чувствительных и двигательных расстройств;
- нарушение работы органов таза.
Чтобы избежать тяжелых осложнений и не доводить до хирургического вмешательства, следует обратиться в медицинские клиники Чехии. В них применяют передовые нейрохирургические методы, оказывают высококвалифицированную помощь. Благодаря профессионализму чешских врачей даже самые тяжелые пациенты с шейной грыжей возвращаются к полноценной жизни.
Профилактика
Чтобы предупредить рецидивы и осложнения при межпозвонковой грыже шейного отдела позвоночника, больным рекомендуют избегать тяжелых физических нагрузок. При этом должна присутствовать регулярная умеренная физическая активность. Важно поддерживать мышцы в тонусе. Подходят лечебная физкультура, пешая ходьба, плавание, занятия йогой. Следует вести здоровый образ жизни, правильно питаться, отказаться от вредных привычек.
Для своевременного выявления грыжи необходимо обращаться в клинику при болях в шее, спине.
Источник
Если интересно, расскажу о своём личном опыте.
У меня большая грыжа в пояснично-крестцовой области. Обнаружилась неожиданно: спина иногда болела (а у кого не болит? лишний вес, малоподвижный образ жизни…), потом стало иногда сильно «прихватывать» (пару дней полежу, порастираюсь чем-нибудь — и проходит), а потом неожиданно «прихватило» так, что я две недели не могла ходит и всё время ревела от боли. Не помогали ни таблетки, ни уколы. Сама до больницы дойти не могла, а невролог на дом не приходит. Терапевт прописывала уколы и разводила руками: «Вам к специалисту надо… Я больше не знаю, чем помочь…» Однажды вызвала «Скорую помощь»: врач сделал обезболивающий укол и порекомендовал найти одного конкретного врача-вертебролога (узкий специалист по заболеваниям позвоночника). Через 2 недели всё-таки стало немножко полегче, я смогла добраться до поликлиники и съездить на МРТ. Там-то и обнаружилась ОНА — 1,4 см. Врач посмотрел на меня с крайним удивлением: «Как это Вы с такой грыжей сами пришли? У нас и с куда меньшими на руках приносят…» (Ну вот так, уважаемый, дошла, жива ещё!)
А дальше было нечто, чему я не могу подобрать названия…
Врач МРТ: «Только операция… Срочно… Двигаться не сможете… под себя ходить будете…»
Невролог: «Нууу… Большааая…» («лечение» в поликлинике — это тема для отдельного разговора! Спасибо, больничный выписывала, не гоняла меня через день на приём и не мешала действиям другого врача, соглашалась на его методы)
Медсестра невролога: «Ой, какая большая… Такие, конечно, не лечатся — Вас оперировать надо…»
Хирург в областной больнице: «ПОЧЕМУ Вы ещё не сделали операцию? Мануальная терапия (об этом чуть ниже) — ха-ха-ха (серьёзно, он смеялся), ни в коем случае! Шансов никаких, только резать… срочно… бегом…»
В общем, меня натурально задавили, от всего этого у меня опускались руки, я уже практически видела себя в инвалидном кресле. И было очень-очень страшно!
Но я всё-таки нашла того вертебролога-мануального терапевта, которого мне посоветовали. Он единственный, кто сказал: «Хм, грыжа действительно очень большая… Но операцию Вы всегда успеете сделать — давайте попробуем обойтись без неё?»
Я тогда много прочитала в интернете об опасностях мануальной терапии. Но вариантов было немного: или поверить этому врачу, или соглашаться на операцию. И я поверила!
Мне назначили уколы, таблетки, электрофорез и, собственно, сеансы мануальной терапии. Скажу сразу: меня не били, не ломали, не дергали — иногда было больно от давления и трения, но уходила я сама (я читала «ужасы», что многих уносят), при чем с каждым разом всё легче и легче. А ещё он был моим психотерапевтом в тот момент: рассказывал, объяснял и успокаивал после посещений представителей бесплатной медицины (каждый раз после них я впадала в панику и снова начинала бояться операции и инвалидности).
По поводу полного излечения он сказал мне ещё на первом приёме: грыжу такого размера полностью убрать скорее всего не получится, но её можно уменьшить до состояния, когда она не будет угрожать и мешать нормально жить. Кроме того, я получила рекомендации по изменению образа жизни: немного похудеть (даже не обиделась — сказано было очень деликатно, что чем меньше вес, тем меньше нагрузка на позвоночник), после окончания сеансов заняться укреплением мышечного корсета (выдал комплекс упражнений), объяснил, что можно делать, а чего нельзя (резко дергаться, таскать тяжести, скручиваться, много сидеть…). В общем, спустя полгода, 2 курса мануальной терапии и прочего лечения, я снова сделала МРТ: моя грыжа уменьшилась с 14 мм до 6 мм. Врач, расшифровывающая снимок, сильно удивилась и сказала, что это достижение!..
К сожалению, на этом я остановилась. Мне нужно было пройти минимум 4 курса терапии, я прошла только 2 — это довольно дорого для меня, так сложились обстоятельства, что не потянула. Прошло 3 года, спина даёт о себе знать иногда — чувствую, что надо снова к нему, надо долечиться (а скорее даже начать всё с начала). Но пока не получается, увы…
Итак, подвожу итог всему выше сказанному.
- Если грыжа небольшая, наверно можно убрать полностью. Если большая — можно уменьшить до неопасного состояния. И это возможно без операции. Но всё очень индивидуально!!!
- Слушайте врачей, но ищите СВОЕГО. А когда найдёте, выполняйте все его рекомендации.
- Мануальная терапия — это действительно опасно. Мне повезло! Но есть другие врачи и другие случаи — рисковано.
- Большое значение имеет образ жизни.
- К себе и своему здоровью нужно относиться бережно. Наш организм сильный, но хрупкий, нельзя нагружать его сверх меры.
Простите за огромный текст, просто затронули важную для меня тему. Здоровья Вам!
Источник