Грыжа пупка у женщин
Пупочная грыжа – это хирургическое заболевание, характеризующееся выпячиванием внутренних органов или жира в области брюшины. Патологическое состояние может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего с ним сталкиваются женщины от 30 до 40 лет.
Причины
Пупочное кольцо – это отверстие в белой линии живот, имеющее острые и ровные края, образованные сухожильными волокнами (апоневрозами) всех широких мышц живота. В состав пупка не входит подкожная клетчатка и рыхлая жировая ткань. Здесь располагается венозный проток, связывающий поверхностные сосуды брюшной полости с воротным стволом, собирающим кровь от желудка, селезенки и кишечника с последующим переносом ее в печень.
Вокруг пупка нет мышечного прикрытия, поэтому эта область считается наиболее уязвимой для образования грыжи.
Причиной патологического явления является сухожильная слабость около пупка. В норме коллагеновые волокна и мышцы имеют тесную анатомическую структуру, что позволяет поддерживать абдоминальную полость в стабильном положении.
Часть кишечника, жира или жидкости выталкивается через ослабленной мышцы живота
При отклонениях, возникших в результате нагрузки, появляется небольшое отверстие, в которое могут впадать близлежащие внутренние органы. Несмотря на сохранность кровообращения и функции органа, патологию нужно корректировать, так как присутствует высокий риск ущемления пупочной грыжи.
Симптомы
Основным признаком заболевания является неестественное выпячивание определенного участка вокруг пупка или самого пупка. При аккуратной пальпации определяется уплотнение величиною от одного до десяти сантиметров и больше. В истории медицины встречались гигантские грыжевые образования, содержащие целый орган!
Обычно заболевание имеет вялотекущий характер, не беспокоя женщину долгие месяцы и даже годы. Вначале пациентка обнаруживает небольшое безболезненное выпячивание, а затем ряд характерных признаков:
- отечность кожи и припухлость вокруг возвышенного участка;
- при нажатии на пупок возникает урчание в животе;
- появление выпячивания после провоцирующих факторов, таких как кашель, чихание, поднятие тяжести, резкое физическое движение, длительное стояние на ногах;
- сама шишка и область вокруг нее приобретает болезненность, также возможен зуд и жжение;
- кожа гиперемирована, иногда может наблюдаться синюшный оттенок.
Тактильное (пальпационное) исследование грыжи должно проводиться строго в вертикальном положении!
Симптомы, развивающиеся при запущенной грыже:
- тошнота, рвота, отсутствие аппетита;
- учащенное и необъемное мочеиспускание;
- длительный запор;
- частый выход газов из желудочно-кишечного тракта;
- систематическая боль в области эпигастрия;
- невозможность вправления пупка.
Многие люди считают, что грыжа – это не повод обращения к врачу, ведь опухоль можно легко вправить самостоятельно. Это ошибочное мнение, так как подобные выпуклости приводят к спаечному процессу (срастанию с соседними тканями), ущемлению части органа (чаще всего это кишечник или сальник), проникшего в грыжевый мешочек. Это может стать настоящей и острой проблемой, приводящей к некрозу (отмиранию) участка, попавшего поневоле в «ловушку». В таких случаях проводится хирургическое вмешательство в виде плановой или экстренной операции.
Пупочная грыжа во время и после беременности
Женщины во время вынашивания плода находятся в зоне риска образования выпячивающейся патологии. На шестом месяце беременности плод начинает активно расти, поэтому стабильно увеличивается нагрузка на мышцы и связки. Как правило, пупочная грыжа развивается у тех женщин, у которых имеется предрасположенность. Например, если в грудничковом или раннем детском возрасте у девочки была хирургическая патология, то во многих случаях она напомнит о себе при беременности. Кроме того, выпячивание части органа у будущей мамочки может спровоцировать ожирение в сочетании со слабостью мышц, а также многоводие и вынашивание более одного плода.
Как уверяют врачи, грыжи, образовавшиеся при беременности, не являются показанием к аборту или родовому разрешению с помощью кесарева сечения. Обычно подобные выпячивания не представляют опасности и проходят самостоятельно после родов. Тем не менее, беременной следует в обязательном порядке посетить хирурга, чтобы оценить все риски и узнать точную причину образования патологии.
Женщины после затяжных родов также сталкиваются с пупочной грыжей. Расхождение мышечной ткани может произойти на этапе изгнания плода под воздействием рефлекторных сокращений абдоминальных мышц (этот процесс называется «потуги»). Врачи рекомендуют всем состоявшимся мамам, которые столкнулись с хирургической патологией, уделить время своему здоровью и посетить специалиста.
Лечение
Практически во всех случаях пупочной грыжи показана радикальная операция – герниопластика, направленная на возвращение органов в исходное анатомическое положение. Исключением являются пациентки, которым хирургическое вмешательство противопоказано (например, тяжелые пороки сердца, непереносимость наркоза, преклонный возраст или беременность). Таким женщинам назначается консервативное лечение в виде ношения поддерживающего бандажа, применения физиотерапевтических процедур, лечебной гимнастики и диеты.
В случае наличия противопоказаний для проведения хирургической операции, требуется ношение специального бандажа
Абдоминальная операция
На сегодня герниопластика все чаще проводится с помощью малоинвазивной хирургии, включающей в себя применение метода лапароскопии с параллельным использованием группы оптических приборов – эндоскопов. Тем не менее, во многих отечественных клиниках до сих пор широко применяют открытые операции, которые являются простыми, практичными и не требующими применения дорогостоящего оборудования.
Таблица. Способы резекции патологического выпячивания.
| Метод | Краткое описание |
| Открытое полостное вмешательство | Проведение операции осуществляется через разрез под пупком. Таким образом, проводится рассечение патологического мешка с последующим вправлением выпячивающих органов. |
| Лапароскопическая операция | На брюшной стенке делаются микроразрезы для введения прибора, оснащенного оптической системой визуального контроля – видеоэндоскопа. Информация передается на монитор, поэтому врач, наблюдая за своими действиями, проводит закрытую полостную операцию. Преимущество методики заключается в быстром послеоперационном восстановлении, минимальной кровопотере и повреждении тканей. |
Операция на рассеченной брюшной полости предусматривает много вариантов закрытия грыжевых ворот. При классической резекции проводится зашивание и стягивание отверстия собственными тканями. Выполнение такое операции предусматривает высокий риск возникновения рецидивов.
Современная медицина все чаще использует ненатяжной метод, благодаря которому можно исключить дополнительную нагрузку на окружающие ткани. При проведении операции применяется синтетический гипоаллергенный имплантат – сетчатые эндопротезы. Используемый материал вшивается под широкую сухожильную пластину, состоящую из плотных коллагеновых и эластичных волокон. Во время хирургического вмешательства мышцы и фасции не затрагиваются, что позволяет травматизацию свести к минимуму. В зависимости от тяжести и степени патологии, наркоз применяют общий или местный.
Открытая операция. Хирург сделает один надрез на 2-3 см ниже пупка и вдавит выступающее содержимое обратно. Брюшные стенки после этого будут сшиты. В случае больших грыж, врач может поместить сетчатый имплантат для укрепления слабой брюшной стенки.
Лапароскопия. Хирург сделает два-три небольших надреза возле выпуклости и вставит лапароскоп (волоконно-оптическую трубку с источником света и камерой) и другие специальные инструменты. Выступающая часть будет втолкнута обратно в брюшную полость, а поврежденная брюшная стенка сшита или закрыта сеткой.
«Бабушкины» рецепты и гимнастические упражнения
Народные средства, помогающие побороть патологическое выпячивание на животе, применяются до сих пор. Несмотря на то, что врачи единогласно настаивают на операции, многие пациенты не воспринимают серьезность ситуации, прибегая к нетрадиционной медицине. Например, существует древнее поверье, что если к пупочной грыже прикладывать монету, то опухоль рассосется.
Лечение народными средствами несет в себе определенную опасность, так как пациентка затягивает время, тем самым усложняя стадию хирургической патологии. Прежде, чем самостоятельно воспользоваться нетрадиционной медициной, необходимо посоветоваться со специалистом!
Таблица. «Рецепты» наших предков от грыжи.
| Основной ингредиент | Описание, способ приготовления |
| Семена подорожника | Измельчить и ежедневно применять внутрь по четверти чайной ложки, запивая водой. Длительность лечения – месяц. |
| Репчатый лук | Запечь луковицу в духовке, разрезать напополам и одну из частей прикладывать к пупку. Живот следует укутать теплым платком или шарфом. Курс лечения – 60 дней. Процедуру выполнять ежедневно. |
| Кора дуба | Столовую ложку измельченной коры залить стаканом воды и прокипятить на медленном огне пять минут. Через полчаса процедить и прикладывать к выпуклости в виде теплого компресса. Процедуру делать на ночь на протяжении трех недель. |
Также можно применить методы по укреплению мышц передней брюшной стенки.
Делать движения нужно аккуратно, чтобы не усугубить патологический процесс. Важно перед гимнастикой проконсультироваться со специалистом о безопасности физических упражнений!
- Движения грудной клеткой вверх и вниз (вдох и выдох). Делать в горизонтальном положении (лежа).
- В этой же позиции поднимать и опускать таз.
- Лежа на спине согнуть ноги в коленях. Не разгибая поочередно отводить в сторону.
- Следующее упражнение самое простое и его можно выполнять везде, даже в общественном транспорте. После глубокого вдоха выдох делать коротким и резким, слегка напрягая мышцы живота.
Каждой женщине необходимо понимать серьезность пупочной грыжи. На первый взгляд – это незначительная патология. Тем не менее, ежедневно врачи сталкиваются с серьезными осложнениями и ведут настоящую борьбу на операционном столе за жизнь пациентки. Важно на первоначальном этапе следовать рекомендациям специалиста, чтобы избежать в будущем негативных последствий.
(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка…
Источник
Пупочная грыжа – патология, при которой часть органов, выпирает наружу через область пупка. Пупочная грыжа может появиться в любом возрасте, начиная от младенческого.
Развивается одинаково как у женщин, так и у мужчин. Однако чаще всего этому патологическому процессу подвержена следующая категория людей:
- грудные дети, родившиеся раньше положенного срока;
- дети с диагнозом «рахит»;
- беременные или женщины после нескольких родов в связи с высокой нагрузкой на брюшину;
- различные эндокринные заболевания;
- пациенты со значительно большим весом;
- онкопатологии или другие заболевания, провоцирующие скопление жидкости в брюшинном пространстве (асцит);
- регулярная тяжелая физическая нагрузка, например, у профессиональных спортсменов.
Важно знать, что такое пупочная грыжа у женщин и возможно ли лечение без операции.
Пупочная грыжа у женщин: как обнаружить?
Во многих случаях женщина может самостоятельно заподозрить у себя наличие такой патологии. Только изредка диагностировать пупочную грыжу не может даже врач.
Почти всегда пупочную грыжу можно заметить даже без пальпации, визуально. В пупочной области заметно некоторое выпячивание, напоминающее небольшой круглый шарик изнутри. Стоит отметить, что в вертикальном положении грыжа просматривается очень хорошо, в положении лежа – не всегда, только в очень тяжелой стадии. Также тревожным сигналом может стать болевой синдром в области пупка, возникающий после некоторых физических нагрузок. При несвоевременном лечении пупочной грыжи у женщин имеет тенденцию к росту вплоть до размеров теннисного мячика.
Как уже отметили выше, диагностировать грыжу у женщины можно и визуально, проблематично только на начальной стадии или при наличии у пациентки лишнего веса. Грыжи больших размеров значительно влияют как на качество, так и здоровье пациентки. Находясь в области брюшинного пространства, грыжа негативно воздействует на работу кишечника, провоцируя развитие хронических запоров.
Для того, чтобы поставить максимально точный диагноз, дополнительно рекомендуется пройти ряд инструментальной диагностики:
- исследование на УЗИ-аппарате;
- рентгеноскопия с контрастом;
- МРТ- исследование, которое подтвердит именно грыжу, а не онкологическую опухоль;
- лабораторные тесты в виде развернутого анализа крови.
Когда получены все результаты, то можно говорить о методах лечения.
Есть ли шанс избежать хирургического вмешательства?
Конечно, для любого пациента слышать, что ему предстоит операция, очень страшно. Однако есть ситуации, когда без хирургии просто не обойтись, как бы сильно этого не хотелось. Хирургического вмешательства при пупочной грыже у женщин необходимо в таких случаях:
- острый болевой синдром внезапного происхождения;
- постоянное чувство тошноты, рвота после еды;
- выделения крови после дефекации;
- развитие запоров, метеоризм.
Данные симптомы говорят о том, что без хирургии не обойтись, причем операция по удалению пупочной грыжи у женщин должна провестись можно скорее.
Лечение грыжи у женщин без операции
Если по каким-либо причинам пациентке противопоказано оперативное вмешательство, то лечение грыжи может предполагать и другие методы терапии. Сразу стоит отметить, что подобные методы, где отсутствует хирургия, возможны при небольших размерах грыжи, особенно в начальной стадии ее развития.
Методы безоперационного лечения:
- ежедневное использование специального бандажа;
- массаж пупочной области (растирание, поглаживания);
- некоторые виды лечебного массажа, об этом подробнее узнать можно у гастроэнтеролога;
- свести к минимуму физические нагрузки;
- вес, который можно поднимать, должен быть не более 3 кг.
Пупочная грыжа в период беременности
Если у женщины до беременности не было пупочной грыжи, то предотвратить ее появление в период беременности не так сложно. Для этого используется специальное компрессионное белье, которое предохраняет брюшную полость от излишней нагрузки. В случае, когда патология уже образовалась, назначается специальный женский бандаж для пупочной грыжи, который будет тормозить процесс ее роста. После родов лечащий врач будет решать вопрос о лечении грыжи.
Рецепты народной медицины
В интернете можно встретить множество рецептов, которые гарантируют полное излечение от пупочной грыжи у женщин без операции. Перед тем, как ими воспользоваться, подумайте несколько раз. Ведь данное заболевание весьма опасно, особенно для женского организма. Пупочная грыжа может вызывать не только проблемы с ЖКТ, но провоцировать патологические процессы в органах малого таза.
Существует несколько рецептов народной медицины, но перед их применением обязательно проконсультируйтесь с врачом.
- На ночь, непосредственно перед сном, на область пупочной грыжи, где само выпячивание, кладут столовую ложку любого натурального меда, далее прикрывают чистой салфеткой, затем фиксируют повязкой. Утром мед тщательно смывают теплой водой и вокруг грыжи наносят йод (в виде круга шириной 5-10 мм). В этот же день, на ночь снова кладут мед и повторяют всю процедуру заново. Курс таких манипуляций строго индивидуален, проводить их нужно до исчезновения грыжи.
- Второй метод народного лечения подразумевает использование прополиса и сливочного масла (желательно домашнего). Одну столовую ложку прополиса тщательно измельчают, помещают в стеклянную банку 0,5 л и заливают водкой. Ставят в темное место на 10-12 дней. Один раз в день содержимое необходимо хорошо перебалтывать. Лечение с применением этого рецепта заключается в следующем: на водяной бане топиться 200-250 г сливочного масла, к нему добавляют 2 ст. л. прополиса на спирту/водке. Массу нужно хорошо перемешать и дать остыть до комнатной температуры. Полученную смесь наносят вокруг грыжи. Следите, чтобы смесь не попала в сам пуп, после чего сверху ложится ткань и плотная повязка, можно шерстяной платок. Рекомендуется делать на ночь. Примерный курс лечения 1-2 месяца.
Следует помнить, что самолечение паховой грыжи может закончиться серьезными осложнениями вплоть до летального исхода. Вся информация является исключительно ознакомительной. Лечение пупочной грыжи у женщин как оперативно, так и без операции должен проводить исключительно врач.
Источник
Эта приобретенная патология представляет собой нарушение функции мышечного корсета брюшины, при которой внутренние органы начинают выпячивать. Признаки пупочной грыжи у женщин проявляются в пять раз чаще, чем у представителей мужского пола. Чаще всего это происходит в возрасте от 30 до 40 лет. Учитывая опасность патологического состояния, рекомендуется более подробно ознакомиться с симптомами, причинами и другими особенности грыжи.
Первые признаки пупочной грыжи у женщин
Пупковая грыжа у женщин характеризуется вялым течением на начальном этапе. Патология вполне может не доставлять женщине беспокойства на протяжении месяцев и даже нескольких лет.
Сначала пациентка нащупывает у себя незначительное выпячивание, не приносящее боли, после чего проявляются более характерные симптомы пупочной грыжи у женщин. Например, отечность кожного покрова и значительная припухлость около возвышенной области. Другие признаки – это:
- Урчание в области живота при нажатии на пупочную область.
- Возникновение ощутимого выпячивания и дискомфорта после кашля или чихания. Это же проявляется после поднятия тяжестей, резкого физического движения или продолжительного нахождения на ногах.
- Шишка и область около нее оказывается чрезвычайно болезненной. Возможно появление таких сопутствующих симптомов, как зуд или жжение.
Другие признаки пупочной грыжи у женщин – это покраснение кожного покрова и даже приобретение синюшного оттенка. Отдельного внимания заслуживают проявления, связанные с запущенной формой патологии. Это может быть тошнота или рвотные позывы, а также отсутствие аппетита на фоне болей справа от пупка.
Женщина может жаловаться на слишком частое мочеиспускание (объем мочи при этом минимален), продолжительные запоры и частое газообразование со стремительным выведением.
Систематические боли в области пупка у женщин и невозможность его вправления также указывают на данную патологию. Для того чтобы лечение было полноценным, необходимо разобраться в причинах развития патологии.
Причины недуга
Глобальной причиной развития патологии является излишнее давление на мышечный каркас брюшины. Он же, в свою очередь, провоцируется избыточным весом, беременностью, тяжелыми родами, длившимися множество часов. Если болит живот в области пупка и тошнит, то причина этого, скорее всего, заключается в непосильных физических нагрузках (перенос тяжестей, мебели). Другими причинами пупочной грыжи специалисты называют:
- асцит – скопление жидкости в области брюшины,
- травмы,
- постоянное нарушение стула, сопровождающееся запорами и резкими болями,
- рост новообразований, быстро прогрессирующий,
- никотиновую зависимость.
Важно понимать, что пупочная грыжа, однажды появившаяся, уже никуда не исчезнет. Наоборот, она будет увеличиваться в размере, а схваткообразные боли в животе в области пупка будут становиться все более интенсивными. Именно поэтому необходимо озаботиться соответствующей диагностикой.
Диагностика для подтверждения диагноза
Обследование осуществляется хирургом или педиатром. Особенное внимание уделяется пальпации, которая позволяет идентифицировать примерные размеры грыжи, ее локализацию и то, на какие органы она надавливает. Она требуется при общих симптомах, например, когда тянет пупок изнутри.
Эндоскопическое (ЭГДС) и рентгеновское исследование (например, герниография, рентгенография) позволяют получить представление о том, что именно находится в грыжевом мешке, какова степень кишечной проходимости и выраженность спаечного алгоритма. Если болит живот возле пупка, для уточнения сведений может потребоваться УЗИ органов брюшины и непосредственно самого выпячивания.
Отдельное внимание уделяют дифференциальной диагностике. Она осуществляется в сравнении с грыжей белой линии брюшины, метастазами в область пупка при онкологии и эндометриозом пупочной части.
Лечение что делать при болях в области пупка?
Если женщина жалуется на то, что болит живот под пупком, а диагноз пупочной грыжи был подтвержден, без полноценного лечения не обойтись. Специалисты обращают внимание на то, что:
- взрослым и детям от пяти лет при не усугубляющемся течении грыжи показано исключительно хирургическое лечение, а именно герниопластика,
- при представленной патологии применяют два типа оперативного вмешательства, а именно герниопластика местными тканевыми структурами и с применением специализированных сетчатых имплантатов,
- если хирургический метод при болях на уровне пупка противопоказан, применяется бандаж, удерживающий каркас мышц.
Последний метод является профилактическим, то есть не приводящим к уменьшению размеров грыжи. Однако он способствует удержанию внутренних органов в нормальном положении и состоянии и незначительно замедляет рост патологии.
Одним из новейших методов лечения пупочной грыжи является лапароскопия. Ее безусловным преимуществом является осуществление без предварительного разреза брюшины. Сама по себе операция осуществляется таким образом:
- в брюшину вводятся инструменты и оптический прибор, позволяющий корректно вправить содержимое грыжевого мешка,
- специальный имплантат сетчатого типа закрывает пупочное кольцо, благодаря чему исключается рецидив, а значит, боли в пупке у женщин при нажатии больше не будут ее беспокоить,
- учитывая малоинвазивность вмешательства, пациентку не будут беспокоить боли, минимизируется вероятность рецидива.
Преимуществами лапароскопии следует считать гораздо более эстетичный внешний вид живота после вмешательства. Однако стоимость такой операции достаточно высока, что делает ее менее доступной.
Последствия при отсутствии лечения
Пупочная грыжа у женщин опасна тем, что вероятно возникновение осложнений, если должное лечение будет отсутствовать. Прежде всего, развивается ущемление проблемной области кишечника. Далее нарушается кровоток, что провоцирует некроз тканей. При этом у женщины болит, как слева от пупка, так и справа. Далее, по мере развития некроза, происходит распространение инфекции по брюшной полости. Это является прямой угрозой для жизнедеятельности и требует скорейшего оперативного вмешательства.
Таким образом, грыжа пупочная у женщин выглядит, как незначительное выпячивание области брюшины. Избавиться от такой патологии гораздо проще на начальном этапе. В плане лечения наиболее эффективной методикой является хирургическое вмешательство, которое позволяет избежать развития осложнений и критических последствий.
Загрузка…
Источник
