Что такое дорзальная грыжа диска

Что такое дорзальная грыжа диска thumbnail

Дорзальной грыжей диска называют патологию, при которой один из позвонков выдвигается в полость в позвоночном столбе, и происходит защемление одного или нескольких нервных корешков. Такое состояние является довольно опасным и требует квалифицированного лечения.

Считаете ли вы что болезни суставов можно вылечить без визита к врачу?

ДаНет

Причины возникновения и группы риска

Дорзальную грыжу диска чаще диагностируют у представителей мужского пола. В группе риска находятся люди, которые имеют остеохондроз, ведут сидячий образ жизни, а также женщины с нарушениями в гормональном фоне.

Специалисты выделили ряд причин такого недуга:

  • травмы позвоночника различного характера;
  • наличие лишнего веса;
  • сильные физические нагрузки;
  • низкий тонус мышечной ткани;
  • отсутствие регулярных физических упражнений;
  • болезни, нарушающие костную ткань.

Симптомы

В зависимости от локализации дорзальной грыжи симптомы могут отличаться.

При проявлении заболевания в шейном отделе присутствуют:

  • головные боли;
  • болевые ощущения в шее и плечах;
  • сниженная чувствительность в ладонях;
  • шум в ушах;
  • головокружения;
  • гипертония;
  • слабость в руках;
  • предобморочное состояние.

В случае локализации дорзальной грыжи в пояснице больной жалуется на следующие симптомы:

  • поясничные боли;
  • сниженная чувствительность нижних конечностей;
  • ощущение мурашек в ногах;
  • быстрая усталость ног;
  • болезненные ощущения усиливаются в положении стоя;
  • боль при резких движениях.

Типы дорзальных грыж диска

Специалисты выделили некоторые типы дорзальных грыж диска в зависимости от их направления:

  • парамедиальная (образуется преимущественно с правой стороны спинномозгового канала);
  • медиально-парамедиальная (зачастую, локализируется в центре спинномозгового канала);
  • фораминальная (относится к самым опасным типам, поскольку может спровоцировать перекрытие межпозвонкового канала);
  • медиальная (образуется ближе к центру спинного мозга);
  • диффузная (приводит к разрушению структуры межпозвоночного диска).

Зачастую, недуг поражает поясничный отдел, значительно реже его диагностируют в шейном отделе.

Дорзальная грыжа межпозвоночного диска

Специалисты утверждают, что первый и второй тип дорзальной грыжи диска поражают отделы позвоночника, которые подвергаются сильной нагрузке. Сюда относят следующие участки:

  • L5-S1 (от пятого поясничного до первого крестцового позвонка);
  • L4-L5 (между четвертым и пятым поясничным позвонком);
  • C5-C6 (от пятого до шестого шейного позвонка).

Стадии болезни

Существует 4 стадии развития дорзальной грыжи диска:

  1. Протрузия. В фиброзном кольце появляется трещина, и желеобразное вещество может просочиться наружу. В данном случае размер грыжи составляет около 3 мм.
  2. Частичный пролапс. На такой стадии нарушается циркуляция крови в области образования грыжи, и отекает нервный корешок. Ее размер увеличивается до 1 см.
  3. Полный пролапс. Желеобразное вещество полностью выходит из диска, однако его целостность сохранена. У больного практически полностью утеряна трудоспособность. Размер грыжи составляет 1,5 см.
  4. Секвестрация. На четвертой стадии происходит выпадение фрагментов ядра, а также смещаются кусочки диска, отечность поражает уже несколько нервных корешков. На данном этапе человека мучают сильные боли.

Чем опасна дорзальная грыжа диска?

В случае отсутствия лечения болезнь будет усугубляться, что не только приводит к ухудшению качества жизни человека, но и провоцирует различные осложнения, которые, в свою очередь, несут опасность для жизни:

  • частичный или полный паралич;
  • воспалительные процессы хронического характера;
  • синдром конского хвоста;
  • нарушения работы органов малого таза;
  • потеря чувствительности и атрофия нижних конечностей;
  • сильные боли, которые приводят к ограничению подвижности.

Методы диагностики

Для постановки диагноза проходят комплексную диагностику. В первую очередь специалист определяет характер болевых ощущений, их локализацию и примерное расположение дорзальной грыжи.

Для точного определения клинической картины могут потребоваться:

  • рентген позвоночника;
  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография.

Лечение дорзальной грыжи диска

В зависимости от типа и степени дорзальной грыжи, пациента направляют на лечение к следующим специалистам:

  • мануальный терапевт;
  • остеопат;
  • невропатолог;
  • хирург.

Терапия включает в себя различные методы, куда может входить как медикаментозное лечение или физические упражнения, так и хирургическое вмешательство.

Медикаментозное лечение дорзальной грыжи диска

При лечении дорзальной грыжи диска специалисты прописывают медикаментозную терапию:

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты. Такие лекарства не только купируют воспалительный процесс, но также снижают боль и нормализуют температуру. Для лечения вышеуказанного недуга применяют Диклофенак и Мовалис.
  1. Хонропротекторы. Данные препараты предотвращают разрушение межпозвонковых дисков, снимают боль и предупреждают дальнейшее прогрессирование грыжи. К средствам такой группы относят Терафлекс, Артру, Алфлутоп.

Препараты в лечении грыжи

Все вышеуказанные препараты имеют противопоказания, поэтому перед их применением обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Лечебная физкультура

Специальные упражнения значительно улучшают состояние больного, укрепляют мышечную ткань и полностью излечивают заболевание. Специалисты рекомендуют все упражнения выполнять медленно, не нагружая при этом позвоночник.

Методика подбирается индивидуально, исходя из клинической картины больного.

Ниже предоставлены упражнения, которые можно выполнять самостоятельно:

  1. Встать на четвереньки и в такой позе пройти помещение по квадрату. При этом руки и спина остаются прямыми.
  2. Для следующего упражнения можно использовать скамью или табурет. Нужно лечь на нее лицом к полу так, чтобы туловище изгибалось в проблемной зоне спины. Далее расслабленно делают неглубокие вдохи.
  3. Лечь на коврик и попытаться медленно подтянуть носки к себе.
  4. Для следующего упражнения нужно лечь на правый бок и перенести таз максимально вперед, а грудную клетку назад. Повторить упражнение на левом боку.

В начале занятий выполняйте не более 5 подходов, постепенно увеличивая нагрузку. Специалисты рекомендуют делать такие упражнения каждый день, а в некоторых случаях – дважды в сутки.

Оперативное вмешательство

Такая разновидность лечения позволяет избавиться от вышеуказанного заболевания практически любой сложности и улучшить качество жизни. В зависимости от типа и стадии дорзальной грыжи диска специалист подбирает определенный вид хирургического вмешательства. Зачастую, используют следующие процедуры:

  1. Микродискэктомия.

В ходе выполнения процедуры в области грыжи специалист делает разрез кожных покровов длиной около 2 см. Для получения доступа к отечному нервному корешку частично удаляют желтую связку и в некоторых случаях проводят иссечение края дужек позвонков. Во время выполнения процедуры околопозвоночные мышцы отводят в сторону, что предотвращает риск их повреждения.

После получения доступа к нервному корешку производится удаление фрагментов выпавшего желеобразного вещества. Далее надрез ушивают. В 95% случаев результаты операции положительные.

  1. Эндоскопия.

Для проведения такого хирургического вмешательства применяют спинальный эндоскоп. Дорзальную грыжу диска удаляют через специально сделанное отверстие между позвонками. На участке кожи делают надрез размером в 5 мм и устанавливают трубку.

Процедура проходит с минимальной кровопотерей и длится от 40 минут до 2 часов в зависимости от ситуации. Реабилитационный период составляет в среднем 20 дней. Для успешного проведения процедуры следует отказаться от приема пищи и питья за 6 часов до нее. Эндоскопию проводят под спинальной анестезией. У такого вмешательства риск развития осложнений составляет менее 10%.

  1. Ламинэктомия.
Читайте также:  Что такое протрузия и грыжа диска

Процедуру проводят под общей анестезией. Над областью дорзальной грыжи специалист делает надрез и отодвигает мышечную ткань и нервный корешок для получения доступа к позвонкам. Также убирается часть позвоночной дужки.

Далее специалист удаляет саму грыжу и остатки ядра. Такой подход снижает вероятность рецидива недуга. После удаления рану зашивают, а больного переводят в послеоперационную палату на 1-2 недели. Период реабилитации длится от 1 до 3 месяцев. После выписки используются специальные корсеты.

Массаж при дорзальной грыже диска

При использовании мануальной терапии можно добиться не только уменьшения болевых ощущений, но и втягивания пульпозного ядра внутрь диска. При регулярных посещениях мануального терапевта значительно уменьшается спазм в мышцах, снимается чувство усталости в спине, а также улучшается кровоснабжение дисков и тканей в области дорзальной грыжи, что, в свою очередь, ускоряет процесс восстановления и предотвращает дальнейшее прогрессирование болезни.

Массаж при грыже

Перед началом курса массажа устраняют основные симптомы обострения.

Для правильного проведения процедуры обратите внимание на некоторые особенности такого массажа:

  1. Для предотвращения обострения недуга запрещено использовать ударную технику.
  2. Воздействие проводят вокруг позвоночника, избегая давления непосредственно на сами позвонки.
  3. Основной целью такого массажа является расслабление тела больного.
  4. В случае возникновения болевых ощущений сеанс немедленно заканчивается.
  5. При проведении массажного воздействия следует обрабатывать не только спину, но и конечности на стороне дорзальной грыжи диска.

Для проведения массажа используют следующие приемы:

  1. От поясницы до лопаток и от области вокруг позвоночника к бокам делают легкие круговые движения сначала с одной, а затем с другой стороны.
  2. От поясницы к шее – легкие вертикальные надавливающие движения.
  3. Спину условно делят на 4 части и прорабатывают круговыми движениями каждую из этих частей. Воздействия повторяют до полного расслабления мышц.
  4. Легкими движениями прорабатывают спину от середины к бокам и к верху. Такие манипуляции уменьшают болевые ощущения и чувство усталости.

Для каждого сеанса используют масла с успокаивающим эффектом.

Процедуры проводят каждый день в комплексе с лечебной гимнастикой. Это позволит значительно уменьшить признаки дорзальной грыжи диска.

Народные средства

В комплексе с традиционными методами лечения также используют различные рецепты из народной медицины. Такой подход значительно ускорит процесс восстановления. Ниже представлены самые популярные домашние средства:

  1. Мед. Для приготовления средства развести в воде 1 г мумие и добавить 1 чайную ложку меда. Такое лекарство втирают ежедневно в пораженный болезнью участок.
  1. Маточное молочко. В народе считают, что введение в ежедневный рацион маточного молочка не только повысит иммунитет, но и остановит прогрессирование дорзальной грыжи диска.
  1. Чеснок. Взять 300 г измельченных чесночных долек и залить 150 мл водки. Средство настаивают 1,5 недели и ежедневно прикладывают к месту поражения на 60 мин., обматывая теплой тканью. По истечению времени промывание водой не требуется.
  1. Береза. Для приготовления данного средства взять 100 г сухих листьев вышеуказанного растения и залить 1 л масла (подойдет оливковое или подсолнечное). Лекарство настаивают в течение 3,5 недель. Желательно хранить настойку в холодильнике. Перед применением ее подогревают до температуры тела. Растирания с помощью такого масла проводят ежедневно до стойкого улучшения состояния. Можно использовать для профилактики.

Прогноз

При условии своевременного лечения и соблюдения всех рекомендаций врачей прогноз является благоприятным. Это относится к той стадии недуга, при которой еще не возникли различные серьезные осложнения, такие как паралич или нарушения правильной работы различных внутренних органов.

Меры профилактики

Для предотвращения появления дорзальной грыжи следует уделить внимание правильным физическим упражнениям и здоровому образу жизни в целом. Необходимо ограничить чрезмерные нагрузки на позвоночник, следить за рационом и контролировать свой вес. Специалисты рекомендуют регулярно посещать бассейн и заниматься йогой.

При сидячей работе каждые 45 минут делайте перерыв на 15 минут для отдыха спины. В случае склонности к недугам позвоночника необходимо добавить в рацион больше кальция и белка, а также ограничить потребление жирной и острой пищи. Отказ от вредных привычек уменьшает риск возникновения дорзальной грыжи диска.

При своевременном обращении к специалистам и соблюдении всех рекомендаций лечащих врачей можно полностью избавиться от недуга, а проведение профилактических мероприятий значительно снизит вероятность повторного возникновения дорзальной грыжи диска.

Источник

Дорзальная грыжа диска – это тяжелый вариант развития позвоночной грыжи. В этой ситуации пульпозное содержимое хряща выходит в сторону спинномозгового канала. Поэтому при такой клинической картине выше всего опасность неврологических осложнений. Вплоть до паралича и пареза ног.

Дорзальная грыжа

Где образуется дорзальные грыжи диска и что это такое – вопрос, волнующий пациентов. Межпозвонковые диски – это амортизирующие структуры между позвонками, состоящие из хрящевой ткани. Они нужны, чтобы обеспечивать нормальную подвижность позвоночника и не допускать трения позвонков друг об друга. Такие эластичные промежутки помогают нам двигаться, поднимать тяжести, попросту ходить, поворачивать и наклонять спину. Состоят межпозвоночные диски из мягкого пульпозного ядра и плотного фиброзного кольца.

Грыжей позвоночника называется патология, при которой появляется трещина в фиброзном кольце, и пульпа покидает свои физиологические границы. В результате вышедшие ткани начинают давить на нервные корешки.

Дорзальной диффузная грыжа называется, если пульпозное ядро вышло наружу назад, в сторону спинномозгового канала. Это самый тяжелый из возможных вариантов, ведь в этой области находится спинной мозг и большая часть нервных корешков. Пациента мучает наибольшее количество неврологических симптомов. Вначале это только боль, а затем – ухудшение подвижности и чувствительности ног. Возможны нарушения в работе тазовых органов.

Причины и факторы риска

Дорзальные грыжи дисков могут возникать по следующим причинам:

  • Травматические воздействия;
  • Избыточная масса тела;
  • Чрезмерное физическое напряжение;
  • Резкие движения, подъем большого груза с неправильной техникой;
  • Генетически слабый тонус мускулатуры;
  • Недостаток двигательной активности;
  • Инфекционные заболевания.

Если пациент предрасположен к грыже и даже постоянно наблюдается у врача, трудно сказать, куда будет направлен разрыв фиброзного кольца. Обычно это происходит в наименее плотном и защищенном месте. Основной фактор развития протрузий, а затем грыж – остеохондроз, дегенеративно-дистрофические изменения хрящевой ткани межпозвоночных дисков.

  • Советуем прочитать: что такое фораминальная грыжа?
Читайте также:  После грыжи поясничной жизнь

Образ жизни современного человека располагает возникновению сначала остеохондроза, а затем и грыжи. Мы стали мало двигаться, и большой процент населения постоянно сидит на работе с неправильной осанкой. Неудивительно, что мышцы, поддерживающие спину, становятся слабее. Нагрузка при этом на них увеличивается, так как масса тела в такой ситуации имеет тенденцию расти.

Симптомы

Чаще всего назад разрываются фиброзные кольца дисков в пояснице. Обычно между L4 и L5 позвонками, а также L5 и S1. Иногда происходит на уровне шеи, между C5 и C6. В грудном отделе такие разрывы происходят крайне редко, ведь это наименее подвижная и наиболее защищенная область позвоночника. Сопутствующими заболеваниями могут быть инфекционные воспаления, артроз и протрузии дисков. Если они сопровождают грыжу, лечить ее становится еще более тяжелой задачей.

Когда дорзальная грыжа проявляется в области шеи, прослеживаются следующие симптомы:

  • Болит голова;
  • Болят верхние конечности и шея, плечи;
  • Ухудшается чувствительность ладоней;
  • Шумит в ушах;
  • Кружится голова;
  • Темнеет перед глазами;
  • Слабеют верхние конечности;
  • Повышается давление;
  • Могут наблюдаться предобморочные состояния.

Все эти симптомы неврологического типа начинают мучить потому, что грыжа пережимает нервы и сосуды шеи. В результате головной мозг начинает страдать от недостатка кровообращения, и ухудшается иннервация рук.

  • Также читайте: болит голова из-за болезней позвоночника

Дорзальные грыжи поясницы выражаются несколько по-другому:

  • Поясничный болевой синдром;
  • Резкие боли во время резких движений, чиха, кашля и смеха;
  • Боль отдает в ягодичную и бедренную область;
  • Ухудшается чувствительность ног, появляется ощущение «бегающих мурашек»;
  • Чувствуется слабость в ногах;
  • Тяжело длительное время сохранять статичное положение, боль обостряется, когда пациент стоит.

Осложнения

Дорзальная грыжа межпозвонкового диска вызывает наибольшее количество осложнений. Рискованна ситуация тем, что вышедшая пульпозная ткань может начать давить на спинной мозг. Как правило грыжи подобного типа довольно крупные.

Если грыжа оказывает давление на спинной мозг, осложнениями могут стать нарушения работы тазовых органов, частичный или даже полный паралич ног.

Лечение

Первое время врачи как правило пытаются использовать только консервативные методы лечения. Пациенту должен быть обеспечен покой и постельный режим. При этом прописываются медикаменты – нестероидные противовоспалительные, такие как Диклофенак или Ибупрофен. Также помогут обезболивающие, в том числе в форме инъекционной блокады позвоночника.

Чтобы снять напряжение с пораженной области, могут быть использованы ортопедические ортезы. Для шейной области – воротник Шанца, для поясницы – корсеты.

Если улучшение не наступило на протяжении долгого времени либо есть опасность сильного негативного воздействия на спинной мозг, врачи назначают хирургическую операцию. Вышедшие за пределы диска ткани удаляются. После хирургического вмешательства предусмотрен продолжительный реабилитационный период.

После того, как острый период либо реабилитация после операции закончилась, пациент должен подумать над своим образом жизни. Чтобы не допустить рецидива дорзальной грыжи, нужно сбросить вес, укрепить мышцы. А значит – заниматься упражнениями лечебной физкультуры, изменить рацион, плавать в бассейне.

Источник

Смещение межпозвонкового диска (дорзальная или дорсальная грыжа) – очень частое заболевание позвоночника.

Оно причиняет много страданий человеку и может даже привести к инвалидности.

Поэтому стоит узнать как можно больше об этой болезни, её лечении и о том, как её избежать.

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
  • Здоровья Вам и Вашим близким!

Описание патологии

Межпозвоночные диски играют роль подушки, которая удерживает позвонки на расстоянии друг от друга. За счёт губчатой структуры они также работают в качестве амортизаторов, которые защищают позвоночник во время ходьбы и других нагрузок. Иначе человек просто не мог бы двигаться или поднимать тяжести.

Если по каким-либо причинам межпозвоночный диск смещается со своего места и оказывается в межпозвоночном просвете, возникает патология, называемая дорсальной грыжей. При этом происходит ущемление нервных корешков. Человек ощущает боль в поясничном отделе, к которым позже присоединяется сильная боль в голенях и другие симптомы.

Грыжа в медианной зоне особенно опасна. В процессе усугубления, она приносит человеку всё больше страданий, так что ему причиняют боль не толь не только движения, но и кашель или смех.

Без лечения, дорсальная медианная грыжа может привести к параличу нижних конечностей.

Дорсальная грыжа диска

Причины

Причины возникновения дорзальной грыжи сходны с теми, которые вызывают и другие формы грыжевых заболеваний позвоночника.

Наиболее распространённые из них:

  • травмы;
  • повреждения вследствие ударов;
  • лишний вес тела;
  • чрезмерные нагрузки на организм;
  • врождённый или приобретённый слабый мышечный тонус;
  • отсутствие физических упражнений;
  • курение;
  • заболевания, разрушающие ткани (к примеру, туберкулёз);

В группе повышенного риска находятся пациенты с остеохондрозом. Он является первопричиной дорсальной грыжи.

Снизить риск появления грыжевых образований возможно, если не забывать делать перерывы на небольшую разминку, когда приходится долго находиться в одном положении, например, при сидячей работе.

Неудобное положение тела в транспорте или во время сна также может спровоцировать заболевание. Особенно, если тело находится в неудобном, неестественном положении очень часто.

Местоположение

Чаще всего вываливание диска происходит в местах физиологических изгибов позвоночника, испытывающих наибольшую нагрузку.

Это поясничный отдел на уровне сегментов L4-L5, L5-S1, а также шейный отдел, на уровне сегментов C5-C6.

Симптомы

Шейный отдел Дорзальная грыжа диска с5 с6 имеет следующие симптомы:

  • постоянно болит голова;
  • болят руки и подлопаточная область;
  • боль в шее;
  • состояние онемения пальцев рук;
  • шумит в ушах;
  • ухудшается зрение;
  • постоянные головокружения;
  • слабость мышц рук;
  • постепенное снижение чувствительности рук.
Поясничный Дорзальная медиальная грыжа диска l5 s1 или сегмента L4-L5 проявляется такими симптомами:

  • боль в пояснице, усиливающаяся со временем;
  • боль в спине во время чихания или продолжительного кашля;
  • спазмы в тазовой области и ягодицах;
  • слабость и онемение в ногах;
  • нарушение функций внутренних органов таза;
  • человеку трудно находиться в одном положении, например, стоять.

Виды

В зависимости от типа повреждения и направления в отношении спинного мозга, различают 5 видов дорзальной грыжи:

Дорзальная диффузная грыжа
  • При этом виде патологии наблюдается повреждения по всему межпозвоночному диску, чёткой локации повреждений нет.
  • Она опасна тем, что при нагрузке на позвоночник, может разрушиться весь повреждённый диск, что приведёт к инвалидности.
Медиальная грыжа
  • Выпадение происходит в центральном районе спинного мозга.
  • Если оно появляется в районе l4 – l5 есть риск паралича ног или полной нечувствительности стоп.
  • В районе l5 – s1 грыжа может привести к сбоям в работе внутренних органов тазовой области и нарушить нормальные физиологические процессы в организме.
Парамедиальная грыжа
  • Смещение происходит к одной из сторон спинномозгового канала. Может стать причиной искривления позвоночника.
  • Возникает сколиоз, направленный в противоположную от грыжи сторону. Он может привести к настолько серьёзному смещению тазобедренного сустава, что нарушится работа внутренних органов.
Медиально – парамедиальная
  • Направлена влево или вправо от оси спинного мозга.
  • Последствия такие же, как и при парамедиальной грыже.
Фораминальная грыжа
  • Выходит в фораминальный канал, находящийся между дужками позвонков.
  • В этот же канал выходят нервные корешки мозга.
  • Поэтому этот вид грыжи считается самым опасным. Каналы очень узкие и даже небольшая грыжа может привести к сдавливанию нерва.

При фораминальной грыже человек ощущает резкий приступ боли, переходящий в постоянный болевой синдром. Боль не позволяет сменить позу и не снимается анальгетиками и противовоспалительными препаратами. Перестают сокращаться мышцы стоп, из-за чего больной не может встать на ноги.

Чаще всего этот вид грыжи появляется в поясничном отделе.

Из-за низкой эффективности медикаментозного лечения, обычно требуется оперативное вмешательство.

Боль при поражении межпозвоночных дисков

Диагностика

В случае с дорзальной грыжей ранняя диагностика имеет особенно большое значение. Чем раньше будет поставлен точный диагноз, тем больше вероятность того, что консервативное лечение будет успешным и не придётся прибегать к оперативному вмешательству. Если приступить к лечению своевременно, снижается риск осложнений.

Поставить диагноз возможно с помощью компьютерной томографии (КТ) либо магнитно-резонансной томографии (МРТ).

Оба обследования помогают определить наличие грыжи, размер образования  и место его локализации на позвоночнике. Однако чувствительность аппаратуры КТ ниже, поэтому МРТ позволяет получить более точную картину заболевания.

Лечение дорзальной грыжи

На ранних стадиях заболевания больному назначают лечение в виде комплекса терапевтических методов. В него включаются:

Максимальный постельный режимОн предотвратит нагрузки на позвоночник.
Лечение болеутоляющими препаратами, облегчающее состояние больногоСамолечение категорически запрещается, оно может серьёзно навредить больному. Все препараты должен назначить специалист.
Ношение специального бандажа
  • Вид корсета также назначает врач после внимательного осмотра пациента.
  • Он не должен вызывать болевых ощущений или дискомфорта у больного.
  • Покупать лечебные корсеты стоит только в аптеках или профильных магазинах.
  • Носить такой бандаж можно не более 3 часов в день.
Лечебная гимнастикаБольному будет назначен комплекс специальных упражнений для снижения боли и остановки дальнейшего увеличения грыжи. Упражнения следует выполнять очень осторожно, строго по инструкции врача, чтобы не навредить позвоночнику ещё больше.
Лечебный массаж
  • Сеансы можно проводить дома или в кабинете массажиста.
  • Проводить их должен специалист по лечебному массажу, иначе можно серьёзно навредить спине.
  • Следует избегать прямого воздействия на место, где находится выпадение диска.
  • Во время массажа и после можно использовать специальные мази или масла (например, пихтовое) для улучшения кровообращения.

Лечащий врач может принять решение о необходимости оперативного вмешательства в том случае, если наблюдаются следующие факторы:

  • На протяжении 6 месяцев консервативного лечения улучшения состояния больного не произошло или стало только хуже.
  • Мышцы, находящиеся рядом с корешком нерва продолжают ослабевать.
  • После комплексного лечения состояние больного улучшается, но потом происходит рецидив, и так неоднократно.

Хирургическое лечение грыжи обычно проводят с помощью одной из трёх методик:

Ламинэктомия
  • Эта операция имеет свои недостатки. Среди них необходимость большого разреза для доступа к грыже.
  • Рассекается много мышечной ткани, заживление происходит очень долго.
  • В результате происходит ослабление мышечного корсета, и риск повторного возникновения грыжи сильно повышается.
Микродискэктомия
  • Операция проводится с помощью сильного увеличения микроскопом или специальной лупой. Это позволяет оперировать через очень маленький разрез, не более 5 см.
  • Операция эффективна при любом виде грыжевой патологии и практически не травмирует нервную ткань. Риск послеоперационных осложнений очень незначительный.
  • Пациент в состоянии вернуться к прежнему образу жизни (с щадящим режимом) уже через две недели после операции, а к более активным занятиям через месяц.
  • На сегодняшний день микродискэктомия является наиболее безопасной и эффективной операцией.
Оперативное лечение лазером
  • Операция длится всего 10 минут. Пациент готов к выписке уже через сутки.
  • Но есть и недостатки. Лазерный луч очень сложно точно направлять на место, которое необходимо прооперировать.
  • Могут возникнуть повреждения соседних тканей. Происходит такое не часто, примерно в 5% операций, но определённый риск есть.

Реабилитация

После хирургического лечения очень важно соблюдать правила реабилитации, чтобы избежать послеоперационных осложнений и ухудшения физического состояния больного.

Во время реабилитационного периода:

  • строго запрещается курение;
  • необходимо соблюдать постельный режим;
  • полноценное и правильное питание;
  • необходимо носить корсет (не больше 2 часов в день);
  • никаких активных физических нагрузок .

При соблюдении правил, реабилитация длится не более двух недель.

Последствия

Если не лечить дорзальную грыжу или заниматься самолечением, это может привести к серьёзным последствиям. Из-за того, что вываливание диска происходит в заднюю часть позвоночника, высок риск того, что спинной мозг будет защемлён.

Если грыжа большого размера, она может попасть в субарахноидальное пространство и повредит продольную связку. При дорзальной диффузной грыже межпозвоночный диск может полностью разрушиться.

Всё это приводит сначала к сильной постоянной боли, ограничению физической активности больного, так что он не в состоянии даже сам одеться или сходить в туалет. А развитие болезни может привести к таким осложнениям, как парез или паралич. Разрушение диска приводит к инвалидности.

Дорзальная грыжа межпозвоночных дисков – серьёзная и очень болезненная патология. Но при своевременной диагностике и квалифицированном лечении прогнозы на полное выздоровление очень хорошие.

Источник