Грыжа межпозвонкового диска с компрессией дурального мешка корешков
Что представляет собой дуральный мешок и какова его функция? Боль в спине испытывает практически каждый взрослый человек. Причины этого могут быть разные:
- Межпозвоночная грыжа (грыжа межпозвоночного диска).
- Разная степень искривления позвоночника:
- кифоз (сильное отклонение) — выпуклость назад;
- лордоз — выпуклость вперед;
- сколиоз — боковая выпуклость.
Сам позвоночник человека состоит из:
- шейных позвонков (7 штук);
- грудных позвонков (12 штук);
- поясничных позвонков (5 штук);
- крестцовых позвонков (5 штук);
- от трех до пяти копчиковых позвонков.
Позвоночник человека включает в себя такие образования организма:
- костные составляющие;
- суставы (межпозвоночные);
- дуральный мешок.
Спинной мозг человека защищен такими оболочками:
- твердой;
- мягкой;
- паутинной.
Основные характеризующие моменты
Что же такое дуральный мешок? Это закрытый герметичный мешок, который сформирован мозговой твердой оболочкой и содержит в себе спинной мозг. Из-за того что дуральный мешок деформирован, у человека могут возникнуть сильные боли, которые способны доставить немалый дискомфорт.
Влияет ли дуральный мешок на боль в спине? На поясничном уровне спинномозговой нерв находится параллельно дуральному мешку, вследствие чего меняется направление и при этом огибаются позвонки. Даже во время незначительной компрессии дурального мешка человек может испытывать сильную и регулярную боль. Это вызывает такие заболевания, как грыжа и остеохондроз. Начинается деформирующая реакция.
Грыжа межпозвоночного диска бывает:
- несеквестрированной;
- сектвестрированной, которая, в свою очередь, подразделяется на лигрирующую и нелигрирующую.
В осевой плоскости грыжа межпозвоночного диска бывает:
- вентральная;
- медиальная;
- парамедиальная;
- медиолатеральная;
- форамиальная;
- экстраформиальная.
Что же собой представляет межпозвоночная грыжа? Это повреждение межпозвоночного диска, в результате чего диск выходит и смещается за пределы своих границ. Очень часто грыжа появляется в области поясничного отдела позвоночника.
Симптомами грыжи шейного позвоночника могут быть:
- боли в голове, шее, болевые ощущения в руке;
- ощущается онемение пальцев на руке;
- недлительное головокружение;
- происходит шум в ушах.
Симптомы грыжи поясничного отдела:
- боли в области пояса, тазобедренного сустава и ягодиц;
- испытывается спинная боль, которая отдается при чихании или кашле;
- ноющая боль в ногах и пальцах ног;
- ощущается онемение ног;
- невозможность находиться в положении стоя или сидя, боль при ходьбе.
Симптомы грыжи грудного отдела:
- боль в сердце;
- боль в области органов дыхания.
Существует 4 стадии развития грыжи:
- 1-я — размер грыжи 1-2 мм; появляется боль в поясничном, шейном, грудном отделах;
- 2-я — размер грыжи 4-5 мм; появление боли в руке и ноге;
- 3-я — возникновение остеофитов, корешок поддается атрофированию;
- 4-я — атрофирование тканей, что располагаются рядом; сильная боль.
Риск возникновения болезни наиболее высок в таких случаях:
- у людей, возраст которых колеблется от 20 до 50 лет;
- если есть наследственность;
- если были ранее перенесенные инфекционные заболевания.
Практические рекомендации
Для выявления заболевания необходимо обратиться к врачу-неврологу, который должен провести обследование и дать направление на рентген и магнитно-резонансную томографию (МРТ). Данные МРТ показывают изменения в шейном (обследуются уровни С3-4, С4-5, С5-6, С6-7); грудном (обследование уровней Th4-5, Th 5-6, Th 6-7, Th 7-8, Th 8-9, Th 9-10); пояснично-крестцовом (L1-2, L2-3, L3-4, L4-5) отделах.
Лечение межпозвоночной грыжи может быть выполнено следующими способами:
- Оперативное вмешательство. Может иметь плюсы и минусы. Главным плюсом является устранение боли, которая может пройти уже на следующие сутки. Минусами операции могут быть осложнения и рецидив. Во время воспалительного осложнения назначается недлительное прохождение курса антибиотиков.
- Физиотерапия.
- Массаж.
- Мануальная терапия;
- Прохождение такой процедуры, как вытягивание позвоночника. Эта процедура бывает двух видов: сухая и водная. Наиболее популярно водное вытягивание позвоночника. Бывает горизонтальное и вертикальное подводное вытяжение. Вертикальное вытяжение проводится в бассейне, глубина которого не ниже 2 метров.
- Медикаментозное лечение (курс должен составлять от 3 до 4 недель).
- Регулярные физические упражнения, назначенные врачом;
Народные средства лечения, наиболее часто применяемые:
- Использование красной глины.
- Смесь меда, мумие и пихтового масла.
- Растирка конским жиром.
- Использование специального корсета.
- Солевые ванны: 0,5 кг морской соли растворить в ванне при температуре воды не ниже 37°С.
Причиной искривления позвоночника может служить лишний вес, поэтому необходимо избегать такой болезни, как ожирение.
Следует устранять стрессовые ситуации и перенапряжения. Никоим образом нельзя заниматься самолечением, ведь последствием этой болезни может стать инвалидность, поэтому следует обратиться к опытным специалистам, которые помогут подобрать лечение.
Источник
Патологии, разрушающие хрящевую ткань позвоночника всегда приводит к развитию серьезных осложнений. Протрузия дурального мешка отличается появлением серьезных неврологических симптомов. Это заболевание опасно вероятной парализацией с длительным периодом восстановления утраченных функций. В запущенных случаях при дистрофии нервного волокна восстановление физической и двигательной активности верхних и нижних конечностей может не наступить никогда.
Дуральный мешок является анатомической частью позвоночного столба. Он отвечает за изоляцию спинного мозга от механических и химических воздействий со стороны костных и хрящевых частей позвоночника. Для дополнительной амортизации внутри дурального мешка располагается жидкость. Она компенсирует нагрузку от любых механических проявлений, направленных в сторону спинного мозга.
При поражении костной ткани или хряща межпозвонковых дисков неизбежно приводит к деформации и компрессии дурального мешка. В ответ на это у пациента появляется выраженная неврологическая клиника. О том, чем опасно это заболевание и как его правильно диагностировать и лечить, читайте в этой статье.
Что такое протрузия, деформирующая дуральный мешок?
Чтобы понять – что это такое и чем опасно для здоровья человека, нужно разобраться с анатомией позвоночного столба. Итак, он представляет собой гибкую подвижную структуру, состоящую из костных тел позвонков с остистыми отростками и отверстиями для отведения корешковых нервов. Внутри каждого позвонка есть овальное отверстие. При составлении внутри позвонков образуется позвоночный канал. В нем располагается важнейшая структурная часть центральной нервной системы. Он обладает способностью осуществлять связь между всеми участками тела и головным мозгом. Поэтому при его травме наблюдается нарушение иннервации и параличи.
Для обеспечения гибкости позвоночного столба в его структуре присутствуют хрящевые межпозвоночные диски. Они играют роль амортизаторов и защищают корешковые нервы от компрессии. Внутри позвоночного канала располагается дуральный мешок – образование из плотной соединительной ткани, которое не пропускает жидкость и отвечает за сохранность расположенного внутри спинного мозга. Эта часть центральной нервной системы внутри дурального мешка отделена от его стенок специальной спинномозговой жидкостью. В ней растворены питательные вещества и кислород. Таким образом обеспечивается диффузное питание спинного мозга.
Протрузия, деформирующая дуральный мешок – это такое изменение формы межпозвонкового диска, при которой выпячивание края происходит в полость спинномозгового канала позвоночника. Формируется прямая угроза целостности спинного мозга. Официальная медицина при деформации и компрессии дурального пространства рекомендует проводить немедленно хирургическое вмешательство с целью удаления поврежденного межпозвоночного диска. Мануальная терапия предлагает кардинально иной подход. С помощью нескольких сеансов тракционного вытяжения позвоночного столба и остеопатии можно устранить компрессию. А дальше может быть проведено стандартное лечение протрузии с учетом индивидуальных особенностей пациента.
Причины протрузии дисков с компрессией дурального мешка
Рассматривая вероятные причины протрузии дисков с компрессией дурального мешка, можно отметить несколько факторов, оказывающих непосредственное влияние. Прежде всего это нарушение осанки со специфическим сдавливанием фиброзного кольца межпозвоночного диска. Очень часто подобное состояние наблюдается у людей с неправильной постановкой стопы. Боле того, в нашей практике известно множество случаев, когда пациенту исправили косолапость или плоскостопие и у него полностью восстановился позвоночник. Результаты этого подтверждены рентгенографическим и топографическими снимками.
К прочим причинам развития этого вида протрузии можно отнести:
- эмоциональные перегрузки и стрессовые ситуации;
- избыточную массу тела при недостаточно развитом мышечном каркасе тела;
- использование неправильно подобранной обуви, сдавливающей основные магистральные сосуды и нервы;
- у женщин – ношение обуви на высоком каблуке;
- нарушение правил составления повседневного рациона;
- недостаточное употребление жидкостей в течение суток;
- малоподвижный образ жизни и «сидячая» работа в офисе;
- прием алкогольных напитков и курение.
При совокупности данных причину у пациента возрастает риск развития остеохондроза, на фоне которого очень быстро формируются протрузии дисков.
Симптомы протрузии с компрессией и деформацией дурального мешка
Протрузия с компрессией дурального мешка никогда не остается незамеченной. Клиническая картина всегда ярко выражена и приводит к нарушению работоспособности.
Основные симптомы протрузии с деформацией дурального мешка – это:
- сильнейшие проявления болевого синдрома буквально при любом движении, пациента в буквальном смысле может парализовать от остроты боли;
- резкое снижение мышечной силы в верхних или нижних конечностях, связанное с нарушением иннервации;
- ослабление чувствительности на обширных участках тела;
- нарушение функций внутренних органов – во многих случаях дисфункция желчного пузыря, приводящая к образованию камней в его полости напрямую связана с поражением дурального мешка на уровне грудного отдела позвоночника;
- чередование запоров атонического характера с длительными диареями;
- учащенное или редкое мочеиспускание;
- болезненность в пяточной зоне и других частях стопы.
Это далеко не полный перечень симптомов. Признаки могут отличаться в зависимости от локализации протрузии дурального мешка. Если это шейный отдел, то слабость может быть, как в верхних, так в нижних конечностях. А если выпячивание фиброзного кольца располагается на уровне пояснично-крестцового отдела, то слабость и онемение с частичной парализацией может отмечаться только в нижних конечностях. При появлении любых неврологических симптомов рекомендуем вам немедленно обратиться к специалисту. В нашей клинике мануальной терапии вам предоставляется право получить абсолютно бесплатную первичную консультацию. В ходе приема врач проведет осмотр и поставит предварительный диагноз. Посоветует процедуру, которая поможет купировать острое состояние и устранит угрозу для здоровья.
Как лечить протрузии с воздействием на дуральный мешок
Перед тем, как лечить протрузии с воздействием на дуральный мешок, необходимо провести осмотр и обследование. После постановки точного диагноза с учетом всех индивидуальных особенностей пациента разрабатывается курс лечения. Основа – устранение компрессии и деформации дурального мешка. Для этого используется тракционное вытяжение позвоночного столба и остеопатия. В сочетании с массажем и рефлексотерапией они позволяют быстро купировать боль и устранить все неврологические проявления заболевания.
А уже после того, как пациент вновь почувствует себя вполне здоровым человеком, начинается ответственный этап лечения, направленного на восстановление здоровья позвоночного столба. И здесь могут использоваться остеопатия, кинезитерапия, рефлексотерапия, массаж и лечебная гимнастика.
Не стоит отказываться от полноценного лечения. Если его не провести, то рецидив заболевания придет очень быстро, буквально через 2-3 месяца. После проведенного полноценного лечения у вас восстановится нормальная форма межпозвоночного диска и при выполнении всех рекомендацией врача вы будете защищены от остеохондроза на долгие годы.
Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40
Источник
Елена
287 просмотров
10 февраля 2020
МРТ шейного отдела позвоночника.Шейный лордоз выпрямлен.Определяется снижение МРсигналов от межпозвоночных дисков.Высота межпозвоноч. дисков С4/С5,С5/С6 снижена.Дорзальная медианная протрузия С3/С4 до 0,2см просвет позвоночного канала 1,2см.Дорзальная медианная протрузия С4/С5 до 0,2 просвет позвон.канала до 1,1см.Дорзальная диффузная грыжа диска С5/С6 до 0,4см ,деформирующая дуральный мешок совместно сретроспондилофитами с компрессией спинного мозга,суживающей межпозвонковые отверстия,просвет до 0,9смВизиализируются костные разрастания и дистрофические изменения.МРТ пояснично крестцового отдела позвоночника.Межпозвонковые диски гипогидратированы и дегенерированы,что проявляется снижением МР сигналами наТ2 ВИ,высоты дисков снижена циркулярная грыжа межпозвон.диска Тh11/Тh12 до 0,4см ,с умеренной компрессией переднего контура дурального мешка.Просвет позвон.канала 1,2см.Неравномерная циркулярная протрузиямежпозвон.диска L4/L5 до 0,55см с умеренной кмпрессией переднего контура дурального мешка,просвет позвоного канала 1,1(стеноз)На уровне S2,S3 переневральные кисты 1,4*1,2 см сровными четкими контурами,однородной структуры.Корешки конского хвоста дифференцируются на всем протяжении.Определяется остеартроз дуготросчатых суставов,грибовидная деформация остистых отростков тел позвонков,что с вышеуказанными измениями приводит к дополнительной деформации и сужению межвозвонковых отвестий и позвоночного канала.Проведено Ксефокам в уколах и таблетках,мидокалм в таблетка до 3 недель 100мг 2 раза в день,циофлавин 2р день 25 дней.Состояние не улучшилось,только пропало головокружение.Сильная боль в позвоночнике.Болит низ живот,проблемы со стулом.Немеет кисть левой руки,рука поднимается только на половину.Немеют ноги,больше с левой стороны.Тяжело подниматься по ступенькам.На спине могу лежать только когда ноги согнут в коленях,еле сделала мрт.Можно в моем случае обойтись без операции.Раньше операцию(в 2008-2009 годах) предлагали,я отказалась.Лечение получилось.Только стеноз был шейном отделе был 1,0см и не было деформации.И тех врачей нет(уволились)
Возраст: 53
Хронические болезни: Панкреотит,колит,киста печени.стеноз позвоночника,спаечная болезнь
На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте к сожалению нет
Стеноз будет прогрессировать
Вам нужно очно к нейрохирургу
Елена, 10 февраля
Клиент
Елена, лечение назначил нейрохируг нашей поликлиники,невролог хотя бы отправил в областную поликлинику.Вообще наши врачи сказали у всех болит спина.
Педиатр
Тогда вам нужно в областную и найти нейрохирурга, кто проведёт хорошую Консультацию
Вы в каком городе?
Елена, 10 февраля
Клиент
Елена, Энгельс Саратовская обл.в среду записана к неврологу в ОКБ
Педиатр
Теоритечески можно написать в Бурденко Москва
Может пригласят
Елена, 10 февраля
Клиент
Елена, мне не хочется делать операцию еще и по другой причине.Мой организм плохо относится к любому шовному материалу.Наверное что то вроде аллергии.После всех операций(а у меня было 4,только за прошлый год 3) всегда картина одна и та же свищи ,швы плохо зарастают.
Педиатр
Это скорее всего не аллергия а ткани так реагируют
Елена, 12 февраля
Клиент
Елена, была сегодня у нейрохирурга в поликлиники ОКБ.Консультация этого специалиста меня просто «убила».Она мне сказала ,что у меня нет грыж,так как грыжи 0,4 см не бывают,только протрузии,а значит компрессии нетНо ведь грыжи и протрузии разные вещи?
Педиатр, Терапевт, Массажист
Ищем очень хорошего остеопата. И со снимками пытаемся попасть к этому доктору. Также может быть поможет акупунктура. Но ведь тут законы физики. Все меры будут временными, стеноз ведь никуда не денется, и с давление будет только прогрессировать.
Елена, 12 февраля
Клиент
Наталья, Спасибо за совет
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 4
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
