Диагностика пупочной грыжи у новорожденных

Диагностика пупочной грыжи у новорожденных thumbnail

Когда ребенок рождается, то поводов для беспокойства появляется больше. Практически ни одному новорождённый не удается избежать какого-либо расстройства. Но со многими из них легко справиться, они не представляют особой опасности, если вовремя обратиться к врачу.

Иногда у только что родившегося человечка можно увидеть небольшую выпуклость в районе пупка. Для многих родителей – это не приятный сюрприз, который они получают после рождения, но им не стоит сильно переживать. Происходит это из-за того, что мышцы живота развиваются слабо и некоторые внутренние органы смещаются в эту область. В этом случае, нет поводов для опасения, так как это не смертельно и устранимо, особенно зная, как лечить пупочную грыжу у новорождённый.

Не стоит думать, что это ошибка врача, который принимал роды. Каждый пятый младенец имеет данную патологию из-за наследственности. У недоношенных детей такая анатомическая особенность встречается чаще. Другим фактором развития патологии может быть внутриутробное давление, которое испытывал плод. Именно поэтому многие бабушки советуют беременным много не плакать, чтобы у него не образовалась пупочная грыжа.

Что представляет собой пупочная грыжа у новорождённого

Пока ребенок находится в утробе матери он получает питание через пупочное кольцо. После рождения пуповина перевязывается, через некоторое время она твердеет, на ней появляются рубцы и она затягивается. Иногда этот процесс останавливается, и тогда внутренние органы выступают за пуповину.

Надо сказать, что пупочная грыжа у новорождённый может развиться без всякой причины, что делать в этом случае – зависит от ее размера. Просто у некоторых она выражено лишь в маленькой степени. И здесь нужно знать, как определить у новорождённый грыжу.

Если проблема не такая большая, то через месяц от нее не останется и следа, так как пупок зарастет. Во многих случая небольшое выпячивание проходит без какого-либо лечении. Единственное, что, то, как выглядит пупочная грыжа у младенцев может эстетически пугать родителей и родственников, но поводов для беспокойства нет. Но если родители замечают, что слишком большое образование, то его немедленно нужно показать врачу, который определит, что требуется делать.

 

Диагностика

Пупочная грыжа у младенцев обычно хорошо заметна, она представляет собой небольшой узелок около 3-х сантиметров. Он особенно заметен, когда ребенок плачет или кашляет. Если попробовать вправить его пальцами, то оно прячется обратно. При этом можно услышать булькающие звуки. Иногда пупочная грыжа такая маленькая, что ее почти не видно. В районе, где находится грыжа, кожа краснеет и отекает.

Самое опасное – это когда происходит защемление грыжи, при котором страдают уже внутренние органы. Они блокируются в пупочном кольце и приток крови невозможен. В результате чего страдает ребенок. В этом случае, требуется незамедлительная помощь врача.

Врач определит опасно ли данная пупочная грыжа у новорождённый, симптомы которой, могут пугать родителей. Он должен осмотреть и про пальпировать данную область и если у него имеются какие-то сомнения, то назначается УЗИ.

 

Что способствует развитию грыжи

Данная патология может быть врожденной или приобретенной. Передняя брюшная стенка – это самое слабое место маленького человека. Пупочное кольцо покрыто соединительной тканью, которые может к моменту рождения может недостаточно созреть. Такое бывает чаще всего у недоношенных детей, которые родились с недостаточным весом. Мышцы пупочного кольца могут быть слишком слабыми. Иногда внутренние органы смещаются, так как им недостаточно места.

Все это случается при врожденной грыжи. Наследственность здесь играет важную роль, если у родителей ребенка была такая проблема, то вполне вероятно, что она будет и у него.

Но иногда грыжевое выпячивание усугубляются вследствие некоторых других патологий:

  • нехватка витамина Д, рахит;
  • несовершенная работа пищеварительной системы (колики, газы, запоры);
  • сильный плачь и кашель,
  • сложная беременность;
  • дизентерия и другие инфекционные заболевание.

Методы лечения

Врачи предпочитают применять консервативные методы, если пупочная грыжа маленького размера, менее 5 см. Обычно такое лечение дает свой эффект и через некоторое время данная патология отступает.

Хирургическое вмешательство

Если образование слишком большое и она проходит несколько лет, то его удалить хирургическим путем. Врачи рекомендуют подождать до 5 лет, преххде, чем назначит операцию, которая помогает исправить дефект пупочного кольца. Всего полчаса требуется врачу на то, чтобы иссечь пупочное кольцо, и уменьшить в размере грыжевые ворота. Брюшные органы при этом встают на свое место. После операции ребенок может находиться дома и не лежать в стационаре.

 

Массаж

Одним из самых эффективных методов лечения считается массаж живота. Массаж может быть назначен, когда малышу уже исполнилось 2 недели. Специалист покажет, как правильно и в какой последовательности совершать движения, если родители не знают этого. Делая массаж, нужно действовать аккуратно, чтобы, чтобы не прищемить образование. В этом нет ничего сложного, освоить самим его довольно легко. Массаж проводится только на голодный желудок.

Техника массажа:

  1. Сначала движения выполняются по часовой стрелке. Ладонью массируйте область вокруг проблемной зоны, но не затрагивая ее.
  2. Движения повторяются против часовой стрелки;
  3. Вставить выпуклость на место, слегка ее прижав;
  4. Поглаживайте пупочную грыжу большим пальцем осторожными движениями;
  5. Массируйте мышцы живота сначала по горизонтали, потом встречными движения. Одна рука направляется верх, другая вниз. Все движения повторяются 10 раз. Они должны быть легкими, нежными, ненавязчивыми.

Но если на коже имеются небольшие ранки и ссадины, то массаж не рекомендуется делать, пока все не заживет. Массаж также противопоказан, если у ребенка имеется какое-либо инфекционное заболевание или температура тела повышена.

Важно создать во время массажа комфортные для ребенка условия и не допускать плача, иначе от этого будет мало толку. Создать хорошее настроение ребенку помогут различные погремушки или другие яркие вещи. Обязательно следует вымыть и насухо вытереть руки. Делая массаж каждый день, можно значительно облегчить состояние ребенка, укрепить его мышцы.

Лечением пластырем

Не так давно был разработан специальный пластырь для новорождённый от пупочной грыжи. Он способствует укреплению мышц живота, что довольно важно при пупочной грыже. Под воздействием пластыря образование начинает уменьшиться в размерах. Но без помощи врача осуществлять такой метод лечения не рекомендуется. Должно пройти какое-то время после рождения, чтобы ранка в районе пупка достаточно затянулась, прежде, чем начать использовать пластырь.

Читайте также:  Грыжа лечение у детей бабушки красноярск

Сначала грыжа вправляется, за тем на нее накладывается пластырь. Через каждые 10 дней пластырь необходимо менять. Лечение рассчитано на месяц. И если по происшествии 30 дней нет никаких результатов, значит лечение необходимо прекратить.

Длительное применение пластыря может действовать негативно на нежную детскую кожу, на ней образуются покраснения. В этом случае можно использовать другие современное средство лечения пупочной грыжи – бандаж. Он также направлен на укрепление мышц и помогает зафиксировать пупок в правильном положении.

 

Народные методы лечения

В народе существуют свои методы. Некоторые народные методы вроде бабушкиного заговора кажутся смешными, но не будем их приводить здесь. Рассмотрим наиболее эффективные.

Глина. Из глины и воды формируют лепешку и слегка нагревают ее, не более 38 градусов. Лепешка должна быть чуть влажной, когда ее накладывают на пупок. Полезные вещества, содержащиеся в глине, помогают убрать грыжу.

Целительным свойствами обладает сок кислой капусты. Марлю пропитывают таким соком, а внутрь кладут сытую картофелину. Затем такой компресс выкладывают на пупок и накрывают пленкой. Компресс необходимо делать утром и вечером.

Компресс из молочной сыворотки также способствует излечению пупочной грыжи. Необходимо смочить марлю в ней, а затем наложить на область пупка.

В листьях папоротника также содержится множество полезных веществ. Поэтому компрессы с марлей можно делать из отвара из листьев папоротника. Достаточно взять стакан кипятка и залить несколько листочков. Через несколько минут отвар готов.

Аппликации с йодом способствуют избавлению от образования на пупке. Для них лучше взять медный пятак и намазать его йодом, а затем приложить к пупку. Чтобы хорошо зафиксировать пятак можно прикрепить еего клейкой лентой или пластырем.

Народные методы принесут больше пользы, если их совмещать с традиционными.

Лечебная физкультура также помогает убрать это новообразование. Помимо этого, ребенка необходимо время от времени выкладывать на животик на твердую поверхность. Это будет тренировать его мышцы живота, а значит способствовать уменьшению пупочной грыжи. Помимо этого, такая зарядка способствует улучшению пищеварения у малыша.

Комплекс для лечебной зарядки разрабатываются врачом. Обычно оно проводятся в поликлинике, чтобы специалист мог оценить их правильность. Такая зарядка способствует улучшению кровообращения, тренировке мышц живота Пупочная грыжа при этом должна быть вправлена и заклеена пластырем.

Профилактические меры

На самом деле пупочная грыжа у новорождённый абсолютна не опасна для здоровья доктор комаровский советуют оставить ее без какого-либо лечения, пока она не заживет сама. Некоторые меры, принимаемые еще во время планирования беременности, позволят значительно снизить вероятность образования пупочной грыжи. Это особо касается тех пар, которые имели такую же проблему при рождении. Важно не допустить развитие каких-либо инфекций, недостатка витамина Д и рождение раньше срока.

Когда ребенок родится, ему необходимо обеспечить правильный уход. Мама должна следит за своим рационом при естественном вскармливании и употреблять те продукты, которые не вызовут у ребенка проблем с пищеварением. Если у ребенка повышенное газообразование, необходимо избавиться от него, приняв соответствующие препараты.

Ребенка нужно ежедневно выкладывать на животик и оставлять его в таком положении 10-15 минут. Яркая игрушка рядом поможет ребенку лежать в данном положении без проблем. Он будет с интересом рассматривать и в то же время тренировать мышцы живота.

Не следует оставлять ребенка долгое время плачущим, старайтесь его успокаивать как можно быстрее. Посещать педиатра нужно регулярно, чтобы вовремя выявить все симптомы пупочной грыжи и устранить их.

Для профилактики можно носить бандаж и пластырь, делать массаж и гимнастику, особенно если малыш предрасположен к этому заболеванию.

Источник

Врожденное или приобретенное грыжевое выпячивание в области пупка – нередкое явление у  новорожденного ребенка. Его пупок представляет собой небольшое фиброзное кольцо, которое постепенно сужается и затягивается. Не всегда этот процесс проходит гладко, но исправить возникший дефект достаточно просто.

Строение пупочной грыжи

Пупочная грыжа у новорожденных, появившихся в срок, случается у 1 из 5, в категории недоношенных – у каждого 3-го.

Анатомическая структура выпячивания выглядит таким образом:

  • грыжевые ворота в месте пупочного кольца;
  • мешок в виде растянувшегося париетального (стенного) листка брюшины;
  • фрагменты тонкого кишечника, иногда большого сальника, переместившиеся в мешок.Пупочная грыжа у новорожденных. Симптомы и лечение, причины, клинические рекомендации

Выбухания пупочной локализации часто едва заметны либо размером с горошину, но иногда они приобретают значительный объем (до размера сливы), и риск ущемления увеличивается многократно.

Причины развития у новорожденных

Нет четко прослеживаемых причин, но наследственный фактор возникновения пупочной грыжи превалирует над другими. Достаточно 1 из родителей, имевшего в том же возрасте выпячивание, чтобы аналогичные признаки повторились у 70% младенцев.

Другими возможными причинами выступают заболевания, осложненные натуживанием брюшных мышц и увеличением давления на переднюю стенку живота:

  • ОРВИ с надсадным кашлем;
  • воспаление легких;
  • коклюш;
  • бронхит;
  • лактазная недостаточность с частой дефекацией;
  • дисбактериоз;
  • дизентерия;
  • запоры;
  • проблемы с мочеиспусканием в результате сужения крайней плоти у мальчиков (фимоз).

Риск сниженного тонуса чревных мышц есть у детей:

  • рожденных раньше срока;
  • с недостатком гормонов щитовидной железы (гипотиреозом);
  • белковым и энергетическим дефицитом, что проявляется плохим пищеварением, истощением;
  • с накоплением жидкости в брюшине (асцит);
  • рахитом;Пупочная грыжа у новорожденных. Симптомы и лечение, причины, клинические рекомендации
  • даунизмом.

Несостоятельность тканей стенки живота, мышечного аппарата может быть обусловлена неблагополучной беременностью из-за:

  • вирусной инфекции;
  • загрязненной экологии;
  • вредных условий работы;
  • несоответствующих доз медикаментов.

Анатомические особенности

Медики выделяют грыжи эмбриональные и постнатальные (после рождения), поскольку разнятся анатомические и клинические характеристики. Омфалоцеле возникает примерно у 1 из 3,5 тыс. эмбрионов на 3-ем месяце.

Это фактически разгерметизация брюшной полости вследствие совокупности различных факторов:

  • дефектов развития передней стенки живота;
  • аномалии подвздошной кишки (дивертикул Меккеля);Пупочная грыжа у новорожденных. Симптомы и лечение, причины, клинические рекомендации
  • расщепления грудины;
  • дефектов сердца, диафрагмы;
  • недоразвития лобкового симфиза (сочленения);
  • расщелин типа «волчьей пасти», «заячьей губы»;
  • кишечной непроходимости;
  • смещения мочевого пузыря из-за отсутствия передней стенки;
  • фрагментарного незаращения урахуса (мочевого протока) с образованием кисты;
  • частичной или полной слепоты (зарастания) окончания прямой кишки перед ее вхождением в полость заднего прохода.

При эмбриональном дефекте у только родившегося младенца петли кишечника, печень просвечиваются через прозрачную оболочку. Зафиксированы размеры омфалоцеле от 5 до 10 см и более.

Читайте также:  Что применять при грыже поясничного отдела

Когда новорожденный плачет, выпячивание усиливается. Во время прохождения через родовые пути, в первые часы появления на свет расширенный пупочный канатик может лопнуть и повлечь перитонит, сепсис, пневмонию. Шансов на выживание мало.

Постнатальные пупочные грыжи. Появляются в первый год, преимущественно в первые 2-3 мес. Круглое, овальное выпячивание сильнее контурируется при напряжении живота, частично либо полностью втягиваясь в спокойном положении лежа. Оболочка его более прочная, не просвечивается, может немного отличаться по цвету от остальной кожи.

Причины долгого закрытия пупочного кольца

В норме после отпадания засохшего остатка пуповины отверстие под ним стягивается и фасцируется (зарастает особой соединительной тканью).

Причиной запоздания фасции считают слабое сокращение верхней половины пупочного отверстия по сравнению с нижней. Суть проблемы в том, что внизу имеются 2 пупочные артерии, а также мочевой проток. Природа предусмотрела для этой зоны большую плотность тканей.Пупочная грыжа у новорожденных. Симптомы и лечение, причины, клинические рекомендации

Сначала формируется соединительная структура, а затем происходит трансформация в фиброзную, что позволяет плотно замкнуть нижний отдел кольца. Верхняя пупочная дуга снабжена 1 веной и та без оболочки, поэтому здесь наблюдается ослабление.

Недоразвитая брюшная фасция закрывает отверстие только частично, в месте недостаточной тканевой плотности образуются дефекты, из которых проистекают грыжи.

Повышают возможность выпячивания давление внутри брюшины, продолжительные заболевания, негативно отражающиеся на мышечном тонусе, тургоре (натяжении) тканей. Если у нормального доношенного ребенка не очень активно работает пищеварение, возникают метеоризм и запоры, он надрывно плачет, фиброзное кольцо большую часть времени выдавливается изнутри.

Естественно, что в таких условиях вовремя стянуться ему не удается. У младенцев, раньше срока покинувших лоно матери, все перечисленные риски многократно повышаются.

Считается, что закрывшееся чревное отверстие достаточно надежно удерживает органы и даже продолжительный крик, плач не смогут его порвать, как и эпизодические нарушения стула.

Симптомы пупочной грыжи

Пупочная грыжа у новорожденных  не всегда видна, но прощупывается. Выпуклое выпячивание легко вправляется, если надавить на него пальцем. Пупочная грыжа у новорожденных. Симптомы и лечение, причины, клинические рекомендацииПоскольку в нем присутствует петля тонкого кишечника, чувствуется характерное урчание, булькающий звук. Исключение составляют случаи ущемления, но они очень редки в младенческом возрасте.

Как определить наличие пупочной грыжи самостоятельно?

Непрофессионалу сложно достоверно определить патологию, если она не бросается в глаза. Немалое количество младенцев просто обладают выступающим строением пупка без всяких нежелательных признаков.

Пупочная грыжа у новорожденных. Симптомы и лечение, причины, клинические рекомендацииТак выглядит пупочная грыжа у новорожденных

Подозрение родителей на грыжу в несколько первых недель или месяцев жизни малыша – это повод показать его врачу. Пусть опасения окажутся ложными, чем пропустить патологию.

Диагностика в медицинских условиях

Современные акушерские аппараты УЗИ способны показать омфалоцеле еще в лоне матери. Чревную грыжу у родившегося младенца определят детский хирург либо педиатр во время планового осмотра. Расширенное состояние фиброзного кольца она нащупывают пальцами.

У девочек параллельно с идентификацией пупочного выпячивания обязательно пальпируют паховые складки. Если обнаружится грыжевой мешочек с выпавшим яичником, с большой вероятностью хирург порекомендует оперативное вправление. При патологическом состоянии чревного выпячивания или подозрении на проблему проводится УЗИ-дифференциация.Пупочная грыжа у новорожденных. Симптомы и лечение, причины, клинические рекомендации

Если врач рекомендует госпитализацию, он направляет на серию анализов:

  • общее исследование крови;
  • тест крови на гепатит В, С, ВИЧ;
  • общее исследование мочи;
  • биохимия крови с определением общего белка и белковых фракций, общего билирубина и его фракций, а также показателей мочевины, глюкозы, амилазы, креатинина, калия, натрия, хлора, кальция, АЛТ, АСТ;
  • коагулограмма (МНО, АЧТВ, тромбиновое и протромбиновое время, фибриноген);
  • исследование на глистные яйца (кал);
  • ЭКГ и ЭХОКГ на патологии и врожденные сердечные пороки.

Перед операцией обязательны консультации узких специалистов по показаниям.

Нужно ли лечение пупочной грыжи для новорожденных?

Неонатологи, детские хирурги, опираясь на практический опыт, считают, что выпячивание в зоне пупка в большинстве случаев исчезает самопроизвольно по мере укрепления мышц живота в возрасте от 6 мес. до 5 лет.

Это не отменяет наблюдения у хирурга – 1 раз в месяц в течение первого года.

Когда начинают лечение и основные методики

Пупочная грыжа у новорожденных быстрее втянется, если примерно с 1 мес., после заживления ранки на месте отпавшей пуповины, будет проводиться правильное консервативное лечение:

  • укрепляющий массаж передней стенки живота с акцентом на грыжевую область;
  • лежание на животе;
  • лечебная гимнастика;
  • плавание;Пупочная грыжа у новорожденных. Симптомы и лечение, причины, клинические рекомендации
  • наклеивание фиксирующего пластыря;
  • ношение бандажной повязки.

Массаж

Лучше, если массаж малютке проводит опытный специалис. Родители также могут научиться самой простой массажной технике и выполнять ее после отсыхания пуповины, полного заживления ранки. Для процедуры используют пеленальный столик, застеленный послойно байковым одеялом, клеенкой, пеленкой. Комнату следует проветрить. Желательная температура воздуха – 18-22°.

Чистыми теплыми руками с остриженными ногтями и без украшений выполняется 3 варианта движений:

  1. Мягко надавливать на вправимую выпуклость большим пальцем по 10-15 раз.
  2. Слегка пощипывать кожу вокруг грыжевого мешка.
  3. Совершать ладонью круговые движения исключительно по часовой стрелке, большой палец при этом утапливает выпуклость.

Ладони взрослого можно немного умастить детским маслом. Малыш должен быть в хорошем настроении. С ним нужно разговаривать, напевать. Массаж проводится ежедневно в одно и то же время, за полчаса до еды или через 40 мин. после. Продолжительность сеанса увеличивается постепенно с 5 до 20 мин.

Если маленький пациент начинает проявлять беспокойство, недовольство, массаж переносят на другое время.

Выкладывание малыша на живот

Грудничка укладывают вниз животом на твердую поверхность, покрытую пеленкой. Начинают с 5 мин., так как это некомфортное положение и малыш будет протестовать. До слез его доводить не нужно, но и отступать нельзя. По мере привыкания лежание на животе продлевают на 20 мин.Пупочная грыжа у новорожденных. Симптомы и лечение, причины, клинические рекомендации

Как бы надежно ни был огражден ребенок на столе, недопустимо оставлять его без присмотра. Необходимо проследить, чтобы он не уткнулся вниз лицом и не перекрыл себе дыхание, не скатился на пол. Дети, умеющие держать голову, пусть опираются на предплечья, разводят широко бедра для устойчивости.

Выкладывание вниз животом вызывает стремление приподняться, поэтому укрепляет не только переднюю чревную стенку, но и весь мышечный аппарат. Лучшее время для процедуры – за 20 мин. до каждого кормления, что позволяет уменьшить колики от еды.

Читайте также:  Онемение правой ноги грыжи

Оперативное вмешательство

Герниопластика проводится по поводу:

  • ущемления выбухнувших в грыжевой мешок органов;
  • грыжи растущей, а также приводящей к нарушению пищеварения, болям, коликам вследствие затрудненного отхождения газов и кала;
  • незакрывшегося к 5 годам фиброзного кольца.Пупочная грыжа у новорожденных. Симптомы и лечение, причины, клинические рекомендации

При вправляемом выпадении проводится лапароскопическая операция. Через точечные проколы вводятся хирургические инструменты и мини-камера для отражения операционных действий на мониторе. Сам мешок иссекается, выпавшие фрагменты вправляются, ворота ушиваются.

Малотравматичное вмешательство длится около получаса, еще несколько часов ребенок находится под контролем врачей. После этого родители могут увезти его домой. В растущем организме заживление происходит быстро, шрамов не остается.

При ущемлении выполняется открытый разрез, поскольку необходимо удалить передавленный фрагмент кишечника. Иссеченные концы кишечной трубки соединяют, затем подшивают к стенке брюшины биосовместимую сетку, предохраняющую от повторного выпячивания. Операция не относится к разряду сложных, реабилитация непродолжительная.

В обоих случаях ребенка должны поставить на последующий диспансерный учет во избежание тех редких случаев, когда возникают лигатурные (от шовных нитей) свищи либо происходят рецидивы грыжеобразования и требуется повторное хирургическое вмешательство.

Народные методы

Бабушкины и дедушкины рецепты применяются только к вправляемым грыжам. Педиатры и особенно хирурги относятся к этим методам скептически, но по необъяснимым причинам простые приемы в ряде случаев оказываются действенными.

Компрессы, примочки используются раз в день, только после заживания пупка.Пупочная грыжа у новорожденных. Симптомы и лечение, причины, клинические рекомендации

рецептвремя выдержки
Овсянкасварить густую кашу, остудить и сформовать  лепешку чуть больше диаметра выпячиванияприклеивать на 1-3 часа
Чеснокнемного чесночной массы нужно завернуть в 2-3 слоя марли, прикрепить на выпуклости бинтом, медицинским скотчемесли ребенку не печет, можно оставить часа на 2
Кора дуба, папоротникв теплом растительном отваре смочить 3-4 слоя марли, зафиксировать на пупкедо 3 час.
Капустный рассол, сырой картофельналожить примочку с рассолом от квашеной капусты, вторым слоем приложить круглый ломтик картофеля; подвязать, чтобы примочка не смещалась5-6 час.
Белая капуставымытый, не холодный кусочек капустного листа приложить и зафиксироватьна всю ночь
Свиной жирхороший смалец нанести толстым слоем на проблемное место, прикрыть ватным кружком и закрепитьс вечера до утра
Глиначистый аптечный порошок развести водой, смазать пупокдо подсыхания, после размочить теплой водой, аккуратно обтереть
Медный советский

пятак

монетку тщательно вымыть, приложить и закрепитьпри отсутствии раздражения – до 5 час.

Параллельно с наружными средствами малышам в зависимости от возраста, дают разное общеукрепляющее питье:

  • Хорошо месяц попить березовый сок по половине стакана ежедневно как десерт.Пупочная грыжа у новорожденных. Симптомы и лечение, причины, клинические рекомендации
  • Отвар шиповника, настоянный в течение часа, не очень концентрированный, подслащенный нужно принимать также по 100 мл после 2-3 кормлений.
  • Понемногу можно давать водный настой корня женьшеня. Он улучшает тканевый метаболизм, оздоравливает весь организм.
  • По четверти чашки дынного сока после 4 кормлений насытят витаминами, железом, фолиевой кислотой. Такой сок – хорошая профилактика кашля и полезная добавка при его лечении, что немаловажно при грыже живота.

К лечению домашними средствами нужно подходит осторожно. Внутренние снадобья опробовать в малых дозах, наружные – при минимальном времени контакта, чтобы избежать аллергии, воспалительных процессов. Не будет лишней консультация педиатра, хирурга.

Защемление

Младенцы редко страдают от ущемления, но если это все же случилось, симптоматика может быть следующей:

  • грыжа увеличивается, перестает вправляться, изменяется ее цвет;
  • живот вздувается и болит;
  • появляется тошнота, рвота;
  • кожа бледнеет.

Механизм защемления происходит в таком порядке: от резкого брюшного давления ворота расширяются, мешок заполняется еще больше, затем фиброзное кольцо опять сжимается, передавливая выбухнувший фрагмент. Ребенка необходимо срочно доставить в стационар, поскольку нарастает непроходимость кишечника, некроз сжатой ткани.Пупочная грыжа у новорожденных. Симптомы и лечение, причины, клинические рекомендации

Бывает так, что наступает краткое облегчение примерно на 1-2-м часе с момента защемления, но медлить недопустимо, так как возможен разрыв напряженной кишки, перитонит, гангрена.

Профилактика пупочной грыжи у новорожденных

К профилактическим мерам относят:

  • грудное вскармливание младенца по его потребности, а не по часам;
  • прохождение всех плановых осмотров, позволяющих выявить грыжу;
  • регулярное выполнение гимнастических упражнений с помощью родителей;
  • проведение профилактического и общеукрепляющего массажа;
  • раннюю диагностику и лечение патологий пищеварения.

Прогноз

Пупочная грыжа типа омфалоцеле, обнаруженная УЗИ, вынуждает врача предложить женщине прерывание беременности, поскольку у плода, скорее всего, будут и другие пороки развития. Постнатальные выпячивания у новорожденных, пролеченные консервативно либо оперативно, практически не дают рецидивов и осложнений.

Клинические рекомендации врачей для родителей

Педиатры и детские хирурги акцентируют внимание родителей на том, что после годовалого возраста постепенно нарастает опасность от пупочных грыж. Недопустимо сложив руки просто ждать, когда выпячивание вправится самопроизвольно.Пупочная грыжа у новорожденных. Симптомы и лечение, причины, клинические рекомендации

Нельзя пренебрегать посещениями педиатра и его рекомендациями:

  • сохранять грудное вскармливание как можно дольше;
  • для грудничков на искусственном питании подбирать сухие заменители материнского молока, смеси, наиболее соответствующие его пищеварению;
  • следить за регулярностью стула младенца;
  • кормящей маме употреблять продукты, не провоцирующие активное газообразование и колики у ребенка.

В специализированных отделах магазинов есть качественное и правильное питание для мам на период вскармливания:

  • хлебные изделия, хлебцы, вафли;
  • сбалансированные смеси для выпечки;
  • фруктовые и овощные пюре, муссы;
  • сухие завтраки, мюсли в подходящих вариантах;
  • соки, чаи и другие напитки.

Среди домашних блюд предпочтение отдается:

  • крупяным кашам;
  • овощным рагу, салатам;
  • отварному нежирному мясу, рыбе;
  • макаронным изделиям из хорошей муки.

Пупочная грыжа у новорожденных с высокой вероятностью пройдет к году, если к массажу присоединить плаванье в специальных бассейнах под наблюдением врача и дома в ванне. Мамам, которые уже присмотрели специальный пластырь для удержания выпуклости в нужном положении, стоит иметь в виду, что это пассивная мера.

Намного эффективнее динамичные приемы – выкладывание малыша на живот,  гимнастика на большом фитнес-мяче. Несложные, не утомляющие регулярные упражнения укрепят чревную стенку и весь мышечный каркас, что позволит быстрее вылечиться.

Выпячивание в области пупка у грудничков необоснованно пугает родителей. Нужно выстроить последовательную схему рекомендуемых мероприятий, методично ее выполнять и от грыжи не останется воспоминаний.

Оформление статьи: Мила Фридан

Видео о пупочной грыже у детей

Причины, лечение и последствия пупочной грыжи у детей:

Источник