Грыжа у взрослых симптомы лечение без операции
Автор статьи: Надежда Николаевна
Грыжа живота – выхождение органов брюшины, покрытых оболочкой. Выпячивание может произойти на поверхность живота или во внутреннюю его часть. Процесс происходит через образовавшееся отверстие, именуемое грыжевыми воротами.
Он различаются на естественные, которые считаются слабыми местами в области живота, либо искусственные, которые начали возникать на месте раны или операционного разреза.
Симптоматика
Основным симптомом грыжи у взрослых является объемное образование, которое напоминает опухоль. Оно обладает круглой формой, которая по своей массе напоминает тесто. Некоторые грыжи могут быть выправлены в брюшную полость в лежачем положении. Однако большинство грыж относятся к разряду невправимых.
После самостоятельного выправления грыжи обнаруживается дефект определенной формы, это и есть грыжевые ворота. Именно через них выпячивание может выходить обратно под кожу на свое место. Его размеры изменяются от 2 до 20 см. Грыжи, параметры которых превышают эту норму, называются гигантскими.
Фото: грыжевые ворота
Грыжа живота у взрослых на начальных стадиях не сопровождается практически никакими симптомами. В редких случаях клиническая картина может осложняться болевыми ощущениями.
Самую большую опасность для взрослых людей представляют ущемленные грыжи. При этом содержимое грыжевого мешка начинает сдавливаться, в результате чего нарушается работа кровеносной системы. Такое состояние относится к неотложным формам и требует срочной госпитализации!
К признакам ущемленной грыжи относится:
- Наличие острых болевых ощущений в месте развития грыжи. Они начинаются после тяжелых физических упражнений, боль может возникнуть без видимых причин;
- Не удается вправить грыжу обратно, даже в расслабленном состоянии грыжевой мешок напряжен.
Классификация и формы грыжи
По типу происхождения грыжи можно поделить на:
- Врожденные формы, возникающие в детском возрасте из-за неправильного развития стенок живота;
- Приобретенные выпячивания, которые начинают возникать и развиваться вследствие разных факторов. К ним относятся: сильная нагрузка, потеря эластичности тканями, раны, которые возникли после проведения операции.
По месту нахождения все грыжи также можно поделить на две категории: наружные и внутренние. Первая разновидность располагается:
- В области паха и паховых колец;
- На передней стенке брюшины. Такие грыжи именуются пупочными (около пупка), боковыми (около боковой стороны брюшины) и надпузырными (расположенными над мочевым пузырем);
- Рядом с костями таза;
- В области поясницы;
- Около передней части бедра;
- В месте наличия ран или прежних травм.
Грыжи внутренней разновидности находятся:
- В области брюшины;
- В диафрагме.
По протеканию и процессу развития грыжевого мешка выделяют:
- Грыжу без осложнений, которую можно вправить самостоятельно;
- Грыжу с осложнениями. К возможным осложнениям относится ущемление, перитонит, образование гноя;
- Рецидивная грыжа, возникающая после проведения операции по её удалению.
Причины, вызывающие развитие грыжи
Все факторы, оказывающие какое-либо воздействие на развитие грыж, делятся на предрасполагающие причины или производящие, служащие толчком.
К предрасполагающим признакам можно отнести:
- Врожденные дефекты, которые появились сразу после рождения;
- Увеличение размера отверстий естественным путем. Чаще всего это наблюдается в области пупка или паха;
- Потеря прочности тканями во время старения организма или его полного истощения;
- Рана, в том числе после операции. Увеличение возможности образования грыжи может быть вызвано гноением этой раны.
К производящему фактору относится только увеличение давления в брюшной области. Это может быть вызвано:
- Изнуряющей физической деятельностью;
- Кашлем, который развивается при заболеваниях легочной системы;
- Трудности с мочеиспусканием, частые запоры;
- Ожирение, избыточный вес, беременность.
Диагностический процесс
Диагноз грыжевого мешка устанавливается на основании:
- Проведения соответствующих анализов, на фоне жалоб пациента. На этом этапе изучается симптоматика, больной самостоятельно приводит догадки, в связи с какими причинами грыжа могла возникнуть;
- Анамнез жизни, просмотр заболеваний, возможных операций, изучение медицинской карты.
В большинстве случаев для подтверждения диагноза может потребоваться:
- Прохождение УЗИ для осмотра брюшины и места возникновения грыжи;
- Герниография – рентгенологический способ, при котором в брюшину вводится специальный состав. Он позволяет тщательно исследовать грыжу;
- К дополнительному способу относится ультразвуковое обследование.
Лечение грыжи
Чтобы полностью избавиться от грыжи у взрослых людей, необходимо провести хирургическое вмешательство.
Консервативные методики лечения выпячивания включают в себя постоянное ношение корсета или бандажа. Такая мера предусматривается и назначается врачами только людям в пожилом возрасте, беременным женщинам, а также другим пациентам, которым запрещается проводить хирургическое лечение.
Возникновение и постепенное развитие ущемленной грыжи относится к числу главных показаний к проведению экстренной операции.
Операции, которые связаны с удалением грыж без осложнений, проводятся в плановом порядке. Их можно поделить на несколько категорий:
- Пластика с использованием собственных тканей. При этом грыжевые ворота будут удалены сшиванием двух сторон брюшной стенки;
- Пластика с использованием искусственных материалов, к их числу относятся специальные сетки. Такой метод имеет название герниопластика.
В первое время после проведения операции требуется:
- Носить специальный бандаж, подобранный индивидуально!;
- Соблюдать определенную диету, установленную врачом;
- Ограничить себя в физических нагрузках.
Осложнения и возможные последствия
Фото: виды ущемлений грыж брюшной стенки
К возможным осложнениям грыжи, а также её последствиям, относится:
- Возможность ущемления грыжевого мешка и его содержимого, что может вызвать перитонит, то есть воспаление;
- Непроходимость кишечника: пища не способна проходить;
- Краевое ущемление, сопровождаемое перфорацией. Как правило, при этом осложнении начинает возникать каловый перитонит;
- Появление и образования гноя;
- Содержимое грыжи начинает постепенно увеличиваться, что приводит к образованию «второго живота».
Несмотря на то, что не осложненная грыжа не относится к заболеваниям экстренного характера, не стоит тянуть с её лечением и медлить с госпитализацией!
Профилактические меры
К профилактике грыжи относятся следующие положения:
- Соблюдать умеренную и минимальную физическую нагрузку, чтобы не утомлять мышцы живота. После проведения операции, необходимо прислушиваться к советам и указаниям врача;
- Рациональное питание и сбалансированное меню. Рекомендуется отказаться от строй и жареной пищи;
- Не затягивать с посещением туалета.
Преимущества и недостатки
В чем преимущества оперативного лечения грыжи по сравнению с консервативными методиками? Они заключаются в следующем:
- Предупреждение развития осложнений, в некоторых особо тяжелых случаях смерти;
- Полное избавление от грыжи;
- Восстановление оптимального функционирования пищеварительной системы;
- Отсутствие боли, запоров, рвота и тошноты.
К недостаткам относится воздействие наркоза (на некоторые организма он оказывает весьма пагубное влияние), возможность рецидива. Чтобы избежать недостатков, рекомендуется проводить операцию по удалению грыжи у взрослых людей только у профессиональных врачей.
Стоимость операции
Разновидность грыжи живота | Стоимость операции |
Грыжа белой линии живота | От 32.000 рублей |
Грыжа, возникшая после операции, рецидив | От 28.000 рублей |
Грыжа в области паха | От 25.000 рублей |
Бедренная грыжа | От 31.000 рублей |
Пупочная грыжа | От 35.000 рублей |
Грыжа, расположенная на открытии пахового канала | От 29.700 рублей |
Удаление грыжи в современных клиниках – быстрая процедура, по продолжительности не превышающая и часа. Срок, который уходит на восстановление, составляет около 14 дней. Это минимальный срок, после которого разрешаются занятия спортом и вождение автомобиля. Однако раз в год рекомендуется проходить обследование у врача.
ПОДЕЛИТЕСЬ С ДРУГИМИ
ЕСЛИ ВАМ ПОНРАВИЛАСЬ ДАННАЯ СТАТЬЯ
Источник
Пупочная грыжа – это заболевание, которое характеризуется расхождением мышц брюшной полости и выпячиванием тканей брюшины через пупочное кольцо. По статистике пупочными грыжами в большинстве страдают женщины, так как часто ослабевание мышечных и соединительных тканей связано с беременностью. Заболеванию также подвержены и мужчины с лишним весом и ожирением.
Разновидности
Пупочные грыжи у взрослых можно разделить на 2 вида.
Вправимая (свободная). При вправимых пупочных грыжах содержимое выпячивания легко исчезает в брюшине, как только больной занимает горизонтальное положение. Это возможно на первых этапах болезни, когда грыжа только начинает проявляться. Если не заниматься лечением пупочной грыжи, она может перейти в следующую разновидность.
Невправимая грыжа. Характеризуется невозможностью вправить выпячивание внутрь кольца. Это вызвано тем, что начинается спаечный процесс, при котором ткани грыжи сращиваются с грыжевым отверстием. Такое случается при запущенных пупочных грыжах, которые могут быть серьезной угрозой здоровью и жизни больного, поскольку велика вероятность серьезных осложнений.
Существуют врожденные и приобретенные пупочные грыжи. В первом случае врожденную грыжу могут диагностировать сразу после рождения. Она бывает вызвана тем фактом, что пупочное отверстие у младенца не успевает полностью сформироваться. Пупочная грыжа у взрослых, как правило, приобретенная в процессе жизни.
Причины возникновения
Заболевание возникает вследствие разных факторов. Самые главные из них следующие:
- Генетическая предрасположенность.
- Ослабевания мышц брюшной стенки.
- Высокое внутрибрюшное давление.
Если кто-то из ваших близких родственников болел данным заболеванием, то у вас тоже есть к ней предрасположенность. При генетической предрасположенности к пупочной грыже необходимо тщательно оберегать себя от чрезмерного напряжения брюшных мышц, резкого поднятия тяжестей, а также держать свой вес в пределах нормы.
Следующей важной причиной возникновения пупочных грыж является ослабевание мышц брюшины. Существует множество факторов, что приводят к ослабеванию тканей и проявлению симптомов заболевания:
- беременность;
- лишний вес и ожирение;
- чрезмерные резкие нагрузки на пресс;
- отсутствие каких-либо нагрузок на мышцы пресса;
- травмы живота;
- операции на брюшной полости.
Высокое внутрибрюшное давление, как причина пупочной грыжи, может быть вызвано такими факторами:
- постоянный кашель;
- регулярные запоры;
- интенсивная, слишком большая физическая нагрузка;
- процесс родовой деятельности.
Особенной причиной болезни у женщин является беременность после 30-ти лет. Беременность вообще проявляет все слабые места организма, а после определенного возраста факторы риска повышаются. Во время беременности важно наблюдаться у хирурга, чтобы при первых симптомах начать лечение пупочной грыжи.
Симптомы пупочной грыжи у взрослых
В первое время после возникновения болезни в области пупка появляется выпуклость, которая легко вправляется. В более запущенных случаях пупочная грыжа у взрослых перестает вправляться в пупочное кольцо.
Могут развиваться следующие симптомы: болезненность, выпадение внутренних органов в отверстие брюшного кольца. На ранних стадиях пупочной грыжи можно заметить боль в этой области, которая проявляется только во время чихания и кашля.
Также больного может беспокоить боль в области желудка и низа живота, тошнота. Особенно остро проявляются эти симптомы в процессе физических нагрузок, при сильном кашле и во всех других случаях, когда повышается внутрибрюшное давление.
Особенным симптомом заболевания являются регулярные запоры. Они возникают вследствие затруднения прохождения каловых масс по кишечнику, так как часть кишечника выпадает в пупочное отверстие.
Осложнения
Пупочная грыжа у взрослых опасна возможными осложнениями. Прежде всего, защемление грыжи. Оно возникает тогда, когда содержимое грыжевого мешка защемляется в грыжевом отверстии. Это осложнение характеризуется острой болью, рвотой, тошнотой, повышением температуры. Больной с защемлением пупочной грыжи нуждается в срочной медицинской помощи.
Воспаление пупочной грыжи. Это осложнение возникает в случае инфицирования грыжевого мешка. В результате развивается гнойный процесс, который может грозить воспалением всей брюшной полости. Симптомы воспаления пупочной грыжи у взрослых: повышение температуры, тошнота, рвота, слабость, острая боль в районе грыжевого мешка и в животе.
Застой каловых масс в пупочной грыже – копростаз. Это осложнение развивается медленно и характеризуется запором, болезненностью живота, которая с каждым днем проявляется все больше, а грыжевой мешок наполнен тестообразной массой. Копростаз возникает вследствие нарушения перистальтики кишечника и малоподвижного образа жизни.
Если появляются симптомы осложнений при пупочной грыже, а именно
- тошнота;
- рвота;
- повышение температуры;
- острая боль в животе;
- острая боль в районе грыжевого мешка;
- понос или отсутствие стула несколько дней, то необходимо срочно обращаться за медицинской помощью для лечения пупочных грыж.
Лечение пупочной грыжи
Основным методом лечения пупочной грыжи у взрослых является операция. Если у больного нет противопоказаний к оперированию, то можно провести удаление грыжи нескольким способами.
1. Напряженная герниоплатика. В процессе операции хирург зашивает края пупочной грыжи, стягивая мышцы и соединительную ткань.
2. Ненапряженная герниопластика. Хирург использует специальную сетку, с помощью которой укрепляются ткани брюшной полости и области пупка.
Напряженная герниопластика на сегодняшний день характеризуется большим количеством осложнений и более тяжелым периодом восстановления. Поскольку после операции остается шов, он долгое время может быть очень болезненным. Может развиться рецидив болезни. За некоторыми данными, рецидив пупочной грыжи при напряженной герниопластике развивается в 10% случаев.
Необходимо очень тщательно отнестись к восстановительному периоду. После подобной операции у взрослых в течение года нельзя поднимать тяжести и заниматься тяжелой работой, чтобы минимизировать рецидив и вторичное появление симптомов заболевания.
Пупочная грыжа лечиться и более щадящим вариантом хирургического вмешательства с минимумом возможных рецидивов болезни. Это ненапряженная герниопластика. Плюсом подобной операции при лечении пупочных грыж является более короткий послеоперационный период, а также возможность полноценных физических нагрузок спустя 3-4 месяца после операции.
Если ненапряженную герниопластику совместить с лапароскопией (когда хирург не делает большой разрез тканей, а проводит манипуляции через 3 небольших отверстия), тогда восстановление занимает минимальный период у взрослых.
Послеоперационный период
Первые несколько дней после операции больной находиться в больнице. Вставать можно на следующий день, с каждым днем увеличивая время прогулок. Сразу же после операции рекомендуют надеть бандаж и носить его несколько месяцев, чтобы облегчить заживание швов.
Через несколько дней после операции, если нет осложнений, больного выписывают. В среднем 2 недели после операции необходимо делать перевязки. Нужно пропить курс антибиотиков, чтобы предотвратить развитие инфекции.
После снятия швов ношение бандажа обязательно. В зависимости от вида операции запрещены интенсивные нагрузки и поднятия тяжестей на термин от нескольких месяцев до года.
В первое время показана специальная диета, в основе корой лежит щадящее питание. Необходимо кушать маленькими порциями и часто. Исключается вся пища, которая может вызвать вздутие живота и запоры, во избежание повышения внутрибрюшного давления.
Лечение народными средствами
Существует множество рецептов народной медицины, которые используют при пупочной грыже. Конечно, они не заменят хирургического вмешательства, но их можно применять наряду с ношением бандажа, в процессе подготовки к операции и в период после операции для профилактики рецидивов.
Компресс из прополиса. 1 ст. л. высушенного прополиса залить 200 мл. спирта. Настаивайте 7 дней, ежедневно взбалтывая содержимое. Когда настойка будет готова, возьмите 100 грамм домашнего сливочного масла, растопленного на водяной бане, и 2 ст.л. настойки прополиса. Из полученного вещества сделайте теплый компресс на зону пупочной грыжи и вокруг нее. Следите, чтобы содержимое компресса не попало в пупок. После того, как компресс впитается в кожу, оботрите ее холодной водой.
Облепиховое масло. Втирайте облепиховое масло в область пупочной грыжи. Делать это нужно аккуратно, чтобы не повредить грыжевой мешок. Количество процедур – дважды в день, утром и вечером, количество дней не ограниченно. Пупочная грыжа должна укрепиться и не прогрессировать.
Полевой хвощ и грыжник. Заваривайте эти травы кипятком и пейте, как чай при лечении пупочных грыж. Курс лечения: 2 недели пейте одну траву, потом 2 недели другую.
Отвар клевера. 1 ст.л. измельченной травы клевера залейте стаканом кипятка. Процедите настой через час после заваривания. Принимать по трети стакана трижды в день до еды.
Настойки из дуба. Сделайте настойку из молодых веток, листьев и желудей дуба на красном вине в свободной пропорции. После делайте теплые компрессы в области пупочной грыжи. Курс лечения – 2-3 месяца у взрослых, при лечении детей посоветуйтесь с лечащим врачом.
Листья крапивы. Соберите свежие листья крапивы, промойте и измельчите. Измельченные листья смешайте с жирной сметаной. Делайте компресс, накрыв его сверху полиэтиленом. Курс лечения неограничен.
Лапчатка серебристая. Возьмите 1 ст. л. измельченной лапчатки, залейте стаканом кипятка. Настаивайте до охлаждения, процедите. Принимайте по четверти стакана 4 раза в день.
Профилактика
Профилактика пупочных грыж у взрослых очень важна при генетической предрасположенности к заболеванию. В этом случае нужны умеренные физические нагрузки, поддержание нормального веса. Стоит качать пресс для укрепления мышечной ткани. Во избежание запоров необходимо правильно питаться.
Беременным также важна профилактика грыж пупочного кольца. Для этого необходимо носить специальный бандаж или белье для беременных. Такая мера предотвращает излишнюю нагрузку на мышцы и соединительную ткань живота. Также женщинам необходимо помнить об умеренности в физических нагрузках и не поднимать тяжести.
Правильное питание также играет важную роль в профилактике пупочной грыжи, поскольку оно подразумевает налаженный стул и отсутствие регулярных запоров. Пупочная грыжа может быстро развиться на фоне постоянного напряжения брюшины вследствие запоров.
Все эти факторы снизят риск возникновения пупочной грыжи у взрослых и последующих проблем с лечением и операцией. Обращайтесь к врачу при первых же симптомах выпячивания, поскольку затяжной период болезни может привести к серьезным последствиям.
Источник
