Дона и позвоночная грыжа
Лечение любых заболеваний позвоночника, должно быть комплексным и включать в себя использование сразу нескольких средств.
Одними из самых важных препаратов для позвоночника считаются хондропротекторы.
Так называют лекарства, восстанавливающие хрящевую ткань суставов и препятствующие их дальнейшему разрушению.
Эти препараты предназначены не только для лечения позвоночника, но и при поражении любых суставов.
Причины развития позвоночных патологий могут быть самыми разными, а последствия – печальными и необратимыми.
Хондропротекторы лучше действуют совместно с другими лекарственными средствами, восстанавливающими позвонки и суставы.
Описание хондропротекторов
Здоровые суставы вырабатывают специальное вещество – хондроитин, способствующее насыщению влагой тканей, находящихся между позвонками. Недостаток суставной жидкости приводит к истиранию межпозвоночных дисков, что чревато сильным воспалительным процессом и болевым синдромом.
Все межпозвоночные диски состоят из хрящевой ткани, которая пропитана специальной синовиальной жидкостью, а сам хрящ, должен быть гладким и эластичным. Именно здоровые хрящи способствуют безболезненному движению суставов позвоночника.
В состав хрящевой ткани входят:
- клеточная ткань, состоящая из хондробластов и хондроцитов, которые вырабатывают матрикс (межклеточное вещество);
- матрикс, более чем на 80% состоящий из воды;
- коллаген, хондроитин и глюкозамин.
Чем меньше в хрящевой ткани хондроитина и глюкозамина, тем меньше становится сам хрящ. Он сильно истончается, его количество уменьшается, и суставы оголяются и начинают тереться друг об друга. Это вызывает сильнейшую боль, отечность, нарушение подвижности и разрушение суставов.
Механизм действия
Недостаток хрящевой жидкости и стирание позвонков приводят к развитию остеохондроза и более серьезных заболеваний, например, межпозвоночной грыже, протрузии. Предотвратить дальнейшее разрушение суставов и восстановить хрящевую ткань, помогут хондропротекторы, в состав которых входят хондроитин, гилауроновая кислота и глюкозамин.
Эти вещества не только дополнительно питают и укрепляют хрящевую ткань, но и эффективно снимают воспаление, предупреждают дальнейшее развитие патологии. Хондропротекторы помогают быстро снять боль, отечность, восстановить ткань хряща и улучшить подвижность суставов.
Наилучший эффект от применения хондропротекторов, достигается при одновременном приеме анальгетиков, спазмолитиков, миорелаксантов и нестероидных препаратов. В комплексном лечении, применяется также физиотерапия и лечебная гимнастика.
Виды хондропротекторов
Основным действующим веществом хондропротекторов являются либо растительная основа (экстракт авокадо, сои), либо хрящи крупного рогатого скота. Нередко, в качестве сырья для изготовления препаратов, выступают некоторые виды морских рыб и моллюсков.
Основные виды препаратов:
-
лекарства с хондроитином (Хондролон, Хонсурид, Структум); - препараты животного происхождения (Биартрон, Алфлутоп, Румалон);
- средства с глюкозамином (Сустилак, Артрон Флекс);
- препараты с мукополисахаридами (Артепан);
- лекарства на основе гилауроновой кислоты (Ферматрон, Синакром);
- комбинированные препараты, сочетающие хондроитин с нестероидными средствами;
- хондропротекторы, включающие хондроитин, гилауроновую кислоту и глюкозамин.
В свою очередь, данные лекарства принято делить на препараты первого, второго и третьего поколения.
Все хондропротекторы выпускают не только в форме таблеток, но и в виде внутримышечных и внутрисуставных инъекций, мазей и гелей, капсул. При этом, важно соблюдать назначенную врачом дозировку и не принимать препараты самостоятельно.
Биологические добавки, рекламируемые как эффективные хондропротекторы, не только не принесут пользы, но и могут навредить.
Видео: «Насколько хондропротекторы эффективны для суставов?»
Показания к применению хондропротекторов
Данные препараты назначают не только при поражении позвоночника, но и для лечения артрозов, остеопороза (пористости и истончения костей), воспаления суставов (бурсита, артрита).
Как только эти лекарства впервые появились на фармацевтическом рынке, врачи относились к ним довольно скептически. Но со временем, их мнение радикально поменялось. Ведь хондропротекторы полностью доказали свою эффективность в лечении суставов, а доказательством тому служат многочисленные отзывы пациентов. Действуют они именно в комплексе с противовоспалительными и миорелаксантами, и помогают быстрому восстановлению суставов.
При каких заболеваниях позвоночника их применяют
Хондропротекторы для позвоночника, назначают при следующих заболеваниях:
- остеохондроз;
- протрузия дисков;
- межпозвоночная грыжа;
- спондилоартроз.
При остеохондрозе, чаще применяют такие препараты, как Дона, Артра или Терафлекс, в форме таблеток. Они постепенно полностью восстанавливают хрящевую ткань позвоночника, снимают сильные боли, отеки. Важно помнить, что хондропротекторы действуют лишь на начальном этапе развития болезни. В запущенных случаях, от них мало толка.
Протрузией называют позвоночную патологию, при которой межпозвоночный диск выступает за пределы позвоночного столба, но не разрывает фиброзное кольцо. В этом случае, хондропротекторы не оказывают большого лечебного действия, а выступают, в основном, качестве обезболивающего средства. Хотя, их прием препятствует дальнейшему разрушению и деградации костной ткани.
Грыжа – это та же протрузия, при которой происходит полный разрыв фиброзного кольца и смещение межпозвоночного диска. При этом, нервные окончания ущемляются, вызывая сильный болевой синдром. Такую патологию нельзя вылечить только хондропротекторами и противовоспалительными препаратами. В большинстве случаев, помочь может лишь оперативное вмешательство. А в послеоперационный восстановительный период, их применение вполне оправдано.
Спондилоартроз, считается болезнью пожилых людей, при которой происходит воспаление суставов, приводящее к снижению подвижности позвоночника. Заболевание сопровождается постоянной острой и резкой болью, которая снимается только обезболивающими препаратами. Иногда, врачи прибегают к новокаиновой блокаде поврежденного участка позвоночника. Хондропротекторы назначают для более длительного эффекта. Они способны частично восстановить подвижность позвоночных суставов и помогают сохранить хрящевую ткань.
Противопоказания к применению
Препараты однокомпонентные или включающие в себя три действующих вещества (глюкозамин+гилауроновая кислота+хондроитин), имеют меньше противопоказаний, чем лекарства с дополнительным содержанием противовоспалительных средств.
Основные противопоказания:
- беременность и грудное кормление;
- язва желудка, кишечника;
- индивидуальная непереносимость;
- аллергия.
Не стоит забывать, что самостоятельный прием подобных препаратов, может вызвать серьезные осложнения. Правильно подобрать препарат, рассчитать длительность курса и дозировку, может только специалист. Предварительно, необходимо пройти полное обследование, чтобы исключить или подтвердить наличие сопутствующих заболеваний.
Список самых популярных и эффективных хондропротекторов
Таких лекарственных средств существует огромное количество, и самому разобраться в их эффективности и показаниям к использованию, довольно сложно.
Самые распространенные и действенные:
- Дона;
- Структум;
- Терафлекс;
- Артра;
- Хондроитин;
- Алфлутоп.
Дона – это однокомпонентный препарат, в состав которого входит глюкозамина сульфат. Выпускается в форме водорастворимого порошка для приема внутрь. С успехом применяется в лечении остеохондроза, артроза и остеопороза. Не применяется при непереносимости, аллергии и фенилкетонурии. К побочным реакциям относятся диарея или запор, метеоризм, аллергическая крапивница.
Структум выпускается в капсулах, а активным веществом является хондроитин. Показания к применению те же, что и у Доны, а к противопоказаниям относят склонность к кровотечениям и образованиям тромбов, ломкость и хрупкость сосудов, детский возраст (до 15 лет).
Терафлекс – один из наиболее разрекламированных препаратов, а выпускается в виде желатиновых капсул с белым порошком. В состав входят как хондроитин, так и глюкозамин. Назначается при остеохондрозе, травмах и переломах, артритах и артрозах. Нельзя пить Терафлекс при наличии тяжелых поражений почек, беременности, лактации, непереносимости составляющих компонентов. Противопоказан детям, с большой осторожностью применяется при сахарном диабете, астме.
Нередко вызывает побочные эффекты:
- диарею или запор;
- вздутие живота;
- тахикардию;
- головокружение и головную боль;
- слабость, нарушение сна;
- отеки и аллергию.
Чтобы избежать осложнений, необходимо принимать препарат только по назначению и под регулярным контролем врача.
Артра является не менее эффективным препаратом, с такими же действующими веществами, что и у Терафлекса. Выпускается в форме таблеток белого цвета и применяется только при заболеваниях позвоночника. Нельзя лечиться препаратом во время беременности, при почечной недостаточности, грудном вскармливании, склонности к кровотечениям. Детям его также не назначают, а при наличии диабета или астмы – соблюдают особую осторожность.
В Хондроитине, в качестве активного вещества выступает сульфат хондроитина, выпускаемый в виде белых матовых капсул, мази и геля для наружного применения. Рекомендуется при остеоартрозе и остеохондрозе. Не назначается детям и беременным женщинам, а также людям, страдающим аллергией или непереносимостью лактозы. К побочным реакциям относят диарею, рвоту, возможные аллергические проявления.
Алфлутоп имеет уникальный состав из биоэкстракта морских рыб, а его действующими компонентами являются гилауроновая кислота и хондроитин. Выпускается в форме раствора для внутримышечных или внутрисуставных инъекций. Назначается при любых патологиях позвоночника и суставов, а также в послеоперационный период.
Противопоказания стандартные:
- детский возраст;
- беременность;
- непереносимость.
Из возможных побочных реакций, отмечалось развитие аллергии, кратковременная артралгия.
Список таких лекарств обширен, но эти средства являются наиболее популярными и часто назначаемыми.
Видео: «Исследование: применение хондропротекторов на спортсменах»
Заключение
- Хондропротекторы предназначены для восстановления хрящевой ткани суставов и позвоночника.
- Применяют их только в комплексной терапии, в сочетании с НПВС (нестероидными средствами), гимнастикой, анальгетиками.
- Нельзя принимать такие препараты без назначения врача, чтобы не допустить развития серьезных осложнений.
- Наиболее эффективны хондропротекторы на начальной стадии патологии.
- Препараты помогают восстановить структуру межпозвоночных хрящей, снимают воспаления и болевой синдром, отечность, улучшают подвижность позвоночника.
- При первых же симптомах болезни, необходимо обратиться к специалисту для обследования и назначения соответствующей терапии.
Пройдите тест!
Узнайте насколько хорошо Вы усвоили материал статьи: Что такое хондропротекторы? Механизм действия препаратов. Как правильно принимать хондропротекторы?
Вертебролог, Ортопед
Проводит лечение и диагностику дегенеративно-дистрофических и инфекционных заболеваний позвоночника таких как: остеохондроз, грыжи, протрузии, остеомиелит.Другие авторы
Комментарии для сайта Cackle
Источник
ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу — НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.
И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:
Читать полностью >>>
Классификация и перечень препаратов
За время, прошедшее от синтеза первого хондропротектора до сегодняшних дней, выпущено три поколения лекарственных средств. Они различаются степенью очистки и количеством вызываемых побочных эффектов. Первые два поколения хондропротекторов являются монопрепаратами.
В состав лекарств третьего поколения входят оба активных вещества и вспомогательные вещества, усиливающие активность основных.
К монопрепаратам на основе хондроитина относятся: Хондроксид, Артрин, Структум, Хондрогард, Афлутоп, Хондроитин- АКОС, Хондролон, Румалон, Мукосат и др.
К лекарственным веществам на основе глюкозамина принадлежат – Сустилак, Глюкозамин, Арторфон Флекс, Хондроксид максимум, Эльбона и др.
К хондропротекторным комплексам относятся – Артрон-комплекс, Артра, Терафлекс Адванс, Кондронова, Мовекс Актив, Хондроглюкосет, Артрон триактив форте и др.
Препараты для лечения межпозвонковой грыжи поясничного отдела включают Артепарон, Траумель С, Диацеин, Остенил, Артродарин, Цель Т, Дона, Гиалган, Мовагейн, Хиалубрикс и др. Эти лекарства также относятся к хондропротекторам, так как оказывают схожее воздействие на суставы, но не содержат хондроитин и глюкозамин.
Лечение патологии с применением медикаментов
Чтобы восстановить структуру хряща, наладить процессы метаболизма, снизить воспалительную реакцию и устранить болевой синдром, в сутки необходимо поступление 1500 мг гликозамина и 1000 мг хондроитин сульфата.
Достаточное накопление лекарственных веществ в межпозвонковых дисках происходит минимум за 2-3 месяца. Чем сильнее поврежден хрящ между позвонками, тем длительнее процесс его восстановления.
В зависимости от тяжести патологического процесса лечение занимает от полугода до нескольких лет.
Таким образом, хондропротекоторы делятся на несколько групп в зависимости от состава.
Ампулу российского Хондролона можно приобрести за 26.6$, в то время как ампула испанского препарата Дона будет стоить не менее 50$.
Причины появления грыжи
российского производства. Выпускается в форме ампул с фармакологическим раствором. Содержит только хондроитина сульфат 100 мг в одной ампуле. Применяется для внутримышечных инъекций. Рекомендованный курс: 20-25 инъекций. Точное количество инъекций и схему применения назначает лечащий врач.
Больше об этом пластыре вы можете узнать по ссылке дальше – «ZB PAIN RELIEF».
Препараты-хондропротекторы при заболеваниях позвоночника
Хондропротекторы нужны как раз для восстановления хрящей. Очень эффективны Румалон (животного происхождения) и Алфлутоп (растительного происхождения, поэтому подешевле будут) . Дважды в год проводите курс по 20 инъекций, это позволит вам уберечь диски от излишних нагрузок.
Препарат Дона (Dona) создан для лечения остеоартрозов различного патогенеза.
Официальное название и основное действующее вещество препарата — глюкозамина сульфат, являющийся естественным веществом, которое постоянно присутствует в организме и отвечает за обменные процессы в хрящевых тканях, обеспечивает рост соединительной ткани в связках и сухожилиях суставов.
Применение препарата активизирует естественные процессы за счет увеличения содержания глюкозамина в организме, стимулирует восстановление хрящевых тканей, пополнение суставной жидкости.
При употреблении в целях профилактики Дона предупреждает раннее разрушение хряща.
Воздействие препарата на организм
Дополнительно препарат оказывает противовоспалительное, обезболивающее воздействие, способствует отложению кальция в костных тканях.
Лекарство Дона: инструкция по применению и отзывы о препарате
Как глюкозамин, так и хондроитин являются очень важными веществами для нашего организма, которые участвуют не только в создании хряща, но и его восстановлении. Поэтому средство Глюкозамин хондроитин предназначено для лечения суставов, снятия боли и воспаления.
Принимая данные капсулы во время лечения, каждый пациент имеет свое мнение по поводу действия этого лекарства. Эта статья предоставляет отзывы о Глюкозамине Хондроитине от людей, которые пользовались данным препаратом.
Важно! Какие б выводы вы себе не сделали по поводу Глюкозамина Хондроитина, не забывайте, что у каждого организм индивидуален. Проконсультируйтесь с врачом, и смело приступайте к лечению.
Отзывы
«У меня сидячая работа возле компьютера. Пальцы постоянно в работе. С недавних пор начал ощущать резкую боль в кисти и пальцах. Начало доходить до того, что приходилось приостанавливать свою деятельность.
Мне посоветовали лечение капсулами глюкозамин хондроитин. Больше 3-х недель я их принимал, и вы знаете мне было получше. Боль стала проявляться реже и не с такой силой. А еще через неделю прекратилась совсем.
Но, хочу заметить, что когда я допил последнюю капсулу и не стал приобретать еще одну упаковку, боль начала возобновляться. Наверное, не пропил курс, поэтому хочу сходить в больницу проконсультироваться по этому поводу».Алексей
«Еще в детстве была травма плеча, поэтому на данный момент у меня стоит диагноз артрит плечевого сустава. Я спортсмен, хожу в тренажерный зал, но сильная боль не позволяла мне поднять даже 50 кг штангу.
О других видах упражнений вообще молчу. Когда стал принимать Глюкозамин Хондроитин, вскоре почувствовал улучшение.
Поэтому с удовольствием продолжаю лечение в том же духе и уже начинаю возобновлять тренировки». Александр.
«Хочу добавить свое мнение по этому препарату. Моя мама сильно повредила колено, и врач поставил ей диагноз «артроз», правда степень была легкой. Глюкозамин Хондроитин был ей прописан на один месяц лечения, но ко всему этому мама пила еще и витамины.
По истечению месяца о боли в коленке мы и не вспоминаем. У меня сложная физическая работа, так что для профилактики и я несколько раз тоже пропивал Глюкозамин Хондроитин. Поэтому хочу сказать, что данный препарат эффективен, но, наверное, не в тяжелых случаях».Максим
«Здравствуйте! Я хочу сказать, что довольна этим препаратом. У меня очень болел после повреждения локоть, и врач мне назначил пропить Глюкозамин Хондроитин.Помог он мне за короткое время, поэтому, если еще со мной (не дай Бог) произойдет какая-либо травма, я однозначно буду принимать только этот препарат и не променяю его не на какой другой».Виталина
«Добрый день! Хочу поделиться своей историей и сказать о действии этого препарата. Год назад я попал в автомобильную аварию. Восстановление после нее было длительным и непростым. Шрамы, синяки и прочие мелочи меня не волновали, а вот сильные боли в спине настораживали.
Источник
Грыжа поясничного отдела позвоночника
ЕСЛИ ВЫ СТРАДАЕТЕ МЕЖПОЗВОНОЧНОЙ ГРЫЖЕЙ ПОЯСНИЧНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА
К сожалению, почти каждый человек в той или иной степени сталкивался с болями в спине. Часто основной причиной таких болей является остеохондроз позвоночника — дегенеративное изменение межпозвоночных дисков и его крайнее проявление — грыжа межпозвоночного диска.
Грыжи межпозвоночных дисков на поясничном уровне являются наиболее распространенным и самым тяжелым проявлением остеохондроза позвоночника. Обычно эта болезнь возникает у людей в возрасте от 30 до 50 лет.
Большая частота межпозвонковых грыж на поясничном уровне связана с распределением максимальной нагрузки на позвоночник именно в этом отделе, а также с анатомическими особенностями поясницы, прежде всего, с большей, чем в других отделах, высотой межпозвоночных дисков. Кроме того, в образовании грыж поясничного отдела важная роль отводится слабой и узкой продольной связке, ее ширина между нижними поясничными позвонками составляет 1-4 мм, поэтому она не может служить достаточным сопротивлением грыжевому образованию.
Существует множество причин, ведущих к возникновению межпозвоночной грыжи — от неправильной осанки и тяжелых физических нагрузок до перенесенных травм, общей неразвитости мышечного корсета, психо-эмоциональных перегрузок; не последнюю роль среди рисков возникновения межпозвоночной грыжи играет фактор наследственности. Совокупность этих причин влияет на нарушение водно-солевого обмена в костно-связочном аппарате позвоночника, что в конечном итоге приводит к образованию грыжи межпозвоночного диска.
Межпозвоночный диск состоит из хрящевых (замыкательных) пластинок примыкающего к телам позвонков фиброзного кольца и размещенного в его центральной части пульпозного ядра. Кольцо, имея несколько слоев, состоит из коллагеновых и эластиновых волокон, которые, переплетаясь, крепко срастаются с телами позвонков. В середине этого кольца находится пульпозное ядро, содержимое его — желеобразная прозрачная масса, состоящая из фибробластов, хондроцитов, коллагена и гиалуроновой кислоты. Объем его равен 1-1,5 кубическим сантиметрам, а поверхность составляет 30-50% поперечного сечения диска.
Образование межпозвонковой грыжи может быть обусловлено как недостаточной двигательной активностью, так и чрезмерными физическими нагрузками. Поскольку межпозвоночный диск не имеет собственной сети кровеносных сосудов, он обеспечивается питательными веществами путем диффузии. Питание диска более активно, когда в нем происходят колебания гидростатического давления (движения в позвоночно-двигательном сегменте). Образ жизни современного человека обычно не дает должной двигательной нагрузки, а дефицит движений приводит к нарушению питания диска и, как следствие, снижению его прочности и разрыву — грыже межпозвонкового диска. С другой стороны, пространственное расположение и структура волокон фиброзного кольца рассчитаны на строго определенный объем и направление движений. Нагрузки, отклоняющиеся от этой нормы, приводят к постепенному разрушению фиброзного кольца. Этот процесс может длиться годами, а «последней каплей» может стать неловкое движение, чихание или физическая нагрузка.
Грыжа диска поясничного отдела позвоночника – это выпячивание или выпадение фрагментов пульпозного ядра межпозвонкового диска в позвоночный канал, возникающее при разрыве фиброзного кольца в результате остеохондроза, травмы и приводящее к сдавлению нервных структур. В момент резких движений, поднятия тяжестей, кашле, чихании и т.п., происходит разрыв задних отделов фиброзного кольца, и содержимое межпозвоночного диска в виде грыжевого образования выступает в позвоночный канал. Сдавливая корешковый нерв, грыжа вызывает его раздражение и активную компрессию.
Боль в спине и в пояснице является основным симптомом при грыже межпозвоночного диска поясничного отдела. В начале заболевания, когда размеры грыжи невелики (грыжа еще не выступает в спинномозговой канал), и она не сильно давит на корешки спинного мозга, пациент жалуется на непостоянные, тупые боли в пояснице (люмбаго). Боль в пояснице при межпозвоночной грыже усиливается при физических нагрузках, беге, кашле, чихании, длительном стоянии или сидении. Спустя некоторое время, по мере увеличения размеров грыжи, или при ее резком прорыве боль становится сильнее и начинает распространяться на бедро, ягодицу или ноги, при этом, как правило, отмечаются сильные, стреляющие боли (ишалгия).
В большинстве случаев стреляющие боли при межпозвоночной грыже поясничного отдела позвоночника появляются после резкого изменения положения тела, поднятия тяжести. Кроме боли может отмечаться онемение ограниченных участков кожи на ногах, снижаются или выпадают коленные и ахилловы рефлексы. В отдельных случаях к симптомам межпозвоночной грыжи присоединяется расстройство функции тазовых органов в виде задержек мочеиспускания или стула. У больных выражена анталгическая поза, чаще он предпочитает стоять, а не сидеть.
В постановке правильного диагноза грыжи межпозвоночного диска на поясничном уровне помогает магнитно-резонансная томография (МРТ-исследование), которое и является единственно информативным методом. Спиральная компьютерная томография (СКТ-исследование) имеет гораздо меньшую информативность в диагностике межпозвоночных грыж. Хирургическая тактика в лечении межпозвоночных грыж планируется только на основании данных МРТ-исследования.
Существует множество подходов в лечении остеохондроза поясничного отдела позвоночника, осложненного формированием грыжи межпозвоночного диска. Грыжа в пояснице в 95% случаев поддается методам консервативной терапии и только в самых крайних ситуациях рекомендуется прибегать к хирургическому лечению. Терапевтические методы лечения включают в себя:
медикаментозную терапию – нестероидные противовоспалительные средства для купирования болевого синдрома, витамины группы B для восстановления функции поврежденных нервов,хондропротекторы для репарации межпозвоночного диска;
паравертебральные блокады – введение в околопозвоночную область местных анестетиков с глюкокортикостероидами и витаминами – для улучшения метаболизма мышц и нервов;
миорелаксанты центрального действия (мидокалм, сирдалуд) для устранения мышечного спазма;
ЛФК, включающая в себя множество методик — Бубновского, Дикуля, Пилюйко, а также плавание, фитнес;
гирудотерапия;
массаж и мануальная терапия (остеопатия, висцеропатия, кинезитерапия).
Консервативные методы целесообразно продолжать в течение 4-8 недель. Если же в течение этого времени они оказались полностью неэффективными, необходимо либо изменить тактику лечения, либо рассмотреть вопрос об оперативном вмешательстве.
Важно отметить, хирургическое лечение назначается только тогда, когда другие методы терапии оказываются неэффективными. В частности, абсолютными показаниями к хирургическому лечению грыжи межпозвоночного диска на поясничном уровне относятся: 1) стойкий болевой корешковый синдром, не купирующийся в результате 2-3-месячной полноценной медикаментозной и физиотерапии, 2) синдром компрессии конского хвоста, 3) нарушение функции тазовых органов, 4) прогрессирующий парез стопы, в том числе в сочетании с тазовыми нарушениями.
Своевременное хирургическое лечение межпозвоночной грыжи играет очень важную роль и направлено на устранение сдавления невральных структур и предотвращению необратимых изменений в нервных волокнах корешковых нервов. Главной задачей операции является освобождение сдавленного грыжей нервного корешка, удаление самой грыжи диска и фрагментов разрушенного межпозвоночного диска, которые причиняют серьезные страдания, боли, ограничение нормальной ходьбы и повседневной деятельности.
В нейрохирургическом отделении Ростовской клинической больницы Южного окружного медицинского центра Федерального медико-биологического агентства России выполняются все виды хирургических вмешательств по поводу патологии головного, спинного мозга и позвоночника. Главной особенностью отделения является высокая эффективность выполняемых оперативных вмешательств за счет применения современной микронейрохирургической техники. Это обеспечивает гладкое течение периода после операции, хорошее самочувствие пациентов, быстрое восстановление после болезни. Большинство выполняемых в отделении оперативных вмешательств относится к высокотехнологичным хирургическим операциям высшей категории сложности.
Руководитель отделения нейрохирургии РКБ ФГБУЗ ЮОМЦ ФМБА России, нейрохирург высшей категории, доктор медицинских наук Айрапетов Карен Георгиевич располагает собственным опытом хирургического лечения грыж межпозвоночных дисков на поясничном уровне более чем у трехсот пациентов.
В условиях отделения нейрохирургии РКБ ФГБУЗ ЮОМЦ ФМБА России выполняются оперативные вмешательства в объеме микрохирургического удаления грыжи межпозвоночного диска на поясничном уровне, т.е. крайне щадящее высокотехнологичное современное вмешательство с использованием операционного микроскопа, при котором разрез кожи минимален, порядка 1.5-2 см, отверстие, которое микроскопически формируется в позвоночнике, диаметром не более 1 см. Продолжительность данной операции составляет в среднем 1-1.5 часа.
Особенностью операции является то, что она, как правило, протекает без повреждения костных структур позвоночника, с максимальным сохранением его связочного аппарата, что в результате предотвращает развитие рубцов в зоне вмешательства и не нарушает опорную функцию поясничного отдела позвоночника, и соответственно, дальнейшую активную жизнь пациентов. Все пациенты начинают самостоятельно передвигаться на следующий день после операции.
В нейрохирургическом отделении РКБ ФГБУЗ ЮОМЦ ФМБА России также проводится консервативное (лекарственное) лечение различных заболеваний нервной системы, включая комплексные курсы нейрореабилитации, в частности, выполняются интенсивные курсы лекарственного лечения при небольших грыжах и протрузиях дисков на шейном, грудном и поясничном уровнях, рубцово-спаечном эпидурите, рецидивах грыж дисков; курсы включают в себя капельное введение лекарств в вену, внутримышечные инъекции и сакральные перидуральные блокады, физиотерапевтическое воздействие.
Источник