Гель для грыжа диска
Ключевые факты
- Показания к применению: Болезненные спинного дегенерации диска
- Стратегия лечения: Небольшая трубка вставлена в пораженный диск. Магию воды вещества вводятся, что приведет к увеличению спинномозговой объема диска, чтобы уменьшить боль и улучшить функцию.
- Стационарное лечение:3 дня
- Восстановительное лечение: 14 дней амбулаторного или стационарная реабилитация
- Самое раннее время полета домой: Через 7 дней после хирургического вмешательства
- Рекомендуемый полет домой: 21 дней после операции
- Время до душа: 1 день после операции
- Рекомендуемое время от работы: 28 дней
- Время до вождения автомобиля: 14 дней
Рис. 1: Дегенеративно измененный межпозвоночный диск имеет уменьшенный объем. Высота межпозвоночного диска уменьшена. Тела позвонка и фасеточные суставы (позвоночные суставы) подвергаются таким образом большей нагрузке и начинают болеть. Посредством инъекции водосвязывающего гидрогеля в межпозвоночный диск туда поступает вода. Объем и высота межпозвоночного пространства таким образом увеличиваются. А функция межпозвоночного диска улучшается. © www.arthrovision.de
Боли в спине могут быть вызваны целым рядом причин.
Частой причиной являются дегенеративные изменения межпозвоночных дисков. Изнашивание или дегенерация тканей межпозвоночных дисков является следствием старения. Потеря воды и разрушение белковой структуры со временем приводят к изменениям в межпозвоночных дисках. Они становятся более ломкими и теряют свою исходную эластичность и толщину.
Увеличение объема межпозвоночного диска при помощи гидрогеля
Благодаря инъекциям гидрогеля мы можем противодействовать уменьшению толщины разрушаемых межпозвоночных дисков: При помощи введения гидрогеля, представляющего собой сильно набухающую полимерную субстанцию, можно заметно повысить связывание воды в вязкой сердцевине межпозвоночного диска. Диаметр межпозвоночного диска долгосрочно увеличивается благодаря эффекту набухания и связывания воды. Такое действие сохраняется в течение нескольких лет.
Боли в результате дегенеративного изменения межпозвоночного диска
К сожалению, такие изменения межпозвоночных дисков зачастую влекут за собой серьезные последствия. Износ межпозвоночного диска на границе с прилегающими позвонками приводит к увеличению нагрузки. Она в свою очередь может вызвать воспалительную реакцию в теле позвонка, которая в медицине называется остеохондрозом. Он имеет различные стадии и различается по классификации Модика. В зависимости от стадии заболевания межпозвоночный диск может вызывать более или менее болезненные ощущения.
Боли в спине в результате дегенерации межпозвоночного диска
Осторожно: Грыжа межпозвоночного диска
При грыже межпозвоночного диска разрушение позвонка заходит настолько далеко, что в вязкой оболочке образуется дыра. Перед лечением дегенерации межпозвоночного диска при помощи гидрогеля такую дыру необходимо снова закрыть. Для этого используются специальные мембраны, которые устанавливаются на наружную часть межпозвоночного диска. Такие так называемые кольцевые протезы наносятся параллельно с устранением грыжи межпозвоночного диска для закрытия разрушенных тканей. (Метод Barricaid®)
В ходе так называемого эрозивного остеохондроза могут возникать очень сильные боли. Они зависят от нагрузки, напр., утром после подъема и нарастая в течение дня. Обычно такие боли не проходят и ночью в состоянии покоя, что отрицательно сказывается на сне и ночном отдыхе. Все это может быть связано с сильными страданиями для пациентов, поскольку никакое положение во время сна не способно облегчить боли в спине. Причиной таких страданий является воспаление межпозвоночного диска и прилегающего тела позвонка.
Рис. 2: СЛЕВА: Полоски гидрогеля длиной в несколько миллиметров вводятся в межпозвоночный диск через полую иглу. СПРАВА: Гидрогель в виде полоски (сверху) и в набухшем состоянии (снизу) после соединения с водой. Благодаря высокой способности к набуханию объем межпозвоночного диска заметно увеличивается.
Терапия дегенеративного изменения межпозвоночного диска
Повышение жесткости или протезирование межпозвоночных дисков?
В качестве лечения до сих пор в основном применялась имплантация протеза межпозвоночного диска или укрепление его сегментов.
В обоих случаях больной межпозвоночный диск удалялся и заменялся имплантатом.
К сожалению, в обоих случаях можно было говорить о высоком проценте неудачного лечения, поскольку картина жалоб не улучшалась, или жалобы возникали в другом месте.
Трансплантация аутогенных клеток межпозвоночного диска (ADCT)
В качестве выхода из этой дилеммы пациентам до сих предлагалась только трансплантация аутогенных клеток межпозвоночного диска. Хотя этот метод и связан лишь с небольшим риском, его недостатком, однако, являются высокие расходы на лечение, которые не перенимаются ни государственными, ни частными медицинскими страховыми компаниями. Кроме того, при проведении такого лечения говорить о жизнеспособности трансплантированных клеток можно лишь косвенно при проведении повторной магнитно-резонансной томографии спустя несколько месяцев. Такой метод восстановления межпозвоночных дисков также осуществляется при помощи аутогенных (собственных) клеток межпозвоночных дисков и, к сожалению, также показывает высокий процент неэффективности.
Гидрогель: Увеличение объема межпозвоночного диска при помощи водосвязывающей субстанции
Рис. 3: Гидрогелевая терапия при дегенерации межпозвоночного диска: Водосвязывающий, сильно разбухающий полимер вводится во внутреннюю часть (Nucleus pulposus) межпозвоночного диска через чрескожную полую иглу. © www.arthrovision.de
Гидрогелевая терапия в качестве простого инъекционного метода уже несколько лет успешно применяется при лечении дегенерации межпозвоночного диска.
Такая модель лечения основывается на двух принципах:
С одной стороны, она применяется для остановки дегенеративных воспалительных реакций в межпозвоночном диске, которые вызывают весь комплекс проблем и прежде всего боли в спине.
С другой стороны, малоклеточная или бесклеточная ткань межпозвоночного диска заменяется на синтетический материал — водосвязывающий гидрогель. Таким образом можно увеличить объем межпозвоночного диска и снизить нагрузку тела позвонка.
Оперативная гидрогелевая терапия
Гидрогелевая терапия очень проста в проведении. Для этого требуется лишь небольшая местная анестезия кожи. Необходимость в общем наркозе или обременительной медикаментозной сопутствующей терапии отпадает.
Посредством полой иглы отдел межпозвоночного диска пунктируется под радиологическим контролем. Затем через эту иглу вводятся очень тонкие синтетические полоски межпозвоночного диска длиной в несколько миллиметров. Правильное расположение в межпозвоночном диске также осуществляется под радиологическим контролем. Вся операция обычно занимает прибл. 10-20 минут.
Последующее лечение после гидрогелевой терапии дегенерации межпозвоночного диска
После операции пациент в течение нескольких часов должен оставаться в постели. Последующую мобилизацию рекомендуется проводить в физиотерапевтическом сопровождении.
В основном после гидрогелевой терапии разрешается сразу же приступать к полным нагрузкам.
Контроль эффективности проведенной операции осуществляется примерно через три месяца. Решающим здесь однако оказывается субъективное улучшение симптомов — уменьшение дискогенных болей в спине является лучшим признаком успешной операции.
Источник
Межпозвоночная грыжа поясничного отдела и других сегментов позвоночника – достаточно распространенное осложнение остеохондроза и других нарушений в позвоночном столбе. Патология требует обязательного лечения, которое позволит избежать инвалидности.
Мази при грыже поясничного отдела позвоночника
Причины и виды межпозвоночной грыжи
На сегодняшний день специалисты различают межпозвонковую грыжу, которая располагается в грудном, шейном или поясничном отделах. Наиболее часто нарушение диагностируется в пояснично-крестцовом отделе. К основным причинам заболевания относятся следующие:
- травмирование позвоночного столба;
- сильное растяжение, в том числе застарелого типа;
- проблемы с обменом веществ;
- недостаточное развитие мышечного корсета и кости;
- наличие инфекционных поражений;
- патологии соединительной ткани;
- другие патологии позвоночного столба;
- неправильная осанка и постоянные физические нагрузки;
- наследственная предрасположенность;
- разрыв хрящевого кольца и ущемление корешков спинного мозга.
Внимание! Зачастую болезнь вызывают сразу несколько факторов. В 80% случаев болезнь развивается из-за патологий в позвоночнике и ушибов.
Мази при грыже должен подбирать ревматолог, невролог или травматолог
Симптомы межпозвонковой грыжи
Распознать наличие повреждения можно по типичным для грыжи признакам:
- Болевой синдром, который локализуется в области пораженного диска. Если очаг воспаления находится в шее, дискомфорт также ощущается в затылке, плечах и верхней части спины. При грудной грыже боли ощущаются во всей грудной клетке. При поясничном расположении грыжи болезненность может ощущаться также в промежности и ногах.
- Пациент жалуется на снижение чувствительности в области выпячивания грыжи.
- Могут наблюдаться проблемы в работе рук и ног.
- При поясничной грыже больной отмечает проблемы в работе кишечника и мочеполовой системы.
- При поврежденной шее могут наблюдаться также такие проблемы, как повышение артериального давления, проблемы со слухом и зрением.
Внимание! Боль при грыже носит различный характер от ноющего до режущего. Усиление дискомфорта наблюдается при физических нагрузках, поднятии тяжести и во время движения.
Острая боль — основной симптомы межпозвоночной грыжи
Методики лечения грыжи позвоночника
После выявления нарушения следует обязательно провести терапию, которая заключается в применении консервативных и оперативных методов. В обязательном порядке больному назначаются препараты, способные снять воспаление и боль в пораженном участке. Это могут сделать уколы, мази и таблетки нестероидного противовоспалительного класса, гормональные средства и любые обезболивающие.
В тяжелых случаях применяется блокада. В эпидуральное пространство специалист вводит анальгетик, благодаря чему облегчение приходит уже в первые минуты. Результат от процедуры может сохраняться несколько недель. Использование медикаментов усиливается витаминными комплексами и препаратами типа хондропротекторов.
Мази способны быстро снимать боль и воспаление при межпозвоночной грыже
Хондропротекторы необходимы для заживления и регенерации хрящевой ткани. Они также устраняют лишнюю жидкость из грыжи, повышают двигательную активность. После снятия острого периода болезни назначают курс массажа, лечебной физкультуры и мануальной терапии.
Если результата от использования подобных методов не наступило, следует обращаться за хирургической помощью. Операция проводится либо открытым способом, либо при помощи эндоскопа. Во время вмешательства удается восстановить поврежденное место или же полностью заменить просевшее фиброзное кольцо специальным имплантатом.
Внимание! Иногда межпозвоночную грыжу можно спутать с бедренной грыжей. Она характеризуется выпячиванием кишечника. Подобное состояние по своему проявлению также отличается сильной болью. Устранить нарушение можно только оперативным путем. Во время операции врач удаляет больной участок выпячивающегося кишечника и проводит специальную пластику поврежденного места.
Удаление грыжи позвоночника с помощью эндоскопа
Особенности лечения грыжи у детей
У пациентов детского возраста лечение всегда носит консервативный характер. Только в том случае, если использование медикаментов и вспомогательных методов не приводит к улучшению, назначается операция.
До хирургического вмешательства детям, как и взрослым, назначаются одинаковые группы препаратов, включающие противовоспалительные, обезболивающие и восстанавливающие хрящевую ткань, в том числе и в форме мазей. Дополнительно пациентам назначается длительный постельный режим, который может сохраняться до одного месяца.
Внимание! При слабой эффективности медикаментов назначается вытяжка позвоночника. Но проводиться она должна в исключительных случаях и только высококвалифицированным врачом-мануалом.
Лечение грыжи у детей проводится почти всегда только консервативным методом
Диагностика грыж позвоночника
При обращении к врачу у больного проверяют чувствительность больного участка, насколько снижен мышечный тонус, есть ли признаки недостаточности рефлексов. Для выявления нарушения невропатолог, травматолог или ревматолог также назначают рентгеновский снимок в прямой и боковой проекциях.
Для более точного анамнеза рекомендуется пройти компьютерную или магнитную томографию, так как на этих процедурах можно тщательно осмотреть поврежденный участок и выявить степень разрушения диска.
Внимание! При болях в пояснице и в прилегающих областях у мужчин следует исключить образование грыжи в мошонке. Мошоночная грыжа у мужчин выявляется при осмотре у уролога, после чего назначается оперативное лечение по ее устранению.
Как диагностируют межпозвонковые грыжи
Классификация мазей против грыжи
При устранении симптомов и последствий грыж любого типа специалист назначает один из видов местных средств.
| Тип мази | Особенность |
|---|---|
| Разогревающие или раздражающие | 1. Снимают боль. 2. Улучшают ток лимфы и крови. 3. Повышают питание тканей полезными веществами |
| Охлаждающие или обезболивающие | 1. Снимают болевой синдром. 2. Расслабляют мышцы |
| Нестероидные противовоспалительные | 1. Снимают боль. 2. Устраняют отек и воспаление. 3. Нормализуют температуру в очаге нарушения |
| Хондропротекторы | 1. Стимулируют восстановление костной и хрящевой ткани. 2. Улучшает подвижность суставного аппарата |
| Бальзамы и мази на натуральной основе | 1. Усиливают эффект от других медикаментов. 2. Улучшают питание тканей. 3. Снимают дискомфорт в пораженном диске |
Внимание! В большинстве случаев пациентам требуется назначение комплекса мазей, способных одновременно оказать противовоспалительный, противоотечный, заживляющий и восстанавливающий хрящ результат.
Для лучшего эффекта лучше применять целый комплекс мазей или других средств
Особенности применения и выбора местных средств
мази для спины
Выбирать лекарственные препараты требуется с учетом особенностей их воздействия на грыжу. Разогревающие и раздражающие препараты усиливают ток крови, нормализуют клеточное питание и позволяют снизить интенсивность болевого синдрома.
Для быстрого устранения боли также используются охлаждающие мази. Они дополнительно снимают отечность и улучшают подвижность пораженного места.
Комбинированным воздействием обладает мазь нестероидного противовоспалительного типа. Лекарственное средство дополнительно понижает температуру больного места, что устраняет дальнейшее распространение заболевания.
Хондропротекторы необходимы для усиления воздействия других мазей, а также восстановления хрящевой ткани. После использования средств этого типа улучшается подвижность просевшего диска. Дополнительную информацию можно получить из видео.
Видео — Лечение хондропротекторами болезней позвоночника
Внимание! Чтобы получить необходимый эффект, рекомендуется согласовывать любые назначения с невропатологом. Особенно важно это делать при наличии хронических патологий сердца и почек, так как многие мази могут оказывать негативное воздействие на эти системы.
Народные методы могут улучшить эффект от медикаментозной терапии
Лучшие мази при лечении грыжи
Вольтарен
Популярное средство для лечения нарушений, связанных с разрушением межпозвоночных дисков. Медикамент показывает быстрый эффект, одновременно оказывая комбинированное противовоспалительное и анальгезирующее воздействие. Под влиянием Вольтарен гель уходит болезненность и скованность в поврежденном месте. Используют средство утром и вечером в индивидуально подобранное время.
Вольтарен оказывает комбинированное противовоспалительное и анальгезирующее воздействие
Долобене
Лекарственный препарат оказывает противовоспалительное и анальгезирующее воздействие, благодаря умению замедлять проводимость нервных корешков. Для лечения следует небольшое количество Долобене, обычно 3-4 см мази, нанести на больное место. Применять средство при грыже можно до четырех раз в сутки. Длительность лечения – индивидуально для каждого больного.
Долобене оказывает противовоспалительное и анальгезирующее воздействие
Траумель С
Мазь оказывает обезболивающий эффект и нормализует питание тканей в области грыжи. Обычно средство назначают утром и вечером, но при необходимости Траумель применяют до четырех раз в сутки. За один раз нельзя наносить более 4 см мази. Длительность терапии – не менее пяти недель.
После снятия обострения следует заниматься лечебной физкультурой
Обезболивающие и согревающие мази
Фастум гель
Лекарственное средство оказывает практически мгновенное анальгезирующее воздействие. Наносить препарат требуется при помощи перчаток или специального аппликатора. Рекомендованное количество нанесений – 1-2 раза в день. Длительность лечения зависит от анамнеза пациента, но самостоятельно нельзя использовать Фастум гель более одной-двух недель.
Фастум гель оказывает практически мгновенное анальгезирующее воздействие
Кетопрофен гель
Анальгетик быстрого действия. Подходит для более частого использования. Медикамент также снимает воспаление и повышает сопротивляемость тканей к вредоносным веществам. Кетопрофен гель можно наносить до трех раз в сутки. Продолжительность использования мази составляет 10 суток, если иного не указал лечащий врач.
Анальгетик быстрого действия — Кетопрофен гель
Никофлекс
Обладает раздражающим и мгновенным разогревающим воздействием. Снимает боль и усиливает кровоток в больном месте. Наносить лекарственное средство требуется утром или вечером в течение трех дней. После этого рекомендуется сделать перерыв на пять дней, а затем продолжить лечение, делая паузу каждые 72 часа. Общий курс терапии без перерывов – 30 дней.
Никофлекс снимает боль и усиливает кровоток в больном месте
Нестероидные противовоспалительные мази
Диклофенак
Быстродействующее средство, требующее точного соблюдения инструкции, так как легко провоцирует передозировку. Для лечения грыжи следует распределить активное вещество в количестве 2-4 г, тщательно массируя больное место в течение 3-5 минут.
Диклофенак мазь
Найз
Отличается безопасностью использования, благодаря входящему в состав ибупрофену. Применять Найз можно до четырех раз в сутки, продолжительность терапии определяет врач. При использовании мази наблюдается быстрый противовоспалительный, жаропонижающий, противоотечный эффект. В пораженном месте повышается чувствительность.
Найз отличается безопасностью использования
Ортофен
Классическое противовоспалительное средство, одновременно оказывается обезболивающее воздействие. Наносить за один раз нельзя более 2 г активного вещества. В сутки Ортофен применяют не более четырех раз. Нельзя использовать мазь более 10 суток, если иного не рекомендовал врач.
Внимание! Противовоспалительные нестероидного класса средства всегда назначаются при грыже позвоночника независимо от ее локализации. Дополнительно к ним в курс терапии можно включать другие мази и медикаменты в форме инъекций и таблеток.
В тяжелых случаях грыжи назначается операция по ее удалению
Мазь на натуральной основе против грыжи
Мазь Дикуля
Лекарственный препарат, в состав которого входят вытяжки целебных растений, пчелиный яд, мумие и витамины. Терапия предусматривает использование мази три раза в сутки, ее следует втирать в больное место в течение двух минут. После втирания место с грыжей следует укутать в шерстяную ткань. Лечение длится до шести недель.
Мазь Дикуля
Карипазим
В состав препарата местного использования входят аминокислоты, антиоксиданты, витамины и другие необходимые для суставов и устранения грыжи вещества. Карипазим наносят до трех раз в сутки через 6-8 часов индивидуально оговоренное время.
Внимание! Мазями на натуральной основе невозможно устранить любые типы грыж, они необходимы для поддержания здоровья пациента. Их требуется всегда включать в комплекс с другими препаратами.
Хондропротекторы и стимуляторы при грыже
Артроцин
Лекарственное средство на основе хондроитина, экстракта целебных трав и эфирных масел. Отпускается в форме геля и крема. Наносится медикамент по особой схеме, предусматривающей 2-3 использования в день в течение первых пяти суток. После этого необходима пауза на три дня и снова повторить лечение по заданной схеме. Рекомендованная продолжительность терапии без учета перерывов составляет четыре недели.
Крем Артроцин
Хондроксид
Стимулирует выработку костной и хрящевой тканей. Одновременно с этим оказывается быстрый противовоспалительный результат. Наносить медикамент требуется до трех раз в день в расчете 3-6 см мази. Для быстрого воздействия больное место требуется помассировать 3-7 минут. Длительность лечения – по показаниям и рекомендациям невропатолога.
