Гимнастика для грыжи белой линии живота

Вопрос — ответ

Задать вопрос

Доктор! Мне хирург посоветовал делать зарядку. У меня родилась доченька, такая крупная – 4 кг 800 грамм! Ей 6 месяцев. Я ее кормлю грудью. Очень сильно растянулся живот и посредине, выше пупка – как дырочка внутри, примерно 2 х 3 см. Последнее время замечаю во время кашля — она, как бы заполняется и появляется маленькое выпячивание. Хирург сказал, что у меня – разошлись немножко срединные мышцы живота (в самой зачаточной форме), есть подозрение, что может сформироваться грыжа. Он порекомендовал ежедневно делать специальные упражнения. Вы мне их назначите?

Конечно! Вы вовремя обратились – вполне сможете обойтись без операции!

Важно!

Делать упражнения надо регулярно, ежедневно, чтоб получить хороший результат. Во время выполнения упражнений не должно быть никакого дискомфорта и болевых ощущений. Не делать резких движений, все выполнять не спеша, плавно. Дыхание должно быть не глубоким, поверхностным. Через 3 месяца – обязательно показаться врачу.

— каждое из упражнений выполнять по 1-й минуте и по окончании расслабляться.

«Велосипед». И. п. Лежать на полу, на спине. Руки – сложить под голову. Двигать ногами, как будто крутишь педали на велосипеде.
«Ножницы». И. п. То же. Ноги прямые, приподнять. Разводить ноги в стороны, затем перекрещивать их – имитация ножниц в работе.
И. п. Лежа на боку. Руки – вдоль тела. Нижняя нога согнута, а верхняя – прямая, ее отводим назад. 5 раз. Перевернуться на другой бок. Повторить.

Желаю Вам удачи!

Задать вопрос

Интересное:

Подготовка к лечебной гимнастике

Перед началом выполнения любых упражнений при грыже живота необходимо пройти полное медицинское обследование: рентгенографический анализ органов брюшной полости, ультразвуковое исследование, анализ крови, мочи и кала. После квалифицированной оценки состояния врачом, назначается рекомендуемый в каждом отдельном случае гимнастический комплекс. Все лечебные упражнения направлены на стимуляцию кровообращения и укрепление брюшной стенки, а также нормализацию дыхания и расслабление.

Приступая к выполнению гимнастики, необходимо следить за правильным дыханием, и помогут в этом следующие упражнения.

Лечь на правый бок, голова должна быть расположена выше туловища. Вдохнуть, стараясь максимально выпячивать живот, затем медленно выдохнуть, расслабляясь, но, не втягивая живот;
Стать на колени, медленно наклонять голову вправо-влево. На вдохе совершать наклон, на выдохе – поднимать голову на исходное положение;
Лечь на спину, поворачивая туловища в сторону. На вдохе совершается поворот, на выдохе – возвращение на исходную позицию.

Важно! Основной принцип дыхания при выполнении гимнастики – на вдохе происходит нагрузка, на выдохе – расслабление тела.

Выполнение упражнений нужно чередовать с расслаблением, для этого достаточно лечь на спину, выпрямиться и глубоко вдыхать, медленно выдыхая.

Приступая к выполнению гимнастики, необходимо следить за правильным дыханием

Приступая к выполнению гимнастики, необходимо следить за правильным дыханием.

Правила выполнения упражнений при выпячивании абдоминальных органов:

движения совершаются плавно, на правильном дыхании;
упражнения могут выполняться в положении лежа, стоя, реже сидя или на коленях;
эффективность лечебного курса определяются регулярностью выполнения;
занятия прерываются немедленно после появления неприятных ощущений.

Лечебная гимнастика позволяет укрепить мышцы живота, повысить их тонус и предупредить обострение, но само выпячивание не вправляется, потому важно проводить комплексное лечение.

Выполнение упражнений нужно чередовать с расслаблением, для этого достаточно лечь на спину, выпрямиться и глубоко вдыхать, медленно выдыхая

Противопоказания

Категорически запрещено выполнять любые упражнения при наличии следующего симптоматического комплекса:

острая боль в районе живота;
значительное выпячивание органов живота;
защемление органов в грыжевом мешке;
повышенная температура тела, лихорадка;
нарушение пищеварения, повышенное скопление газов;
спазмы, периодическая рвота.

Перечисленные клинические проявления указывают на обострение патологического процесса, потому физическая нагрузка провоцирует повышение внутриутробного давления и еще большее выпячивание органа.

Категорически запрещено выполнять любые упражнения при острой боли в районе живот

Категорически запрещено выполнять любые упражнения при острой боли в районе живот.

Лечебный комплекс

Упражнения при абдоминальной грыже у взрослых.

Лечь на левый бок, расслабиться, нормализовать дыхание. Левая нога поднимается к животу, правая выдвигается назад. Упражнение совершается несколько раз, после чего нужно повторить его на правом боку;
Принять положение стоя, ноги поставить на ширине плеч, делать медленные повороты туловища;
Лечь на спину, приподнимая живот, опираться нужно на плечи и ступни. Продержаться так 30 секунд;
Лежа на спине поднимать поочередно выпрямленные ноги. Упражнение можно изменять – сгибать ноги в коленях, дабы уменьшить нагрузку;
Сидя на коврике, медленно наклонять туловище к ногам;
Принять положение стоя, опереться на стол, поочередно отводить ноги назад. Спину держать ровно, повторять до появления усталости.

Упражнения при грыже у детей проводятся, когда ребенок находится в спокойном состоянии, через час после приема пищи.

Положить ребенка на бок, подержать 20 секунд, затем поменять сторону;
Придерживая ребенка за ноги, плавно поворачивать туловище;
Положить ребенка на живот и приподнять ноги, при этом он должен самостоятельно немного проползти.

Гимнастика для взрослых при грыже

Родители также могут поднимать ребенка и держать в горизонтальном положении, что способствует рефлекторному укреплению мышечной стенки при грыже.

Приступ боли у ребенка можно снять таким упражнением: дать ребенку воды и совершать имитацию прыжков.

Этот метод эффективен и для взрослых, позволяет органу сдвинуться на свое анатомическое место. Обычные прогулки и наклоны при выполнении домашних дел (рекомендуется ношение бандажа) также способствуют расслаблению и укреплению ослабленной мышечной стенки, но вместе с тем они абсолютно безопасны и показаны при любом виде грыжевого поражения живота.

Источник

Грыжа белой линии живота представляет собой опухоль (липому), которая может возникнуть по нескольким причинам. Чаще всего терапия заболевания проводится с помощью хирургического вмешательства. Лечение грыжи белой линии живота без операции возможно в начальной стадии болезни. Эта методика препятствует развитию опухоли, устраняет боль и предотвращает развитие осложнений.

Грыжа белой линии живота представляет собой опухоль, которую можно лечить без операции на начальной стадии развития

Грыжа белой линии живота представляет собой опухоль, которую можно лечить без операции на начальной стадии развития.

Симптомы

Вначале болезнь протекает без симптомов, поэтому терапию часто назначают с запозданием. Основной симптом заболевания – мягкая шишка на животе. У больных часто встречается надпупочная грыжа. Она становится больше при физической нагрузке и уменьшается, когда больной лежит.

При ущемлении грыжевого мешочка болевой синдром усиливается. На основании данных осмотра человеку могут поставить диагноз язва ЖКТ. Но грыжа отличается характерными проявлениями.

Симптомы грыжи:

болезненность при движении;
тошнота;
вздутие живота;
рвотные позывы;
кровь при опорожнении кишечника.

Терапевтические методы

Медики полагают, что не обязательно применять оперативные методы лечения. Необходимость хирургической операции отмечается в 10 случаях проявления болезни из 100.

Большинство врачей считают, что безоперационное лечение не является достаточно эффективным. Его назначают в том случае, если имеются противопоказания к проведению хирургического вмешательства. Сюда относятся такие состояния пациентов:

беременность;
сердечно-сосудистые заболевания;
пожилой возраст;
раковое заболевание.

Консервативное лечение позволяет отсрочить время операции и включает следующие методы:

медикаментозное лечение;
ношение бандажа;
диета;
массаж брюшной стенки;
лечебная физкультура;
дыхательные упражнения;
иглоукалывание.

Помочь в устранении грыжи белой линии живота сможет иглоукалывание

Помочь в устранении грыжи белой линии живота сможет иглоукалывание.

Такие мероприятия смогут облегчить состояние больного и избежать развития осложнений. Диета считается составной частью комплексного консервативного лечения болезни. Одним из способов лечения грыжи является иглоукалывание, которое выполняет специалист в амбулаторных условиях. Медикаменты назначают для устранения болевого синдрома, тошноты, рвотных позывов, предупреждения воспаления грыжи и соединительных тканей.

Применяют такие препараты:

Обезболивающие: Но-шпа, Кетонал, Спазмалгон.
Антацидные средства, которые препятствуют агрессивному воздействию соляной кислоты желудка: Гастал, Панкреатин, Мезим.
Ингибиторы протонной помпы, которые уменьшают выработку соляной кислоты: Омепразол, Эзомепразол, Лансопразол.
Блокаторы гистаминов, которые способны подавлять образование соляной кислоты: Циметидин, Ранитидин.
Прокинетики, которые налаживают моторную функцию пищеварительной системы: Мотилиум, Церукал.

Обезболивающие средства оказывают временное воздействие, лишь снимая болевой синдром. Терапия только одними медикаментами не сможет излечить грыжу. При ее ущемлении больному нужна срочная операция.

При ущемлении грыжи белой линии живота больному нужна срочная операция

При ущемлении грыжи белой линии живота больному нужна срочная операция.

Бандаж

Ношение бандажа представляет собой один из способов консервативного лечения.

Абдоминальный бандаж изготовлен в виде пояса из гибкой ткани шириной 15-25 см.

Он помогает поддерживать брюшную стенку. На этом изделии закреплена специальная подушка, которая должна прилегать к выпячиванию.

В конструкцию установлены жесткие ребра, посредством которых изделие не согнется, когда пациент сядет или поменяет положение тела. Терапия будет результативной, если правильно подобран размер бандажа. Слишком тесное изделие будет сдавливать брюшную полость, а слишком свободное не принесет никакой пользы, так как при этом мышцы расходятся и отверстия между мышцами не позволят эффективно сдерживать грыжевое образование.

Бандаж назначают:

При развитии липомы, чтобы устранить дальнейший рост грыжи.
При слабости мышц живота.
При физическом перенапряжении.
В пожилом возрасте.

Бандаж назначают при слабости мышц живота

Бандаж назначают при слабости мышц живота.

Существуют противопоказания для ношения бандажа:

сердечно-сосудистая недостаточность;
при наличии на животе царапин, фурункулов, ран;
воспалительный процесс на коже;
сыпь от аллергии или кожные заболевания;
при грыже, которую нельзя вправить.

При терапии при помощи бандажа надо выполнять правила:

Бандаж надевают утром лежа в кровати.
Перед этим нужно вправить грыжу.
Расположить подушечку в области грыжевых ворот.
Надеть бандаж и закрепить застежкой на липучках.
Проверить, достаточно ли плотно прилегает корсет и не слишком ли он сдавливает живот.

При терапии болезни вылечить ее одним ношением бандажа невозможно. Длительное применение этого изделия ослабляет мышцы брюшины, так как их работу осуществляет пояс. При этом грыжа может еще больше выпячиваться. Чтобы такого не произошло, надо дополнительно выполнять упражнения для укрепления брюшного пресса.

Чтобы не произошло выпячивание грыжи, надо дополнительно выполнять упражнения для укрепления брюшного пресса

Чтобы не произошло выпячивание грыжи, надо дополнительно выполнять упражнения для укрепления брюшного пресса.

Народные способы

В домашних условиях можно проводить народное лечение заболевания. Лечебные отвары и настои помогут устранить боли и другие симптомы грыжи. Народное лечение также не является единственным средством терапии грыжи, а должно применяться в комплексе с другими лечебными мероприятиями. Рассмотрим рецепты народных средств:

Нужно распарить лекарственную траву грыжника и приложить к больному месту. Компресс надо держать не менее часа. Его следует чередовать с припарками из отвара коры дуба.
Понадобится кора лиственницы. Берут емкость, наливают 0,5 л кипятка, добавляют 1 ст.л. измельченной коры. Заваривают отвар и пьют 3 раза в сутки по 150 мл.
Берут бессмертник (1 ст.л.) смешивают с 0,5 л кипятка, настаивают 2 часа под крышкой. Полученный отвар следует пить в течение дня.
В рассоле капусты намочить вату и приложить к образованию на 30 минут.

Народное лечение применяют только по рекомендации врача. Если симптомы болезни усилились, терапию прекращают и обращаются к врачу.

Особенности питания

Грыжу в начальной стадии развития можно лечить без операции при помощи диеты.

Поскольку одной из причин развития выпячивания является ожирение, то борьба с лишним весом имеет большое значение. Лечебная диета предполагает употребление продуктов, богатых белками, жирами и углеводами. Каждый день нужно есть свежие фрукты и овощи.

Читайте также: Лечение грыжи на ребрах

Список разрешенных продуктов

Терапия будет эффективной, если в рацион входят такие продукты:

постные мясные бульоны;
супы с протертыми овощами;
жидкая каша;
нежирные сорта рыбы;
вареное мясо;
котлеты, приготовленные на пару;
творог, молочные продукты;
ряженка;
хлеб из отрубей;
вареная свекла и морковь;
яблоки, груши, сливы;
компоты, кисели, отвары растений.

Можно при грыже белой линии живота есть хлеб из отрубей

Можно при грыже белой линии живота есть хлеб из отрубей.

Список запрещенных продуктов

Запрещены следующие продукты:

острые, жареные, перченые, маринованные продукты;
специи, приправы;
газированные напитки;
копченые продукты;
рассыпчатые каши;
спиртное, кофе;
квашеная капуста;
семечки, орехи;
бобовые;
кислые ягоды;
кондитерские изделия;
дрожжевой хлеб.

Профилактические мероприятия

Развитие грыжи часто происходит при ведении неправильного образа жизни. Профилактические меры важны для предотвращения развития выпячивания. Нужно вести здоровый образ жизни, тренировать пресс живота для укрепления мышц, избегать чрезмерных физических нагрузок, бороться с лишним весом, соблюдать диету, употреблять не меньше 1,5-2 л воды в день, регулярно опорожнять кишечник, в период беременности надевать бандаж.

Warning: file_get_contents(https://www.googleapis.com/youtube/v3/videos?id=lQHf4V9bWHE&part=id,contentDetails,snippet&key=AIzaSyBneuqXGHEXQiJlWUOv23_FA4CzpsHaS6I): failed to open stream: HTTP request failed! HTTP/1.0 403 Forbidden
in /var/www/u0456645/data/www/gryzha.guru/wp-content/themes/ortopedia03/functions.php on line 1384

Warning: file_get_contents(https://www.googleapis.com/youtube/v3/videos?id=Zus3mBzHVE4&part=id,contentDetails,snippet&key=AIzaSyBneuqXGHEXQiJlWUOv23_FA4CzpsHaS6I): failed to open stream: HTTP request failed! HTTP/1.0 403 Forbidden
in /var/www/u0456645/data/www/gryzha.guru/wp-content/themes/ortopedia03/functions.php on line 1384

Warning: file_get_contents(https://www.googleapis.com/youtube/v3/videos?id=Yzw_xnEIMAM&part=id,contentDetails,snippet&key=AIzaSyBneuqXGHEXQiJlWUOv23_FA4CzpsHaS6I): failed to open stream: HTTP request failed! HTTP/1.0 403 Forbidden
in /var/www/u0456645/data/www/gryzha.guru/wp-content/themes/ortopedia03/functions.php on line 1384

Если не делать физических упражнений, не придерживаться правильного питания, то снизится тонус предбрюшинной клетчатки. Это может вызвать развитие грыжи. Поэтому необходимо соблюдать меры профилактики.

Источник

Брюшная грыжа: симптомы, лечение, операция

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…

Одно из самых частых хирургических заболеваний – брюшная грыжа, которая образуется на передней стенке живота.

Грыжей называют выпячивание участка внутреннего органа из замкнутого пространства, например, из брюшной полости. В состав брюшного вида этого образования обычно входит отрезок тонкой или толстой кишки. Она может содержать сальник – это жировой фартук, который отходит от горизонтального отдела толстого кишечника и свисает вниз, прикрывая изнутри стенку живота. Стенка живота включает брюшину, несколько мышечных слоев и кожу. В ней могут образовываться ослабленные участки, через которые выпячиваются брюшные органы.

Грыжа брюшной стенки чаще появляется у женщин, что обусловлено беременностью и более слабыми мышцами живота. Наиболее подвержены этому заболеванию дети дошкольного возраста и люди старше 50 лет.
Содержание:

Виды
Формы
Признаки
Диагностика
Лечение брюшной грыжи
Профилактика
Операция брюшной грыжи
После операции

Виды

Брюшная стенка состоит из мышц, расположенных зеркально по обе стороны от средней линии. Это прямые брюшные мышцы, а также поперечные, внутренние и наружные косые. Они соединяются посередине сухожильным образованием – мембраной, или белой линией, ослабление которой приводит к диастазу (расхождению) мышечных групп и формированию грыжи. В этом сухожильном образовании есть отверстия в виде щелей, через которые проникают нервные и сосудистые пучки. Именно здесь чаще возникают грыжевые образования, обычно в верхней трети, реже около пупка или в нижнем отделе живота.

По расположению грыжевого мешка различают такие грыжевые образования:

эпигастральные;
пупочные;
инцизионные;
грыжи Шпигеля.

Эпигастральная грыжа образуется чаще всего у младенцев при ослаблении верхнего отдела средней линии. В этом месте обе прямые мышцы соединяются с нижней частью грудины – мечевидным отростком. Иногда такое грыжевое образование развивается во взрослом возрасте и проявляется выпячиванием в верхней части брюшной стенки.

Пупок – место выхода пуповины, соединяющей в периоде внутриутробного развития плод и материнский организм. После рождения ребенка пуповина отпадает, однако в этом месте остается возможность выхода грыжевого мешка. Грыжа этой области сопровождается выпячиванием пупка. Она часто встречается у младенцев и часто не требует лечения. Необходимость в операции возникает только при появлении неблагоприятных признаков. В дальнейшем оперативное лечение проводится при увеличении размеров грыжи.

Выделяют несколько видов пупочных грыжевых образований:

эмбриональная;
возникшая у ребенка;
впервые образовавшаяся у взрослого человека.

Эмбриональную форму относят к аномалиям развития, возникающим при нарушении образования полости живота эмбриона. Ее наружная стенка включает пуповинную амниотическую оболочку и недоразвитый листок брюшины.

У детей пупочная грыжа возникает в результате неправильного развития мышц живота. Она чаще образуется у младенцев первых месяцев жизни, преимущественно у девочек. Под действием повышенного внутрибрюшного давления (постоянный плач, запоры, вздутие кишечника) кольцо вокруг пупка расширяется, туда выпячивается часть кишечника. Такие грыжи обычно небольшие.

Во взрослом возрасте такие образования составляют до 5% грыж. Они появляются у людей старше 50 лет, значительно чаще у женщин, после многочисленных родов и на фоне ожирения. Нередко одновременно появляется отвисание живота из-за слабости мышц брюшного пресса.

Инцизионная, или послеоперационная грыжа возникает в результате хирургического вмешательства на органах брюшной полости, если врач недостаточно хорошо соединил ткани после разреза. Однако даже при хорошем ушивании тканей место разреза становится слабее ближайших мышц и потенциально способно стать отверстием для грыжевого содержимого. После лапаротомии грыжевые образования появляются у трети пациентов. Их причинами могут быть воспаление послеоперационной раны, дренирование полости живота и длительное использование тампонады.

Грыжа Шпигеля – редкое образование, возникающее с краю передней брюшной мышцы.

Формы

В соответствии со временем появления грыжа живота бывает врожденной и приобретенной. Врожденная форма наблюдается сразу после появления ребенка на свет, приобретенная появляется со временем в ослабленном участке стенки живота. Причиной развития этого заболевания становится высокое давление внутри брюшной полости.

Высокое внутрибрюшное давление возникает в таких случаях:

постоянный кашель, например, при болезнях легких;
образование избытка жидкости в полости живота (асцит) в результате опухоли, сердечной, печеночной или почечной недостаточности;
процедура перитонеального диализа, которая используется для терапии почечной недостаточности и опухолей внутренних органов;
быстрая потеря веса;
хронический запор или постоянное затруднение мочеиспускания;
травма живота;
беременность;
ожирение.

Все эти состояния увеличивают риск приобретенной брюшной грыжи. Существует наследственная предрасположенность к этому заболеванию.

Формы брюшной грыжи:

вправляемая: выглядит как «шишка» на коже, безболезненна при нажатии, увеличивается в вертикальном положении, может быть вправлена в полость живота;
невправляемая: не удается поместить содержимое выпячивания внутрь, или это сопровождается болезненностью.

Осложненная форма грыжи – ущемленная. Она сопровождается проникновением части кишки за пределы стенки живота и сдавлением кровеносных сосудов кишки. В результате ткани отмирают и разрушаются, что приводит к болевому синдрому, интоксикации, непроходимости кишечника и перитониту. Ущемление осложняет течения болезни у 20% больных.

Другие осложнения заболевания:

воспаление;
задержка каловых масс — копростаз;
повреждение (травма);
злокачественное новообразование кишечника.

Признаки

Первое проявление грыжи живота – округлое выпячивание под кожей брюшной стенки. Оно мягкое, безболезненное и вначале легко вправляется при нажатии ладонью. Иногда появляется ощущение распирания, дискомфорта в области основания грыжи. При поднятии тяжестей иногда возникает кратковременная резкая боль. При временном возрастании давления в полости живота, например, при дефекации или кашле, образование увеличивается. Болезненность становится сильнее после приема пищи или нагрузки, нередко возникает запор.

При попадании в грыжевое выпячивание участка кишечника или сальника могут возникнуть признаки осложнений. Орган ущемляется в месте выхода грыжи.Кровеносные сосуды, питающие его, сдавливаются. Это возможно при резком увеличении давления в полости живота. Возникает сильная боль в области грыжи, у больного появляется тошнота, нередко и рвота – признаки интоксикации. Развивается кишечная непроходимость. Она сопровождается вздутием живота, отсутствием стула и газов. Повышается температура тела.

Если вовремя не прооперировать больного с таким осложнением, грыжевое содержимое некротизируется, и разовьется перитонит – тяжелое состояние, угрожающее жизни.

У некоторых больных ущемляется только часть кишечной стенки. Явления кишечной непроходимости при этом отсутствуют, выпячивание на животе не увеличивается, однако человека беспокоят нарастающие боли и признаки интоксикации.

Особенность пупочной грыжи – узкие ворота, диаметром не более 10 см. Однако размер самого образования может быть очень большим. Повышается риск ущемления, застоя каловых масс, хронической кишечной непроходимости.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В начальных стадиях грыжи белой линии, когда сквозь ее щели проникает только жировая клетчатка, первым симптомом болезни служит внезапная резкая боль в верхней части живота, напоминающая приступ холецистита или язвенной болезни.

Диагностика

Распознавание грыжи передней брюшной стенки обычно не вызывает затруднений. Она заметна при внешнем осмотре и пальпации живота.

Ущемленная грыжа угрожает жизни, поэтому требуется срочная консультация хирурга. Для диагностики кишечной непроходимости используется обзорная рентгенография живота или компьютерная томография.

Лечение брюшной грыжи

Выпячивание, появившееся на передней стенке живота, – повод для обращения к хирургу. Часть кишечника, лежащая в грыжевом мешке, может внезапно ущемится, и при этом потребуется сложная экстренная операция. Срочно обратиться к врачу нужно в случаях появления боли, при внезапном увеличении выпячивания, невозможности вправления, повышении температуры, появлении тошноты и рвоты.

Брюшные грыжи удаляются хирургическим путем. Одновременно восстанавливается целостность мышц живота. Нередко для этого используются синтетические материалы, надежно закрывающие дефект. Цель такого лечения – профилактика ущемления грыжи и развития опасных осложнений.

Если грыжа небольшая, оперативное лечение не требуется. Кроме того, операция не проводится при высоком риске ее осложнений у ослабленных и пожилых больных, а также у пациентов с тяжелыми сопутствующими заболеваниями – тяжелыми нарушениями ритма, выраженной сердечной или дыхательной недостаточностью, злокачественной гипертонией или декомпенсированным сахарным диабетом. Противопоказаниями также являются злокачественные опухоли, острые инфекционные заболевания, обострение воспалительных процессов (пиелонефрита, бронхита, тонзиллита и так далее), гнойничковые заболевания кожи.

К относительным противопоказаниям, при которых операция все же возможна, относятся:

беременность;
сопутствующие заболевания в стадии компенсации и субкомпенсации (например, стабильная стенокардия, гипертония с умеренным повышением давления, сахарный диабет при нормальном уровне сахара и гликированного гемоглобина);
аденома простаты.

Таким больным предлагаются консервативные способы лечения: бандажи и корсеты. Они считаются лишь временным способом профилактики осложнений и потенциально могут вызвать инфекции кожи из-за постоянного трения. Бандаж можно использовать только при вправимой грыже. Его постоянное применение ослабляет мышцы брюшного пресса и приводит к прогрессированию заболевания.

У 99% детей с пупочной грыжей она не превышает в диаметре 1,5 см и исчезает по мере роста ребенка. Операцию по поводу пупочной грыжи у детей проводят в 3 – 4 года, если к тому времени дефект не исчез. При большом размере грыжи хирургическое вмешательство выполняют, начиная с 1 года жизни ребенка. При небольшом размере образования возможно самоизлечение в возрасте 3 – 6 лет. Однако провести операцию или окончательно отказаться от нее нужно до поступления ребенка в школу. После этого эластичность тканей начинает снижаться, грыжа самостоятельно уже не исчезнет, а размер пупочного кольца будет продолжать увеличиваться.

Профилактика

Врожденные грыжи предотвратить нельзя. Однако следует соблюдать некоторые правила, предотвращающие их ущемление. Эти меры относятся и к здоровым людям для профилактики приобретенного заболевания:

поддержание нормального веса;
здоровое питание и регулярные физические упражнения для предотвращения запоров;
умение поднимать тяжелые предметы без избыточного напряжения мышц живота, не наклоняясь, а приседая за ними;
отказ от курения;
своевременное обращение к врачу и плановая операция.

Операция брюшной грыжи

Хирургическое лечение грыж живота проводится под общим наркозом, при небольшом размере выпячивания может использоваться спинномозговая анестезия. Особая подготовка нужна в случае других хронических заболеваний и включает нормализацию давления, уровня сахара в крови и так далее. Также необходима консультация профильного специалиста и заключение о безопасности хирургического вмешательства.

Предоперационная подготовка также требуется при большом образовании. Во время операции перемещение содержимого грыжи в полость живота может привести к внезапному увеличению внутрибрюшного давления, что приведет к нарушению дыхания и кровообращения. Поэтому перед вмешательством используют приемы, направленные на постепенное возрастание давления в полости живота, например, бинтование или бандаж.

Этапы операции:

последовательное рассечение тканей над образованием;
выделение грыжевого мешка, образованного стенкой брюшины;
перемещение кишечника и сальника в полость живота;
перевязка грыжевого образования в области шейки и его удаление;
закрытие дефекта (герниопластика).

Пластику дефекта проводят собственными тканями или синтетическим материалом. Длительность вмешательства составляет около часа.

Основные методы оперативного лечения:

по Лексеру: используется при маленьком образовании у детей. Образовавшееся после удаления грыжи отверстие зашивают кисетным швом, проще говоря, стягивают;
по Сапежко: делают продольный разрез, удаляют грыжу, а затем края сухожильного апоневроза и мышц накладывают друг на друга, создавая двойной слой (дупликатуру) и сшивают;
по Мейо: делают горизонтальный разрез и удаляют пупок вместе с грыжей (об этом нужно заранее предупредить больного); края накладывают друг на друга и сшивают.

Если грыжа сопровождается диастазом (расхождением) прямых мышц, наприме