Вправление пупочной грыжи у взрослых в домашних условиях
Самостоятельно вправить пупочную грыжу у взрослого можно с помощью гимнастики и физиотерапевтических процедур. Прибегать к этой методике можно только после уточнения диагноза и отсутствия противопоказаний. В противном случае можно только усугубить ситуацию и спровоцировать возникновение осложнений.
Что такое пупочная грыжа
Пупочная грыжа
Пупочная грыжа представляет собой выпячивание фрагмента кишечника через ослабленное мышечное пупочное кольцо. Заболевание может быть благоприятным и неблагоприятным. Зачастую встречается у новорожденных и грудничков, а также у женщин старше 40 лет. С медицинской точки зрения грыжа представляет собой патологию, которая возникает посредством выхода внутренних органов (кишечника) за пределы брюшной полости через переднюю стенку.
Причины появления
Этапы развития пупочной грыжи
На возникновение выпячивания могут повлиять различные внешние факторы, а также индивидуальная предрасположенность. К основным причинам развития патологии стоит отнести:
- особенности строение организма пациента (отсутствие мышечного тонуса);
- травмы брюшной полости;
- ожирение или дистрофия;
- сидячий образ жизни;
- плохая стрессоустойчивость;
- кашель, плач, запоры.
В начале болезни определить, что именно спровоцировало появление пупочного выпячивания, можно только путем инструментальной диагностики.
Можно ли вправлять пупочную грыжу у взрослых без хирургического вмешательства
Вправление грыжевого отростка запрещено проводить во время беременности
Зачастую консервативное лечение выпячивания не назначается для взрослых, так как ткани уже не поддаются физическому воздействию и активно противостоят такому способу лечения. Однако есть случаи, когда операцию проводить противопоказано в связи с иными патологиями организма.
При таких обстоятельствах придется вправить грыжу живота в домашних условиях. Консервативное лечение допустимо в таких случаях:
- наблюдаются проблемы с сердечно-сосудистой системой;
- есть патологии, связанные с работой ЖКТ;
- реабилитация после родов;
- хронические и онкологические болезни.
Также запрещено проводить хирургическое вмешательство по вправлению грыжевого отростка беременным женщинам. Зачастую лечение назначается по истечении 1-2 месяцев после родов.
После родов есть вероятность, что пупочная грыжа у женщины исчезнет самостоятельно. Для этого следует выполнять поддерживающие мышечный тонус упражнения.
Подготовительные мероприятия перед процедурой
Пояс для фиксации брюшного отдела при пупочной грыже
Если нет возможности посетить физиокабинет или массажиста, придется выполнять вправление самостоятельно. Для этого нужно запастись необходимыми вспомогательными средствами:
- бандаж или пояс;
- специальное нижнее белье;
- специальные мази, облегчающие процесс массажа.
Важно приобретать только качественные средства и изделия.
Техника вправления
Бандаж для пупочной грыжи
Заручившись поддержкой хирурга, можно смело приступать к устранению симптомов выпячивания. Для этого существует специальная техника, которая пригодится даже тем, кто не имеет медицинских навыков. Главное условие — соблюдать все действия строго по порядку.
- Подготовить необходимые принадлежности, чтобы они были под рукой.
- Вымыть руки с мылом и смазать их массажным кремом.
- Лечь на твердую горизонтальную поверхность (подойдет пол, кушетка), подложив пояс или бандаж под спину в раскрытом виде.
- Разогреть кожу вокруг пупка. Это даст возможность мягче выполнить вправление.
- Нащупать место выпячивания, аккуратно пальцами протолкнуть его в брюшную полость.
- Затянуть бандаж и надежно закрепить. Обратите внимание, что подтянуть резинку нужно так, чтобы грыжа зафиксировалась именно за пределами пупочного кольца со стороны брюшной полости.
Сразу после манипуляции рекомендуется полежать на спине в течение 3-5 минут, затем аккуратно встать, перевернувшись на бок и помогая себе руками. Это делается для того, чтобы лишний раз не напрягать мышцы пресса.
Если при попытке вправить кишечник в пупочное кольцо чувствуются болевые ощущения, необходимо прекратить процедуру и как можно скорее обратиться к врачу.
Проводить самостоятельное вправление пупочной грыжи без операции необходимо два-три раза в день, в зависимости от того, как скоро выпячивание появится снова.
Упражнения для взрослых
При лечении грыжи используют дыхательную гимнастику
Если реализовать хирургическое лечение невозможно, хирург имеет право назначить некоторые упражнения.
- Лежа на полу выполнять подъемы грудной клетки вверх. Это упражнение выполняется в два подхода по шесть повторений.
- Поднятия таза в горизонтальном положении: нужно выполнить по 10 манипуляций два раза с передышкой 30 секунд.
- Скручивание тела: 5 раз в одну и столько же в другую сторону в положении лежа. Это упражнение следует выполнять очень медленно.
- Регулярное выполнение дыхательной гимнастики. Можно в комплексе с физическими упражнениями или в течение всего дня: глубокий вдох и медленный выдох.
Перед началом выполнения упражнений на мышцы пресса следует убедиться в том, что фрагмент кишечника провалился в брюшную полость. Это исключит вероятность его защемления.
Народные средства уменьшающие грыжевое выпячивание
Мумие алтайское
В комплексе с медицинскими показаниями можно использовать народные методы избавления от пупочной грыжи. Есть несколько простых рецептов, но перед их применением нужно получить одобрение врача.
- Мокрая глина. Из глины необходимо сформировать лепешку размером чуть больше пятирублёвой монеты. Приложить ее к области выпячивания, закутать пищевой пленкой на сутки. Сверху наложить бумажный пластырь, чтобы не отпадала. Делать замену нужно ежедневно, курс терапии 2 недели.
- Мазь «Мумиё» и мед. Смешать составляющие в одинаковых пропорциях, формируя однородную консистенцию. Смесь наложить на грыжу, укутать пакетом и теплым шарфом. Носить средство сутки, повторять процедуру в течение 14 дней.
Ни в коем случае не проводите растирания выпячивания с помощью спиртовых настоек. Это стимулирует высокую скорость кровообращения, возможно ущемление фрагмента кишечника в пупочном кольце.
Профилактика рецидивов
Микроклизма Микролакс
Лечение грыж протекает сложно, предотвратить болезнь гораздо проще. Чтобы повторного выпячивания не возникало, пациент должен соблюдать советы хирурга.
- Полностью исключить большие физические нагрузки. Работа грузчика, транспортировщика противопоказана.
- Проводить реабилитационные упражнения после успешного вправления еще в течение трех месяцев.
- Беременным женщинам предстоит носить бандаж, он удержит и животик, и кишечник внутри брюшной полости.
- Сразу записаться на курсы профессионального массажа. Без него предотвратить появление грыжи пупка будет сложно.
- Правильно питаться: никаких бродящих и вызывающих метеоризм продуктов.
- В аптечке всегда должны находиться препараты против вздутия и запоров: Эспумизан, Микролакс.
Только при следовании рекомендациям у пациентов есть все шансы избавиться от заболевания и обойтись без хирургического лечения. По мнению медиков, операция может иметь ряд осложнений.
Источник
Причины и признаки появления пупочной грыжи у взрослых. Как лечить пупочную грыжу у взрослых: традиционные и нетрадиционные методы.
На сегодняшний день довольно часто взрослым людям выставляется диагноз пупочная грыжа. Понятие грыжа являет собой выпячивание внутренних органов через грыжевые ворота. В данном случае грыжевой мешок попадает в человеческий пупок. Пупочное кольцо растягивается, пропуская в свою полость выпуклые органы. Стоит разобраться с тем, почему и как возникает грыжа, и как с ней бороться.
Причины пупочной грыжи у взрослых
Казалось бы, пупочную грыжу принято упоминать, разговаривая о детях. Однако сегодня это заболевание все чаще поражает и более зрелое население. Причинами тому становятся образ жизни и питание взрослых людей. Как правило, на появление пупочной грыжи влияют следующие факторы:
- Дефект анатомического кольца с рождения — может носить наследственный характер или приобретенный
- Беременность и роды у женщин
- Малоподвижный образ жизни и неправильное питание, приведшие к ожирению
- Заболевания ЖКТ и мочеполовой системы, сопровождающиеся постоянными запорами или напряжениями во время испражнений
- Хронические болезни дыхательной системы с регулярным сильным кашлем
- Резкое похудение
- Чрезмерные физические нагрузки
- Тупая травма живота
- Осложнения после операций на органах брюшной полости
Все эти причины практически всегда зависят от человеческого фактора и их легко можно устранить.
Пупочная грыжа на фото слева
Пупочная грыжа у взрослых: симптомы
- Первым признаком пупочной грыжи, конечно же, является выпячивание пупочного кольца, заметное в стоячем положении человека. В лежачем состоянии выпуклость пропадает. На первых порах, когда грыжа является еще вправляемой, выпуклые органы можно самостоятельно вправить в брюшную полость. Это не должно причинить никакого дискомфорта или вызвать болевых
ощущений - Если же пупочная грыжа носит уже невправляемый характер, то при попытке протолкнуть выпуклость вовнутрь больной может ощущать боль. В некоторых случаях такие грыжи сопровождаются тошнотой, рвотой, потерей аппетита, запорами
- Порой околопупочная область может окрашиваться в красный, синий и даже серый цвета. Если в пупочном кольце оказывается фрагмент кишечника, то во время дефекации в кале могут быть обнаружены кровавые пятна. Если же в пупок попал кусок мочевого пузыря, то испражнения могут быть нерегулярными и сопровождаться болевыми ощущениями
Как только такие проявления были замечены, человеку стоит немедленно обратиться за помощью к специалисту.
Пупочная грыжа у взрослых: фото
Пупочная грыжа у взрослых: фотопупочная грыжа
Пупочная грыжа у взрослых: отзывы и рекомендации
Издавна бороться с пупочной грыжей пытались многочисленными способами. Это были и рецепты народной медицины, и самостоятельные физические манипуляции и традиционный хирургический метод.
На сегодняшний день единственным действенным способом избавления от пупочной грыжи у взрослых считается оперативное вмешательство. Пациенты, перепробовавшие все средства и способы наших бабушек утверждают, что избавиться от этого недуга им помогла только операция.
Грыжа пупочная у взрослых: лечение
Операция по удалению грыжи
Устраняют пупочную грыжу современные хирурги с помощью герниопластики, имеющей три разновидности:
— натяжная
— ненатяжная
— лапароскопическая
Натяжная герниопластика может проводиться, как под местным, так и под общим наркозом. В процессе операции хирург отделяет грыжевой мешок и изучает его содержимое. Затем он вправляет его в анатомически назначенное место, а, в случае необходимости, поврежденные ткани иссекает. Грыжевые же ворота стягиваются и укрепляются собственными тканями.
Такой вид герниопластики считается самым технически легким, однако он имеет один недостаток — большая вероятность рецидива.
Ненатяжной вид пластики выполняется по похожему принципу. Его отличие заключается лишь в том, что в качестве закрепителей грыжевых ворот используются специальные синтетические сеточки. Они накладываются, как заплатки, на отверстия в тканях и со временем врастают в них.
Такая процедура длится немного дольше и стоит на порядок дороже первой, однако риск рецидива при ней исключен.
Сеточка для ненатяжной герниопластики
Что касается третьего вида герниопластики, то ее название говорит само за себя — такая операция проводится без разрезов. С помощью небольших проколов в брюшную полость вводятся микрокамера, позволяющая наблюдать за процессом, и миниманипуляторы, выполняющие функции рук и инструментов хирурга. Все остальные манипуляции схожи с процедурой классической герниопластики. На грыжевых воротах в качестве «замка» ставится специальный имплант-заглушка.
Лапароскопическая герниопластика выполняется под общим наркозом и стоит еще дороже ненатяжной. Однако она имеет ряд достоинств: быстрая реабилитация, невозможность рецидива, отсутствие следов операции.
Лапароскопическая операция
Удаление пупочной грыжи у взрослых
Существуют такие категории людей, которым операции по удалению грыжи категорически запрещены. Это беременные женщины, люди, страдающие тяжелыми или онко заболеваниями, имеющие аллергию на анестезию. Таким пациентам врачи назначают консервативное лечение: правильное питание, специальные физические упражнения и ношение бандажа от пупочной грыжи у взрослых.
Что нельзя после операции на пупочную грыжу у взрослых
Удаление пупочной грыжи у взрослых обязательно должно сопровождаться реабилитационным периодом. В этот отрезок времени больному приписывается специальная диета, исключающая прием пищи, способной вызвать запоры.
Также весь послеоперационный период пациенту придется носить бандаж для поддержания мышц живота. Большие физические нагрузки на протяжении года после операции категорически запрещены. Все эти рекомендации касаются натяжной герниопластики.
При лапароскопической и ненатяжной процедуре операции реабилитационный период намного короче и имеет меньше ограничений и противопоказаний.
Бандаж от пупочной грыжи у взрослых
Лечение пупочной грыжи народными средствами у взрослых
Как говорилось выше, оправданным и подтвержденным способом удаления пупочной грыжи у взрослых является операция. Однако в более легких случаях или в целях профилактики появления грыжи можно применять и некоторые народные методы. Для большего эффекта желательно параллельно с ними носить специальный бандаж и вести здоровый образ жизни.
Заговор пупочной грыжи у взрослых
В качестве способа избавления от пупочной грыжи наши бабушки предлагали использовать разнообразные отвары трав и примочки.
Применялся в этих целях даже «Заговор пупочной грыжи у взрослых». Вот некоторые самые популярные заговоры:
«Грыжа, грыжа, я тебя грызу. У тебя один зуб, а у меня семь — я тебя съем!»
«Грызь, грызь, грызь у меня,
грызь, грызь, грызь у тебя,
грыжа рассыпная, грыжа насыпная,
уходи, грыжа, в поле,
на широкое раздолье,
уходи от меня, уходи от тебя».
Компрессы:
- Некоторые «лекари» прикладывают к выпуклому пупку медную монету или же приклеивают ее пластырем на трое суток
- Еще один компресс делается с помощью камфорного масла. Его растапливают на водяной бане, а после охлаждения лепят из него кругляшок. Такую лепешку нужно приложить на смазанный тем же камфорным маслом пупок и залепить пластырем
- К больному месту также можно прикладывать печеную луковицу. Ее следует примотать теплым шарфом и оставить на некоторое время. Такую процедуру необходимо повторять раз в день
- Избавиться от болевых ощущений в области пупка поможет компресс из соли: две столовые ложки соли засыпать в плотный мешочек и смочить его в воде. Прикладывать мешочек нужно непосредственно к выпячиванию.
Прием средств вовнутрь:
- В пятьдесят грамм молока нужно добавить шесть капель скипидарного масла и пить его на голодный желудок дважды в день на протяжении минимум недели
- Чайную ложку золы, полученной от сжигания по весне вишневых ветвей с верхушки дерева, нужно растворить в стакане кипятка. Такую смесь рекомендуется пить по трети стакана три раза в день натощак
- Три чайных ложки цветков василька необходимо залить половиной литра кипяченой воды. Весь полученный настой нужно выпить за день в равномерных количествах
- Считается, что бульон из рыбы налим в количестве около половины литра в день помогает укрепить ткани пупка
- Настоять столовую ложку плакун-травы в стакане кипятка, процедить и принимать по пятьдесят грамм перед едой
Все вышеперечисленные народные методы являются лишь дополнением к терапии и должны применяться только с разрешения врача. Адекватное лечение может назначить лишь хирург.
Видео: Причины появления пупочной грыжи у взрослых
Источник
В этой статье:Вправление грыжи в домашних условияхМедицинская помощьВыявление факторов риска и профилактика грыжи13 Источники
Существуют различные виды грыжи, и все они заключаются в «выпячивании» наружу внутреннего органа, его части или жировой ткани. При этом орган или жировая ткань выступают через слабые участки или полости в окружающих тканях живота. Ввиду этого грыжу нельзя предотвратить, хотя и можно снизить риск ее развития. Грыжа развивается в результате выдавливания ткани или органа через ослабленный участок. Это может быть вызвано неосторожным поднятием слишком тяжелых предметов, беременностью, диареей или запором, и даже внезапным кашлем или чиханьем. Такие факторы как ожирение, курение и недостаточное питание могут ослаблять ткани, что повышает риск грыжи.[1]
Внимание: информация в данной статье носит исключительно ознакомительный характер. Перед применением любых методов проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Следует ли вправлять грыжу?
Не вправляйте грыжу, если:
- Грыжа появилась у младенца или ребенка.
- При надавливании на грыжу вы испытываете дискомфорт или боль.
Можно попытаться вправить грыжу, если:
- Вы предварительно проконсультировались с врачом.
- Вы умеете пользоваться грыжевым бандажом, поясом или повязкой.
Часть 1
Вправление грыжи в домашних условиях
1
Запаситесь всем необходимым. Грыжевой бандаж или пояс можно приобрести в магазине медицинских товаров или в аптеке. Попросите своего врача посоветовать вам подходящую поддержку для грыжи. Как правило, для этих целей используют эластичные бандажи или предметы нижнего белья, которые удерживают область вокруг грыжи в плоском положении.
- Врач должен также показать вам, как правильно надевать грыжевой бандаж, пояс или повязку.
- Грыжевой пояс обхватывает талию и поддерживает грыжу. Грыжевой бандаж представляет собой предмет нижнего белья, который удерживает грыжу на месте.
2
Лягте. Лягте на спину, чтобы грыжа под действием силы тяжести немного опустилась внутрь. Если вы пользуетесь грыжевым поясом, не забудьте подложить его под спину, чтобы затем обернуть вокруг талии и наложить на грыжу. Если вы собираетесь надеть бандаж, попробуйте натянуть его лежа или встаньте, если вам так удобнее.
- Прежде чем надевать пояс или бандаж, убедитесь, что он чистый, и помойте руки.
3
Вправьте грыжу пальцами. Нащупайте грыжу и аккуратно вдавите ее в живот, пах или пупок, в зависимости от того, где она расположена. Это довольно просто, и вы не должны испытывать боль.
- Если при надавливании на грыжу вы испытываете боль, прекратите попытки и обратитесь к врачу. В таком случае не следует упорствовать, так как это может привести к еще большему повреждению мышц живота.
4
Наложите пояс или бандаж. Если вы используете грыжевой пояс, возьмитесь за одну сторону и осторожно наложите ее на живот. Помните о том, что пояс необходимо наложить поверх грыжи. Затем оберните вокруг живота вторую половину, так чтобы пояс плотно облегал живот и удерживал грыжу на месте.
- Если вы используете грыжевой бандаж, просто наденьте его так, чтобы зафиксировать грыжу.
5
Носите поддерживающий пояс или бандаж. Используйте пояс или бандаж лишь по рекомендации врача и носите его так долго, как посоветует врач. Следует понимать, что вправление грыжи приводит лишь к временному облегчению и не избавляет от нее.[2]
- Врач может порекомендовать пользоваться поясом или бандажом до тех пор, пока вам не сделают реконструктивную операцию.
Часть 2
Медицинская помощь
1
Знайте, в каких случаях требуется срочная медицинская помощь. Если при надавливании на грыжу вы испытываете боль или дискомфорт, прекратите попытки вправить грыжу и немедленно обратитесь за медицинской помощью. Грыжа может заблокировать кровообращение в брюшной полости, и в этом случае требуется неотложная медицинская помощь. Боль может означать следующее:
- грыжа ущемилась в брюшной стенке;
- грыжа перекрутилась и ущемилась, что привело к блокировке кровообращения. Это грозит отмиранием тканей и развитием гангрены.
2
Проконсультируйтесь с врачом. Хотя грыжу можно вправить и удерживать на месте с помощью поддерживающего пояса или бандажа, полностью избавиться от нее можно лишь путем хирургической операции.[3] Обсудите с врачом возможность операции. Учтите, что хотя в большинстве случаев грыжа не требует неотложной медицинской помощи, иногда такая помощь может понадобиться.
- Грыжа не поддается медикаментозному лечению.
3
Сделайте операцию. Врач может порекомендовать вам открытую операцию под общим наркозом. При таком традиционном подходе хирург разрезает брюшную стенку, устраняет грыжу и зашивает стенку. Врач может порекомендовать также лапароскопическую операцию, при которой используются миниатюрные волоконно-оптические инструменты и камера.[4]
- Лапароскопическая операция менее инвазивна, хотя ее также проводят под общим наркозом. Восстановление после лапароскопической операции занимает намного меньше времени, чем после открытой операции.
4
После операции следуйте рекомендациям врача. Принимайте после операции обезболивающие средства и постепенно, в течение 3-4 дней, вернитесь к нормальному уровню физической активности. Сразу после операции возможны ноющая боль и тошнота (из-за наркоза), но это пройдет через 1-2 дня. Следует избегать значительных физических нагрузок (например, не поднимать тяжести), пока врач не разрешит их.[5][6]
- Узнайте у врача, когда вам можно возобновить половую жизнь, вождение автомобиля и занятия спортом.
Часть 3
Выявление факторов риска и профилактика грыжи
1
Определите, какая у вас грыжа: паховая или бедренная. Если грыжа расположена вблизи паха, посмотрите, находится ли она в нижней части живота или в области пахово-бедренной складки. Если грыжа расположена в нижней части живота (паховая грыжа), это значит, что часть кишечника или мочевого пузыря проступила через брюшную стенку (или паховый канал). Если же грыжа расположена на внутренней стороне бедра, то часть кишечника проникла через бедренный канал (бедренная грыжа).[7]
- Наиболее распространенным видом грыжи является паховая грыжа, она обычно образуется у пожилых мужчин. Бедренная грыжа чаще встречается у беременных или полных женщин. Если у вас бедренная грыжа, немедленно обратитесь за медицинской помощью, так как такая грыжа чаще приводит к повреждению бедренной артерии или бедренного нерва ввиду того, что бедренный канал намного уже и теснее, чем полости при других видах грыж.
2
Обратите внимание на признаки пупочной грыжи. При данном виде грыжи на пупке образуется заметная выпуклость. Это происходит в результате того, что часть тонкой кишки проступает через брюшную стенку в области пупка. Пупочная грыжа чаще образуется у новорожденных, и обычно ее устраняют хирургическим путем.[8]
- Пупочная грыжа встречается также у полных женщин или у тех женщин, которые перенесли большое количество беременностей.
3
Определите, нет ли у вас грыжи пищеводного отверстия диафрагмы (хиатальной грыжи). О данном виде грыжи свидетельствуют такие признаки, как выпуклость в области желудка и кислотный рефлюкс. Выпуклость образуется в результате того, что часть желудка проступает через отверстие в диафрагме в том месте, где желудок соединяется с пищеводом.[9]
- К другим признакам хиатальной грыжи относятся изжога, ощущение застрявшей в горле пищи, быстрое насыщение, и в редких случаях боль в груди, которую можно спутать с сердечным приступом.
- Хиатальныая грыжа чаще встречается у женщин, людей с избыточным весом и людей старше 50 лет.[10]
4
Определите, нет ли у вас послеоперационной грыжи. После операции в месте рубца может образоваться грыжа, особенно при недостаточном уровне физической активности. При послеоперационной грыже часть кишечника проникает через ослабленную часть брюшной полости.[11]
- Послеоперационная грыжа чаще встречается у пожилых и тучных людей.
5
Занимайтесь спортом и сбросьте лишний вес. Риск развития грыжи можно снизить, если следить за своим весом и поддерживать хорошую физическую форму. Персональный тренер сможет научить вас правильно тренировать мышцы живота. Чтобы снизить риск развития грыжи, следует укрепить эти мышцы. Исследования показали, что при паховой грыже помогает выполнение растягивающих упражнений (например, упражнений йоги).[12]
- Прежде чем приступать к подъему тяжестей или тренировкам с отягощениями, научитесь делать это правильно. Это поможет вам избежать повреждения мышц живота. При подъеме тяжестей вам может потребоваться помощь.
6
Снизьте физические нагрузки. Хотя грыжу нельзя предотвратить, риск ее развития можно уменьшить. В основном это достигается за счет снижения нагрузки на ослабленные мышцы брюшной стенки. Старайтесь не сильно напрягаться при посещении уборной. Употребляйте пищевые волокна и пейте достаточное количество воды. Это облегчит работу кишечника и предотвратит запор и диарею, при которых напрягаются ослабленные брюшные мышцы.
- Не бойтесь кашлять и чихать при простуде или аллергии. Подавление кашля и чиханья может привести к развитию паховой грыжи.[13] Если вы часто кашляете или чихаете, проконсультируйтесь со своим врачом.
Советы
- Не все виды грыжи можно удержать с помощью бандажа, пояса или повязки. Узнайте у врача, подходит ли вам данный способ.
Информация о статье
Соавтором этой статьи является Troy A. Miles, MD. Доктор Майлз — хирург-ортопед из Калифорнии, специализирующийся на восстановлении суставов взрослых. Окончил Медицинский колледж Альберта Эйнштейна в 2010 году, затем ординатуру в Орегонском университете здоровья и науки и Калифорнийском университете в Дейвисе.
Категории: Здоровье
На других языках:
English: Push a Hernia Back in, Español: volver a introducir una hernia, Italiano: Far Rientrare l’Ernia, Português: Empurrar Uma Hérnia, Français: repousser une hernie, Deutsch: Einen Hernie wieder zurückschieben, Bahasa Indonesia: Mendorong Hernia Hingga Kembali Masuk, العربية: إعادة الفتق للداخل
- Печать
- Править
Эту страницу просматривали 15 474 раза.
Была ли эта статья полезной?
Источник