Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы лечение новосибирск
Адреса и цены 24 клиник
Сортировать
Показать на карте
| пн-пт | 08:00 — 20:00 |
| сб | 09:00 — 17:00 |
| вс | 09:00 — 15:00 |
Лечение грыжи пищеводаот 500 р.
О клинике
Клиника для всей семьи «1+1» создавалась для тех, кто хочет быть здоровым, кто готов заботиться о себе и своих близких, для людей, кому важно качество их жизни. Строя эту Клинику, руководство хотело создать место, непохожее на больницу, чтобы были яркие…
Отзывы
«Попала в хирургическое отделение почти в бессознательном состоянии и срочно была прооперирована. То, что всё прошло хорошо — сразу почувствовала, когда отошла от наркоза, а дальнейшая, поддерживающая терапия быстро восстановила мне силы и здоровье. Огромное…»
Новосибирск, Восход,28
Речной вокзал (700 м)Октябрьская (650 м)
| пн-пт | 08:00 — 21:00 |
| сб | 09:00 — 19:00 |
| вс | 09:00 — 19:00 |
Лечение грыжи пищеводаот 600 р.
«Безумно счастливы, что когда-то узнали об этом докторе. У Натальи Петровны наблюдаемся мы с рождения, никогда ничего лишнего не назначит, только после обследований и наших жалоб. Очень внимательная, ответит на любой наш вопрос, советы ее просто волшебные,…»
Новосибирск, ул. Гоголя, д. 42
Маршала Покрышкина (300 м)Берёзовая роща (800 м)
| пн-пт | 08:00 — 17:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Лечение грыжи пищеводауточняйте по телефону
«Недавно лежала с травмой головы в горбольнице под наблюдением Овсянникова К. С. Очень опытный врач, поднял меня на ноги и дал мне хорошее лечение. Грамотно подходит к каждому пациенту, а также добрый и отзывчивый врач, который внимательно выслушает каждую…»
Новосибирск, ул. Немировича-Данченко, д. 132/1
Студенческая (650 м)
| пн-пт | круглосуточно |
| сб | круглосуточно |
| вс | круглосуточно |
Лечение грыжи пищеводауточняйте по телефону
«спасибо, дорогой Симон! вы достойный врач, жаль , что таким специалистам платят такие копейки!»
Новосибирск, ул. Титова, 18
Площадь Маркса (950 м)
| пн-пт | 08:00 — 16:30 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Лечение грыжи пищеводауточняйте по телефону
«Вчера по скорой помощи мою маму привезли в 12 больницу. Хочу выразить огромную благодарность медицинскому персоналу приемного отделения. Медицинские сестры очень обходительные, вежливые, милосердные, готовы прийти на помощь, также хочется поблагодарить…»
Новосибирск, ул. Трикотажная, 49/1
Берёзовая роща (2.7 км)
| пн-пт | 08:00 — 20:00 |
| сб | 09:00 — 14:00 |
| вс | Выходной |
Лечение грыжи пищеводауточняйте по телефону
«Наблюдаюсь у Соловьевой с гастритом, очень нравится и как врач, и как человек, дала много полезных советов по питанию, стараемся вообще отойти от приема медикаментов. Рекомендую!»
Новосибирск, Владимировский спуск, 2-а
Площадь Гарина-Михайловского (1000 м)
| пн-пт | 08:00 — 17:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Лечение грыжи пищеводауточняйте по телефону
«Ирина Николаевна Литяйкина действительно вникла в проблему, порекомендовала лечение. На данный момент никаких проблем не возникает. Врач максимально заинтересована, чтобы мне помочь, очень внимательная. Собрала анамнез, изучила предыдущие исследования….»
Новосибирск, ул. Семьи Шамшиных, 40
Площадь Ленина (1 км)
| пн-пт | 08:00 — 16:30 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Лечение грыжи пищеводауточняйте по телефону
«Всем в клинике довольна. Благодарна Елене Сафаровне. Замечательный врач! Благодарная пациентка.»
Новосибирск, ул. Мухачева, 5/4
| пн-пт | 08:00 — 19:00 |
| сб | 08:00 — 14:00 |
| вс | Выходной |
Лечение грыжи пищеводауточняйте по телефону
«Даже не знала, что в Новосибирской областной клинической больнице есть офтальмологическое отделение! К несчастью, теперь знаю. Но, познакомившись с этим отделением, теперь обращаться при необходимости буду только сюда. Очень профессиональное и, в то же…»
Новосибирск, ул. Немировича-Данченко, д. 130
Студенческая (800 м)
| пн-пт | 08:00 — 17:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Лечение грыжи пищеводауточняйте по телефону
«Хороший, отзывчивый и внимательный доктор. Всегда выслушает и попытается «докопаться до истины» заболевания.»
Новосибирск, ул. Тургенева, 155
Октябрьская (1.1 км)Речной вокзал (1.5 км)
| пн-пт | 08:00 — 16:30 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Лечение грыжи пищеводауточняйте по телефону
«В январе 2016 года делала плановую операцию в хирургическом отделении и хочу выразить огромную благодарность всему, без исключения, персоналу реанимационного отделения и хирургии! Спасибо за ваш профессионализм и отношение к пациентам! Отдельная благодарность…»
Новосибирск, ул. Новоуральская, 27/1
| пн-пт | 08:00 — 16:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Лечение грыжи пищеводауточняйте по телефону
«Буду краток , Спасибо Геогргий Викторович. За проделанную вами работу. И дай вам бог здоровья.»
Новосибирск, ул. Танкистов, 23
Лечение грыжи пищеводауточняйте по телефону
«Выражаю огромную благодарность А. В.Бузунову. Спасибо от меня и всей моей семьи за профессионализм, поддержку и внимательное отношение к пациентам. Мы Вас любим. Володины.»
Новосибирск, ул. Фрунзе, 17
Сибирская (750 м)Красный проспект (800 м)Маршала Покрышкина (800 м)
Лечение грыжи пищеводауточняйте по телефону
«Хочу сказать спасибо врачу Розе Маратовне, очень грамотный врач. Я на Перевозчикова обращаюсь не в первый раз и два раза попадала к Розе Маратовне. На этот раз ночью по скорой. Мне все было подробно рассказано, остаться в больнице показаний не было, но…»
Новосибирск, ул. Перевозчикова, 8
Заельцовская (350 м)
Лечение грыжи пищеводауточняйте по телефону
«Я пришла к Самсоновой Е. М. после того как через день после пломбирования зуба другим врачом, пломба у меня выпала. Такое у меня было впервые и сильно меня возмутило. Самсонова же Е. М. сделала мне пломбу наново, и она стоит у меня уже два года и держится…»
Новосибирск, ул. Ползунова, 21
Лечение грыжи пищеводауточняйте по телефону
«Мы у Валентины Алексеевна оперировали ребенка 4 лет. Случай у нас был сложный, но благодаря профессионализму доктора, все прошло благополучно. Теперь за консультаций или, чем другим, связанным с ухом, горлом или носом — только к Вишняковой В. А. Спасибо…»
Новосибирск, ул. Одоевского, 12
| пн-пт | 08:30 — 17:30 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Лечение грыжи пищеводауточняйте по телефону
«Очень хорошая больница. Квалифицированные врачи, качественная диагностика. Питание разнообразное, вполне приемлемое. Большое спасибо за внимательное отношение и профессионализм. Спасибо Мельнику Алексею Владимировичу, врачу ЛФК Марьяне Петровне и всем…»
Новосибирск, ул. Александра Невского 1а
| пн-пт | 08:00 — 14:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Лечение грыжи пищеводауточняйте по телефону
«Отличный врач Корсикова Олеся Сергеевна, раньше ее не было, видать вышла недавно, лежала ранее в этом стационаре и были разные лечащие врачи, но этому врачу не все равно, это единственный врач который интересовался всеми анализами.»
Новосибирск, ул. Киевская, д. 1
Площадь Маркса (2.6 км)
Лечение грыжи пищеводауточняйте по телефону
«Врач Матвеева Светлана Федоровна — прекрасный, очень грамотный и опытный специалист, я наблюдаюсь у нее несколько лет и могу сказать о ней самые теплые слова, она действительно высококвалифицированный терапевт, которому можно доверить свое здоровье. Светлана…»
Новосибирск, ул. Залесского, д. 6 к. 4
Заельцовская (1.4 км)
| пн-пт | 09:00 — 16:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Лечение грыжи пищеводауточняйте по телефону
«А я хочу выразить слова огромной благодарности всему коллективу детского отделения номер три. Очень хорошо встретили. Очень культурно разговаривали, вежливо и очень рада, что результат у нас сейчас положительный. Удачи вам, терпения. Отдельно огромное…»
Новосибирск, ул. Владимировская, д. 2
Площадь Гарина-Михайловского (500 м)
Источник
Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы – что это такое?
Грыжей пищеводного отверстия диафрагмы (параэзофагеальной, диафрагмальной) называют выпячивание некоторых отделов желудочно-кишечного тракта, в норме расположенных под диафрагмой, через пищеводное отверстие в грудную полость. В грыжевом мешке могут содержаться абдоминальная часть пищевода, кардиальный отдел желудка и даже петли кишечника.
Это состояние встречается довольно часто, и с возрастом вероятность формирования грыжи значительно возрастает. У женщин грыжи пищеводного отверстия диафрагмы встречаются чаще. Отсутствие специфической симптоматики, а иногда и вовсе бессимптомное течение являются причиной гиподиагностики – очень часто грыжи становятся случайной находкой при обследовании по поводу других состояний.
Причины образования грыжи пищеводного отверстия диафрагмы
В некоторых случаях грыжи пищеводного отверстия диафрагмы могут быть врожденными, связанными с патологией внутриутробного развития плода. Такие ситуации требуют хирургического вмешательства для восстановления проходимости и нормальной функции пищевода. Врожденная предрасположенность к формированию грыж, в том числе и диафрагмальных, имеется у лиц с патологией соединительной ткани (например, синдром Морфана).
Гораздо чаще встречается приобретенная грыжа, причиной которой становится ослабление связочного аппарата пищеводного отверстия. Это связано с возрастными изменениями соединительной ткани: снижение эластичности и общая атрофия. В результате пищеводное отверстие диафрагмы становится шире, и через него могут беспрепятственно перемещаться части пищеварительной системы, расположенные в брюшной полости. Такие же изменения могут быть связаны с общей астенизацией организма при недостаточном питании или хронических заболеваниях.
И все же одного ослабления стенок отверстия недостаточно, для образования грыжевого выпячивания необходимо воздействие дополнительных факторов. Это могут быть резкие движения, подъем тяжестей, травмы, увеличение внутрибрюшного давления, например, при асците, запорах. Очень часто грыжа пищеводного отверстия диафрагмы образуется при беременности, особенно при повторной. Провоцировать образование грыжи может сильный кашель, например, при бронхите, пневмонии, бронхиальной астме. Нарушение моторики желудочно-кишечного тракта также может привести к формированию грыжи.
Виды грыж пищеводного отверстия диафрагмы
По механизму образования выделяют 3 вида грыж:
1. Аксиальная (скользящая, осевая) грыжа пищеводного отверстия диафрагмы – желудок и абдоминальная часть пищевода перемещаются вдоль своей оси и возвращаются обратно. Это наиболее часто встречающийся вид диафрагмальной грыжи.
В зависимости от смещаемого участка скользящие грыжи могут быть:
- кардиальными;
- кардиофундальными;
- субтотальными;
- тотальножелудочными.
2. Параэзофагеальная грыжа – дистальная часть пищевода остается неподвижной, а желудок или его часть смещается относительно него в грудную полость.
3. Смешанная грыжа объединяет в себе эти два механизма.
Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы: симптомы
Очень часто грыжа протекает бессимптомно, не причиняя своему хозяину никаких проблем. Боли при грыже пищеводного отверстия диафрагмы – самый частый симптом. Они локализуются в эпигастрии, могут иррадиировать в спину и распространяться вверх по ходу пищевода. Боли появляются после еды, при кашле, наклоне вперед, физических нагрузках и проходят в покое, после глубокого вдоха, питья воды. Боли связаны с забросом желудочного содержимого в пищевод (гастро-эзофагеальный рефлюкс, ГЭР) или с ущемлением желудка и пищевода стенками отверстия.
Признаком грыжи пищеводного отверстия диафрагмы является дисфагия – нарушение прохождения пищевого комка, поэтому рекомендуется диета с употреблением полужидкой пищи оптимальной температуры.
ГЭР приводит к развитию гастроэзофагеальнойрефлюксной болезни (ГЭРБ), симптомами которой являются отрыжка (воздухом или желудочным содержимым), горький вкус во рту, изжога. ГЭРБ может вызывать даже хронический кашель, связанный с попаданием кислого содержимого из желудочно-кишечного тракта в дыхательную систему, а при длительно существующем рефлюксе – аспирационную пневмонию.
Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу.
Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.
Диагностика грыжи пищеводного отверстия диафрагмы
Выявить наличие грыжи пищеводного отверстия диафрагмы можно при помощи визуализирующих методов исследования. Это могут быть:
- рентгенологические методики: снимок грудной клетки, рентгенография желудка и пищевода с контрастированием;
- УЗИ пищевода;
- фиброгастродуоденоскопия (ФГДС).
Преимуществом эндоскопического исследования (ФГДС) является возможность осмотреть слизистую пищевода и желудка изнутри, выполнить биопсию для определения характера изменений, исключения онкологии.
Лечение грыжи пищеводного отверстия диафрагмы
Если имеет место бессимптомное течение грыжи, тактика сводится к наблюдению и соблюдению режимных моментов для исключения ущемления. Лечение грыжи пищеводного отверстия без операции включает назначение препаратов, нормализующих кислотность в желудке, а также диетические рекомендации (частое дробное питание с последним приемом пищи не позднее, чем за 3 часа до сна).
При серьезных клинических проявлениях, снижающих качество жизни, показано оперативное лечение.
Существует несколько видов операций при грыже пищеводного отверстия диафрагмы:
- Пластика пищеводного отверстия: ушивание грыжевых ворот и укрепление пищеводно-диафрагмальной связки (крурорафия).
- Фиксация желудка (гастропексия, фундопликация).
Лечение грыжи пищеводного отверстия диафрагмы народными средствами помогает облегчить течение заболевания. Раствор соды нейтрализует кислотность при ГЭРБ, а настои из ромашки, мяты и других трав с противовоспалительными свойствами улучшают состояние слизистых и уменьшают боли. Гимнастика при грыжах пищеводного отверстия диафрагмы способствует укреплению организма, но она не должна включать упражнения с наклонами вперед, перевороты на голову.
Подбор хирургов Новосибирска для профилактики грыжи пищеводного отверстия диафрагмы
В нашей базе найдено 27 хирургов Новосибирска. Вы можете записаться на приём к любому из представленных на странице врачу сейчас.
Источник
Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы (диафрагмальная грыжа, грыжа пищевода) смещение через пищеводное отверстие диафрагмы в заднее средостение органа брюшной полости.
Причины развития грыжи пищеводного отверстия диафрагмы (грыжи ПОД, грыжа пищевода) – Во-первых, бывают врожденные грыжи пищеводного отверстия диафрагмы (в народе часто употребляется грыжа пищевода), сопровождающиеся укорочением пищевода. Во-вторых, к грыже ПОД приводят возрастные дегенеративные изменения в организме. В связи с этим грыжи пищеводного отверстия диафрагмы часто сопутствуют обычным паховым грыжам. В-третьих, грыжу ПОД (грыжу пищевода) вызывает систематическое либо резкое критическое повышение внутрибрюшного давления. Внутрибрюшное давление повышается при хронических запорах, физической работе связанной с подъемом тяжести, особенно если это сопровождается наклонами. Резкое повышение внутрибрюшного давления возможно при тупых травмах живота. В-четвертых, грыжа пищеводного отверстия возникает при нарушениях моторики желудка, двенадцатиперстной кишки, желчного пузыря и их хронических заболеваний. Не станем вдаваться в тонкости механизмов развития грыжи ПОД (грыжи пищевода) в зависимости от причин вызвавших ее. В целом грыжа пищевода развивается по одному основному сценарию. Под действием тех или иных причин происходит расширение пищеводного отверстия диафрагмы, из-за чего становится возможным проникновение желудка из брюшной полости в грудную. Редко при запущенных формах грыж пищеводного отверстия диафрагмы в грудную клетку проникает весь желудок, а иногда и часть кишечника.
Жалобы при грыже пищеводного отверстия диафрагмы (грыжа ПОД, грыжа пищевода) – Одной из самых распространенных жалоб является изжога (возникает в следствии рефлюкса желудочного содержимого в пищевод).
Не надо снимать изжогу молоком. По последним данным молоко наоборот поднимает кислотность желудочного сока.
Так же изжога может возникнуть после физической нагрузки, при этом часто сопровождается болью.
Боль при грыже пищеводного отверстия диафрагмы возникает у 40 – 50% пациентов. Боль бывает довольно интенсивной, ощущается загруднинно, имеет жгучий характер и поэтому нередко путается пациентами с болью при стенокардии. Боль при грыже пищевода чаще всего связана с наклонами, физической нагрузкой и усиливаются в положении лежа. Боль при грыже пищеводного отверстия диафрагмы часто сопровождается с запросом пищи в пищевод и в тяжелых случаях в рот (называется такое явление регургитация) При перемене положения тела боль часто стихает.
Следующим частым симптомом грыжи пищеводного отверстия диафрагмы является отрыжка. Отрыжка — непроизвольное внезапное выделение газов через рот из желудка или пищевода, иногда с примесью содержимого желудка, встречается у 30- 73% больных. Отрыгивание происходит желудочным содержимым или воздухом. Отрыжке, как правило, предшествует чувство расперания в подложечной области. Данное состояние возникает после еды или во время разговора. Прием спазмолитиков бывает неэффективным, облегчение приносит лишь отрыжка значительным количеством пищи.
Затруднение при прохождении пищи по пищеводу при грыже пищеводного отверстия диафрагмы носят перемежающийся характер. Часто провоцируются приемом очень холодной или наоборот очень горячей пищей, а также нервными перегрузками. Постоянный характер затруднений прохождения пищи по пищеводу должен насторожить в отношении осложнений (стриктуры пищевода, язвенные поражения пищевода, ущемление грыжи ПОД).
Записаться на прием к гастроэнтерологу в Новосибирске можно в медицинском центре «Глобал Мед» по телефону (383) 236-37-55
Течение и осложнения грыжи пищеводного отверстия диафрагмы – В тех случаях, когда заболевание не лечится, его течение представляет собой череду обострений и ремиссий, и заканчивается осложнениями.
Эрозии и язвы пищевода – встречается примерно в 8 – 10% случаев длительно существующих грыж пищевода. Клинически при этом отмечается изжога, боль при глотании.
Кровотечения и анемии – одно из наиболее грозных осложнений грыжи ПОД. Отмечается по разным данным 12 – 20% случаев. Кровотечение возникает из эрозий и язв пищевода. Анемия встречается в 20 – 38% случаях заболевания грыжи ПОД.
Укорочение пищевода – довольно частое осложнение при пищеводных грыжах. Возникает вследствие постоянно протекающего воспаления слизистой оболочки пищевода. В результате укорочения пищевода, грыжа ПОД увеличивается и происходит фиксация части желудка в грудной клетке.
Рубцовое сужение пищевода при грыже пищеводного отверстия диафрагмы развивается вследствие длительно существующего рефлюкс эзофагита. Под действие желудочного содержимого в пищеводе образуются эрозии и язвы после заживления, которых появляются рубцы.
Рак пищевода – может возникнуть при длительно существующей грыже ПОД, на фоне ее осложнений. Так у 5-7% больных раком пищевода при обследовании выявлена грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.
Диагностика грыжи пищеводного отверстия диафрагмы – В настоящее время обычно не возникает трудностей при постановке диагноза. В диагностике грыжи ПОД основную роль играют рентгенологическое исследование пищевода и желудка и эзофагогастроскопия (ФГДС). При выполнении рентгенографии удается точно определить расположение желудка относительно диафрагмы. Если желудок располагается выше диафрагмы, значит можно говорить о грыже пищеводного отверстия диафрагмы.
При помощи гастроскопии определяется состояние слизистой пищевода желудка и двенадцатиперстной кишки (наличие язв, эрозий и т.д.), так же оценивается состояние пищеводно-желудочного сфинктера (смыкается или нет).
Лечение грыжи пищеводного отверстия диафрагмы – консервативное лечение направлено на предотвращение осложнений и улучшения самочувствия пациентов. Для лечения и профилактики рефлюкс эзофагита назначают препараты, снижающие кислотность желудочного сока, обволакивающие препараты, которые защищают слизистую пищевода от действия желудочного сока. Проводят лечение сопутствующих заболеваний. При этом пациентам надо абсолютно точно понимать, что вылечить грыжу пищеводного отверстия диафрагмы консервативно не возможно, а можно добиться длительно ремиссии заболевания.
Полностью вылечить грыжу пищеводного отверстия диафрагмы можно только хирургическим путем.
Записаться на прием к гастроэнтерологу в Новосибирске можно в медицинском центре «Глобал Мед» по телефону (383) 236-37-55
Гастроэнтеролог Новосибирск
Источник
