Что такое шейная грыжа лечение в белоруссии
Основной проблемой при грыже позвоночника является болевой синдром и различные нарушения нормального функционирования внутренних органов, что провоцируется надавливанием частями патологического диска на спинномозговые нервы. Терапевтические тактики, применяемые в Беларуси, отмечаются отличным положительным эффектом, так как в клиниках применяются новейшие малоинвазивные техники, а специалистов обладают отличной подготовленностью. Белорусские больницы предлагают широкий спектр услуг области лечения межпозвоночных грыж, с высокой результативностью исправляют обширные разрушения межпозвоночного диска, давая больным шанс на возвращение к активному образу жизни за короткий срок.
Лечение грыж позвоночника требует наличие высококвалифицированных специалистов, а также наличие необходимого оборудования. Профильные отделения в Беларуси оборудуются по последнему слову техники, что дает возможность заниматься патологиями позвоночника в самом широком диапазоне и любой сложности. Местные специалисты имеют колоссальный опыт в ведении таких пациентов, что дает уверенность в том, что безопасность, качество и высокий результат – это стандарт лечения в белорусских клиниках.
Диагностика межпозвоночных грыж
До оперативных вмешательств проводится обследование состояния межпозвоночных дисков, которое включает в себя осмотр невропатологом, новейшие методы рентгенодиагностики и визуального исследования грыжи позвоночника, которые включают в себя КТ, миелографию и МРТ.
Терапия без операции
Консервативная терапия межпозвоночной грыжи возможна, только если выпячивание диска имеет небольшие размеры, а также без ущемления нервов и большого давления на спинной мозг. Белорусская медицина имеет в своем арсенале медикаменты, которые быстро снимают болевой синдром. Медикаментозное лечение межпозвоночных грыж состоит из эпидуральной блокады – это применение стероидов в дополнении с НПВС, а необходимый эффект достигается тракционнным вытяжением, специальными физическими упражнениями и физиотерапией. При наличии грыжи шейного отдела или грудного отдела хороших результатов достигают путем мануальной терапии.
Оперативное лечение межпозвоночной грыжи в Беларуси
Невзирая на новейшие тактики консервативного лечения грыж позвоночника, основной массе пациентов, приехавших в Беларусь, необходимо оперативное вмешательство. Причина такой тенденции в том, что у подавляющего большинства больных имеется большая грыжа, которая дает тяжелую симптоматику и соответственно отсутствие результата от безоперационного лечения.
- Лазерная нуклеотомия и радиочастотная абляция – чрезкожное выпаривание дискового выпячивания при помощи лазера/радиоволн. С помощью определенного катетера до проблемного участка доходит радиоволновое и лазерное излучение с нужной интенсивностью. Абляционные техники применяются тогда, когда грыжа имеет малый размер крестцово-поясничного отдела, если невозможно использования более серьезных методик. Исправление грыж делается в поликлиниках, но результат действует только в течении 3-5 лет.
- Микродискэктомия дает наилучший результат при лечении грыж позвоночника. За счет улучшения чувствительности современных микроскопов, хирурги проводят щадящую операцию через малые разрезы, которая дает наименьший риск осложнений.
- Дискэктомия – удаление патологического межпозвоночного диска. Открытым доступом делается разрез на спине длинной 7-9 см.
Оперативное вмешательство по поводу удаления диска делается открытым доступом. Несмотря на это в Беларуси хирурги стараются применять малотравматичные эндоскопические техники.
Нейрохирургические оперблоки оснащены самым современным оборудованием, которое дает возможность делать самые сложные вмешательства, почти без развития осложнений. Все операции делаются под наркозом.
- Во время хирургической манипуляции можно провести резекцию грыжевого мешка, сохраняя диск.
- Белорусские хирурги применяют особые техники эндоскопического удаления диска и фиксации позвонков.
- Использование лазерного ножа помогает достичь точности надреза и малую кровопотерю.
Для крепления позвонков применяют уникальный биоцемент, специально сделанный белорусскими специалистами. После проведения оперативного вмешательства самочувствие пациентов улучшается. После проведения вмешательства болевой синдром уменьшается. Из плюсов малоинвазивных вмешательств стоит отметить следующее: малый срок госпитализации, низкий риск осложнений, быстрый период реабилитации.
Эндоскопический метод лечения спинальных грыж
Этот способ является самым передовым. При использовании этого метода разрезы минимальны, а операция проводится при помощи манипуляторов и видеокамеры.
Ламинэктомия
Это хирургическая декомпрессия элемента нервной системы. Операция делается под местной анестезией. Возможно проведение операции под местным обезболиванием. Хирург через небольшой надрез, с помощью ультразвукового скальпеля убирает часть позвонка. Для пластики дефекта используют биоматериал, имеющий малый риск отторжения. Данная операция эффективна для грыж, вызванных остеохондрозом. Госпитализируются на пару дней, при этом восстановительный период проходит быстро.
Послеоперационный период
Операции, связанные с грыжам позвоночника, проводится на высококлассном уровне, поэтому пациенты быстро восстанавливаются. Многие больные ходят уже на следующий день.
Восстановительный период может пройти, по вашему желанию, в лучших отделениях реабилитации Беларуси, в которых пациенту предоставляется высокий уровень обслуживания и передовые методики восстановления.
При прохождении этапа реабилитации в своей стране, в таком случае доктор дает необходимые рекомендации для врачей в вашей стране.
Преимущества лечения межпозвоночных грыж в белорусских клиниках
Приоритеты при выборе клиник Беларуси:
- С помощью эндоскопических техник и миниинвазивных методов достигается меньшая травматизация здоровых тканей;
- Рубцы имеют малые размеры (до 1-2,5 см.);
- Осложнений после операций по удалению межпозвоночных грыж практически нет;
- Малый период госпитализации, и короткий срок восстановление;
- Безвизовый режим также является явным приоритетом в выборе именно белорусской клиники.
Если Вам нужна помощь в лечении межпозвоночных грыж, компания MedicalTour подберет для Вас лучших нейрохирургов и неврологов Беларуси, достаточно позвонить нам или заполнить одну из форм обратной связи.
Источник
Холомерская сельская участковая больница Городокского района известна далеко за пределами Витебщины, в ближнем и дальнем зарубежье. И все это благодаря чудо-рукам местных медиков из белорусской глубинки. Что собой представляет это учреждение здравоохранения и в чем секрет его популярности, нам рассказал главврач Михаил Самарин.
— Михаил Абрамович, в чем уникальность вашей больницы?
— К нам приезжают потому, что мы занимаемся лечением опорно-двигательного аппарата, в основном позвоночника.
Так получилось, что мой интерес к этой проблеме позволил научиться делать то, что другим не под силу: безоперационное лечение межпозвонковых грыж. Этот способ многие считают нереальным, но на самом деле так и происходит.
— Наверняка перспектива избавиться от межпозвонковой грыжи без хирургического вмешательства привлекает не только белорусов?
— Я думаю, в этом году только на экспорте услуг мы заработаем более 1 млрд рублей. У нас часто бывают москвичи, петербуржцы. Также приезжают люди из других уголков России: Архангельска, Великого Новгорода, Грозного, Вязьмы, Мурманска, Иваново, Твери и пр. В общем, география широкая, и список постоянно пополняется. О нас знают в Израиле, Иране, Германии. А самое интересное, что мы не пользуемся рекламой для привлечения пациентов. Работает только сарафанное радио, причем эффективно.
— Вижу, условия для лечения пациентов, в том числе иностранных, у вас лучше, чем в иных городских клиниках.
— Мы — единственная в Беларуси сельская участковая больница, являющаяся юридическим лицом. Следовательно, самостоятельно распоряжаемся полученными доходами. Именно внебюджетные средства позволили делать нам то, что нужно: регулярный ремонт, улучшение материально-технической базы. К примеру, в прошлом году на собственные средства приобретен автомобиль высокой проходимости «KIA Sportage», в этом — кольпоскоп в гинекологический кабинет и УЗИ-аппарат. Для нас иметь свой счет — дополнительная мотивация в работе. Когда понимаешь, что зарабатываешь для себя, хочется развиваться и двигаться дальше.
— А как организовано проживание и питание пациентов?
— У нас великолепные палаты, а у VIP-клиентов даже есть спутниковое телевидение, отдельные санузлы и душевые кабины. Достойные условия созданы и для социальных больных. К слову, старикам, за которыми некому ухаживать, мы выделяем до 20 койко-мест. У нас есть свой пищеблок и подсобное хозяйство. Раньше даже коровы были, но впоследствии отказались от их содержания: это тяжелый труд, а кадров не хватает. В текущем году посеяли 5 га картофеля и других овощей. Излишки корнеплодов пойдут на продажу.
— Михаил Абрамович, сколько пациентов стационар способен принять одновременно?
— Наша основная задача — обслуживание своего участка. Остальные категории граждан принимаем по мере возможности. Кроме местных жителей, в стационаре обычно лежат 15 – 20 человек, еще около 10 лечатся амбулаторно. Пациенты, прибывшие издалека, проходят недельный курс лечения, а живущие поблизости приезжают только на выходные или на день. Нагрузка у докторов огромная. Работа без выходных — обычное дело, ведь врачей-терапевтов всего трое: я, моя супруга (на полставки гинеколог) и молодой врач из Гомельской области, который специально приехал у меня учиться.
— У вас много учеников?
— Этот парень первый, если не считать сына. Ведь большинство интересуются только деньгами: по-быстрому усвоить азы и начать практику. Финансовый аспект – это, конечно, хорошо, но в первую очередь должно быть желание совершенствоваться в профессии. Так, мой сын Костя в текущем году закончил ВГМУ, проходит интернатуру, а по выходным приезжает сюда практиковать, ведь с детства был рядом со мной, перенимал опыт. А через год собирается перебраться в Холомерье на постоянное место жительства. Я его не заставлял, он сам выбрал этот путь. Мне, конечно же, хотелось, чтобы так произошло, но принуждать было бы глупо.
— А почему вы выбрали глубинку для работы?
— Я убежал из города в 1978 году. Подался в деревню и нисколько не жалею. Здесь я сам себе хозяин.
— Сейчас в Холомерье современная больница. А с чего пришлось начинать молодому амбициозному доктору Михаилу Самарину?
— Начинали строительство с нуля. В наследство от прежних хозяев мне досталось разваливающееся одноэтажное здание. Здесь не было ни окон, ни дверей, ни коммуникаций. Однако сложности меня не пугали, ведь я буквально помешался на идее возведения стационара. Помогать в осуществлении мечты на Витебщине мне никто не спешил, но в Минске удалось выйти на тогдашнего министра соцобеспечения и подать идею о создании геронтологического отделения. Тогда о проблеме стариков еще никто не говорил, но задумка понравилась, и нам обеспечили финансирование.
— Можно сказать, вам с самого начала сопутствовала удача?
— Я предпочитаю думать, что везет тому, кто везет. Не все шло гладко. Мы начали строительство 3-этажного здания и четырех коттеджей для сотрудников. Социальные койки для нуждающихся должны были разместиться на втором этаже больницы. Но в один момент строительство застопорилось. Пришлось приложить немало усилий, чтобы осуществить задуманное. Сейчас мы уверенно стоим на ногах, а не ходим с протянутой рукой. Главное на данном этапе — сохранить то, что есть. В ближайших планах закончить ремонт первого этажа здания, взяться за пищеблок и поставить новую технику в прачечную.
— Михаил Абрамович, спасибо, что уделили время. Желаю вам и Холомерской сельской участковой больнице успехов и новых свершений.
Источник
Ежегодно в Беларуси выполняется порядка 2,5 тысячи хирургических вмешательств по удалению грыж диска позвоночника. Со временем поток пациентов на дискэктомию только увеличивается. Данная патология молодеет, и связано это в первую очередь с малоподвижным образом жизни. Как правило, претендентами на операцию становятся бухгалтеры, экономисты, директора, водители — люди, которые по долгу службы много времени проводят в кресле. Два месяца назад белорусские нейрохирурги начали лечить грыжи дисков позвоночника эндоскопическим чрескожным методом (Spine TIP) — результаты впечатляют. Корреспондент «Р» узнавала подробности.
По показанию врача
У взрослых происходят возрастные изменения в позвоночнике: межпозвонковый диск стареет, теряется его эластичность и в результате образуется грыжа.
atmosferika.ru
Чаще всего на операционный стол с межпозвонковыми грыжами попадают люди, которые пренебрегают рекомендациями медиков. Они переоценивают свои силы, поднимают тяжести и, как результат, срывают спину. Все чаще грыжи дисков позвоночника стали зарабатывать дети, которые игру в футбол со сверстниками заменяют сидением за компьютером или планшетом. В таких случаях увеличивается нагрузка на поясничный отдел позвоночника и нарушается осанка, а затем наступают и более серьезные последствия. У взрослых, в свою очередь, происходят возрастные изменения в позвоночнике: межпозвонковый диск стареет, теряется его эластичность и в результате образуется грыжа.
Лечится такая патология во всех областных и даже некоторых районных центрах стандартным хирургическим способом — микродискэктомией. С каждым годом хирурги стараются совершенствовать и этот, казалось бы, элементарный метод и приходят ко все меньшему разрезу в процессе операции. Это уменьшает операционную и хирургическую травму, а также приводит к максимально быстрой активизации пациентов в послеоперационном периоде.
О новом способе лечения наши нейрохирурги узнали из зарубежных СМИ в 2014 году. Затем в 2015 году съездили к коллегам из Белостока, чтобы ознакомиться с методикой. Год спустя трое наших врачей в течение недели стажировались в польской клинике, а потом в марте 2019 года четверо нейрохирургов прошли курс обучения в нейрохирургическом отделении ведущей клиники Санкт-Петербурга. После того как специалисты набрались опыта, в РНПЦ неврологии и нейрохирургии приобрели специальное оборудование — эндоскопы, совместимые со стандартной техникой центра, — для применения миниинвазивного метода лечения грыж позвоночника.
Андрей ЩЕМЕЛЕВ: «К каждому пациенту с грыжей позвоночника должен быть дифференцированный подход».
— К каждому пациенту с грыжей позвоночника должен быть дифференцированный подход. Ведь не всем показано лечение по новому способу. Здесь важно изучить расположение грыжи диска, некоторые из них проще и быстрее удалить старым добрым методом с гарантированным качеством проделанной работы, чем данной эндоскопической методикой, — обращает внимание на детали заведующий нейрохирургическим отделением № 2 РНПЦ неврологии и нейрохирургии кандидат медицинских наук Андрей Щемелев. — Наиболее подходящая локализация грыжи для применения нового метода встречается у 10—15 процентов от всех пациентов, имеющих данную патологию.
Особенности технологии
Пока в РНПЦ неврологии и нейрохирургии провели всего 3 операции по новой технологии. Это были плановые пациенты с классической локализацией межпозвонковых грыж во избежание экстраординарных случаев. Учитывая МРТ-контроль до вмешательства и после, результаты оказались довольно оптимистичными.
Наиболее подходящая локализация грыжи для применения нового метода встречается у 10—15 процентов от всех пациентов, имеющих данную патологию.
— При использовании стандартной микродискэктомии мы делаем разрез на коже размером в два-три сантиметра, а затем вставляем в него ранорасширитель, чтобы увидеть нервные структуры и грыжу. В случаях со сложной локализацией грыж приходится убирать костную ткань. Соответственно, это дополнительно травмирует пациента, — рассказывает о возможном лечении межпозвонковых грыж Андрей Васильевич. — Эндоскопический метод позволяет врачам под рентген-контролем зайти прямо в грыжу. В результате разрез получается очень мелкий — до 0,5 сантиметра, а патология убирается, по сути, через один прокол, абсолютно целыми остаются костные структуры.
Если говорить об осложнениях после миниинвазивной операции, стоит упомянуть небольшую вероятность развития гнойно-воспалительного процесса. Стандартным осложнением в таком случае является рубцово-спаечный процесс, может возникать банальная аллергия. Также число рецидивов грыжи в случаях с использованием эндоскопа на 5 процентов больше, чем при стандартном доступе.
Плюсы для пациента
Стоимость новой технологии примерно равна затратам на стандартный метод лечения. В случае с эндоскопическим методом используется достаточно дорогостоящее оборудование, а вот при стандартном лечении увеличиваются затраты на койко-дни, большие бюджетные средства уходят на перевязочный материал и медикаментозную терапию.
Однако новый метод позволяет более щадяще подходить к лечению пациентов — с минимальной травматизацией и отсутствием резекции костных структур. Также впечатляют косметические результаты данной методики: если при стандартном доступе на теле сохраняется рубец размером около 2,5 сантиметра, то здесь — всего в полсантиметра, в зависимости от диаметра тубуса эндоскопа. После эндоскопического вмешательства пациентов можно выписывать уже на следующий день, а вот обычная операция заставляет их остаться в стационаре еще на недельку.
Сейчас в планах наших нейрохирургов хорошенько обкатать новую методику и перейти к оперированию более тяжелых случаев межпозвонковых грыж. Также специалисты планируют обучать технологии коллег из других белорусских клиник.
veronulas@sb.by
Фото автора.
Полная перепечатка текста и фотографий запрещена. Частичное цитирование разрешено при наличии гиперссылки.
Заметили ошибку? Пожалуйста, выделите её и нажмите Ctrl+Enter
Источник
В позвоночнике отдельные позвонки между собой соединяются межпозвоночными дисками. Являются они плотными, состоят из весьма эластичного ядра, находится которое по центру диска, и прочных колец окружающих ядро, которые состоят из специальной соединительной ткани. Благодаря межпозвонковым дискам, позвоночнику придается необходимая гибкость и прочность. Ряд болезней позвоночника (например, остеохондроз) связаны именно с разрушением у человека межпозвоночных дисков, приводить они могут к развитию межпозвоночных грыж.
Так как, наиболее сильную на позвоночник нагрузку берет поясничный отдел на себя, в большинстве случаев, располагается межпозвоночная грыжа именно в этом позвоночном отделе (ее называют грыжей поясничного отдела).
Наибольший процент такой заболеваемости, как межпозвоночная грыжа, накладывается на возрастную группу людей от двадцати пяти до пятидесяти лет. Считается, что в пожилом возрасте данное заболевание достаточно редко встречается, потому как, возрастные изменения, которые происходят в межпозвоночном диске, производят уменьшение его подвижности. Межпозвоночные грыжи у детей тоже не распространены и бывают, зачастую, врожденными.
Симптомы
В зависимости от своих размеров, области расположения и стадии своего развития грыжи различаются проявлением и симптомами.
Основными признаками и симптомами межпозвоночной грыжи являются:
1. Главным симптомом при возникновении грыжи в поясничном отделе считается боль в местах спины и области поясницы. В случаях, когда грыжа больших размеров не достигла (не выступила непосредственно в канал спинного мозга) и не сильно давит на корешки человеческого спинного мозга (как правило, данное состояние свойственно для начальной стадии болезни), у больного наблюдаются тупые и регулярные боли в пояснице. При кашле, беге, физических нагрузках, чихании, в одном положении в течение долгого времени, боль у заболевшего межпозвоночной грыжей в пояснице усиливается.
Естественно, через определенный временной промежуток, когда увеличивается грыжа в размерах или внезапно прорывается, увеличивается и боль. Человек начинает чувствовать боль, которая «отдает» в бедро, ягодицу или ноги. Как правило, во время радикулита наблюдается ишалгия, то есть стреляющие, сильные боли. Зачастую, такие боли появляются после поднятия человеком тяжестей или во время резкого изменения положения тела. Кроме болевых ощущений, может возникать онемение определенных участков кожи непосредственно на ногах.
2. Значительно ограничение подвижности в области поясницы. Во время межпозвоночной грыже отдела поясницы, сильная боль, обычно, провоцирует напряжение спинных мышц, поэтому больной не может полностью выпрямить свою спину. В итоге, через некоторый промежуток времени (шесть – двенадцать месяцев) с начального образования грыжи, у человека происходит сильное нарушение осанки (кифоз, сколиоз).
3. Распространенный признак межпозвоночной грыжи – чувство слабости, ощущение онемения и покалывания в ногах. Данный признак свидетельствует о том, что грыжа уже сжимает корешки человеческого спинного мозга.
4. Так же, отмечаться могут нарушения стула (например, диарея и запор), мочеиспускания, а также импотенция. Все это может быть вызвано межпозвоночной грыжей.
Лечение
Назначается лечение в зависимости от расположенности межпозвоночной грыжи, ее размеров и стадии ее развития, а так же, наличия каких-либо осложнений болезни.
Как правило, значительный эффект во время лечения показывает консервативная терапия:
1. Необходимо избегать неудобных поз и резких поворотов. Все движения больному необходимо производить с максимальной осторожностью.
2. Лечебная физкультура, специальный массаж и вытягивание позвоночника.
3. Тепловые процедуры и полезные физиопроцедуры.
4. Использование противовоспалительных средств (например, ортофен, диклофенак, ибупрофен, индометацин), а также хороших обезболивающих препаратов и определенных средств, которые оказывают расслабляющее воздействие на мышцы (таких, как диазепам и тизанидин).
5. Новокаиновые блокады для снятия боли..
6. Желательно носить специальный мягкий корсет.
Операция по удалению межпозвоночной грыжи
Больного с острой межпозвоночной грыжей, которому не помогло консервативное лечение, приходится, как правило, оперировать. Операцию врачи могут произвести немедленно или с отсрочкой (зависит от показаний). Суть операции заключается в том, чтобы грыжу полностью удалить, а позвоночник, с помощью специальных методов, стабилизировать.
Опасность операции — вероятность повреждения нервов и спинного мозга. Однако, хирургическое вмешательство на сегодняшний день является единственным методом эффективного лечения межпозвоночной грыжи.
Источник
