Вытяжка позвоночника при грыже шейного отдела отзывы
Межпозвоночная грыжа – нередкое заболевание, возникающее как следствие остеохондроза или других заболеваний позвоночного столба.
При грыже наблюдается выход ядра межпозвоночного диска сквозь фиброзное кольцо – оболочку.
Симптомами межпозвоночной грыжи являются боли в ноге (при поражении поясничного отдела позвоночника), тянущие боли в области сердца, в руке (при грыже между грудными позвонками).
Диагностика межпозвоночной грыжи заключается в осмотре невропатолога, ортопеда и проведении рентгенографии или компьютерной томографии.
Есть несколько вариантов терапии данного заболевания, возможно даже хирургическое лечение межпозвоночной грыжи. К нему прибегают редко, так как результат операции не всегда оправдывает ожидания: возможен рецидив.
Межпозвоночная грыжа хорошо поддается упорной консервативной терапии. Распространенным ортопедическим методом терапии заболевания является вытяжение позвоночника.
Что собой представляет вытяжение позвоночника?
Суть метода вытяжения позвоночника заключается в увеличении межпозвоночных пространств путем растягивания связок и мышц позвоночника
Вытяжение или тракционная терапия заключается в постепенном растяжении связочно-мышечного аппарата, окружающего позвоночник.
В зависимости от вида терапии, вытяжение происходит с помощью дополнительных приспособлений или под собственным весом пациента.
При прохождении курса вытяжения возможно удлинение связок до 4 миллиметров.
За счет этого расширяются межпозвоночные пространства, уменьшается давление на межпозвоночный диск, уменьшаются симптомы межпозвоночной грыжи, профилактируется появление грыжи в другом отделе позвоночного столба.
После начала курса тракционной терапии вскоре наблюдается улучшение самочувствия пациента – исчезает давление межпозвоночной грыжи на нервные корешки – исчезает боль.
При растяжении к мышцам и связкам притекает больше крови, улучшается клеточное питание, исчезает кислородное голодание. Это приводит к улучшению состояния, замедляет развитие болезни.
к содержанию ↑
Когда необходимо вытяжение позвоночника при грыже?
На фото изображено два позвоночника: один как у здорового человека, а другого с межпозвоночной грыжей
Вытяжение позвоночника при межпозвоночный грыже позволяет устранить болевой синдром, укрепить мышцы и связки позвоночника.
Врачи рекомендуют проводить тракционную терапию когда:
- присутствует умеренно выраженный болевой синдром;
- рентгенологически доказано искривление позвоночника;
- наблюдается сдавливание кровеносных сосудов межпозвоночной грыжей;
- доказана слабость мышечного корсета, но исключены спазмированные участки.
к содержанию ↑
Все аргументы за и против
Современный ортопедический мир разделился на два лагеря: сторонники и противники вытяжения позвоночника при межпозвоночной грыже. Каждый из лагерей оперирует разными данными, приводя убедительные доводы своей правоты.
Перед началом тракционной терапии лучше проконсультироваться у нескольких специалистов, чтобы сложить объемную картину происходящего и принять решение по тактике терапии межпозвоночной грыжи.
Для удобства восприятия составлена таблица, в которой приведены основные доводы за и против тракционной терапии, на основании мнений специалистов.
| Аргументы ЗА | Аргументы ПРОТИВ |
|---|---|
| 1.Вытяжение снимает давление на спинномозговые нервы и сосуды, облегчая состояние больного | Физическое воздействие на позвоночник противопоказано при выраженном болевом синдроме |
| 2.При вытяжении увеличивается расстояние между позвонками, предотвращая дальнейший выход грыжи из межпозвоночного пространства | Существуют данные, что вытяжение вызвало увеличение межпозвоночной грыжи и ускоренное развитие остеохондроза |
| 3.Происходит укрепление мышечного корсета позвоночника, создавая дополнительную защиту пораженным областям | Результат тракционной терапии невозможно закрепить |
| 4.Налаживается питание и обмен веществ в структурах позвоночника | Вытяжение позвоночника имеет ряд противопоказаний, иногда противоречащих показаниям |
| 5.Позвоночник возвращается в естественное положение | Вытяжение является нетрадиционным методом лечения |
к содержанию ↑
Виды проведения процедуры
Вытяжение позвоночника имеет несколько вариантов проведения. Каждый специалист имеет свои предпочтения, основанные на личном опыте. Каждый метод имеет свои достоинства и недостатки.
Вид тракционной терапии подбирается индивидуально.
Основных видов терапии существует три:
- Горизонтальное вытяжение
- Вертикальное
- Подводное вытяжение
Фотогалерея:
Подводное
Вертикальное
Горизонтальное
к содержанию ↑
Горизонтальное вытяжение позвоночника
Происходит на горизонтальном столе для тракционной терапии. Предварительно мышцы спины разогревают с помощью массажа и грелки, после чего пациент ложится на стол, закрепляются плечи и ноги.
Под воздействием груза массой до 10кг, происходит растягивание позвоночника и увеличение межпозвоночных пространств.
Полезное видео:
После сеанса пациент должен ходить в специализированном корсете, призванном поддерживать положение позвоночника.
Курс терапии включает до 20 сеансов, их длительность индивидуальна.
к содержанию ↑
Вертикальное вытяжение позвоночника
Основой для вертикальной тракции является собственный вес человека. Классикой вертикального метода терапии является вис на турнике, изредка к ногам дополнительно прикрепляют незначительный груз.
к содержанию ↑
Подводная тракция позвоночника
В отличие от сухих методов, когда для проведения процедуры необходим только кабинет и стол, для подводного вытяжения нужно более серьезное приспособление – ванна или бассейн.
Пациента закрепляют на тракционном столе и погружают в воду до шеи. Возможно изменение угла наклона – от почти горизонтального до вертикального. Температура воды сохраняется на уровне 37 градусов – физиологической для человека.
Видео по теме:
к содержанию ↑
Как самому можно вытянуть позвоночник в домашних условиях?
Вытяжение позвоночника на дому показывает неплохие результаты, особенно при заболеваниях поясничного отдела.
Перед началом самостоятельной тракционной терапии нужно проконсультироваться со специалистом для определения состояния здоровья, комплекса упражнений и длительности сеанса.
Желательно повесить дома турник, на котором Вы смогли бы висеть по 1-5 минут в день.
Так же разработан гимнастический комплекс, направленный на увеличение расстояния между позвонками и растяжение связок позвоночника:
- Лечь на полу, руки расположить вдоль туловища. Выполнять поочередные подтягивания коленей к подбородку. Каждой ногой необходимо сделать 7-10 движений.
- Лежа на полу максимально согнуть ноги в коленях, поставив стопы как можно ближе к ягодицам. Наклоняя голову вперед, обхватывать руками колени, фиксируясь в такой позиции. Не менее 3 повторов.
- Стать на ровную поверхность, ноги на ширине плеч. Поднять руки вверх, поочередно одной рукой тянуть другую как можно выше. По 10 повторов на каждую руку.
В ходе гимнастики не должно возникать болевых ощущений. Не следует превышать количество повторов каждого упражнения.
Заниматься нужно ежедневно, избегая тренировок после еды. Эффект от терапии ожидается через 2-3 недели регулярной физкультуры.
к содержанию ↑
Отзывы
Алексей, 37 лет: Как осложнение остеохондроза в 30 лет появилась грыжа в поясничном отделе. В частной клинике проводились процедуры по вытягиванию позвоночника, врач посоветовал. Я прошел 21 сеанс, в начале стал чувствовать себя лучше, но потом все возобновилось. На рентгене никаких изменений не заметили.
Марина, 41 год: Меня лечили от запущенного поясничного остеохондроза и грыжи. Были таблетки, мази, компрессы, гимнастика дома, диета, витамины. Когда грыжа ушла, для профилактики и закрепления результата посоветовали дома висеть на турнике и делать гимнастику по растяжению позвоночника. Делала 2 недели, к турнику подхожу каждый день. Состояние удовлетворительное.
Петр, 40 лет: Когда у меня диагностировали межпозвоночную грыжу, я пришел к врачу с просьбой дать направление на вытяжение позвоночника. Врач отказался, аргументируя это тем, что процедуры только усугубят состояние и сделают полное выздоровление невозможным. Сказал, что уже много раз повелся на рекламу, а результаты плохие.
Источник
Добрый день! кто-нибудь пробовал лечить шейный остеохондроз вытяжкой? Был эффект? и были ли какие-то побочные эффекты? Мне невролог назначил, а я что-то боюсь эту процедуру
Невидимка ,
а вы посмотрите, что на снимках, и какая степень остеохондроза. вытягивать шею можно и самостоятельно.
побочный… голова оторвется и все.
там же начало в обезвоживании (на какой-то процент) пульпозного ядра и оно сминается, а должно как желейная динамическая подушка работать, всасывая без нагрузки и испуская влагу под нагрузкой. как это восстановить вытягиванием я не знаю, разве что облегчить давление на поврежденную часть.
так и представляю, приходит врач к зав.отделением и такой «слушай, Михалыч, мы тут голову оторвали, че делать. вот смотри» и вытаскивает ее из-за спины.
gax,
Написано остеохондроз 1 стадии и в шейном, и в грудных отделах + сколиоз.
К неврологу пошла из-за болей в шее и голове, головокружения и тошноты. Он назначил сосудистый препарат и вытяжку
gax:
побочный… голова оторвется и все.
Это, надеюсь, шутка, а то мне совсем страшно. Я недавно на массаж походила, так от него только хуже стало — усилились головные боли и тошнота. Теперь всего боюсь
Невидимка ,
С вашим набором заболеваний я хожу на групповые заняти «Здоровая спина» 2 раза в неделю. Через месяц ощущалась существенная разница. Если я одно занятие пропускаю, все начинает возвращаться. Так что рекомендую ЛФК и стрейчинг .
Аноним,
Да, я уж тоже поняла, что простой 10минутной зарядки утром и прогулок с собакой недостаточно. Я на пилатес записалась, мне сказади, что для спины тоже очень полезно, но еще не начала занятия.
А невролог почему-то говорит, что нельзя при обостениях физ нагрузки, говорит должно пройти 2-3 месяца без болей, чтобы начатт заниматься, а у меня не бывает так долго без болей, почти постоянно в последнее время болит, и непонятно когда тогда начинать заниматься, и как снимать эти боли, головокружения, тошноту…
Аноним:
групповые заняти «Здоровая спина»
Подскажите, а где такие занятия проходят?
Невидимка ,
)конечно шутка. я упомянул снимки и стадии,чтобы было понятно состояние участков. суть первой стадии я описал. в массаже толку мало, если не снять первую проблему — нагрузку, которая (это одна из причин) привела к остеохондрозу, длительное сдавливающее положение.
Невидимка ,
Не. Пилатес при обострении точно не вариант. Хелти бэк называется занятия в брайтфи*. Там именно снятие зажимов и спазмов всего позвоночника. Очень спокойные и плавные движения, вытяжение и укрепление в том числе суставов. При здоровых суставах, ступнях значительно снижается нагрузка на позвоночник.
Я хожу в Уралмашевский филиал к Ларисе Лудищевой. Супер. Знаю о чем говорю, т.к. у меня сколиоз 3 ст s образный грудо-поясничный про сопутствующие диагнозы молчу. Хожу почти год. Через 7 мес добавила силовую аэробику, чтоб укрепить мышцы пресса, которые держат поясницу, ну и мышцы спины.
А как можно снять нагрузку?
Невидимка ,
прямо держать голову, прямо сидеть ходить стоять. надо самой вытянуть голову вверх и посмотреть (чувственно)) , пришло ли облегчение. второе это разминка. у меня бывает ощущение ..кола в грудной клетке (эт я в инете описание прочитал), так я наклоны головы вперед назад поделаю и все нормально. приходится ноутбук на коробочки ставить, чтобы голова оставалась прямо.
только я нормально разминаюсь, не 10 вперед 10 назад, а пока шея не загрузится делаю.
спина разминается касанием руками пола,подъем над головой с легким прогибом. )но я физкультурник, сам по себе немного размят, попробуйте повертеться в плечах и торсе на малой амплитуде, должно схватиться движение и вас немного выпрямит, и, соответственно, продолжить движение до.. усталости.
ну и базово плечи должны быть позади грудной клетки, т.е. не ссутулены, на это стоит обратить внимание.
Невидимка ,
Позвоночник на себя берет функцию аммортизации при не здоровых суставах и ступнях (вальгусной или варусной деформации). Все это прорабатывается на занятиях и приводится в порядок для того, чтобы снизить нагрузку на позвоночник
https://youtu.be/xclm-AevzBU дома хотяб это делайте и https://youtu.be/DR-Ns8XCih8 так же отличное упражнение ролл и тазовые часы.
это чей-то плейлист, там упражнения Петра Александровича Попова, которые почему-то пропали из общего доступа. Можно полистать, у него отличные упражнения, я плечо залечивал по его движениям и предплечья снимал с нагрузки, и не только.
https://www.youtube.com/watch?v=GKnhX8lAe4g&list=PLKP_oF56GC3IcJoTQSGTr-psXI_E-E1FR&index=90
плейлист: https://www.youtube.com/playlist?list=PLKP_oF56GC3IcJoTQSGTr-psXI_E-E1FR
Делала курс вытяжения ШОП на аппарате, помогло. Сейчас хожу на йогу в гамаках, перевёрнутые вниз головой позы моё всё сейчас. В перевёрнутых позах тоже идёт вытяжение ШОП под действием тяжести головы
Больше счастья, чем ребенок, может принести только… два ребенка! Или три)
Незабудка автор темы:
Вытяжка при шейном остеохондрозе
Моя больная тема. Читая темы я поняла что я не одна такая а самое печальное что это не лечится а приглушается и придётся до гробовой доски жить с этим не другом… Грустно…
При остеохондрозе не рекомендуют вытяжку. После нее действительно легче и лучше, но это временно и в дальнейшем ещё больше усугубляет ситуацию с остеохондрозом. Почитайте статьи.
Незабудка , все процедуры имеет свои прказания. Просто остеохондроз без повреждения дисков не лечат тракциями.
Что у вас на МРТ?
Это лечение назначает врач невролог, если назначили, супер, чего вы боитесь?
Улыбайтесь, это всех раздражает. Голос пенсии.
Я делала подводное вытяжение. Но это для поясничного отдела. После вытяжения лежала час на кушетке. Потом надевала корсет и ходила оберегая себя, чтобы эта процедура якобы подействовала.
А сейчас представьте: 10 дней, а то и больше: лежишь большую часть времени или ходишь в корсете. А как будет сохраняться эффект вытяжения? Его бы закрепить мышцами спины, а тут наоборот.
Я думаю, что зря ходила на эту процедуру. Это только выкачка денег.
Реально моя спина перестала болеть тогда, когда я начала серьезно укреплять мышцы спины, чего и вам желаю. Посмотрите видео, например, Бубновского. Многие приходят с остеохондрозом к нему и через 10 минут упражнений становится легче.
Источник
Человек — это единственное существо на земле, основным способом передвижения которого является прямохождение. Наиболее приближенным к человеку существом, находящимся в похожих условиях, является жираф с его длинной шеей. Но у человека, в отличие от жирафа, все отделы позвоночника расположены вертикально, и подвергаются наибольшему влиянию силы тяжести.
Для борьбы с силой тяжести природа придумала множество компенсаторных механизмов. Это физиологические изгибы позвоночника, лордозы и кифозы, которые делают контуры позвоночного столба в сагиттальной плоскости немножко похожим на знак интеграла. Это упругий и пружинящий свод стопы, и наконец, это наличие межпозвонковых дисков, которые играют роль смягчающих прокладок, не позволяющих сотрясать череп и головной мозг при ходьбе и беге.
На протяжении всей жизни человек подвергается разрушительному влиянию силы тяжести, и наиболее убедительным доказательством ее действия можно считать увеличение роста космонавтов, которые несколько месяцев провели на орбите. Этот прирост был вызван увеличением толщины межпозвонковых дисков, лишённых действия гравитации. Да что говорить о космонавтах, ведь у молодых людей утром рост всегда на 1-2 см выше, чем вечером перед сном. Причина та же самая.
Поэтому естественно, что в лечении многих заболеваний опорно-двигательного аппарата применяется вытяжение, как комплекс силового воздействия, обратный земной гравитации. Используется вытяжение позвоночника при протрузиях и грыжах, особенно поясничного отдела, который нагружается наиболее сильно. Известно, что именно высокое и неравномерное давление на диск является производящим фактором, в результате которого возникает сначала протрузия, или выпячивание диска. Затем его наружные слои разрываются, и протрузия превращается в грыжу.
Среди разновидностей механотерапии встречаются разнообразные способы вытяжения позвоночника, которые иначе называются тракционной терапией. Что это такое — тракционная терапия? Насколько показано вытяжение позвоночника при межпозвонковых протрузиях и грыжах?
Что такое тракционная терапия?
Тракционная терапия, или вытяжение позвоночника, его растяжка, относится к физиотерапевтическим методам, к способам механического воздействия, или механотерапии, и применяется на этапе реабилитации, то есть в стадию относительного благополучия, или ремиссии. В острую стадию, при наличии болей, вытяжение категорически противопоказано!
Физическим смыслом тракционной терапии можно считать повышение расстояния между позвонками, осуществляемого с помощью нагрузки различным весом. Нагрузка или регулируется, или имеет нерегулируемый, постоянный характер. При выполнении процедуры не в первый раз, на подготовленном позвоночнике, можно добиться увеличения расстояния между соседними позвонками у здорового взрослого человека на два, и даже два с половиной миллиметра.
К чему же приводит такое увеличение расстояния? Вот лечебные факторы тракционной терапии:
- увеличение расстояния между позвонками ведет к уменьшению давления внутри межпозвонковых дисков;
- уменьшается хронический мышечный спазм окружающих позвоночник глубоких мышц, как реакция на растяжение;
- между позвонками увеличивается размер соответствующих отверстий, в которых проходят нервы и корешки, что предотвращает их компрессию в костных каналах;
- разрешаются функциональные блокады мелких суставов между позвонков, которые имеют большое количество соединительной ткани, то есть связок.
В итоге эти лечебные факторы реализуются следующими эффектами:
- обезболивание – анальгетический пролонгированный эффект;
- снятие мышечного спазма;
- коррекция осанки;
- освобождение компремированных (сжатых) нервных корешков;
- улучшение кровоснабжения спинного мозга и повышение трофики межпозвонковых дисков за счет оптимизации диффузного питания;
- ликвидация или уменьшение пролапса диска при грыже, при протрузии, или предотвращение увеличение размеров уже сформировавшейся грыжи.
Разумеется, все эти чрезвычайно позитивные и значительные лечебные эффекты являются временными. Как только человек переходит в привычное вертикальное положение, и перестает вытягивать позвоночник, то со временем все снова возвращается «на круги своя». Но, тем не менее, в течение длительного времени после сеансов человек испытывает не только значительное облегчение и повышение качества жизни. Регулярно проводимая тракционная терапия отодвигает сроки превращения протрузий в грыжи, а также ситуации, при которых единственным возможным способом лечения будет являться нейрохирургическое оперативное вмешательство. Рассмотрим, какие основные виды вытягивания позвоночника, или тракционной терапии, применяются в физиотерапевтических отделениях, санаториях, и частных медицинских центрах.
Виды вытягивания, или тракций
Существует три вида вытягивания: ручное, подводное, и аппаратное. Подводное вытяжение тоже может быть аппаратным, но все-таки современная аппаратура имеет электронные блоки управления, электромоторы, гидравлические приводы, и не может обойтись без электричества. Делать же полностью влагозащищённые части аппаратов для подводного вытяжения экономически невыгодно. Поэтому ручное и аппаратное вытяжение являются «сухими» методиками тракционной терапии, а подводное вытяжение — комбинированным методом, в котором сочетается собственно механотерапия и бальнеологическое воздействие.
Ручное вытяжение
Обычно ручное вытяжение никогда не рекламируется отдельно на сайтах частных медицинских центров: оно входит в прием врача — мануального терапевта, специалиста по орторелаксации, кинезиотерапевта, и подобных специалистов. Кстати, самым простым ручным вытяжением, которое можно проводить самому, можно считать вис на турнике.
Может быть ручное вытяжение всех отделов позвоночника, и пациентам, которым показан этот вид механического воздействия, лучше всего начинать именно с ручных методов. Дело в том, что ручные тракции проводятся более мягко, с незначительной нагрузкой, и более щадящим способом, чем аппаратная вытяжка. Это позволяет лучше дозировать усилие врача, он ощущает под своими руками непосредственную реакцию спазмированных мышц и связок, и во время проведения тракции он проводит соответствующую коррекцию. При аппаратном вытяжении это невозможно. Врач, особенно опытный вертебролог, всегда чувствует, какая необходима сила давления, каково направление вектора тяги, он получает от пациента обратную связь, которая в том числе является не только вербальной, или словесной, но и ощущаемой под пальцами.
Подводное вытяжение
Подводное вытяжение является наиболее эффективным способом тракционной терапии. В отличие от «сухих» способов, предварительное нахождение пациента в ванне позволяет достичь очень хорошей мышечной релаксации и суставного ответа. Одновременное воздействие тёплой, расслабляющей воды и механического вектора тяги является наиболее полноценным способом лечения.
Бальнеологический компонент может быть представлен как обычной, пресной водой, так и минеральной. Пациент может находиться в углекисло-сероводородной ванне, радоновой, хлоридно-натриевой, или даже скипидарной. Химический состав воды по-разному позволяет проводить процедуры, так же, как и существующая градация температурного эффекта.
Так, сероводородная и скипидарная ванна расширяет сосуды, улучшает периферический кровоток, и позволяет получить выраженное расслабление мышц, поэтому это вытяжение показано пациентам с радикулитом на фоне вегетативно-трофических расстройств. Если пациент принимает хлоридно-натриевые ванны, то это особенно улучшает функцию венозного оттока, и они помогут пациентам с хронической венозной недостаточностью в области малого таза, нижних конечностей, с различными отеками и варикозной болезнью. Наконец, применение радоновых ванн позволяет быстро купировать болевой синдром у пациентов с неосложненным течением протрузий и грыж.
Как раз у пациентов с протрузиями и грыжами поясничного отдела позвоночника показано именно подводное вытяжение. Если пациент находится в воде с вытянутыми ногами, то поясничный лордоз уменьшается незначительно, и растяжка под водой часто сразу же прекращает корешковый болевой синдром.
Нахождение в воде практически сводит к нулю вес тела человека, и это позволяет проводить подводные тракции в самых разных положениях. Это вертикальная (венгерская) поза, горизонтальное положение, провисание тела, частичная вытягивание его из воды вместо отягощений, то есть лечение собственной массой и так далее.
Пожалуй, единственным недостатком подводного вытяжения является необходимость наличия современного бальнеологического отделения. Довольно часто одной ванной обойтись нельзя, и нужен как минимум бассейн. Идеальным считается расположение аппаратов для подводного вытяжения на базе санатория с постоянным источником целебных минеральных вод, с возможностью их подогрева.
Аппаратное вытяжение
Наконец, аппаратное вытяжение можно считать наиболее точным методом, который дозирует нагрузку буквально по миллиметру. В настоящее время многими отечественными и зарубежными фирмами производятся современные тракционные столы, которые, кроме дозированного вытяжения грузами предоставляют возможность многоуровневого точечного массажа, воздействие специальных роликов-массажеров, и так далее. Современные тракционные столы позволяют поочередно и многократно воздействовать на связочный аппарат глубоких мышц спины с многократным их сгибанием и разгибанием, дозированным сжатием и растягиванием.
Среди современных тракционных столов следует отметить следующие модели: тракционный стол Hill Anatomotor Lux, Eltrac 471 (Нидерланды), отечественный стол «Ормед-Профессионал». Естественно, подавляющее большинство частных медицинских компаний, расположенных в крупных городах, оказывают услуги вытяжения именно с применением современных аппаратов.
Можно ли делать вытяжку позвоночника при протрузии?
Не только можно, но и нужно. Неврологи и ортопеды прекрасно знают, что производящим фактором, который вызывает окончательное разрушение целостности межпозвонкового диска при наличии протрузии, является неравномерное давление. Если давление будет равномерным, распределенным на всю площадь диска, то, как правило, он не разрушается. Но если человек возьмет груз на одно плечо, например мешок картошки, и немного наклонится с ним вбок, то на этот край межпозвонкового диска придётся исключительно высокое давление. Если он будет здоровым и эластичным, то может быть, ничего страшного и не произойдёт.
Но не зря остеохондроз относят к дистрофически-дегенеративным поражениям. При протрузиях диска нарушено питание, он становится хрупким, и неподатливым. Разрастание остеофитов на соседних поверхностях позвонков делают площадь соприкосновения диска с губчатым веществом тела позвонка ещё меньше. В результате протрузия превращается в грыжу, циркулярные фиброзные волокна разрываются, и грыжа тут же начинает сдавливать, или компремировать нервный корешок. В эту же секунду пациента пронзает сильнейшая боль.
Для того, чтобы не дать протрузии превратиться в грыжу, необходимо регулярно проводить разгрузку и отдых для межпозвонковых дисков в поясничном отделе позвоночника. Если у пациента имеется одна или несколько протрузий, то сочетание рациональной тракционной терапии с соблюдением правил поведения при движении и подъеме тяжестей может на долгие годы замедлить прогрессирование протрузии.
Сколько действует тракция?
Однозначного ответа на этот вопрос нет. Все зависит от конкретного пациента, от степени разрастания фиброзных тканей, от наличия сопутствующей патологии, такое как спондилолистез, развитие остеофитов, от длительности существования вторичного миофасциального синдрома и степени его выраженности. Наконец, очень многое зависит от качества нервной ткани и способности ее проводить импульсы, склонности к нейропатическому характеру боли. Нейропатическая боль – это боль, рожденная в глубине самой нервной системы, и не имеющая отношения к воздействию на болевые рецепторы. Пациент с хроническим сосудистыми расстройствами, и с длительным стажем сахарного диабета будет требовать более долгого лечения.
Но все-таки можно заметить, что при правильном поведении курса тракционной терапии лечение позволяет предотвратить прогрессирование протрузии и ухудшение качества жизни на протяжении, в среднем 6 месяцев. Это при условии, что пациенту было проведён средний курс лечения в количестве 10 процедур, ежедневно или через день, а время каждой процедуры в среднем, составляло в начале от 10 и в конце до 45-50 минут.
Это значит, что не имеет смысла спрашивать у врача о «лечебном действии» одной-единственной тракции, или одного сеанса. И хрящи, и мышцы, на первых сеансах только лишь привыкают к растяжению, а на последующих сеансах закрепляется лечебный эффект.
Показания и противопоказания
Чрезвычайно важно знать, каким пациентам можно проводить вытяжение, а каким нельзя, и начать, пожалуй, нужно именно с противопоказаний. Существуют общие противопоказания, при которых вообще никакие физиотерапевтические процедуры проводить нельзя, и их нужно знать очень четко. Это:
- любые злокачественные новообразования;
- туберкулезное поражение позвонков, или туберкулёзный спондилит;
- геморрагический синдром и низкая свертываемость крови со склонностью к кровотечениям;
- лихорадка, и острые инфекции
- декомпенсированная сердечно-легочная, печеночная и почечная недостаточность;
- инфекционно-воспалительные поражение кожи (пиодермия, стрептодермия, рожистое воспаление);
- ишемическая болезнь сердца, стенокардия покоя;
- гипертонический криз, высокое артериальное давление, гипертоническая болезнь высоких степеней;
- различные нарушения сердечного ритма;
- хроническая недостаточность мозгового кровообращения, недавно перенесенный инсульт;
- острые нарушения спинального кровообращения (инсульт спинного мозга);
- беременность;
- некоторые психические заболевания в период обострения (шизофрения, БПЛ, эпилепсия).
Теперь перечислим те противопоказания, при которых можно проводить некоторые физиотерапевтические процедуры, например, использование электрического тока, гальванизацию, электрофорез, лазерное лечение, но запрещено проведение вытяжения. Это такая патология, как:
- стеноз позвоночного канала;
- нестабильность позвонков высокой степени;
- рубцово-воспалительные изменения оболочек спинного мозга;
- дистрофические поражения костей в виде тяжелого остеопороза;
- наличие миеломной болезни;
- патология паращитовидных желёз;
- сколиоз с выраженной асимметрией;
- раны, трофические язвы в местах наложения манжет для вытяжения;
- различные деформации конечностей в виде искривлений, при которых невозможна тракция вдоль длинника кости;
- наличие выпота или экссудативно-воспалительных изменений в полости суставов.
Наконец, вытяжение противопоказано в детском возрасте и у пожилых людей. Также можно считать общим противопоказанием применение тракций у очень массивных людей, и здесь существуют различные варианты ограничений. Импортные столы позволяют расположиться на них пациентам массой около 120 кг, но вообще, пределом считается 100-110 кг. В случае подводного вытяжения, масса пациента большого значения не имеет, но все-таки при чрезвычайно выраженном ожирении этот вид механотерапии будет противопоказан.
Кому же показана тракционная терапия? Пациентам при наличии:
- протрузий и грыж;
- хронического миофасциального болевого синдрома;
- угрожающего превращения протрузии в грыжу (трещина фиброзного кольца);
- радикулярной компрессии;
- рефлекторного нейрососудистого синдрома;
- псевдоспондилолистеза, то есть состояния, при котором вышележащий позвонок соскальзывает с нижележащего на расстояние, не превышающем 1/3 тела позвонка, если говорить о поясничном отделе позвоночника;
- начальных проявлений анкилозирующего спондилоартрита, или болезни Бехтерева, если сохранена подвижность в позвонках;
- уплощение поясничного лордоза.
Есть и другие показания, которые определяет невролог, ортопед или вертебролог.
Подготовка к процедуре и ее проведение
Назначают процедуры обычно врач-невролог или вертебролог. Подготовка к процедуре означает сбор необходимой информации для врача, который решает, необходим этот вид физиотерапевтического воздействия, или нет. Обязательно проводится рентгенологическое исследование соответствующего отдела позвоночника с функциональными пробами, возможно, компьютерная или магнитно-резонансная томография. Для исключения общих противопоказаний выполняется ЭКГ (гипертрофия миокарда, ишемия, нарушения ритма), УЗИ брахиоцефальных артерий. Перед процедурой отменяются всевозможные обезболивающие и миорелаксанты. Если пациент будет плохо ощущать
