Грыжа матки во время беременности

Грыжа матки во время беременности thumbnail

Опасна ли грыжа при беременности и как ее лечить?

Грыжа и беременность

Что такое грыжа

Грыжа — выпячивание внутренних органов. В зависимости от того, где образовывается грыжа зависит ее природа. У беременных чаще происходит, когда стенки брюшной полости истончаются и части органа, который находится поблизости выпадают через образовавшуюся брешь. Как правило, это кишечник или пупок. Так же подобное явление может произойти после хирургического вмешательства.

Причины грыжи во время вынашивания ребенка

Возникает грыжа при развитии плода внутри утробы женщины по таким причинам:

  • Увеличение размеров живота.
  • Растяжение области пупка.
  • Потеря былой эластичности стенок брюшной полости.
  • Повышения давления на стенки живота изнутри.

К факторам, провоцирующим появления грыжи относятся:

  • Поздняя беременность.
  • Чрезмерное количество амниотической жидкости.
  • Лишний вес.
  • Повторные беременности.
  • Склонность к образованию грыжи.
  • Наследственность.

Чтобы распознать появление грыжи, необходимо знать и обращать внимание на ее признаки.

Симптомы грыжи при беременности

На образование грыжи указывает заметное выпячивание в области пупка, живота или паха. Пока нет дополнительных симптомов, таких как тошнота или рвота, вздутие, проблемы с пищеварением грыжа не доставляет особых хлопот. Если выпячивание не ущемлено, то его можно самостоятельно вправлять. Другое дело, если присутствует осложненная форма.

Осложнение грыжи при беременности

Во время вынашивания малыша, существующая грыжа может усложниться защемлением. Оно опасно для беременности. При ущемлении возникает сильная боль, возможна тошнота и рвота, что негативно сказывается на ребенке, приводит к преждевременным родам или осложнениям во время родоразрешения.

Диагностика и лечение грыжи при беременности

Диагностируется грыжа при осмотре хирурга. При явном наличии проблемы, беременная женщина направляется на прием к хирургу. Он ощупывает и делает соответствующие выводы.
Другого способа преодолеть грыжу, кроме хирургического вмешательства не существует. Во время вынашивания ребенка, операция крайне не рекомендуется, если позволяет ситуация. Экстренное вмешательство проводится только при наличии ущемления.
Уже после родов желательно устранить грыжу. Операция может проходить двумя способами — открытый доступ с помощью обычного хирургического вмешательства или лапароскопия. Последнее предпочтительнее из-за того, что после не остается больших рубцов, быстрее восстанавливается организм и не так травматично для кожного покрова и органов, которые составляют грыжевой мешок.
Иногда грыжа устраняется с помощью пластической операции, которая имеет название — абдоминопластика. Она проводится, если после родов кожа живота сильно обвисла и никакими методами невозможно ее восстановить.
Грыжа — серьезное препятствие при беременности. Однако не всегда несет для нее опасность. Все зависит от того, присутствует ущемление или нет. В любом случае, при обнаружении грыжи не занимайтесь самолечением, а проконсультируйтесь со специалистом и выполняйте все его рекомендации.
 

Источник

Беременность — период колоссальной нагрузки на хрупкий женский организм. Проблемы, с которыми может столкнуться будущая мама, можно перечислять бесконечно. Одной из патологий, способной в значительной степени омрачить приятное ожидание малыша, является грыжа при беременности. О разновидностях заболевания, его признаках и способах лечения мы расскажем в статье.

Что такое грыжа

При грыже на теле появляется патологическое выпячивание, которое возникает из-за того, что один или несколько внутренних органов смещаются с анатомически положенного им места и проступают через просветы в мышцах и сухожилиях под кожу. Ни органы, ни кожа при этом не повреждаются. Существует несколько разновидностей патологии, но при беременности наиболее распространена грыжа живота. Заболевание требует своевременного лечения, так как самостоятельно «рассасывается» очень редко.

Грыжа матки во время беременности

По месту расположения и провоцирующим факторам грыжи делят на неосложненные и ущемленные. Неосложненная аномалия опасности для здоровья и уж тем более для жизни человека не представляет, но все равно требует удаления. Из-за ущемленной грыжи нарушается кровоснабжение кишечника, а при длительном бездействии происходит некроз тканей самой грыжи, что представляет прямую угрозу жизни человека.

Причины грыжи во время беременности

В период вынашивания ребенка мышцы брюшной стенки живота женщины вынужденно испытывают большую нагрузку, что в конце концов негативно сказывается на их тонусе. Это значит, что все будущие мамочки находятся в группе повышенного риска по приобретению грыжи. В основном при беременности встречается два вида неприятного дефекта: пупочная и паховая грыжа.

Причин, по которым живот беременной женщины может обезобразить пупочная грыжа, несколько:

  • склонность (если грыжа была у женщины в детстве, но потом самостоятельно исчезла, риск ее повторного появления уже во время беременности достаточно велик);
  • слабые, лишенные здорового тонуса мышцы живота, которые «сдаются» под натиском растущей матки;
  • большой плод или беременность несколькими малышами;
  • большая масса тела женщины еще на этапе планирования материнства;
  • многоводие.

Грыжа матки во время беременности

Паховая грыжа при беременности встречается гораздо реже, чем пупочная. Однако если женщина готовится стать мамой не в первый раз, риск развития именно такой патологии для нее существенно увеличивается. Развитию грыжи в паху у представительниц слабого пола в «интересном» положении могут также поспособствовать сильный кашель, хронические запоры, поднятие тяжелых предметов и физическая нагрузка.

Симптомы грыжи при беременности (фото)

Установить наличие грыжи пупка можно с помощью обычного осмотра. Других характерных признаков типа болезненных ощущений пупочная грыжа при беременности не имеет. Патология выглядит как шишка в области пупка. При легком нажатии выпячивание вдавливается внутрь.

Паховая грыжа также не имеет четко выраженной клинической картины. Иногда заболевание дает о себе знать слабым дискомфортом или же легкой болью, которая распространяется на крестец и поясницу. Внешне это образование выглядит как припухлость в паху. Самыми показательными признаками паховой грыжи при вынашивании ребенка называют:

  • частое затрудненное опорожнение мочевого пузыря;
  • проблемы с опорожнением кишечника;
  • метеоризм;
  • урчание в животе.

Грыжа матки во время беременности

Если паховая грыжа сильно увеличена в размерах, от естественных родов нужно отказаться в пользу операции кесарева сечения, в противном случае может произойти защемление грыжи в процессе самостоятельной родовой деятельности.

Как диагностируют грыжу при беременности

Когда врач на плановом осмотре обнаружит у будущей мамы характерное выпячивание в пупочной области, заболевание подтверждают с помощью дополнительных диагностических методов, среди которых:

  • УЗИ грыжевого мешка;
  • компьютерная томография;
  • гастроскопия.

Чтобы подтвердить наличие паховой грыжи, пациента обычно направляют на ирригоскопию, рентгеноконтрастную герниографию и УЗИ органов малого таза. Беременным женщинам из этого списка подходит только процедура УЗИ, поскольку ее одну можно считать совершенно безопасной для плода.

Грыжа матки во время беременности

Осложнение грыжи при беременности

Нужно немедленно звонить в «скорую», если появляются симптомы, свидетельствующие об ущемлении пупочной или паховой грыжи:

  • место выпячивания не вправляется внутрь;
  • появилась тошнота, которая то и дело провоцирует приступы рвоты;
  • живот или паховая область сильно болит;
  • в кале присутствует кровь.

Обострение грыжи при беременности угрожает благополучию мамы и ее ребенка.

Как лечить грыжу при беременности

Операция — это самый действенный метод устранения пупочной и паховой грыжи сегодня. Но в отношении беременных женщин оперативное вмешательство по возможности стараются не практиковать. Врачи идут на это только в том случае, если грыжа защемлена. Когда грыжа не доставляет будущей маме дискомфорта, оперативное лечение переносят на время после рождения ребенка.

Во время беременности лечение пупочной и паховой грыжи ограничивается следующими мероприятиями:

  • обязательное использование бандажа в повседневной жизни;
  • проведение курса массажа;
  • выполнение специальных гимнастических упражнений;
  • корректировка рациона питания, чтобы исключить такое расстройство стула, как запоры;
  • резкое ограничение любых физических нагрузок.

Это все, что следует делать будущей маме, чтобы спокойно доходить беременность при грыже.

Грыжа матки во время беременности

Профилактика грыжи при беременности

Существуют простые рекомендации, выполняя которые, женщина в положении никогда на собственном опыте не узнает, что такое пупочная или паховая грыжа. Меры профилактики следующие:

  • ношение специального бандажа с самого начала беременности, чтобы разгрузить брюшные и поясничные мышцы;
  • регулярные занятия йогой для беременных или плаванием — эти виды спорта укрепляют мышцы живота, что немаловажно для благоприятного течения беременности;
  • контроль массы тела, особенно незадолго до родов.

Грыжа матки во время беременности

Грыжа позвоночника при беременности

Грыжа, которая возникла на позвоночнике, может серьезно осложнить беременность, а в некоторых случаях оборачивается опасными осложнениями на поздних сроках вынашивания ребенка. В группе риска находятся пациентки, которые страдали межпозвоночной грыжей до того, как решили родить малыша. Однако врачи уверены, что при грамотном подходе к проблеме выносить и родить при поясничной грыже можно.

Как протекает грыжа позвоночника у женщин при беременности

В первом триместре количество главного гормона беременности прогестерона в несколько раз увеличивается. Это приводит к активизации кровообращения в мелких сосудах, вследствие чего нервные корешки, сдавливаемые грыжей, отекают.

Когда начинает расти матка центр тяжести тела смещается вперед, поэтому давление и нагрузка на поясницу увеличивается. На этой почве нервные корешки сдавливаются  грыжей межпозвоночного диска еще сильнее. По мере развития беременности в организме увеличивается синтез гормона релаксина. Это вещество способствует расслаблению тазовых и позвоночных связок, что приводит к значительному ослаблению мышечного корсета и повышению давления на кости позвоночного столба.

Грыжа матки во время беременности

Имея те или иные проблемы с позвоночником, будущая мама почти всегда сталкивается с обострением остеохондроза и межпозвоночной грыжей во втором триместре беременности.

Симптомы грыжи позвоночника при беременности

Перечислим специфические признаки, по которым можно заподозрить наличие проблем с межпозвоночными дисками у беременной женщины:

  • регулярные болезненные ощущения, сковывающие спину. Распространяются они по всему позвоночнику;
  • резкая боль, возникающая при движении;
  • неприятный и болезненный дискомфорт в области поясницы при пальпации;
  • в некоторых случаях — визуальное наличие выпяченного грыжевого мешка.

Грыжа матки во время беременности

Диагностика межпозвоночной грыжи при беременности осуществляется посредством УЗИ и анализов крови в первом и втором триместрах. На поздних сроках беременности может быть проведено МРТ, которое поможет врачам решить, как именно будут проходить роды у женщины с такой патологией.

Способ рождения ребенка при межпозвоночной грыже при беременности

Когда в отделение поступает будущая мама с грыжей поясничного отдела в анамнезе, акушеры склоняются к проведению родов через кесарево сечение, поскольку в период потуг опасность защемить грыжу максимальна.

Самостоятельно родить женщина может только при условии начальной стадии заболевания, когда:

  • грыжевой мешок выпячен вперед и не отличается большим размером;
  • нервные корешки не передавлены;
  • спинальный канал находится в естественном состоянии, а не в сдавленном.

Грыжа матки во время беременности

Осложнения межпозвоночной грыжи для младенца

Главная трудность, с которой сталкивается беременная, страдающая грыжей поясничного отдела, состоит в том, что она не может держать под контролем процесс рождения ребенка. Объясняется это тем, что при сдавливании нервных корешков мышцы промежности и матки работают некорректно и работа их неподвластна роженице полностью. Такая ситуация представляет большую угрозу жизни ребенка, так как складывается в основном во время потуг, когда поменять сценарий естественных родов на оперативный  уже нельзя.

Малыш может застрять в родовых путях, и мать при этом ничем не может ему помочь. Из положения выходят с помощью вакуума или щипцов, однако применение этих методов влечет за собой множество плачевных последствий для малыша (расстройство умственной и неврологической деятельности, например).

Грыжа матки во время беременности

При вынужденной задержке младенца в промежности возрастает риск попадания родовой слизи в его дыхательные пути, что напрямую влияет на его жизнеспособность. Но даже если очистить рот и нос ребенка вовремя, подавляющее число таких малышей ощущают на себе последствия нарушенной работы головного и спинного мозга впоследствии.

Осложнения межпозвоночной грыжи для женщины при беременности

Обострение патологии при беременности и в родах очень опасно и для матери, проявляется следующими последствиями:

  • потеря тонуса маточными мышцами оборачивается сильными и продолжительными кровотечениями;
  • из-за неспособности матки к сокращению в полости родовых путей собираются кровяные сгустки, что грозит обширным воспалением и нагноением;
  • риск заражения крови возрастает в разы.

Грыжа матки во время беременности

Особенности лечения межпозвоночной грыжи при беременности

В период беременности оперативные и другие радикальные методы лечения грыжи не применяют в целях безопасности женщины и плода. Будущей маме рекомендуют пользоваться специальным поддерживающим бельем, которое обеспечивает оптимальное положение пострадавшего позвоночника, и назначают эффективные анальгетические средства с минимальным риском для здоровья малыша.

Грыжа матки во время беременности

Грыжа позвоночника при беременности — серьезное заболевание, которое вследствие халатного отношения может закончиться инвалидностью молодой мамы. При грамотном подходе к проблеме все опасные последствия патологии удается обойти стороной.

Источник

Паховая грыжа обычно возникает, если ослаблены мышцы паховой области. Во время вынашивания ребенка патология отмечается чаще. Это обусловлено тем, что матка увеличивается и давит на брюшную полость. Вызвать паховую грыжу во время беременности могут запоры, а также резкое увеличение массы тела. Если вовремя выявить заболевание и принять меры, оно не помешает вынашиванию и рождению здорового крохи.

Паховая грыжа при беременности проявляется тянущей болью в самом низу живота.

Каковы симптомы патологии? 

При развитии заболевания возникает зрительно различимое выпячивание в паховой зоне, если женщина принимает вертикальное положение. Припухлость заметно увеличивается при натуживании. Его будет видно с той стороны, где возникла патология.

Если это двусторонняя паховая грыжа, то выпуклости будут справа и слева.

Возможно также временное проявление тянущей боли либо дискомфорта в паховой или пояснично-крестцовой области при физических нагрузках или испражнении. Болевые симптомы иногда возникают в процессе ходьбы и пропадают, когда женщина принимает горизонтальное положение.

Что делать при появлении тревожной симптоматики?

Нужно обратиться к доктору. Во время вынашивания велик риск ущемления грыжи и, как результат, нарушения кровотока в близлежащих органах. Это способно привести к некрозу тканей, перитониту, вплоть до смерти матери и ребенка. При ущемлении грыжи у женщин:

  • возникают выраженные боли в паху, которые усиливаются при нажатии на зону грыжевого мешка;
  • проявляется тошнота, рвота, понос;
  • поднимается температура;
  • выпячивание твердеет и не пропадает, даже в положении лежа.

При таких признаках требуется безотлагательная медицинская помощь.

Первичную клиническую диагностику выполняет врач, основываясь на результатах визуального осмотра и обследования методом пальпации. Может быть выявлена маточная грыжа либо выпячивание иных органов паха. Чтобы установить окончательный диагноз, пациентку направляют на ультразвуковое исследование.

Как проводится лечение отклонения?

Если грыжа не представляет опасности, то операция по ее удалению назначается на послеродовой период, после того, как организм женщины восстановится. Терапия патологии невозможна. При вынашивании оперативное вмешательство обычно не делается в силу вероятных осложнений в процессе операции.

Иногда после рождения ребенка маленькая грыжа пропадает сама.

Если обнаружено ущемление, пациентку необходимо срочно госпитализировать. После чего врачами принимается решение о выборе оптимальной оперативной тактики, и грыжа лечится посредством экстренного хирургического вмешательства.

Влияет ли на беременность и роды это заболевание?

Чтобы отклонение не мешало нормальному развитию плода, доктор назначит дополнительные процедуры:

  • применение бандажного пояса для снижения нагрузок на стенки брюшины;
  • массаж;
  • лечебную гимнастику.

Врачи советуют использовать бандаж уже с первого триместра и в течение всего времени вынашивания. Беременным запрещено поднятие тяжестей и интенсивные физические упражнения. Для профилактики запоров и образования газов нужно следовать диете.

Паховая грыжа больших размеров при беременности потребует проведения кесарева сечения. Это связано с высоким риском ущемления при естественном родовом процессе.

Если размеры образования невелики, то роды могут быть и естественными. Для уменьшения опасности осложнений в ходе родовой деятельности также используют специальный бандаж. При потугах акушерка придавливает ладонью область грыжи, не давая выпячиванию увеличиваться.

Предотвратить заболевание при беременности помогают правильное питание, умеренная физическая активность для укрепления мышц пресса и профилактика лишнего веса. Даже если грыжи нет, врачи советуют использовать бандаж примерно с 25–28 недели вынашивания. Следование рекомендациям поможет избежать болезни и подготовиться к родовому процессу.

Также интересно почитать: признаки беременности на ранних сроках

Источник

  • Что такое грыжа матки
  • Причины развития заболевания
  • Признаки грыжи матки
  • Диагностика болезни
  • Лечение и удаление грыжи матки
  • Профилактика патологии

Что такое грыжа матки

Грыжа матки – это разновидность паховой грыжи, которая встречается довольно редко, в большинстве случаев у женщин среднего возраста или у беременных. Характеризуется патология выходом участка матки за пределы брюшной стенки и кожных покровов. В некоторых случаях такой выход может происходить вместе с плодом. При тяжелой степени заболевания наблюдается выход яичников, маточных труб, а возможно и мочевого пузыря.

Причины развития заболевания

Причины развития грыжи матки аналогичны возникновению паховой грыжи. Чаще всего это врожденная патология, которая заключается в расширении пахового кольца, через которое и происходит выпячивание органа. К другим факторам развития грыжи матки относится:

  • Повышенное внутрибрюшное давление, которое сохраняется в течение длительного времени.
  • Наличие паховой грыжи.
  • Травмы нижней части живота.
  • Беременность.
  • Сильные физические нагрузки, которые сопряжены с подъемом тяжестей.

Признаки грыжи матки

Грыжа матки имеет весьма специфические симптомы: выпячивание в паху, которое мягкое на ощупь и имеет округлую форму. При надавливании образование может уменьшаться в размерах, а при принятии вертикального положения – увеличивается. В большинстве случаев грыжа не вызывает боли или дискомфорта. Часто нарушается менструация, возникают проблемы с зачатием ребенка или нормальным развитием плода, если грыжа возникла во время беременности. При выпадении мочевого пузыря появляются неприятности с мочеиспусканием.

В качестве осложнения может возникать ущемление грыжевого мешка, что вызывает сильные болезненные ощущения и дискомфорт, провоцирует появление рвоты, тошноты и бледность кожных покровов.

Диагностика болезни

Диагностику маточной грыжи проводит гинеколог. В первую очередь он опрашивает пациентку, уточняя характер симптомов, как давно проявилось образование и, что послужило причиной развития патологии. Затем проводится гинекологический осмотр на кресле. Главная задача врача – дифференцировать грыжу матки от кисты и паховой грыжи.

Дополнительно проводятся лабораторные тесты и инструментальные исследования. Прежде всего выполняются общие анализы крови и мочи, которые позволяют установить характер болезни. Также проводится ультразвуковое исследование органов малого таза, а при тяжелой степени рекомендовано проведение лапароскопии.

Лечение и удаление грыжи матки

Лечение грыжи матки проводится исключительно хирургическим путем, поскольку консервативная терапия абсолютно неэффективна в таком случае. Такая операция плановая и предполагает определенный период подготовки.

Во время хирургического вмешательства врач должен быть крайне осторожным, чтобы не повредить матку и соседние органы, в частности, мочевой пузырь. При проведении операции врач вправляет органы и восстанавливает их нормальное анатомическое расположение. После этого грыжевой мешок иссекается, а стенка укрепляется специальной хирургической сеткой, чтобы предотвратить рецидив патологии.

При ущемлении грыжи матки проводится экстренное оперативное вмешательство, поскольку такая патология может привести к некрозу тканей. Такое осложнение приводит к полному удалению органов, которые находились в грыжевом мешке. Ели учесть, что в первую очередь страдает матка, то такое пренебрежение здоровьем может привести к бесплодию.

Профилактика патологии

Для того чтобы предотвратить развитие грыжи матки необходимо укрепить брюшную стенку. Сделать это можно путем регулярных занятий спортом, ведением правильного образа жизни и здоровым питанием. Добиться желаемого эффекта поможет проведение закаливающих процедур.

Чтобы избежать осложнений (ущемления) важно своевременно диагностировать грыжу матки, для этого необходимо проходить регулярный профилактический осмотр у гинеколога. Предотвратить развитие патологии во время беременности поможет использование бандажа и выполнение простых гимнастических упражнений, в частности, занятия йогой.

Источник