Написать эту статью меня побудил разговор с одной из моих пациенток, которая призналась, что боли в спине на несколько месяцев лишили ее сексуальных отношений. Обычно врач и пациент обсуждают сами боли, но не то, как эти боли влияют на жизнь. Редко кто активно пожалуется ортопеду о проблемах в интимной сфере, а врачи обычно спрашивают о жалобах, изучают симптомы и смотрят снимки. Разговор не всегда затрагивает даже влияние боли на качество жизни, а интимные проблемы – еще реже. Только это не означает, что проблем не существует. Не так уж и редко или из-за самой боли, или из-за страха себе навредить секс приносят в жертву. Но заслуженно ли?

Конечно, лучше всего вообще избавиться от боли или сделать ее намного меньше. Увы, это возможно не всегда или требует времени, поэтому не менее важным является возвращение к максимально активной, полноценной жизни – даже если боль есть. В своей книге я подчеркиваю мысль о том, что боль и болезнь – не одно и тоже. Не нужно также ставить знак равенства между болью и ограничениями, которые она накладывает на нашу жизнь. Бесспорно – чем сильнее болит, тем на меньшее человек способен, но  эти являения связаны нелинейно. Возможности разных людей с одинаковыми болями очень сильно отличаются. Кто-то становится инвалидом, а кто-то удачно справляется с проблемой, продолжает работать, развлекаться и жить полноценной жизнью. Это касается и секса, который является неотъемлемой частью нормальных здоровых взаимоотношений. Если кратковременный эпизод болей и помешает интимной жизни, то вреда это не принесет, а может еще и обострит желание. А вот что делать в случае хронических болей, которые плохо поддаются лечению?  Можно ли заниматься сексом если есть грыжа диска? Долгие ненужные ограничения могут привести к негативным последствиям, а потому не стоит лишать себя удовольствий.

Что же влияет на нашу сексуальную активность?

Во-первых, наша психика – настроение, эмоции, мысли.

К сожалению, любые боли (особенно хронические) вызывают негативные эффекты. Депрессия или тревога – не самые лучшие источники сексуального возбуждения. Именно поэтому такое высокое значение в лечении хронических болей имеет участие психолога и психотерапевта. C помощью специалиста многие проблемы могут быть успешно разрешены – не стоит пренебрегать такой возможностью. Впрочем, даже доверительные отношения и открытое обсуждение проблемы с партнёром может сдвинуть ситуацию с мёртвой точки. Помните: проблемы со здоровьем у одного члена семьи неизбежно затрагивают и другого. Это накладывает отпечаток на взаимоотношения в семье, которые развиваются по определённой схеме (это тема для отдельного обсуждения). Болезнь накладывает дополнительные обязательства на партнёра (необходимость в одиночку обеспечивать семью, осуществлять уход, выполнять домашнюю работу, выслушивать жалобы и т.д.). Если лечение недостаточно успешно, то оба в паре оказываются в состоянии стресса. При этом здоровый партнёр в попытке пощадить супруга нередко скрывает свои негативные эмоции и избегает обсуждения собственных проблем и неудовлетворённости. Однако, напряжение накапливается, поэтому не бойтесь открыто обсуждать проблемы в семье. Помните, что трудно обоим.

Вторым важным компонентом сексуальных отношений является анатомия и физиология.

Для полноценного секса необходимо, чтобы наше тело работало должным образом: нервные пути были сохранными на всем протяжении, половые органы получали достаточное количество крови и т.д. Сердечно-сосудистые и многие другие заболевания, например, сахарный диабет могут ограничить сексуальные возможности (хотя они не исключают получения удовольствия как такового!). Повреждение нервов также может сделать невозможным полноценный половой акт, однако хорошая новость заключается в том, что проблемы со спиной крайне редко затрагивают нервы, отвечающие за наши сексуальные функции. Так, позвоночник крайне редко становится причиной импотенции. Если основной помехой для полноценного секса является не сама боль, а функционирование вашего тела – это повод обратиться к врачу. Возможно, причина кроется в эмоциональном фоне, стрессе или другом заболевании.

Наконец, у многих есть и желание, и способность заниматься сексом, которые приходится сдерживать из-за болевых ощущений. Желание иногда подавляют из-за страха сделать что-либо неверное и навредить своей спине.

Первое, что вы должны понять – все-таки позвоночник очень прочный (я тщательно подчеркиваю эту мысль на своем сайте, в книге и на семинарах). Даже если спина болит, это не означает, что она рассыплется на маленькие кусочки от того, что вы позволите себе стать немного счастливее.

Поскольку боли в спине чаще всего носят механический характер и связаны с определёнными нагрузками, те или иные позы становятся болезненными и некомфортными. Ну что же – вот вам и хорошее оправдание для новых эротических экспериментов, если по какой-то причине вы воздерживались от них ранее. Не нужно делать то, что больно, но не бойтесь пробовать и искать способы, которые будут для вас удобными и комфортными. Не каждая сексуальная поза требует наличия корочек мастера спорта по художественной гимнастике. Не существует никаких правил, нормальных или ненормальных способов – всегда можно найти компромисс. В конце концов, вы же находите позу для того, чтобы покушать или сходить в туалет и не боитесь при этом, что ваш позвоночник сломается.

К примеру, для дисковой боли характерно ее усиление в положении стоя или сидя, при ходьбе, при наклоне туловища вперед. Пусть так – почему бы не попробовать позу, при которой диск разгружается, то есть такую, при котором спина находится в нейтральном положении или прогнута и не испытывает нагрузок? Например, и женщина, и мужчина может лежать на спине, подложив под поясницу подушку. О выборе сексуальных поз при болях в спине

Для боли, связанной с суставами или сужением позвоночного канала, наоборот, характерно ее уменьшение при наклоне туловища вперед. Прекрасно – вариантов еще больше.

Больно двигаться? Пусть ваш партнер будет более активным, а вы займете положение снизу и позволите себе расслабиться. Возможно, партнеру придется быть более осторожным в движениях – ну так почему бы и не попросить его действовать нежнее? Это намного лучше, чем отказ. Помните – выход всегда есть. Не нужно делать то, что вызывает боль, впрочем, небольшие болевые ощущения не говорят о вреде для позвоночника. Если боль не настолько сильна, чтобы отвлекать, не нужно ее бояться.

Конечно, следует понимать, что возможны неудачи и разочарование. Не нужно торопиться. Возможно, стоит начать с совместного принятия душа, теплой ванны или расслабляющего массажа. Это вызовет двойной эффект – и уменьшит боль, и настроит на нужный лад. И если не получилось в этот раз – извлеките выводы и попробуйте в следующий немного иначе.

И последнее: помните, что секс – одно из лучших обезболивающих.