Грыжи и курс стероидов

Грыжи и курс стероидов thumbnail

Итак, вы получили травму спины. Совершенно неважно при каких обстоятельствах: дома ли, на работе ли, в спортзале. Все равно спина болит и нормально жить не получается. Идете к врачу, он назначает вам МРТ, вы проходите эту процедуру и снова к нему возвращаетесь. И вот он, посмотрев снимок и мельком послушав ваше невнятное мычание….доктор, болит тут вот и тут….вообще не могу….радостно вам сообщает. Ну что же вы, батенька (юноша, молодой человек), ну как же вы, тут же вот все видно — у вас же ГРЫЖА! И вам становится понятно, что пришел абзац, и, кажется, последний поход в зал был и в самом деле последним. Вы снова что то начинаете блекотать доктору, мол как же так… это же случайно все….я ее только поднял….а она….и потом вот тут…А сами в ужасе представляете эту самую грыжу, как она медленно, а теперь и не так уж медленно, убивает вас изнутри. А доктор продолжает: вот видите, вот же она на снимке, посмотрите какая. И придавила вам нервные корешки, отсюда у вас и боль и все остальные неприятности. Что же делать, доктор, лепечете вы не помня себя, почти уже из последних сил. На что милашка доктор, небрежно-покровительственно вам улыбнувшись, сообщает. Знаете, батенька (юноша, молодой человек), еще бы буквально полчаса и только обширное хирургическое вмешательство могло спасти вашу молодую жизнь. Ну а так есть еще способ вас спасти. Вот вам пищевая добавка, называется «сикисьпикисьхунитин» стоит всего ничего — полмульена, три года попьете и все пройдет. А сейчас я вам укольчик сделаю, диклофенак. В жопу.

Думаю, что некоторые из вас нечто подобное испытывали, и даже, может, кое кто себя узнал, а может и доктора. Ситуация, к сожалению, сколь печальная, столь и распространенная. Почему печальная? Да потому что этот доктор вам не помог ни грамма, да и не хотел. Его задачей было напугать вас посильнее, и сплавить вам свой «сикисьпикисьхунитин». Ну а для обезболивания — диклофенак. В жопу, пардон.

Нынешние доктора, по крайней мере в нашем городе, — подстрахуюсь на всякий случай. Так вот, в нашем городе доктора совсем не помогают подобным больным. Кто из лени, кто по не знанию, но думаю, тут работают оба случая. Что вам назначают, вспомните? Диклофенак, амбене, мавалис, ибупрофен и иже с ними. Список можно продолжать долго. В него входят так же всяческие крема, растирки и прочая лабуда и хрень. Ну и, конечно, всевозможные добавки для укрепления суставов и связок. Я как то зашел в аптеку в нашем городе и насчитал на витрине двадцать семь (!) препаратов для укрепления суставов. Не побоюсь спросить — а где же тогда толпы вылеченных и оздоровленных этими препаратами людей? Ведь медикаментов тонны, а спины и прочие суставы болят практически у всех. Как же так?

Но я сейчас сделаю драматическое отступление и вернусь к тому доктору и вашей грыже. Ведь в ней же корень всех ваших болячек. Так вот . Если случилась тяжелая травма и нерв и в самом деле что то прижало, то, если не сделать операцию, то через пять — шесть часов нерв умрет. Насовсем. И обратно уже не вернется. То есть, если болит у вас уже дольше этого времени, значит нерв ничто не прижало. Такие дела. И еще. Поджатый нерв не болит. Он теряет чувствительность. И перестает контролировать свою область. То есть, если ногу — то нога отнимается, если лицо — то пол лица обвисает. Никто не видел? Такому человеку не позавидуешь. Вывод. Если вам сказали, что грыжа поджала нерв и он поэтому болит — значит врач дебил. Такие дела.

А что же такое, собственно, грыжа

Представьте. Прекрасный летний теплый день. Вы идете по улице, а впереди вас так классно шевелит булками клевая девица. Вы, естественно, засмотрелись, и — фигак! — на что то наступили. Присмотревшись, вы с облегчением поняли, что это не собачье, и уж — вообще счастье — не человеческое гумно, пардон, а всего на всего пирожок с повидлом. Вишневым. Ну или яблочным. Повидло смачно выдавилось за край вашего башмака и даже брызнуло на ближайший столб, немного, правда. Так вот это самое повидло — и есть ваша грыжа.

Теперь чуть серьезнее. Позвоночник. Сознательно упрощая, состоит из позвонков, межпозвоночных дисков, остистых отростков, передних и задних продольных связок. Нервы сейчас не трогаем. Межпозвоночные диски играют роль пружин и расталкивают позвонки. А связки, естественно, стягивают. Этим достигается динамическое равновесие и позвоночник приобретает очень приличную прочность. Внутри межпозвоночных дисков находится под давлением вязкая жидкость, так называемое пульпозное ядро. Собственно, за счет него и осуществляется расталкивание позвонков. И вот вы что то не то и не так подняли. Диск лопается и часть жидкости, что в нем, выходит наружу. Это вот и есть грыжа. То есть, что то вылезло из чего то. Бывают очень даже неприятные последствия. Но есть одно очень существенное но. Это самое пульпозное ядро существует только у очень молодых людей. Максимум к двадцати двум годам жидкость внутри диска высыхает. Соответственно у более старших людей грыжи попросту НЕ МОЖЕТ БЫТЬ. Поэтому тот доктор, называя на снимке некое выпячивание грыжей, был мягко говоря, не прав. Если вы старше этого возраста, конечно. К тому же, грыжу организм сам очень быстро лизирует, пардон, рассасывает. Так что длительного лечения в этом случае и не надо. Такие дела.

Но бывает другое, более серьезное.
Вот вы снова идете по улице. впереди та же девица с булками. Вы ее догоняете, знакомитесь, но она вам отказывает. А вы, блин, на курсе! Раздражение через край хлещет. И вы видите на дороге знакомый пирожок, буквально подлетаете к нему — это же он виноват — и с размаху наступаете. Но, увы, эффекта ноль — повидло то уже высохло! Тогда вы снова топаете по нему, а потом еще….И наконец, замечаете, что раздавили несчастное изделие в хлам, бока его смялись, разлезлись и вылезли за края ваших фирменных кроссовок. Вот теперь наклонитесь и присмотритесь. Эти вот раздавленные края называются ПРОТРУЗИЯ.

То есть. Когда вы что то не так подняли, произошла травма диска. Он лопнул и слегка смялся, а может и не слегка, смотря какое усилие было. Вот эта раздавленная и воспаленная ткань, бывшая когда то телом самого диска и есть протрузия. Вот именно на нее и надо обращать основное внимание. Именно протрузия может доставить огромные проблемы. А может и нет, как повезет. Ведь протрузии есть у всех без исключения. У вас всех, кто это читает, у меня, вообще у всех. И мы пока живые еще, хотя и временно. Что со всем этим делать и как лечить, напишу дальше. Так что можете пока перевести дыхание. А то все грыжа да грыжа……..)))​

Источник

Выбираем эффективные уколы и лекарства для лечения при грыже поясничного отдела позвоночника

Грыжи и курс стероидов

Часто болезненные ощущения в спине мы списываем на усталость или проявления остеохондроза. Но проблема может быть серьезнее. Боль могут вызывать различные заболевания позвоночника.

Читайте также:  Как проявляется паховая грыжа у взрослых

Одно из них – межпозвоночная грыжа, при которой происходит повреждение нервных окончаний.

Воспалительный процесс может возникнуть в любом месте позвоночника, причиняя дискомфорт и сильную боль в спине.

Для лечения и снятия болевых симптомов на ранней стадии врачи прибегают к консервативной терапии. Она подразумевает физиолечение, комплекс лечебно-профилактических упражнений и медикаментозное лечение. Капельницы и уколы при грыже поясничного отдела позвоночника являются основными средствами борьбы с заболеванием.

Лекарственная терапия

Межпозвонковая грыжа образуется вследствие нарушения нормального цикла кровообращения в позвоночном столбе.

Ткани получают недостаточное количество питательных веществ, межпозвоночные диски теряют эластичность, начинают разрушаться.

Возникает воспалительный процесс, происходит повреждение диска и выпадение ядра из-за разрыва фиброзного кольца. Эти процессы достаточно болезненны. Состояние пациента в этот период ухудшается, он страдает от боли в спине.

ВНИМАНИЕ!

Не занимайтесь самолечением, обратитесь к специалисту неврологу. Он поставит правильный диагноз и назначит уколы, которые необходимы при вашей форме заболевания.

Лекарственная терапия назначается только после оценки общего состояния пациента. Уколы при межпозвоночной грыже поясничного отдела подбирают с учетом фазы болезни, степени болезненности, количества грыж. Также принимают во внимание возраст больного, наличие у него хронических и сопутствующих заболеваний. С особой осторожностью назначают инъекции лицам, имеющим сахарный диабет.

Основное лечение методом проведения инъекций

При грыже боль в спине и шее – это основные симптомы и лечение необходимо начинать сразу после диагностики. Какие уколы нужны при остром и хроническом течении болезни? Это могут быть следующие группы препаратов:

Нестероидные противовоспалительные препараты НПВП и НПВС

Обезболивающие уколы при грыже поясничного отдела позвоночника применяются для снятия воспаления, отека и болевого синдрома.

Существует два поколения этих препаратов:

  • Диклофенак, Ортофен, Ибупрофен. Эти лекарства обладают хорошим болеутоляющим действием, останавливают развитие воспалительного процесса. При всех достоинствах, обладают побочным эффектом – оказывают негативное действие на слизистую оболочку желудка. Побочное действие может проявляться изжогой, спазмами, болью в эпигастральной области.
  • Мовалис, Ксефокам, Целебрекс, Мелоксикам относятся ко второму поколению НПВП и НПВС. Усовершенствованная формула оказывает более сильный обезболивающий и противовоспалительный эффект. Они практически лишены вредного воздействия на пищеварительную систему и хрящевые ткани суставов.

Нестероидные противовоспалительные препараты вводятся внутримышечно. Ставят такие уколы от грыжи позвоночника по предписанию врача. Обычно курс лечения легкой формы заболевания составляет от 3 до 5 дней.

Делают 1 инъекцию в день, дозировка не должна превышать 15 мг/сут.

Противопоказаны лекарственные средства этой группы детям до 18 лет, беременным женщинам и лицам, страдающим сердечной и почечной недостаточностью.

Стероидные препараты

Уколы при грыже позвоночника кортикостероидными препаратами необходимы в тех случаях, когда НПВП не дают положительного результата.

Читайте также:  Упражнения на стуле при грыже

Инъекции начинают, если произошло защемление окончаний нервных волокон при воспалении тканей и образовании межпозвоночной грыжи. Показано применение стероидов и при симптомах протрузии, а также пояснично – крестцового артроза.

Это самые эффективные уколы, они купируют воспалительный процесс и влекут уменьшение отечности. Также понижают болевые ощущения.

Положительный результат при лечении дают следующие инъекционные кортикостероидные средства:

  • Бетаметазон.
  • Триамцинолон.
  • Дексаметазон.
  • Дипроспан.
  • Преднизолон.
  • Метилпреднизолон.

Наиболее эффективным методом лечения стероидами при позвоночной грыже оказалась трансфораминальная инъекция препарата непосредственно в поврежденный нерв. В 54 % случаев такого лечения пациенты почувствовали значительное облегчение.

ИНТЕРЕСНО! Исследования показали, что трансфораминальные стероидные уколы, в перспективе, могут заменить оперативное вмешательство.

Стероидные лекарственные средства можно применять только краткими курсами. Длительность приема не должна превышать 5 дней. Эта группа препаратов способна спровоцировать осложнения в виде развития некоторых системных заболеваний, вызвать привыкание.

Среди опасных побочных эффектов – угнетение мозговой деятельности и риск возникновения психических расстройств. Противопоказаны беременным женщинам, несовершеннолетним детям до 18 лет.

Туберкулез, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, диабет I и II типа также относятся к заболеваниям, при которых не рекомендуется стероидная терапия.

Миорелаксанты

Назначают в случаях тяжелого течения заболевания. Обезболивающий эффект обусловлен расслабляющим действием, которое они оказывают на мышцы. В результате, спазм больше не оказывает давление на корешки нервных волокон. Это позволяет нормализовать кровоток в месте образования грыжи, что также благотворно сказывается на самочувствии пациента.

Читайте так же:  Фораминальная грыжа: разновидности, причины и лечение

Среди препаратов следующие названия:

  • Тизанидин.
  • Сирдалуд.
  • Мидокалм.

В линейке миорелаксантов наиболее востребованным является Мидокалм. В его составе присутствует анальгетик местного действия Лидокаин, что усиливает локальный обезболивающий эффект при введении в пораженную область.

Эти уколы от межпозвоночной грыжи использовать можно только по назначению врача. Часто боль проходит уже после первых двух инъекций. Неправильная доза может повлечь за собой различные расстройства нервной системы, а передозировка приводит к параличу и к летальному исходу.

Противопоказан при миастении и аллергической реакции на Лидокаин.

Дополнительная инъекционная терапия

Лечение при межпозвоночной грыже, а также при грыже шейного отдела должно быть комплексным. Для этого специалисты назначают не только противовоспалительные средства, но и уколы для восстановления хрящевых тканей и для общего укрепления организма. К ним относятся:

Хондропротекторы

Действие их основано на остановке процесса, разрушающего ткани межпозвоночных дисков. Препараты на основе глюкозамина и хондроитина укрепляют и частично восстанавливают хрящевую структуру.

Хорошо зарекомендовали себя в лечении такие регенерирующие инъекционные препараты, как:

  • Адгелон.
  • Алфлутоп.
  • Нолтрекс.

К современным разработкам относится препарат, название которого Терафлекс адванс. Это объединенная комбинация ибупрофена, глюкозамина и хондроитинсульфата, которая одновременно снимает боль, воспаление и участвует в регенерации ткани хрящей.

Гиалуроновая кислота

Нормализует свойства синовиальной жидкости больного сустава, повышает его эластичность и способствует выработке собственного гиалуроната. Это возвращает диску утраченные амортизационные функции и помогает снять болевые ощущения.

Специалисты отдают предпочтение следующим лекарственным средствам этой группы:

  • Интраджект Гиалуформ.
  • Вискосил.
  • Синсвиск.
  • Адант.

Гилауроновые средства колоть при грыже необходимо путем внутрисуставных инъекций. Лечебный эффект проявляется после 3-4 уколов с интервалом в 10 дней, повторять раз в полгода.

Витамины

Их действие направлено на восполнение недостатка различных витаминов в нашем организме, и для повышения сопротивляемости различным патогенам. Особенно необходимы для лечения поясничного и шейного отдела позвоночника витамины группы В.

Особенно высока потребность в В3 и В12 – они помогают снизить последствия неврологических нарушений, восстанавливают чувствительность всех тканей:

  • Никотиновая кислота.
  • Мильгамма.
  • Комбилипен.

Читайте так же:  Как излечить грыжу в домашних условиях

Уколы этих препаратов, а также витаминов А, С, Е внутримышечные. Их назначают курсом до 10 дней.

Капельная терапия

Есть способ введения лекарственных средств путем постепенного капельного вливания в кровоток.

Капельница используется только в условиях стационарного лечения или при постоянном непосредственном наблюдении квалифицированной медицинской сестры.

Преимущества ее использования в том, что препарат вводится длительно, его концентрация постоянна и всасывание лекарства происходит в полном объеме. К тому же, некоторые препараты нельзя вводить внутримышечно.

Капельницы при грыже позволяют быстрее снять у пациента воспаление и болевые ощущения. Для того, чтобы лечение было успешным и эффективным, лекарства подбирает только лечащий врач, имея карту с анамнезом заболевания.

В состав раствора для капельного введения могут входить сразу несколько лекарств. Применяют комбинацию анальгетика с гормональным препаратом (сочетание Дротаверина, Дексаметазона и глюкозы). Капельницы при грыже не являются панацеей и не могут вылечить болезнь. Их используют как временное средство для облегчения симптомов, и как одно из составляющих комплексной терапии.

Эпидуральная анестезия

Когда обычные инъекционные методы лечения не приносят пациенту облегчения, можно положиться на уколы, которые дают почти 100% гарантию обезболивающего эффекта. Это блокада или эпидуральная анестезия.

При тяжелом течении болезни или в период обострения, болевые симптомы особенно ярко выражены, так как воспалительный процесс протекает очень интенсивно.

Блокада нервных окончаний с применением анестетиков или кортикостероидов дает максимально высокий результат.

Читайте также:  Болит поясница после операции по удалению грыжи позвоночника

Препараты для эпидурального введения:

  • Новокаин.
  • Лидокаин.
  • Целестон.
  • Дексаметазон.
  • Кортизол.

Инъекции этих лекарственных средств делают непосредственно в очаг грыжи. Уколы в позвоночник переносят лекарство прямо в пораженную зону. За счет воздействия на нервные волокна достигается моментальный обезболивающий эффект. Эпидуральная анестезия не имеет побочных эффектов, что позволяет проводить ее любым пациентам, даже детям.

Лекарственная инъекционная терапия межпозвоночной грыжи должна быть комплексной. Почувствовав боль в спине, обязательно обратитесь к врачу. Квалифицированный специалист подберет для вашего случая правильные уколы и их дозировку.

Источник: https://spinous.ru/diseases/rupture/vybiraem-effektivnye-ukoly-i-lekarstva-dlya-lecheniya-pri-gryzhe-poyasnichnogo-otdela-pozvonochnika.html

Уколы при грыже позвоночника

Грыжи и курс стероидов

Лечебные уколы от грыжи позвоночника — эффективный способ уменьшить процесс воспаления, и купировать боль, что является обязательным спутником болезней опорно-двигательной системы.

Инъекции обеспечивают скорое наступление терапевтического эффекта, а также оказывает меньше негативного влияния на остальные органы, например, желудок.

В список препаратов входят «Ибупрофен», «Диклофенак» и «Ксефокам», и каждый из них ориентирован на достижение конкретной цели.

Когда следует ставить уколы?

При выявлении грыжи поясничного отдела позвоночника появляется сдавливание нервных корешков, из-за чего человек ощущает сильную боль в спине, которая отдает в конечности.

Болевой синдром мучает длительное время, и может внезапно появляться даже во время чихания, кашля или просто сидя. Этот симптом указывает на проблемы пояснично-крестцового отдела, и устранить его можно инъекциями, поскольку таблетки не всегда дают желаемый результат.

Кроме того, процедура показана при протрузиях. Так называется выпячивание межпозвоночных дисков за пределы позвоночника.

Зачастую уколы при межпозвоночной грыже поясничного отдела и протрузии делают при обострении, когда отмечается сильный болевой синдром.

Виды уколов от межпозвонковой грыжи

Новокаин является лекарственным средством для устранения болевых ощущений.

Терапия межпозвоночной грыжи начинается с устранения боли, и для этого прибегают к помощи уколов. Согласно классификации, они делятся на такие виды:

  • Уколы «Новокаина». Процедура проводится в том месте, где произошло защемление нерва. Делится на боковую, заднюю, переднюю и парастернальную, в зависимости от очага поражения.
  • Эпидуральная блокада. Подразумевается введение лекарства в область между твердой оболочкой и надкостницей позвонкового канала. Выполняют такие обезболивающие уколы при грыже поясничного отдела позвоночника осторожно, чтобы не вызвать осложнений.
  • Внутримышечные инъекции. Вводятся в спину либо ягодицы.
  • Внутривенные капельницы. Инфузионный метод часто проводят вначале развития межпозвоночной грыжи, и когда требуется срочное оказание медицинской помощи. Капельницы обладают высокой эффективностью, так как лекарственный раствор постепенно, и на протяжении длительного времени поступает в кровоток.

Стероиды и их роль в лечении грыжи позвоночника

Лечащим веществом стероидной группы является кортикостероид. Это вещество действует как болеутоляющее и спазмолитическое средство.

Наибольшей эффективностью обладает в том случае, если вводить раствор внутримышечно, недалеко от области, где находятся больные диски.

Стероиды назначают маленькими курсами, чтобы не вызвать осложнений, и избежать привыкания. Перечень основных препаратов при позвоночной грыже:

  • «Бетаметазон»;
  • «Дексаметазон»;
  • «Триамцинолон».

Нестероидные препараты

При межпозвоночной грыже уколы быстро снимают боль, вызванную сдавлением нерва сместившимся диском.

Средства, которые убирают спазм, ликвидируют воспаление и понижают температуру.

Механизм действия сводится к блокировке ферментов, которые вызывают симптомы болезни межпозвонковой грыжи, такие как спазм и воспаление. Достоинством группы является длительность действия, среди минусов — много побочных явлений.

Уколы назначаются только внутримышечно, а дозировку и частоту введения назначает врач, зная особенности течения болезни. Названия широко применяемых препаратов:

  • «Диклофенак»;
  • «Ибупрофен»;
  • «Ксефокам»;
  • «Мовалис».

Что такое хондропротекторы и зачем они нужны?

Хондропротекторной группе отводится основная роль в лечении позвоночной грыжи, поскольку они усиливают регенерацию костно-хрящевой ткани позвонковых дисков.

Уколы при грыже позвоночника назначаются после того, как будет проведено купирование болевого синдрома. Самое эффективное лекарство из группы хондропротекторов носит название «Хондролон».

Основное лечащее вещество, хондроитин сульфат, которое входит в его состав, обеспечивает регенерацию, и снижение разрушительного процесса.

Обезболивающие средства

Применяется для лечения и снятия болей при болезни.

Их еще называют миорелаксанты — группа лекарств, которые купируют мышечный спазм. Дело в том, что при сильных болях, нервные окончания могут сдавливаться больше за счет напряжения мышц в спине.

Происходит отечность и замедление регенерации тканей. Колоть миорелаксанты необходимо в область, которая расположена недалеко от больного диска. Их действие направлено на устранение отека и боли, улучшение кровообращения.

Эффективные средства лечения межпозвонковой грыжи:

Препараты имеют множество противопоказаний, а потому назначать их должен только врач.

Список вспомогательных препаратов

Инфузионное лечение при межпозвоночной грыже осуществляется с помощью анальгетиков, таких как «Анальгин» или «Парацетамол». Кроме того, терапия позвоночника не обходится без вспомогательных препаратов, куда входят витаминные комплексы и средства, которые восстанавливают нервную деятельность.

Последние назначают на поздних этапах развития болезни, чтобы повлиять на нервную проводимость. К таким препаратам относятся «Актовегин» и «Кавинтон». В качестве витаминного комплекса зарекомендовал себя «Витамол», где содержится большое количество витаминов группы В и С.

Также назначается никотиновая кислота, которая улучшает кровоснабжение позвонков, восстанавливает структуру нейронов.

Источник: https://EtoSustav.ru/kila/terapia/ukoly-pri-gryzhe-pozvonochnika.html

Источник