Бандаж при невправимой паховой грыже
Бандаж грыжевой паховый мужской Крейт Б-451
Паховая грыжа у мужчин – проблема очень деликатная и неприятная, обойти вниманием которую попросту не удастся. Чтобы зафиксировать выпадающие с грыжей органы, а также закрепить брюшную стенку, можно воспользоваться специальным бандажом.
Бандажи грыжевые паховые мужские — назначение:
- Изделия рекомендованы к использованию мужчинам, у которых есть предрасположенность к ущемлению грыжи в паху, возникновению послеоперационного рецидива, а также разного рода осложнениям.
- Каждый бандаж позволяет устранять или удерживать возникающее выпячивание без медицинского вмешательства. Благодаря использованию изделия можно уменьшить болевые ощущения в паху, либо свести их на нет.
- Бандажная конструкция лечит различного рода грыжи – прямые, двусторонние и односторонние (модель подходит в любом случае).
- Использовать изделие, в первую очередь, необходимо мужчинам, у которых уже имеющаяся грыжа начинает менять свой размер или форму.
- В случае, когда есть риск возникновения ущемления грыжи в паху, изделие нужно использовать обязательно.
- При появлении болей в зоне паха и невозможности проведения операции с целью устранения грыжи, рекомендована носка бандажа – он снизит болезненные ощущения и поддержит работу ослабленных мышц.
- После операции бандаж поможет в период реабилитации. Он позволит зафиксировать швы и уберечь их от расхождения.
Удобный бандаж противогрыжевый паховый серии Б-451 – одна из самых популярных моделей данного направления. Он создан специально с учетом потребностей современных пациентов.
Достоинства конструкции:
- Изделие представляет собой трусы-шорты, которые подходят для регулярного ношения и отличаются эргономичными формами.
- Бандаж изготовлен из натуральных материалов – 95% хлопка и 5% эластана. Это позволяет белью быть незаметным и плотно прилегать к телу, не вызывая аллергической реакции.
- Эластичные стяжки хорошо фиксируют устройство, с их помощью можно закрепить его на фигуре с нужной степенью давления.
- 2 аппликатора оптимальной степени жесткости обладают необходимой для использования подвижностью.
Бандаж грыжевой паховый для мужчин произведен знаменитой компанией Крейт (Россия). Все изделия этого научно-исследовательского предприятия успешно прошли клинические испытания, в том числе в ведущих клиниках, университетах и больницах России. Каждый товар, включая модель Б-451, одобрен Министерством Здраохранения РФ и имеет все необходимые сертификаты соответствия. И бандаж данной серии — это не просто изделие с орто-свойствами, а действительно работающая медицинская конструкция с соответствующей высокой эффективностью!
Противопоказания:
- Не рекомендовано использование, если материалы модели могут вызывать индивидуальную аллергическую реакцию.
- Если у мужчины присутствуют ущемленные паховые грыжи, от ношения бандажа следует отказаться.
- При онкологических заболеваниях использование бандажа запрещено.
- Если на коже присутствуют любые заболевания – от грибковых до вирусных или любых других, необходимо вылечить их, а затем приступить к использованию изделия.
Как правильно выбрать бандаж?
В процессе подбора бандажа нужно обратить внимание на его размеры, внешний вид и состав материалов.
Существует 7 размеров изделий. Чтобы подобрать именно тот, который будет комфортно сидеть по фигуре, необходимо измерить объем бедер (от 88 см до 116 см).
Во время носки важно обратить внимание на то, сидит ли бандаж по фигуре. Если его стяжки сильно давят и причиняют болезненные ощущения, нужно выбрать другое изделие. Если же бандаж не прилегает к телу и свободно «висит», от него тоже лучше отказаться, так как его использование не принесет должного результата.
Внешний вид должен устраивать своей структурой – все стяжки возможны только с хорошей фиксацией, чтобы не создавалось выпуклостей под одеждой.
Состав материалов должен быть в большей степени натуральным, так как другие элементы могут вызвать раздражение или аллергию. И модель Б-451 полностью соответствует этим требованиям. Осталось лишь выбрать нужный размер.
Внимание: если использование изделия повлекло за собой высыпания на коже, нужно немедленно его снять и обратиться к врачу.
Бандаж при паховой грыже у мужчин: отзывы
«Год назад столкнулся с болями в паху, которые не давали мне спокойно жить. Когда обратился к врачу, то узнал, что у меня есть предрасположенность к паховой правосторонней грыже. Честно говоря, был очень расстроен, так как от знакомого слышал, что эта болезнь лечится только при помощи операции. Доктор сказал, что на начальном этапе можно использовать специальный бандаж, который должен мне помочь справиться не только с болями, но и с другими симптомами.
В интернете нашел бандаж Б-451 и купил его, сперва измерив свои бедра. Мой размер – четвертый. Когда я впервые надел это белье, ощущения были непривычными, ведь это не обычные трусы, а специальное изделие. К бандажу я привык быстро, он оказался очень удобным, а еще – он помог мне избавиться от неприятной боли.
Сейчас уже и забыл о том, какие именно ощущения испытывал во время болезни, так как бандаж мне помог, почти полностью убрав грыжу.
Могу точно сказать, что мне повезло, ведь в моем случае болезнь не была запущена, и белье помогло!»
Александр Васильевич, 45 лет.
«Давно занимаюсь спортом, и месяц назад обнаружил у себя паховую грыжу. Прочитал по отзывам, что мне может помочь грыжевый паховый бандаж. Верил в это с трудом, но так как пока не было времени сходить к врачу, решил приобрести это волшебное изделие.
Не скажу, что грыжа уменьшилась, но болей точно стало меньше, что не может не радовать, да и сама грыжа перестала мне мешать при ходьбе.
Через неделю пойду к врачу, надеюсь вылечиться полностью».
Павел, 39 лет.
Как носить грыжевой паховый бандаж:
- Надевать бандаж следует в лежачем положении.
- После того, как белье окажется на теле, его необходимо распрямить, убрав все неровности, минимизировав дискомфортные ощущения.
- Стяжки крепятся над грыжей. Важно следить за тем, чтобы изделие не давило на органы и не доставляло болей.
При правильном использовании бандажи грыжевые паховые мужские оказывают положительное влияние на зону паха, уменьшают боли и дискомфорт, снижают возможности ущемления грыжи.
Уход за изделием.
Чтобы сохранить свою результативность, бандаж грыжевой паховый мужской Б-451 Крейт требует бережного ухода:
— Перед стиркой все фиксаторы необходимо закрепить, чтобы они не запутались и не расстегнулись в процессе чистки.
— Стирать изделие необходимо при температуре не более 40°С. Режим – ручная или деликатная стирка.
— Средства для стирки – предназначенные для деликатных тканей.
— Не рекомендуется сильное выжимание или трение бандажа, так как он может потерять свою изначальную форму.
— Прежде чем отправить бандаж сушиться, нужно хорошо промыть его под струей проточной воды.
— Сушить изделие необходимо в комнате, которая хорошо проветривается. Важно выбрать место, куда не поступает прямой солнечный свет.
— Нельзя класть бандаж на полотенцесушитель, горячую батарею и другие нагревательные приборы.
— Перед тем, как надеть бандаж, не нужно его гладить – он принимает первоначальную форму самостоятельно.
— Полоскание изделия в отбеливателе или растворителе категорически запрещены, так же как и химчистка!
Доктор посоветовал вам купить бандаж для паховый грыжи, а вы не разбираетесь в моделях и размерах?
Просто обратитесь за помощью к нашим опытным консультантам!
Все менеджеры Интернет-магазина МегаМедШоп не только отлично знают ассортимент нашего каталога, но и помогут вам выбрать идеальную модель удерживающего устройства такого типа.
| Размер бандажа | №1 | №2 | №3 | №4 | №5 | №6 | №7 |
| Объем бедер, см. | 88-92 | 92-96 | 96-100 | 100-104 | 104-108 | 108-112 | 112-116 |
Производитель Россия (Санкт-Петербург)
Источник
Паховая грыжа требует немедленного хирургического вмешательства, однако случается, что операцию приходится откладывать. В таком случае пациент должен носить особый бандаж для паховой грыжи, который помогает предотвратить дальнейшее развитие опасного недуга. Изделия, которые предлагают современные производители, весьма практичны и удобны, они позволяют пережить сложный период болезни и процесс восстановления после нее с минимальным дискомфортом.
Известно, что избавиться от паховой грыжи можно только с помощью операции. Однако у некоторых пациентов имеются противопоказания к хирургическому вмешательству — например, лишний вес. В таком случае операция переносится не некоторое время, и перед подготовкой к ней человек должен носить паховый бандаж.
Кроме мужского, существует также бандаж при паховой грыже у женщин. Такие модели имеют некоторые различия в своей конструкции, однако имеют схожее назначение. Они используются также и в послеоперационный период, чтобы не позволить швам разойтись, уменьшая давление на них и ускоряя заживление тканей. Данное приспособление улучшает мышечный тонус тканей, снижая тем самым риск повторного развития патологии.
Для мужчин
- Это может быть бандаж-плавки с поддерживающим чехлом для мошонки, или широкий пояс с лямками;
- Также бывают односторонние, двусторонние и универсальные бандажи со съемными пелотами-вкладышами. Пелоты выполняют важнейшую задачу — они непосредственно воздействуют на грыжу. Бандаж, оборудованный ремнями, можно регулировать по собственному усмотрению.
Для женщин
Бандаж грыжевой паховый женский выпускается в виде неширокого ремня с аппликатором, а также в виде эластичных трусиков, с расположенной внизу живота плотной пластиной-пелотом.
- профилактика ущемлений;
- устранение рецидива возникновения паховой грыжи в послеоперационный период;
- вправляемые грыжи;
- при занятии легкой физической работой и лечебной гимнастикой;
- при умеренной болезненности в области паха (без осложнений);
- обеспечение профилактики при повышенных физических нагрузках;
- после проведенной операции грыжесечения.
- при паховой грыже, которая не вправляется;
- при ущемлении грыжи;
- при наличии таких заболеваний, как диабет, ожирение, при кожном воспалении на участке кожи под бандажом, при наличии онкологии;
- при внутреннем кровотечении;
- при обострении патологий ЖКТ;
- при задержке дефекации, копростазе, кишечной непроходимости;
- при большой паховой грыже, требующей немедленного хирургического вмешательства;
- у женщин — при беременности.
Бандаж при паховой грыже необходимо носить регулярно, чтобы обеспечить максимальный эффект от его использования. Надевается изделие довольно просто — для этого нужно лечь на спину, чтобы мышцы максимально расслабились, а грыжа вправилась самопроизвольно. После этого следует аккуратно закрепить бандаж таким образом, чтобы подушечки находились под местом, где образовалась грыжа. Как только изделие будет закреплено, нужно встать, походить немного по комнате и убедиться в том, что бандаж не причиняет неудобства, нигде не давит и не натирает. Если возникнет малейший дискомфорт, паховый грыжевый бандаж нужно тут же снять.
Носить данное приспособление следует днем, так как ночью тело должно от него отдыхать. Время непрерывного ношения обычно не превышает 16 часов. Если в процессе движения вкладыши смещаются, их придется постоянно регулировать. Как только бандаж будет снят, кожу под ним следует аккуратно помассировать, не прикасаясь при этом к грыже. Само изделие отличается удобством и не причиняет пациенту дискомфорт во время ношения. Хороший бандаж совершенно не заметен под одеждой, он не сковывает движения и не натирает кожу.
Паховый грыжевый бандаж необходимо периодически стирать, делать это следует вручную, используя мыло и теплую воду. Чтобы изделие прослужило как можно дольше, его нужно слегка отжать и позволить лишней воде стечь самостоятельно. Сохнуть бандаж должен в разложенном виде, естественным путем (без применения таких приспособлений, как горячий утюг, батарея, фен и т. д.).
Материалы изделия
Для изготовления пахового бандажа используют эластичный материал, который легко принимает нужную форму. Изделие снабжается удобными застежками, позволяющими быстро изменять объем бандажа, силу его давления и длину. Кроме того, у бандажа имеются специальные пелоты в виде плотных пластинок, отделанные мягким материалом изнутри. Прежде чем покупать такое изделие, необходимо получить консультацию лечащего врача — он даст все необходимые рекомендации относительно выбора модели бандажа, а также способов его ношения.
Выбирая для себя данное приспособление, стоит обращать внимание на материал его изготовления — лучше всего, чтобы он был натуральным, тогда кожа будет «дышать», и под бандажом не появится раздражение во время продолжительного ношения.
Размеры
Не стоит покупать такое изделие, не примерив его предварительно. Нужно убедиться в том, что бандаж плотно прилегает к телу, при этом не сдавливает ткани. Пелот должен прижимать грыжу, в противном случае никакого эффекта от ношения пахового бандажа не будет. Однако слишком сильным такое сдавливание тоже быть не должно, иначе можно повредить кожу или спровоцировать ущемление.
Комфорт
Люди, длительное время использовавшие подобные приспособления, утверждают, что самые удобные модели — это бандаж-плавки, либо изделия на мягких липучках. Их можно легко надеть и снять, они не натирают кожу, не видны под одеждой. Паховый бандаж, оборудованный жесткими застежками, пряжками и ремнями, не настолько удобен, его сложнее подогнать под себя, кроме того, он может натирать и сдавливать кожу.
Источник
Что представляет собой паховая грыжа
Паховая грыжа (ПГ) – это заболевание, при котором образуется выпячивание органов брюшной полости под кожу через естественные отверстия в паховой области живота. Это всего лишь одна из разновидностей грыж, но по частоте встречаемости она занимает лидирующее место у лиц среднего и старшего возраста.
Паховая область у мужчин и женщин имеет форму треугольника, ограничена обоюдно перпендикулярными линиями, проведенными через лобковое соединение снизу и наиболее выступающую часть тазовой кости сбоку.
У мужчин совсем иная анатомия данной области, нежели у женщин. В паховой области мужчины проходит очень важная структура — семенной канатик, в составе которого размещены артерия, венозное сплетение и семявыносящая протока. Первая из них приносит кровь к яичкам, венозное сплетение отводит кровь в брюшную полость (при застое крови может развиться варикоцеле), а по семявыносящей протоке выводится сперма из яичек.
Главным защитным барьером паховой области являются мышцы и фасции — мощная соединительнотканная структура, которая окутывает мышцы и служит им защитой. Внешняя косая, внутренняя косая и поперечная мышцы ограничивают паховый канал, а поперечная фасция выступает в роли задней его стенки. Именно слабость задней стенки становится причиной возникновения паховых грыж.
Грыжевые ворота – это кольцо, которое состоит из плотной соединительной ткани, через которое происходит выпячивание органов под кожу. Именно в данном месте может возникнуть ущемление грыжи. Размеры варьируют от 2-3 см до 10-15 см при паховых грыжах. Впрочем, именно узкие грыжевые ворота чаще склонны к ущемлению содержимого грыжевого мешка.
Грыжевой мешок – это часть брюшины (тонкая оболочка, которая покрывает мышцы живота изнутри), которая вышла сквозь грыжевые ворота под кожу. Грыжевой мешок может быть до 2-3 см в длину, но иногда достигать огромных размеров до 30-40 см.
Грыжевое содержимое – им может быть любой подвижный орган брюшной полости. Иногда при паховой грыже за пределы брюшной полости может выходить вся тонкая кишка (около 4 метров), селезенка, аппендикс, часть толстой кишки, весь сальник (орган, состоящий из жировой ткани, которые покрывает все органы брюшной полости).
Виды паховых грыж
В зависимости от происхождения грыжевого мешка грыжи бывают: 1.Врожденные – возникают, когда не происходит заращивания влагалищного отростка брюшины, при опущении яичек в мошонку ещё до рождения. Они бывают только косыми.
2.Приобретенные – возникают преимущественно у взрослых, которые испытывают сильные физические нагрузки. Они бывают и прямые, и косые.
По анатомической классификации, грыжи бывают следующих видов:
косая ПГ – характеризуется прохождением грыжевого мешка в составе семенного канатика с последующим появлением выпячивания под кожей паховой области, а в запущенном случае и в мошонке. Имеет тенденцию к ущемлениям. Размеры варьируют от 4-5 см до гигантских — 30-40 см;
прямая ПГ– она всегда приобретённая, никогда не проходит в составе семенного канатика и не опускается в мошонку, именно этими признаками она отличается от косой паховой грыжи. Данная грыжа очень редко ущемляется. Размеры обычно не очень большие, в среднем 5-10 см;
скользящая ПГ– уже от названия можно предположить, что этот вид грыжи характеризуется неполным попаданием органа в грыжевой мешок, а только одной из его стенок. Часто в грыжевом мешке оказывается только часть мочевого пузыря, слепой кишки. Именно поэтому, при данном виде грыжи, возникает некие сложности при ушивании грыжевого мешка во время операции;
надпузырная ПГ – возникает при слабости анатомических структур, расположенных сразу над лобковой костью. Выпячивание обычно не очень больших размеров;
комбинированная ПГ – при этом виде грыж у пациента одновременно встречаются прямая и косая паховые грыжи, очень редко к ним присоединяется надпузырная грыжа.
Еще одна важная клиническая классификация, от которой зависит выбор лечения:
вправимая ПГ – характеризуется самостоятельным или с помощью рук вправлением содержимого грыжи в брюшную полость. Обычно это грыжи небольших размеров и на начальной стадии развития, когда еще не образовались спайки между тканями;
невправимая ПГ – возникает при длительном наличии грыжи, когда грыжевой мешок соединен спайками с подкожной жировой клетчаткой. При этом грыжу вправить в брюшную полость не удается, однако содержимое её не напряжено и может слегка уменьшаться или увеличиваться;
ущемленная ПГ – при ущемлении невозможно даже с внешней помощью вправить содержимое грыжи в брюшную полость. При этом грыжевой мешок напряжен, болезненный.
Определить, является ли паховая грыжа ущемленной или нет, можно выполнив простую задачу — придерживая рукой грыжу, необходимо покашлять несколько раз. Если при этом грыжевое выпячивание увеличивается и уменьшается – то грыжа вправимая. В ином случае, если при покашливании выпячивание не изменяет своих размеров и продолжает болеть – скорее всего, что грыжа ущемленная!
Очень важно помнить, что при ущемлении грыжи необходима срочная операция!
Причины возникновения паховых грыж
Среди основных причин появления паховых грыж выделяют следующие:
генетическая аномалия — при которой присутствует генетически обусловленная слабость соединительной ткани. При этом могут развиваться не только паховые грыжи, но и бедренные, пупочные, а также искривления позвоночника, типичные вывихи суставов;
врождённая патология – характеризуется неполным зарастанием отростка брюшины, который возникает у всех мальчиков в паховой области еще до рождения, и должен закрыться в первый период жизни;
чрезмерные физические нагрузки – тяжелая работа, профессиональные занятия спортом, тяжелая атлетика;
травмы;
проблемы с желудочно-кишечным трактом – запоры;
поражение нервной системы – инсульт с развитием паралича с одной стороны тела.
Симптомы паховой грыжи или как определить её наличие?
Основной симптом паховой грыжи у мужчин — это появление выпячивания в паховой области. В такой ситуации требуется провести внешний осмотр паховых областей. Нужно отметить, что выпячивание может исчезать при обычном положении тела, однако при кашле оно вновь проникает под кожу и становится видимым.
При пальпации (ощупывание тела руками) паховой области при наличии грыжи, можно ощутить округлое образование, мягкой консистенции, эластичное, умеренно или не болезненное.
Если образование или выпячивание проявилось, тогда нужно расположить руку на паховой грыже и одновременно покашлять, если выпячивание будет увеличиваться и уменьшаться в объеме, то это значит, что грыжа вправимая/невправимая. Если же, при кашле размеры грыжи не изменяются, то это свидетельствует об ущемлении грыжи и требуется срочное хирургическое вмешательство. Данное исследование носит название — симптом «кашлевого толчка».
При значительном увеличении выпячивания, оно может определяться даже в мошонке и быть гигантских размеров. При этом нужно выполнить УЗИ, чтобы отличить грыжевое содержимое от содержимого мошонки.
Различать между собой прямую или косую паховою грыжи не нужно, это имеет практическое значение только для хирурга.
Что делать при появлении паховой грыжи?
Здесь рецепт очень простой – не паниковать, если это простая вправимая или невправимая паховая грыжа. В плановом порядке нужно прийти на обследование к хирургу и в дальнейшем сделать операцию.
Однако, если выявлена ущемленная паховая грыжа, тогда немедленно нужно вызывать скорую помощь и госпитализироваться в хирургическое отделение. Если грыжа в течении 2-х часов вправилась самостоятельно, то требуется наблюдение врача не менее 2-х суток, в иной ситуации — нужна немедленная операция.
Лечение паховой грыжи у мужчин
Лечение без операции
Лечение паховой грыжи без операции предусматривает влияние на основные причины ее развития: уменьшение физической нагрузки, режим питания, который не приводит к запорам, нужно избегать длительной статической нагрузки, лечение хронических заболеваний дыхательных путей, что повышает внутрибрюшное давление.
Очень часто мужчинам рекомендуют использовать бандажный пояс для паховой грыжи, которому ошибочно приписывают огромный лечебный эффект. Но его нужно использовать только в том случае, когда операция противопоказана, например, при онкологической патологии, тяжелой сопутствующей патологии нервной, сердечно-сосудистой системы. При невправимых грыжах применение бандажа противопоказано. (Рис. 5)
Хирурги не рекомендуют носить бандажный пояс и при наличии вправимой паховой грыжи, так как эффективность его очень низка, а при проведении последующего оперативного вмешательства обнаруживается массивный спаечный процесс, который может привести к осложнениям или рецидиву. Таким образом, использование бандажа является лишь вынужденным мероприятием, ни в коем случае не заменяющим операцию.
Оперативное лечение
К оперативной технике устранение паховой грыжи нужно подходить сугубо индивидуально. Лучше всего выполнять операцию на начальной стадии развития грыжи, когда она ещё вправима. Также важным моментом является выполнение операции в осенне-зимний период.
Тип наркоза выбирает анестезиолог, исходя из особенностей организма пациента – это может быть местная анестезия, спинномозговая анестезия (препарат вводиться в спинномозговую жидкость, при этом обезболивается полностью вся нижележащая часть тела), перидуральная анестезия (наркозный препарат вводиться в позвоночник, при этом обезболивается только определённая зона туловища), общий наркоз.
Рассмотрим некоторые виды оперативных вмешательств:
Герниопластика собственными тканями — заключается в устранении грыжевого мешка и выполнении пластики пахового канала собственными тканями:
Метод Бассини – выполняется подшивание мышц паховой области к паховой связке, тем самым укрепляется задняя стенка пахового канала, семенной канатик расположен под апоневрозом. Метод редко применяется в последнее время, возможны рецидивы.
Метод Постемпского – одним блоком сверху подшивается апоневроз и мышцы к паховой связке, при этом семенной канатик передвигается под кожу, при этом в последствии возможно образование спаек между элементами канатика и жировой клетчаткой.
Метод Шоулдайса – является «золотым» паховой герниопластики. Особенностью является послойное соединение тканей пахового канала в четыре ряда одной нитью.
Герниопластика с помощью сетки (аллотрансплантанта) — основывается на использовании синтетических материалов для закрытия дефекта тканей. при данной методике используют не рассасывающиеся сетки, созданные из полиуретана, полипропилена. Основным преимуществом перед предыдущим видом пластики является отсутствие натяжения тканей, большая прочность искусственного материала.
Метод Лихтенштейна – наиболее признан в мире, очень популярен, отличается малым количеством рецидивов. Заключается в постановке сетки на мышцы пахового канала, при этом семенной канатик укладывают на сетку, поверх ушивают апоневроз. Недостатком метода может быть длительные болевые ощущения и дискомфорт в области операции, иногда и отторжение сетки. Последнее осложнение очень редкое, возникает при повышенной чувствительности к инородным телам и нарушении асептики (меры, которые предотвращают попаданию инфекции в раневую поверхность).
Метод plug and patch (пробка и заплатка) – новый метод, при котором во внутреннее паховое кольцо вводиться сетка в виде зонтика, далее она подшивается к мышцам и покрывается апоневрозом.
Система Prolene hernia – специальная комбинированная, одна часть которой сетка вводиться предбрюшинно, другая подшивается к мышцам и покрывается апоневрозом.
Лапароскопическая герниопластика — хирургия не стоит на месте, и уже постепенно внедряется в практику этот новый вид пластики. Одними из ее недостатков являются высокая стоимость и низкая распространенность в разных регионах страны. Этот вид вмешательств требует не только специфического инструментария, но и высокой квалификации хирурга.
Внутрибрюшинный метод (ТАРР-Transabdominal preperitoneal hernia repair) – на животе производиться до трёх маленьких разрезов, через которые вводятся лапароскопические инструменты и внутрибрюшинно производится выделение грыжевого мешка, постановка и подшивание сетки к брюшине.
Внебрюшинный метод (TEP – total extraperitoneal hernia repair) – так же, как и в предыдущем случае выполняются 3-4 разреза на животе, однако все манипуляции выполняются в подкожной жировой клетчатке.
Послеоперационный период
После выполнения операции герниопластики паховой грыжи в плановом порядке, больной около суток должен придерживаться постельного режима. После спинномозговой анестезии пациент не будет чувствовать нижнюю часть тела приблизительно 4-6 часов. Когда чувствительность вернется, можно поворачиваться на бок. Первый приём пищи и воды можно сделать через 12-24 часа, начинать следует с обычного супа, киселя, сладкого чая или простой минеральной воды. Далее диета расширяется и разрешено питаться привычной для пациента едой.
Вставать с постели позволено на следующий день после операции, желательно с помощью посторонних людей. Далее постепенно появятся силы и дозволено ходить самостоятельно.
Медикаментозная терапия:
обезболивающие препараты вводятся на протяжении первых 3-4 дней; антибиотики (в зависимости от длительности и хода операции) на протяжении от 1 до 3 дней; антикоагулянты (препараты, которые значительно уменьшают свертываемость крови) ежедневно на протяжении 7 дней, если есть сопутствующие заболевания, возраст после 40 лет, ожирение, болезни вен нижних конечностей. На протяжении 1-2 месяцев категорические запрещено заниматься тяжелыми физическими работами, нужно вести щадящий образ жизни, после 2-го месяца нужно постепенно наращивать нагрузку.
На протяжении 1-2 месяцев категорические запрещено заниматься тяжелыми физическими работами, нужно вести щадящий образ жизни, после 2-го месяца нужно постепенно наращивать нагрузку.
Осложнения
Может показаться, что паховая грыжа – это безобидная физическая патология, которую можно игнорировать. Однако существуют очень грозные осложнения, которые возникают при длительном наличии грыжи у мужчины и могут привести к очень серьёзным последствиям. Вот некоторые из них:
1.Ущемление паховой грыжи – очень грозное осложнение, которое может возникнуть в любое время суток, даже в покое. Но чаще при выполнении физических нагрузок, резком поднятии с кровати, кашле, затрудненном мочеиспускании. При ущемлении в течении 2-х часов нужно произвести операцию и, если ущемленный орган жизнеспособен, то просто вправить его, провести герниопластику по вышеописанным методикам. Если же ущемленный орган нежизнеспособен, то нужно произвести его удаление или резекцию (частичное удаление органа) и сделать герниопластику. 2.Острая кишечная непроходимость – данное осложнение возникает при образовании спаек в брюшной полости при длительном наличии грыжи и постоянном ее вправлении или применении бандажа. Также может возникать при ущемлении грыжи, когда ущемляется тонкая или толстая кишка. При этом осложнении нужно производить лапаротомию (разрез живота по вертикальной линии от пупка до лобка), осмотреть все органы и устранить причину развития непроходимости. Послеоперационный период в этом случае значительно увеличивается, составляет около 9-12 суток.
3.Нарушение функции кишечного тракта — возникает при длительном наличии грыжи, особенно когда она больших размеров. При этом большая часть тонкой кишки попадает в грыжевой мешок, далее под кожу, изменяя анатомическое положении кишечника, что приводит к запорам. Разрешить эту проблему можно только оперативным путём.
Последствия
Нужно ещё раз повторить — паховая грыжа лечиться только оперативным путём. Ношение бандажа, избегание операции, самостоятельное вправление грыжи имеет только временное значение и не должно применяться как окончательное лечение.
Последствиями неоперирования паховой грыжи у мужчин, как уже упоминалось, может стать ее ущемление, дискомфорт в паховой области, боли при физических нагрузках, появление спаечного процесса в брюшной полости, длительные запоры, асимметрия живота.
Выполнив операцию по одной из описанных методик, пациент избавится от упоминавшихся ранее проблем, связанных с наличием паховой грыжи.
Источник
