Аденома простаты и паховая грыжа лечение

Паховая грыжа проявляет себя выхождением органов брюшной полости через брюшную стенку в паховый канал. Как показывает статистика, такая патология чаще всего наблюдается у мужчин – около 90% всех случаев. Эта особенность объясняется тем, что у них соединительная ткань в брюшине слабая, а паховый канал широкий.

Паховая грыжа у мужчин имеет несколько видов, но лечение болезни чаще всего хирургическое. Потому профилактика грыж очень важна, так как позволяет избежать ножа хирурга.

Но прежде чем говорить о профилактике, следует рассмотреть, что это за болезнь такая и чем она грозит мужчине.

Виды заболевания

Классификация паховых грыж учитывает происхождение, местонахождение и подвижность выпячивания. Эта информация является важной, так как от видовой принадлежности грыжи зависит тактика лечения.

Как болезнь себя проявляет

По-разному проявляет себя паховая грыжа у мужчин ‒ ее симптомы и основные признаки зависят от того, в каком состоянии грыжа находится. То есть симптомы ущемленной и неущемленной грыжи будут различны, имея только несколько общих признаков. К ним относят:

• Возникновение выпячивания в виде опухоли в нижней части живота, возле яичка или мошонки.
• Боли в области паха, яичка, мошонки или нижней части живота разной интенсивности.
• Выпячивание ‒ может появляться и исчезать при изменении положения тела.
• Чувство жжения в области мошонки или паха, усиливающееся после того, как выполнены любые физические упражнения, или после поднятий тяжестей.
• Чувство наполненности в области малого таза.

Диагностика паховой грыжи у мужчин не составляет труда и чаще всего достаточно описанных выше симптомов. Даже малейшее подозрение на заболевание является веским поводом для обращения к специалисту.

Ведь риск появления осложнений или ущемления достаточно высок, а последствия могут быть фатальны. Незамедлительно нужно обратиться к врачу, если беспокоят такие признаки:

1. Резкие и сильные боли в области мошонки, нижней части живота или яичка.
2. Тошнота, икота и рвота.
3. Выпячивание, которое не исчезает в положении лежа.
4. Боли при касании.
5. Задержка стула или кровь в каловых массах.

Но даже если эти признаки и резкие боли отсутствуют, то к врачу обратиться все-таки следует, хотя бы ради профилактики. Ведь возможно возникновение других осложнений, кроме ущемления. Воспаление грыжи, яичка или развитие непроходимости кишечника ‒ все эти последствия могут угрожать не только здоровью, но и жизни мужчины.

Откуда эта хворь берётся

Как уже ранее говорилось, причины формирования паховой грыжи могут быть как врожденные, так и приобретенные. Врожденные паховые грыжи исключительно косые, и причиной их возникновения становится недоразвитие брюшной стенки. Диагностируют такую патологию у детей до 6-месячного возраста, но не исключено, что врожденная грыжа может быть выявлена и у взрослого мужчины.

Приобретенная паховая грыжа способна формироваться в течение всей жизни мужчины. Особенно велика вероятность ее появления, если мужчина не занимается профилактикой. Причины формирования грыж в паховой области могут быть как общего, так и местного характера. К причинам, предрасполагающим к возникновению болезни, относят предрасполагающие и производящие. Предрасполагающие:

• Генетическая предрасположенность.
• Возрастные изменения.
• Резкое похудение.
• Параличи и парезы мышц живота.

Производящие причины возникают как следствие увеличения внутрибрюшного давления. Его могут спровоцировать: тяжелый физический труд, частые запоры, а также заболевания, которые вызывают резкое напряжение мышц живота (аденома простаты, хронический бронхит и другие). Грыжи, которые возникают вследствие этих причин, легко предупредить. Профилактика запоров, разумный подход к тяжелому физическому труду и своевременное лечение заболеваний позволят избежать формирования патологического процесса.

Как лечиться

Прежде чем начать лечение, врач должен поставить правильный диагноз, поскольку такие заболевания, как бедренная грыжа или гидроцеле (водянка оболочки яичка), имеют схожие симптомы. Если осмотра, симптомов и жалоб недостаточно, то хирург назначит ультразвуковое исследование области малого таза, яичка или всей мошонки, в зависимости от локализации выпячивания.

Лечить грыжу в области нижней части живота нужно только с помощью хирурга. Никакие чудо-примочки или физические упражнения не подействуют, если симптомы грыжи налицо.

Последствия халатного отношения к грыже могут быть ужасающие. Поэтому правильный подход ‒ или профилактика, пока проблемы еще нет, или хирургическое вмешательство. Сейчас лечение паховой грыжи предусматривает два метода: открытый и лапароскопический.

Открытая операция

Лечить патологическое выпячивание будут под общим наркозом. Эта операция не считается самой простой, и ее успешное проведение во многом говорит о профессионализме хирурга. Лечение проводится по такой схеме:

• С помощью скальпеля формируют доступ к паховому каналу. Эту манипуляцию проводят с особой осторожностью, так как существует угроза рассечения стенок кишок.
• Через доступ производят удаление грыжи.
• Патологическое отверстие ушивается или фиксируется специальная сетка.
• Доступ ушивается.

Период реабилитации после такого вида лечения долгий. Длительное время сохраняются болезненные симптомы. Нахождение в стенах лечебного учреждения может затянуться до недели. На коже останется 10-12-сантиметровый шрам.

Лапароскопический метод

Лечение с помощью лапароскопии применяется более широко, хотя цены в разных клиниках на нее выше по сравнению с операцией открытым доступом. Специалисты это объясняют тем, что при хирургическом вмешательстве с помощью лапароскопических инструментов лечение менее травматичное и пациент требует меньше времени на реабилитацию.

Лечение проводится такими этапами:

1. Пациент вводится с помощью специальных препаратов в искусственный сон (общий наркоз).
2. С помощью троакара выполняется прокол брюшной стенки. Для проведения операции потребуется 3 таких доступа.
3. Через один троакар вводится лапароскоп с видеокамерой и источником света. Два других служат доступом для введения специальных инструментов.
4. Выполняется удаление грыжевого мешка и ушивание либо ликвидация специальной сеткой патологического отверстия.
5. По окончании операции инструменты извлекают и проколы ушивают.

Этот метод лечения выгодно отличается от открытого коротким сроком реабилитации. Болезненные симптомы после операции уходят быстро, и уже через 48 часов пациент может покинуть стены клиники. Но подходит такой метод не всем, потому, если хирург настаивает на открытом методе, значит, для этого существуют предпосылки, ведь на кону находится здоровье мужчины.

Выбор метода лечения зависит от мужчины, но учитывать мнение хирурга следует в первую очередь. После лечения возможны рецидивы, но лапароскопический метод выгодно отличается от открытого более низким уровнем повторного возникновения паховой грыжи.  Хотя легче и дешевле заболевание предотвратить, чем лечить.

Как не допустить

Если профилактика врожденных патологий достаточно сложна и более подробную информацию об этом будущим мамам расскажет акушер-гинеколог, то приобретенную грыжу можно предотвратить. В первую очередь следует избегать чрезмерных физических нагрузок и упражнений, особенно поднятия тяжестей. В обязательном порядке пересмотреть свой рацион питания и избегать продуктов, вызывающих запор.

На первом месте стоят физические упражнения. Физкультура ‒ это первый друг для брюшной стенки мужчины. Потому не следует забывать о таких физических упражнениях, как велосипед, качание пресса и другие. Перечисленные физические упражнения укрепят брюшную стенку и мышцы малого таза и предотвратят возникновение паховой грыжи.

Паховая грыжа ‒ это серьезная патология, и пренебрегать ее лечением не стоит. Чем раньше выявлена проблема, тем легче с ней бороться. Поэтому не следует медлить, и лучше всего подняться с удобного кресла или дивана и заняться профилактикой. Будьте здоровы!

1. 5
2. 4
3. 3
4. 2
5. 1

(1 голос, в среднем: 5 из 5)

Сайт для мужчин Egosila.ru / Гастроэнтерология / Паховая грыжа у мужчин: симптомы, лечение и причины болезни

НАШИ ЭКСПЕРТЫ (редакция сайта)

Еще факты

• Что происходит при появлении паховой грыжи
• Как распознать паховую грыжу
• Лечение паховой грыжи

Согласно статистике, около 15% мужчин с сексуальными расстройствами в виде ослабления эректильной функции страдают от заболеваний, которые, на первый взгляд, никак не соотносятся с мочеполовой системой. К таковым относится паховая грыжа — патология, суть которой состоит в чрезмерном ослаблении мышц передней брюшной стенки, из-за чего между отдельными их пучками образуются отверстия. В них выпячиваются внутренние органы, чаще всего кишечник.

По свидетельству врачей, паховая форма грыжи чаще всего диагностируется именно у мужчин. Это обусловлено образом жизни представителей сильного пола — они более склонны к тяжелым физическим нагрузкам, даже если они представляют собой занятия отдельными видами спорта (например, тяжелой атлетикой). Если не лечить это заболевание, оно может послужить главной причиной угнетения функций органов малого таза. Достоверно доказано, что подобная форма грыжи негативно влияет на потенцию.

Что происходит при появлении паховой грыжи

Паховая грыжа формируется в результате травмы передней брюшной стенки или из-за чрезмерной нагрузки на пресс. Патология лечится только оперативным путем, а отсутствие лечения может осложниться не только ущемлением кишечных петель и их некрозом (что уже является угрожающим жизни состоянием), но и значительным ухудшением эректильной функции.

Грыжа в паху у мужчин классифицируется по нескольким признакам:

• по положению грыжевого мешка (в паховом канале или в мошонке);
• по форме и локализации относительно пахового канала (прямой с прохождением через брюшную стенку или косой с прохождением через паховый канал);
• по времени возникновения (врожденная или приобретенная).

Грыжа в любом виде, упомянутом выше, имеет непосредственное отношение к функциям мужской половой системы, так как она соседствует с семенными каналами, кровеносными сосудами и нервными окончаниями, связанными с тестикулами, простатой и пенисом.

Паховая грыжа может влиять на потенцию, и в большинстве случаев — не самым положительным образом.

Так, косая паховая грыжа влияет на потенцию за счет сдавливания нервных окончаний, расположенных вдоль семенного канала. Вследствие этого может измениться механизм передачи нервных импульсов, исходящих от половых органов. Выразиться это может в следующих изменениях:

• уменьшение чувствительности полового органа и эрогенных зон, расположенных в паху;
• неполная эрекция;
• внезапное прекращение эрекции;
• болезненные ощущения в паху при возникновении эрекции.

Прямая грыжа семенного канала не задевает, однако не менее губительно влияет на потенцию, так как приводит к изменению функций кровеносных сосудов и кишечника. При этом у мужчин происходят постоянные затруднения со стулом, беспокоят боли в нижней части живота. На фоне недостаточного кровообращения возникает венозный застой в малом тазу — это явление самое опасное для мужского потенциала.

При недостаточности венозного кровотока потенция страдает в первую очередь из-за ухудшения функций предстательной железы. Этот орган является одним из самых важных, ведь именно от него зависят такие параметры мужской сексуальности, как выраженность эрекции, ее устойчивость, жизнеспособность сперматозоидов и даже общий эмоциональный настрой. При нарушении кровообращения простата в 90% случаев воспаляется, что еще больше ухудшает потенцию.

Как распознать паховую грыжу

Чтобы не допустить проблем с эректильной функцией, мужчинам достаточно вовремя распознать у себя появление паховой грыжи. К счастью, это заболевание начинает проявляться с самого своего появления. Наиболее заметными симптомами недуга являются:

• тупые или ноющие боли в паху;
• частое мочеиспускание (из-за давления смещенных кишечных петель на мочевой пузырь);
• жжение и дискомфорт в области грыжи;
• изменение работы кишечника, выражающееся в газообразовании, коликах, периодическом возникновении непроходимости кишечника или запора.

Внешне грыжу в паху можно определить по выступающему под кожей бугорку, который становится тверже при кашле, после поднятия тяжестей и при натуживании.

При опущении грыжевого мешка в мошонку симптоматика заболевания несколько отличается от описанной выше, так как основными признаками заболевания становится значительное увеличение одного из тестикул, а не на поверхности живота. При постановке диагноза патология может быть ошибочно дифференцирована как водянка яичка. Однако отличить его можно по тем же нарушениям пищеварения. Кроме того, при водянке болезненность локализована исключительно мошонкой и не распространяется на абдоминальную область.

При защемлении грыжевого мешка состояние мужчины может значительно ухудшиться. Боли в паху становятся более выраженными, а образование на животе становится крупнее и тверже. При попытке вправить грыжевый мешок боль становится нестерпимой. Также у мужчины могут наблюдаться симптомы острой кишечной непроходимости, повышение температуры тела до 38 градусов. Защемление требует немедленного оперативного вмешательства.

Лечение паховой грыжи

Наиболее эффективным методом восстановления потенции при паховой грыже — устранение главной причины изменений, то есть основного заболевания.

Существует три метода лечения грыжи в паху:

1. Традиционный хирургический, при котором кожа на передней брюшной стенке в проекции грыжевого мешка рассекается, после чего петли кишечника вправляются в брюшную полость, а края брюшины сшиваются.
2. Лапараскопический, при котором производятся те же манипуляции с вправлением петель кишечника внутрь брюшины, но не через разрез на коже, а изнутри, то есть через проколы в брюшной полости. Грыжевые ворота также сшиваются посредством саморастворяющейся хирургической нити.
3. Герниопластика, при которой после манипуляций по вправлению петель кишечника в брюшину грыжевые ворота закрываются не классическим сшиванием их краев, а наложением на них синтетической «заплатки» в виде сетки. Этот метод более надежен, так как риск рецидивов становится значительно меньше.

После проведения операции потенция восстанавливается в течение нескольких месяцев. Ускорить возвращение к привычному образу жизни помогает и грамотно составленная реабилитация, состоящая в соблюдении диеты в первый месяц после операции, укрепление мышц брюшного пресса, а также избегание получения новых травм или чрезмерных нагрузок.

Из видео вы узнаете, что собой представляет паховая грыжа: