Грыжа диска th11 th12

Грыжа диска th11 th12 thumbnail

Грыжа диска th11 th12

Дата публикации: 22.09.2018

Дата проверки статьи: 02.12.2019

Грыжа Th11-Th12 — выпячивание межпозвоночного диска. Происходит, когда фиброзное кольцо диска ослабевает, и его содержимое, пульпозное ядро, выпячивается за пределы нормального физиологического положения. Проблема может быть связана с чрезмерными нагрузками, перенесенными травмами, дегенеративными заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Чтобы не запустить грыжу и предотвратить развитие её осложнений, важно своевременно обратиться к ортопеду.

Выпячивание межпозвоночного диска может произойти при:

  • чрезмерных нагрузках на спину;
  • регулярно повторяющихся микротравмах;
  • перенесенных операциях, которые привели к осложнениям;
  • дегенеративных заболеваниях позвоночника, например, остеохондрозе;
  • нарушениях осанки, в том числе кифозе, лордозе, сколиозе;
  • возрастных изменениях в позвоночнике, которые происходят у людей старше 50-60 лет;
  • эндокринных сбоях и генетических заболеваниях, которые провоцируют ослабление мышц спины, поддерживающих позвоночник.

Выпячивание межпозвоночного диска проявляется болью, которая имеет следующие характеристики:

  • отдает в ногу по ягодице и задней поверхности бедра;
  • возникает сначала только после физических нагрузок, а по мере прогрессирования болезни — даже в состоянии покоя и во сне;
  • сопровождается покалыванием в стопах, онемением, чувством бегающих мурашек.

Методы диагностики

Чтобы выявить грыжу Th11-Th12, в медцентре ЦМРТ записывают жалобы пациента, проводят осмотр и рекомендуют пройти аппаратную диагностику. В большинстве случаев пациентам с жалобами на боль в спине назначают рентгенографию, а для уточнения диагноза иногда требуется пройти магнитно-резонансную томографию:

К какому врачу обратиться

Если вас беспокоит боль в спине с онемением конечностей и чувством бегающих мурашек, не игнорируйте симптом. Обратитесь к ортопеду или неврологу: врач поставит диагноз и привлечёт к дальнейшему лечению специалистов по лечебному массажу и физкультуре, мануального терапевта, физиотерапевта и других профильных врачей.

Как лечить грыжу Th11-Th12

В медцентре ЦМРТ лечат межпозвоночные грыжи комплексно, с применением медикаментозных препаратов, физиотерапевтических методик, мануальной терапии, остеопатии, а при необходимости — с проведением хирургического вмешательства:

Запущенная грыжа чревата хронической изматывающей болью, сдавлением нервных корешков и спинного мозга и, как следствие, нарушениями и полной потерей подвижности.

Отзывы пациентов

Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.

Панина Валентина Викторовна

Актриса, заслуженная артистка РСФСР

Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.

И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы…

Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

Открыть скан отзыва

Сергей Шнуров

Российский рок-музыкант, киноактёр, телеведущий и художник.

Ц. М. Р. Т. «Петроградский» спасибо!

Спасибо огромное за такое хорошее, професиональное обслуживание в вашей клинике. Приятно, комфортно! Прекрасные люди, прекрасные условия.

Открыть скан отзыва

Русанова

Хочу поблагодарить сотрудников за внимательное и доброжелательное отношение. Хорошо, что такая клиника есть хотя бы у Вас.

Открыть скан отзыва

Все очень грамотно, очень вежливое обслуживание. Буду рекомендовать эту клинику друзьям. Успехов!!!

Открыть скан отзыва

Кузнецов В.А.

Очень отзывчивый администратор. Вежливая, культурная, добрая.

Открыть скан отзыва

Храброва В.Е.

Выражаю большую признательность администратору Кристине и Ринату Чубарову за внимательное и доброжелательное отношение при проведении обследования желаю, чтобы было больше такого персонала, что в наши дни редкость.

Открыть скан отзыва

Выражаю огромную благодарность Екатерине Корневой за терпение, профессионализм, доброту и фантастическое отношение к пациентам.

Большое спасибо за консультацию и обследование… Очень вежливо, доступно и подробно объяснила ход и результат.

Источник

+7 (495) 777-66-50

Возникновение межпозвоночной грыжи в грудном отделе – редкость.

Это малоподвижная, хорошо защищенная часть позвоночника. Однако даже небольшая грыжа, проявившись в грудном отделе, влечет за собой нарушение работы жизненно-важных органов и опорно-двигательного аппарата.

Главный симптом грыжи грудного отдела – боль

Болевые ощущения бывают:

  • в верхней области спины
  • по всей области ребер
  • усиливающиеся при чихании или кашле
  • усиливающиеся при глубоком резком вдохе
  • усиливающиеся при неудобном положении тела
  • сильные и внезапные, схожие с сердечным приступом
  • не позволяющие дышать (межреберная невралгия)
  • иррадирующими (распространяются за пределы источника возникновения).

Но болевые ощущения не является определяющим фактором, так как:

  1. Они могут быть незначительными или не присутствовать вовсе.
  2. Они могут оказаться проявлением множества других заболеваний (патологии сердца и почек, расстройства ЖКТ, травматические повреждения, остеопороз и др.).

Первая задача специалиста, определяющего диагноз: исключить все прочие источники болевых проявлений.

Диагностические тесты и опыт врача играют на этом этапе ведущую роль.

Читайте также:  Рекомендации после операции по удалению межпозвонковой грыжи

Другие проявления межпозвоночной грыжи грудного отдела

Если межпозвоночная грыжа затрагивает спинной мозг, возникает спинальная дисфункция (миелопатия). Это означает, что межпозвоночная грыжа достигла значительных размеров и оказывает давление на нервные корешки. Миелопатия влечет за собой:

  • слабость нижних конечностей
  • онемение и покалывание в конечностях
  • изменения ходьбы и координации
  • задержки или непроизвольное мочеиспускание
  • дисфункция половой сферы, вплоть до импотенции
  • дисфункцию кишечника
  • нарушения двигательных функций, вплоть до паралича.

Позвоночный канал в грудном отделе особенно узок. Поэтому даже небольшая грыжа может вызывать поражения нервной системы.

Виды межпозвоночной грыжи грудного отдела

Не только размер межпозвоночной грыжи и стадия ее развития играют роль при диагностике и лечении, но и локализация грыжи.
Наиболее частое расположение грыжи – Th11-Th12:

  • буквы Th используются для обозначения отдела (лат. thorax – «грудная клетка»),
  • цифры указывают номер позвонка (их 12 в отделе).

Грыжа Th11-Th12 находится на границе грудного и поясничного отделов – это самая подвижная и самая уязвимая область грудного отдела.

По особенностям расположения грыжу этого отдела разделяют на центральную, боковую и центрально-боковую. Их симптоматика различается.

  1. Центральное расположение межпозвоночной грыжи
    При центральном расположении грыжи болевые ощущения возникают в верхней части тела. Если прогрессирующая грыжа достигает определенного размера, она начинает оказывать давление на нервные корешки, развивается «корешковый синдром»: от незначительной дисфункции нервных окончаний до паралича нижних конечностей.
  2. Боковое расположение межпозвоночной грыжи
    При боковом расположении грыжи этого отдела часто возникают интенсивные боли, их локализация: брюшная полость, ребра. Давление грыжи производится на нервные окончания в области спины.
  3. Центрально-боковое расположение
    При данном расположении наблюдается сочетание симптомов. Болевые ощущения иррадирующие, проявляются в разных отделах, возможна миелопатия.

В большинстве случаев болевые ощущения, онемения, потеря чувствительности проявляются только на одной стороне тела.

Если поражение распространилось на обе стороны (оно ощущаются в обеих руках или обеих ногах), это серьезный повод бить тревогу!

Вероятней всего, межпозвоночная грыжа достигла значительных размеров и оказывает сильное давление на нервную систему. Последствия подобных повреждений нередко оказываются необратимыми.

Как диагностировать межпозвоночную грыжу грудного отдела?

Грыжа этого отдела не обладает специфичной симптоматикой, поэтому самостоятельная постановка диагноза крайне затруднительна. Только обратившись к помощи нейрохирурга, вы получите возможность:

  • исключить другие источники болевых ощущений
  • выявить межпозвоночную грыжу грудного отдела
  • определить причины появления межпозвоночной грыжи отдела
  • определить стадию развития межпозвоночной грыжи
  • определить местоположение грыжи диска

На сегодняшний день самым информативным исследованием, позволяющим выявить межпозвоночную грыжу, является магнитно-резонансная томография (МРТ). Полученные в результате исследования изображения предоставляют полную картину патологий грудного отдела, информацию, которую невозможно получить прочими методами.

МРТ – безболезненный, безопасный и наиболее убедительный метод диагностики межпозвоночной грыжи.

Помимо МРТ, нейрохирургу иногда требуются другие диагностические тесты:

  • рентгенографическое исследование
  • ультразвуковое исследование –выявляют локализацию травм и патологий, помогают в определении причин их развития.● компьютерная томография (КТ)
  • миелограмма– часто используются, если проведение МРТ противопоказано.

Как лечить межпозвоночную грыжу грудного отдела?

Лечение грыжи грудного отдела не предполагает обязательного оперативного вмешательства.

Опытный хирург предложит вам множество терапевтических методов.

Доктор Фархат для каждого пациента подбирает индивидуальный курс, учитывая стадию развития грыжи, ее расположение и особенности, наличие осложнений.
В подавляющем большинстве случаев удается подобрать такой вариант терапии, который позволяет избежать операции. Стандартная ситуация – рекомендация опробовать несколько различных методик и их комбинаций.
Но если специалист рекомендует провести операцию грыжи, не откладывая, стоит прислушаться к его мнению. Часто это единственный способ избежать многих осложнений!
Показания к хирургическому вмешательству:

  1. высокий риск развития осложнений («корешковый синдром» и прогрессирующие неврологические дефициты),
  2. доказанная неэффективность консервативных методов,
  3. невозможность обезболивания.

Профессор Фархат имеет огромный опыт борьбы с грыжами грудного отдела.

В своей работе он сочетает различные методики, выстраивая для больного индивидуальную программу. Центр профессора Фархата использует следующие терапевтические методы (ССЫЛКА НА 1 грыжа межпозвоночная):

  • мануальная терапия
  • рефлексотерапия
  • электрофорез
  • физиотерапия
  • аппаратное вытяжение
  • лечебная физкультура.
Читайте также:  Воспаление грыжи диагностика и лечение

Облегчить болевые ощущения и вернуть к активной жизни помогают малоинвазивные методики:

  • костная блокада
  • гидропластика
  • холодноплазменная нуклеопластика
  • лазерная вапоризация.

При необходимости хирургического вмешательства, профессор Фархат выполняет:

  • уникальные эндоскопические операции
  • микрохирургические операции.

Хирургические манипуляции в грудном отделе требуют от нейрохирурга уникального опыта и высокой квалификации – слишком высок риск повредить нервные окончания в узком позвоночном канале!

Одно из достоинств эндоскопической операции – широкий обзор оперирующего хирурга, который обеспечивает эндоскопическая видеокамера. Нервные корешки отлично визуализируются, тем самым сводится к минимуму риск их задеть.
Такие операции на сегодняшний день предлагаются лишь в немногих клиниках: они требуют новейшего технического оснащения, особых условий и уникального хирургического опыта оперирующего врача.

В Центре профессора Фархата вам всегда готовы оказать профессиональную помощь на самом высоком уровне!
Мы уверены, любое оперативное вмешательство должно осуществляться с возможно меньшей травматизацией организма.

Малоинвазивные операции

  • сводят к минимуму риск осложнений
  • сводят к минимуму риск рецидива заболевания
  • сокращают в несколько раз сроки восстановления
  • уменьшают рубцы и шрамы.

Выбор нейрохирурга и способа хирургического вмешательства играют решающую роль.
Доверяйте свой позвоночник только профессионалам!

Помните: ранняя диагностика и вовремя назначенная терапия позволяют избежать тяжелых осложнений, многие из которых являются необратимым.

Записаться на консультацию профессора Фархата вы можете по телефону +7 (495) 777-66-50.
Обратите внимание! Если у вас есть результаты исследований, проводимых ранее, не забудьте взять их с собой, когда пойдете на прием.

+7 (495) 777-66-50

Источник

Наверное ни одна из существующих разновидностей грыжи позвоночника не обладает столь широкой симптоматикой. И хоть именно этот вид патологии встречается намного реже, чем подобное в других отделах, серьезность ее последствий такова, что профилактика и своевременное лечение данного заболевания становятся первым и крайне важным условием недопущения этих последствий. Речь идет о грыже грудного отдела позвоночника.

Межпозвоночная грыжа грудного отдела развивается из первой небольшой протрузии в 1 — 3 мм и проходит общеизвестные и неотвратимые этапы, через которые проходит грыжевое выпячивание позвоночника любого отдела, выпадая в итоге из диска в виде отдельных омертвевших фрагментов (секвестров). Из-за вовлечения в этот процесс пар нервных корешков (всего 24 — по два на каждый из 12 сегментов грудного отдела) и спинного мозга, а также из-за широких зон иннервации возникают:

  • разнообразные невралгические симптомы
  • синдромы миелопатии
  • реакции со стороны внутренних органов

Причины межпозвоночной грыжи грудного отдела

Причины возникновения грудной протрузии межпозвоночного диска так же не отклоняются от обшей картины причинно-следственных связей:

Остехондроз почти всегда предшествует грыже, которая является его итогом

  1. Первая причина — остеохондроз
  2. Комплекс всевозможных болезней: наследственные, врожденные, деструктивные, инфекционные — все те, которые способствуют разрушению межпозвоночного диска
  3. Травматические повреждения, приводящие к деформациям диска, особенно при компрессионном сжатии
  4. Внутриобменные нарушения, минеральный и электролитный дисбаланс
  5. Неравномерное распределение нагрузки на грудной отдел: резкое поднятие тяжести при неудачном наклоне или повороте
  6. Постоянные небольшие физические нагрузки, приводящие к постепенному изнашиванию межпозвоночного диска: межпозвоночная грыжа грудного отдела в этом случае развивается в достаточно зрелом возрасте: обычно после 50 лет

Это видео напомнит, как происходит формирование межпозвоночной грыжи

Почему не всегда результативно проходит лечение грыжи грудного отдела?

Обширная симптоматика протрузии грудного отдела позвоночника часто вводит в заблуждение в попытках найти причину недомогания, в результате чего заболевший идет к совсем другим врачам и теряет время

У больного, к примеру, могут появиться боль при дыхании, сердечные боли, опоясывающие — по типу панкреатита или холецистита и т. д.

Симптомы грыжи грудного отдела позвоночника

На симптомы и лечение грыжи грудного отдела очень большое значение оказывают ее размеры и расположение:

  • Передние или переднебоковые грыжевые образования даже больших размеров почти бессимптомны, но это приводит к тому, что ее могут заметить тогда, когда происходит выпадения секвестра и разрушение межпозвоночного диска
  • Дорзальные грыжи, фораминальные (с выходом в боковое отверстие, куда выходит спинномозговой нерв) проявляются на ранних стадиях из-за того, что под их давление попадает нерв, а в некоторых случаях и спинной мозг
Читайте также:  Межпозвонковая грыжа какие уколы при болях

Особенно выражены острые симптомы у фораминальной межпозвоночной грыже, когда даже небольшая первичная протрузия вызывает боль при малейшем движении и даже дыхании. Боль во время дыхания происходит по причине участия грудного отдела в дыхательных движениях грудной клетки, ребра которых сзади крепятся к его позвонкам.

Существуют годами проверенные невралгические и вегетативные симптомы, связанные с тем, в каком сегменте находится межпозвоночная грыжа грудного отдела. Руководствуясь ими и рассказом больных о своих ощущениях, врач-вертебролог, прежде чем приступать к диагностическим исследованиям и лечению, может поставить предварительный диагноз

Сегментарные симптомы грыжи

C7 — T1:

  • Боли в груди в области лопаток
  • Стенокардия
  • Ограничение движений рук
  • Парестезия верхних конечностей (онемение, появление мурашек)

Th2 — Th3:

  • Боли в спине, иногда опоясывающие, отдающие в сердце
  • Симптом Ласега и Нери — усиления боли при попытках коснуться подбородком груди

Th3 — Th4:

  • Хронические боли в спине с эффектом усиления при кашле, смехе, чихании
  • Межреберная невралгия
  • Болезни, маскирующиеся под плеврит и сердечные заболевания

Th4 — Th5, Th5 — Th6, Th6 — Th7

  • Боли в грудной клетке и спине
  • Явления парестезии
  • Затрудненное дыхание
  • Имитация болезней ЖКТ (холецистита, желудочной язвы, панкреатита):
    Это происходит из-за попадания в зону иннервации органов ЖКТ

Th7 — Th8:
К вышеперечисленным симптомам добавляются ложные признаки язвы 12-перстной кишки

Th9 — Th10:
Добавляются симптомы, маскирующиеся под болезни:

  • пиелонефрит
  • болезни толстого и тонкого кишечника

Th11 — Th12:

  • Боли в спине постоянного характера, (усиливаются при подъеме вытянутой ноги в положении лежа и при тесте Ласега и Нери)
  • Широкая область иннервации:
    • органы брюшной полости
    • кишечник (толстый и тонкий)
  • Органы выделительной системы и малого таза

Th12 — L1

  • Боли в спине с симптомами поясничной люмбалгии
  • Ухудшение двигательной способности нижних конечностей
  • Появление рефлекторной сильной боли в ноге при простукивании пораженного участка позвоночника
  • В результате иннервации толстого кишечника и аппендикса возможно возникновение ложных симптомов колита и аппендицита
  • Межпозвоночная грыжа, локализованная между сегментами С7 и Th11 чаще всего возникает по причине остеохондроза, вынужденной малой подвижности позвоночника или длительного нахождения в одной и той же позе.
  • Межпозвоночная протрузия, расположенная в нижних сегментах Th11 — Th12 и Th12 — L1, чаще провоцируется травмами и активностью движений разгибательного характера.

Лечение грыжи грудного отдела

Лечение грыжи грудного отдела позвоночника введется в соответствии с тяжестью клинических симптомов.

Хирургическое лечение проводится
:

  1. Если возникают серьезные признаки миелопатии в виде: непрекращающейся боли, двигательных нарушениях с потерей чувствительности, нарастающей дыхательной и сердечной недостаточности, расстройств органов брюшной полости и таза
  2. Если несмотря на неоднократно проведенное консервативное лечение, межпозвоночная грыжа все равно прогрессирует
  3. При большом размере грыжи (свыше 10 мм), угрозе ее выпадения и разрушения диска

Основные виды операций:

Полостные открытые операции:

  • Дискэктомия — удаление всего диска позвоночника или его части
  • Ламинэктомия — удаление части дуги позвонка

Малоинвазивные нейрохирургические операции, с использованием небольшого надреза:

  • Эндоскопическая операция — удаление небольших заднебоковых и фораминальных грыж при помощи спинального эндоскопа и инструментов
  • Микродисэктомия — оперативное вмешательство при помощи высокоточного микроскопа и микроинструментов
  • Лазерное удаление грыжи — при помощи лазерного луча высокой энергии

Однако хирургическое вмешательство все же происходит довольно редко, и основной метод лечения грудной грыжи диска позвоночника — консервативный.

Консервативное лечение грыжи грудного отдела позвоночника

  1. После того как при осмотре и беседе с врачом выявлены симптомы грыжи, их нужно подтвердить при помощи обследования:
    рентгена, МРТ или миелографии
  2. Основная проблема грудной грыжи — это боли, которые в буквальном смысле не дают человеку не только жить, но даже дышать. Арсенал противоболевых и противовоспалительных препаратов: Анальгетики, новокаин, Нестероидные и стероидные средства, Эпидуральная анестезия — если ничего не помогает
  3. Решающее значение в реабилитации грыжи играют: упражнения на вытяжение позвоночника, которые входят в комплексы ЛФК, мануальная терапия, массаж, ношение жестких корсетов, методы аппаратной физиотерапии
  4. Очень важно попытаться изменить свою жизнь: Заниматься спортом.
    . Наладить балансированное питание. Сбросить вес. Наполнить жизнь движением, свежим воздухом и радостным настроением

Здоровья и удачи!

Видео: Грыжа диска — оперировать или лечить?

Оценка статьи:

(105 оценок, среднее: 4,70 из 5)

Загрузка…

Источник