Все о грыже после кесарева

Грыжа – одно из негативных последствий кесарева сечения. В группе риска находятся будущие мамы с ослабленными мышцами живота, а также женщины, которым во время операции был сделан продольный разрез брюшной полости. В этом случае мышечные ткани могут разойтись и произойдет выпячивание органов брюшины. Каковы симптомы и особенности терапии патологии?

Симптомы грыжи после кесарева сечения

Грыжа после искусственных родов имеет вид незначительного выпячивания в области живота. На первых порах она хорошо заметна в положении сидя, стоя. Когда молодая мама лежит, образование пропадает. Однако со временем патология прогрессирует, и в грыжевый мешок попадает часть органов.

Выпячивание на животе после кесарева сечения не сразу нарушает работу внутренних органов. Однако со временем грыжа начинает их сдавливать, что приводит к некротизации тканей. Опасным состоянием является защемление образования, поэтому лечить патологию следует своевременно.

Виды грыжи и причины появления

После оперативного родоразрешения диагностируют такие виды грыж (на фото):

Пупочная. Обычно выявляется после многоплодной беременности и является следствием расширения пупочного кольца. При этом нередко наблюдается тошнота, нарушение переваривания пищи, развитие спаечного процесса.
Паховая. При грыже этого типа через паховое кольцо могут выпадать яичники, большой сальник, части кишечника. Провоцирует состояние повышение внутрибрюшного давления и ослабление мышц живота. При пальпации и ходьбе в области паха, наряду с выпячиванием, отмечается дискомфорт.
Грыжа на животе. Вентральное образование возникает вследствие давления матки на прямые мышцы живота. При этом наблюдается шишка в районе белой линии живота.

К причинам появления образования в послеоперационном периоде относят:

избыточное давление в животе из-за метеоризма, запоров;
некачественный материал для обработки швов;
инфицирование тканей в области шва;
эндокринные патологии;
скорая новая беременность (ранее, чем через 2 года от предыдущей);
быстрое начало интимной жизни (рекомендовано отложить до 7–8 недель после родов);
предыдущие полостные вмешательства.

Диагностические мероприятия и лечение

Для диагностики следует обращаться к хирургу. Специалист проведет осмотр, отправит на УЗИ и рентген. Очень информативно исследование МРТ, однако его назначают реже из-за высокой стоимости. Дополнительно делают анализы мочи и крови, лапароскопию при подозрении на спаечные процессы.

На начальном этапе выявления пупочной грыжи эффект дает ношение бандажа, специального белья и прием спазмолитиков. Показаны ЛФК, правильное питание. Это помогает предотвратить расширение грыжных ворот, но не ведет к исчезновению грыжи. Хороший эффект можно получить только хирургическим путем. Герниопластику делают такими способами:

Натяжной. Проводится вправление органов грыжевого мешка и сшивание грыжевых ворот размером менее 5 см.
С помощью аллотранспортанта. Сетчатый материал накладывают при обширной площади грыжи. Это позволяет избежать ее дальнейшего прогрессирования и исключает рецидивы. Оперативное вмешательство проводят с помощью эндоскопа или традиционным хирургическим путем.

Профилактика и возможные осложнения

Предотвратить грыжу после кесарева сечения поможет соблюдение рекомендаций по питанию, своевременная обработка шва, снятие нитей. При метеоризме и вздутии следует проконсультироваться у гастроэнтеролога. Важно избегать ношения тяжестей, воздерживаться от интимной жизни до установленного врачом срока. После операции кесарева сечения стоит подниматься уже на 3–4 час и постепенно ходить.

Отсутствие операции при грыже приводит к таким осложнениям:

ущемление внутренних органов;
травма крупной грыжи;
воспалительный процесс, при котором возникает острая боль, отек, напряжение в области сдавливания;
невправимое выпячивание части кишечника со скоплением каловых масс.

Осложнения возможны и после операции:

инфицирование раны;
плохое самочувствие после наркоза;
гематомы и серомы в районе шва;
повреждение соседних органов.

При корректно проведенной операции рецидивы грыжи не отмечаются. Однако требуется регулярное наблюдение у хирурга.

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »

Источник

Во время беременности мышцы живота значительно растягиваются. Вследствие их ослабления и других факторов, швы на мышцах могут разойтись, и в таком случае внутренние органы (ЖКТ) могут выйти за пределы шва. Это и есть грыжевое выпячивание.

Как выглядит грыжа после кесарева сечения?

Выглядит она как неровность на поверхности живота, небольшое выпячивание. При напряжении мышц живота грыжа обычно увеличивается, становится более заметной. Её можно увидеть только в положении сидя или стоя, лёжа она пропадает. Для послеоперационной грыжи характерно прогрессирование – со временем грыжевые ворота увеличиваются, соответственно в грыжевой мешок выпадает большая площадь органа или органов.

Наличие грыжи может не доставлять неудобств женщине, функция внутренних органов длительное время может быть не нарушена. Но грыжа опасна своими осложнениями – сдавление органов в полости между мышцами брюшины и некротизацией органов.

Причины послеоперационной грыжи и способствующие её развитию факторы

повышенное давление в животе вследствие нарушенного пищеварения в виде запоров, метеоризма;
несостоятельность послеоперационного шва вследствие скопления крови, инфицирования, использования некачественных нитей, некачественной работы акушера-гинеколога;
нарушение правил питания до операции и после:

перед кесаревым сечением рекомендуется воздержать от еды и питья в течение 8 часов;
после операции – щадящая диета с медленным расширением рациона, с исключением жареного, острого, жирного, мучного. Порции должны быть маленькими.

раннее начало интимной жизни – гинекологи рекомендуют воздержание в течение двух месяцев;
отсутствие физической нагрузки или её избыток;
короткий промежуток времени после предыдущей беременности;
состояния организма, снижающие восстановительную способность тканей – ожирение, диабет, болезни соединительной ткани;
экстренное кесарево сечение – невозможность подготовки в плане питания, наличие у женщины болезней дыхательной системы (кашель повышает давление в животе).

Пупочная грыжа после кесарева сечения

Грыжа может возникнуть после естественных родов и произведённых оперативным способом. Чаще бывает у женщин, у которых был большой живот при вынашивании ребёнка, при многоплодной беременности. Происходит вследствие дилатации пупочного кольца.

Сначала женщина не замечает дефекта. Затем появляется «шишка» в области пупка, она свободно может подправить её нажатием пальца. Если развивается спаечный процесс, то грыжа становится не вправляемой, появляется её болезненность. Если не вмешаться на этом этапе возможно развитие ущемления органов.

Другие симптомы пупочной грыжи – нарушение переваривания пищи в виде тошноты. Основной метод диагностики – это осмотр и пальпация передней стенки живота в разных положениях. Для уточнения состояния органов используется ультразвуковое исследование и рентгенография брюшной полости.

Паховая грыжа после операции кесарева сечения

Это выпадение органов (яичники, большой сальник, кишечник) через расширенное паховое кольцо в соответствующий канал. У женщин встречается реже, чем у мужчин и детей.

Развитие после кесарева сечения обусловлено слабостью растянутых во время беременности мышц и повышенным брюшным давлением.

Симптомы следующие:

выпячивание в области паха;
болезненность;
болезненное, учащённое мочеиспускание при вовлечении мочевого пузыря;
выраженная боль во время менструации при попадании в паховый канал яичников или труб;
нарушение пищеварения в виде метеоризма, запора, боли в животе при попадании органов ЖКТ;
другие симптомы – ощущение тяжести в животе, неудобство при ходьбе.

Для диагностики проводится осмотр и пальпация в горизонтальном и вертикальном положении, УЗИ брюшной полости, органов малого таза, цистоскопия (визуализация стенок мочевого пузыря) и ирригоскопия (исследование кишечника) при соответствующих подозрениях. Также проводится рентгенография с контрастированием.

Читайте также статью Как лечить грыжу белой линии живота.

Грыжа на животе после кесарева сечения

Грыжа на животе (вентральная) часто встречается у беременных женщин, происходит вследствие растяжения маткой прямых мышц живота. И так как при оперативном родоразрешении восстановительная способность растянутых мышц значительно снижена, больше подвержены роженицы после кесарева сечения.

Основное проявление — выпячивание на белой линии живота. Эта линия расположена по срединной линии от лобка до грудины, состоит из перекрёста сухожильных волокон.

Также характерно несколько стадий развития, конечная — ущемление содержимого (сальник, кишечник, желудок). Клиническими проявлениями могут быть боль, выпячивание и нарушение пищеварения.

Диагностика – осмотр, УЗИ, рентген, МСКТ при необходимости.При всех видах грыж для выбора объёма и способа лечения обязательно проводят лабораторное исследование мочи и крови, при необходимости лапароскопическое обследование для выявления спаек.

Лечение

Консервативным безоперационным методом является ношение бандажа и приём спазмолитиков.

Важно!

Этот метод лечения возможен только на начальных стадиях развития. Позволяет остановить увеличение грыжевых ворот, но не способствует их уменьшению.

Самым эффективным методом является оперативное лечение. Герниопластика – это сшивание растянувшихся грыжевых ворот. Виды:

1 Натяжная. Органы грыжевого мешка, визуально исследуются, вправляются, ткани организма стягиваются и закрывают полость. Такой вид герниопластики показан при грыжевых воротах менее 5 см.

2Операция с использованием аллотрансплантата, который представляет собой сетку из различных материалов. Используется при более обширном грыжевом выпячивании. Наиболее эффективный метод с меньшим процентом рецидивов.

Операция может проводиться с помощью открытого доступа или лапароскопически.
Основные методы – по Лихтенштейну, по Бассини, Сапежко и другие.

Осложнения

Осложнения при проведении герниопластики:

инфицирование и нагноение шва;
серомы и гематомы в области операционного шва;
рецидивирование грыжи;
повреждение рядом расположенных органов;
осложнения наркоза.

Осложнения при невыполнении своевременной операции:

ущемление органов;
копростаз (невправимое выпячивание, связано со скоплением каловых масс в сдавленном участке кишечника, сопровождается пищеварительными нарушениями);
воспаление (сопровождается сильной болью, гипертермией, напряжением сдавленного участка);
повреждение (травма) грыжи, при большом её размере.

Профилактика

Избежать возникновения грыжи после кесарева сечения возможно, если соблюдать ряд правил:

соблюдение рекомендаций по питанию до и после операции;
клизма до операции;
гигиена области медицинского шва, обработка и своевременное снятие нитей;
умеренная физическая подвижность после операции, выполнение специальных упражнений;
обращение за помощью к диетологу для решения проблемы ожирения;
консультация гастроэнтеролога – устранение причины метеоризма и диареи;
воздержание от половой жизни и поднятия тяжестей.

Видео

На данном видео доктор рассказывает как ухаживать за швами после операций на промежности и кесарева сечения в условиях стационара и дома, что делать при появлении выделений в зоне шва.

При возникновении грыжи после кесарева сечения не стоит надеяться на выздоровление без медицинского вмешательства, это маловероятно. И не нужно бояться герниопластики – это самый эффективный способ решения проблемы с минимальными побочными явлениями. При возникновении описанной проблемы, незамедлительно обращайтесь к специалисту для скорейшего излечения.

(Всего 8 861, сегодня 1)

Источник

Автор Руслан Хусаинов На чтение 3 мин. Опубликовано 03.07.2018 21:18

Грыжа, которая возникает после операции, называется послеоперационной грыжей. Кесарево сечение — это хирургическая процедура, которая может привести к слабости брюшной стенки. Грыжа возникает, когда часть кишечника или желудка выступает наружу через эту ослабленную область, создавая выпуклость.

Грыжа после кесарева сечения — симптомы

Первичный симптом послеоперационной грыжи является выпуклостью вблизи хирургического разреза. Выпуклость может быть размером с виноградину или очень большой. Выпуклость обычно имеет тот же цвет, что и кожа.

Грыжи могут развиваться спустя много лет после операции.

Иногда грыжа ущемляется. Ущемление нарушает кровоснабжение жизненно важных органов, включая кишечник.

Симптомы ущемленной грыжи

медленно усиливающаяся боль в животе;
боль около грыжи;
тошнота и рвота.

Грыжа после операции кесарево сечение — диагностика

Обычно врач может диагностировать грыжу, исследуя брюшную область. Иногда грыжа видна только в определенных позах или при кашле, поэтому врач может ощупать шов, попросить человека наклониться вперед или покашлять.

Грыжа после операции кесарево сечение — лечение

Ущемленная грыжа может вызвать перфорацию кишечника или инфицирование, поэтому она требует экстренной операции.

Даже если грыжа не ущемлена, большинство врачей рекомендуют провести операцию. Хирург может выполнять удаление грыжи через разрез в брюшной полости или проведет лапароскопическую операцию. При лапароскопической хирургии используется крошечный разрез. Эти разрезы имеют тенденцию быстро заживать, что позволяет пациенту быстрее восстановиться.

Важно обсудить относительные достоинства каждого типа операции с врачом. В некоторых случаях возможно только лечение грыжи с помощью большого разреза.

Грыжа после кесарева сечения — восстановление

Большинство людей быстро восстанавливаются после операции по удалению грыжи. Активность после операции может ускорить исцеление и снизить риск осложнений, таких как образование сгустков крови. Человек должен сообщить врачу, если у него появилась лихорадка, чрезмерное кровотечение или сильная боль.

Грыжа после кесарева сечения — факторы риска

Множественные кесаревы сечения могут быть фактором риска возникновения грыжи. Согласно исследованию, наличие двух кесаревых родов в три раза повышает риск появления грыжи, а пять родов с помощью кесарева сечения увеличивают риск в шесть раз.

Грыжа может возникнуть в любое время после кесарева сечения, но более вероятно возникает в течение 3 лет после операции.

У людей, у которых есть история абдоминальных грыж, чаще возникает грыжа после кесарева сечения.

Грыжа после кесарева сечения — осложнения

В некоторых случаях небольшая грыжа может пройти сама по себе. Тем не менее, существует риск того, что грыжа защемится, что может быть опасным для жизни. Ущемление грыжи может вызвать:

перфорацию кишечника;
закупорку кишечника;
внутреннее кровотечение;
скопление жидкости в брюшной полости.

Некоторые люди впадают в шок при ущемленной грыже.

При правильном уходе большинство людей быстро восстанавливаются после операции на грыжу. Женщины смогут иметь благополучные последующие роды, и возможно, смогут родить естественным путем.

Источник

Грыжа — редкое осложнение кесарева сечения, также известное как С-секция. Знание симптомов этой проблемы может помочь женщинам провести правильное лечение.

Кесарево сечение — это хирургическая процедура, которая может создать слабость в брюшной стенке. Грыжа возникает, когда часть кишечника или желудка выступает наружу через эту ослабленную область, создавая выпуклость. В этой статье мы объясняем, как идентифицировать грыжу после кесарева сечения. Мы также рассматриваем факторы риска, лечение и восстановление.

Симптомы грыжи после кесарева сечения

Медленное усиление боли в желудке может быть симптомом развития грыжи. Первичным симптомом грыжи является появление выпуклости вблизи или на месте хирургического разреза. Уплотнение может быть размером с виноградину и расти до внушительных размеров. Грыжа может изменить положение или увеличиваться с течением времени. Также грыжа могут развиваться спустя много лет после операции. Иногда грыжа становится суженной. Это может произойти, если грыжа межпозвоночной ткани попадает в “ловушку” тканей кожи. Такая грыжа отсекает кровоснабжение жизненно важных органов в желудке, включая кишечник.

Симптомы ущемленной грыжи включают :

медленно усиливающая боль в желудке;
боль около грыжи;
тошнота и рвота;
покраснение и отек желудка.

“Удушенная” грыжа — это случай для неотложной медицинской помощи. Любая женщина, испытывающая боль или желудочно-кишечные проблемы после родов кесарева сечения, должен обратиться за медицинской помощью.

Являются ли грыжи распространены после кесарева сечения?

Грыжа после родов кесарева редкий случай. Экстренное удаление грыжи требует общей анестезии. Хирург может выполнить удаление грыжи через разрез в области желудка или пупка с помощью лапароскопического метода. Лапароскопическая хирургия использует крошечный разрез, часто в брюшной полости. Эти надрезы имеют тенденцию заживать быстрее и позволяют быстрее восстанавливаться.

Важно обсудить относительные достоинства каждого типа операции с врачом. В некоторых случаях возможно только лечение грыжи с помощью большого разреза.
Большинство женщин быстро восстанавливается после операции по хирургическому удалению грыжи.
Оставшаяся активность после операции может помочь ускорить заживление и снизить риск осложнений, таких как образование тромбов.

Необходимо срочно сообщить своему врачу если после операции развивается лихорадка или чрезмерное кровотечение с сильной болью.

Женщины, которые работают в офисном помещении, смогут вернуться на работу через неделю или две. Кто работает в более физически сложных условиях, могут подождать дольше. Врач обсудит время восстановления и ограничения перед операцией.

Факторы риска если операция не проведена при наличии грыжи:

Основным осложнением грыжи является резкое ухудшение кровообращения, которое может быть опасным для жизни. Это может вызвать такие проблемы, как:

нарушение функционирования кишечника;
внутреннее кровотечение;
скопление жидкости в брюшной полости.

При правильном уходе женщины довольно стремительно восстанавливаются после операции. Большинство из них смогут иметь здоровые последующие роды.

Источник

Девочки, подскажите, кто-нибудь рожал самостоятельно, имея грыжу поясничного отдела позвоночника? Или все же стоит настраивать себя на кесарево? ((( Просто эпидуралку мне точно нельзя, я тогда вообще не встану после родов. Поэтому, мне скорее всего придется делать общий наркоз в случае кесарева… А так хочется не через три часа увидеть малыша, а сразу после рождения! ))))

Мне со сколиозом 4 степени и еще кучей диагнозов по спине (но без грыжи) окончательное решение дал невролог и ортопед за месяц до родов, и это были ЕР без эпидуралки. Большая грыжа?

Ð Ð¾ÑÑÐ¸Ñ, Ð¡Ð°ÑÐ°ÑÐ¾Ð²

Katee
31 Ð¾ÐºÑÑÐ±ÑÑ 2011, 12:26

Ð Ð¾ÑÑÐ¸Ñ, Ð¡Ð°Ð»Ð°Ð²Ð°Ñ

Ð Ð¾ÑÑÐ¸Ñ, Ð¡Ð°ÑÐ°ÑÐ¾Ð²

Ð£ÐºÑÐ°Ð¸Ð½Ð°, Ð¡Ð¸Ð¼ÑÐµÑÐ¾Ð¿Ð¾Ð»Ñ

Ð Ð¾ÑÑÐ¸Ñ, Ð¡Ð°ÑÐ°ÑÐ¾Ð²

ÐÐµÑÐ¼Ð°Ð½Ð¸Ñ, ÐÐ°Ð³Ð´ÐµÐ±ÑÑÐ³

Ð Ð¾ÑÑÐ¸Ñ, Ð¡Ð°ÑÐ°ÑÐ¾Ð²

ÐÐµÑÐ¼Ð°Ð½Ð¸Ñ, ÐÐ°Ð³Ð´ÐµÐ±ÑÑÐ³

Ð Ð¾ÑÑÐ¸Ñ, Ð¡Ð°ÑÐ°ÑÐ¾Ð²

ÐÐµÑÐ¼Ð°Ð½Ð¸Ñ, ÐÐ°Ð³Ð´ÐµÐ±ÑÑÐ³

Источник

Все о грыже после кесарева

Симптомы грыжи после кесарева сечения

Виды грыжи и причины появления

Диагностические мероприятия и лечение

Профилактика и возможные осложнения

Как выглядит грыжа после кесарева сечения?

Причины послеоперационной грыжи и способствующие её развитию факторы

Пупочная грыжа после кесарева сечения

Паховая грыжа после операции кесарева сечения

Грыжа на животе после кесарева сечения

Лечение

Осложнения

Профилактика

Грыжа после кесарева сечения — симптомы

Симптомы ущемленной грыжи

Грыжа после операции кесарево сечение — диагностика

Грыжа после операции кесарево сечение — лечение

Грыжа после кесарева сечения — восстановление

Грыжа после кесарева сечения — факторы риска

Грыжа после кесарева сечения — осложнения

Симптомы грыжи после кесарева сечения

Являются ли грыжи распространены после кесарева сечения?

Комментарии