Грыжа тянущая боль внизу живота

Нередко причиной неприятных ощущений в брюшной полости становится непомерная физическая нагрузка. В частности, очень многие пациенты и пациентки жалуются, что у них болит живот после поднятия тяжести, причем необязательно чрезмерной.

Иногда для появления дискомфорта достаточно походить с маленьким ребенком на руках в течение 20-30 минут.

Если болит живот после тяжести, то эту проблему ни в коем случае нельзя обходить стороной. Под маской простого «растяжения поясницы» и «радикулита» могут скрываться очень серьезные патологии, которые требуют немедленной медицинской консультации.

Причин для неприятных симптомов много, но для их лучшего понимания мы разделим их на две ситуации.

Кроме боли ничего больше не беспокоит

Если вы подняли что-то тяжелое и почувствовали боль внизу живота, которая изменяется в зависимости от положения тела. Она стихает или полностью проходит, то ее причиной, скорее всего является остеохондроз.

Поясничный остеохондроз

В таком случае говорят, что человек “надорвал живот”. Сегодня намного труднее найти человека, который не страдает этим недугом – согласно различным данным, проблемы со спиной испытывают от 40% до 80% населения планеты. Эксперты всерьез утверждают, что остеохондроз – это, по всей видимости, расплата человека за прямохождение.

При остеохондрозе появление болей в животе в связи с поднятием тяжестей обусловлено сдавлением нервных корешков. Это может происходить вследствие:

• Грыжи поясничного отдела позвоночника;
• Старой травмы спины и поясницы;
• Воспаления мышц (миозит);
• Банального нарушения техники взятия тяжести.

При полной уверенности в том, что болевой синдром после поднятия тяжелого связан именно с остеохондрозом, можно принять обезболивающий препарат (нимесулид, кеторол и другие), лучше в виде мази или геля.

Анальгетики снимут боль и воспаление благодаря имеющейся у них противовоспалительной активности. Если же спустя 3-4 часа после приема препарата легче не стало, то нужно обратиться к врачу.

Чтобы проблемы с позвоночником не стали серьезным препятствием для нормальной жизни, мы рекомендуем соблюдать следующие рекомендации:

1. Займитесь систематическим укреплением мышц спины. Лучше всего для этого подойдет плаванье. Посещения бассейна 1 раз в неделю будет достаточно, чтобы поддерживать мышечный каркас спины в тонусе.
2. Не балуйтесь обезболивающими препаратами, поскольку они обладают спектром нежелательных побочных явлений и противопоказаний. Применяйте их только по рекомендации лечащего врача и только короткими курсами (не более 3-4 дней).
3. Сходите в ортопедический салон и приобретите корсет от остеохондроза или спортивный пояс для спины. Эти устройства равномерно распределяют нагрузку по позвоночнику и тем самым предотвращают дальнейшее прогрессирование заболевания.
4. Поднимая что-то тяжелое с пола или с земли, соблюдайте технику безопасности. Наклоняясь, держите спину ровной, при этом прогнув поясницу. Это же положение сохраняйте при подъеме в вертикальное положение. Если вы не прогнете поясницу, то вы дадите на нее очень большую нагрузку, что чревато не только новыми болями в спине и в животе, но и более тяжелыми осложнениями.

Болит живот и беспокоит что-то еще

Намного серьезнее обстоят дела в том случае, если после поднятия тяжести не только болит живот, но и появились другие тревожные симптомы, такие как:

• Выпячивание (шишка) в области паха и промежности справа или слева;
• Резкая слабость и головокружение;
• Постепенное повышение температуры тела;
• Распространяющиеся, «разливающиеся» боли в животе;
• Живот напряжен и похож на доску;
• У беременных женщин – появление тянущих болей внизу живота и в пояснице.

Грыжа живота

Если после поднятия тяжести, упорного кашля или длительного натуживания вы заметили, что в паху или в области половых органов появилось мягкое выпячивание. То это говорит лишь о том, что чрезмерное давление в брюшной полости спровоцировало появление грыжи.

У мужчин грыжи располагаются чаще всего в области мошонки и ее корня (паховая грыжа), а у женщин – немного ниже складки, образованной ногой и животом (бедренная грыжа).

Неосложненная грыжа протекает практически бессимптомно, не считая наличия самой «шишки» и периодических тянущих болей. Однако при повреждении или сдавлении грыжевого содержимого возникает ущемление, которое проявляется:

• очень сильной болью;
• покраснением кожи над грыжей;
• повышением температуры тела;
• тошнотой и иногда рвотой.

Существует только один способ лечения “надрыва живота” и грыж – оперативный. Специальные бандажи в этом вопросе совершенно неэффективны; их применение оправдано только после операции, чтобы ускорить заживление.

В неосложненных случаях необходимо плановое хирургическое вмешательство, но при ущемлении пациента нужно экстренно оперировать.

Гинекологические проблемы

Известно, что женщинам «тяжести лучше не таскать». В этом утверждении есть определенная доля истины. Женская половая система устроена очень сложно, и резкие физические нагрузки могут вызвать их повреждение, что чревато серьезными осложнениями.

• Апоплексией яичника;
• Разрывом кисты яичника;
• Внематочной беременностью;
• Перекрутом яичника;
• Слабостью связочного аппарата матки, и другими причинами.

Подходы к лечению этих заболеваний существенно различаются. Так, в легких случаях апоплексии яичника показана консервативная терапия. Тогда как при внематочной беременности в течение ближайших часов и даже минут нужно сделать операцию.

При появлении резких болезненных ощущений в животе после физической нагрузки обязательно проконсультируйтесь с гинекологом.

Аппендицит

Причиной болей в животе после поднятия тяжестей может быть даже острый аппендицит. Пожалуй, нет более сложного для диагностики заболевания, чем воспаление червеобразного отростка, поскольку оно может протекать под маской всевозможных симптомов.

Ситуация осложняется тем, что аппендикс может располагаться не только справа внизу, что также влияет на клиническую картину.

Заподозрить аппендицит следует в том случае, если после физической нагрузки, помимо боли в животе, повысилась температура тела, напряглись мышцы брюшного пресса («доскообразный живот»), появилась тошнота, однократный жидкий стул, может быть рвота.

Если вы наблюдаете у себя или у своих близких эти симптомы, то следует как можно быстрее вызвать «скорую» и лечь в больницу, поскольку аппендицит может привести к тяжелым и даже смертельным осложнениям.

Строение

При образовании грыжи выделяют три составляющие:

1. Грыжевые ворота – отверстие в брюшной стенке, через которое при повышенном внутрибрюшном давлении выпячиваются внутренние органы. Ворота бывают разного диаметра и формы (овальные, округлые, щелевидные).
2. Грыжевой мешок – часть брюшины (внутренней оболочки живота), удерживающая вышедшие за свои пределы внутренние органы.
3. Грыжевое содержимое – к нему относятся петли кишечника, сальник.

Без врачебного вмешательства патология не проходит, отсутствие лечения усугубляет течение грыж. При появлении первых признаков заболевания нужно как можно быстрее обратиться за медицинской помощью.

Анатомия левой части живота

Для того чтобы приблизительно ориентироваться в анатомии, можно рассмотреть органы, которые находятся в левой нижней части. Вероятнее всего, болевые ощущения связаны с разладом или нарушением работы одного из них.

Строение левой части живота:

• Брюшная стенка. Это мягкие ткани (мышцы пресса и кожный покров), представляющие собой уплотнение, которое удерживает содержимое брюшной полости. Состоит из верхнего, нижнего, переднего и заднего отделов. Боли в нижней левой части чаще всего связаны с нарушением передней стенки.
• Нижние левые ребра. У здорового человека 12 пар ребер. Нижние две пары называют «плавающими», так как они не крепятся к позвоночнику. Они полностью покрывают селезенку и частично желудок. При воспалении этих органов, из-за увеличения, ребра могут оттопыриваться и вызывать дискомфортные ощущения. Также не стоит игнорировать перелом реберных костей при травмах.
• Селезенка является самым крупным органом брюшной полости и представлена скоплением лимфоидной ткани. Это главный орган иммунной системы, вырабатывающий антитела и фильтрующий бактерии. Также она принимает участие в образовании желчи и кровотворении. Располагается селезенка между 9-м и 11-м левыми ребрами.
• Желудок – это пищеварительный орган, который является отделом кишечника. Наполнение и опорожнение желудка контролируют мышцы, находящиеся сверху и снизу. В принципе, желудок располагается по центру, ниже грудной клетки, между органами, но большая его часть приходится на левую сторону. У него очень агрессивная микрофлора, поэтому часто могут возникать воспалительные процессы.
• Двенадцатиперстная кишка – это отдел тонкой кишки. Она располагается между желудком и тощей кишкой. Обычно имеет длину 25-30 см, емкость около 250 мг. Основная ее функция – нормализация кислотно-щелочного баланса, чтобы пища, которая переваривается в желудке не раздражала внутренние органы. Также служит для закрывания превратника желудка во избежание попадания туда переваренных пищевых масс.
• Поджелудочная железа – это один из важнейших органов пищеварительной системы, который вырабатывает желудочный сок и ферменты для полного переваривания еды. Она находится в брюшной полости сзади желудка, впритык к нему и к двенадцатиперстной кишке. Состоит поджелудочная из хвоста, тела и головки. Это самая большая железа в организме, нарушение работы которой может вызвать множество заболеваний.
• Тонкий кишечник представляет собой кишку, в которой происходит пищеварение. Тонкая кишка располагается между толстой кишкой и желудком. Тонкая кишка человека делится на три отдела: подвздошная кишка, тощая кишка и двенадцатиперстная.
• Толстый кишечник – это последний отдел ЖКХ, который намного толще тонкого кишечника (около шести сантиметров в диаметре), но при этом намного короче. В нем происходит завершение пищеварительного процесса и вывод каловых масс.
• Брюшина – это оболочка, покрывающая брюшную стенку изнутри. Состоит она из коллагена, эластических волокон и покрыта эндотелием. В мужском организме полость брюшины замкнута. За счет плоского эпителия брюшина очень чувствительна, и так как имеет множество нервных окончаний, при малейшем воспалении начинает болеть.
• Левая почка. Почки – это парный орган мочевыделительной системы. Основной их функцией является очищение крови и выработка мочи. Левая почка находится на уровне первого поясничного позвонка за пристеночным листком брюшины слева. Ее размер примерно 23х5х3 сантиметров. Она соприкасается с задней стенкой брюшной полости и фиксируется жировыми тканями и связками. Из-за этого она может опускаться и создавать болевые ощущения. Если на УЗИ была выявлена киста левой почки, причины и лечение можно узнать из этой статьи.
• Левый мочеточник – это полый орган, точнее, трубка, длиной около 30 сантиметров, которая соединяет почки с мочевым пузырем. От почечных лоханок выработанная моча по мочеточнику поступает в пузырь, для дальнейшего ее выведения из организма. На мочеточнике есть кольцеобразные мышечные сфинктеры, которые и способствуют продвижению мочи, вне зависимости от положения тела человека.
• Мочевой пузырь у мужчин находится перед прямой кишкой (у женщин – перед маткой). Это полый орган, состоящий из мышц. В него по мочеточникам поступает моча и собирается в нем до выведения.
• Сосуды брюшной полости. Кровоснабжение брюшной полости происходит по брюшной аорте, венам, сосудам и капиллярам. Самые основные – это поясничные артерии, чревный ствол, который снабжает желудок, печень и селезенку, почечные артерии и яичковые, идущие к мочевику.
• Нервы брюшной полости располагаются рядом с кровеносными сосудами и артериями. Они относятся к вегетативной системе. Нервы представлены узлами и пучками нервных волокон. У мужчин по ходу яичковых артерий находятся яичковые волокна, тянущиеся в малый таз.

Возможные общие клинические проявления

Сильные боли в животе и пояснице могут быть обусловлены разнохарактерными патологическими состояниями. Рассмотрим возможные причины, отчего может болеть низ живота, и какие симптоматические признаки определяют при этих состояниях.

Аппендицит

Острая боль справа внизу живота отдающая болевым синдромом в поясницу может быть вызвана воспалением червеобразного отростка слепой кишки, определяемый в хирургии, как аппендицит. Такая аномалия брюшной полости требует неотложного оперативного вмешательства, так как подобная боль в животе может привести к разрыву отростка, и дальнейшему воспалению висцерального и париетального листка брюшины, что несовместимо с жизнью пациента. Острая, тянущая и/или ноющая боль при аппендиците сопровождается прочей клинической симптоматикой:

• полностью пропадает интерес к еде;
• появляется тошнота, переходящая в рвоту;
• незначительно повышается температурный режим тела по субфебрильному типу;
• постоянно болит правый бок внизу живота;
• возникает расстройство мочеиспускания, возможен жидкий стул и повышение сердечных сокращений.

На заметку! Характерным признаком острой формы аппендицита является то, что при пальпации левой нижней части брюшной полости боль в животе отдает в пупочную зону и правую подвздошную область.

Проблемы мочевыделительной системы

Боли в пояснице и внизу живота могут быть спровоцированы различного рода бактериями и вирусами, проникающими в мочеполовую систему. Тошнота и боль внизу живота, в этом случае, симптоматически обусловлена появлением мочевой инфекции, которая ведёт к воспалению слизистой оболочки мочевого пузыря. В урологии такое нарушение системного органа мочевыделительной системы определяется как цистит.

К характерным симптомам острого инфицирования мочевого пузыря относятся:

• частые позывы к мочеиспусканию, возникающие с интервалом в 5–6 минут;
• тяжесть в брюшной полости;
• дискомфортное состояние, при котором постоянно тянет живот;
• отмечаются кровяные выделения в моче;
• возникает ощущение неполного опорожнения.

Терапевтическое антибактериальное лечение, в этом случае, проводится лишь после выявления инфекционного возбудителя, и его чувствительности к антибиотикам. Кроме того, болезненная симптоматика, при которой ноет и/или болит низ живота, может свидетельствовать о воспалении уретры, также вызванной инфекционным поражением стенок мочеиспускательного канала.

И также боль в животе, отдающая в поясницу и спину может быть связана с воспалением почечной лоханки и канальцевой системы почки. Пиелонефрит – это наиболее часто встречающееся заболевание мочевыделительной системы у женщин и девушек. Так как, в основном, урологическая патология в регуляторе мочеобразования, вызвана бактериальным проникновением в мочеполовой канал во время менструального цикла при несоблюдении правил санитарной и/или личной гигиены. Клиническая картина симптоматических признаков при пиелонефрите выглядит следующим образом:

• болит поясница и низ живота;
• появляется тошнота, а иногда и рвота;
• возникает озноб и лихорадочное состояние;
• температура тела повышается до 38–40º С.

Местная симптоматика пиелонефрита выражается, и в прочих болевых синдромах абдоминального и интоксикационного свойства, которые видоизменяются в зависимости от возраста пациента.

Уролитиаз, или мочекаменная болезнь – это ещё одно объяснение, почему болит внизу живота и распирает поясницу. Сформировавшиеся камни (конкременты) в мочевыделительной системе могут отдавать нестерпимой болью в брюшной полости или в зоне спинномозгового отдела поясницы.

Почечная колика – это наиболее острый болевой синдром, при котором конкремент повреждает стенки поверхности мочеточника. Острая задержка мочеиспускания тянет низ живота и поясницу.

Болевые симптомы при нарушении ЖКТ

Боли внизу поясницы, при которой болит спина и тянет низ живота, может отражать проблемное состояние в системе желудочно-кишечного тракта. При кишечной инфекции наблюдается нелокализованная боль, которая захватывает всю брюшную полость от позвоночника грудного отдела до малого таза. Болевая симптоматика атакует нижнюю половину живота, область желудка, и распространяется по бокам спинномозгового отдела, вызывая общее вздутие живота, метеоризм и дискомфортное состояние внутренних системных органов. Завершающий этап – это болевой синдром, который отдаёт в поясницу. При дефекации человек обнаруживает кровянистые и/или слизистые включения в кале. Всё это симптоматические признаки кишечной инфекции, возбудителем которой является сальмонелла.

Если болит живот, ноет поясница, ломит или тянет спину, и при этом наблюдается субфебрильная температура тела, то вполне возможно, что налицо все признаки колита – острого воспаления слизистой оболочки толстой кишки. Этим заболеванием нередко страдают мужчины после 45 лет, а среди представительниц прекрасного пола, проблемная организация пищеварительной системы, начинает себя проявлять уже в подростковом возрасте, в момент формирования менструального цикла.

Прочая клиническая симптоматика

Боль поясницы у женщины или мужчины может быть связана с распространенной патологией брюшной полости – паховой грыжей. Выпячивание брюшины в паховый канал слева или справа может быть обусловлено повышенным давлением в брюшной полости, из-за подъёма тяжести, частого переноса грузов, превышающего межотраслевые нормативы. К сожалению, данная проблема всё чаще встречается у женщин. На сегодняшний день в Российской Федерации зафиксирована паховая грыжа у 4% женщин, а среди мужского населения такой показатель приближается к 30%. Начальные симптомы:

• тянет низ живота и тянет поясницу после переноса или подъёма тяжести;
• возникают боли различной интенсивности в области малого таза;
• поднятие тяжести вызывает тошноту и рвоту;
• визуально нащупывается опухолевидное выпячивание в паховой зоне.

Зафиксированы случаи, когда болевой синдром, возникающий в результате защемления, доводит человека до обморока. При таких симптомах человеку необходима срочная медицинская помощь.

Кроме того, деструктивно-дистрофические преобразования (остеохондроз) в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, могут обеспечивать защемление нервных корешков, что при нарушении иннервации в организме доводит до боли внизу живота и поясницы у женщин или мужчин. Локализующая болевая зона при защемлении нервных ответвлений – середина спины, паховая зона, низ живота и ягодицы.

Нередко болит спина и низ живота в результате злокачественных или доброкачественных новообразований, которые возникают в системных органах пищеварительного тракта или мочеполовой системы. Каждый конкретный случай болевой симптоматики у женщин и мужчин следует рассматривать индивидуально.

Боли в животе при ЗППП

При ЗППП боли ощущаются над лобком и в паховых областях, в пояснице. Обычно они постоянные, тянущие, отдающие во внутреннюю часть бёдер. Нарастание интенсивности болей зависит от стадии и распространённости воспаления, связано с изменением цвета и увеличением количества выделений из уретры и/или влагалища. При специфическом уретрите и цистите ощущается жжение в уретре и в мочевом пузыре, особенно в начале и в конце мочеиспускания.

По мере увеличения зоны распространения инфекции, воспаление переходит на мочеточники, почки и внутренние половые органы. При восходящем генитальном инфицировании в процесс вовлекается сначала эндометрий, а затем мышечный и серозный слои матки. Болевые рецепторы расположены тонким кольцом только внутри цервикального канала и в области внутренних отверстий фаллопиевых труб, сама шейка и тело матки к боли совершенно нечувствительны. На этапе эндо- и миометрита боль в основном отражённая, часто – ноющая, чувствуется в пояснице и во внутренней стороне бёдер. Местная боль внизу живота значительно усиливается, если воспаляются клетчатка вокруг матки (периметрит) и тазовое нервное сплетение (плексит).

Цистит и пиелонефр?