Вред от пупочной грыжи
В этой статье мы подробно опишем, чем опасна пупочная грыжа.
Грыжа пупка — это опухолевидное выпячивание, которое образуется в области пупка. В процессе развития этого заболевания через расширенное кольцо пупка под кожу попадают части некоторых жизненно важных органов (большой сальник, участок тонкого или толстого кишечника).
Нередко эта болезнь встречается у пациентов старшего возраста, это одна из самых частых патологий в своем роде. Но также она может возникнуть у молодежи, беременных женщин и новорожденных детей.
Поэтому закономерны вопросы: опасна ли пупочная грыжа? Каковы последствия пупочной грыжи, если не лечить? Чем опасна пупочная грыжа у новорожденных?
Насколько эта проблема серьезна, какие существуют риски
Давайте обсудим на сколько опасна пупочная грыжа. На самом деле, лечить этот недуг нужно сразу, а лучше вообще не позволять ему возникнуть с помощью профилактики. В противном случае можно легко спровоцировать осложнения пупочной грыжи, которые не приведут ни к чему хорошему.
Одним из самых распространенных видов осложнения этой болезни является ущемление в грыжевых высотах. Эта проблема диагностируется по следующим симптомам:
- Вы чувствуете сильную боль в месте выпячивания.
- Проблемная зона в области пупа меняет цвет.
- Вправить грыжевое образование не получается.
- Процесс сопровождается тошнотой или рвотой.
- Повышается температура, серьезно ухудшается самочувствие.
Проявление этих симптомов является сигналом к тому, что вы должны немедленно обратиться к врачу. В таких случаях можно вызывать скорую помощь или обращаться с хирургическое отделение самостоятельно. В противном случае для больного могут наступить крайне нежелательные последствия, такие как:
- Кишечная непроходимость.
- Флегмона грыжевого мешка.
- Перитонит.
У мужчин
Рассмотрим, чем опасна пупочная грыжа у мужчин. Для мужчин это заболевание может создать массу неприятностей. Во-первых, оно доставляет массу неприятностей. Например, мужчина теряет работоспособность, он не может заниматься активной деятельностью. А во-вторых, могут наступить тяжелые осложнения.
Для мужчин этот недуг крайне опасен и может вызвать осложнения:
- Ущемление.
- Воспаление содержимого грыжевого мешка.
- Копростаз.
Поэтому рекомендуется профилактика в виде занятий спортом, правильного питания и поддержания нормального веса тела.
У детей
Для детей этот недуг опасен возникновением ущемления. Оно проявляется при возникновении мышечного спазма вокруг пупочного кольца. В результате один из органов, расположенных в брюшной полости может оказаться зажатым изнутри. Это негативно влияет на кровоснабжение органа, а последствием этому эффекту может стать отмирание тканей.
При этой болезни дети испытывают сильную боль, выпячивание перестает вправляться, затвердевает. В таких случаях нужно немедленно вызывать скорую помощь и госпитализировать ребенка. Если в больнице попытка вправить грыжевое образование не увенчается успехом, то они будут вынуждены немедленно применить хирургическое вмешательство.
У беременных
Многие женщины задают вопрос: «Опасна ли пупочная грыжа при беременности?». В большинстве случаев женщине удается родить ребенка без проблем и осложнений. Однако существует вероятность появления защемления. Если пупок перестает вправляться, появляются сильные боли, регулярные приступы тошноты и рвоты, то нужно немедленно обратиться к врачу. Этот недуг во время беременности может усложнить процесс пищеварения. Может вызвать запоры и замедлить кровообращение. Все эти последствия могут негативно отразиться на здоровье матери и ребенка.
Беременным женщинам следует обращаться за медицинской помощью при первых симптомах этого заболевания, так как любой риск для ребенка неуместен. Вы должны сделать все, чтобы обезопасить малыша. А лучшей защитой является профилактика и своевременное обнаружение болезни.
Операция
Многие задают вопрос, опасна ли операция по удалению пупочной грыжи, на самом деле, такое хирургическое вмешательство относительно безопасно. Но не стоит все же забывать, что это именно хирургическое вмешательство, которое всегда подразумевает риск. Соответственно, лучше не доводить свою болезнь до этой стадии.
После операции нужно соблюдать все рекомендации врачей, пройти курс реабилитации и дать организму полностью восстановиться, прежде чем возвращаться к повседневным нагрузкам.
Осложнения после операции по поводу пупочной грыжи:
- Несоблюдение режима питания после операции приводит к повышению давления в утробе и возникновении повторного грыжевого образования.
- Если человек не дает организму восстановиться, а сразу приступает к физическим нагрузкам, которые ему противопоказаны, то возможен рецидив.
Источник
Общее описание болезни
Пупочная грыжа представляет собой патологию с характерным выпячиванием
в районе пупка. При этом фрагмент кишечника и сальника вытесняется
через мышцы пресса и дефекты в стенке брюшной полости в область пупка.
В силу анатомических особенностей пупочная грыжа занимает лидирующую
позицию среди других разновидностей этой патологии[3].
Виды
- невправимые и вправимые;
- послеоперационные, врожденные или полученные в результате травмы;
- наружные и внутренние.
Представленное заболевание может проявляться как у детей, так и у
взрослых, но чаще встречается у грудных детей и женщин старше 30-ти
лет вследствие ослабления пупочного кольца во время родов и беременности.
Выпячивание в области пупка состоит из следующих анатомических образований:
- 1 грыжевые ворота;
- 2 грыжевой мешок;
- 3 грыжевое содержимое, как правило, это петли кишечника.
Причины возникновения
- избыточная масса тела;
- дисплазия соединительной ткани;
- продолжительные надрывные приступы кашля;
- слабость пупочного кольца;
- генетическая предрасположенность к утоньшению стенки брюшной полости;
- многоплодная беременность и роды;
- подъем тяжелых предметов;
- операции в области брюшины;
- небольшой интервал между беременностями;
- систематические запоры;
- асцит – водянка живота;
- резкие колебания массы тела;
- травмы живота;
- недостаточная физическая активность, вследствие которой мышцы брюшной зоны теряют тонус;
- запущенная аденома простаты;
- интенсивные физические нагрузки;
- уретральные патологии;
- повышенное брюшное давление.
К производящим факторам появления пупочной грыжи относятся:
- 1 курильщики с хроническим кашлем;
- 2 музыканты, которые играют на духовых инструментах;
- 3 люди, профессии которых связаны с тяжелым физическим трудом;
- 4 спортсмены тяжелоатлеты.
У грудничков пупочная грыжа может развиваться из-за постоянного
плача, рахита,
недоношенности и патологий в период беременности.
Симптомы
Пупочную грыжу живота можно диагностировать по следующим признакам:
- больного периодически тошнит;
- боли в области живота во время кашля, физических нагрузок, подъема
тяжестей; - появление выпуклого образования в районе пупка мягко эластичной
консистенции, которое исчезает при положении лежа на спине; - кал темного цвета при надрыве кишечника;
- повышенное газообразование;
- увеличение размеров пупочного кольца;
- запоры;
- нарушение работы ЖКТ;
- рвота;
- потеря аппетита;
- повышение температуры тела.
Осложнения
При несвоевременном обращении к врачу может произойти ущемление
пупочной грыжи, которое чревато такими последствиями:
- 1 сильной болью в области живота;
- 2 частыми позывами к рвоте;
- 3 изменением цвета кожных покровов в районе выпячивания;
- 4 в положении лежа на спине, выпячивание не исчезает;
- 5 непроходимость кишечника;
- 6 нарушение циркуляции крови и как следствие некроз тканей;
- 7 диарея с примесью крови;
- 8 копростаз – скопление каловых масс в кишечнике;
- 9 слабость;
- 10 рвота с кровянистой примесью;
- 11 сильная потливость.
Вышеперечисленные симптомы свидетельствуют об остром состоянии и представляют
собой серьезную угрозу не только для здоровья, а и для жизни пациента,
так как чреваты перитонитом, инфекционно-токсическим шоком и комой.
Профилактика
Профилактика пупочной грыжи предполагает:
- регулярные умеренные занятия спортом для поддержания мышц брюшного пресса в тонусе;
- не допускать появление избыточного веса;
- придерживаться правил здорового питания, не допускать возникновения запоров;
- не допускать подъема тяжестей;
- с первых месяцев беременности носить ортопедический бандаж;
- отказ от курения;
- своевременное лечение кашля.
Лечение в официальной медицине
Если вы обнаружили выпячивание в области пупка, то следует обратиться
к хирургу. Сначала врач проводит визуальный осмотр больного в положении
стоя, при этом осматривая паховую и бедренную области для того чтобы
исключить грыжи в этих местах.
Дело в том, что симптомы пупочной грыжи по симптомам схожи с другими
опухолями, поэтому для установления точного диагноза следует пройти
такие обследования:
- 1 рентген желудка;
- 2 фиброгастроскопию, которая отображает состояние ЖКТ;
- 3 герниографию – с помощью контрастного вещества позволяет рассмотреть все нюансы пупочной грыжи;
- 4 ультразвуковое исследование грыжевого образования. – покажет размеры
пупочного образования и содержимое мешка.
После определения диагноза врач подбирает оптимальный способ терапии.
Существуют консервативные и хирургические методы:
- хирургическое вмешательство может быть двух типов: первый тип предполагает
вправление внутренних органов в брюшную полость, после чего грыжевые
ворота сшивают и укрепляют с помощью натяжной герниопластики; при
втором методе также вправляют внутренние органы, но стенку брюшины
укрепляют посредством вшивания специальной сетки, которая впоследствии
срастается с близлежащими тканями. Оперативное вмешательство по вправлению
пупочной грыжи, как правило, проводят под местной анестезией. Существует
еще и лапароскопический способ, при котором от пупочной грыжи избавляются
инвазивно, этот метод считается самым щадящим в плане реабилитации.
Однако, хирургические операции противопоказаны при старческом возрасте
пациента, беременности, серьезных проблемах сердечнососудистой системы.
Хирургические вмешательства рекомендуется проводить в холодное время
года. После операции показан постельный режим на спине в течение нескольких
дней. Для сохранения швов следует носить бандаж, в течение 1 – 1,5
месяца, до тех пор, пока ткани мышц полностью не восстановятся; - консервативный метод предполагает ношение бандажа, который укрепляет
тонус мышц. Больным с пупочной грыжей показана лечебная физкультура
с несложным комплексом упражнений: отжимания, наклоны, приседания.
Хорошие результаты дает массаж с легкими поглаживаниями пораженного
участка по часовой стрелке, который чередуют с пощипываниями. Эти
процедуры направлены на укрепление мышечного корсета брюшной полости,
проводить их следует крайне осторожно.
Полезные продукты при пупочной грыже
При пупочной грыже диета должна быть направлена на исключение факторов,
которые провоцируют повышение внутрибрюшного давления: переполненный
желудок, запоры, повышенное газообразование. Поэтому питание должно
быть дробным и включать следующие продукты:
- свежий творог и творожные запеканки, пудинги;
- пюре и желе из фруктов и кисели;
- овощные пюре;
- кисломолочные продукты, если у пациента нет вздутия живота;
- отварные всмятку перепелиные и куриные яйца;
- перетертые супы на овощном бульоне;
- подсолнечное растительное масло;
- рыбу и мясо нежирных сортов, приготовленные на пару или запеченные;
- хорошо разваренные каши, кроме манки и рисовой;
- некрепкий чай с добавлением молока;
- отвар шиповника;
- свекла, тыква.
Питание должно быть частым – до 6 раз в день и небольшими порциями.
Последний прием пищи должен быть не позже чем за 3-4 часа до сна.
Средства народной медицины
- измельчить свежие листья подорожника
и принимать по 12 ч.л. трижды в день, это растение содержит
вещества, которые оказывают благоприятное воздействие на соединительную
ткань. Курс лечения продолжительный, не менее 3-х месяцев[1]; - избавиться от выпячивания можно благодаря компрессу: взять в одинаковых
пропорциях мед, прополис
и домашнее сливочное масло, тщательно перемешать и прикладывать
на область пупка ежедневно на 2-3 часа в течение 2-х месяцев; - смешать рыжую глину с водой в соотношении 1:1 и прикладывать к
грыже; - сформировать лепешку из живицы и камфарного масла, приложить на
пупок и зафиксировать пластырем; - медную монету обернуть чистой тканью, приложить к пупку и закрепить
лейкопластырем; - делать компрессы на область выпячивания из настойки коры дуба;
- делать на ночь компрессы из меда смешанного с семенами крапивы,
которые берут в равных пропорциях; - обдать кипятком свежие листья папоротника и прикладывать на 2-3
часа к пупочной грыже[2]; - 1 ст.л. цветков василька
залить 300 г кипящей воды и пить по 100 г дважды в день; - намочить кусочек ткани в рассоле из квашеной капусты и прикладывать
к пупку.
Опасные и вредные продукты
В послеоперационный период надо строго следить за рационом питания.
Следует отказаться от продуктов, которые перегружают ЖКТ и провоцируют
вздутие:
- алкогольные напитки;
- белый хлеб, сдоба;
- репа, капуста и все виды бобовых;
- консервы и копченые продукты;
- первые блюда на основе жирных мясных и рыбных бульонов;
- квас и сладкая газировка;
- макароны, перловка, пшеничная каша;
- магазинные полуфабрикаты;
- соусы и майонез;
- яблоки, сливы, виноград;
- маргарин и сало;
- фастфуд.
Источники информации
- Травник: золотые рецепты народной медицины/Сост. А.Маркова. — М.: Эксмо; Форум, 2007. – 928 с.
- Попов А.П. Траволечебник. Лечение лекарственными травами.— ООО «У-Фактория». Екатеринбург: 1999.— 560 с., илл.
- Статья: «Umbilical Hernia», источник
Перепечатка материалов
Запрещено использование любых материалов без нашего предварительного письменного согласия.
Правила безопасности
Администрация не несет ответственности за попытку применения любого рецепта, совета или диеты, а также не гарантирует, что указанная информация поможет и не навредит лично Вам. Будьте благоразумны и всегда консультируйтесь с соответствующим врачом!
Достоверность информации
0
Питание при других заболеваниях:
Источник
Пупочная грыжа относится к одной из наиболее распространённых патологий организма.
Среди известных грыж живота это нарушение занимает третье место. Отклонение связано с нарушениями функций пупочного кольца. Это самое слабое и уязвимое место на передней стенке брюшной полости. В области пупочной впадины нет жира, оно не защищено мышечной тканью, поэтому для локализации и развития грыжи, это место является идеальным.
Состояние характеризуется выпиранием внутренних органов через кольцо пупка. Выпадающие органы оказываются в грыжевом мешке, представляющем собой тонкую плёнку из соединительных тканей. Сначала грыжевое выпячивание может быть незначительным, человеку достаточно слегка надавить на него и вправить на место. Это не больно и не опасно, но подобные действия помогают временно. Лучше не увлекаться самоустранением проблемы и сразу приступить к более радикальному лечению с участием врача.
При переходе заболевания в запущенную стадию пупочное кольцо разрастается, что приводит к увеличению размеров самой грыжи. Она расширяется, выпячивается и доставляет дискомфорт.
Что это такое?
Пупочная грыжа – наиболее частая хирургическая патология в педиатрии, которая диагностируется у 20% доношенных и 30% недоношенных детей.
Среди взрослых пупочная грыжа чаще встречается у женщин старше 40 лет, составляя в структуре грыж передней брюшной стенки 5-12%. В оперативной гастроэнтерологии под пупочной грыжей понимают состояние, сопровождающееся выходом внутренних органов (части кишки и большого сальника) через расширенное пупочное кольцо за пределы передней брюшной стенки.
Классификация пупочных грыж
В хирургии пупочные грыжи делятся на врожденные и приобретенные. К врожденной патологии относятся эмбриональные пупочные грыжи, зародышевые пуповинные грыжи (грыжи пупочного канатика). Приобретенные дефекты включают пупочные грыжи детского возраста и пупочные грыжи взрослых.
У взрослых различают прямые и косые пупочные грыжи. Образование прямых грыж связано с истончением поперечной фасции, прилегающей к пупочному кольцу. В этом случае грыжевой мешок выходит в подкожную клетчатку непосредственно через пупочное кольцо. При косых пупочных грыжах грыжевое выпячивание образуется над или под пупочным кольцом, проходит через щель между белой линией живота и поперечной фасцией (пупочный канал), затем выходит в подкожную клетчатку через пупочное кольцо.
По критерию смещавемости пупочные грыжи бывают вправимыми и невправимыми:
- Вправимая (свободная). При вправимых пупочных грыжах содержимое выпячивания легко исчезает в брюшине, как только больной занимает горизонтальное положение. Это возможно на первых этапах болезни, когда грыжа только начинает проявляться. Если не заниматься лечением пупочной грыжи, она может перейти в следующую разновидность.
- Невправимая грыжа. Характеризуется невозможностью вправить выпячивание внутрь кольца. Это вызвано тем, что начинается спаечный процесс, при котором ткани грыжи сращиваются с грыжевым отверстием. Такое случается при запущенных пупочных грыжах, которые могут быть серьезной угрозой здоровью и жизни больного, поскольку велика вероятность серьезных осложнений.
Пупочная грыжа у взрослых, как правило, приобретенная в процессе жизни.
Причины развития патологии
Возникает пупочная грыжа в том случае, если нарушается баланс между давлением, оказываемым органами и физиологическими жидкостями на стенки брюшины, и способностью мышц брюшной стенки выдерживать это давление. Или появляются иные факторы, способствующие увеличению нагрузок на мышцы брюшины. У взрослых людей существует несколько причин, приводящих к возникновению пупочной грыжи:
- Врожденная особенность строения пупочного кольца. В норме пупочное кольцо у новорожденных детей открыто и закрывается только к 2 – 3 годам. Но бывает, что соединительная ткань слаба, отверстие не может полностью зарубцеваться и остаётся небольшое отверстие, которое незаметно в детском возрасте. С течением времени и при воздействии других факторов отверстие может постепенно расширяться.
- Болезни, вызывающие резкие скачки или постоянное повышение внутрибрюшного давления. К таким болезням относятся заболевания желудочно-кишечного тракта, связанные с затруднением дефекации и заболевания дыхательных путей, вызывающие сильный и частый кашель. При запорах, как и при хроническом кашле, человеку приходится нередко испытывать длительные и достаточно сильные потуги, которые резко увеличивают давление на переднюю стенку брюшной полости.
- Поднятие тяжестей или неправильные физические нагрузки. Если резко и без дополнительной подготовки начать поднимать какие-либо тяжести, то это может привести к скачку внутрибрюшного давления и образованию грыжи.
- Наследственная патология. Наиболее редкая причина, но в некоторых случаях встречается унаследованная недоразвитость соединительных тканей организма из-за недостатка минеральных микроэлементов и витаминов для выделения необходимого количества коллагена.
- Беременность. На протяжении 9 месяцев ткани живота беременной женщины растягиваются, а растущий ребёнок оказывает давление на стенки матки и других органов, тем самым повышая внутрибрюшное давление. В зону риска по выпадению пупочной грыжи попадают женщины с многоплодной беременностью, большим количеством околоплодных вод. Усугубить ситуацию могут часто возникающие на фоне беременности запоры и тяжёлые продолжительные потуги во время родов.
- Излишняя масса тела или ожирение. Увеличение жировых масс в области живота приводит к растяжению и ослаблению мышц брюшного пресса, а также к увеличению внутрибрюшного давления. Чаще всего проблема лишнего веса возникает вследствие неправильного питания и малоподвижного образа жизни, что может стать решающим фактором для образования пупочной грыжи.
- Операции на органах брюшной полости. Грыжа может возникнуть на месте послеоперационного шва, если больной нарушает рекомендации врача по соблюдению покоя.
- Резкая потеря веса. Из-за стремительного снижения массы тела, которое может быть вызвано тяжёлым заболеванием или неправильным подходом к питанию (голодание, изнурительные диеты), происходит нарушение обмена веществ и ослабевание мышц. В том числе страдают мышцы пресса, поддерживающие пупочное кольцо.
- Травмы. Разрыв или нарушение мышечного корсета и соединительных тканей может привести к образованию щели в области пупочного кольца и выпадению грыжи.
Во время беременности необходимо внимательно следить за состоянием своего живота (области пупка и белой линии) и строго соблюдать все назначения врача, потому что растущий живот беременной женщины – это самая частая причина образования пупочной грыжи, которой подвержены до 70 % всех женщин.
Симптомы и первые признаки
Пупочная грыжа (см. фото) может иметь интенсивные и несколько «смазанные» симптомы – это зависит от некоторых факторов:
- имеются ли спайки в брюшной полости;
- общее состояние здоровья больного;
- размеры пупочной грыжи;
- имеется ли ущемление грыжевого мешка.
В самом начале развития рассматриваемого заболевания больной вообще не испытывает каких-либо неудобств, стеснений или болевых ощущений. Единственное, на что обращается сразу внимание – на небольшое выпячивание в области пупка, но не придают этому значения – выпячивание не беспокоит и исчезает, как только больной принимает горизонтальное положение, а беременные дамы и вовсе принимают его за особенность своего состояния.
В некоторых случаях происходит настолько сильное выпячивание сальника, что он перекрывает пупочное кольцо. Такая грыжа никогда не меняется в размерах, а само заболевание протекает без ярко выраженных симптомов.
Если рассматриваемое заболевание прогрессирует, то в брюшной полости начинают образовываться спайки — это препятствует вправлению грыжевого мешка. В таком случае любые движения, напряжение, натуживание приводит к расстройству функционирования кишечника. Больной начинает предъявлять жалобы на хронические запоры и постоянно присутствующую тошноту, независимо от времени употребления пищи. Особенно тяжело подобное состояние протекает у женщин во время беременности и при имеющемся ожирении – растущий живот оказывает давление на мышцы брюшной стенки, что провоцирует ухудшение состояния больного.
Осложнения
Основным осложнением грыжи у взрослых является её ущемление. Ущемление грыжи может привести к гангрене грыжевого мешка, спаечной кишечной непроходимости. Признаком ущемления пупочной грыжи является внезапная боль в области грыжевого выпячивания, грыжа так же внезапно перестает вправляться.
- Часто возникает непроходимость кишечника Что делать при ущемлении:
- Сразу вызвать врача.
- Принять теплую ванну и попытаться в воде вправить грыжу.
- Если вправить не удалось, лечь на спину, подогнув ноги под себя и ждать врача
- При сильной боли положить на область пупка лед.
- При тошноте проглотить кусочек льда.
- Постараться не принимать болеутоляющих, и не в коем случае не применять слабительных средств.
- При задержке «скорой» можно поставить клизму из теплой воды.
Если пупочная грыжа большая и старая, то в ней могут образовываться спайки, могут происходить воспаления органов, находящихся в грыжевом мешке. Поэтому основная задача – не допускать рост грыжи. В этом помогут народные методы и упражнения.
Диагностика
Процесс диагностики пупочной грыжи происходит при очном посещении хирурга.
Для того, чтобы оценить масштабы заболевания и состояние органов брюшной полости, врач может назначить исследования:
- рентгенограмму двенадцатиперстной кишки и желудка;
- гастроскопию;
- УЗИ грыжи;
- герниография (метод исследования грыжи при помощи контрастного вещества).
Для того чтобы определить, нет ли в организме воспалений, выполняется лабораторное исследование крови для определения количества лейкоцитов, уровня СОЭ.
При больших размерах грыжи врач назначает пациенту операцию, давая ему направления на анализы, способные выявить факторы, препятствующие проведению операции:
- клинический анализ крови;
- биохимическое исследование состава крови;
- флюорография;
- полный анализ мочи;
- электрокардиограмма;
- анализ на ВИЧ;
- проба Вассермана;
- анализ на гепатит.
Ношение бандажа при пупочной грыже
Бандаж не является средством для лечения пупочной грыжи. Он лишь помогает, на время ношения, вправить грыжу, предотвратить ее ущемление.
Показания для ношения бандажа:
- При наличии временных противопоказаний к операции: острые заболевания, обострения хронических. После нормализации состояния больного проводится хирургическое лечение
- Тяжелые заболевания: значительное нарушение функций сердечнососудистой и дыхательной систем, истощение, пожилой возраст, злокачественные новообразования и пр.
- Беременность на поздних стадиях – это также является противопоказанием к операции.
- После операции по поводу пупочной грыжи и вообще при всяком хирургическом вмешательстве, когда разрез проходил через пупок.
Бандаж представляет собой широкий пояс из эластичной ткани, на внутренней поверхности которого крепится специальная подушечка-пелот анатомической формы. Она прижимает пупок и не позволяет грыже выпячиваться наружу. Пелот может быть соединен с бандажом или крепится к нему на липучке.
Современная медицина рекомендует хирургическое лечение грыжи, как единственный надежный и максимально безопасный вариант терапии. Допускаемая медиками альтернатива хирургия – только наблюдение за грыжей, пока она не достигла размеров, требующих лечения, или пока человек не устранил факторы, препятствующие операции.
Например, если грыжа небольшого размера, человек вполне может предпринять усилия для того, чтобы она не переросла в большую перфорацию, соблюдая предписания врачей. Но даже в этом случае важно отдавать себе отчет в том, что отказ от операции несет в себе риск развития осложнений с предсказуемыми опасными последствиями.
Операция при пупочной грыже: что выбрать?
Основным методом лечения пупочной грыжи у взрослых является операция. Если у больного нет противопоказаний к оперированию, то можно провести удаление грыжи нескольким способами.
Если ущемление отсутствует, операцию проводят в плановом порядке. Она не требует специальной подготовки пациента и достаточно легко переносится. Врач осматривает больного, назначает обследование и дату госпитализации.
Виды проводимых операций:
- Натяжная герниопластика. При натяжной операции для укрепления кольца пупка используются собственные ткани. Их натягивают, это делается для закрытия обнаруженного дефекта. Для доступа к грыжевому мешку специалист делает разрез. Если мешок маленького размера, его устраняют погружением в живот. Если грыжа большая, её удаляют. После этого пупочное кольцо укрепляют соседними тканями и прошивают. Одним из недостатков данного хирургического метода является высокая вероятность рецидивов, у 10% пациентов появляется повторная грыжа.
- Ненатяжная герниопластика. В случаях, когда проводят ненатяжную герниопластику, область пупочного кольца укрепляется специальными синтетическими сетками. В процессе операции также обязателен разрез. Реабилитационный период длится не более месяца, рецидивы редки.
- Лапароскопия. Известны и широко применяются лапароскопические операции. Это самый безопасный способ устранения патологии, который хирурги используют уже более 20 лет. Среди главных достоинств данного вида герниопластики является отсутствие рубцов после операции, минимальный травматизм, низкая вероятность развития послеоперационных спаечных процессов. Для проведения операций требуется специальное медицинское оборудование и опытные обученные врачи. Герниопластику проводят через прокол в животе, без разрезов. Для укрепления пупочного кольца хирург использует сетчатый имплантат. Реабилитация после операции сокращается по времени, больной восстанавливается быстрее.
Реабилитация после операции
- Обычно, если операция проходит без осложнений, пациенту разрешают вставать на первый день.
- В послеоперационном периоде показано ношение специального бандажа (при использовании сетчатых имплантатов – около месяца).
- На 10-14 день можно начинать заниматься лечебной гимнастикой, но запрещается выполнять упражнения для брюшного пресса.
- После операции проводят ежедневные перевязки, швы снимают на 7 день (если не рассасываются сами).
- При болях назначают обезболивающие препараты.
- Также врач может назначить антибиотики, витамины, иммуномодуляторы.
В первое время показана специальная диета, в основе корой лежит щадящее питание. Необходимо кушать маленькими порциями и часто. Исключается вся пища, которая может вызвать вздутие живота и запоры, во избежание повышения внутрибрюшного давления.
Профилактика
Специфической профилактики пупочной грыжи не существует.
С целью предотвращения развития пупочной грыжи у женщин в период беременности рекомендуется:
- своевременное устранение патологий, способствующих развитию пупочной грыжи;
- ношение бандажа в период беременности;
- недопущение набора лишнего веса;
- укрепление мышц живота;
- рациональное питание.
С целью профилактики развития осложнений имеющейся пупочной грыжи и рецидивов заболевания после проведенного лечения пациентам рекомендуется проходить курсы массажа и лечебной физкультуры, направленные на укрепление мышц передней брюшной стенки, а также избегать чрезмерных физических нагрузок, при которых происходит повышение внутрибрюшного давления.
Прогноз лечения
При своевременной диагностике и адекватном лечении прогноз благоприятный. При отсутствии необходимого лечения прогноз ухудшается, повышается риск развития осложнений пупочной грыжи.
Источник