Беременность пупочная грыжа бандаж
Часто беременность становится для женщины периодом обострения или возникновения заболеваний, которые она считала нетипичными для себя. Одной из частых патологий во время вынашивания ребенка становится пупочная грыжа.
Однако при правильном контроле и лечении риски осложнений для женщины и ребенка практически отсутствуют.
Опасно ли это заболевание? Можно ли рожать с пупочной грыжей? Какие осложнения могут возникнуть в период беременности и течении родового процесса? Эти и многие другие вопросы волнуют будущих мам.
Что такое пупочная грыжа
Пупочная грыжа – это особое патологическое состояние брюшной стенки человека, при котором внутренние органы буквально выпячиваются в область пупочного кольца.
Данное заболевание может быть:
- Врожденным;
- Приобретенным.
Врожденная пупочная грыжа диагностируется сразу после рождения при первом крике. В это момент в области пупка возникает своеобразный шарик, который сигнализирует о наличии патологии.
Приобретенная пупочная грыжа часто возникает у женщин в период беременности из-за растяжения брюшных мышц.
В детском возрасте это заболевание может пройти самостоятельно при грамотном лечении массажами и физиотерапией. Взрослым же назначается операция.
В большинстве случаев прогноз у людей с пупочной грыжей благоприятный и она хорошо излечивается хирургическим путем.
Почему возникает пупочная грыжа при беременности
Прекрасное время ожидания ребёнка у каждой женщины сопровождается серьезными физиологическими изменениями в организме.
Основными причинами возникновения пупочной грыжи при беременности являются:
- Слабые брюшные мышцы беременной женщины;
- Наличие грыжи в детском возрасте;
- Возраст беременной женщины старше 35 лет;
- Генетическая предрасположенность;
- Крупный ребенок;
- Многоводие;
- Многоплодная беременность;
- Вторая и последующие беременности.
Чаще всего причиной возникновения данного заболевания становятся именно слабые мышцы. Поэтому для снижения риска развития грыжи уже в течении беременности рекомендуется до ее наступления укреплять брюшную стенку.
В большинстве случаев пупочная грыжа не дает осложнений, но требуется регулярный контроль врача.
Чем опасно заболевание для беременных
Несмотря на то, что данное заболевание не относится к группе серьезных патологий, все же многие женщины переживают, не опасна ли пупочная грыжа при беременности.
Возможные осложнения пупочной грыжи при беременности:
- Возникновение запоров;
- Нарушение кровообращения в брюшной полости и, как следствие, в матке;
- Защемление грыжи.
Самым опасным негативным проявлением является ущемление грыжи. При этом состоянии происходит сдавление грыжевого мешка и полное нарушение кровообращения органов.
Основные причины защемления грыжи:
- Повышение внутрибрюшного давления;
- Травмы брюшной полости;
- Сильный кашель;
- Хирургическое вмешательство.
Симптоматика ущемленной грыжи:
- Резкая боль в области живота и грыжи;
- Понижение артериального давления;
- Нарушение сердечного ритма;
- Бледность;
- Тошнота и рвота.
Защемление или ущемление грыжи опасно для состояния женщины нарушение кровообращения в сдавленных органах. Это провоцирует развитие некроза тканей и сопутствующий перитонит.
Последствия ущемления грыжи для ребёнка:
- Преждевременные роды;
- Выкидыш;
- Гипоксия плода.
Симптомы развития пупочной грыжи у беременных
Наличие пупочной грыжи при беременности характеризуется наличием таких симптомов, как наличие своеобразного пупочного выпячивания. Это образование становится заметным не сразу, а не ранее второго триместра.
Это связано с тем, что только с этого срока матка начинает активно увеличиваться в размерах.
До 3 триместра беременности это образование можно вправить, если положить беременную женщину горизонтально. В последующем это сделать становится труднее, а в конце срока беременности и вовсе невозможно.
Остальная симптоматика зависит от того, какие органы брюшной полости попали в грыжевой мешок.
Если выпячивается сальник, отсутствует боль. Женщина замечает исключительно косметический дефект.
Если в грыжевой мешок попадают петли кишечника, могут наблюдаться разнообразные расстройства пищеварения:
- Запоры;
- Урчание кишечника;
- Боль;
- Тошнота;
- Общее ощущение дискомфорта.
Диагностика заболевания
При обнаружение характерных симптомов для данного заболевания необходимо как можно скорее обратится к лечащему врачу.
После проведения наружного осмотра беременной женщине обязательно назначать такие диагностические методы:
- Ультразвуковое исследование имеющегося выпячивания;
- Гастроскопия;
- Общий анализ мочи;
- Общий анализ крови;
- Эзофагогастродуоденоскопия.
После получения заключений по каждому способу исследования женщина должна пройти обязательную консультацию хирурга, который и назначит дальнейшее лечение.
Лечение патологии во время беременности
Чем и как лечить пупочную грыжу при беременности решает исключительно лечащий врач.
Основным методом лечения грыжи у взрослых людей является операция. Но для беременных женщин этот способ не желателен.
При возможности его стараются избегать. Операция будет назначена сразу после осуществления процесса родов.
Лечение грыжи и ее наблюдение во время беременности зависит от вида.
- Пустой грыжевой мешок предполагает только наблюдение врачом и ношение бандажа;
- Маленькая грыжа с содержимым так же наблюдается и требует ношения специальных фиксирующих средств;
- Большая грыжа с содержимым предполагает проведение операции в плановом порядке;
- Ущемление грыжи оперируется в срочном порядке.
Таким образом, обязательного хирургического вмешательства требует только ущемление. Оно угрожает жизни женщины и ребенка. Все остальные случаи могут просто наблюдаться врачом.
Операцию стараются отложить, пока женщина находится в состоянии беременности. Наркоз значительно вредит ребенку. Но в ситуации защемления операция и действие наркоза несет меньший вред, чем возможные последствия при отсутствии операции.
Роды при пупочной грыже
Пупочная грыжа у женщины определяет возможные варианты родов. Способ родоразрешения также зависит от вида грыжи.
Пустой грыжевой мешок не накладывает никаких ограничений на родовой процесс. Поэтому женщина может рожать естественным путем без дополнительных стимуляций.
Маленькая грыжа с содержимым позволяет рожать естественно, но перед родами необходима консультация врача.
Грыжа большого размера предполагает родоразрешение через операцию кесарева сечения.
Каждый случай рассматривается индивидуально.
При ущемлении грыжи роды осуществляют в тот же момент, что и операция по ее удалению путем кесарева сечения.
Таким образом, наличие пупочной грыжи не является ограничивающим фактором для возможности родов.
При соблюдении необходимого наблюдения и своевременных консультаций с врачом обычно женщины рожают естественным путем . Этот процесс ничем не отличается от такового у здоровых женщин.
Профилактика
При соблюдении простых правил, каждая беременная женщина может свести к минимуму риск развития пупочной грыжи во время беременности.
Профилактика пупочной грыжи включает в себя:
- Обязательное ношение бандажа для беременных;
- Занятие физическими упражнениями для беременных;
- Контроль веса и соблюдение правил питания.
Нельзя утверждать, что соблюдение данных рекомендаций на 100% защитит от возникновения грыжи, но снизит риск развития в значительной степени.
Бандажи для беременных можно найти в любой аптеке, важно лишь правильно подобрать размер. С этим вопросом может помочь любой фармацевт.
Прекрасным вариантом физкультуры для беременной женщины является йога, специальный фитнес или плавание.
Беременность после удаления пупочной грыжи
Иногда так случается, что женщина беременеет уже после операции по удалению пупочной грыжи. Как будет протекать такая беременность? Какие осложнения могут возникать? Требуется ли особый контроль состояния женщины?
Сразу стоит отметить, что у женщин после предшествующей грыжи риск повторного возникновения с наступлением беременности значительно выше. Особых ограничений для таких женщин не существует.
Необходимо просто тщательно соблюдать профилактические меры и носить специальное эластичное белье для беременных и специальные бандажи.
Не стоит отказываться от беременности и рождения ребенка, если в прошлом было данное заболевание. Оно не является показанием к прерыванию беременности.
При постановке на учет важно сразу сообщить об этом своему врачу, чтобы с первых недель осуществлялся специальный контроль состояния брюшной стенки.
Возникновение пупочной грыжи у беременной женщины – частое явление в акушерской практике. В большинстве случаев оно не требует специальных мер по устранению данного патологического состояния.
Важно своевременно обратится к врачу при появлении первых симптомов. После прохождения обследования специалистом будет назначено необходимое лечение и контроль состояния женщины и ребенка.
Пупочная грыжа обычно не является ограничивающим фактором в выборе способа родоразрешения.
Лишь исключительные ситуации могут потребовать специального хирургического вмешательства.
Видео: пупочная грыжа при беременности — симптомы
Источник
- Противопоказания к хирургическому решению проблемы
- Оптимальный способ профилактики ущемления
- Действие бандажа
- Что представляет собой изделие?
- Как его одевать?
- Для детей
- Использование пластырей
Противопоказания к хирургическому решению проблемы
Есть некоторые состояния, при которых операция не назначается:
- сложные патологии внутренних органов;
- тяжелое течение сахарного диабета, сопровождающееся значительным ослаблением иммунитета;
- ожирение с осложнениями в виде болезней сердечно-сосудистой системы;
- аллергическая реакция на препараты для наркоза.
Противопоказания могут носить временный характер. К таким состояниям относятся обострение хронических патологий или острые заболевания.
Во всех перечисленных случаях необходимо альтернативное решение проблемы для предупреждения возможных осложнений. Одним из таких решений является бандаж для пупочной грыжи.
Оптимальный способ профилактики ущемления
Максимально опасным и нежелательным осложнением этого заболевания является ущемление грыжевого выпячивания, которое может быть спровоцировано физической нагрузкой, напряжением мышц пресса или обычным кашлем. При этом происходит сильное сжатие околопупочного кольца и сдавливание расположенных внутри грыжевого мешка органов. Результатом становится резкое нарушение кровообращения в ущемленных частях органов, приводящее к их некрозу.
Ущемление можно распознать по резкой боли и невозможности вправить выпячивание обратно в брюшную полость. При появлении подобных симптомов требуется безотлагательное обращение к врачу. В такой ситуации единственным способом лечения остается операция. При необходимости экстренного вмешательства учитываются только противопоказания, угрожающие жизни больного.
Есть легкий и доступный способ предупреждения подобного развития сценария: специальные лечебные бандажи. Их ношение показано и после операции пупочной грыжи.
Сегодня выпускают изделия для следующих групп пациентов:
- с пупочной формой выпячиваний;
- с грыжами белой линии живота;
- для ношения после операции на грыже и на некоторых других органах брюшной полости;
- для предупреждения расхождения мышц живота;
- после травмы живота для предотвращения вероятных последствий;
- для профилактики появления грыжи в результате тяжелой физической нагрузки.
Действие бандажа
Использование бандажа позволяет удерживать мышцы передней стенки брюшины и нижнего отдела поясницы в фиксированном положении.
Изделие оказывает на пупочную область местное давление, тем самым предупреждая выход грыжевого выпячивания за границы брюшной полости.
Постоянное ношение пупочного бандажа способствует повышению мышечного тонуса передней стенки брюшины, что в свою очередь затрудняет выход через нее грыжевого мешка.
Благодаря применению бандажа давление в области пупка распределяется равномерно и умеренно, что существенно сокращает вероятность развития тяжелых осложнений – в частности, ущемления грыжевого мешка.
Особенно показано ношение бандажа при наличии лишнего веса: отвисающий большой живот приводит к ослаблению мышц пресса и создает благоприятные условия для развития грыжи, а при ее наличии значительно повышает риск осложнений.
Пупочный пояс и бандаж при грыже являются единственным способом лечения этой болезни у детей до достижения 5 лет (им операцию назначают в исключительных случаях). Регулярное надевание ребенку особого эластичного пояса, оснащенного грыжевым ограничителем, станет прекрасной профилактикой выхода или ущемления выпячивания. Изделие также стимулирует укрепление слабых и пока недостаточно развитых мышц и быстрое заращивание пупочного кольца.
Беременным женщинам назначается ношение специальных высоких бандажей. При вынашивании ребенка операция крайне нежелательна. Использование особых изделий позволяет предупредить образование или осложнение течения грыжи в результате значительной нагрузки на мышечный корсет живота и повышение давления внутри брюшины.
Бандаж необходим:
- для предотвращения возможных рецидивов патологии;
- после проведенного хирургического вмешательства по поводу пупочного выпячивания;
- для сокращения интенсивности болевого синдрома в период реабилитации;
- для предупреждения выпадения грыжевого мешка;
- для профилактики осложнений;
- для лечения малышей до достижения 5-летнего возраста
- для снижения нагрузки на мышцы пресса в течение беременности.
Что представляет собой изделие?
При производстве современных моделей, как правило, используются натуральные ткани. Материал должен обладать следующими свойствами:
- воздухопроницаемость;
- гигроскопичность (изделие должно с легкостью впитывать кожные выделения);
- материал не должен оказывать на кожу раздражающего действия или быть источником неприятных ощущений;
- изделие должно быть незаметно под одеждой.
Как правило, бандажи оснащены ребрами жесткости, предупреждающими сворачивание после надевания. Большая часть лечебной продукции имеет особый аппликатор: его необходимо накладывать на область выпячивания. В конструкции могут предусматриваться также дополнительная стяжка и разгружающие пластины (2 шт.) – они располагаются в поясничной области.
Бандажи для взрослых производятся различных размеров: их окружность бывает в пределах 62-140 см. Ширина изделия в среднем составляет 20 см.
Как его одевать?
Изделие надевают с утра, после ночного отдыха, лежа в постели, непосредственно на нижнее белье.
Аппликатор бандажа необходимо расположить так, чтобы он точно совпал с областью пупочного кольца. В отдельных моделях может быть несколько аппликаторов.
После этого, сохраняя позу лежа на спине, надо провести легкий массаж живота по направлению снизу вверх. При сохранении выпячивания в пупочной области его следует вправить.
Только по завершении описанных действий бандаж можно обернуть и застегнуть спереди. Большая часть современных изделий оснащена застежками в виде липучек. Поскольку липучки порой не могут удержать бандаж, на изделиях бывают и дополнительные способы фиксации.
Бандаж следует носить постоянно (единственным исключением является ночное время) при наличии пупочной грыжи и после операции. Если изделие предусмотрено для предупреждения появления грыжевого выпячивания, его можно надевать только во время гимнастики или при других физических нагрузках.
Использование лечебных бандажей должно проводиться после консультации со специалистом и желательно под его контролем.
При появлении болевых ощущений, дискомфорта, других неприятных симптомов изделие надо незамедлительно снять и обратиться к врачу.
Для детей
Бандажи для лечения пупочной грыжи у детей отличаются от продукции для взрослых.
Это мягкие эластичные пояса, оснащенные грыжевым ограничителем. В результате их ношения обеспечивается:
- легкая местная компрессия в пупочной области;
- предупреждение выхода грыжевого выпячивания;
- стимулирование быстрого заращения пупочного канала;
- укрепление слабых мышц детского животика; предупреждение рецидива болезни после проведенной операции.
Детские пупочные бандажи изготавливаются на основе широких эластичных лент. На некоторых моделях имеется прямоугольный пелот, который можно передвигать по ленте. Обращенная к телу поверхность пелота должна быть мягкой, а центральная часть – утолщенной.
При надевании пелот размещают непосредственно напротив грыжевого отверстия. Застегивается бандаж с помощью широкой липучки.
Бандаж нельзя применять в двух случаях:
- при наличии местных кожных заболеваний;
- при ущемлении выпячивания, что в младенческом и детском возрасте случается крайне редко, поскольку мышечный корсет ребенка еще недостаточно развит и отличается повышенной эластичностью.
Применение
Изделие одевают прямо на тело. При грыжах небольших размеров сильная компрессия не нужна. В этом случае вкладка может быть заменена на ватный тампон необходимого размера.
Для профилактики в постоперационный период допустимо применение без вкладки. Большинство изделий можно даже не снимать во время купания малыша.
Детские бандажи отличаются гипоаллергенностью и повышенной износоустойчивостью. Размеры изделий:
Длина – от 42 до 54 см.
Ширина – 5 см.
Размеры пелота (пластинка которая накрывает выпячивание) — 6,5х9 см.
Изделия подходят даже новорожденным, но надевать их можно только после полного заживления ранки в пупочной области.
Использование пластырей
Одним из наиболее рекомендуемых методов лечения пупочной грыжи у новорожденных детей является ее заклеивание пластырем. Суть заклеивания состоит в том,чтобы грыжа все время поддерживалась во вправленном положении.
Пластыри можно приобрести в аптеках, но поскольку их использование имеет некоторые особенности, первое накладывание лучше доверить врачу.
При правильном применении пластыри не причиняют малышу неудобств. Они изготавливаются на основе натуральных гипоаллергенных материалов и не вызывают раздражения.
Есть несколько фирм, выпускающих детские пластыри: Чикко, Гартман, Порофикс.
Porofix
Пластыри Порофикс специально разработаны австро-немецкой фирмой Lohmann&Rauscher GmbH для профилактики и лечения пупочной грыжи у детей. Компания на протяжении многих лет удерживает лидирующие позиции в области разработки и производства лечебных повязок.
Все используемые материалы имеют натуральное происхождение, гипоаллергенны и подобраны с учетом особенностей тонкой и нежной детской кожи.
Порофикс не вызывает раздражения кожного покрова, прекрасно удерживает пупок, с легкостью отклеивается во время купания ребенка.
Основой пластыря является натуральная ткань телесного цвета, обладающая высокой степенью воздухопроницаемости и не содержащая латексных добавок.
Порофикс может использоваться:
- для профилактики и лечения пупковой грыжи у грудничков;
- для надежной фиксации выпячивания во время укрепляющей гимнастики и сеанса лечебного массажа;
- при наличии у малыша широкого пупочного кольца (для его устранения);
- изделие также способствует формированию у ребенка красивого пупка.
Особые свойства пластыря:
Эти лечебные пластыри специально разработаны с целью предупреждения развития пупочной грыжи у детей и ее лечения.
Изделия состоят из двух частей. Они прочно фиксируются на коже ребенка, после чего их затягивают по принципу ремня.
Такой оригинальный способ затягивания позволяет добиться надежной фиксации и высокой эффективности использования этих противогрыжевых изделий. Выпячивание не только вправляется, но еще и надежно покрывается расположенными над ней мышечными волокнами и фасциями. Одним словом, благодаря использованию Порофикс удается добиться восстановления нормального анатомического расположения мышечных тканей, фасций, что способствует избавлению от пупкового выпячивания, поскольку именно недостаточное развитие мышц и других тканей провоцирует развитие болезни.
Как использовать Porofix?
Чтобы пластырь прочно держался и не сползал, необходимо правильно осуществить его крепление:
- Кожу около пупка тщательно очистить, используя влажную салфетку, после чего мягко высушить ее.
- После этого необходимо первую часть пластыря зафиксировать с одной стороны, вторую – со второй. Отступ от пупка должен составлять 3-4 см. Будет лучше чередовать расположение пластырей “А” и “Б”.
- Нежно надавливая на грыжевое выпячивание, часть пластыря “А” нужно провести через часть “Б”.
- Аккуратно произвести фиксацию пластыря.
Удаление
Одним из основных преимуществ противогрыжевого пластыря от Порофикс является возможность легкого удаления во время купания малыша.
Уже после 10 минут нахождения грудничка в воде в результате намокания изделие начинает самостоятельно отклеиваться.
- Пластырь следует удалять во время нахождения ребенка в воде. Для этого надо взять Порофикс за отклеившийся край и осторожно потянуть к себе.
- После купания кожу малыша в месте фиксации пластыря необходимо смазать увлажняющим кремом.
- Если на коже сохранились остатки клейкого слоя, их можно с легкостью удалить с помощью жирного детского крема.
- До наклеивания нового пластыря с кожи надо удалить остатки крема. Лучше ее вымыть, используя детское мыло, после чего высушить полотенцем.
Длительность лечения. Некоторые рекомендации
Примерная продолжительность курса составляет от 10 до 30 дней. Первые результаты могут появиться очень скоро – уже после третьей процедуры. Несмотря на положительную динамику, лечение должно быть продолжено.
- Пластырь надо менять каждый день – лучше во время купания малыша.
- Если изделие не соприкасалось с водой, его можно применять повторно (до 2-3 раз). Однако надо иметь в виду, что в таком случае значительно возрастает вероятность появления на коже раздражения.
- Оптимального результата можно достичь, сочетая использование противогрыжевого пластыря со специальным массажем и лечебной детской гимнастикой.
Пластырь Порофикс можно купить в среднем за 135 рублей. Упаковка содержит 10 изделий.
Источник
