Вправление пупочной грыжи видео

Вправление пупочной грыжи видео thumbnail

Опубликовано: 5 мая 2019 г.

Наш сайт: https://hirurgia-saratov.ru
Ролик «бандажи» — https://www.youtube.com/watch?v=zwsKi…
Наш Инстаграм (там вы можете задать вопросы): https://www.instagram.com/knk_hirurgi…
ВНИМАНИЕ! Это видео носит образовательный и ознакомительный характер. Имеются противопоказания.
Перед применением рекомендаций и советов из видео ОБЯЗАТЕЛЬНО проконсультируйтесь с врачом!
Пупочная грыжа
Грыжа — это отверстие в одном из слоев передней брюшной стенки, через которое под кожу выходит содержимое брюшной полости (зачастую это петли тонкого кишечника или прядь большого сальника). Слой передней брюшной стенки, в котором образуется дефект называется апоневроз.

Из названия видно, что пупочная грыжа выходит через пупок, или, если говорить правильно, через пупочное кольцо.
Если грыжа ребенка не беспокоит, а размер ее небольшой — операция не нужна.
С ростом ребенка, по мере развития брюшной стенки, может наступить самоизлечение. Если самоизлечения к 6 годам не наступило, то заращения пупочного кольца уже не произойдет.
Для развития пупочной грыжи есть два наиболее благоприятных периода: 1 — раннее детство, 2 — возраст старше 40 лет.
Факторы способствующие повышению давления в брюшной полости — это кашель, натуживание при запорах и поднятие тяжестей.
А фактор, способствующий растяжению брюшной стенки — это, в основном, беременность, и, особенно, повторная. И особенно тогда, когда пренебрегают физическими упражнениями и гимнастикой. Поэтому 80% пупочных грыж — это грыжи у женщин старше 40 лет.

Что же из себя представляет пупочная грыжа?
Снаружи она выглядит как опухолевидное образование или шишка в области пупка. Кстати, у пациентов с выраженной подкожно-жировой клетчаткой грыжа бывает не видна, и проявляет себя только мокнущим пупком.

Как и любая грыжа, пупочная имеет две склонности: 1 — увеличение в размерах с течением времени, 2 — склонность к ущемлению.
Грыжа опасна ущемлением. Обычно оно происходит при физической нагрузке или натуживании. Прогноз при таком осложнении грыжи неблагоприятный, особенно, если это организм пожилого человека.
Что же делать, если у вас появилась шишка в пупочной области?
Обратитесь к хирургу. Если это действительно грыжа, то ложитесь на плановую операцию. Лечение пупочной грыжи у взрослого — только хирургическое!
Операция в плановом порядке противопоказана только тем пациентам, которые не перенесут наркоз или местную анестезию.

Хотя в теме пупочной грыжи имеется еще один интересный нюанс: есть пациенты с расширением пупочного кольца, но без самой грыжи. Расширение пупочного кольца в таких случаях не превышает 1,5 см в диаметре. Операция таким пациентам, если нет никаких болевых ощущений, не показана!
В чем заключается операция?
Как и любая операция на грыжу, она состоит из трех моментов: выделение грыжевого мешка, вправление его содержимого в брюшную полость и ушивание дефекта в апоневрозе.
Есть два основных способа: открытый и лапароскопический, то есть через проколы.
У открытого способа есть два варианта: 1 — классический — закрытие дефекта собственными тканями и 2 — закрытие дефекта с помощью синтетического аллотрансплантата, или, говоря проще, сеткой.
Лапароскопический способ всегда под собой подразумевает установку сетки.
Выбор способа пластики зависит от размера грыжи, состояния апоневроза и финансовой возможности пациента. Кстати, если у вас есть сочетание пупочной грыжи с камнями в желчном пузыре, и вы хотите избавиться от грыжи и убрать желчный пузырь через проколы, у меня для вас хорошая новость — это можно сделать одновременно.
И буквально, два слова о пупке.
Отсутствие пупка на жизнь не коем образом не влияет. Никакой функции, кроме косметической, он не несет, ибо это всего лишь участок кожи с углублением.
А теперь резюмируем все выше сказанное в виде выводов и советов.
Регулярно занимайтесь физическими упражнениями, в том числе и упражнениями на брюшной пресс. Эти упражнения укрепляют брюшную стенку и уменьшают риск образования пупочной грыжи. В основном это касается женщин.
Если действительно есть пупочная грыжа, как можно быстрее ложитесь на плановую операцию.
После операции носите бандаж.
Если вы, в силу каких-либо причин, временно воздерживаетесь от операции — опять же — носите бандаж.
Если грыжа стала плотной, перестала вправляться в брюшную полость и болит — незамедлительно обращайтесь в экстренное хирургическое отделение. Помните, ущемление — это состояние угрожающее жизни.
Старайтесь все делать своевременно. Если вы будете решать вопрос с грыжей в плановом порядке, то у вас есть будет возможность выбрать и хирурга и клинику и способ пластики. Да и к тому же вы сведете шансы на рецидив к минимуму. Ибо около половины пупочных грыж, оперируемых в экстренном порядке, рецидивируют.

Источник

Существуют различные виды грыжи, и все они заключаются в «выпячивании» наружу внутреннего органа, его части или жировой ткани. При этом орган или жировая ткань выступают через слабые участки или полости в окружающих тканях живота. Ввиду этого грыжу нельзя предотвратить, хотя и можно снизить риск ее развития. Грыжа развивается в результате выдавливания ткани или органа через ослабленный участок. Это может быть вызвано неосторожным поднятием слишком тяжелых предметов, беременностью, диареей или запором, и даже внезапным кашлем или чиханьем. Такие факторы как ожирение, курение и недостаточное питание могут ослаблять ткани, что повышает риск грыжи.[1]

Внимание: информация в данной статье носит исключительно ознакомительный характер. Перед применением любых методов проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Следует ли вправлять грыжу?

Не вправляйте грыжу, если:

  • Грыжа появилась у младенца или ребенка.
  • При надавливании на грыжу вы испытываете дискомфорт или боль.

Можно попытаться вправить грыжу, если:

  • Вы предварительно проконсультировались с врачом.
  • Вы умеете пользоваться грыжевым бандажом, поясом или повязкой.

Вправление грыжи в домашних условиях

  1. 1

    Запаситесь всем необходимым. Грыжевой бандаж или пояс можно приобрести в магазине медицинских товаров или в аптеке. Попросите своего врача посоветовать вам подходящую поддержку для грыжи. Как правило, для этих целей используют эластичные бандажи или предметы нижнего белья, которые удерживают область вокруг грыжи в плоском положении.

    • Врач должен также показать вам, как правильно надевать грыжевой бандаж, пояс или повязку.
    • Грыжевой пояс обхватывает талию и поддерживает грыжу. Грыжевой бандаж представляет собой предмет нижнего белья, который удерживает грыжу на месте.
  2. 2

    Лягте. Лягте на спину, чтобы грыжа под действием силы тяжести немного опустилась внутрь. Если вы пользуетесь грыжевым поясом, не забудьте подложить его под спину, чтобы затем обернуть вокруг талии и наложить на грыжу. Если вы собираетесь надеть бандаж, попробуйте натянуть его лежа или встаньте, если вам так удобнее.

    • Прежде чем надевать пояс или бандаж, убедитесь, что он чистый, и помойте руки.
  3. 3

    Вправьте грыжу пальцами. Нащупайте грыжу и аккуратно вдавите ее в живот, пах или пупок, в зависимости от того, где она расположена. Это довольно просто, и вы не должны испытывать боль.

    • Если при надавливании на грыжу вы испытываете боль, прекратите попытки и обратитесь к врачу. В таком случае не следует упорствовать, так как это может привести к еще большему повреждению мышц живота.
  4. 4

    Наложите пояс или бандаж. Если вы используете грыжевой пояс, возьмитесь за одну сторону и осторожно наложите ее на живот. Помните о том, что пояс необходимо наложить поверх грыжи. Затем оберните вокруг живота вторую половину, так чтобы пояс плотно облегал живот и удерживал грыжу на месте.

    • Если вы используете грыжевой бандаж, просто наденьте его так, чтобы зафиксировать грыжу.
  5. 5

    Носите поддерживающий пояс или бандаж. Используйте пояс или бандаж лишь по рекомендации врача и носите его так долго, как посоветует врач. Следует понимать, что вправление грыжи приводит лишь к временному облегчению и не избавляет от нее.[2]

    • Врач может порекомендовать пользоваться поясом или бандажом до тех пор, пока вам не сделают реконструктивную операцию.

Медицинская помощь

  1. 1

    Знайте, в каких случаях требуется срочная медицинская помощь. Если при надавливании на грыжу вы испытываете боль или дискомфорт, прекратите попытки вправить грыжу и немедленно обратитесь за медицинской помощью. Грыжа может заблокировать кровообращение в брюшной полости, и в этом случае требуется неотложная медицинская помощь. Боль может означать следующее:

    • грыжа ущемилась в брюшной стенке;
    • грыжа перекрутилась и ущемилась, что привело к блокировке кровообращения. Это грозит отмиранием тканей и развитием гангрены.
  2. 2

    Проконсультируйтесь с врачом. Хотя грыжу можно вправить и удерживать на месте с помощью поддерживающего пояса или бандажа, полностью избавиться от нее можно лишь путем хирургической операции.[3] Обсудите с врачом возможность операции. Учтите, что хотя в большинстве случаев грыжа не требует неотложной медицинской помощи, иногда такая помощь может понадобиться.

    • Грыжа не поддается медикаментозному лечению.
  3. 3

    Сделайте операцию. Врач может порекомендовать вам открытую операцию под общим наркозом. При таком традиционном подходе хирург разрезает брюшную стенку, устраняет грыжу и зашивает стенку. Врач может порекомендовать также лапароскопическую операцию, при которой используются миниатюрные волоконно-оптические инструменты и камера.[4]

    • Лапароскопическая операция менее инвазивна, хотя ее также проводят под общим наркозом. Восстановление после лапароскопической операции занимает намного меньше времени, чем после открытой операции.
  4. 4

    После операции следуйте рекомендациям врача. Принимайте после операции обезболивающие средства и постепенно, в течение 3-4 дней, вернитесь к нормальному уровню физической активности. Сразу после операции возможны ноющая боль и тошнота (из-за наркоза), но это пройдет через 1-2 дня. Следует избегать значительных физических нагрузок (например, не поднимать тяжести), пока врач не разрешит их.[5][6]

    • Узнайте у врача, когда вам можно возобновить половую жизнь, вождение автомобиля и занятия спортом.

Выявление факторов риска и профилактика грыжи

  1. 1

    Определите, какая у вас грыжа: паховая или бедренная. Если грыжа расположена вблизи паха, посмотрите, находится ли она в нижней части живота или в области пахово-бедренной складки. Если грыжа расположена в нижней части живота (паховая грыжа), это значит, что часть кишечника или мочевого пузыря проступила через брюшную стенку (или паховый канал). Если же грыжа расположена на внутренней стороне бедра, то часть кишечника проникла через бедренный канал (бедренная грыжа).[7]

    • Наиболее распространенным видом грыжи является паховая грыжа, она обычно образуется у пожилых мужчин. Бедренная грыжа чаще встречается у беременных или полных женщин. Если у вас бедренная грыжа, немедленно обратитесь за медицинской помощью, так как такая грыжа чаще приводит к повреждению бедренной артерии или бедренного нерва ввиду того, что бедренный канал намного уже и теснее, чем полости при других видах грыж.
  2. 2

    Обратите внимание на признаки пупочной грыжи. При данном виде грыжи на пупке образуется заметная выпуклость. Это происходит в результате того, что часть тонкой кишки проступает через брюшную стенку в области пупка. Пупочная грыжа чаще образуется у новорожденных, и обычно ее устраняют хирургическим путем.[8]

    • Пупочная грыжа встречается также у полных женщин или у тех женщин, которые перенесли большое количество беременностей.
  3. 3

    Определите, нет ли у вас грыжи пищеводного отверстия диафрагмы (хиатальной грыжи). О данном виде грыжи свидетельствуют такие признаки, как выпуклость в области желудка и кислотный рефлюкс. Выпуклость образуется в результате того, что часть желудка проступает через отверстие в диафрагме в том месте, где желудок соединяется с пищеводом.[9]

    • К другим признакам хиатальной грыжи относятся изжога, ощущение застрявшей в горле пищи, быстрое насыщение, и в редких случаях боль в груди, которую можно спутать с сердечным приступом.
    • Хиатальныая грыжа чаще встречается у женщин, людей с избыточным весом и людей старше 50 лет.[10]
  4. 4

    Определите, нет ли у вас послеоперационной грыжи. После операции в месте рубца может образоваться грыжа, особенно при недостаточном уровне физической активности. При послеоперационной грыже часть кишечника проникает через ослабленную часть брюшной полости.[11]

    • Послеоперационная грыжа чаще встречается у пожилых и тучных людей.
  5. 5

    Занимайтесь спортом и сбросьте лишний вес. Риск развития грыжи можно снизить, если следить за своим весом и поддерживать хорошую физическую форму. Персональный тренер сможет научить вас правильно тренировать мышцы живота. Чтобы снизить риск развития грыжи, следует укрепить эти мышцы. Исследования показали, что при паховой грыже помогает выполнение растягивающих упражнений (например, упражнений йоги).[12]

    • Прежде чем приступать к подъему тяжестей или тренировкам с отягощениями, научитесь делать это правильно. Это поможет вам избежать повреждения мышц живота. При подъеме тяжестей вам может потребоваться помощь.
  6. 6

    Снизьте физические нагрузки. Хотя грыжу нельзя предотвратить, риск ее развития можно уменьшить. В основном это достигается за счет снижения нагрузки на ослабленные мышцы брюшной стенки. Старайтесь не сильно напрягаться при посещении уборной. Употребляйте пищевые волокна и пейте достаточное количество воды. Это облегчит работу кишечника и предотвратит запор и диарею, при которых напрягаются ослабленные брюшные мышцы.

    • Не бойтесь кашлять и чихать при простуде или аллергии. Подавление кашля и чиханья может привести к развитию паховой грыжи.[13] Если вы часто кашляете или чихаете, проконсультируйтесь со своим врачом.

Советы

  • Не все виды грыжи можно удержать с помощью бандажа, пояса или повязки. Узнайте у врача, подходит ли вам данный способ.

Об этой статье

Эту страницу просматривали 17 333 раза.

Была ли эта статья полезной?

Источник

Если вы дама, а ваш кавалер вдруг отказывается носить вас на руках, не спешите обижаться и делать далеко идущие выводы. Возможно, он свое уже просто относил. «Надорвался» — этот народный диагноз обычно означает, что у человека образовалась грыжа. Можно ли ее вправить, или без помощи врача не обойтись?

Можно ли самому вправить грыжу

Можно ли самому вправить грыжу

При поднятии тяжестей живот напрягается, внутрибрюшное давление повышается, а из-за этого расходятся лентообразные мышцы живота. Образовавшаяся щель – грыжевые ворота – служит лазейкой для внутренних органов, чаще всего для кишки.

Кишечная петля, один раз проникнув между мышц, со временем выпячивается все больше и удерживается на месте только кожей. Вправить неущемленную грыжу может каждый. Для этого надо лечь на спину, расслабиться, нащупать грыжевые ворота и, ощущая кишку под пальцами, потихоньку вдавливать ее вовнутрь.

Но избавиться таким способом от грыжи навсегда не удавалось еще никому! Для того, чтобы мягкое выбухание, скажем, на животе появилось снова, достаточно встать, пройтись в умеренном темпе метров 200, сходить в туалет или чихнуть.

Потому домашнее вправление грыжи без участия хирурга – занятие бесперспективное. Кроме того, бывает так, что выпирающий сегмент кишки переполняется продуктами пищеварения. В таких случаях грыжа считается невправимой. Если она остается такой в течение трех суток, значит грыжевые ворота очень узкие и налицо ущемленная грыжа.

Без оперативного вмешательства ущемленная грыжа грозит… смертью, например, в результате гангрены.

У тех, кого подобное осложнение миновало, грыжа ассоциируется прежде всего с пупочной грыжей – опухолевидном образовании на пупке. Самая распространенная грыжа – паховая. Это неуклюжий мешочек в районе пахового кольца, расположенный чаще всего справа. У мужчин паховая грыжа способна опускаться в мошонку.

Бедренная грыжа располагается еще ниже паховой и как бы сползает по внутренней поверхности бедра. В медицине различаются также мышечная грыжа, диафрагмальная, мозговая и т.д.

Для того, чтобы грыжа появилась, нужны определенные предпосылки. Для женщин опасным в этом смысле может оказаться резкое похудание, которое провоцирует появление грыжевых ворот.

Мужчинам же можно посоветовать не стареть. Чем быстрее мышцы станут дряблыми, тем больше риск появления мышечных щелей. Хотя врачи не исключают влияние наследственного фактора. Если соединительная ткань была слабой у родителей, то укрепиться она сможет только у правнуков при условии, что все остальные поколения будут регулярно ее укреплять.

Методик лечения грыж много, но итог всегда один – хирургом создается дубликатура ткани. Разошедшиеся мышцы натягиваются и соединяются внакладку (вроде толстого шва на джинсах). Со временем уплотнение выравнивается и это место приобретает особенную прочность.

Чтобы снизить вероятность рецидива грыжи, в первые 2-3 месяца после операции нужно исключить поднятие тяжестей и прочие натуживания. Опасен бег, но можно и нужно делать дыхательную гимнастику и общеразвивающие упражнения для здоровых частей тела, чтобы улучшить циркуляцию крови.

Благодарим за консультацию врача-травматолога Михаила Марвина.

Источник

YouTube48:20

Правосторонняя гемиколэктомия (российская бригада хирургов)

Хирургия в РостГМУ

141 просмотрчетыре года назад

YouTube30:45

Анатомия прямой кишки как основа концепции ТМЕ

Хирургия в РостГМУ

74 просмотрачетыре года назад

YouTube22:56

Основы послеоперационной инфузионной терапии

Хирургия в РостГМУ

50 просмотровчетыре года назад

1:42:28

Большаков таз файнал кат

Светлана Кравченко

808 просмотровчетыре года назад

YouTube15:21

Послеоперационные осложнения у больных колоректальным раком диагностика и лечебная тактика

Хирургия в РостГМУ

14 просмотровчетыре года назад

YouTube6:46

Джек Чхве — Виртуальный анатомический стол

Хирургия в РостГМУ

65 просмотровпять лет назад

5:09

Диагностическая лапароскопия

Хирургия в РостГМУ

497 просмотровпять лет назад

19:47

Ведение нормальных родов

Хирургия в РостГМУ

360 просмотровпять лет назад

7:23

Лапароскопическая пластика параумбиликальной грыжи

Хирургия в РостГМУ

95 просмотровпять лет назад

YouTube1:41

В Техасе произведена уникальная операция по разделению сиамских близнецов

Хирургия в РостГМУ

237 просмотровпять лет назад

13:40

Лазерная коррекция зрения

Хирургия в РостГМУ

228 просмотровпять лет назад

4:39

Лапароскопическая пластика пупочной грыжи

Хирургия в РостГМУ

2 617 просмотровпять лет назад

9:32

Лапароскопическое шунтирование желудка

Хирургия в РостГМУ

323 просмотрапять лет назад

4:26

Лапароскопическая аппендэктомия

Хирургия в РостГМУ

754 просмотрапять лет назад

6:49

Лапароскопическая холецистэктомия

Хирургия в РостГМУ

230 просмотровпять лет назад

16:28

Лапароскопическая холецистэктомия

Хирургия в РостГМУ

660 просмотровпять лет назад

6:03

Лапароскопичсекая миомэктомия

Хирургия в РостГМУ

155 просмотровпять лет назад

11:33

Лапароскопичсекая сальпингэктомия и аппендэктомия

Хирургия в РостГМУ

479 просмотровпять лет назад

6:23

Пункция коленного сустава

Хирургия в РостГМУ

892 просмотрапять лет назад

16:57

Паховая грыжа

Хирургия в РостГМУ

253 просмотрапять лет назад

2:32

Хирургия инфаркта

Хирургия в РостГМУ

98 просмотровпять лет назад

13:43

Пластика молочных желез у онкологических больных

Хирургия в РостГМУ

92 просмотрапять лет назад

19:38

Одномоментные операции при раке пищевода

Хирургия в РостГМУ

69 просмотровпять лет назад